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    Universidad Nacional de Chimborazo

    Facultad de Ciencias de la Salud

    Escuela de Medicina

    Psicologa Mdica

    TEMA:

    TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

    Semestre: Sexto B

    Docente: Dra. Beln Vsconez

    Nombres:

    XIMENA BECERRA FABIOA !ONCE "ARA R#I$ ES% VAR&AS ANA %A#'IB#& 'AMARA $#MBA

    !"S#!N#S DE $" PE!S#N"$%D"D&

    !re()ntar s* la +ersonal*,a, ex*ste +o,r-a res)ltar retr*co/ +ero la +ersonal*,a, +)e,e s

    cons*,era,a co0o )n arte1acto conce+t)al 2)e +reten,e +ro+oner ex+l*cac*ones ,e

    +s*colo(-a ,el s)3eto ,es,e )n 0arco ter*co ,eter0*na,o. As-/ en la cl-n*ca no ex*s

    n*n()na +os*4*l*,a, ,e o4ser5ac*n *n0e,*ata ,e la +ersonal*,a,/ s*no 2)e s) t*+*6cac*n

    el +ro,)cto ,e )na *n1erenc*a/ ,el esta4lec*0*ento 0ental ,e )na cate(or-a a +art*r ,e l

    caracter-st*cas 7 ,e las con,)ctas ,el s)3eto. 8a7 4ases e0+-r*cas +ara s)+oner 2)e en ca,

    +ersona 9a7 0ecan*s0os +s*col(*cos 7 con,)ctas *,*os*ncrs*cas 2)e con6()ran

    #CU'!E ()*+,M"!-#

    ()*.

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    *,ent*,a,/ a)n2)e ta04*n 9a7 encen,*,as +ol0*cas so4re la cons*stenc*a ,el (en*o 7

    6()ra a lo lar(o ,el t*e0+o/ +)es la 5*,a 7 los aos 5an ca04*an,o a la (ente. ;DC/

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    'rastorno es )na +ala4ra 2)e et*0ol(*ca0ente se co0+one ,el lat-n transJ 2)e s*(n*6ca

    otro la,o/ 7 tornareJ/ c)7a s*(n*6cac*n es (*rar/ ,e lo 2)e se ,e,)ce 2)e el s*(n*6ca,o ,

    trastorno es )n (*ro en sent*,o contrar*o o anor0al/ *n5*rt*en,o s) or,en nat)ral. Se a+l*ca

    (eneral a c)al2)*er +ro4le0a o alterac*n ,e la sal), 7 en es+ec*al a las +atolo(-

    0entales. ;D*cc*onar*o/ G

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    Se re2)*ere la +resenc*a ,e )na alterac*n ,e la +ersonal*,a, no ,*recta0ente atr*4)*4le

    )na les*n o en1er0e,a, cere4ral *0+ortante/ o a otros trastornos +s*2)*tr*cos/ 2)e re@n

    las s*()*entes +a)tas:

    a9 Act*t),es 7 co0+orta0*ento 0arca,a0ente 1altos ,e ar0on-a/ 2)e a1ectan +or

    (eneral a 5ar*os as+ectos ,e la +ersonal*,a,/ +or e3e0+lo/ a la a1ect*5*,a,/ a

    exc*ta4*l*,a,/ al control ,e los *0+)lsos/ a las 1or0as ,e +erc*4*r 7 ,e +ensar 7 al est

    ,e relac*onarse con los ,e0s.b9 a 1or0a ,e co0+orta0*ento anor0al es ,)ra,era/ ,e lar(a e5ol)c*n 7 no se l*0*ta

    e+*so,*os concretos ,e en1er0e,a, 0ental.c9 a 1or0a ,e co0+orta0*ento anor0al es (eneral*za,a 7 clara0ente ,esa,a+tat*

    +ara )n con3)nto a0+l*o ,e s*t)ac*ones *n,*5*,)ales 7 soc*ales.d9 as 0an*1estac*ones anter*ores a+arecen s*e0+re ,)rante la *n1anc*a o la a,olescenc

    7 +ers*sten en la 0a,)rez.e9 El trastorno conlle5a )n cons*,era4le 0alestar +ersonal/ a)n2)e ste +)e,e ta04*

    a+arecer slo en eta+as a5anza,as ,e s) e5ol)c*n.49 El trastorno se aco0+aa/ +or lo (eneral a)n2)e no s*e0+re/ ,e )n ,eter*o

    s*(n*6cat*5o ,el ren,*0*ento +ro1es*onal 7 soc*al. !ara ,*a(nost*car la 0a7or-a ,e l

    t*+os ,e trastorno ,e la +ersonal*,a,/ se re2)*ere a 0en),o la +resenc*a ,e al 0en

    tres ,e los ras(os o 1or0as ,e co0+orta0*ento 2)e a+arecen en s) ,escr*+c*n. ;OM

    GG

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    ")rt Sc9ne*,erP 2)e )t*l*za )n cr*ter*o as*ste0t*co ,e clas*6cac*n )t*l*zan,o la o4ser5ac*

    cl-n*ca 1eno0enol(*ca. ;Ast),*llo/ GG?

    Clas*6cac*n *nternac*onal ,e en1er0e,a,esP CIE

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    !"S#!N# DE PE!S#N"$%D"D P"!"N#%DE

    El trastorno de 3ersonalidad 3aranoidese ,e6ne co0o )na alterac*n ,e

    +ersonal*,a, en la 2)e se ,an ,e 1or0a 9a4*t)al e3isodios 3aranoides/ es ,ec

    0o0entos en los 2)e el *n,*5*,)o t*ene )na es+ec*al s)s+*cac*a con res+ecto a los ,e09ac*a c)7as *ntenc*ones s*ente 0)c9a ,escon6anza 7 recelo/ *nter+retn,olas co0

    +er3),*c*ales +ara l/ 7 aco0+an,ose ,e +ensa0*entos co0o: 0e 2)*eren esta1arJ/ 0

    5an a en(aarJ/ 2)*eren to0ar0e el +eloJ ;,e la Serna?

