Tarea Consejeria 14 Noviembre 2015

7/24/2019 Tarea Consejeria 14 Noviembre 2015

1/20

Tipos de psicoterapia aplicados a la consejera

Concepto Principios Tcnicas

Casos en los que se aplicaPSICOTERAPIA CONDUCTUAL

CONCEPTO:

La psicoterapia conductual o terapia de conducta es un enfoque de la psicologa clnica que

se fundamenta en la psicologa del aprendizaje para la explicacin de los trastornos

psicolgicos y el desarrollo de estrategias dirigidas al cambio teraputico. tra

caracterstica central de este enfoque es el estar basada en el estudio experimental de los

principios y leyes del aprendizaje.

PRINCIPIOS:

! Condicionamiento clsico. "e basa en el trabajo de Pa#lo# y otros fisilogos rusos$

quienes realizaron estudios experimentales con perros en los que se obser# que

cuando un estmulo inicialmente neutral %por ejemplo$ el sonido de una campana& se

emparejaba a un estmulo como la comida$ capaz de pro#ocar autom'ticamente

respuestas fisiolgicas incondicionadas$ tras repetirse el emparejamiento un n(mero

de #eces comenzaba a pro#ocar una respuesta similar a la pro#ocada por el estmulo

incondicionado %sali#acin&$ aun sin la presencia del estmulo incondicionado. )lprincipio del condicionamiento cl'sico$ adem's de su implicacin en la adquisicin

de respuestas condicionadas simples$ puede estar implicado en la adquisicin de

respuestas complejas$ como las de ansiedad y otros estados emocionales ante

determinadas condiciones estimulares$ lo que tiene gran rele#ancia en la explicacin

y tratamiento psicolgico de problemas emocionales di#ersos. El condicionamiento operante o instrumental *ace referencia al aprendizaje de

respuestas conductuales por las consecuencias o cambios ambientales que

ocasionan. Cuando la conducta se asocia a cambios ambientales o consecuencias

fa#orables$ dic*a conducta resulta positi#amente reforzada y aumenta su

probabilidad de ocurrencia en el futuro. Por el contrario$ las consecuencias

negati#as la ausencia de consecuencias se asociaran a una disminucin de la

probabilidad de ocurrencia de la conducta en el futuro. )n sntesis$ el sujeto


2/20

aprendera a responder conductualmente en condiciones ambientales particulares

%estmulos discriminati#os& por las consecuencias que sus respuestas *an tenido a lo

largo de su *istoria biogr'fica. El aprendizaje observacional o vicario se refiere al aprendizaje de patrones de

conducta que se deri#a de la obser#acin de otros. )n este caso$ aumenta la

probabilidad de la conducta cuando se obser#a que su ejecucin por parte de otros

en determinadas condiciones de estmulo lle#a a consecuencias fa#orables. +el

mismo modo$ la probabilidad disminuira cuando se obser#a que la conducta de que

se trate resulta castigada o no #a seguida de consecuencia alguna.

TECNICAS:

,lgunas de las tcnicas teraputicas del tratamiento conductual son-! Tcnicas de exposicin.)sta estrategia teraputica implica que el paciente entre en

contacto de manera repetida y prolongada con aquellas situaciones que

desencadenan estados de ansiedad y que el paciente sistem'ticamente e#ita. , tra#s

de la exposicin repetida y prolongada a esas situaciones$ las respuestas de ansiedad

se extinguen progresi#amente. Los procedimientos teraputicos concretos en los que

est' presente el principio de exposicin son di#ersos. Por ejemplo$ la exposicin

puede realizarse en imaginacin o en #i#o %confrontacin a situaciones de la #ida

desencadenantes de estados de ansiedad&. Por otra parte$ la exposicin a las

situaciones e#itadas puede realizarse de un modo gradual. )s decir$ se planificara

por adelantado la exposicin a situaciones progresi#amente m's ansigenas de

modo que la atenuacin de la ansiedad en las primeras situaciones de la jerarqua

facilite la exposicin a situaciones asociadas a ni#eles de ansiedad m's ele#ada

dentro de la jerarqua. tra #ariante de la exposicin es la tcnica conocida como

desensibilizacin sistem'tica. )n este caso se realiza exposicin en imaginacin a

situaciones asociadas a respuestas de ansiedad. La exposicin se realiza de maneragradual %jerarqua de situaciones e#ocadoras de respuestas de ansiedad

progresi#amente m's intensa& al tiempo que se induce una respuesta incompatible

con la ansiedad %por ejemplo$ estado de relajacin&. La experiencia de contacto con


