“TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

45
UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA NIVEL TÉCNICO - TECNOLÓGICO CARRERA DE RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA TEMA: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO CRANEOENCEFÀLICO CON USO DE RAYOS X” AUTORA: Edith Jessenia Ortega Paladines DIRECTOR: Dr. Rodrigo Ludeña Iñiguez LOJA - ECUADOR 2013 PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PRÁCTICA PREVIO A LA TITULACIÓN DE TECNÓLOGA EN RADIOLOGIA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA

NIVEL TÉCNICO - TECNOLÓGICO

CARRERA DE RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

TEMA:

“TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO CRANEOENCEFÀLICO CON USO DE RAYOS

X”

AUTORA:

Edith Jessenia Ortega Paladines

DIRECTOR:

Dr. Rodrigo Ludeña Iñiguez

LOJA - ECUADOR

2013

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PRÁCTICA PREVIO

A LA TITULACIÓN DE TECNÓLOGA EN

RADIOLOGIA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

Page 2: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

I

DIRECTOR DE TESIS

Loja. 26 de febrero del 2013

Dr. Rodrigo Ludeña Iñiguez.

DOCENTE DEL AREA DE LA SALUD HUMANA

DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA.

CERTIFICA:

Con el fin de dar cumplimiento a las disposiciones legales correspondientes

por la Universidad Nacional de Loja: Yo, Dr. Rodrigo Ludeña, docente del

Área de la Salud Humana , en mi calidad de Director de tesis, Certifico: Que

la señorita egresada Edith Jessenia Ortega Paladines, han cumplido con el

desarrollo de su tesis de grado lo cual versa sobre “TÉCNICA

RADIOLOGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO CON USO DE RAYOS X “habiendo cumplido a

cabalidad con todos los requisitos que para este efecto se requiere.

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II

AUTORIA

Los resultados de la presente aplicación e investigación son de exclusiva

responsabilidad de su autora.

EDITH JESSENIA ORTEGA PALADINES

Page 4: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

III

AGRADECIMIENTO

Deseo dejar mis más sinceros agradecimientos luego de haber terminado el

presente proyecto de investigación profesional

A la Universidad Nacional De Loja, Área de la Salud Humana, y en especial a

la Carrera de Radiología e Imagen Diagnostica, por darnos esta oportunidad

que nos permitió desarrollarnos como Tecnólogos Médicos, ya que en un

futuro será nuestra profesión.

A mi Director de tesis el Dr. Rodrigo Ludeña por apoyarme, guiarme y

corregir durante el desarrollo de este proyecto. Por sus sabios consejos

paciencia y dedicación hacia mí.

EDITH JESSENIA ORTEGA PALADINES

Page 5: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

IV

DEDICATORIA

Con mucho cariño este trabajo de investigación va dedicado:

A DIOS, MI madre, Primo y hermano.

A los docentes y quienes siempre están a mi lado apoyándome día a día

Y a todas las personas que desinteresadamente hicieron posible que

concluya con satisfacción el presente trabajo.

A mi tutor el Doctor Rodrigo Ludeña por su gran aporte, colaboración y

dedicación en la ejecución del presente trabajo.

De igual forma agradecer a los Hospitales de la Ciudad De Loja, que nos

acogieron y otorgaron todas las facilidades necesarias para la ejecución de

las prácticas profesionales.

EDITH JESSENIA ORTEGA PALADINES

Page 6: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

V

INDICE

CERTIFICACIÓN…………………………………………………………….....I

AUTORIA…………….………………………………………………………….II

AGRADECIMIENTO…………………………………………………………..III

DEDICATORIA……………………………………………...……………..…IV

INDICE……………………………………………………………...…………..V

TEMA………………………………………………………...………………….1

INTRODUCCIÓN……………………………………………………………….2

DESCRIPCIÓN TECNICA Y UTILIDAD………………………………….....4

MATERIALES…………………...………………………………………..…..10

PROCESO METODOLOGICO……………………………………...………16

RESULTADOS…………………………………………………………..…...18

CONCLUSIONES………………………………………………...…………..28

RECOMENDACIONES………………………………………...…………….29

ANEXOS……………………………………………………………………….30

BIBLIOGRAFIA……………………………………………………………….39

Page 7: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

“TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO CON USO DE RAYOS X”

1. TEMA

Page 8: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

2 1 FERNANDEZ, M. BOSCÀ, “Urgencias Del Hospital Clínico Universitario De Málaga”, Pág.: 4-5.