    El trastorno +arano*,e ,e la +ersonal*,a, se caracter*za +or )n +atrn ,e ,escon6anza

    s)s+*cac*a (eneral 9ac*a las otras +ersonas/ ,e 1or0a 2)e to,o lo 2)e 9acen stas

    *nter+reta co0o 0al*c*oso. Al *()al 2)e la 0a7or-a ,e los trastornos ,e la +ersonal*,a,/ es

    +atrn a+arece al +r*nc*+*o ,e la e,a, a,)lta 7 se 0an*6esta en ,*5ersos contexto

    ;'#O'ROMEDICO.COM/ s.1.?

    )e al()*en +a,ezca este t*+o ,e trastorno no 2)*ere ,ec*r 2)e s*e0+re 5a7a a est

    ex9*4*en,o )n co0+orta0*ento o 1or0a ,e +ensar altera,os/ s*no 2)e ex*sten 0o0entos e

    los 2)e se 5an a +resentar +or ,eter0*na,as c*rc)nstanc*as/ 7 a estas alterac*on

    trans*tor*as ,e la con,)cta se les ,eno0*na e+*so,*osP +or e3e0+lo/ e3isod

    3aranoide/ e3isodio 3sic2ticoQ ;,e la Serna?

    Es *0+ortante sealar 2)e c)al2)*era ,e nosotros +)e,e s)1r*r )no ,e estos e+*so,*os s

    neces*,a, ,e +resentar +or ello )n trastorno ,e +ersonal*,a,. Es ,ec*r/ el 9ec9o

    2)e al()*en s)1ra +)nt)al0ente )n e+*so,*o +arano*,e/ no s)+one n*n(@n *ncon5en*en

    +ara la 5*,a ,*ar*a/ n* *0+l*ca necesar*a0ente el ,*a(nst*co ,e )na +atolo(-a. ;,e la Serna?

    El +ro4le0a s)r(e c)an,o estos *nc*,entes se +ro,)cen ,e 1or0a 9a4*t)al 7 re*tera,a/ lo 2

    se tra,)c*r en )n co0+orta0*ento acor,e a este t*+o ,e +ensa0*entos +arano*,es/ 2)e 5a a acarrear al a1ecta,o )na ser*e ,e consec)enc*as ne(at*5as en s) 5*,a/ tanto en

    04*to la4oral co0o 1a0*l*ar/ as- co0o en s)s relac*ones *nter+ersonales. ;,e la Serna?

    Co0o 7a 9e0os ,*c9o/ estas +ersonas se 5an 2)e,an,o solas +or2)e los ,e0s no so+orta

    s)s cont*n)os re+roc9es 7 s) 9ost*l*,a,. S) ,escon6anza se 9ace 0)7 +al+a4le en el terre

    ,e las relac*ones ,e +are3a/ ,on,e ,estacan s)s celos *n3)st*6ca,os 7 co0+leta0en

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    en1er0*zos. #n +arano*,e +)e,e ac)sar a s) 0)3er ,e 2)e 5a a co0eter )na *n6,el*,a

    s*0+le0ente +or +onerse colon*a +ara sal*r a la calle. ;Castell/ G

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    ,el*4era,o contra ellos el 9ec9o ,e 2)e )n 5en,e,or se e2)*5o2)e al ,arles lo

    ca04*os?

    Al4er(a rencores ,)rante 0)c9o t*e0+oP +or e3e0+lo/ no ol5*,a los *ns)ltos/ *n3)r*as

    ,es+rec*os ;El 0enor ,es+rec*o +ro5oca )na (ran 9ost*l*,a, en estos +ac*entes/ 2)

    a,e0s/ ,)ra 0)c9o t*e0+o?

    !erc*4e ata2)es a s) +ersona o re+)tac*n 2)e no son a+arentes +ara los ,e0s 7 es

    +re,*s+)esto a reacc*onar con *ra o a contraatacar ;los +ac*entes con este trastorn

    s)elen contraatacar con ra+*,ez a las s)+)estas cr-t*cas e *ncl)so con *ra?

    Sos+ec9an re+et*,a e *n3)st*6ca,a0ente 2)e s) cn7)(e o +are3a les es *n6el ;l

    +arano*,es +)e,en lle(ar a ser +atol(*ca0ente celosos? ;'#O'ROMEDICO.COM/ s.1.?

    S%N#M"S DE$ !"S#!N# P"!"N#%DE

    a +resenc*a re*tera,a ,e e+*so,*os +arano*,es es la caracter-st*ca +r*nc*+al ,el trastor

    +arano*co ,e la +ersonal*,a,/ o ,e +ersonal*,a, +arano*,e/ 7 en el transc)rso ,e ,*c9

    e+*so,*os el *n,*5*,)o 0ostrar al()no ,e los s*()*entes s-nto0as o 0an*1estac*ones:

    Sos+ec9ar 2)e los ,e0s le 5an a 9acer ,ao/ se 5an a a+ro5ec9ar ,e l o le 5an

    en(aar/ s*n 2)e ex*sta )na 4ase real 2)e 3)st*62)e este te0or.

    !reoc)+ac*n exces*5a so4re los 5er,a,eros sent*0*entos ,e lealta, 7 6,el*,a, ,e s

    a0*sta,es 7 co0+aeros ,e tra4a3o.

