Tdh - Ayuda a la infancia. Dossier programa de salud AME Viaje hacia la Vida 2013
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BIENVENIDOS
INSTITUCION EDUCATIVA
NUESTRA SEÑORA DEL
ROSARIO
HIPERACTIVIDADPSICOORIENTADORA
MARILUZ SALAZAR
LEMOS
TRASTORNO POR DÉFICIT DE
ATENCIÓN CON O SIN HIPERACTIVIDAD
(TDA-H)
Trastorno de origen neurobiológico que se
caracteriza fundamentalmente por:
Una disminución de la atención y
concentración;
Por dificultades en el control inhibitorio que se
expresa a través de la impulsividad conductual
y cognoscitiva;
Así como por una hiperactividad motora y
verbal.
TIPOS DE TDAH
INATENTO: Predomina la dificultad de atención.
IMPULSIVO - HIPERACTIVO: Predomina la dificultad en el autocontrol.
COMBINADO: Presenta síntomas de inatención, impulsividad e hiperactividad.
“Se desconocen las causas que lo originan”
Etiología y causas
Aunque existen diferentes teorías que explican el origen, se considera la causa BIOLOGICA el principal responsable, entendiéndose ésta como un desequilibrio químico en las áreas cerebrales involucradas en la atención y el movimiento.
Sobre la predisposición GENETICA pueden actuar como desencadenantes algunos factores adquiridos durante los periodos
pre, peri y posnatal:
Factores desencadenantes
Evolutivos (eclampsia en el embarazo, estrés fetal, bajo peso al nacer, hemorragia ante parto, etc.)
Biológicos (exposición al Plomo, Tabaco, etc.)
Neuroquímicos (fenómenos químicos que se producen en el sistema nervioso)
El TDAH NO es causado por alergias alimentarias, problemas familiares, una pobre educación, malos profesores o escuelas ineficientes.
POSIBLES FACTORES
ASOCIADOS AL TDAH
Problemas en el rendimiento escolar.
Baja autoestima.
Mal comportamiento.
Problemas de adaptación en la escuela.
Problemas en las relaciones con los familiares y amigos.
Problemas de sueño y emocionales.
Sintomatología del trastorno oposicionista o negativismo desafiante.
Asociación Americana de Psiquiatría (APA)
Criterios para el DX del TDA-H A (1) o (2)
(1) Seis o más de los siguientes síntomas de desatención que hayan persistido por lo menos durante 6 meses con una intensidad desadaptativa e incoherente en relación con el nivel del desarrollo.
Asociación Americana de Psiquiatría (APA). Manual Diagnóstico y Estadístico
de los Trastornos Mentales 4ª edición Revisada (DSM-IV-TR); 2002.
A(1) Síntomas de Desatención
(1) No presta atención suficiente a los detalles o comete
errores por descuido en las tareas escolares, en el
trabajo o en otras actividades.(2)Tiene dificultades para mantener la atención en
tareas o en actividades lúdicas.
(3 ) No parece escuchar cuando se le habla
directamente
(4) No sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares u
obligaciones
(5) Tiene dificultades para organizar tareas y actividades
Cuando la persona a menudo ….
A(1) Síntomas de Desatención(Continuación)
(7) Extravía objetos necesarios para tareas o
actividades.
(8) Se distrae fácilmente por estímulos irrelevantes
(9) A menudo es descuidado en actividades diarias
(6) Evita, le disgusta o es renuente a dedicarse a tareas
que requieran un esfuerzo mental sostenido (como
trabajos escolares o domésticos)
A (2)
Seis o más de los siguientes síntomas
de hiperactividad – impulsividad
que hayan persistido por lo menos
durante 6 meses con una intensidad
desadaptativa e incoherente en relación
con el nivel de desarrollo.
Criterios para el DX del TDA-H
A(2) Síntomas de Hiperactividad
(1) Mueve en exceso manos y pies o se mueve en su
asiento. (2) Abandona su asiento en la clase o en otras
situaciones en que se espera que permanezca sentado
Cuando la persona a menudo ….
(3) Corre o salta excesivamente en situaciones en que
es inapropiado hacerlo (en adolescentes o adultos
puede limitarse a sentimientos subjetivos de
inquietud)(4) Tiene dificultades para jugar o dedicarse
tranquilamente a actividades de ocio
(5) “está en marcha” o suele actuar como si tuviera un
motor
(6) Habla en exceso
A(2) Síntomas de Impulsividad
(7) Precipita respuestas antes de haber sido
completadas las preguntas
Cuando la persona a menudo ….
(8) Tiene dificultades para guardar turno
(9) Interrumpe o se inmiscuye en las actividades de
otros (ej. juegos o conversaciones)
Diagnóstico
Se debe evaluar de acuerdo a la etapa de
desarrollo
Pediatras FISICO
Neurólogos
Psiquiatras
EMOCIONAL
Psicólogos
Psicopedagógos APRENDIZAJE
TDA-H
T. Negat.
Desafiante
T. Antisocial
T. Ansiedad
T. Depresivo
T. BipolarT. Obsesivo
CompulsivoT. Tourette
T. Aprendizaje
Abuso de
Sustancias
Epilepsia
Comorbilidad
Tratamiento
Multidisciplinario - Multimodal
TDA-H
FarmacológicoNo Farmacológico
Psicoterapéutico
Aprendizaje, lecto-
escritura, lenguaje …
Psicopedagógico
Guía para PADRES y MAESTROS
Medicamentos más
utilizados son los
estimulantes como:
Ritalín, Adderall, Cylert,…
Neurofeedback, Dietéticos
Autoestima, Habilidades
Sociales, Manejo del tiempo,
Solución Problemas, Hábitos,
“”Problemas Familiares””
TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO Disminuye síntomas, mejorando el
desempeño académico, laboral
Mejora el desempeño social en la
familia y con los iguales
No afecta el crecimiento a largo plazo
Protege contra el consumo de drogas.
El uso crónico tiene mínimos efectos
colaterales.
EL TDAH Y LA ESCUELA
El niño PREESCOLAR con TDAH
presenta:
Dificultad para ejercer el autocontrol
Actúa de manera agresiva porque le
es difícil compartir y jugar
colectivamente
El alumno de PRIMARIA con
TDAH: Muchos son reprobados con la esperanza de que los niños
alcancen la madurez, sin embargo, la mayoría no9 cambia y sigue presentándose dificultades.
A medida que las exigencias aumentan los problemas se multiplican.
Los niños que pertenecen al grupo distraído sin hiperactividad pueden pasar inadvertidos hasta que se destacan por desorganizados, inatentos, poco participativos y con problemas de aprendizaje.
Suelen caerle mal a los compañeros porque no saben interpretar las señales emitidas.
Presenta dificultad para iniciar y terminar deberes.
Los pasos que implica la tarea puede ser un reto.
Pueden ser demasiado impertinentes
La frustración académica, el fracaso repetido, el rechazo social y la critica de maestros y padres puede hacer que el niño desarrolle problemas.
GRACIAS