2. INTRODUCCIÓN

El traumatismo craneoencefálico es una patología muy frecuente,

constituyendo una de las principales causas de muerte entre la población

pediátrica y adulta joven. Producido por los accidentes de tránsito que son la

causa más frecuente de traumatismo craneoencefálico, estando incluidas las

lesiones de los ocupantes del vehículo, peatones, motociclistas y ciclistas.

Las caídas son la segunda causa más frecuente de traumatismo

El objetivo de la atención urgente, independientemente de su gravedad, es

evitar lesiones cerebrales secundarias e identificar anomalías intracraneales.

Por esta razón como parte del equipo de salud, y como estudiante del Nivel

Técnico Tecnológico, he creído conveniente el desarrollo del presente trabajo

investigativo, el mismo que tiene como objetivo determinar si el protocolo de

la “TÉCNICA RADIOLOGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO CON USO DE RAYOS X” cumple a cabalidad

según los parámetros establecidos en el paciente adulto joven, por los

Tecnólogos y Técnicos que laboran en el Departamento de Imagen del

Hospital Isidro Ayora de Loja.

Page 9: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

3 1 FERNANDEZ, M. BOSCÀ, “Urgencias Del Hospital Clínico Universitario De Málaga”, Pág.: 4-5.

La presente investigación teórico practico se realizó con el objetivo de ayudar

a pacientes con técnicas de Rayos X que sirven para un estudio en

concreto de cráneo. Esto pudo facilitar realizar correctamente la técnica

antes mencionada con mucha responsabilidad. Utilizando protocolos

establecidos.

El diagnóstico, tratamiento y pronóstico de este tipo de lesiones se ha visto

modificado en los últimos años en base a la introducción de nuevas técnicas

como la tomografía axial computarizada, sin desmerecer el uso convencional

como atención primaria a pacientes con TCE dentro del departamento de

imagen.

Este trabajo de investigación fue realizado cumpliendo uno de los requisitos

estipulados para la titulación en el Nivel Técnico Tecnológico.

Page 10: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

4 “TECNICA RADIOLOGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO

CON USO DE RAYOS X

3. DESCRIPCIÓN DE LA TÉCNICA

3.1 INDICACIONES.

Este estudio sirve para descartar:

Fracturas

3.2 PROCEDIMIENTO

3.2.1 ANTES DE LA EXPLORACIÓN

Recibimos el pedido por parte del personar ya sea (médico, enfermeras o internos.)

Leemos el pedido detenidamente para revisar su historia clínica

Hospital Provincial Isidro Ayora de Loja

Fuente: BONTRAGER, K. “Posiciones Radiológicas y Correlación Anatómica”

Autora: Jessenia Ortega

Page 11: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

5 “TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO

CON USO DE RAYOS X”

3.2.2 DURANTE LA EXPLORACIÓN

AP (Antero Posterior)

Una vez recibido el pedido ingresamos al paciente a la sala de

imagen y revisamos su historia clínica y observando en qué estado se

encuentra el paciente.

Hospital provincial isidro ayora de Loja

FUENTE: BONTRAGER, K. “Posiciones Radiológicas y Correlación Anatómica”

AUTOR: Jessenia Ortega.

Le retiramos al paciente todos los objetos metálicos como por ejemplo

aretes cadenas entre otros colocamos al paciente en posición

adecuada y cuidadosamente colocamos el chasis para la respectiva

toma

Page 12: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

6 “TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO

CON USO DE RAYOS X”

Hospital Provincial Isidro Ayora de Loja

FUENTE: BONTRAGER, K. “Posiciones Radiológicas y Correlación Anatómica”

AUTOR: Jessenia Ortega.

