Trastorno Bipolar y otros trastornos relacionados.

Trastorno bipolar y otros trastornos

relacionados.Psiquiatría.

Dr. Eduardo Partida Castillo.Manuel Alejandro López Sandoval.

DSM- IV TR.

Tras

torn

os d

el e

stad

o de

án

imo.

Episodios afectivos.

Trastornos depresivos.

Trastornos bipolares.

Otros trastornos del estado de ánimo.

Trastorno bipolar I

Trastorno bipolar II

Trastorno ciclotímico

Trastorno bipolar debido a sustancias

Trastorno bipolar debido

a condición médica.

Trastorno bipolar no

especificado.

Trastorno bipolar y trastornos

relacionados.

American Psychiatric Association, (2013). Diagnostic and statistical manual of mental health disorders: DSM-5 (5th ed.). Washington, DC: American Psychiatric Publishing.

Trastorno bipolar.

Episodio de

manía.

Episodio de

hipomanía.

Episodio depresivo

mayor.

¿Qué es estado de ánimo?

• Es un tono vital interno dominante y mantenido que influye en el comportamiento de la persona y en su percepción del mundo.

• El afecto es la expresión externa del estado de ánimo.

Sadock B, Sadock V. Kaplan & Sadock Sinopsis de psiquiatría. Lippincot W&W. Philadelphia, 2009. p 527.

¿Qué es el Trastorno Bipolar?

• El trastorno bipolar supone una alteración de la regulación del estado de ánimo y se manifiesta en oscilaciones del humor que abarcan dese la depresión más profunda hasta la euforia más incontenible (manía).

Palomo T, Jiménez-Arriero M. Manual de Psiquiatría. ENE Publicidad. Madrid, 2009. p. 311

Episodio de manía.

• Es un episodio diferenciado de un estado de ánimo anormal y persistentemente elevado, expansivo o irritable que dura al menos 1 semana o menos si el paciente debe ser hospitalizado.


Episodio hipomanía.

• Dura al menos 4 días y es similar al episodio de manía, excepto en que no es suficientemente grave como para causar un deterioro del funcionamiento social o laboral y no hay síntomas psicóticos.


Episodio depresivo mayor.

• El episodio debe durar al menos 2 semanas, y la persona con este diagnóstico generalmente experimenta también al menos 4 síntomas de una lista en la que se incluyen cambios en el apetito y el peso, en el sueño y la actividad, falta de energía, sentimientos de culpa, problemas para pensar y tomar decisiones y pensamientos recurrentes de muerte o suicidio.


Trastorno bipolar I.

• Supone la presencia de al menos un episodio maníaco o mixto; los episodios depresivos mayores son típicos y generalmente más frecuentes que los maníacos, pero no son imprescindibles para el diagnóstico.


Trastorno bipolar II.

• Consiste en la combinación de episodios depresivos mayores con hipomanías espontáneas; sin episodios maníacos o mixtos. Parece una forma atenuada del trastorno bipolar I por la intensidad de la sintomatología.


Trastorno ciclotímico.

• Se caracteriza por la presencia, durante al menos dos años, de numerosos periodos de síntomas hipomaníacos y numerosos periodos de síntomas depresivos que no cumplen criterios para un episodio depresivo mayor. Durante este tiempo los intervalos libres de síntomas deben tener una duración inferior a dos meses. Palomo T, Jiménez-Arriero M. Manual de Psiquiatría. ENE Publicidad. Madrid, 2009. p. 311

Tratamiento.

Biológicos. Psicoterapia.


Tratamiento biológico.

• Litio• Divalproex• Olanzapina

Primera línea en fase maníaca.


Carbamazepina GabapentinaLamotrigina, Topiramato, Ácido valproico. TEC.

Otros tratamientos:

Tratamiento biológico.



Psiquiatría.Dr. Eduardo Partida Castillo.

Manuel Alejandro López Sandoval.

Trastorno de desregulación del estado de

ánimo.

Episodio depresivo mayor.

Distimia.

Trastorno disfórico

premenstrual.

Trastorno depresivo

inducido por sustancias.

Trastorno depresivo por una condición médica.


• La característica común de todos estos trastornos es la presencia de tristeza, sentimientos de vacío o irritabilidad, acompañado de cambios somáticos y cognitivos que afectan significativamente la capacidad del individuo para funcionar.

• Lo que difiere entre ellos se encuentran los problemas de duración, tiempo o presunta etiología.


American Psychiatric Association, (2013). Diagnostic and statistical manual of mental health disorders: DSM-5 (5th ed.). Washington, DC: American Psychiatric Publishing.

Trastorno de desregulación del estado de ánimo.

• Se hace referencia a la presentación de los niños con irritabilidad persistente y episodios frecuentes de descontrol conductual extrema, se añade a los trastornos depresivos en niños de hasta 12 años de edad.

• Los niños con este patrón de síntomas suelen desarrollar trastornos depresivos unipolares o trastornos de ansiedad, en lugar de los trastornos bipolares, a medida que maduran en la adolescencia y la edad adulta.

Distimia.

• Es un trastorno afectivo de carácter depresivo crónico, caracterizado por la baja autoestima y aparición de un estado de ánimo melancólico, triste y apesadumbrado, pero que no cumple con todos los patrones diagnósticos de la depresión.

Trastorno disfórico premenstrual.

• Es un trastorno que se genera en las mujeres una o dos semanas antes del periodo menstrual; dicho trastorno está caracterizado por dos fases que se denominan fase folicular y fase luteínica.

• La fase folicular ocurre con el comienzo de la menstruación y termina con la ovulación,

• Fase luteínica empieza con la ovulación y termina con el sangrado menstrual.

Trastorno disfórico premenstrual.

Tratamiento.

Psicofarmacológico.

Psicológico.


Tratamiento psicofarmacológico

1. Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS).

2. Tricíclicos 3. IMAO.


• El tratamiento de mantenimiento con antidepresivos durante al menos 5 meses ayuda a prevenir recaídas.

• La TEC es útil en trastorno depresivo mayor refractario y episodios depresivos mayores con síntomas psicóticos.

Tratamiento psicofarmacológico


Gracias por su atención.

Trastorno Bipolar y otros trastornos relacionados.

Health & Medicine

Transcript of Trastorno Bipolar y otros trastornos relacionados.