YULIETH PAOLA MOMPOTES

TEMA: ENFERMEDADES DE SALUD OCUPACIONAL

LA BISINOSIS

BAGAZOSIS

EMFERMEDAD PULMONAR POR EL POLVO DE CAÑAMO

TABACOSIS

SATURNIMOS

LA BISINOSIS

La bisinosis ,

también conocida como fiebre del lunes, es una enfermedad PULMONAR OCUPACIONAL causada por la inhalación de polvos de

fibras textiles en trabajadores de ALGODON y, en menor grado LINO, CAÑAMO y YUTE. Ocurre en trabajadores de la industria textil especialmente que trabajan en ambientes cerrados y poco

ventilados. Por lo general causa estrechamiento de la Tráquea Y BRONQUIOS pulmonares, destrucción del PARENQUIMA pulmonar y,

a menudo, muerte por infecciones respiratorias e INSUFICIENCIA RESPIRATORIA. La bisinosis fue frecuente en las revoluciones

industriales de diferentes países y en el presente es más común en países en vías de desarrollo, afectándose en especial quienes abren

los FARDOS de algodón y quienes procesan el algodón.

CUADRO CLINICO

La bisinosis se manifiesta con opresión en el pecho y sibilancias que se AUSCULTAN cuando la persona respira. Los síntomas por lo general solo aparecen durante el primer día del trabajo después de varios días de descanso y, a diferencia del asma, tienden a disminuir tras una exposición repetida a tal punto que la opresión del pecho puede desaparecer al final de la semana de trabajo. La bisinosis puede también cursar con FIEBRE DOLOR DE Cabeza dificultad para respirar.

En algunos trabajadores del algodón y de industrias textiles que han estado expuestos por muchos años, la opresión en el pecho y la DIFICULTAD RESPIRATORIA o TOS puede durar varios días o incluso la semana completa

EL TRATAMIENTO PARA ESTA EMFERMEDAD

El tratamiento inicial incluye mejorar la estrechez bronquial con BRONCO DILATADORES como EL ALBUTEROL inhalado y la TEOLOFINA o ANTIHISTAMINICOS en caso que la causa de la obstrucción pulmonar sea una liberación de HISTAMINA. En los casos más severos se amerita la reducción de la exposición por medio del traslado a áreas de trabajo de menor riesgo. En estos casos severos de bisitosis pueden recomendarse oxigenoterapia y el uso de CORTICOSTEROIDES

Un bronco dilatador es una sustancia, generalmente un MEDICAMENTO, que causa que los BRONQUIOS y BRONQUIOLOS de los PULMONES se dilaten, provocando una disminución en la resistencia aérea y permitiendo así el flujo de aire. Un bronco dilatador puede ser endógeno, es decir, que se origina dentro del cuerpo o un medicamento que se administra con el fin de tratar DIFICULTADES PARA RESPIRAR , especialmente útiles en enfermedades obstructivas crónicas como el ASMA Los bronco dilatadores tienen efectos controvertidos y aún no se ha demostrados su importancia en laBRONQUEOLITIS y otras enfermedades pulmonares restrictivas. ALBUTEROL: SE USA PARA PREVENIR Y TRATAR SISTOMAS COMO RESOPLO (SILBIDO AL RESPIRAR), RESPIRAR ENTRECORTADA Y CONTRACTURA TORAXICA PROVOCADAS POR EMFERMEDADES PULMONARES COMO EL ASMA Y LA EMFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA ( COPD ESTAS SON LAS SIGLAS EN INGLES ES UN GRUPO DE

DE EMFERMEDADES QUE AFECTAN AL PULMON Y ALA VIAS AEREAS PERTENECE A UNA CLASE DE MEDICAMENTOS BRONCODILATORES FUNCINA AL RELAJAR Y ABRIR LOS BROQUIOS, PERMITIENDO EL PASO NORMAL DE AIRE HACI LOS PULMONES…Y FACILITANDO LA RESPIRACION