Observamos que la distancia foco piel sea de un metro. Colimamos la

parte a explorar y dirigimos el rayo Central. Nos aseguramos que el

paciente no se mueva durante la exploración

Hospital provincial isidro ayora de Loja

FUENTE: BONTRAGER, K. “Posiciones Radiológicas y Correlación Anatómica”

AUTOR: Jessenia Ortega.

Page 13: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

7 “TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO

CON USO DE RAYOS X”

Seguidamente nos dirigimos a la sala de mando y colocamos en el

panel de control o también denominada consola colocamos los

factores para la toma de la radiografía, que en este caso sería 80kv

100ma 10.0mAs.

Antes de ejecutar el disparo nos aseguramos que todo esté en orden

preparamos el equipo y ejecutamos el disparo.

Hospital Provincial Isidro Ayora de Loja

FUENTE: BONTRAGER, K. “Posiciones Radiológicas y Correlación Anatómica”

AUTOR: Jessenia Ortega.

Para su revelación lo cargamos con la placa radiográfica y esperamos

de dos a tres minutos hasta que se revele en la procesadora

finalmente una vez obtenida a radiografía la colocamos en el

negatoscopio para analizar y posteriormente descartar si existe alguna

fractura en el cráneo.

Page 14: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

8 “TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO

CON USO DE RAYOS X”

LATERAL

En la proyección lateral la posición del paciente no cambia si no que

el tubo de rayos x se lo jira lateralmente.

Se procede a colocar el chasis lo jira lateralmente hacia la parte

lateral del cráneo así mismo se le coloca el chasis con cuidado se le

hace la respectiva colimación y contraje del rayo.

Hospital Provincial Isidro Ayora de Loja.

FUENTE: BONTRAGER, K. “Posiciones Radiológicas y Correlación Anatómica”

AUTOR: Jessenia Ortega.

Se prepara el equipo tomando en cuenta que los factores para esta

proyección no varían (80kv 100mA 10.0mAs)

Seguidamente se realiza el disparo Se procede a retirar el chasis para

su respectiva revelación.

Page 15: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

9 “TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO

CON USO DE RAYOS X”

Hospital Provincial Isidro Ayora de Loja.

FUENTE: BONTRAGER, K. “Posiciones Radiológicas y Correlación Anatómica”

AUTOR: Jessenia Ortega.

3.2.1 DESPUÉS DE LA EXPLORACIÓN

Con la radiografía Ap. y lateral ya revelados se procede a rotularla con

los nombres y apellidos del paciente. Luego, se le hace llegar al médico imagenologo para indicarle la

radiografía.

Page 16: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

10 “TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO

CON USO DE RAYOS X”

Hospital Provincial Isidro Ayora de Loja.

FUENTE: BONTRAGER, K. “Posiciones Radiológicas y Correlación Anatómica”

AUTOR: Jessenia Ortega.

Finalmente ya con el informe emito por el imagenologo y con la

radiografía se le entrega el examen al familiar o al personal médico.

Hospital Provincial Isidro Ayora de Loja.

FUENTE: BONTRAGER, K. “Posiciones Radiológicas y Correlación Anatómica”

AUTOR: Jessenia Ortega.

Page 18: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

12 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

Equipo de RX.

Hospital Provincial Isidro Ayora De Loja.

Chasis.

Hospital Provincial Isidro Ayora De Loja.

Tubo de

Rayos X

Mesa de

Exploración

Botones de

posicionamiento Botones

de

posicion

amiento

Colimador Mesa de

Exploración

Page 19: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

13 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

Consola.

Hospital Provincial Isidro Ayora De Loja.

.

Micrófono

Tablero

de mando

Pedales

de mando

Pantalla

Botón de

Preparación

y Disparo

Page 20: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

14 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

Procesadora.

Hospital Provincial Isidro Ayora de Loja.

.

Negatoscopio.

Hospital Provincial Isidro Ayora de Loja.

