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TDA

Denticin TemporalChris Alarcon Ureta

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Trauma Dentoalveolar

Corresponde a una lesintraumtica que afecta aldiente propiamente tal, y alas estructuras de soporteque lo rodean, consecuti vo

a un impacto violento.

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FACTORES DE RIESGOEdad

Gnero

Anomalas dento-maxilares

Enf. Neurolgicas

Alcoholismo y/o drogadiccion

Deportes

Accidentes automovilsticos

Violencia

Actividades Deportivas

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Conducta a seguir

Primero que Todo CALMARLO

Realizar una evaluacin primaria

Historia del Accidente

Historia mdica y evaluacin neurolgica

Examen clnico y radiogrfico

Tratamiento inmediatoTratamiento Mediato

Realizar y programar controles peridicos

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Sntomas y Signos

Dolor

Inflamacin

Impotencia funcional

Sagrado o hemorragia crevicular

Desplazamiento de piezas dentarias

Deformacin de la arcada

Prdida de tejidos

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TratamientoToda lesin traumtica debe ser tratada oportunamente .

El tto de TDA en nios es totalmente distinto a los adul tos, debido a que :

Presentan dos tipos de dent iciones

Inestabilidad oclusal

Denticin en evolucin

Constante proceso de crecimiento y desarrollo maxilofacial.

En menores de 5 aos, evaluar y examinar detalladamente posibi lidad deabusos y/o violencia intrafamiliar.

importante explicar que la dent icin permanente puede sufr ir consecuenciasde largo plazo, que se pueden manifes tar muchos aos ms tarde.

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Magnitud

Entre 4% y 30% de los nios han sufrido algn traumatismo endientes anteriores.

En denticin permanente, los nios son ms propensos que las

nias, siendo la edad mas frecuente de ocurrencia entre los 7 y 10aos.

Lesin ms frecuente en d.permanente la fractura coronar ia(51,9%), causa ms frecuente la cada (35%) y cada en bicic leta(18%), siendo el lugar mas comn la calle (45%), y luego el colegio(34%).

En la denticin temporal las causas mas frecuentes son cadas ygolpes contra objetos y habitualmente en la casa.

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Indicaciones al Paciente

Cepillar los dientes con cepil lo suave despus decada comida

Aplicar CHX tpica (0,1%) en la zona afectada conun cotonito de algodn 2 veces al da, durante unasemana.

Dieta Blanda por 10 a 14 das.Uso de balsamo labial durante el perodo decicatrizacin, en caso de lesiones labiales.

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Fracturas dentarias y/o alveolaresen la denticin temporal

Manejo de trauma dentar io en denticin temporal esdiferente al recomendado en denticin permanente.

Existe una estrecha relacin entre el pice del diente temporallesionado y el germen dentario permanente subyacente .

TDA mas severos de la denticin temporal y/o hueso alveolartienen una frecuencia de secuelas en la denticin permanentedel 20.2% a 51.1%

Alteraciones mas comunes: Cambio de coloracin y/ohipoplasia de esmalte, menos frecuente malformacindentaria, dientes impactado y trast. erupcin.

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Fracturas dentarias y/o alveolaresen la denticin temporal

Debido a las posibles secuelas, el tto seleccionado debe ev itarcualquier rie sgo adicional que pudiese daar, an ms, a lossucesores permanentes.

Factores mas relevantes en la seleccin del tto:

Madurez del nio y su capacidad de enfrentar la emergencia

Tiempo que falta para le recambio

Tipo de Oclusin

Se debe advertir a los padres las posibles complicaciones(aumento de volumen, movilidad aumentada, apar icin de fstula)

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Fractura Dentaria y/o alveolar

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Luxaciones Dentarias

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Plan de Seguimiento