Tejido sanguíneo.

Sistema circulatorio.

Sistema linfático. Profesor: Tomás Atauje Calderón

Histología

Obstetricia UPSB – Ciclo III

Sangre Es un tejido conectivo adaptado para circular dentro de los vasos y su matriz

extracelular (plasma) es líquida.

Es roja y contiene varios tipos de células: los eritrocitos, varios tipos de leucocitos y las

plaquetas. Dado que los eritrocitos y las plaquetas no son células completas sino

derivados celulares, las células sanguíneas reciben colectivamente el nombre de

elementos figurados o elementos formes.

Circula por todo el cuerpo dentro de los vasos sanguíneos, fuera de los cuales coagula, es

decir, sus células se aglutinan junto con componentes del plasma. E1 sobrenadante del

coágulo es un líquido amarillento llamado suero.

EI volumen de la sangre (volemia) representa aproximadamente el 8% del peso corporal.

EI plasma y los elementos formes constituyen el 55% y el 45% del volumen sanguíneo,

respectivamente.

El valor normal del pH de la sangre varía de 7,3 a 7,5.

Gracias a la sangre, el organismo puede transportar sustancias nutritivas, desechos

metabólicos, O2, CO2, vitaminas, iones, hormonas, elementos del sistema inmunitario, etc.

Además, regula el equilibrio acidobásico del medio interno y la temperatura corporal.

Plasma EI plasma sanguíneo es un líquido amarillo pálido, compuesto por agua (90% de

su volumen), iones, proteínas, lípidos y glúcidos.

Iones: Los más importantes son el Na+, el K+, el Cl-, el Ca2+, el Mg2+, el PO4-, el HCO3- y el SO4-,

Proteínas: Cada 100 ml de plasma sanguíneo contienen entre 6 y 8 gramos de proteínas. Las más importantes son: la albúmina, las globulinas, las gammaglobulinas o inmunoglobulinas, el complemento, varias proteínas que intervienen en la coagulación sanguínea y hormonas proteicas. Además, el plasma contiene aminoácidos y sustancias derivadas del metabolismo proteico.

Lípidos: Cada 100 ml de plasma contienen entre 600 y 760 mg de lípidos. Los más importantes son: el colesterol, los triglicéridos y las hormonas esteroideas.

Glúcidos: Principalmente glucosa. Cada 100 mI de plasma contienen entre 70 y 120 mg de este monosacárido, cifra que suele aumentar después de las comidas. Con la actividad física intensa, en el plasma sanguíneo suele aparecer ácido Iáctico, derivado de la degradación de glucosa a través de la glucólisis anaerobia.

Pigmentos: En determinadas circunstancias, el plasma exhibe un tinte dorado debido a la presencia de pigmentos, los cuales pueden ser endógenos como la bilirrubina (derivada de la degradación de la hemoglobina) o exógenos, que derivan de la ingestión de alimentos que contienen lipocromos o carotenos.

Plasma

Eritrocitos

Llamados también glóbulos rojos o hematíes.

Tienen forma de disco bicóncavo y miden entre 6.5 y 8 μm de diámetro.

Son flexibles, lo cual les permite circular por los capilares sanguíneos más pequeños.

En la mujer hay aproximadamente 4 800 000 eritrocitos por ml de sangre. mientras que en el varón hay 5 400 000.

No poseen núcleo ni organoides y su membrana plasmática está asociada a un citoesqueleto singular (filamentos de espectrina conectados con filamentos de actina cortos).

Tienen un período de vida de 20 días.

Poseen en su interior la proteína hemoglobina, que se encarga de transportar O2 y CO2.

Eritrocitos

Leucocitos

También llamados glóbulos blancos.

Se dividen en granulocitos y agranulocitos, según contengan gránulos fácilmente detectables o no en sus citoplasmas.

◦ Granulocitos: Se subdividen en neutrófilos, eosinófilos y basófilos.

◦ Agranulocitos: Se subdividen en linfocitos y monocitos.

Todos los leucocitos poseen núcleo; se pueden encontrar entre 5 000 y 8 000 leucocitos por cada ml de sangre.

Los leucocitos forman parte del sistema inmunitario, de modo que intervienen en la defensa del organismo cuando es invadido por moléculas extrañas, microorganismos, etc.