Rodillos

Revelador

Fijador

Tapa

Enchufe

Galón

Page 22: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

16 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

5. PROCESO METODOLÓGICO EMPLEADO

“TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLI"CO CON USO DE RAYOS X”

MÉTODO

El presente trabajo investigativo es de tipo cualitativo –descriptivo.

UNIVERSO.

El universo está integrado por 8 personas que forman parte del

departamento de Imagen del Hospital Provincial Isidro Ayora de Loja.

MUESTRA.

La muestra constituyen 8 profesionales entre, tecnólogos, tecnólogas y

técnicos que laboran en el Departamento de Imagen del Hospital Provincial

Isidro Ayora de Loja.

TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE DATOS.

Las técnicas utilizadas son:

OBSERVACIÓN DIRECTA (Anexo 1).

ENTREVISTA (Anexo2).

Page 23: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

17 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

Ambas técnicas dirigidas a los tecnólogos y técnicos del área de Imagen del

Hospital Provincial Isidro Ayora de Loja.

PROCEDIMIENTO

Ésta investigación está avalada por fuentes bibliográficas, amparada en los

conocimientos y experiencia de tecnólogos y técnicos con el respectivo

trámite oficial para su realización en el Departamento de Imagen Del

Hospital Provincial Isidro Ayora de Loja y analizado cuidadosamente

Por el director asignado a éste trabajo investigativo, su realización fue

llevada a cabo en pacientes adultos jóvenes remitidos por el médico

especialista a fin de confirmar su diagnóstico.

La “TÉCNICA RADIOLOGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO CON USO DE RAYOS X”, queda demostrada con

la elaboración de un video, cuya duración es de 5 minutos, el mismo que se

entregara a la Biblioteca de la Universidad Nacional de Loja como

herramienta o material de consulta

Page 24: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

18 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

“TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO CON USO DE RAYOS X”

CUADRO 1

¿Brinda Ud. La información adecuada al familiar del paciente sobre el

examen a realizar?

VARIABLE FRECUENCIA PORCENTAJE

SI 6 75 %

NO 2 25 %

FUENTE: Guía de Entrevista

AUTOR: Jessenia Ortega.

De acuerdo a los resultados se determinó que el 75% del personal del

área de Imagen proporciona la debida información a los familiares de

los pacientes, y el 25 % no brindan la información adecuada del

examen a realizar

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19 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

“TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO CON USO DE RAYOS X”

CUADRO 2

¿Conoce Ud. sobre los cuidados que se le debe brindar a los pacientes que

presentan un traumatismo craneoencefálico?.

VARIABLE FRECUENCIA PORCENTAJE

SI 8 100 %

NO 0 0 %

FUENTE: Guía de Entrevista

AUTOR: Jessenia Ortega.

Se Determinó que el 100% de los tecnólogos y técnicos conocen

sobre los cuidados que deben de tener con los pacientes que sufren

un traumatismo craneoencefálico.

Page 26: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

20 RADIOLOGIA E IMAGEM DIAGNOSTICO

“TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO CON USO DE RAYOS X”

CUADRO 3

¿Cree Ud. Que es importante valorar al paciente que sufre un traumatismo

craneal mediante la Escala de Glasgow?

VARIABLE FRECUENCIA PORCENTAJE

SI 8 100 %

NO 0 50 %

FUENTE: Guía de Entrevista.

AUTOR: Jessenia Ortega

De acuerdo a los resultados obtenidos en la encuesta se determinó que el

100 % de los tecnólogos y técnicos comparten el criterio que si es importante

valorar al paciente mediante la escala de Glasgow

Page 27: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

21 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNOSTICA

“TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO CON USO DE RAYOS X”

CUADRO 4

¿Considera Ud. Que es importante realizar radiografías a los pacientes que

sufren un traumatismo craneal?

VARIABLE FRECUENCIA PORCENTAJE

SI 8 100 %

NO 0 0 %

FUENTE: Guía de Entrevista

AUTOR: Jessenia Ortega.

Según los datos obtenidos se determina que el 100% del personal de

tecnólogos y técnicos considera que es importante realizar las

radiografías a los pacientes que han sufrido algún trauma craneal.