3/20

las situaciones en principio ansigenas en esas condiciones dara lugar al

debilitamiento de su asociacin con la ansiedad.! El entrenamiento en relajacin. ,unque existen di#ersos procedimientos de

relajacin$ el m's frecuentemente empleado en terapia de conducta es el

desarrollado por acobson conocido como /relajacin muscular progresi#a0. )stemtodo consiste en el aprendizaje de ejercicios de tensin y distensin de distintos

grupos musculares. La pr'ctica repetida del procedimiento ayuda al paciente al

paciente a discriminar la experiencia de tensin y a emplear respuestas de relajacin

frente a ella. +e manera caracterstica$ el n(mero de grupo musculares sobre los que

se practican los ejercicios se #an disminuyendo en las sesiones sucesi#as *asta

prescindir de los ejercicios de tensin muscular e inducir la relajacin mediante

e#ocacin. )l objeti#o (ltimo es poder aplicar la relajacin a situaciones de la #ida

diaria asociadas a ansiedad.! Tcnicas aversivas. )l procedimiento implica que estmulos$ pensamientos o

conductas asociados a alguna respuesta que se desea eliminar son emparejados a

alg(n estmulo que ocasiona respuestas desagradables o a#ersi#as$ de manera que

disminuira la probabilidad de la respuesta indeseada. 1na #ariante de este

procedimiento es la sensibilizacin encubierta. )n este caso$ se elicitan las

respuestas indeseadas en imaginacin y se asocian tambin en imaginacin a alg(n

estmulo a#ersi#o.! Programas de reforzamiento. )st'n dirigidos al aumento de determinadas

conductas. Para ello$ tras especificar de manera concreta las conductas que se desea

aumentar$ se emplea alguna forma de refuerzo positi#o contingentemente a la

emisin de estas conductas. )l reforzamiento positi#o es una estrategia de especial

importancia$ por ejemplo$ en el entrenamiento de padres con el objeti#o de

modificar conductas problem'ticas de los *ijos y de promo#er conductas

adaptati#as.

! Modelado.Consiste en presentar una conducta que se *a de imitar con el propsitode facilitar su aprendizaje. )l modelado es un elemento esencial en el aprendizaje de

determinadas competencias como son las *abilidades sociales.! Ensao conductual.Consiste en la pr'ctica de las respuestas o competencias que el

paciente *a de aprender. La pr'ctica puede lle#arse a cabo en situaciones simuladas

o de la #ida real.


4/20

PSICOTERAPIA COGNITIVA

La Psicoterapia Cogniti#a se entiende como la aplicacin del modelo cogniti#o a trastornos

psicolgicos especficos a tra#s del uso de una #ariedad de tcnicas dise2adas para

modificar creencias disfuncionales y modos errneos de procesamiento de la informacin

que son caractersticos del trastorno.

+esde este marco terico$ se considera que experiencias de aprendizaje particulares a lo

largo del desarrollo est'n en la base de esquemas cogniti#os o creencias que aumentan la

#ulnerabilidad a las alteraciones psicolgicas.

Los esquemas o supuestos disfuncionales pueden acti#arse en condiciones #itales

relacionadas con ellos y que$ por tanto$ tienen un especial significado para la persona. La

acti#acin de esquemas o creencias disfuncionales conduce a sesgos cogniti#os en el

procesamiento de la informacin$ de los que seran ejemplo los siguientes-! !nferencia arbitraria"se refiere al proceso de llegar a una determinada conclusin

en ausencia de e#idencia que la apoye o cuando la e#idencia es contraria a la

conclusin.! #obregeneralizacin" implica llegar a una conclusin general a partir de uno o

#arios *ec*os aislados y aplicar la conclusin tanto a situaciones relacionadas con

ella como a situaciones no relacionadas.! $bstraccin selectiva"se refiere a centrarse en un detalle especfico ignorando otras

caractersticas m's rele#antes de la situacin.! Magnificacin minimizacin. "e refiere a errores cometidos al e#aluar la

significacin o magnitud de un acontecimiento.! Personalizacin"es la tendencia del paciente para atribuirse a s mismo sucesos

externos cuando no *ay base para establecer esa conexin.! Pensamiento absolutista dicotmico"se refiere a la tendencia a clasificar todas las

experiencias de manera extrema sin contemplar su gradacin.

)stos errores o sesgos cogniti#os se traducen en #aloraciones o interpretaciones de especial

rele#ancia en la respuesta emocional y conductual a la situacin. )s decir$ las reacciones

emocionales y conductuales seran una consecuencia directa de dic*as #aloraciones. Las

#aloraciones o interpretaciones disfuncionales pueden ocurrir de manera autom'tica en el

sentido de surgir irreflexi#amente en el flujo de la conciencia sin que el paciente considere


5/20

su adecuacin o #alidez. )l paciente asumira que estos pensamientos autom'ticos

negati#os son fiel reflejo de la realidad.

tro aspecto importante del modelo cogniti#o es la consideracin de las interacciones entre

distintos elementos de la presentacin del trastorno en la perpetuacin de este. Por ejemplo$

las conductas de e#itacin pueden dificultar la adquisicin de competencias sociales que$ lo

que$ a su #ez$ incrementa la ansiedad en este tipo de situaciones$ la tendencia a la e#itacin$

los pensamientos negati#os acerca de s mismo y as sucesi#amente.