La sangre hace circular a los leucocitos y los acerca a los lugares afectados. Cuando los alcanzan, los leucocitos salen de la sangre filtrándose por poros que se forman en las células endoteliales de los capilares y las vénulas.

Leucocitos Neutrófilos:

Miden entre 12 y 15 μm de diámetro. Se identifican por la forma de su núcleo, que presenta dos a cinco 1óbulos unidos por puentes de cromatina, por lo que también se le dice granulocito polimorfonuc/ear.

Contiene dos clases de gránulos citoplasmáticos: los azurófilos (lisosomas) y los específicos. Entre las sustancias contenidas en los gránulos se destacan la mieloperoxidasa, la peroxidasa, la Iisozima, las colagenasas, las elastasas, la fosfatasa alcalina y las fagocitasas (propiedades bactericidas).

Después de abandonar la circulación, el neutrófilo se moviliza en busca de los agentes extraños, atraído por sustancias emitidas por ellos o segregadas por células vecinas. Este mecanismo de atracción se llama quimiotaxis.

Un neutrófilo se pone en contacto con bacterias mediante receptores presentes en su membrana plasmática; los cuales por lo general no reaccionan de manera directa con la bacteria sino con moléculas provistas por el sistema inmunitario (opsoninas), que se adosan previamente a Ia superticie bacteriana.

Los neutrófilos fagocitan a las bacterias o a las partículas y las digieren con sustancias que se liberan de sus gránulos citoplasmáticos. Esas sustancias matan a los propios neutrófilos, cuyos restos se mezclan con el material digerido y forman el pus.

Neutrófilos

Leucocitos Eosinófilos:

Posee un tamaño similar al del neutrófilo, mide entre 10 y 16 μm de diámetro. Su núcleo es bilobulado (como un par de anteojos), pero a veces posee mas de dos lóbulos.

Sus gránulos citoplasmáticos son más grandes que los del neutrófilo. También posee gránulos azurófilos y específicos (que contienen proteína básica mayor, proteína catiónica y neurotoxina derivada del eosinófilo).

Permanecen en la sangre unas pocas horas y cuando pasan al tejido conectivo viven entre 7 y 12 días. Por esta razón, la fórmula leucocitaria revela escasa cantidad de eosinófilos y en el tejido conectivo se les observa con cierta facilidad.

Intervienen en las alergias y en las reacciones inmunológicas contra los parásitos, durante las cuales su número aumenta considerablemente en la sangre.

Cooperan con los mastocitos del tejido conectivo, que atraen a los eosinófilos mediante sustancias que liberan en el tejido afectado. Cuando llegan, los eosinófilos secretan sustancias de sus gránulos, que actúan contra el organismo invasor.

*La capacidad de fagocitosis del eosinófilo es limitada, pues solo endocita una reducida cantidad de antígenos ligados a anticuerpos.

Eosinófilos

Leucocitos Basófilos:

Miden entre 10 y 12 μm, de modo que es el granulocito más pequeño.

Su núcleo tiene forma de U con dos o más lóbulos grandes unidos por puentes de cromatina.

Sus gránulos específicos se colorean intensamente; suelen ocultar el núcleo y contienen histamina y heparina.

Intervienen en las reacciones alérgicas. Cuando en el organismo ingresa una sustancia alergénica, un clon especial de linfocitos B produce una inmunoglobulina E específica, mientras que los basófilos elaboran receptores capaces de unirse a ella. La IgE se une tanto a los receptores del basófilo como a la sustancia alergénica, lo cual hace que el basófilo descargue el contenido de sus gránulos sobre ella. Las reacciones alérgicas derivan de las sustancias que se liberan de los gránulos.

EI basófilo no fagocita.

*En las reacciones alérgicas el mastocito del tejido conectivo actúa de la misma manera que el basófilo de la sangre. Además, el basófilo y el mastocito son muy parecidos; aunque el primero es más pequeño, contiene menos gránulos citoplasmáticos y vive menos tiempo. Es posible que ambas células deriven de una célula antecesora común.

Basófilos

Leucocitos Linfocitos:

Representan del 20% al 30% de la población total de los leucocitos y suelen aumentar

cuando el organismo es infectado por ciertos microorganismos. En la niñez el porcentaje

es mayor debido al constante contacto con antígenos nuevos que tiene lugar en esa etapa.

