DOCENTE: C.D. CRISTIAN GOMEZ

FACULTAD DE ESTOMATOLOGIA

ALUIMNO: JUAN JESUS PALMA

CASO CLÍNICO

DE OCLUSION

FILIACIÓN

• C.G.M.• Edad:26 AÑOS• genero: FEMENINO• Talla: 1.65 m• Peso : 65 kg• Raza: mestiza

Filiación

• Lugar de nacimiento: Lima • Procedencia : lima • Grado de instrucción : superior incompleta • Estado civil: soltera • Ocupación :asistente dental

ANAMNESIS

• Motivo de Consulta :

“POR REVISION DE MIS DIENTES”

• Ultima visita al dentista:

2014 POR CURACIONES

ANTECEDENTES ESTOMATOLÓGICOS

• Se cepilla 3 vez al día.

• Si usa hilo dental.

• Tiene dientes sensibles al frío y caliente.

EXAMEN CLÍNICO ESTOMATOLÓGICO EXTRAORAL

.Estoscopia

• AREG, ABEN, ABEH, Y LOTE

• PIEL Y ANEXOS

• Piel elástica , turgente , tibia

Examen clínico general

• Pulso:59 pul/min

• Pa:120/65 mmhg

• Fr: 15(rpm)

• T: 36.5° -c

Examen clinico estomatológico Cranero:

dolicocéfalo

dolicofacial

Buna inserción de cuero cabelludo

Cara:

Perfil convexo

Atm sin alteraciones

Forma ovalada

• Simetria , forma y perfil de la cara:

• Perfil convexo.

• Normodivergente

Examen clínico estomatologico

• Labios :

• Gruesos y largos

• Piso de la boca • Surco lingual profundo • Conducto de warthon

permeble.

DESCRIPCIÓN GINGIVAL

Examen clínico estomatologico

• Clase I• 2 2mm

sorensen

Glabela

Base de Nariz

.Mentón

ANTECEDENTES PATOLÓGICOS

No refiere ninguna patología

EXAMEN CLÍNICO ESTOMATOLÓGICO OCLUSAL

• OVERBITE : 2mm

• OVERJET : 3 mm

• LINEA MEDIA– conservada

3 mm

2 mm

• RELACION MOLAR PRESENTA.

• RELACION CANINA:– Derecha presenta

– Izquierda presenta

EXAMEN CLÍNICO ESTOMATOLÓGICO OCLUSAL

INTERFERENCIASDERECHA:

– TRABAJO: 17 / 47, 16 /46,15/45y46,14/ 44

– NO TRABAJO: 15/45• IZQUIERDA: • Trabajo: 24 /35, 25 / 35 y

36, 26/36, 27 / 37• No trabajo: 34

• PROTUSIVA: no contac en 16,14,13,23,´26/37,33,44,46,47

EXAMEN CLÍNICO ESTOMATOLÓGICO OCLUSAL

ODONTOGRAMA

RESUMEN DEL EXAMEN CLINICO

• paciente con labios anormales • presenta buena higiene • presente sensibilidad dentaria• pieza:17,16,2226,27,37,36,47,47

restauración. • Pieza ausente 18,28,38,48• Abrasión en las pieza 31 , 32, 33 , 41,42, 43

DIAGNÓSTICO

DEL ESTADO GENERALPaciente con diagnóstico aparentemente en buen estado de salud general

EXAMEN AUXILIAR RX

Informe rx periapicales • se observa: 1. Pieza 18 intraósea, retenida en posición vertical 2.

pieza17, imagen radiopaca oclusal compatible con restauración con aparente compromiso de dentina 3. pieza 16, imagen radiopaca coronaria compatible con restauración con aparente caries recidivante. 4. pieza 22, imagen radiopaca coronaria compatible con restauración con aparente compromiso de dentina 5. Pieza 25 restauración oclusal, caries distal con aparente compromiso pulpar. 6. pieza 26, imagen radiopaca oclusal compatible con restauración con aparente compromiso de dentina. 7. pieza 27 imagen radiopaca oclusal compatible con material restaurador con aparente compromiso de dentina. 8. Pieza 28 retenida en posición vertical 9. pieza 37 imagen radiopaca oclusal compatible con material restaurador con aparente compromiso de dentina. 10. Pieza 36 imagen radiopaca oclusal compatible con material restaurador con aparente caries recidivante. 11. Pieza 38 ausente. 12. pieza 47 imagen radiopaca oclusal compatible con material restaurador con aparente compromiso de dentina. 13. pieza 47 imagen radiopaca oclusal compatible restauración con aparente compromiso de dentina. 14. Pieza 48 mesioangulada, impactada, raíces proyectada sobre el conducto dentario inferior.

RX PANORAMICA

INFORME RADIOGRÁFICO

• Neumatización de los senos maxilares• Pieza 18 intraósea, retenida en posición

vertical• pieza17,16,22,26,27,37,36,47,47

restauración coronaria. • Pieza 16,36 con aparente caries recidivante• Pieza 25 restauración oclusal, caries distal

con aparente compromiso pulpar.• Pieza 28 retenida en posición vertical• Pieza 38 ausente.• Pieza 48 mesioangulada, impactada, raíces

proyectada sobre el conducto dentario inferior.

DEL ESTADO ESTOMATOLÓGICO1. Neumatización de los senos maxilares2. Pieza 18 intraósea, retenida en posición

vertical3. pieza17,16,22,26,27,37,36,47,47

restauración coronaria. 4. Pieza 16,36 con aparente caries recidivante5. Pieza 25 restauración oclusal, caries distal

con aparente compromiso pulpar.6. Pieza 28 retenida en posición vertical7. Pieza 38 ausente.8. Pieza 48 mesioangulada, impactada, raíces

proyectada sobre el conducto dentario inferior.

9. Exodoncia de la pieza 18,28,48

PLAN DE TRATAMIENTO

FASE I

FISIOTERAPIA E ÍNDICE DE HIGIENE ORAL1. Cambio de cepillo (cerdas suaves)2. Cepillo interproximal 3. Uso del hilo dental.4. Uso de enjuague bucal5. PROFILAXIS6. Fluorizacion con fluor barniz

• FASE II QUIRÚRGICA• Exodoncia de pieza 18,28,48

FASE DE REHABILITACION ORAL

OPERATORIA DELTAL

RESTAURACIÓN DENTAL CON RESINACARILLAS DE PORCELA PIEZA 12,22

CORONA METAL PORCELANA 15INCRUSTACION ONLAY PIEZA 16,36,46

Rehabilitación del caso • Se recupera la estética en

las pieza 11, 12,13, y 21, 22• 23, en arcada superior y en

la inferiror las piesas 31,32,33, y 41,42,43 con carillas de porcelana

FASE DE MANTENIMIENTO

FEDULA MIORELAJANTE

FOTOS DE COMPARACIÓN

ANTES DESPUÉS

• MUCHAS GRACIAS