TECNICAS

! %a reestructuracin cognitiva.Consiste en el an'lisis cuidadoso de pensamientos

autom'ticos comunicados por el paciente que son rele#antes para el problema. )n

este an'lisis se trata de especificar de manera concreta el significado subjeti#o delpensamiento y las e#idencias en las que se basa. 3's que intentar refutar las

#aloraciones problem'ticas$ el terapeuta realiza preguntas focalizadas en el

pensamiento y la e#idencia en la que se basa as como en e#idencias que podran

cuestionar el pensamiento. La meta es ayudar al paciente a considerar

interpretaciones o #aloraciones m's realistas y adaptati#as. )s importante se2alar

que el desafo de pensamientos autom'ticos negati#os trata de generalizar los

cambios de estos patrones cogniti#os problem'ticos$ a tra#s de su pr'ctica repetida$

a contextos de la #ida diaria de modo que se consoliden cambios.! El entrenamiento en solucin de problemas.)sta estrategia se entiende como un

recurso que facilita el afrontamiento de situaciones de conflicto o estrs. Consiste en

#arias fases que son aprendidas en el transcurso de las sesiones de terapia con el

objeti#o de ser empleadas en situaciones problem'ticas a las que la persona se #e

confrontada.! )n concreto$ las fases del entrenamiento en solucin de problemas son las

siguientes-! rientacin *acia el problema.! +efinicin concreta del problema.! 4eneracin de posibles soluciones.! )xamen de las #entajas y des#entajas de cada una de las soluciones generadas.! )leccin de la solucin preferida.! Puesta en pr'ctica de la solucin.! )#aluacin de los resultados.


6/20

! Experimentos conductuales. )l paciente podra *acer determinadas predicciones

negati#as que conducen a conductas problem'ticas como son las conductas de

e#itacin o de b(squeda de seguridad excesi#as. La planificacin$ durante la sesin

de terapia$ y la puesta en pr'ctica de cambios en ese tipo de conductas podra ayudar

al paciente a comprobar la adecuacin de las predicciones negati#as$ y$ en caso de

ser inadecuadas$ conducir a cambios en el patrn cogniti#o disfuncional.

1na caracterstica central de la terapia cogniti#a es su nfasis en el cambio de patrones

cogniti#os problem'ticos como son los pensamientos autom'ticos negati#os y$ en (ltimo

trmino$ creencias o esquemas disfuncionales que est'n en la base de estos. )l objeti#o es

facilitar el afrontamiento de situaciones asociadas a la perturbacin emocional y$ en

consecuencia$ mejorar la calidad de #ida y el ajuste emocional y psicosocial a largo plazo.

5inalmente$ a pesar de que en sus inicios el modelo y la terapia cogniti#a se aplicaron

preferentemente a los trastornos emocionales %por ejemplo$ trastornos del estado de 'nimo$

trastorno de ansiedad generalizada y trastorno de p'nico& a lo largo del tiempo otros

trastornos *an sido objeto de in#estigacin y an'lisis desde este marco terico$ lo que *a

deri#ado en inter#enciones clnicas aplicadas a ellos %por ejemplo$ trastornos de la

personalidad$ trastornos somatoformes y sntomas psicticos positi#os con mala respuesta

al tratamiento psicofarmacolgico&.

P"6CT)7,P6, P"6C+68936C,

)l trmino psicoterapia psicodin'mica se refiere a un conjunto *eterogneo de

inter#enciones psicolgicas que se deri#an de la teora psicoanaltica. :arias

implementaciones de esta forma de tratamiento enfatizan diferentes aspectos$ que incluyen-

a. 8ociones del conflicto psquico como un aspecto *abitual de la experiencia

*umana;b. La organizacin interna de la mente para e#itar el displacer que surge del conflicto y

maximizar la experiencia de seguridad;c. )l uso de estrategias defensi#as para la manipulacin adaptati#a de ideas y

experiencia con el objeti#o de minimizar el displacer;


7/20

d. 1n enfoque e#oluti#o de la psicopatologa entendida como producto de las

consecuencias ad#ersas a largo plazo de adaptaciones en las primeras fases del

desarrollo;e. La organizacin de la experiencia en trminos de representaciones internas de las

relaciones entre el self y los otros a lo largo del ciclo #ital yf. La reemergencia esperable de esas experiencias en la relacin con el terapeuta.

Las psicoterapias psicodin'micas son sobre todo #erbales e interpretati#as$ y se dirigen a la

reestructuracin de las representaciones de las relaciones$ predominantemente$ pero no

exclusi#amente$ a tra#s del uso del insig*t.

TECNICAS:

"e podran distinguir instrumentos tcnicos caractersticos de la psicoterapia de apoyo e

instrumentos tcnicos propios de la psicoterapia psicoanaltica que presentan una gradacin

progresi#a en lo que concierne a un conocimiento y concienciacin$ por parte del paciente$

de su conflicti#a intrapsquica y de los procesos inconscientes que se *allan en la base de

sus trastornos.