La mayoría de los linfocitos pueden ser pequeños (7 a 8 μm de diámetro), medianos (9 a

12 μm de diámetro) y grandes (13 a 18 μm de diámetro). Su citoplasma es pequeño,

basófilo y contiene escasos gránulos azurófilos, mientras que el núcleo es esférico y posee

una pequeña escotadura en uno de sus lados.

Existen 3 tipos de linfocitos, denominados linfocitos T (citotóxicos y cooperadores),

linfocitos B y linfocitos nulos. La sangre posee 80% de linfocitos T,15% de linfocitos B y 5%

de linfocitos nulos.

El linfocito T citotóxico participa en las respuestas inmunológicas mediadas por células

(virus y tejidos trasplantados). En cambio, el linfocito T cooperador colabora con el

linfocito B en las respuestas inmunológicas mediadas por anticuerpos. Los linfocitos T

cooperadores son tres a cuatro veces más numerosos que los citotóxicos.

Los linfocitos nulos son más grandes que los linfocitos T y B y se llaman linfocitos NK

(Natural Killer) y son responsables de la inmunidad antitumoral, pues pueden matar

células tumorales mediante sustancias que afectan a las membranas plasmáticas.

*Los linfocitos nulos se forman en la medula ósea, no pasan por el timo y se hallan en sangre, linfa y tejidos

conectivos.

Linfocitos

Leucocitos Monocitos:

Son las células más grandes de la sangre, miden de 11 a 18 μm de diámetro.

Sus núcleos excéntricos son ovalados y poseen una escotadura más pronunciada que la de los linfocitos, orientada hacia el centro de la célula. EI citoplasma está parcialmente poblado de gránulos azurófilos pequeños que contienen enzimas.

Nacen en la médula ósea y circulan por la sangre con el objeto de llegar a diversos tejidos del organismo, donde se establecen y se diferencian en macrófagos. Salen de la sangre pasando entre las células endoteliales de los capilares.

Al igual que el neutrófilo, el macrófago fagocita bacterias y partículas inanimadas. Además, fagocita células muertas (o que están por morir) del propio organismo. A diferencia del neutrófi1o, el macrófago continúa vivo después de la fagocitosis.

Interviene también en respuestas inmunológicas mediadas por anticuerpos, durante las cuales fagocita al antígeno, lo procesa y se lo presenta al linfocito T cooperador, para que éste lo reconozca.

Monocitos

Plaquetas Llamadas también trombocitos.

Son los elementos figurados mas pequeños de la sangre, ya que miden entre 2 y 4 μm de diámetro.

Son fragmentos del citoplasma de unas células muy grandes que residen en la medula ósea (megacariocitos).

Tienen forma discoidal biconvexa, carecen de material nuclear y están envueltas por una membrana plasmática rica en proteoglicanos y otras glicoproteínas (que favorecen la adherencia de plaquetas entre sí).

Cada ml de sangre contiene entre 250.000 y 400.000 plaquetas, cuyo promedio de vida es de unos 10 días.

Presentan una región central oscura y una región periférica clara, denominadas granulómero y hialómero, respectivamente.

El granulómero posee inclusiones de glucógeno, mitocondrias, peroxisomas, gránulos lambda (enzimas hidrolíticas), gránulos alfa (fibrinógeno, trombopluslina, factor de crecimiento plaquetario y trombospandina) y gránulos delta (ATP, Ca2+, histamina y serotonina).

E1 hialómero esta rodeado por un haz circunferencial de microtúbulos paralelos entre sí y filamentos de actina asociadas con moléculas de miosina. Además, en el hialómero hay un sistema de vesículas y de túbulos abiertos al exterior, generados par invaginaciones de la membrana plasmática.

Plaquetas

Cuadro resumen

Sistema circulatorio EI sistema vascular sanguíneo consta de un órgano motor (corazón), cuyas

contracciones bombean la sangre hacia las arterias. Estas se ramifican y afinan hasta que se convierten en vasos muy delgados llamados capilares, los cuales desembocan en las venas, que son los vasos que retornan la sangre al corazón.