Page 28: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

22 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

“TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO CON USO DE RAYOS X”

CUADRO 5

¿Se le debe o no retirar el collarín al paciente al momento de realizarle

la toma radiográfica?

VARIABLE FRECUENCIA

PORCENTAJE

SI 0

0 %

NO 8

100 %

FUENTE: Guía de Entrevista

AUTOR: Jessenia Ortega.

Según los datos obtenidos concluimos que 100% del personal

considera importante el no retirar el collarín al paciente.

Page 29: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

23 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNOSTICA

“TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO CON USO DE RAYOS X”

CUADRO 6

¿Aplica Ud. La técnica adecuada al momento de realizar una radiografía?

VARIABLE FRECUENCIA PORCENTAJE

SI 7 88 %

NO 1 12 %

FUENTE: Guía de Entrevista.

AUTOR: Jessenia Ortega.

según los datos obtenidos se determina que el 88 % del personal si

aplica la técnica adecuada al momento de realizar una radiografía

mientras que el 12 % del personal no realiza la técnica adecuada.

Page 30: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

24 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

“TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO CON USO DE RAYOS X”

CUADRO 7

¿Cree Ud. Que es importante tomar la radiografía de cráneo a un metro de

distancia del foco al paciente?

VARIABLE FRECUENCIA PORCENTAJE

SI 8 100 %

NO 0 %

FUENTE: Guía de Entrevista

AUTOR: Jessenia Ortega.

De acuerdo con los datos obtenidos en la encuesta se determinó que

el 100% del personal de tecnólogos y técnicos considera importante la

distancia foco –paciente al momento de tomar una radiografía de

cráneo

Page 31: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

25 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

“TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO CON USO DE RAYOS X”

CUADRO 8

¿En la radiografía de cráneo aplica Ud. los criterios radiológicos para saber si

la radiografía está bien realizada?

VARIABLE FRECUENCIA PORCENTAJE

SI 7 88 %

NO 1 12 %

FUENTE: Guía de Entrevista

AUTOR: Jessenia Ortega.

Se determinó que el 88% del personal si tiene conocimientos sobre los

criterios radiológicos de la radiografía de cráneo mientras que el 12 %

no tiene ningún conocimiento.

Page 32: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

26 RADIOLOGÍA E IMAGEM DIAGNÓSTICA

“TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO CON USO DE RAYOS X”

CUADRO 9

¿Conoce Ud. sobre las medidas de protección radiológica en el

departamento de imagen?

VARIABLE FRECUENCIA PORCENTAJE

SI 8 100 %

NO 0 0 %

FUENTE: Guía de Entrevista

AUTOR: Jessenia Ortega

De acuerdo con los resultados se determinó que el 100 % del personal

si tiene conocimientos sobre las medidas de protección radiológica en

el departamento de imagen.

.

Page 33: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

27 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

“TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO CON USO DE RAYOS X”

CUADRO 10

¿Al momento de realizar una radiografía cumple Ud. Con los parámetros de

protección radiológica en el departamento de imagen?

VARIABLE FRECUENCIA PORCENTAJE

SI 8 100 %

NO 0 0 %

FUENTE: Guía de Entrevista

AUTOR: Jessenia Ortega

Según los resultados el 100% de los tecnólogos y técnicos si cumple

con los parámetros de protección radiológica.

Page 34: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

28 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

“TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO CON USO DE RAYOS X”

6. CONCLUSIONES

Al finalizar el presente trabajo investigativo he llegado a las siguientes

conclusiones:

Es importante el uso del collarín cervical en pacientes con

traumatismo craneoencefálico ya que en algunos casos puede existir

fracturas de la columna cervical y así prevenir la lesión de la médula

espinal.

Debeos de ser claros y precisos al momento de realizar este examen

debido a la radiación que se expone el paciente.

Es de suma importancia aplicar bien la técnica radiológica para

descartar fracturas en el cráneo.

