TAK SESI 4- RSSA

8/10/2019 TAK SESI 4- RSSA

1/18

PROPOSAL

TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK SOSIALISASI (TAKS)

RUANG 23 PSIKIATRI RUMAH SAKIT UMUM Dr. SAIFUL ANWAR MALANG

Untuk Meenu!" Tu#$% Pr&'e%" De$rteen "*$

O+e!,

De%$k Ge-e Pre$ W$!"n"(/0/1/2/3//)

URUSAN KEPERAWATANK3LN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS RAWIA4A

MALANG

2/5

PROPOSAL

TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK SOSIALISASI (TAKS)



2/18

Untuk Meenu!" Tu#$% Pr&'e%" De$rteen "*$

O+e!,

De%$k Ge-e Pre$ W$!"n"(/0/1/2/3//)

URUSAN KEPERAWATANK3LN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS RAWIA4A

MALANG

2/5

HALAMAN PERSETUUAN

PROPOSAL KEGIATAN TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK SOSIALISASI (TAKS)


Diajukan untuk Memenuhi kompetensi Praktek Profesi Departemen MHN


3/18

Oleh:

Desak Gede Prema Wahini (10500!011"1010#

$elah diperiksa kelen%kapann&a pada:

Hari :

$an%%al :

Dan din&atakan memenuhi kompetensi

Perseptor 'linik

Perseptor kademik

A I

PENDAHULUAN

. L$t$r e+$k$n#Manusia se)a%ai makhluk holistik dipen%aruhi oleh lin%kun%an dari dalam dan

lin%kun%an dari luar dirin&a )aik itu lin%kun%an keluar%a* kelompok dan komunitas+

Dalam )erhu)un%an den%an lin%kun%an* manusia harus men%em)an%kan strate%i

kopin% &an% efektif a%ar dapat )eradaptasi+ Hu)un%an interpersonal &an%dikem)an%kan dapat men%hasilkan peru)ahan diri indi,idu diantaran&a peru)ahan


4/18

nilai )uda&a* peru)ahan sistem kemas&arakatan* pekerjaan* serta aki)at

kete%an%an antar idealisme dan realita &an% dapat men&e)a)kan ter%an%%un&a

keseim)an%an mental emosional+ $idak semua oran% dapat men&esuaikan diri dari

peru)ahan terse)ut* aki)atn&a akan menim)ulkan kete%an%an atau stres &an%

)erkepanjan%an sehin%%a dapat menjadi faktor pen-etus dan pen&e)a) serta ju%a

men%aki)atkan suatu pen&akit+ .aktor &an% dapat mempen%aruhi stres adalah

pen%aruh %enetik* pen%alaman masa lalu dan kondisi saat ini (/ulisati* !005#+Pen&e)a) %an%%uan jia salah satun&a karena stresor psikolo%is+ an%

merupakan suatu keadaan atau suatu peristia &an% men&e)a)kan adan&a

peru)ahan dalam kehidupan seseoran% hin%%a oran% terse)ut terpaksa

men%adakan adaptasi dalam mena%%ulan%i stressor terse)ut+ Pasien &an%

men%alami %an%%uan jia kronik serin% kali han&a )erdiam diri dirumah tanpa

melakukan ke%iatan apapun+ Hal ini &an% dapat men&e)a)kan pasien diku-ilkan

dalam mas&arakat+ Pada pasien den%an Gan%%uan Proses Pikir terdapat

kerusakan pada kemampuan indi,idu melakukan akti,itas diaki)atkan suatu

ke&akinan tentan% isi pikir &an% tidak sesuai den%an ken&ataan+ Perilaku indi,idu

den%an %an%%uan proses pikir &an% tidak normal* memun%kinkan terjadin&a isolasi

sosial pada pasien+ 'eadaan ini dapat mempen%aruhi kemampuan untuk

melakukan akti,itas sehari2hari+ 3solasi /osial tampak dari ketidakmampuan

seseoran% untuk )erinteraksi den%an lin%kun%an disekitarn&a+

/alah satu terapi akti,itas &an% dapat di)erikan pada pasien %an%%uan jia

den%an %an%%uan proses pikir untuk men-e%ah terjadin&a isolasi sosial adalah

terapi akti,itas kelompok sosialisasi den%an memfasilitasi kemampuan sosialisasi

sejumlah klien den%an masalah hu)un%an sosial+

.2 Tu6u$n

$ujuan umum $'/ untuk pasien den%an %an%%uan proses pikir &aitu peserta

dapat menin%katkan kemampuan dalam men&ampaikan topik pem)i-araan tertentu

dalam an%%ota kelompok+ $ujuan khususn&a adalah:

1+ Peserta mampu men&ampaikan topik &an% in%in di)i-arakan+

!+ Peserta mampu memilih topik &an% in%in di)i-arakan+

"+ Peserta mampu mem)eri pendapat tentan% topik &an% dipilih+

.3 M$n'$$t.3. M$n'$$t $#" K+"en


5/18

/e)a%ai -ara untuk menin%katkan kemampuan klien den%an %an%%uan proses

pikir a%ar mempun&ai kemampuan dalam men&ampaikan topik pem)i-araan

&an% jelas* rin%kas dan rele,an+.3.2 M$n'$$t $#" Ter$"%

/e)a%ai upa&a untuk mem)erikan asuhan keperaatan jia se-araholisti-+

/e)a%ai terapi modalitas &an% dapat dipilih untuk men%optimalkan /trate%i

Pelaksanaan dalam implementasi ren-ana tindakan keperaatan klien+.3.3 M$n'$$t $#" In%t"tu%" Pen-"-"k$n

/e)a%ai informasi untuk pihak akademisi* pen%elola dan se)a%ai )ahan

kepustakaan* khususn&a )a%i mahasisa 3lmu 'eperaatan se)a%ai aplikasi

dari pela&anan Mental Health Nurse &an% optimal pada klien den%an

Gan%%uan Proses Pikir+.3.5 M$n'$$t $#" Ru$! S$k"t

/e)a%ai masukkan dalam implementasi asuhan keperaatan &an% holistik

pada pasien den%an Gan%%uan Proses Pikir* pada khususn&a* sehin%%a

diharapkan ke)erhasilan terapi le)ih optimal+

A II

TINAUAN TEORI

2. G$n##u$n Pr&%e% P"k"r

2.. Pen#ert"$n

Gan%%uan proses pikir adalah suatu tindakan atau keadaan dimana indi,idu

men%alami kerusakan dalam men%operasikan akti,itas+ Gan%%uan proses pikir ju%a

didefinisikan se)a%ai suatu ke&akinan tentan% isi pikir &an% tidak sesuai den%an

ken&ataan (tidak -o-ok den%an intele%ensi latar )elakan% ke)uda&aan#+Proses )erfikir pada manusia meliputi proses pertim)an%an (jud%ment#*

pemahaman (-omprehension#* in%atan serta penalaran (reasonin%#+ Proses )erfikir

&an% normal men%andun% arus idea* sim)ol dan asosiasi &an% terarah kepada tujuan

dan &an% di)an%kitkan oleh suatu masalah atau tu%as dan &an% men%hantarkan ke2

pada suatu pen&elesaian &an% )erorientasi kepada ken&ataan+ (.e)riant&* !01!#+


6/18

4er)a%ai ma-am faktor dapat mempen%aruhi proses )erfikir manusia* misaln&a

faktor somatik (%an%%uan otak* kelelahan#* fak2tor psikolo%ik (%an%%uan emosi*

psikosa#* dan faktor sosial (ke%aduhan dan keadaan sosial &a2n% lain# &an% san%at

mempen%aruhi perhatian atau konsentrasi manusia &an% )ersan%kutan+ 'ita dapat

mem)edakan ti%a aspek proses )erfikir* &aitu : )entuk pikiran* arus pikiran dan isi

pikiran+ Distorsi pada proses )erfikir dapat dise)a)kan karena %an%%uan or%anik

maupun %an%%uan psikolo%ik terkait %an%%uan ke-emasan* %an%%uan panik*

%an%%uan depresi maupun kondisi psikotik+ ('andel* 116 'asper*16 7ie)erman*

1#+'elompok %an%%uan psikotik &an% )ersifat or%anik meliputi demensia

(l8heimer* ,askular* pen&akit lain* &tt#* sindrom amnesik or%anik (selain kausalitas

alkohol* 8at psikoaktif lain#* delirium* %an%%uan mental or%anik (den%an kausa

kerusakan otak* disfun%si otak* dan pen&akit fisik#* %an%%uan kepri)adian dan peri2

laku (aki)at pen&akit* kerusakan dan disfun%si otak# /edan%kan kelompok %an%%uan

psikotik &an% )ersifat fun%sional meliputi %an%%uan ski8ofrenia* %an%%uan ski8otipal

dan %an%%uan %an%%uan proses pikir (P* 196 PPDG 333* 1"6 /ado-k* dalam

.e)ri&anti* !01!#+

2..2 T$n-$ -$n Ge6$+$

i+ 'lien men%un%kapkan sesuatu &an% di&akinin&a (tentan% a%ama*

ke)esaran* -uri%a* keadaan dirin&a# )erulan% kali se-ara )erle)ihan tetapi

tidak sesuai den%an ken&ataan+ii+ 'lien tampak tidak memper-a&ai oran% lain* -uri%a* )ermusuhan+iii+ $akut* kadan% panik+i,+ $idak tepat menilai lin%kun%an ; realitas+,+