El corazón posee cuatro cavidades: las aurículas derecha e izquierda y los ventrículos derecho e izquierdo. La aurícula derecha recibe la sangre venosa que proviene de los tejidos (traída por las venas cavas superior e inferior) y la traspasa al ventrículo derecho. Desde este, la sangre es conducida mediante la arteria pulmonar y sus ramas hacia los pulmones, donde se oxigena. La sangre oxigenada retorna al corazón (aurícula izquierda) por las venas pulmonares y de inmediato pasa al ventrículo izquierdo, cuyas contracciones la impulsan hacia la arteria aorta. Finalmente, a través de la arteria aorta y sus ramas se distribuye por todos los tejidos vascularizados del cuerpo.

En el corazón, el flujo sanguíneo depende de las válvulas presentes entre las aurículas y los ventrículos y entre estos y las arterias aorta y pulmonar. Las válvulas auriculoventriculares derecha e izquierda (tricúspide y mitral, respectivamente) evitan que la sangre retorne a las aurículas durante la contracción ventricular (sístole). Las válvulas que separan el ventrículo izquierdo de la arteria aorta y el ventrículo derecho de la arteria pulmonar (válvulas semilunares) impiden que la sangre que ingresa en esos vasos retorne a los ventrículos durante la dilatación ventricular (diástole).

Aparato cardiovascular

Corazón Órgano contráctil hueco, cuya pared consta de tres capas, la interna a endocardio, la media o

miocardio y la externa o epicardio.

En medio de algunas zonas del miocardio existe un sistema de láminas de tejido conectivo denso que actúa como un esqueleto semirrígido en el que se insertan los componentes funcionales del corazón.

Endocardio

Posee tres capas: Endotelial (en contacto con Ia sangre), 1a subendotelial y la subendocárdica.

Lu capa endotelial consta de un epitelio plano simple (endotelio) y de una franja delgada de tejido conectivo laxo; entre el endotelio y el tejido conectivo hay una lámina basal continua. Las células endoteliales se conectan entre sí mediante uniones oclusivas.

La capa subendotelial es la más gruesa del endocardio y está formada por tejido conectivo denso rico en fibras elásticas y algunas zonas con haces de fibras musculares lisas.

La capa subendocárdica está compuesta por tejido conectivo laxo, que suele contener células adiposas y aloja vasos y nervios procedentes del epicardio. En algunas zonas posee células o fibras de Purkinje (parte del sistema de conducción de los impulsos contráctiles del corazón).

Miocardio

Es la capa más gruesa de la pared del corazón. Está compuesto por tejido muscular estriado cardiaco, cuyas células forman haces que se anclan en el esqueleto del corazón.

Posee un sistema de células especiales que desencadenan las contracciones cardíacas con punto de partida en las aurículas y las conducen hacia los ventrículos.

Algunos lugares de las aurículas poseen células miocárdicas que poseen gránulos de secreción (células mioendocrinas).

Corazón

Corazón Epicardio

Es la capa externa del corazón y a la vez 1a hoja visceral del pericardio. Consta de una capa subepicárdica de tejido conectivo laxo y de un epitelio de revestimiento (mesotelio). El tejido conectivo contiene células adiposas, mientras que el mesotelio es un epitelio plano simple.

Por el epicardio transitan los vasos coronarios y los nervios del corazón.

Esqueleto del corazón

Llamado Red de Chiari.

Es una estructura fibrosa de tejido conectivo denso, constituye el soporte del corazón y es el lugar donde se insertan los haces musculares del miocardio y las válvulas cardíacas.

Está integrado por cuatro anillos fibrosos (orificios auriculoventriculares, nacimiento de Ia aorta y nacimiento de la vena pulmonar), por los trígonos fibrosos derecho e izquierdo (desde los anillos fibrosos auriculoventriculares derecho e izquierdo hasta el anillo fibroso de la aorta) y por el tabique membranoso (prolongación del trígono fibroso derecho que incursiona en la parte superior del tabique interventricular).

Durante la vejez, algunas zonas del tejido conectivo denso del esqueleto cardíaco se calcifican.

Válvulas cardíacas

Las válvulas cardíacas (semilunares. tricúspide y mitral) son pliegues del endocardio.

Están compuestas por una lámina de tejido conectivo denso cubierta en ambas caras por endotelio.