    Exa(erac*n ,e las c*rc)nstanc*as nor0ales/ 5*en,o s*(nos ,e +el*(ro 7 a0enaza +

    to,os la,os.

    Exces*5a 1alta ,e con6anza en los ,e0s. El s)3eto e5*ta +ro+orc*onar *n1or0ac*

    +ersonal ) otra 2)e cons*,era sens*4le/ 7a 2)e +*ensa 2)e 5a a ser tra*c*ona,o/ 7 2)e ,*c*n1or0ac*n ser e0+lea,a contra l +ara 9acerle ,ao o 4)rlarse.

    C*erta ten,enc*a a r)0*ar 0ental0ente/ es ,ec*r/ a la re+et*c*n ,e rec)er,os

    +ala4ras o (estos ,e otros 2)e le 1)eron ,esa(ra,a4les/ co0o *ns)ltos o *n3)r*as Treales

    *0a(*nar*osT/ 2)e 9ace 2)e a,e0s sea 0)7 rencoroso.

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    S)elen estar ,e0as*a,o +en,*entes ,e s- 0*s0os/ con )na act*t), a)toLre1erenc*

    2)e 9ace 2)e se cons*,eren 0s *0+ortantes 2)e el resto.

    'en,enc*a a ,ar )na res+)esta ,es+ro+orc*ona,a a los ata2)es ,e los ,e0s/ +),*en

    +resentar 4rotes ,e *rao ,e ra4*a *ncontrola,a s*n 5en*r a c)entoJ.

    D*stanc*a0*ento e0oc*onal/ 0ostrn,ose 1r-o/ r*()roso 7 e(ocntr*co/ +ara e5*tar 2le 9a(an ,ao.

    8*+ersens*4*l*zac*n ante los co0entar*os a3enos so4re l/ cons*,ern,olos )na 4)rla

    )n ata2)e a s) +ersona o a s) re+)tac*n.

    Sos+ec9a *n1)n,a,a ,e *n6,el*,a,,e s) +are3a/ lo 2)e 5a a conlle5ar )n esta,

    constante ,e tens*n/ 2)e en la 0a7or-a ,e los casos lle5a a la se+arac*n sent*0entalo

    ,*5orc*o.

    A*sla0*ento soc*al/ ,e4*,o a s) co0+orta0*ento ret*cente 7 es2)*5o/ 2)e le 9ace e5*t

    tener 0s contacto con los co0+aeros 2)e el esta4lec*,o +or el 9orar*o ,e tra4a3o.

    !ro4le0as 1a0*l*ares/ nor0al0ente +or razones econ0*cas/ 7 ,e4*,os a

    s)s+*cac*a/ 2)e le 9ace +ensar 2)e las +ersonas ,e s) con6anza le estn en(aan,o/ o 2)

    +)e,en contar s)s *nt*0*,a,es a 2)*en no ,e4en/ +on*en,o en r*es(o s) +rest*(*o.

    D*6c)lta,es +ara 0antener )n +)esto ,e tra4a3o esta4le/ ,e4*,o al escaso es1)er

    +or *nte(rarse en s) tarea/ so4re to,o c)an,o *0+l*ca estar ,e cara al +@4l*co/ a,e0s ,

    +or s)s +ensa0*entos ,e sent*rse ex+lota,o la4oral0ente.

    !ro4le0as ,e sal), a5anza,os/ co0o consec)enc*a ,e s) ,escon6anza en los 0,*c

    7 el +ersonal san*tar*o/ lo 2)e 9ace 2)e no ac),a a cons)lta c)an,o se s*ente 0al/ 7 2)e e

    al()nos casos se a)to0e,*2)e/ con los cons*()*entes r*es(os asoc*a,os.

    8ost*l*,a, *n3)st*6ca,a 7 s*n a,ec)arse a las c*rc)nstanc*as/ +),*en,o estallar an

    c)al2)*er +ersona/ 7 2)e en al()nos casos se aco0+aa ,e )na act*t), ,e ,es+rec*o al otr

    co0o 1or0a ,e 0antener las ,*stanc*as.

    Man*1estac*ones ,e a,0*rac*n 7 an9elo +or las +ersonas 2)e t*enen +o,er 7 ostent

    )n 0a7or ran(o soc*al/ 0*entras 2)e ,es+rec*an a los 2)e se 0)estran ,4*les o cons*,era

    ,e )n ran(o *n1er*or. ;,e la Serna?

    http://www.webconsultas.com/mente-y-emociones/emociones-y-autoayuda/controlar-la-ira-8432http://www.webconsultas.com/curiosidades/gelotofobia-panico-las-burlas-12493http://www.webconsultas.com/mente-y-emociones/familia-y-pareja/como-afrontar-una-infidelidad-10248http://www.webconsultas.com/mente-y-emociones/familia-y-pareja/separacion-sentimental-como-nos-afecta-y-como-superarla-7496http://www.webconsultas.com/curiosidades/gelotofobia-panico-las-burlas-12493http://www.webconsultas.com/mente-y-emociones/familia-y-pareja/como-afrontar-una-infidelidad-10248http://www.webconsultas.com/mente-y-emociones/familia-y-pareja/separacion-sentimental-como-nos-afecta-y-como-superarla-7496http://www.webconsultas.com/mente-y-emociones/emociones-y-autoayuda/controlar-la-ira-8432
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    P!E:"$ENC%"

    a +re5alenc*a ,e este trastorno es ,el G/ L /U ,e la +o4lac*n (eneral/ 7 ex*sten al()no

    ,atos 2)e relac*onan la a+ar*c*n ,e este trastorno en +ersonas 2)e ten(an al(@n 1a0*l*

    con es2)*zo1ren*a crn*ca o trastorno ,el*rante. Se ,a 0s en 5arones 2)e en 0)3eres/ se(@

    el DSMLIV. ;'#O'ROMEDICO.COM/ s.1.?