7/18

(!#.aktor Presipitasi

a+ /tressor sosial )uda&a/tres dan ke-emasan akan menin%kat )ila terjadi penurunan sta)ilitas

keluar%a* perpisahan den%an oran% &an% palin% pentin%* atau diasin%kan dari

kelompok+)+ .aktor )iokimia

Penelitian tentan% pen%aruh dopamine* inorefinefrin* lindolomin* 8at

halusino%en didu%a )erkaitan den%an orientasi realita-+ .aktor psikolo%i

3ntensitas ke-emasan &an% ekstrim dan menunjan% disertai ter)atasn&a

kemampuan men%atasi masalah memun%kinkan )erkuran%n&a orientasi realiata+


8/18

2.2 Rent$n# re%&n%

dapun rentan% respon manusia terhadap stress &an% men%uraikan tentan%

respon %an%%uan adaptif dan malladaptif dapat dijelaskan se)a%ai )erikut (stuart dan

sundeen* 1> hal "0!# :

RENTANG RESPON

2.3 Ter$" Akt"9"t$% Ke+&&k$. De'"n"%" ke+&&k

'elompok adalah kumpulan indi,idu &an% memiliki hu)un%an 1 den%an &an% lain*

salin% )er%antun% dan mempun&ai norma &an% sama (stuart dan 7araia* !001#+

n%%ota kelompok mun%kin datan% dari )er)a%ai latar )elakan% &an% harus

ditan%ani sesuai den%an keadaann&a* seperti a%resif* takut* ke)en-ian* kompetitif*

kesamaan* ketidaksamaan* kesukaan* dan menarik (olam* 15 dalam stuart

dan laraia* !001#+ /emua kondisi ini akan mempen%aruhi dinamika kelompok*

ketika an%%ota kelompok mem)eri dan menerima umpan )alik &an% )erarti dalam

)er)a%ai interaksi &an% terjadi dalam kelompok+

8. Tu6u$n -$n Fun#%" Ke+&&k

Gan%%uan proses

pikir;delusi;%an%%uan proses

?espon maladaptif?espon adaptif

Distorsi pikiranPikiran logis

Persepsi akurat


9/18

$ujuan kelompok adalah mem)antu an%%otan&a )erhu)un%an den%an oran% lain

serta men%u)ah perilaku &an% destruktif dan maladaptif+ 'ekuatan kelompok ada

pada konstri)usi dari setiap an%%ota dan pimpinan dalam men-apai tujuann&a+'elompok )erfun%si se)a%ai tempat )er)a%i pen%alaman dan salin% mem)antu

satu sama lain* untuk menemukan -ara men&elesaikan masalah+ 'elompok

merupakan la)oraturium tempat untuk men-o)a dan menemukan hu)un%an

interpersonal &an% )aik* serta men%em)an%kan perilaku &an% adaptif+ n%%ota

kelompok merasa dimiliki* diakui* dan dihar%ai eksistensin&a oleh an%%ota

kelompok &an% lain+

:. en"% Ter$" Ke+&&k1+ $erapi kelompok

$erapi kelompok adalah metode pen%o)atan ketika klien ditemui dalam

ran-an%an aktu tertentu den%an tena%a &an% memenuhi pers&aratan tertentu+.okus terapi kelompok adalah mem)uat sadar diri (self2aareness#*

penin%katan hu)un%an interpersonal* mem)uat peru)ahan* atau keti%an&a+!+ 'elompok terapeutik