TEOLOFINA: La teofilina es un ALCALOIDE de la familia metilxantina, la misma a la que pertenecen la Cafeína la TEOBROMINA. Obteniendo sus características de ser ESTIMULANTES del SISTEMA NERVIOSA Central bronco dilatadores. Se encuentra naturalmente en el TE NEGRO y en el TE VERDE La teofilina es especialmente DIURETICO, por lo que ayuda a la eliminación de líquidos, a través de la ORINA. Funde a 272 °C. Su nombre químico es: 1,3 dimetilxantinaSu principal efecto es la dilatación general de los vasos periféricos, bronco dilatación (usado para tratar el ASMA), estimulación a nivel de la corteza cerebral, sensación de calor en la piel, y pesadez de piernas y brazos.

BRONCO DILATADORES

BAGAZOSIS

BAGAZOSIS

se forma de bagazo, palabra que se utiliza como raíz suprimiéndole la o final y a la que se le agrega el

sufijo osis, para formar el nuevo término. El bagazo es el residuo del tallo o cuerpo de la caña de azúcar

(Saccharum officinarum) que queda después de que se le ha exprimido el jugo, ya sea en el ingenio o en el

trapiche. El tallo de la caña de azúcar esta constituida por dos

partes: una esponjosa central llamada médula, que es la que realmente se exprime, y una fibrosa, periférica

denominada corteza. Cuando concluye la zafra y la obtención del jugo, el bagazo que queda se utiliza

generalmente como combustible en el mismo ingenio aunque también se usa como materia prima en otros

procesos productivos.

La bagazosis es una enfermedad que se presenta en trabajadores expuestos a la inhalación de polvos de bagazo de caña enmohecido.  Forma parte de un conjunto de enfermedades de características clínicas, inmunológicas e histopatologías semejantes, denominado por los ingleses alveolitis alérgica extrínseca, pero el término correcto es el de neumonitis por hipersensibilidad ya que la respuesta inmunopatológica se localiza en la porción distal del  árbol respiratorio y abarca desde el bronquiolo terminal respiratorio, hasta los alvéolos y los capilares pulmonares. A fin de que ocupe menor espacio, el bagazo se comprime con prensas para formar pacas que se apilan en el exterior del ingenio, normalmente se deja espacio entre las pilas para que pueda circular el aire y las pacas se sequen. Posteriormente se envían a otras industrias para utilizarlas de inmediato, o almacenarlas hasta su uso, en espacios abiertos

HISTORI DE LA ENFERMEDAD La bagazosis fue designada así en

1942 por Castieden y Hamilton Patterson, al publicar los primeros

casos identificados en Inglaterra.  En 1941, Jamison y Hopkins, señalan los

primeros casos en los EUA, al documentar los primeros en el

mundo, le habían llamado "bagazcosis", pero esta designación

no persistió, así mismo otros sinónimos que han sido menos

utilizados son: "Enfermedad de los pulmones por bagazo", de Sodeman y Pulien, en

1943; "Enfermedad respiratoria de los

trabajadores de] bagazo", de Bayonet y Lavergne, en 1960,

"Pulmón del trabajador de] bagazo", de Nicholson, en 1965.

El termino "bagazo" proviene de "gaga" (del latín bacca, baya), el desecho que queda después de exprimir la cápsula que contiene la linaza de la semilla del lino; la aceituna, etc., y posteriormente se aplicó al residuo de la caña de azúcar

CUADRO CLINICO La enfermedad se presenta cuatro, seis, ocho o más

horas después de la inhalación de las esporas de Thermoactinomyces vulgaris o Thermoactinomyces

sacchari contenidas en las particular y pacas del bagazo enmohecido con las que previamente se ha sensibilizado el organismo del trabajador.

El cuadro clínico varía mucho de un enfermo a otro, puede ser de instalación rápida, con sintomatología

muy aparatosa cuando la exposición es masiva e intermitente, o de instalación lenta y gradual, con sintomatología poco manifiesta al principio, pero

generalmente progresiva, cuando la exposición es pero diaria variable en intensidad, pero también se produce

en forma crónica.  En resumen, el cuadro clínico se manifiesta en tres formas diferentes: agudo, subagudo

o crónico.