Corazón

Arterias La arteria aorta y la arteria pulmonar dan origen a numerosos vasos arteriales, cuyo calibre

disminuye a medida que se ramifican y se alejan del corazón.

Según los diámetros y las características de sus paredes, las arterias se dividen en tres grupos: Grandes o elásticas, medianas o musculares y pequeñas o arteriolas.

La pared de las arterias está constituida por tres capas concéntricas. De la luz del vaso a la periferia, se denominan túnica íntima, túnica media y túnica adventicia.

Arterias elásticas

Están representadas por la aorta, el tronco de la arteria pulmonar y sus dos ramas, las ilíacas primitivas, las arterias braquiocefálicas, las subclavias y la parte inicial de las carótidas primitivas. En comparación con su diámetro, estas arterias poseen una pared relativamente delgada.

Además de conducir la sangre hacia las arterias musculares, las arterias elásticas absorben las ondas pulsátiles de las sístoles cardíacas, de modo que el flujo sanguíneo intermitente del corazón se convierte en un flujo casi continuo.

Arterias musculares

Sus paredes son gruesas en relación al calibre de los vasos.

Se adaptan a las necesidades sanguíneas de los tejidos, para lo cual se dilatan o se contraen inducidas por estímulos nerviosos o por factores humorales.

Arteriolas

Poseen un diámetro inferior a los 100 μm.

Disminuyen la presión de la sangre antes de que ingresen a los capilares para que no se dañen sus paredes.

Circulación

Capilares Son vasos que comunican las arterias con las venas.

Suelen medir de 7 a 10 μm de diámetro, pero algunos alcanzan los 70 μm.

Debido a que de cada arteriola parten varios capilares que se ramifican, se intercomunican y convergen en una vena de drenaje, forman redes tridimensionales que reciben el nombre de lechos capilares.

Los capilares de cada lecho poseen diámetros similares; sin embargo, entre la arteriola y la vena de drenaje suele existir un capilar de mayor calibre, denominado conducto preferencial que se comunica con la arteriola a través de un vaso transicional llamado metarteriola, del que nacen capilares comunes que se comunican con los restantes de la red.

La metarteriola no solo comunica la arteriola con el conducto preferencial, sino que actúa como un esfínter que al dilatarse y contraerse regula el flujo sanguíneo que llega al lecho capilar.

De acuerdo con las necesidades sanguíneas de los tejidos, estos esfínteres se abren o se cierran. Cuando se abren, la sangre circula por todo el lecho capilar; cuando se cierran, solo lo hace por la metarteriola y el conducto preferencial. Cuando los esfínteres se abren de manera parcial permiten grados intermedios de circulación.

Existen tres tipos de capilares sanguíneos: los continuos, los fenestrados y los sinusoidales.

Vasos sanguíneos

Venas Se c1asifican en tres grupos: las muy pequeñas llamadas vénulas, las de pequeño

y mediano calibre y las de gran calibre.

Sus paredes están compuestas por tres túnicas (íntima, media y adventicia), aunque sus límites suelen ser imprecisos y en algunas venas de gran calibre la túnica media no se alcanza a distinguir. Además, debido a que soportan presiones sanguíneas menos intensas, las venas poseen paredes más delgadas que las arterias.

Vénulas

Reciben la sangre que proviene de los lechos capilares.

En las inflamaciones, las vénulas se dilatan al ser inducidas por sustancias vasodilatadoras secretadas por algunas células del tejido conectivo.

Venas de pequeño y mediano calibre

Miden ente 0,1 y 10 mm de diámetro.

Venas de gran calibre

Miden más de 10 mm de diámetro y no poseen válvulas. Entre las mayores se encuentran las venas cavas superior e inferior y la vena porta.

Estructura de los vasos sanguíneos

Sistema linfático También llamado sistema inmunitario o inmune.

Consta de varias tipos de células y órganos diseñados para generar reacciones de defensa frente al ingreso de moléculas extrañas en el cuerpo. Las moléculas capaces de inducir respuestas inmunológicas se llaman antígenos. EI sistema inmunitario no reconoce como extraña a toda la molécula, sino a algunas partes expuestas en su superficie, denominadas epítopos o determinantes antigénicos.