    !"S#!N#S ES;U%-#

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    8a7 2)e sealar 2)e to,as las +ersonas +ro4a4le0ente ex9*4*0os al()nos ,e estos ras(o

    en ,*5ersos (ra,os 7 0o0entos ,*1erentes. S*n e04ar(o/ en la +ersona es2)*zot-+*ca/ es

    ras(os con,)ct)ales son *nex*4les/ +ers*stentes 7 ,esa,a+tat*5os. S)s caracter-st*cas so

    los extre0os ,e los ras(os ,e +ersonal*,a, nor0ales ;W*n((*ns 7 !*nc)s/ =/ c*ta,o e

    S)e 7 otros/

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    %nclu6e1 Es2)*zo1ren*a 4or,erl*ne/ Es2)*zo1ren*a latente/ reacc*n es2)*zo1rn*ca latent

    es2)*zo1ren*a +re+s*ct*ca/ Es2)*zo1ren*a +ro,r0*ca/ Es2)*zo1ren*a +se),one)rt*c

    Es2)*zo1ren*a +se),o+s*co+t*ca 7 trastorno es2)*zot-+*co ,e la +ersonal*,a,.

    E?clu6e1S-n,ro0e ,e As+er(er 7 'rastorno es2)*zo*,e ,e la +ersonal*,a,.

    Clasi/cacion del trastorno es5uizoti3ico de 3ersonalidad seg>n el DSM,%:

    Se(@n Anton*o !rez 7 V*cente R)4*o ;

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    %nicio@ 3revalencia 6 curso del trastorno es5uizoti3ico

    Se(@n F)entes/ S. 7 otros ;

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    trastornos es2)*zot-+*cos 7 +arano*,es eran 0a7ores en n*os con 1a0*l*ares 4*ol(*c

    es2)*zo1rn*cos +ero no en a,o+ta,os +or es2)*zo1rn*cos ;"en,ler 7 otros/

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    Patognesis

    No se 9an encontra,o a@n los ele0entos ,e6n*t*5os ,el trastorno/ 0)c9o 0enos se

    ela4ora,o )na teor-a acerca ,e s) relac*n. S*n e04ar(o/ a2)- 9a7 )n *ntento +or anal*zar

    1en0eno

    El trastorno es2)*zot-+*co es +ro,)cto ,e )na ano0al-a en la ne)rotrans0*s*

    (l)ta0atr(*ca 7 )n ,escenso ,el tono *n9*4*tor*o (a4ar(*co. Co0o consec)enc*a/

    +ersona ela4ora e *nter+reta ,e 0anera erra,a la *n1or0ac*n ,el exter*or. De esta 1or0a

    +ersona ex+er*0enta 5*5enc*as +erce+t)ales *nsl*tas/ ela4ora creenc*as extraas/ +resen

    +ensa0*ento 0(*co/ etc. ex+er*enc*as 2)e 5an con1or0an,o s) +ersonal*,a,. Al 0*s0

    t*e0+o esta +ersona *nter+reta ,e 1or0a erra,a lo 2)e otras +ersonas 9acen 7 ,*ce

    re+erc)t*en,o ,e 1or0a ne(at*5a en s)s relac*ones soc*ales as ano0al-as en est

    relac*ones lle5arn a 2)e la +ersona se a-sle/ sea s)s+*caz/ 7 0)estre a1ecto *na,ec)a,o1r-o. Al 6nal/ esto *n)enc*ar la const*t)c*n ,e la +ersonal*,a, 7 n)e5a0ente se re+et*r

    c*clo.

    ratamiento

    De4*,o a 2)e no se conoce con exact*t), la ca)sa ,el a+arec*0*ento ,el trastor

    es2)*zot-+*co/ S*n e04ar(o se )t*l*zan ,*st*ntos trata0*entos/ so4re to,o 4*ol(*cos/ +a

    a7),ar a los +ac*entes con ,*c9a +ro4le0t*ca/

    Farmacotera3ia

    #na +)4l*cac*n ,el D*ar*o Cana,*ense ,e !s*2)*atr-a ;/ c*ta,o en !9ar0acot9era+

    NeYs NetYor/ ? 0)estra 2)e 9a7 e5*,enc*a 2)e a+)nta a 2)e la tera+*a 1ar0acol(*

    9a s*,o @t*l +ara tratar a los +ac*entes con trastorno es2)*zot-+*co. Se(@n el art-c)lo/ a +es

    2)e los +ac*entes no lle(an a la a4sol)ta nor0al*,a,/ s- re,)cen los s-nto0as.

    a 0e,*cac*n ant*+s*ct*ca ta04*n es @t*l. A +esar 2)e las +ersonas con trastor

    es2)*zot-+*co se ,*1erenc*an ,e la es2)*zo1ren*a Tentre otras cosasL +or2)e no +resent

    s-nto0as +s*ct*cos/ a 5eces +)e,en oc)rr*r/ es+ec*al0ente en 0o0entos ,e estrs ;on

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    E3e0+lo:

    Se muri el padre y se muri la madre y el paciente esquizoide siente como si fuera un d

    cualquiera. Mientras mis los dems familiares estn desolados y afectados el pacien

    esquizoide no siente nada y tranquilo.