Cuadro Agudo

Generalmente dura menos de 24 horas y se caracteriza por la

presencia de síntomas respiratorios, como malestar en la faringe, tos seca con tosiduras aisladas o accesos, disnea

ligera, cianosis y síntomas generales, como astenia, adinámia, malestar general, cefalea, escalofríos, fiebre y

sudoración. El aspecto exterior se parece al del estado gripal intenso.  Los signos consisten en estertores crepitantes de predominio basal bilateral.  La radiografía de tórax es de

aspecto normal.  El cuadro clínico desaparece de un día a otro o en unos cuantos días, se manifiesta como una enfermedad

de corta duración, generalmente inadvertida y excepcionalmente se manifiesta con características de

gravedad. Cuando no se repite la exposición la recuperación es muy rápida y total.

Cuadro Subagudo Si el trabajador continúa expuesto al bagazo, el padecimiento

alcanza la fase subaguda la cual evoluciona en semanas o meses. El cuadro subagudo puede suceder o no al agudo, pasar inadvertido o incluso confundirse con el de otra enfermedad.  Los síntomas y signos son semejantes a los del cuadro agudo,

pero la tos es productiva, agregandose expectoración mucosa, a veces hemoptoica o con hemoptisis pequeñas; la disnea de

esfuerzo es rápidamente progresiva, aparece dolor retroesternal en el tórax, ansiedad, cianosis ligera, hiperoxia, astenia,

adinamia, perdida de peso acentuada y muy evidente, náusea, vómito y generalmente fiebre vespertina.  El ruido respiratorio

es débil y se auscultan estertores subcrepitantes. El estudio radiográfico del tórax muestra opacidades pequeñas,

redondeadas o irregulares o ambas, radiológicamente es evidente la imagen reticulonodulillar, localizada de preferencia en los dos tercios inferiores de los pulmones, también se puede

observa un moteado fino, con opacidades redondeadas o lineales, o ambas, en partes medias y bajas. En algunos casos se manifiestan algunos datos indirectos de hipertensión pulmonar como la rectificación o el abombamiento del arco de la arteria

pulmonar y la presencia de líneas "B" de Kerley con engrosamiento de la cisura.

Es importante señalar que no siempre es completa la recuperación y puede haber insuficiencia respiratoria residual, por lo que cada ataque requiere cada vez de más tiempo para lograr la recuperación y desde luego tiene mayores probabilidades de producir secuelas permanentes y dejar algún grado de incapacidad permanente o restricción de sus capacidades laborales al trabajador.

CUADRO CRONICO

El cuadro crónico suele seguir a una forma aguda grave, a una subaguda o aún iniciarse directamente como tal, sin embargo generalmente constituye la fase final de la evolución de la historia natural de esta enfermedad, las

lesiones son irreversibles y corresponden a fibrosis pulmonar intersticial difusa con gran afectación de las

capacidades respiratorias.  El cuadro clínico se caracteriza por carecer de síntomas generales, la disnea

es crónica y puede ser incluso hasta de reposo

cunado hay tos esta es seca, se producen tiros intercostales, supraclaviculares y supraesternales, cianosis y dedos en palillos de tambor.  Es frecuente observar como complicaciones la aparición de neumotórax en forma espontánea, lo mismo que dibversas  infecciones respiratorias agregadas.  En la teleradiografía de tórax se manifiesta un moteado generalizado grueso, con tendencia a la confluencia, imágenes de engrosamiento pleural y manifestaciones indirectas de hipertensión arterial pulmonar (cisura interlobar derecha visible, abombamiento del arco pulmonar, líneas B de Kerley, etc.). La mayoría de los pacientes presentan cor pulmonale y fallecen en insuficiencia cardiorespiratoria.