'elompok terapeutik mem)antu men%atasi stress emosi* pen&akit fisik krisis*

tum)uh kem)an%* atau pen&esuaian sosial* misaln&a* kelompok anita hamil

&an% akan menjadi i)u* indi,idu &an% kehilan%an* dan pen&akit terminal+

4an&ak kelompok terapeutik &an% dikem)an%kan menjadi self2help2%roup+

$ujuan dari kelompok ini adalah se)a%ai )erikut:

a+ Men-e%ah masalah kesehatan)+ Mendidik dan men%em)an%kan potensi an%%ota kelompok-+ Men%in%atkan kualitas kelompok+ ntara an%%ota kelompok salin%

mem)antu dalam men&elesaikan masalah+"+ $erapi kti,itas 'elompok

Wilson dan 'neisl (1!#* men&atakan )aha $' adalah manual* rekreasi*

dan teknik kreatif untik menfasilitasi pen%alaman seseoran% serta

menin%katkan respon sosial dan har%a diri+ kti,itas &an% di%unakan se)a%ai

terapi didalam kelompok &aitu mem)a-a puisi* seni* musik* menari* dan

literatur+ $erapi akti,itas kelompok di)a%i menjadi empat* &aitu terapi akti,itaskelompok stimulasi ko%nitif;persepsi* terapi akti,itas kelompok stimulasi

sensori* terapi akti,itas kelompok stimulasi realita* dan terapi akti,itas

kelompok+

9+ /timulasi /ensori+$erapi akti,itas kelompok stimulasi ko%nitif;persepsi melatih mempersepsikan

stimulus &an% disediakan atau stimulus &an% pernah dialami* diharapkan respon

klien terhadap )er)a%ai stimulus dalam kehidupan menjadi adaptif+ $erapi akti,itas

kelompok stimulasi sensori di%unakan se)a%ai stimulus pada sensori klien+ $erapi


10/18

akti,itas kelompok orientasi realita melatih klien men%orientasikan pada

ken&ataan &an% ada disekitar klien+ $erapi akti,itas kelompok /timulasi /ensori

untuk mem)antu klien melakukan /timulasi /ensori den%an indi,idu &an% ada

disekitar klien+

A III

PELAKSANAAN TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK SOSIALISASI

3. KARAKTERISTIK KLIEN DAN PROSES SELEKSI

'arakteristik klien

a+ 'lien &an% tidak men%alami %an%%uan fisik-+ 'lien &an% mudah menden%arkan dan mempraktekann&a+

d+ 'lien den%an %an%%uan proses pikir dan;atau isolasi sosial+

e+ 'lien &an% mudah diajak )erinteraksi+

Proses /eleksi

a+ Men%o)ser,asi klien den%an ria&at %an%%uan proses pikir dan;atau isolasi

sosial+

)+ Men%umpulkan keluar%a klien &an% termasuk dari karakteristik masalah

%an%%uan proses pikir dan;atau isolasi sosial untuk men%ikuti $'+


11/18

3.2 TUGAS DAN WEWENANG

1. $u%as 7eader dan @o27eader

- Memimpin a-ara: menjelaskan tujuan dan hasil &an% diharapkan+

- Menjelaskan peraturan dan mem)uat kontrak den%an klien

- Mem)erikan moti,asi kepada klien

- Men%arahkan a-ara dalam pen-apaian tujuan

- Mem)erikan reinforcementpositif terhadap klien

!+ $u%as .asilitator

- 3kut serta dalam ke%iatan kelompok

- Memastikan lin%kun%an dan situasi aman dan kondusif )a%i klien

- Men%hindarkan klien dari distraksi selama ke%iatan )erlan%sun%

- Mem)erikan stimulus;moti,asi pada klien lain untuk )erpartisipasi aktif

- Mem)erikan reinforcementterhadap ke)erhasilan klien lainn&a

- Mem)antu melakukan e,aluasi hasil

"+ $u%as 'lien

- Men%ikuti seluruh ke%iatan

- 4erperan aktif dalam ke%iatan

- Men%ikuti proses e,aluasi


12/18

3.3 PERATURAN KEGIATAN

1+ 'lien diharapkan men%ikuti seluruh a-ara dari aal hin%%%a akhir+

!+ 'lien dilaran% menin%%alkan ruan%an )ila a-ara )elum selesai dilaksanakan+

"+ 'lien &an% tidak mematuhi peraturan akan di)eri sanksi perin%atan lisan+

3.5 TEKNIK PELAKSANAAN

TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK

$ema : $erapi akti,itas kelompok sosialisasi kemampuan )er-akap2-akap

topik tertentu+/asaran : Pasien %an%%uan proses pikir dan;atau isolasi sosial+Hari; tan%%al : 'amis* 1" No,em)er !019Waktu : "0 menit$empat : ?uan% ?eha)ilitasi* ?+ !" Psikiatri* ?//

