TEMA 8: ENFERMEDADES ACTUALES

1.- CÁNCERES

2.- ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

3.- ENFERMEDADES ENDOCRINAS

4.- ENFERMEDADES NUTRICIONALES

5.- ENFERMEDADES MENTALES

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1.- CÁNCERES

En los tejidos, en condiciones normales, existen células que se dividen para reemplazar

a las que se van deteriorando, existiendo un equilibrio entre las células que se forman y

las que mueren.

A veces este equilibrio se rompe, creándose más células de las que se necesitan dando

lugar a una masa de tejido desorganizado al que denominamos tumor.

Antes de dividirse, las células duplican su ADN, si en él hay modificaciones (mutaciones) respecto al

original, se activa una proteína (P-53) que frena la división, dando tiempo a que la célula repare el gen

dañado. Si no lo hace, se desencadena la apoptosis (muerte celular programada) evitando así la

proliferación de las células con ADN normal (mejor morir que transmitir fallos a las células hijas). Pero

a veces estas células siguen con vida reproduciéndose rápidamente y sin control originando una masa

de tejido desorganizado al que llamamos tumor.

Los tumores pueden ser:

·benignos: sus células no se desplazan, por tanto, crecen localmente. Se pueden

extirpar con cirugía y no suelen poner en peligro la vida de la persona.

·malignos o cánceres: sus células tienen dos características:

-invasividad: penetran y se extienden por los tejidos contiguos.

-metástasis: penetran en los vasos linfáticos y sanguíneos y se depositan

en cualquier otra parte del cuerpo formando nuevos tumores.

-Se desconoce con exactitud como una célula normal se transforma en cancerosa, pero

se sabe que está relacionado con la alteración de determinados genes que regulan la

división celular (ésta se descontrola).

La alteración de dichos genes puede estar inducida o no por determinados agentes

físicos y/o químicos (agentes cancerígenos).

-El cáncer no es una única patología, sino un conjunto de enfermedades que se pueden

clasificar de acuerdo con el tejido del que proceden (sarcomas, carcinomas,

linfomas….)2

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-Entre los cánceres más frecuentes podemos citar:

*en hombres y mujeres: del aparato digestivo y de pulmón

*en mujeres: de mamas y de útero

*en hombres: de próstata

-Prevención del cáncer: muchos de ellos están relacionados con la sobreexposición a

los llamados agentes cancerígenos y por tanto podemos prevenirlos siguiendo las

siguientes recomendaciones:

·no fumar, El tabaco es responsable de una de cada tres muertes por cáncer de

pulmón.

·no consumir alcohol, el alcohol aumenta el riesgo de cáncer de hígado, boca,

esófago…

·Evitar el consumo excesivo de grasas, ya que favorece el desarrollo del

cáncer de colon, sin embargo, el consumo de fruta y verdura lo previenen

·Usar preservativo en las relaciones sexuales disminuye el riesgo de infección

por el virus del papiloma humano, relacionado con el cáncer de cuello de útero

·Tomar el sol con protección, las radiaciones ultravioleta del sol favorecen la

aparición de melanoma, cáncer de piel con alto índice de mortalidad.

·Consultar al médico si notamos:

·bultos, heridas que no cicatrizan, lunares que cambian de forma,

tamaño o color,

·pérdidas anormales de sangre,

·pérdidas anormales de peso, etc.

-Tratamientos del cáncer:

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La medida más eficaz para que el cáncer se pueda curar es la detección precoz, antes de

que haya dado lugar a metástasis.

Existen diferentes tipos de tratamientos que aumentan la esperanza de vida de los

pacientes e incluso los llegan a curar, los más utilizados son:

·cirugía, consiste en extirpar la masa tumoral, además de un borde de tejido sano, para

asegurarse de que no quedan células tumorales

·radioterapia, consiste en aplicar radiaciones para matar las células cancerígenas. El

principal problema de esta técnica es que las radiaciones también dañan las células

sanas de los tejidos vecinos. Las nuevas tecnologías minimizan estos daños.