EMFERMEDAD PULMONAR POR EL POLVO DE CAÑAMO

ENFERMEDAD PULMONAR POR EL POLVO DE CAÑAMO

Exposición al polvo de cáñamo (en procesos de fragmentación, hilado y sobre todo en el bataneado): por

inhalación causa una enfermedad respiratoria llamada bisinosis o cannabosis que es como una reacción alérgica

bronquial. Tras varios años de exposición, los bronquios son cada vez más reactivos.

Algunas personas tiene también síntomas parecidos a una embriaguez. La obstrucción de los bronquios es más

significativa tras una interrupción de descanso y regreso al trabajo, causando el llamado "síndrome del lunes". En la

exploración médica (mediante espirometría) se detecta una reducción del volumen espiratorio máximo o VEMS.

Evoluciona lentamente hacia una fibrosis pulmonar (durante muchos años, incluso 20,..) y va incapacitando con un "cor pulmonale" llevando a la muerte por fracaso del ventrículo

derecho del corazón.

TABACOSIS

la denominación de la enfermedad contribuiría a su diagnóstico, a su reconocimiento social y a la

prevención del tabaquismo

Al concluir que la EPOC es una enfermedad secundaria al tabaquismo, convendría asociaren un mismo nombre el daño y la

causa, con una filosofía similar al diagnóstico de hepatitis alcohólica. Por ejemplo, enfisema por tabaco.

En el área de las enfermedades ocupacionales se ha ido aún más lejos, con resultados en general satisfactorios, al ligar el agente

inductor con el propio nombre de la enfermedad; así, se habla de asbestosis, suberosis o beriliosis.

La causa principal de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es el tabaquismo. Cuanto más fume la persona, mayor probabilidad tendrá de desarrollar EPOC, aunque algunas personas fuman por años y nunca padecen esta enfermedad.En raras ocasiones, los no fumadores que carecen de una proteína llamada alfa-1 antitripsina pueden desarrollar enfisema

SATURNIMOS

Se denomina saturnismo o plumbosis al envenenamiento que produce el plomo(Pb) cuando entra en el cuerpo humano. Es llamado así debido a que, en la antigüedad, los alquimistas llamaban Saturno a dicho elemento químico. Se denomina saturnismo hídrico al que se produce a través del agua ingerida, pues el plomo, mineral inoxidable muy maleable, no confiere gusto al agua ni a los alimentos. Precipita con HCl. El nombre que recibe esta enfermedad viene del dios romano Saturno y es llamada así porque a este dios se le representa como un demente y esta enfermedad produce alucinaciones y hace que el enfermo sea muy agresivo. Previo a esto se presentan los cólicos saturninos, ya en la etapa de intoxicación. Previa a la intoxicación existe una etapa de contaminación.Cuando el plomo entra en el organismo, las enzimasque metabolizan los aminoácidos azufrados lo transforman en sulfuro de plomo. Para detectar la presencia de plomo en la sangre, el análisis más utilizado es el llamado espectrofotometría de absorción atómica en cámara de grafito.

El saturnismo genera anemia, debido a que el plomo en la sangre bloquea la síntesis de hemoglobina y altera el transporte de oxígeno a la sangre y hacia los demás órganos del cuerpo. Se cree que estas reacciones son provocadas tras la sustitución de los metales como el calcio, el hierro y el zinc por plomo dentro de las enzimas, al no ser de misma química, provoca que no cumplan debidamente las funciones enzimáticas. Es también una causa menos frecuente de hipertensión arterial secundaria.El plomo es un metal pesado neurotóxico que, cuando está presente en la sangre, circula por todo el organismo ocasionando daños neurológicos irreversibles al llegar al cerebro.

Beethoven padeció esta enfermedad, la cual es muy posible que le provocase la sordera y agriase su carácter. Caravaggio

también padeció esta enfermedad debido a su profesión, también se dice que comía sobre sus lienzos.

Medidas preventivas

Tener en cuenta la reglamentación para el empleo y uso de materiales y equipos de manufacturados en plomo implicados en los procesos de producción y elaboración de alimentos. Se

utilizan medidas de nivel d plomo en sangre para saber la cantidad de plomo disuelta en la sangre