    El es2)*zo*,e es el +ar*ente a)senteP es el 2)e s*e0+re 1alta a las co0*,as 1a0*l*ares/ 2)e n

    ac),e a los 1)nerales/ al 2)e no se le 5e en las 6estas ,el +)e4lo 7 trata ,e esca4)ll*rse elas 6estas ,e Na5*,a,. % claro/ ,es+)s la 1a0*l*a 7 a0*(os contestan ,e la 0*s0a 1or0a:

    ,e3an ,e la,o. ;MION/ ?

    El +ro4le0a ,e este (r)+o ,e +ac*entes es 2)e a)n2)e ,esean tener relac*ones +ersonale

    c)an,o lo *ntentan 1racasan.

    #no ,e las (ran,es ,*6c)lta,es ,el es2)*zo*,e/ es la ans*e,a,. El es2)*zo*,e es )na +erson

    +ro+ensa a la ans*e,a, 7a 2)e s)1re 0)c9-s*0o estrs/ so4re to,o c)an,o t*ene 2en1rentarse a al(@n t*+o ,e relac*n soc*al. !or ello/ es 0)7 1rec)ente 2)e el es2)*zo*,e

    cr)ce ,e acera +ara e5*tar tro+ezar con )n co0+aero ,e la o6c*na o 2)e +asee solo +or )

    4arr*o 2)e no sea el s)7o +ara no encontrarse con na,*e conoc*,o. 8a7 5er,a,ero te0or a

    *nt*0*,a, 7 al contacto +ersonal. ;SARASON/ GGK?

    Esta ans*e,a,/ este estrs/ este te0or/ a1ectan ne(at*5a0ente a la +ersona tanto en s

    sal), +s-2)*ca co0o en la 1-s*ca.

    S) *nca+ac*,a, +ara relac*onarse a 0en),o +)e,e *r aco0+aa,a ,e *nter+retac*on

    a)torre1erenc*ales/ 1o4*as/ 0ecan*s0os ,e e5*tac*n 7 ,*scon1or0*,a, con la a)to*0a(e

    Esto 9ace 2)e los es2)*zo*,es t*en,an a esta,os ,*st-0*cos ;4a3a a)toest*0a 7 a+ar*c*n ,

    )n esta,o ,e n*0o 0elancl*co/ tr*ste? a cons)0*r ,ro(as 7 alco9ol/ *ncl)so/ +)e,e

    a+arecer e+*so,*os ,el*rantes ,e corta ,)rac*n. ;DORSC8/ GG?

    #na caracter-st*ca rele5ante ,el Es2)*zo*,e es la 1or0a 2)e t*ene ,e 0ostrar/ 0e3or ,*c9

    contener/ s) *ra o a(res*5*,a,. S* t*ene +ro4le0as +ara sent*r +lacer/ ta04*n lo t*enen +asent*r clera. C)an,o se s*enten 0olesta,os o ,esa6a,os/ s) 1or0a ,e 0an*1estarlo es co

    (estos/ con ,es,enes +ost)rales/ a()antan,o la 0*ra,a al otro/ )t*l*zan,o )n t*+o ,

    5oca4)lar*o. Se +o,r-a ,ec*r 2)e es )na a(res*5*,a, latente/ e,)ca,a. Incl)so/ en los caso

    0s extre0os ,el trastorno/ el es2)*zo*,e ,e4*,o al 1)erte e04ota0*ento a1ect*5o no s*en

    *ra. ;MO%O'A/ G

  • 7/24/2019 TRASTORNO-DE-LA-PERSONALIDAD.docx

    18/31

    El +s*clo(o '9eo,ore M*llon *,ent*6c c)atro s)4t*+os ,e +ersonas con +ersonal*,

    es2)*zo*,e: ;R#BHN/ Gn DSM,%: Manual Diagn2stico 6 Estadstico de los rastornos Mentales de

    "sociaci2n "mericana de Psi5uiatra9

    #n +atrn (eneral ,e ,*stanc*a0*ento ,e las relac*ones soc*ales 7 ,e restr*cc*n ,e

    ex+res*n e0oc*onal en el +lano *nter+ersonal/ 2)e co0*enza al +r*nc*+*o ,e la e,a, a,)lta

    se ,a en ,*5ersos contextos/ co0o lo *n,*can c)atro ;o 0s? ,e los s*()*entes +)nto

    ;&ARCHA/ GGG?

    N* ,esea n* ,*s1r)ta ,e las relac*ones +ersonales/ *ncl)*,o el 1or0ar +arte ,e )n

    1a0*l*a

    Esco(e cas* s*e0+re act*5*,a,es sol*tar*as

    '*ene escaso o n*n(@n *nters en tener ex+er*enc*as sex)ales con otra +ersona

    D*s1r)ta con +ocas o n*n()na act*5*,a,

    No t*ene a0*(os -nt*0os o +ersonas ,e con6anza/ a+arte ,e los 1a0*l*ares ,e +r*0

    (ra,o

    Se 0)estra *n,*1erente a los 9ala(os o las cr-t*cas ,e los ,e0s

    M)estra 1r*al,a, e0oc*onal/ ,*stanc*a0*ento o a+lana0*ento ,e la a1ect*5*,a,

    Caractersticas clnicas del trastorno ;MION/ ?

    As+ectos con,)ct)ales:

    A)senc*a ,e ex+res*n 1ac*al/ tono ,e 5oz 0ontono 7 lento/ 1alta ,e ener(-a 7 ,

    res+)estas/ +re6eren act*5*,a,es sol*tar*as.