Los antígenos suelen ser proteínas, glicoproteínas o glicolípidos, ya que los glúcidos, los lípidos y los ácidos nucleicos son poco antigénicos. Los antígenos ingresan en el organismo formando parte de microorganismos, de compuestos químicos, de tejidos trasplantados, de partículas inanimadas, etcétera.

Normalmente, el sistema inmunitario no reacciona contra las moléculas del propio organismo. No obstante, en ciertas circunstancias las confunde como si fueran ajenas y genera cuadros llamados enfermedades autoinmunitarias. Además, ataca a las células propias cuando padecen ciertas alteraciones (células tumorales).

De acuerdo con los componentes del sistema inmunitario que intervienen, se dice que las respuestas inmunológicas son mediadas por células o por anticuerpos. Las respuestas mediadas por células ocurren cuando el organismo es atacado por virus, desarrolla células tumorales o recibe un trasplante; en cambio, las respuestas mediadas por anticuerpos se producen cuando el organismo es invadido par bacterias, parásitos u otros agentes. No obstante, en la mayoría de las respuestas inmunológicas suelen operar ambos mecanismos simultáneamente.

Sistema linfático

Sistema linfático Células del sistema inmune:

Linfocitos: En sangre, linfa, tejido conectivo laxo, tejido linfático y epitelio intestinal.

Plasmocitos: En tejido linfático y tejido conectivo laxo.

Macrófagos: En tejidos conectivos. Los de sangre se llaman monocitos; los del tejido conectivo laxo, histiocitos; los del hígado, células de Kupffer; los del pulmón, macrófagos alveolares; los del hueso, osteoclastos y los del tejido nervioso, microcitos.

Células presentadoras de antígenos: Células dendríticas del tejido linfático y Células de Langerhans de la piel, boca, esófago y mucosa vaginal. Aquí se consideran también a los linfocitos B y los macrófagos.

Neutrófilos, Eosinófilos y Basófilos: En sangre y tejido conectivo laxo.

Mastocitos: En tejido conectivo laxo.

*Las células del hígado sintetizan un conjunto de proteínas plasmáticas llamado Complemento, cuya función es crucial en las respuestas mediadas por anticuerpos.

Tejido linfático Es un tejido conectivo especial que se encuentra: en los órganos linfáticos

(timo, ganglios y bazo) y en la mucosa de algunos órganos de los sistemas digestivo, respiratorio, urinario y reproductor; donde se lo identifica con la sigla MALT (Mucosa-Associated Lymphoid Tissue).

Contiene una red tridimensional de fibras reticulares (prolongaciones citoplasmáticas nacidas de células reticulares). Los espacios libres de la red están ocupados por células del sistema inmunitario, con predominio de linfocitos.

Funciona como un filtro diseñado para atrapar a los antígenos que circulan por la sangre y la linfa, y en el que tienen lugar distintas fases de las respuestas inmunológicas.

Según la cantidad de linfocitos que contiene en un área dada, el tejido linfático puede ser laxo o denso; siendo el tejido linfático laxo el que se ve más claro.

Tejido linfático laxo

Entre sus fibras reticulares se encuentran linfocitos, linfoblastos, plasmocitos y macrófagos, los cuales forman estructuras de límites difusos, localizadas en la mucosa de los órganos huecos de los sistemas digestivo y respiratorio (que integran el MALT).

Debido a que sus células no muestran ningún tipo de ordenamiento espacial y se hallan separadas entre sí por distancias relativamente amplias, el tejido linfático laxo suele confundirse con el tejido conectivo en el que se aloja.

Tejido linfático Tejido linfático denso:

Se compone de agrupaciones celulares de forma irregular y de estructuras esféricas u ovoideas denominadas nódulos linfáticos. A pesar de que carecen de cápsula, ambas formaciones linfáticas se distinguen del tejido que las rodea porque sus límites son bien definidos

La mayoría de los nódulos linfáticos mide entre 0,5 y 1 mm, pero los hay mucho más pequeños y mas grandes. En algunas localizaciones se hallan aislados (nódulos linfáticos solitarios) y en otras forman conglomerados de varias unidades nodulares.

El tejido linfático denso se localiza en los órganos linfáticos, principalmente en los ganglios linfáticos y el bazo, y compone la mayor parte del MALT.