+e las tcnicas de psicoterapia que se describen a continuacin las tres primeras seran

propias de la psicoterapia de apoyo y las tres (ltimas de la psicoterapia psicoanaltica-

#ugestin" )s el procedimiento tcnico que trata de producir en el paciente

determinadas ideas$ impulsos y formas de comportamiento$ o$ por el contrario$

*acer desaparecer otras ideas$ etc.$ independientemente de su juicio lgico o

racional$ ampar'ndose$ (nicamente en el prestigio y autoridad que ante l posee el

terapeuta. $breaccin"Consiste en facilitar al paciente la descarga emocional de sus afectos$ a

tra#s de la #erbalizacin de aquellos *ec*os o circunstancias que se *allan ligados$

consciente o inconscientemente$ a ellos. $consejamiento" "e mezcla con la sugestin. )l terapeuta ofrece indicaciones

acerca de nue#as pautas de conducta$ alternati#as$ maneras de resol#er situaciones

difciles$ caminos a seguir$ etc. Confrontacin")n las confrontaciones el terapeuta intenta dirigir la atencin del

paciente *acia situaciones$ conflictos y alternati#as que$ aun cuando no


8/20

inconscientes$ aquel puede no tener en cuenta en un momento dado o pasar por alto

con excesi#a rapidez. Tambin es utilizada para focalizar la conciencia del paciente

*acia determinadas circunstancias que merecen una reflexin m's detenida y

cuidadosa de la que les otorga$ o para promo#er en l un estudio m's preciso acerca

de sus propias actitudes frente a los otros$ ante s mismo y frente a las di#ersas

situaciones ambientales$ o para sopesar m's precisamente la calidad y contenido de

sus experiencias y respuestas a estas. Clarificacin")n la clarificacin$ el terapeuta intenta ayudar al paciente a tener un

mayor conocimiento de sus sentimientos$ de sus formas de relacin consigo mismo

y con los dem's y del significado de su comportamiento a fin de obtener una m's

precisa comprensin de la organizacin de su personalidad y de la estructura de sus

sistemas de respuesta frente al mundo en el cual #i#e. Tcnicamente$ el terapeuta$en su intento de clarificacin$ resume de una forma m's exacta e inteligible aquello

que considera esencial del material ofrecido por el paciente. !nterpretacin"Partiendo de la comunicacin con el paciente$ el terapeuta trata de

explicarle aquellos procesos mentales inconscientes que se expresan a tra#s de tal

comunicacin y que son el #erdadero motor de su comportamiento$ y$

especialmente$ de los sntomas clnicos y dificultades personales.

, lo largo del tiempo$ el enfoque psicodin'mico y la teora psicoanaltica *a tenido

elaboraciones y *an surgido desacuerdos respecto a algunos de los supuestos y principios

inicialmente propuestos por 5reud. 5ruto de ello se *an desarrollado modelos que difieren

en mayor o menor medida y que *an dado lugar a formas de psicoterapia psicodin'mica

particulares %por ejemplo$ la psicoterapia indi#idual adleriana$ la psicoterapia

psicodin'mica interpersonal basada en la aportacin de "ulli#an$ el psicoan'lisis lacaniano

o la psicoterapia psicodin'mica basada en la teora de las relaciones de objeto&. Por otra

parte$ algunas formas de psicoterapia aun partiendo de los supuestos psicodin'micos%psicoanalticos& tradicionales ponen el nfasis en procedimientos tcnicos especficos

como es el caso de las psicoterapias psicodin'micas bre#es o la psicoterapia psicodin'mica

de apoyo. )stas psicoterapias psicodin'micas pueden considerarse una extensin del

psicoan'lisis en las que se da una mayor directi#idad y focalizacin en metas concretas de


9/20

alcance m's limitado. , diferencia del psicoan'lisis tradicional$ el enfoque de la

psicoterapia es a corto plazo.

PSICOTERAPIA GESTALT

Palabra de origen alem'n que significa totalidad o configuracin. 8o slo alude a esa

configuracin en s$ sino particularmente al modo en que se organizan las partes

indi#iduales que la constituyen. La psicologa de la 4estalt parte de la premia de que la

naturaleza *umana se organiza en formas y totalidades y es en estos trminos como la

#i#encia el indi#iduo. Por lo tanto$ slo puede$ ser comprendida en funcin de las formas o

totalidades de las cuales se compone. 4estalt es as la totalidad del proceso que incluye

acciones$ emociones y pensamientos que fluyen desde la aparicin de una necesidad *asta

su satisfaccin.

P768C6P6"-

La terapia gest'ltica trata de *acer #isibles al sujeto todos los elementos de su problema a

tra#s de la focalizacin de la conciencia sobre sus emociones$ sue2os$ reacciones

corporales$ en el aqu y el a*ora. )l /darse cuenta e integrar0 toda esta problem'tica es

condicin indispensable para una buena terapia. Lo que se pretende en la terapia es reunir

una por una las funciones dispersas de la personalidad$ *asta que la persona tenga la

fortaleza necesaria para continuar su camino ella sola.

)l papel del terapeuta es animar y estimular al indi#iduo para que este pueda percibir cmo

integrarse y transformarse. 8o es director de la terapia. )l terapeuta se concentra m's en las

formas de expresarse el paciente %cmo dice& que en los contenidos que ste ofrece %no el

qu&. )n ocasiones el terapeuta frustrar' al paciente$ pero esta frustracin es a #eces para

que el paciente se d cuenta de sus riquezas y posibilidades para que se #alga por s mismo

y descubra su potencial.

7)4L," +) L, T)7,P6, 4)"T9LT6C,-

a. El principio del a&ora"el sujeto debe usar siempre el presente aunque *able del

pasado o futuro.