$erapis:1+ 7eader : Desak Gede Prema Wahini!+ @o 7eader : ?io Pranata"+ .asilitator 1 : Me%aati9+ .asilitator ! : Pius an-e5+ .asilitator " : HamdianA+ .asilitator 9 : /ri ?e8eki

$ahapan /esi: /esi 9: 4er-akap2-akap den%a topik tertentu

+ $ujuan

/esi 9: 'lien mampu men&ampaikan topik pem)i-araan tertentu den%an

an%%ota kelompok+

4+ /asaran1+ 'ooperatif+!+ $idak terpasan% restrain+

@+ Nama 'lien1+ 3fan /afalas!+


13/18

Keter$n#$n ,7 : 7eader@: @o 7eader. : .asilitator' : 'lien

.+ lat dan 4ahan

4ola plastik ke-il seukuran )ola tenis

4uku -atatan ke-il

4olpoin

Nameta%

G+ Metode

Dinamika kelompok

Diskusi dan tan&a jaa)

H+ 7an%kah27an%kah 'e%iatan1+ Persiapan

a+ Memilih klien sesuai den%an indikasi)+ Mem)uat kontrak den%an klien-+ Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan

!+ Orientasi

a+ Mem)eri salam terapeutik: salam dari terapis)+


14/18

Dimulai dari terapis se)a%ai -ontoh+ Misaln&a* =-ara )i-ara &an% )aikB atau

=-ara men-ari temanB+-+ Menuliskan pada flip-hart;hite)oard topik &an% disampaikan se-ara

)erurutan+d+ Men%ulan%i a* )* dan - sampai semua an%%ota kelompok men&ampaikan

topik &an% in%in di)i-arakan+e+ Men&an&ikan la%u la%i dan edarkan )ola plastik+ Pada saat dihentikan*

an%%ota &an% meme%an% )ola memilih topik &an% disukai untuk

di)i-arakan dari daftar &an% ada+f+ Men%ulan%i e sampai semua an%%ota kelompok memilih topik+%+ $erapis mem)antu menetapkan topik &an% palin% )an&ak dipilih+h+ Men&an&ikan la%u la%i dan edarkan )ola tenis+ Pada saat dihentikan*

an%%ota &an% meme%an% )ola men&ampaikan pendapat tentan% topik &an%

dipilih+

i+ Men%ulan%i h sampai semua an%%ota kelompok men&ampaikan pendapat+j+ Mem)eri pujian untuk setiap ke)erhasilan an%%ota kelompok den%an

mem)eri tepuk tan%an+

9+


15/18

umlah

-+ 'emampuan ,er)al : mem)eri pendapat

No+ spek &% dinilaiNama klien

1 Mem)eri pendapatden%an jelas

! Mem)eri pendapatse-ara rin%kas

" Mem)eri pendapat&an% rele,an

9 Mem)eri pendapatse-ara spontan

umlah

d+ 'emampuan non,er)al


1 'ontak mata

! Duduk te%ak

" Men%%unakan )ahasatu)uh &% sesuai

9 Men%ikuti ke%iatan dariaal sampai akhir

umlah


16/18

A IV

HASIL EVALUASI

a. 'emampuan ,er)al : men&ampaikan topik


1 Men&ampaikan topikden%an jelas

! Men&ampaikan topikse-ara rin%kas

" Men&ampaikan topik&an% rele,an

9 Men&ampaikan topikse-ara spontan

umlah

)+ 'emampuan ,er)al : memilih topik


1 Memilih topik den%anjelas

! Memilih topik se-ararin%kas

" Memilih topik &an%rele,an

9 Memilih topik se-araspontan

umlah

-+ 'emampuan ,er)al : mem)eri pendapat


1 Mem)eri pendapatden%an jelas


17/18

! Mem)eri pendapatse-ara rin%kas

" Mem)eri pendapat&an% rele,an

9 Mem)eri pendapat

se-ara spontanumlah

d+ 'emampuan non,er)al


1 'ontak mata

! Duduk te%ak

" Men%%unakan )ahasa

tu)uh &% sesuai9 Men%ikuti ke%iatan dariaal sampai akhir

umlah

DAFTAR PUSTAKA

Hamid* ++/+ 1+ Buku Ajar Asuhan Keperawatan Kesehatan Jiwa Pada Anak dan

Remaja* Wid&a Medika* akarta+


18/18

Hurlo-k* + Psikoloi Perkembanan! "uatu Pendekatan "epanjan Rentan

Kehidupan*

TAK SESI 4- RSSA

Documents

Transcript of TAK SESI 4- RSSA