·quimioterapia, consiste en administrar fármacos que interrumpen el ciclo de

reproducción de las células cancerígenas. Estos fármacos tienen efectos secundarios ya

que actúan también sobre células de tejidos de crecimiento rápido, como la de los

folículos pilosos, las de la mucosa intestinal…, de ahí que los pacientes presentan

nauseas, pérdida de pelo, etc.

·tratamientos hormonales, son muy efectivos en algunos cánceres que requieren la

presencia de hormonas para desarrollarse, consisten en la aplicación de fármacos que

contrarrestan los efectos de dichas hormonas. Es emplean el algunos cánceres de mama,

de útero y próstata.

·inmunoterapia, consiste en emplear agentes que refuercen el sistema inmunitario ,que se

encarga de eliminar el tumor.

2.- ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES:

-Son las que afectan al corazón y vasos sanguíneos y son una de las principales causas

de mortalidad en los países desarrollados.

-Su incidencia es mayor en las personas adultas y ancianas, pero están aumentando entre

los jóvenes.

-Entre ellas podemos destacar:

a) ·Los Accidentes Cerebro Vasculares (ACV)

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b) ·Enfermedades coronarias

c) ·Otras (varices…)

a) ·Accidentes Cerebro Vasculares:

-Consisten en que el cerebro deja de recibir sangre (isquemia) y por tanto nutrientes y

oxígeno.

-Pueden deberse a:

-La rotura de vasos sanguíneos (derrame cerebral).

- La obstrucción de una arteria cerebral (Trombosis cerebral) debido a la

*Ateroesclerosis:

-cuando los niveles de colesterol en sangre son elevados, parte de éste se

infiltra en la pared de las arterias.

-allí acuden leucocitos (macrófagos) para fagocitar el colesterol.

-los leucocitos llenos de colesterol se acumulan y forman una placa

llamada ateroma.

- El ateroma puede seguir engrosándose y por tanto disminuyendo el

flujo sanguíneo.

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-la pared de la arteria se puede romper y salir trozos de placa que

obstruyen la arteria

-Pueden ser:

-mortales: si la zona afectada es muy grande o si afecta a un centro vital como el

centro respiratorio.

-producir lesiones que pueden ser reversibles, total o parcialmente, por medio de

la rehabilitación.

b) ·Enfermedades coronarias:

-Se deben al estrechamiento u obstrucción de las arterias coronarias (suministran sangre

al miocardio) produciendo isquemia cardiaca. Esta obstrucción es debida a la

ateroesclerosis.

-pueden ser de dos tipos:

-Angina de pecho: cuando la obstrucción de la arteria coronaria es parcial.

Se manifiesta con dolor torácico, opresión aguda y sofocante, generalmente

detrás del esternón y a veces extendida a uno o los dos brazos.6

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-Infarto de miocardio: cuando la obstrucción es total y se produce la

necrosis o muerte de la parte del músculo cardiaco afectado, lo que lleva a una

parada cardíaca que puede producir la muerte si no es tratada de forma

inmediata.

Se manifiesta con dolor y presión en la caja torácica, agotamiento, nauseas y

dolor y calambre en el brazo izquierdo.

c) ·Otras enfermedades cardiovasculares:

-Varices: es una dilatación o inflamación de las venas de las extremidades inferiores

debido a la acumulación de sangre en ellas por un mal cierre de las válvulas que hay en

su interior.

-Hemorroides: es la dilatación de las venas de la zona rectal.

-Hipertensión: es el aumento de la presión arterial de forma crónica que puede provocar

el endurecimiento de las arterias.

Prevención de enfermedades cardiovasculares

· Seguir una dieta adecuada:

-limitando el consumo de sal, azúcares, carnes rojas y alcohol, olvidarse de la

comida precocinada.

-aumentar el consumo de cereales, legumbres, pescado azul, frutas,

verduras y aceite de oliva.

· Mantener un estilo de vida saludable:

-no consumir tabaco ni otro tipo de droga

-practicar ejercicio físico adaptado a tu condición física

-descansar el tiempo suficiente.

3.- ENFERMEDADE ENDOCRINAS

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-Son alteraciones de las glándulas endocrinas, estas son órganos que fabrican unas

sustancias químicas llamadas hormonas, que son vertidas a la sangre y sirven para

regular muchos procesos celulares.