10/20

b. 'tilizacin del ()o*T+," los mensajes deben ser en#iados directamente$ sin

referencias personales$ sin ambig. /uego de rondas"el paciente toma una afirmacin general y la extiende a cada uno

de los participantes del grupo de modo indi#idual y a2adiendo lo que crea necesario.?. Exageracin de s0ntomas"de esa manera el paciente puede tomar conciencia de los

mecanismos y t'cticas que torpemente utiliza para defender su desadaptacin.@. Me &ago responsable" se le sugiere al paciente al terminar cada frase o cada

manifestacin de ideas o sentimientos$ diga y me *ago responsable de esto0.A. -ivel de contacto &uida"se respeta el ritmo de cada persona$ por eso alguien

puede retirarse del grupo dej'ndose lle#ar por escenas y fantasas$ pero luego debe

#ol#er al /aqu y el a*ora0.B. oles opuestos""e le pide al paciente que represente el papel opuesto a su conducta

manifiesta; por ejemplo- ser acti#o en lugar de ser pasi#o. ,s se puede tenercontacto con aspectos del subconsciente.

. Tengo un secreto.Cada persona piensa en un secreto que lo *ace sentir culpable$ y

sin descubrirlo$ imagina cmo reaccionaran los dem's ante su manifestacin.D. epresentar la proeccin"se le pide a la persona que represente el papel de la

persona a la cual #a dirigida la proyeccin.


11/20

TECNICAS:

Las tcnicas gest'ltica trabajan desde el aqu y a*ora$ enfatizan las sensaciones$ buscan que

el paciente se d cuenta de lo que *ace impedirse a s mismo cumplir con sus necesidades y

cierre sus gestalts. Tambin toman cuenta la relacin yoEt( %pacienteEterapeuta& sin dejar de

destacar la independencia y responsabilidad y la responsabilidad de cada uno. %4estalt para

principiantes$ "inay$ Flasberg$ pag.DD&

! El darse cuenta 1a2areness3"Puede definirse como la toma de conciencia integral

%atencin organsmica& sobre lo que me pasa %sensaciones fsicas$ sentimientos$

imaginacin& y de lo que est' pasando en el medio ambiente en el que estoy

integrado. Parte de la respuesta a cuatro preguntas cla#es.o GHu est's *aciendoIo GHu sientes a*oraIo GHu tratas de e#itar en este momentoIo GHu quiero$ qu espero de tiI

)l teraputico gest'ltico no inter#iene de manera directa para que el paciente tome

conciencia$ sino que colabora en el restablecimiento de las condiciones para que

este$ mediante el uso de sus capacidades$ se d cuenta y se restituya el flujo natural

de los acontecimientos. Para la b(squeda de la toma de conciencia$ la Terapia

4estalt pone siempre el nfasis en la pregunta GCmoI y jam's en la pregunta GPor

quILos mecanismos a tra#s de los cuales las personas bloquean la toma de conciencia

sobre sus propias conductas se llaman resistencias.)stas resistencias impiden al indi#iduo un contacto$ adecuado ente l y el medio

ambiente. Confunden el lmite entre lo propio %t*e self& y lo otro %t*e ot*er&.Las principales resistencias en 4estalt son-!ntroeccin")ste es el mecanismo por el cual una persona incorpora$ sin digerir$

toda la informacin y los mandatos que le llegan desde el medio y act(a de acuerdo

con ellos. )sos Jcuerpos extra2osK no asimilados se llaman introyectos e impiden el

desarrollo y la expresin del propio ser.Proeccin")s la otra cara de la introyeccin. )n la proyeccin la persona atribuye

a los dem's los atributos que rec*aza de s y se muestra absolutamente crtico$

intolerante e *ipersensible *acia esas caractersticas. ace responsable al ambiente


12/20

de lo que se origina en s mismo. )l reprimido siente que cualquiera lo acosa. )l que

es intro#ertido acusa a los dem's de fros$ etc.Confluencia. )n esta resistencia la funcin del yo se pierde debido a que el

indi#iduo no registra ning(n lmite entre l mismo y el ambiente que lo rodea.

Hueda abolida la frontera entre l y el medio. )s el estado de un ni2o recin nacidoy resulta natural en l$ pero no en un adulto. )l confluente #i#e confundido$ no sabe

qu quiere$ no sabe qu siente$ no #e la diferencia entre l y el resto del mundo.

Pierde el sentido del sEmismo %self&. )n la confluencia no se produce el *abitual

ciclo contactoEretiro mediante el cual el indi#iduo mantiene una relacin sana con el

medio. )l confluente no soporta las diferencias ni la confrontacin. )n la

confluencia desaparece toda nocin o registro de lmite. 8inguna diferencia es

tolerada. Todo debe ser igual. )s el caso de los dictadores$ los fundamentalistas$ los

grupos sectarios o los padres que consideran a sus *ijos como una simple extensin

de ellos mismos.etroflexin")ste mecanismo es el que emplean las personas que se *acen a s

mismas aquello que quisieran *acerle a otras personas u objetos. Las energas dejan

de estar dirigidas *acia el contacto con el mundo para concentrarse en su interior.

)n ese 'mbito incluye al mundo adentro de l$ sustituyndose a s mismo. )l

retroflector in#ade su propio mundo interior. 1n cierto grado de retroflexin es

saludable$ en tanto se manifiesta como un razonable control de s. Cuando es elmodo *abitual de conducta$ la retroflexin de#iene en una in*ibicin masoquista de

los impulsos o en una exacerbacin de las manifestaciones narcisistas. 1n ejemplo-

las personas JaltruistasK y JsacrificadasK que dejan todo por otro.)l retroflector marca una lnea muy clara que marca el lmite entre l y el ambiente.