    As+ectos co(n*t*5os:

  • 7/24/2019 TRASTORNO-DE-LA-PERSONALIDAD.docx

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    Creenc*a ,e 2)e los ,e0s no se oc)+an ,e ellos/ 1alta ,e atenc*n/ carecen ,e 5*,

    *nter*or/ a+arente ,e6c*enc*a co(n*t*5a/ son *n,*1erentes al 9ala(o o a la cr-t*ca 7 t*ene

    escaso *nters en las relac*ones sex)ales 7 sensor*ales.

    Se +o,r-a co0+letar con la *,ea ,e 2)e al()nos es2)*zo*,es t*enen )na es+ec*e ,

    a(nos*a tonal/ ,on,e se re,)ce la ex+res*5*,a, ,e s) 5oz 7 la ,e los ,e0s/ ent*en,e

    lo 2)e les ,*cen +ero s*n n*n(@n t*+o ,e ex+res*n e0oc*onal.

    As+ectos e0oc*onales:

    Ba3a act*5ac*n e0oc*onal/ *nca+aces ,e ex+resar tr*steza/ c)l+a/ ale(r-a o *r

    res+)estas e0oc*onales *na+ro+*a,as 7 no ,*s1r)tan ,e las relac*ones -nt*0as.

    !)e,en tener ,*st*ntos n*5eles ,e alex*t*0*a/ es ,ec*r/ ,*6c)lta, o *nca+ac*,a, +a

    *,ent*6car 7 ex+resar sent*0*entos 7 e0oc*ones.

    As+ectos 6s*ol(*cos:

    Ma7or r*es(o ,e ,esarrollar cncer/ son 0s +ro+ensos a la 4a3a +res*n san()-nea

    +)e,en +a,ecer )na ,e4*l*,a, (eneral*za,a.

    !os*4le *0+acto so4re el entorno:

    !ro4le0as +ara ascen,er en el tra4a3o/ +ero s* +)e,en tr*)n1ar en act*5*,a,

    sol*tar*as/ rara0ente se casan 7 carecen ,e a0*(os -nt*0os.

    No son ca+aces ,e *0+l*carse en +rocesos tanto e0oc*onales co0o soc*ales.

    V*s*n 7 estrate(*as *nter+ersonales ,e los s)3etos:

    V*s*n ,e )no 0*s0o: Sol*tar*o/ a)tos)6c*entes/ *n,e+en,*ente/ reser5a,os 7 ,*stante

    V*s*n ,e los ,e0s: Intr)sos/ extraos/ ,*1erentes.

    Estrate(*as: Co0+orta0*ento *0+as*4le.

    E3idemiologa

  • 7/24/2019 TRASTORNO-DE-LA-PERSONALIDAD.docx

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    No est clara0ente esta4lec*,a la +re5alenc*a. Se(@n el DSMLIV es )n trastorno +o

    1rec)ente en el entorno cl-n*co. ;MION/ ?

    Se ,esconoce la ,*str*4)c*n +or sexos a)n2)e se 9a es+ec)la,o so4re el ,*a(nst*co 0

    1rec)ente en 5arones/ +ero a@n no 9a7 s)6c*ente co0+ro4ac*n e0+-r*ca. Este ,ato +o,r

    tener 2)e 5er con la ten,enc*a 2)e t*enen los 9o04res en n)estra soc*e,a, a re+r*0*r

    e0oc*onal0ente. ;MION/ ?Sealar 2)e el trastorno es2)*zo*,e es 0s +re5alente en los 1a0*l*ares ,e a2)ellas +erson

    con es2)*zo1ren*a o con trastornos es2)*zot-+*co ,e la +ersonal*,a,/ +or lo 2)e se 9*+otet*

    2)e 9a7a 1actores (ent*cos asoc*a,os. ;&ARCHA/ GGG?

    Des,e la *n1anc*a 7 a,olescenc*a +)e,e 9a4er act*t),es 2)e 0)estren )na ten,enc*a al 'E

    son n*os 2)e se 0)estran sol*tar*os/ 0ant*enen escasa relac*n con la 1a0*l*a 7 co0+aer

    ,e clase 7 t*enen 4a3o ren,*0*ento en la esc)ela. A 0en),o +ro5*enen ,e a04*ent

    1a0*l*ares en los 2)e se res+*ra )na at0s1era tr*ste 7 1r-a.

    Etiologa

    Factores genticos

    Des+)s ,e ,*5ersos est),*os no se +),o co0+ro4ar 2)e el 'E! +),*era ser 9ere,a,

    (ent*ca0ente ;&ARCHA/ GGG?

    Factores ambientales

    !o4reza ,e est*0)lac*n ,)rante el esta,*o ,e 5*nc)lac*n sensor*al: los es2)*zo*,es

    +os*4le 2)e t)5*eran )na relac*n *nsat*s1actor*a con s)s +a,res/ en es+ec*al con

    0a,re. De4*,o a esto/ sern *nca+aces ,e ex+resar o rec*4*r a1ecto/ 7a 2

    a+ren,*eron a 0antener )na ,*stanc*a en las relac*ones a1ect*5as ,)rante s) *n1anc

    ;&ARCHA/ GGG?

    A04*entes 1a0*l*ares 1or0ales o *0+as*4les: Relac*ona,o con el +)nto anter*or/ a)n2)9a7 2)e aa,*r 2)e los n*os al a+ren,er el +atrn ,e relac*ones *nter+ersonales al 2)

    9an esta,o ex+)estos ,)rante s) *n1anc*a/ ,esarrollarn )n 5ac-o e *nsens*4*l*,a, tan

    soc*al co0o e0oc*onal.