◦ El sistema digestivo contiene tejido linfático denso irregular y nódulos linfáticos solitarios en diversas localizaciones, además de conglomerados de nódulos linfáticos en la amígdala lingual y las amígdalas palatinas; el íleon (formando las Placas de Peyer); el ciego y el apéndice cecal.

◦ El sistema respiratorio contiene conglomerados de nódulos linfáticos en la amígdala faríngea y distintas formas de tejido linfático denso a lo largo del árbol bronquial.

◦ Los sistemas urinario y reproductor contienen tejido linfático denso en la pared de sus órganos huecos.

Al igual que el tejido linfático laxo, de acuerdo con las necesidades locales, las formaciones de tejido linfático denso pueden involucionar en algunos sitios y hallarse en desarrollo en otros.

Cuando un nódulo linfático presenta densidad homogénea (linfocitos pequeños distribuidos regularmente) se llama nódulo linfático primario. En cambio, cuando posee una zona central clara rodeada por una corteza oscura, se denomina, nódulo linfático secundario. El nódulo primario es un nódulo secundario en reposo que se activa por la presencia de un estímulo antigénico.

Timo Se localiza en la parte superior del mediastino, por detrás del esternón. Es un

órgano linfático integrado por dos lóbulos independientes, aunque conectados entre sí.

Cada lóbulo está rodeado por una cápsula delgada de tejido conectivo que contiene granulocitos, macrófagos, mastocitos, plasmocitos y células adiposas. De la cápsula nacen tabiques incompletos, los cuales dividen el interior del órgano en lobulillos de 0,5 a 2 mm de diámetro.

Cada lobulillo contiene una zona central pálida (médula) que se halla en medio de una zona más oscura (corteza), que se encuentra rodeada por el tejido conectivo de los tabiques.

El tejido linfático del timo es distinto, pues su red tridimensional no posee fibras reticulares y está compuesta solo por prolongaciones citoplasmáticas. Estas nacen de células de forma estrellada, que debido a que son epiteliales y generan un retículo (citorretículo) reciben el nombre de células reticuloepiteliales.

El tejido conectivo de la cápsula y los tabiques se halla cubierto por una capa continua de células reticuloepiteliales, cuyas prolongaciones se conectan con las del citorretículo.

Las células inmunitarias situadas entre las mallas del citorretículo están constituidas por Iinfocitos T y por un reducido número de macrófagos. Los Iinfocitos T del timo se llaman timocitos. Los timocitos de la corteza son pequeños y están densamente apiñados; debido a ello le confieren a la corteza su coloración oscura. EI tejido linfático de la médula es menos denso y casi no contiene macrófagos.

Timo

Ganglios linfáticos A diferencia del MALT (que se localiza donde se genera el componente líquido de la linfa), los

ganglios linfáticos se encuentran en el trayecto de los vasos linfáticos, los cuales conducen la linfa hacia la circulación sanguínea. Debe añadirse que la linfa contiene linfocitos aportados por el MALT y por los ganglios linfáticos.

Los ganglios linfáticos tienen forma ovoidea aplanada y en uno de sus bordes poseen una depresión llamada hilio, por donde ingresan las arterias y salen las venas y los vasos linfáticos eferentes. Estos conducen la linfa hacia la circulación sanguínea. En cambio, los vasos linfáticos aferentes –que traen la linfa desde los tejidos- ingresan en el ganglio a través de aberturas situadas en toda su superficie. Los vasos linfáticos aferentes y eferentes poseen válvulas que hacen que la linfa circule solo en la dirección mencionada.

Los ganglios linfáticos miden desde unos pocos milímetros hasta dos a mas centímetros de longitud. Los ganglios linfáticos están rodeados por una cápsula de la que nacen varios tabiques, la mayoría de los cuales se dirigen al hilio. Tanto la cápsula como los tabiques son de tejido conectivo denso y estos, debido a que son incompletos, dividen el interior del órgano en compartimientos intercomunicados.

Cada compartimiento contiene una red tridimensional de fibras reticulares que nacen de la cápsula y de los tabiques y que se relacionan con las prolongaciones citoplasmáticas de las células reticulares que les dan origen. Las mallas de la red sostienen a las células y a los vasos del tejido linfático ganglionar.