Pero la traza por el medio de s mismo. "e #e a l y a Jl mismoK como dos cosas

distintas. +ice JTengo #erg


13/20

! %a silla vac0a" Consiste en pedirle al paciente que se instale frente a un asiento

#aco y que imagine sobre este a un personaje a quien necesita dirigirse y con quien

tiene una situacin inconclusa. %La silla puede ser remplazada por un almo*adn&)sta tcnica pone en un concepto cl'sico del enfoque gest'ltico- )l perro de arriba y

el perro de abajo$ es lo que en el psicoan'lisis se conoce como "upery y tambincomo conciencia. )s lleno de #irtudes$ ejemplar y autoritario$ siempre tiene la

razn$ funciona como T( debieras y T( no debieras. )l perro de arriba es siempre

normati#o. Perls dice que el psicoan'lisis ol#ido al perro de abajo$ que es tan real

como el de arriba$ este a su #ez es defensi#o$ adulador y act(a como un bebe llorn.

)s *'bil y por lo general saca la mejor parte m's manipulador y menos primiti#o

que el de arriba. ,mbos perros luc*an por el control de la persona y la fragmentan

en controladorEcontrolado. "i la persona se empe2a en cumplir con las expectati#as

perfeccionistas del perro de arriba$ el resultado ser' una crisis ner#iosa o fuga a la

psicosis.

! )L 38+7,3,- Tiene como antecedente el psicodrama$ consiste en *acer

representar al paciente diferentes papeles dentro de la situacin que el e#oca.8o solo es posible representar a otras personas$ sino tambin a las propias

emociones$ u rganos$ o necesidades. ,l trabajar en estas representaciones$ el

paciente puede explorar con claridad sus polaridades$ conocerlas en lugar dereducirlas a un solo trmino.

PSICOTERAPIA DE GRUPO Y CONSEJERA

)s un conjunto de procesos y procedimientos organizados$ de manera sistem'tica$ para

ayudar a todas las personas a desarrollar destrezas indi#iduales y sociales en el 'rea

personal$ social$ acadmica y ocupacional para explorar alternati#as y alcanzar el xito en

la #ida.La terapia de grupo es un proceso colaborati#o que facilita el progreso psicolgico de la

persona *acia metas y objeti#os comunes entre el grupo de iguales.

La consejera incluye mtodos que son sensibles a las caractersticas indi#iduales del

usuarioMa y reconoce la influencia de otras personas significati#as$ as como el contexto

social y cultural del mismo.


14/20

Cuando nos referimos al concepto grupo de consejera o de terapia se *ace referencia a una

situacin de aprendizaje orientado a la solucin de un problema en particular- educati#o$

#ocacional$ social o personal. +ic*o ser#icio es muy frecuente se ofrezca en escenarios

institucionales$ tales como- escuelas$ gabinetes psicopedaggicos$ centros de salud$ entre

otros.

873," +) L" 471P"

Cada grupo debe establecer normas comunes para asegurar un mejor desarrollo de los

encuentros.

Las normas b'sicas que deben tomarse en cuenta para la consejera grupal son-

! 3antener la confidencialidad- Los miembros del grupo no deben comentar fuera delgrupo lo que se *abla o experimenta durante las sesiones en grupo. +e este modo$

no se da lugar a ciertas aptitudes de desconfianza.! 8o fumar$ comer o masticar c*icle en el grupo- ay que asegurar un ambiente no

contaminado para el bien del grupo.! 8o interrumpir a quien *abla- aprender a escuc*ar y no dejarse lle#ar por la

excesi#a necesidad de protagonismo personal$ mortificando el espacio de los dem's.! ablar uno a la #ez- )#itar la tendencia de los miembros a *ablar al mismo tiempo o

de formar peque2os crculos de con#ersacin que pro#ocan fragmentacin$

confusin y falta de concentracin en el grupo.! 8o dar consejos sino compartir experiencia- ,yudar no es dando recetas a los otros

sino compartir la propia experiencia-! "eguridad del grupo- 8o se permite #iolencia ni amenazas *acia el personal ni *acia

otros miembros del grupo.! ,signacin de tareas- algunas #eces se asignar'n tareas bre#es para que los

participantes las realicen en sus respecti#os lugares respeti#os.

5,CT7)" T)7,PN1T6C" +) L, T)7,P6, +) 471P

! )speranza- La esperanza pro#ee al participante de la confianza y con#iccin de que

tiene el poder de escoger ser diferente.! Compromiso con el cambio- )ste compromiso de cambio implica la #oluntad de

especificar los cambios deseados y usar todas las *erramientas que el grupo ofrece

para lograrlos.


15/20

! ,ceptacin- La aceptacin consiste en afirmar los derec*os que tiene la persona

para tener sus propios #alores$ sentimientos$ y expresarlos.! )mpata- , tra#s de esta identificacin con otros$ se es capaz de #erse a s mismo

m's claramente.

! 6ntimidad- )l experimentar cercana en un grupo de ayuda a desarrollar un nue#osentido de confianza en otros.