Los tecnólogos y técnicos que laboran en el área de imagen si cumple

con las debidas reglas de protección radiológica

Page 35: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

29 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

7. RECOMENDACIONES

Culminado con el proceso investigativo me permito sugerir las siguientes

recomendaciones.

Al momento que el paciente ingresa al departamento de imagen se

debe tener precaución de no retirar el collarín ya que podría presentar

alguna fractura en el cuello.

Se sugiere que antes de realizar el disparo desde la consola de

mando se verifique los valores de exposición y posición del paciente

para evitar sobre irradiarlo y causar molestias.

Se le debe realizar el estudio de las proyecciones radiológicas con

sumo cuidado tomando en cuenta que debemos descartar o detectar

alguna fractura en bóveda o base craneal.

Debemos de tomar en cuenta las reglas de protección radiológica en

el departamento de imagen.

Page 36: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

30 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

8. ANEXO 1

GUÍA DE OBSERVACIÓN

UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA – ÁREA DE LA SALUD HUMANA

NIVEL TÉCNICO TECNOLÓGICO – CARRERA DE RADIOLOGIA E

IMAGEN DIAGNOSTICA

GUIA DE OBSERVACION

“TÉCNICA RADIOLÓGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO CON USO DE RAYOS”.

OBSERVADORA: __________________________________

OBSERVADO: __________________________________

LUGAR: ___________________________________

HORA: ___________________________________

FECHA: ___________________________________

1.- Observar en qué estado ingresa el paciente a la sala de Imagen.

…………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………..

Page 37: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

31 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

2.- Observar la atención que brinda el tecnólogo al paciente.

…………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………..

3.- Visualizar si el paciente tiene algún objeto metálico en la parte a explorar.

…………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………….

4.- Observar la posición adecuada para la toma de la imagen radiográfica.

…………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………….

5.- Observar los materiales a utilizar en la técnica.

…………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………..

6.- Observar la técnica utiliza por el técnico o tecnólogo para realizar la

radiografía Ap y lateral de cráneo.

…………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………..

7.- Analizar detalladamente el procedimiento realizado en el departamento

de Imagen del Hospital.

…………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………..

8.- Observar la atención prestada que el tecnólogo brinda al paciente.

…………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

Page 38: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

32 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

9.- Verificar si la distancia del tubo al paciente sea de 1 metro.

…………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………..

10.- Verificar si el personal de imagen cumplen con las protecciones

radiológicas.

…………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………..

……………………….......................

Firma de la Observadora

.

Page 39: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

33 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

ANEXO 2

GUÍA DE ENTREVISTA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA

ÁREA DE LA SALUD HUMANA

CARRERA RADIOLOGIA E IMAGEN DIAGNOSTICA

GUÍA DE ENTREVISTA

ENTREVISTADORA: ___________________________________

ENTREVISTADO: ___________________________________

LUGAR: ___________________________________

FECHA: ___________________________________

HORA: ___________________________________

1. ¿Brinda Ud. La información adecuada al familiar del paciente sobre el

examen a realizar?

Si ( ) No ( ) A veces ( )

2. ¿Conoce Ud. sobre los cuidados que se le debe brindar a los pacientes

que presentan un traumatismo craneoencefálico?

Si ( ) No ( )

Page 40: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

34 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

3.- Cree Ud. Que es importante valorar al paciente que sufre un traumatismo

craneal mediante la Escala de Glasgow?

Si ( ) No ( )

4.- ¿Considera Ud. Que es importante realizar radiografías a los pacientes

que sufren un traumatismo craneal?

Si ( ) No ( )

5.- ¿Se le debe o no retirar el collarín al paciente al momento de realizarle la

toma radiográfica?

Si ( ) No ( )

Por qué……………………………………………………………………..

6.- ¿Aplica Ud. La técnica adecuada al momento de realizar una radiografía?.

Si ( ) No ( )

7.- ¿Cree Ud. Que es importante tomar la radiografía de cráneo a un metro

de distancia del foco al paciente?

Si ( ) No ( )

Por qué…………………………………………………………………..