-Cada hormona actúa sólo, sobre las células de determinados órganos. Los órganos

sobre los que actúa una hormona se denominan órganos diana de dicha hormona.

-Entre las diferentes enfermedades endocrinas que existen, vamos a hablar de la

diabetes:

·La diabetes es una enfermedad crónica, las personas que la padecen tienen unos niveles

de glucosa en sangre más altos de los normales (hiperglucemia). Los valores normales

oscilan entre 70 y 105 mg/dl.

·Los niveles de glucosa en sangre están controlados por una hormona llamada insulina

fabricada por el páncreas.

·La insulina actúa sobre las células musculares y hepáticas (células diana) haciendo que

dichas células absorban parte de la glucosa de la sangre cuando su concentración es

elevada y así mantener constante dicha concentración.

·En las personas con diabetes este mecanismo de control de los niveles de glucosa en

sangre no funciona correctamente

Tipos de diabetes:

·tipo 1 o insulinodependiente: aunque se puede dar a cualquier edad, se diagnóstica

principalmente en niños y jóvenes.

Se debe a que el páncreas no fabrica o fabrica muy poca cantidad de insulina.

·tipo 2 o no insulinodependiente: es más frecuente que la anterior. Generalmente se da

en personas adultas (de más de 40 años).

Se debe a que las células musculares y hepáticas no responden a la insulina que produce

el páncreas.

Síntomas de la diabetes

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-orinar con mucha frecuencia

-frecuente sensación de sed y hambre

-cansancio

-pérdida de peso

-etc.

Consecuencias de la diabetes

-problemas neurológicos

-retinopatías (pueden llegar a la ceguera)

-problemas cardiovasculares

-nefropatías

-etc.

Tratamiento de la diabetes

-dieta adecuada: ayuda a controlar los niveles de glucosa en sangre y a reducir el peso,

(la obesidad hace que sea necesaria más cantidad de insulina)

-ejercicio físico: ayuda a mantener el peso adecuado y disminuye la cantidad de glucosa

en sangre.

-medicación:

·Para los insulinodependientes, insulina inyectada

·Para los no insulinodependientes, hipoglucémicos orales.

4.-ENFERMEDADES NUTRICIONALES

Conceptos previos:

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·Alimento: cualquier sustancia que incorporamos a nuestro organismo para obtener de

ellas los nutrientes que necesitamos. Se diferencian unos de otros por el tipo y cantidad

de nutrientes que poseen.

Ejemplos: arroz, pan, carne, pescado, huevos, etc.

·Nutrientes: sustancias químicas que forman parte de los alimentos, a partir de las

cuales nuestras células obtienen la materia y energía que necesitan. Según su función se

clasifican en reguladores, estructurales y energéticos.

Ejemplos: glúcidos, lípidos, proteínas, vitaminas, etc.

·Nutrición: conjunto de procesos, la mayoría involuntarios, por los que nuestra células

utilizan los nutrientes para crear y reponer sus estructuras y obtener energía, así como

eliminar los productos de desecho del metabolismo celular.

·Alimentación: proceso voluntario de la nutrición, por el que conseguimos e

incorporamos alimentos a nuestro organismo.

La alimentación influye en nuestro estado de salud y dependiendo de nuestros hábitos

alimentarios, influirá de manera positiva favoreciéndola, o negativa ocasionando lo que

se denominan enfermedades nutricionales.

Una alimentación variada, equilibrada y adecuada a cada etapa de la vida, contribuye a

mantener un buen estado de salud.

Las enfermedades nutricionales las podemos agrupar en:

1-Trastornos producidos por un exceso o déficit de nutrientes.

2-Trastornos del aparato digestivo

3-Trastornos alimentarios con un componente nervioso.

1-Trastornos por un exceso o déficit de nutrientes:

·Por exceso:

*hipernutrición: se produce al ingerir más alimentos de los que se necesitan.

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Puede conllevar:

-incremento del peso corporal, se convierte en obesidad, cuando se alcanza un

sobrepeso por encima del 20% del peso normal en relación con la estatura. La

obesidad conlleva complicaciones óseas, cardiovasculares, etc.(la obesidad

puede deberse tambiéna factores genéticos, endocrinos….)