! Libertad para experimentar- La situacin de grupo proporciona un lugar seguro para

experimentar con nue#as conductas.! Catarsis- La expresin de sentimientos reprimidos puede ser teraputica$ pues en esa

energa tambin se libera lo que *a estado contenido ciertos sentimientos

amenazantes. La catarsis permite a la persona saber que es posible la coexistencia

de sentimientos tanto positi#os como negati#os *acia alguien.! "entido del *umor- 7erse de s mismo puede ser extremadamente teraputico. )llo

requiere de #er sus propios problemas en cierta perspecti#a.

MODELO PSICOANALTICO

Principios")ste modelo se basa en que la gnesis de todos los conflictos de la persona

pueden encontrarse en las experiencias #i#idas en edades tempranas. +e este modo$ el

desarrollo saludable de la personalidad se cree est' basado en la resolucin exitosa de cada

una de las etapas psicosexuales del desarrollo. )l grupo representa a la familia y ofrece a

los miembros la oportunidad de trabajar a tra#s de conflictos y experiencias significati#as.La meta del proceso de grupo es *acer consciente los conflictos inconsciente re

experimentar y$ en consecuencia$ resol#er estos conflictos.

Tcnica de grupo"

! $sociacin libre"Los miembros del grupo son alentados a #erbalizar lo que sea que

estn pensando y a expresar sentimientos y pensamientos sin censura.! !nterpretacin"Tanto el lder como los miembros explican el significado de ciertas

conductas manifestadas en el grupo. Las interpretaciones fa#orecen el desbloqueo

de material inconsciente.! Trabajo con los sue4os" )l so2ar constituye un atajo para *acer consciente el

material inconsciente; por esta razn$ en el grupo se interpretan los sue2os.! $nlisis e interpretacin de la resistencia" La resistencia es todo lo que el

participante realiza para e#adir la produccin del material inconsciente. +e este


16/20

modo$ se solicita toda la atencin sobre resistencias obser#ables en la interpretacin

de los miembros.! $nlisis e interpretacin de la transferencia" La transferencia implica re#i#ir

conflictos del pasado al ser actuados en interacciones con otros miembros y el lder

del grupo. )s importante que se analicen estas conductas dentro del contexto grupal.

MODELO HUMANSTICO EXISTENCIAL

Principios"La idea b'sica de este modelo es que los *umanos tienen la capacidad de

expandir su propia capacidad de consciencia %autoconsciencia&. La autoconciencia nos lle#a

al incremento de la libertad y la responsabilidad$ pero igual$ a la ansiedad existencial.

Los conceptos m's importantes de este abordaje son- la libertad indi#idual$ la ansiedad

como funcin para reconocer opciones$ la b(squeda del yo significati#o y de los #alores$ el

enfrentarse con la soledad$ la importancia de la muerte para darle significado a la #ida$ la

condicin de unicidad del indi#iduo$ el aqu y el a*ora %presente&$ la relacin personaE

persona$ la tendencia *acia la auto actualizacin y la comprensin del propio mundo

subjeti#o.

Tcnicas de grupo"La meta principal del modelo es crear un clima fa#orable para el

crecimiento$ la consciencia o autoconocimiento$ y la espontaneidad. Para obtener esta meta$

los profesionales en ejercicio usan este enfoque concentr'ndose m's en la compresin que

en el uso de la tcnica.

)l modelo es b'sicamente una actitud *acia las dem's personas. )n este modelo$ la

confrontacin es utilizada frecuentemente para alentar a los participantes a clarificar cu'les

son sus alternati#as de accin. )l ego %yo& del lder y los participantes son #istos como

instrumentos cla#es.

MODELO CENTRADO EN EL CLIENTE

Prinipios")l modelo est' basado en la suposicin de que los *umanos poseen el impulso deser /totalmente funcionales0.

"eg(n sus proponentes- s el lder reconoce y acepta el potencial de los miembros para

resol#er sus propios problemas$ ellos *ar'n conscientes sus propios pensamientos. "e

entiende de este modo$ que el clima del grupo est' caracterizado por la apertura y la

*onestidad de sus miembros$ la expresin de sentimientos$ el respeto y afecto; adem's


17/20

aquello que los tericos denominan como /consideracin positi#a e incondicional0 y

genuinidad por parte de los lderes.

Tcnicas de grupo")l punto de #ista centrado en el cliente est' basado en creencia de que

el grupo puede encontrar su propia direccin si no *ay manipulacin por parte del lder del

grupo. +e acuerdo este modelo$ el grupo con su din'mica intensa e#oluciona de manera

predecible.

6nicialmente se da un perodo para conocerse. ,qu los miembros del grupo describen sus

sentimientos y experiencias pasadas; se puede apreciar alguna resistencia para la expresin

del material ntimo y que ste sea #isto sin una fac*ada social.

Las m'scaras caen gradualmente y en ese sentido$ el ni#el d interaccin se torna real.

Los miembros se in#olucran en nue#as conductas y se brinda retroalimentacin.

"e produce la confrontacin cuando *ay incongruencia entre lo que se dice y lo que se *ace%uso de m'scaras&. "e dan encuentros genuinos entre las personas que se permiten ser

#ulnerables. "e expresan sentimientos positi#os$ en la medida en que emerge la confianza y

los cambios de conducta son obser#ados en el grupo.