8.- ¿En la radiografía de cráneo aplica Ud. los criterios radiológicos para

saber si la radiografía está bien realizada?

Si ( ) No ( )

9.- ¿Conoce Ud. sobre las medidas de protección radiológica en el

departamento de imagen?

Si ( ) No ( )

Page 41: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

35 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

10.- ¿Al momento de realizar una radiografía cumple Ud. Con los parámetros

de protección radiológica en el departamento de imagen?

Si ( ) No ( )

Page 42: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

36 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

ANEXO 3

GLOSARIO

Chasis Radiográfico: Es una estructura rígida, con forma de caja

plana en cuyo interior, se coloca la película radiográfica y las pantallas

de refuerzo (excepto en aquellos que se utilizan para hacer

radiografías sin pantallas). Es un elemento imprescindible dentro de

un departamento de diagnóstico por la imagen.

Rayos X: Son un tipo de energía electromagnética, invisible, capaz de

atravesar cuerpos opacos y de imprimirse en películas fotográficas

AP: Antero Posterior.

Kv: Kilo voltaje, es la energía generada en el tubo controlada por la

diferencia de potencial eléctrico entre el ánodo y cátodo, en sí

determina la penetración del rayo.

mA: Mili amperaje, Determina el número de rayos X producido y por lo

tanto la cantidad de radiación. Un cambio de mA no cambia la energía

cinética de los electrones, simplemente cambia el número de

electrones.

DFP: Distancia foco película, Debe ser de 100 cm en cabeza,

extremidades y abdomen.

Page 43: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

37 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

.RC: rayo central.

Cuarto Oscuro: Es el recinto donde se efectúa el procesado de la

película radiográfica.

Tubo de Rayos X: Este elemento es el corazón del equipo generador

de rayos X, en cuyo interior pueden identificarse dos electrodos: uno

denominado cátodo(a polarizar negativo), dentro o en proximidades

de la cuales se remplazan uno o más filamentos, y otro denominado

ánodo(a polarizar positivo), que podrá ser fijo o giratorio.

TCE: Traumatismo craneoencefálico.

Procesadora: Máquina de rayos x que nos permite procesar la

imagen mediante el uso de los líquidos revelador, fijador, y el agua

para su posterior revelación.

Radiografía: Registro fotográfico visible que se produce por el paso

de rayos X a través de un objeto o cuerpo y registrados en una

película especial que permite estudiar estructuras internas del cuerpo

humano siendo así un auxiliar en el diagnóstico.

Película Radiográfica: Fina lamina compuesta por una emulsión y la

base. La emulsión se compone a su vez de cristales de haluro de

plata y una matriz de gelatina, los cristales de haluro contiene bromuro

y yoduro de plata.

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38 RADIOLOGÍA E IMAGEN DIAGNÓSTICA

Negatoscopio: Pantalla luminosa utilizada para observar radiografías

u otros.

Escala de Glasgow: Es una escala neurológica diseñada para

evaluar el nivel de consciencia de los pacientes que han sufrido un

traumatismo craneoencefálico (TCE) durante las primeras 24 horas

pos trauma, al valorar tres parámetros: apertura ocular, respuesta

motora y respuesta verbal. Actualmente es empleada en varios

campos de la medicina.

Fracturas: Es la pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea o

cartilaginosa. La fractura es una discontinuidad en los huesos, a

consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades

superen la elasticidad del hueso. El término es extensivo para todo

tipo de roturas de los huesos, desde aquellas en que el hueso se

destruye amplia y evidentemente, hasta aquellas lesiones muy

pequeñas e incluso microscópicas

Page 45: “TÉCNICA RADIOLÒGICA PARA PACIENTES CON TRAUMATISMO ...

39

9. BIBLIOGRAFIA

BONTRAGER, K. “Posiciones Radiológicas y Correlación Anatómica”

5taEdición. Año (2004)

FLECKENSTEIN, P. TRANUM, J. “Bases Anatómicas Del Diagnóstico

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LATARJET, Ruiz Anatomía humana 3eraedición. año 2010

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