-hipercolesterolemia: es un nivel alto de colesterol en sangre. El colesterol es un

lípido fundamental para el organismo ya que forma parte de las membranas

celulares y es el precursor de la vitamina D y de muchas hormonas, pero la

hipercolesterolemia conduce a la aterosclerosis y ésta aumenta el riesgo de

padecer anginas de pecho, infartos de miocardio, ACV.

(La hipercolesterolemia puede deberse también a factores genéticos)

· Por defecto:

*Desnutrición: Se produce cuando la alimentación de una persona no cubre sus

necesidades nutricionales, de acuerdo a su edad, peso, sexo y actividad física.

Puede deberse:

·malos hábitos alimentarios

·mala absorción intestinal

·carencia de alimentos (lo que ocurre en los países subdesarrollados)

2- Trastornos del aparato digestivo:

Algunas de estas enfermedades son:

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*Estreñimiento: dificultad para evacuar las heces fecales. Se debe a una

reabsorción excesiva de agua en el intestino grueso, lo que origina heces secas y

duras.

*Úlceras: Heridas en las paredes internas del tubo digestivo (principalmente en

el estómago y duodeno).

*Gastroenteritis: es una inflamación de las membranas internas que recubren

estómago e intestino. Esta inflamación hace que gran parte del agua y sales no

sean absorbidas en el intestino haciendo que las heces sean muy líquidas

(diarrea).

*Cirrosis hepática: enfermedad crónica consistente en la destrucción progresiva

del tejido del hígado.

Las enfermedades anteriores pueden estar relacionadas con una dieta inadecuada

y el consumo de alcohol y tabaco, pero algunas de ellas también pueden tener un

origen infeccioso.

3- Trastornos alimentarios con componente nervioso:

*Anorexia:

Trastorno grave de la conducta alimentaria,caracterizado por el miedo intenso a ganar

peso y por tener una imagen distorsionada del propio cuerpo, que le lleva

progresivamente a dejar de comer, a practicar rituales absurdos en la forma de comer y a

practicar ejercicio físico intenso.

*Bulimia:

Desajuste alimentario que se da en personas obesas o de peso normal con un fuerte

deseo de adelgazar. Consiste en la ingesta excesiva y compulsiva de alimentos, seguida

de un sentimiento de culpa que lleva al paciente a adoptar métodos compensatorios:

vómitos provocados, uso de laxantes y diuréticos, ejercicio físico intenso, etc.

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Las dos enfermedades anteriores se asocian frecuentemente a depresiones, baja

autoestima, insatisfacción personal, etc.

El culto al cuerpo y los cánones de belleza actuales pueden influir en su desarrollo.

El tratamiento requiere:

-vigilancia médica para corregir complicaciones físicas

-ayuda psicológica para corregir las conductas erróneas.

5- ENFERMEDADES MENTALES :

·Las enfermedades mentales:

-Las podemos definir como cambios graves del pensamiento, del comportamiento y /o

del estado de ánimo.

-Pueden deberse a factores biológicos, sociales o a la interacción de ambos.

-Dentro de ellas se incluyen:

1- enfermedades neurodegenerativas.

2- enfermedades psíquicas.

3- conductas adictivas.

1- Enfermedades neurodegenerativas:

Dentro de ellas se incluyen el Alzheimer y el Parkinson.

*Alzheimer:

-Se debe a la degeneración de las neuronas de la corteza cerebral.

-Comienza a manifestarse con pérdidas leves de memoria, de orientación, de

razonamiento, que poco a poco se van agravando y la conducta del paciente se puede

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volver agresiva. Pueden ver, oír… perfectamente, pero no reconocen lo que ven,

oyen….

-Hoy por hoy:

-se desconoce su origen

-no existe tratamiento para su curación, pero hay algunos fármacos que

controlan algunos de sus síntomas.

*Parkinson:

-Se debe a la degeneración de las neuronas de las zonas del cerebro encargadas del

control y coordinación de los movimientos y de la postura.

-Entre los síntomas más frecuentes podemos citar: rigidez muscular, temblor de brazos,

manos y piernas y alteración de la coordinación de movimientos.

-En la actualidad:

-no se conoce su origen

-no hay tratamiento para su curación pero existen fármacos que pueden aliviar

sus síntomas.

