Editorial - Cinco años de Tendencias en ParaguayDr. Luis González Machado 5

Editorial - Medicina y humanidadProf. Dr. Nicolás E. Breuer 6

Gripe A H1N1 y Dengue Enfermedades pandémicas y endémicasDr. Eduardo Savio Larriera 11

Infecciones respiratorias por Chlamydia trachomatis en recién nacidos y lactantes

Prof. Dr. Ricardo Iramain 15

Alimentación del niño sano de 0 a 2 añosDra. Rosebel de Oliveira 21

Rol de los nucleótidos en la alimentación del lactante 28

Tratamiento de la bronquitis aguda Dra. Rosa Mellid, Dra. Matilde Murdoch, Dr. A. Colmán 31

Influencia de la anticoncepción hormonal sobre la prevalencia del abortoDr. Eduardo M. Storch Cesler, Dr. Jorge O. Arena Faroppa 34

Vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (HPV)– Desarrollo de la primera vacuna que previene un tipo de cáncer – 42

Cáncer de páncreas – Encare diagnóstico y terapéutico –Prof. Dr. Juan Bautista Wasmosy Monti 44

Los cuidados paliativos – abordaje multidisciplinario –Prof. Dr. Enrique de Mestral 56

Osteoporosis: nuevo enfoque terapéutico ¿A quién debemos tratar?Dra. Beatriz Mendoza 59

Osteoartrosis – etiopatogenia y tratamiento –Dra. Ana Prodanov 67

Tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico 73

Tratamiento multidisciplinario de la obesidadDra. Giulietta Vanini 77

Peritonitis terciaria – Encare del paciente quirúrgico crítico –Prof. Dr. Lorenzo Ricciardi Gill 85

Tratamiento del Trastorno Bipolar – El médico, el paciente bipolar y la enfermedad –

Dr. Alvaro D’Ottone 91

Trasplante de hígado Cirugía experimental en cerdosAníbal Filártiga L., Guillermo Aguero G. 98

La sal y el riesgo cardiovascularDr. Héctor Costa 103

Andropausia o HIT – Diagnóstico y tratamiento del déficit de testosterona –Dr. José María Montes 110

Sumario

Edición y distribución: Informédica S.R.L. - O'Leary 693 esq. Haedo - paraguay@farmanuario.com - www.tendenciasenmedicina.com

Impresión: AGR S.A. Servicios Gráficos - Austria 2832 - Tel. 612 797 - Bº Herrera - Asunción - Paraguay

COOMECIPARSPSS

segunda mitad de la revisIMPAR

Ubicación de espacios promocionales

Comité Científico

Uruguay Prof. Dr. Gaspar Catalá Profesor de Clínica Médica I. Hospital Maciel, Montevideo.

Dr. José Bruno Dermatólogo. Ex-Docente de Dermatología. *

Dra. Liliana Calandria Dermatóloga. Ex-Docente de Dermatología. *

Dr. Carlos Carriquiry Cirujano Plástico. Ex-Profesor de Cirugía Plástica. *

Dra. Griselda De Anda Dermatóloga. Ex-Profesora de la Cátedra de Dermatología.*

Dr. Alvaro D’Ottone Psiquiatra. Ex-Docente de Psiquiatría y Farmacología. *

Dra. Rosebel de Oliveira Pediatra Neonatóloga.

Dr. Jorge Facal Médico Internista. Profesor Agregado de Clínica Médica. *

Dr. Juan Pablo García Especialista en Farmacología. Universidad de Montevideo.

Dra. Virginia García Médico Internista. Especialista en Medicina Familiar. Diabetóloga.

Dr. Luis González Machado Oncólogo Radioterapeuta. Ex-Docente de Oncología. *

Dr. Alvaro Lista Psiquiatra. Psiconeurofarmacólogo.

Dra. Beatriz Mendoza Endocrinóloga. Profesora Adjunta de Endocrinología y Metabolismo.

Dra. Ana Prodanov Reumatóloga. Ex-Docente de Reumatología.

Dr. Julio Quintana Ginecólogo. Ex-Docente de Ginecología y Farmacología. *

Dr. Jorge Rodríguez De Marco Neumólogo. Comisión Honoraria para la Lucha Antituberculosa.

Dra. Renée Romero Odontóloga. Profesora de Farmacología y Terapéutica. Facultad de Odontología de Montevideo.

Dr. Edgardo Sandoya Cardiólogo. Centro de Ciencias Biomédicas. Universidad de Montevideo.

* Facultad de Medicina. Universidad Mayor de la República Oriental del Uruguay.

Argentina Dr. Ernesto Miguel Ylarri Docente Adscripto y Jefe de Trabajos Prácticos. 1ª Cátedra de Farmacología. **

Dr. Pedro Politi Profesor Adjunto. 2ª Cátedra de Farmacología. **

** Facultad de Medicina. Universidad Nacional de Buenos Aires, Argentina

Paraguay Prof. Dr. Guillermo Agüero Profesor de Gastroenterología. ***

Prof. Dr. Laurentino Barrios Jefe de Departamento de Cardiología. ***

Prof. Dr. Nicolás E. Breuer Profesor Titular de Medicina Interna. ***

Prof. Dr. Enrique de Mestral Profesor de Medicina. Especialista en Bioética. ***

Dr. Silvio Espínola Alergista. Médico Internista. ***

Prof. Dr. Adolfo H. Galeano Jiménez Profesor de Farmacología. ***

Prof. Dr. Ricardo Iramain Profesor de Pediatría. ***

Prof. Dr. Lorenzo Ricciardi Gill Profesor titular y ex Jefe de Segunda Cátedra de Clínica Quirúrgica. ***