    Co0)n*cac*ones 1a0*l*ares 1ra(0enta,as o a0or1as: os 0*e04ros ,e la 1a0*l*a

    )t*l*zar )na co0)n*cac*n escasa 7 1r-a/ +ro5oca 2)e los +atrones ,e co0)n*cac*

    *nter+ersonales necesar*os no se ,esarrollen. Con lo c)al/ este n*o en la e,a, a,)

  • 7/24/2019 TRASTORNO-DE-LA-PERSONALIDAD.docx

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    no crear 5-nc)los 7 ser trata,o ,e 1or0a a*sla,a/ al tener )na act*t), ,e *n,*1erenc

    9ac*a los ,e0s.

    ratamiento

    os s)3etos con 'E! es raro 2)e ac),an a tera+*a +or s) +ro+*a *n*c*at*5a/ 7 s* lo 9ac

    ,e4*,o a s)s ,6c*ts tanto a1ect*5os co0o *nter+ersonales el trata0*ento ser-a co0+l*ca,

    os +r*nc*+ales o43et*5os en la tera+*a se 4asar-an en s)s carenc*as +ara ex+er*0entsent*0*entos co0o la ale(r-a/ el ,olor o la *ra. ;MO%O'A/ G

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    !or @lt*0o 9a4lar-a0os ,el trata0*ento con +s*co1r0acos/ 2)e se +o,r-an )t*l*zar +a

    ele5ar s) n*5el ener(t*co 7 s) a1ect*5*,a,/ a tra5s ,e est*0)lantes. Esto lo )t*l*zar-a0os

    +r*nc*+*o ,el trata0*ento ,on,e s) act*5ac*n o 0ot*5ac*n es 0-n*0a.

    !E$"C%8N EN!E $#S !"S#!N#S DE PE!S#N"$%D"D DE

    "CUE!D# $"S C"!"CE!

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    s*e0+re esco(en act*5*,a,es sol*tar*as o a6c*ones 2)e no re2)*eran *nteracc*ones c

    otras +ersonas. ;ABARCA/ GG>?

    D%FE!ENC%"S EN!E $#S !"S#!N#S DE PE!S#N"$%D"D DE "CUE!D# $"

    C"!"CE!

  • 7/24/2019 TRASTORNO-DE-LA-PERSONALIDAD.docx

    24/31

    es2)*zot-+*cos se ,a a ca)sa ,e s)s 94*tos +oco corr*entes/ )na 1or0a tosca ,e 5es

    2)e Zno se lle5a[ 7 )na 1alta ,e atenc*n a las con5enc*ones soc*ales 9a4*t)ale

    ;ABARCA/ GG>? as caracter-st*cas 0s +ec)l*ares 2)e se o4ser5a en )na +ersona con trastorno ,e

    +ersonal*,a, es2)*zot-+*co/ 2)e no se o4ser5an en +ersonas con trastorn

    es2)*zo*,es son: 'ener *,eas ,e re1erenc*a. Esto ,e4e ,*1erenc*arse ,e las *,e

    ,el*rantes ,e re1erenc*a en las 2)e las creenc*as son 0anten*,as con )na con5*cc*,el*rante. !)e,en ser s)+erst*c*osos o estar +reoc)+a,os +or 1en0enos +aranor0al

    a3enos a las nor0as ,e s) +ro+*a s)4c)lt)ra. !)e,en sent*r 2)e t*enen +o,er

    es+ec*ales +ara notar los 9ec9os antes ,e 2)e s)ce,an o +ara leer los +ensa0*ent

    ,e los ,e0s. !)e,en creer 2)e t*enen )n control 0(*co so4re los ,e0s/ 2)e +)e,

    ser )t*l*za,o ,*recta0ente o *n,*recta0ente a tra5s ,e real*zar r*t)ales 0(*co

    !)e,en +resentarse alterac*ones +erce+t*5as. ;ABARCA/ GG>?

    !E$"C%8N EN!E $#S !"S#!N#S DE PE!S#N"$%D"D SE7AN S%N#M"S !"S#!N#S "S#C%"D#S=

    El trastorno es2)*zo*,e ,e la +ersonal*,a, se o4ser5a con 0s 1rec)enc

    s*0)ltnea0ente con los trastornos ,e la +ersonal*,a,/ es2)*zot-+*co/ +arano*,e 7 +

    e5*tac*n. El trastorno es2)*zot-+*co se +resenta con 0s 1rec)enc*a s*0)ltnea0en

    con los trastornos ,e la +ersonal*,a, es2)*zo*,e/ +arano*,e/ +or e5*tac*n 7 l-0*te. os *n,*5*,)os con trastorno es2)*zo*,e o con trastorno es2)*zot-+*co +)e,

    ex+er*0entar e+*so,*os +s*ct*cos 0)7 4re5es ;2)e ,)ran 0*n)tos ) 9oraes+ec*al0ente/ en res+)esta al estrs. ;ABARCA/ GG>?

    '*ene +ocas a0*sta,es/ en el trastorno es2)*zo*,e ,e4*,o a s) 1alta ,e 9a4*l*,a,

    soc*ales 7 a la 1alta ,e ,eseo ,e ex+er*enc*as sex)ales 7 en el trastorno es2)*zot-+*c

    ,e4*,o a 2)e son s)+erst*c*osos o +reoc)+a,os +or 1en0enos +aranor0ales 7 +

    creer 2)e t*enen )n control 0(*co so4re los ,e0s/ 2)e +)e,e ser )t*l*za

    ,*recta0ente o *n,*recta0ente a tra5s ,e real*zar r*t)ales 0(*cos. ;ABARCA/ GG>?