2- Enfermedades psíquicas:

-Son tan variadas y complejas como el propio cerebro humano.

-Entre otras podemos citar, por ser muy frecuentes en nuestra sociedad, las siguientes:

*Ansiedad: estado emocional desagradable acompañado a menudo de cambios

fisiológicos y del comportamiento similares a los que se producen en situaciones de

miedo (aumento del ritmo cardiaco y respiratorio) y de otros síntomas como

nerviosismo, dificultad para concentrarse, insomnio, etc.

*Estrés: estado más o menos permanente de angustia provocado por el ritmo de vida

tan acelerado al que están sometidas muchas personas en nuestra sociedad.

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Es un factor de riesgo para otras enfermedades como la ansiedad, la depresión, el

infarto, úlceras gastrointestinales, etc.

*Depresión: Es una de las enfermedades psíquicas más comunes hoy día.

Es un trastorno que afecta a todo el cuerpo y al estado de ánimo.

Sus síntomas son, entre otros, tristeza excesiva y patológica que limita la actividad vital

diaria, desinterés por las actividades lúdicas, trastornos del sueño, cansancio, etc.

3- Conductas adictivas:

-Se incluyen dentro de las enfermedades mentales porque las personas que las presentan

experimentan cambios en su comportamiento.

Entre las conductas adictivas se encuentra:

A) *El consumo de drogas (drogodependencia, drogadicción)

-Droga (según la OMS): cualquier sustancia que introducida en el organismo por

cualquier vía de administración, puede alterar el SNC del individuo y puede crear

dependencia y tolerancia.

Dependencia: necesidad del individuo, convertido en adicto, de consumir la

droga para experimentar de nuevo sus efectos o para evitar el malestar que el

produce su privación (síndrome de abstinencia, mono).

Tolerancia: necesidad de aumentar la dosis que se consume para experimentar

los mismos efectos.

-Tipos de drogas (según su efecto en el SNC):

*depresoras del SNC:

-Tienen un efecto sedante (provocan somnolencia, lentitud de reacción, disminución de

la frecuencia cardiaca y respiratoria…) aunque a pequeñas dosis y a corto plazo pueden

producir excitación y estimulación.

-En este grupo se incluyen:

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·El alcohol

·Barbitúricos (pastillas para dormir)

·Ansiolíticos (tranquilizantes)

·Opio y derivados como la morfina y la heroína (se obtiene de la morfina)

*Estimulantes del SNC:

-Producen euforia, aumentan al atención, reducen el sueño y el apetito y retrasan la

aparición del cansancio (esto supone un peligro ya que al permitir sobreesfuerzos

pueden producir ataques cardiacos)

-En este grupo se incluyen:

·anfetaminas

·cocaína

·cafeína

·nicotina.

*Perturbadoras del SNC:

-Alteran las percepciones espacio-temporales, produciendo alucinaciones (sensaciones

no reales). Dificultan la atención, la concentración, el razonamiento y la memoria.

-En este grupo se incluyen:

·los alucinógenos (LSD, mescalina)

·derivados del cannabis (marihuana, hachís)

·drogas de síntesis (éxtasis).

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-Efectos indeseados del consumo de drogas:

·directos:

-físicos: lesiones hepáticas y cardiacas, convulsiones, hipertensión, …..

-psíquicos: demencia, depresión, alucinaciones….

·indirectos:

-aumenta el riesgo de accidentes laborales y tráfico

-disminuye el rendimiento laboral y escolar

-se deterioran relaciones familiares y sociales

-problemas económicos que eles pueden llevar a conductas delictivas

B) *Otras conductas adictivas:

-ludopatías

-abuso de nuevas tecnologías (internet, videojuegos, móviles)

-compras compulsivas

Tratamiento y prevención enfermedades mentales:

-Tratamiento: puede ser farmacológico y/o psicológico. Cualquiera de ellos se verá

favorecido por las acciones y actitudes de familiares, compañeros, amigos y de la

sociedad en general.

-Prevención:

·vida ordenada con horarios regulares, con tiempo para el descanso y el ocio

·actividad física e intelectual

·alimentación variada y equilibrada

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·no consumir drogas.

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