Dra. Carmen Skell de Duarte Nefróloga. Médico Internista. ***

Prof. Dr. Juan Bautista Wasmosy Titular de la Facultad de Ciencias Médicas. ***

*** Facultad de Medicina de Asunción, Paraguay.

KIMBERLY CLARK: Plenitud . . . . . . . . . . . . . . . . 54, 55

LABORATORIO SIXTO VILLALBA: Institucional . . . . . . . . . . . . . . . 65

LOS COLONOS: Yogures . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83

MEDICINA NUEVO MILENIO: Cuestión de Salud . . . . . . . . . . . 4Institucional . . . . . . . . . . . . . . 102

MEDICINE: InmunoTest . . . . . . . . . . . . . . . 97RapidTest . . . . . . . . . . . . . . . . 41

BAGO: Sancor Bebé . . . . . . . . . . . . . . . 27Ulcozol 20 Rapid . . . . . . . . . . . . 72

BOEHRINGER INGELHEIM: Micardis / Micardis Plus . . . . . 105Pradaxa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71

CASA BOLLER: Aclasta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61

COOMECIPAR: Institucional . . . . . . . . . . . . . . . 117SPS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

IMPORFAR: Broncho Vaxom . . . . . . . . . . . . 19

INDEX: Auxxil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

Darmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58

Dislep . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84

Humira . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66

Núcleo C.M.P. Forte . . . Retiro Tapa

PediaSure . . . . . . . . . . . . . . . . 20

Sevorane . . . . . . Retiro Contratapa

Somazina . . . . . . . . . . Contratapa

Synagis . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

Valcote . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90

Zalain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

Revista Científica - Año V - Nº 5 - Agosto de 2010

RED GUARANI:

Al Estilo Pelusa . . . . . . . . . . . . 33

Siglo a Siglo . . . . . . . . . . . . . . . 89

ROEMMERS:

Lactibón Ph 3,5 . . . . . . . . . . . . 37

SCAVONE HNOS:

Perebron Plus . . . . . . . . . . . . . 30

SIDUS:

Gardasil . . . . . . . . . . . . . . 42, 43

TREBOL:

Leche Calcio Plus . . . . . . . . . . 76

Dirección Editorial: Dr. Luis González Machado - Prof. Dr. Gaspar Catalá - Dra. Rosebel de Oliveira

MEDICINA NUEVO MILENIOINSTITUCIONAL

primer mitad de la revis

EditorialEditorialCinco años de Tendencias en Paraguay

El ejemplar de Tendencias en Medicina que llega hoy a las manos de los colegas coincide con los cinco primeros años de vida de nuestra publicación en Paraguay.

En este tiempo hemos ido desarrollando un creciente diálogo acadé-mico con los distintos estamentos de la Medicina en el país, lo que ha permitido incorporar progresivamente a más autores paraguayos a nuestro Comité Científico. En la actualidad, el 50% de los artículos que se aceptan para publicar en la edición paraguaya de Tendencias provienen de distinguidos profesionales y profesores nacionales, lo que jerarquiza a la obra por aumentar su valor y utilidad local.

En la materia de este volumen los autores paraguayos aportan temas entroncados en la ética y la filosofía de nuestra profesión, como el Editorial “Medicina y Humanidad” del Profesor Breuer, o los “Cuidados Paliativos” del Profesor de Mestral. Se incorporan temas quirúrgicos, como “Peritonitis Terciaria” del Profesor Ricciardi, encares oncológicos como el “Cáncer de Páncreas” del Profesor Wasmosy y temas pediátricos, como el del Profesor Iramain “Infec-ciones por Chlamydias en recién nacidos”. Hay testimonios de la actividad de investigación en Paraguay en el artículo de cirugía experimental y Trasplante de Hígado del equipo de los Profesores Filártiga y Agüero al igual que en el artículo referido al “Tratamiento de la bron-quitis aguda” de la Dra. Mellid.

Junto a estos aportes de autores nacionales, se intercalan artículos de colegas de Uruguay, dentro de los que destacamos el referido a “Andropausia”, “Tratamiento del Trastorno Bipo-lar” y “Riesgo Cardiovascular” del Dr. Héctor Costa de Puerto Madryn, en el sur de Argen-tina.

Continuamos de este modo avanzando en el desarrollo de un modelo de capacitación mé-dica que trasciende fronteras e integra el conocimiento de profesionales inquietos y actuali-zados, que comparten sus experiencias y extienden sus enseñanzas al cuerpo médico de los países del Cono Sur.

Las páginas de Tendencias constituyen hoy un testimonio sobre la evolución de la práctica de la medicina en nuestros países. Los aportes de los profesionales locales indican la pre-ocupación existente por la mejora continua de la práctica profesional y permiten ver de qué modo se incorporan en forma oportuna y adecuada los nuevos conocimientos científicos básicos y clínicos a la medicina de todos los días. El contexto social y económico limitado en el cual los médicos de esta región del mundo trabajamos, hace especialmente valiosa la voz de los Profesores de nuestros países, para lo cual Tendencias es una tribuna científica abierta, al servicio de la comunicación entre los profesionales de la salud.

Dr. Luis González Machado