El ganglio linfático presenta una zona central clara llamada médula, que se prolonga hacia el hilio. Excepto en el hilio, entre la médula y la cápsula se encuentra la corteza (más oscura que la médula). Según se localice en la corteza o en la médula, el tejido linfático de los compartimientos del ganglio se organiza de manera diferente. En la corteza, está representado por nódulos linfáticos separados por tejido linfático denso irregular, que también se halla en la transición entre la corteza y la medula. En la médula, el tejido linfático es menos denso que en la corteza y sus células componen cordones que se continúan con los cordones de los compartimientos vecinos.

Ganglio linfático

Ganglios linfáticos En cada compartimiento, entre el tejido linfático y el tejido conectivo de la cápsula y los

tabiques, se hallan los senos linfáticos, que son espacios claros en los que solamente existen la red de fibras reticulares y unas pocas células libres.

EI seno linfático situado por debajo de la cápsula se llama seno subcapsular y los que lindan con los tabiques, senos corticales y senos medulares los senos se hallan en torno de los nódulos y de los cordones linfáticos. Además, la dirección errática que tienen los tabiques conectivos en ciertas partes de la médula hace que los cordones y los senos medulares se anastomosen y se separen repetidamente.

EI seno subcapsular se continúa con los senos corticales, y estos con los medulares. Así, la linfa traída por los vasos linfáticos aferentes se vuelca en el seno subcapsular, transita por los senos corticales, pasa a las senos medulares y sale del ganglio por los vasos linfáticos eferentes.

Mientras circula por los senos linfáticos, la linfa es filtrada por la red de fibras reticulares, de modo que los antígenos provenientes de los tejidos son retenidos en su interior.

Entre los senos linfáticos y el tejido conectivo de la cápsula y de los tabiques, hay una capa de células endoteliales; debido a que esta capa no está presente en el lado de los senos que da al tejido linfático, los linfocitos pueden pasar de los senos al tejido linfático y en dirección contraria con total libertad.

Además, los senos alojan a numerosos macrófagos, que en general se apoyan sobre el endotelio que cubre la cápsula y los tabiques. Tienen por función fagocitar los antígenos que quedan retenidos en los senos durante la filtración de la linfa

En los cordones linfáticos de la médula, las células que predominan son linfocitos B, pero es común observar plasmocitos produciendo anticuerpos, lo que indicaría que los plasmocitos comienzan a diferenciarse en la corteza y terminan de hacerlo en la médula.

En los ganglios linfáticos hay también linfocitos T, se localizan en la zona profunda de corteza (cerca de la médula).

Bazo Es un órgano relativamente voluminoso y de forma irregular.

A diferencia de los ganglios linfáticos, el bazo se localiza en medio de la circulación sanguínea; su sangre ingresa por la arteria esplénica y sale por una vena tributaria de la vena porta.

Está envuelto por una cápsula de tejido conectivo denso que posee dispersas algunas células musculares lisas. Desde 1a cápsula se proyectan varios tabiques ramificados incompletos, que dividen al órgano en numerosos compartimientos conectados entre sí. Como en los ganglios linfáticos, estos compartimientos contienen redes tridimensionales de fibras y células reticulares que nacen de la cápsula y los tabiques; estas redes sostienen a las células y a las estructuras vasculares del tejido linfático del bazo, que se conoce con el nombre de pulpa.

La superficie del bazo posee una depresión Ilamada hilio, a través de la cual ingresan los vasos sanguíneos, los vasos Iinfáticos y los nervios. En la región del hiJio la cápsula es gruesa y da origen a los tabiques más anchos del órgano, por las que transcurren los vasos sanguíneos destinados a la pulpa.

Existen dos tipos de pulpa, Ilamadas roja y blanca. La pulpa roja debe su nombre a que en los cortes de bazos frescos pasee un color rojo oscuro, dada la gran cantidad de sangre que contiene. En cambio, la pulpa blanca esta formada por cordones y nódulos linfáticos esparcidos en medio de Ia pulpa roja, llamados corpúsculos de Malpighi. La pulpa roja ocupa la mayor parte del bazo y muchos consideran que es un tejido linfático inundado de sangre.

Bazo