MODELO DE LA GESTALT

Principios")l nfasis de este modelo est' en la aceptacin de la responsabilidad personal

por lo que uno siente$ piensa y *ace; experimentando plenamente el presente y *aciendo

consciente su comportamiento.

Los miembros son animados a atender asuntos pendientes del pasado$ re#i#indolos$ lo cual

es opuesto o solamente *ablar de ellos.

3ediante el lenguaje no #erbal se captan mensajes y conflictos subyacentes. La meta del

modelo es llamar la atencin de los participantes de lo que experimentan cada momento

para que puedan reconocer y reintegrar todas las partes de su yo.

Tcnicas de 5rupo" Las tcnicas gest'lticas est'n dise2adas para intensificar las

experiencias directas de los participantes y permitirles integrar sus sentimientos

conflicti#os. La confrontacin de los conflictos y el asumir la responsabilidad por sus

propios sentimientos es de sumas rele#ancia.

,lgunas de las tcnicas utilizadas son-


18/20

! %a silla vac0a" los miembros imaginan que una persona$ con la que est'n en

conflicto$ se encuentra sentada en la silla %ante ellos& y *ablan con la persona como

si estu#iese all mismo en ese momento.! /ugando a la proeccin" los miembros son moti#ados a aplicar as mismos las

cosas que dicen a otros en el grupo.! %a ronda"los miembros son alentados a decir$ de cara a cada uno de los miembros

en turno$ una expresin con la cual usualmente se sienten incmodos.

MODELO DEL ANLISIS TRANSACCIONAL

Principios")l an'lisis transaccional %,T& representa un enfoque teraputico interaccional y

contractual. "e basa en la idea fundamental que lo que una #ez se decidi puede ser

nue#amente re decidido. La meta teraputica es dar a los miembros un grado de conciencia

que les capacite para tomar nue#as decisiones en cuanto a la direccin de sus #idas.

Tcnicas de grupo

Los contratos son considerados esenciales para los proponentes de este modelo. )6 contrato

contiene una declaracin de los objeti#os concretos que cada miembro alcanzar' y los

criterios que determinan que esas metas fueron logradas. "e e#itar'n las transacciones que

no est'n dentro del contrato.

MODELO CONDUCTUALPrincipios"ay #arios tipos de modelos conductuales. 1na creencia com(n que subyace en

tipo de consejera es que toda conducta es aprendida a tra#s del refuerzo y que esos

principios de aprendizaje pueden ser aplicados a la solucin de problemas.

"e concentra en el presente y en la conducta b'sicamente obser#able.

Las metas del tratamiento y el plan de tratamiento son concretos y la e#aluacin de los

resultados es objeti#a.

La meta com(n de estos modelos consiste en eliminar las conductas mal adaptati#as y

promo#er el aprendizaje de patrones de comportamientos efecti#os.

Tcnicas de grupo""e utilizan tcnicas basadas en principios de aprendizajes las cuales

est'n adaptados al cambio de conducta.

)ntre las tcnicas que *an ganado popularidad$ podemos mencionar-


19/20

! )l entrenamiento en aserti#idad- el sujeto siente que es inapropiada su conducta

para expresar su ira$ miedo$ culpa$ etc. y practican ser aserti#os$ reafirmando sus

derec*os de manera no agresi#a.! tras tcnicas son- el coac*ing y el modelaje.

! +esensibilizacin sistem'tica- se les ense2a a los participantes a relajarse$enfrent'ndose paulatinamente a aquello que les causa temor.

MODELO EMOTIVO RACIONAL

Principios")l modelo emoti#o racional es de tipo did'ctico$ cogniti#o y orientado a lo

conductual. "us proponentes creen que uno debe tomar una accin para combatir las

propias creencias irracionales. Las creencias irracionales son aquellas ideas que resultan del

auto indoctrinacin. Como resultado de este sistema de creencias$ surgen los problemas

emocionales y$ por lo tanto$ para recobrar la salud emocional es necesario decatastroficar

estos sistemas.

Pensar$ e#aluar$ analizar$ cuestionar$ interrogar$ *acer$ practicar y redecidir constituyen las

bases del cambio de conducta.

Tcnicas de grupo""e asignan una #ariedad de /tareas0. Los participantes experimentan

con el entrenamiento de la aserti#idad$ toman parte en las dramatizaciones$ practican el

desarrollo de nue#as destrezas sociales y reciben retroinformacin de unos a otros. Pueden

utilizarse #ariadas tcnicas del modelo conductual

INTRODUCCIN

La psicoterapia es un proceso de comunicacin entre un psicoterapeuta es

decir$ una persona entrenada para e#aluar y generar cambios y una persona

que acude a consultarlo$ ya sea un paciente o cliente que se da con el

propsito de una mejora en la calidad de #ida en este (ltimo$ a tra#s de un

cambio en su conducta$ actitudes$ pensamientos o afectos.


20/20

)n que consiste la psicoterapia de apoyo

Odem

Tarea Consejeria 14 Noviembre 2015

Documents

Transcript of Tarea Consejeria 14 Noviembre 2015