    D%FE!ENC%"S EN!E $#S !"S#!N#S DE PE!S#N"$%D"D SE7AN S%N#M"S

    !"S#!N#S "S#C%"D#S=

    En el trastorno es2)*zo*,e/ las +ersonas +resentan d*6c)lta,es es+ec*ales +a

    ex+resar la *ra/ *ncl)so en res+)esta a la +ro5ocac*n ,*recta/ lo 2)e contr*4)7e a

    *0+res*n ,e 2)e no t*enen e0oc*ones/ caracter-st*cas no o4ser5a4les en el trastor

    es2)*zot-+*co. ;MARINA/ G

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    as +ersonas con trastorno es2)*zo*,e +arecen no *r a n*n()na +arte 7 ,e3an s)

    o43et*5os a 0erce, ,el azar. M*entras 2)e en la +ersonas con trastorno es2)*zot-+*co

    o43et*5o +r*nc*+al es esta4lecer las ca)sas ,e +erce+c*ones *n)s)ales. ;ABARCA/ GG> En al()nos casos el trastorno es2)*zo*,e ,e la +ersonal*,a, +)e,e a+arecer co0o

    antece,ente +re0r4*,o ,el trastorno ,el*rante o la es2)*zo1ren*a 7 al()nas 5eces/ l

    s)3etos con este trastorno +resentan )n trastorno ,e+res*5o 0a7or. M*entras 2)e e

    al()nos casos ,e trastornos ,e la +ersonal*,a, es2)*zot-+*co se +resentan s-nto0+s*ct*cos s*(n*6cat*5os 2)e c)0+len los cr*ter*os +ara )n trastorno +s*ct*co 4re5e/

    trastorno es2)*zo1ren*1or0e/ )n trastorno ,el*rante o )na es2)*zo1ren*a. ;ABARC

    GG>?

    !E$"C%8N EN!E $#S !"S#!N#S DE PE!S#N"$%D"D SE7AN $" CU$U!"@ $

    ED"D B E$ SE#@ $" %NC%DENC%" B E$ P"!8N F"M%$%"!=

    El trastorno es2)*zo*,e ,e la +ersonal*,a, +)e,e 9acerse +atente +or +r*0era 5ez

    la *n1anc*a o la a,olescenc*a a tra5s ,e act*t),es 7 co0+orta0*entos sol*tar*os/ +o4r

    relac*ones con los co0+aeros 7 4a3o ren,*0*ento escolar/ lo 2)e seala co0

    ,*1erentes a estos n*os o a,olescentes 7 les 9ace s)3etos ,e 4)rlas/ caracter-st*c

    *,nt*cas en el trastorno es2)*zot-+*co/ 2)e a,e0s +resenta 9*+ersens*4*l*,a

    +ensa0*ento 7 len()a3e +ec)l*ares 7 1antas-as extraas. ;ABARCA/ GG>? El trastorno es2)*zo*,e ,e la +ersonal*,a, es +oco 1rec)ente en el entorno cl-n*co ;G/

    U?. M*entras 2)e el trastorno es2)*zot-+*co se o4ser5a a+rox*0a,a0ente en el U ,

    la +o4lac*n (eneral. ;MARINA/ G

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    PE!S#N"$%D"D %S!%8N%C"

    Son +ersonas ,e a1ect*5*,a, l4*l 7 s)+er6c*al. Ex+er*0entan )n ,eseo 5e9e0ente

    o4tener el a+rec*o ,e los ,e0s o ,e lla0ar s) atenc*n. !ara esto se 5alen ,e ,*st*nto

    0e,*os a los 2)e rec)rren se(@n las c*rc)nstanc*as 7 se(@n s) esta,o e0oc*onal 2)e

    s)0a0ente *nesta4le. ;VE$/ GG?

    Causas del desarrollo de una 3ersonalidad istri2nica1

    S)r(e en la *n1anc*a/ a)n2)e s)s caracter-st*cas +r*nc*+ales co0*encen a 0ostrarse con 0

    1)erza en la 3)5ent),. Entre las ca)sas 0s 1rec)entes: +a,res *n,*1erentes/ 1alta ,e atenc*

    7 car*o/ 0altrato +s*col(*co/ 9a4er s)1r*,o ,es+rec*os o 9)0*llac*ones/ 1alta ,e 5alores

    los 0o,elos +arentales. a a)toest*0a 4a3a/ los co0+le3os con el as+ecto 1-s*co 7 sent*r

    *n1er*or a los ,e0s son ele0entos 0antene,ores ,e este t*+o ,e +ersonal*,a,. ;MOIN

    G

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    act*5*,a,es ,e ,*stracc*n +ara e5*tar ree3ar e *nte(rar +ensa0*entos 7 e0oc*on

    ,esa(ra,a4les= ;MION/ ?

    Nivel bio4sico1

    Esta,o ,e n*0o *nconstante/ e0oc*ones r+*,a0ente ca04*antes 7 s)+er6c*alesP es 5*5a

    an*0a,o/ *0+et)oso 7 t*en,e a ent)s*as0arse con la 0*s0a 1ac*l*,a, con la 2)e se en1a,a

    a4)rre. ;MION/ ?

    C!%E!%#S D%"7N8S%C#S

    . Cons*,eran las relac*ones co0o 0)c9o 0s -nt*0as ,e lo 2)e real0ente son. ;VE

    GG?

    !)e,en +resentarse a,e0s: e(ocentr*s0o/ *n,)l(enc*a +ara s- 0*s0o/ an9elo ,e s

    a+rec*a,o/ sent*0*entos ,e ser 1c*l0ente 9er*,os 7 con,)cta 0an*+)lat*5a constante +a

    sat*s1acer las +ro+*as neces*,a,es. ;OMS/ GG

  • 7/24/2019 TRASTORNO-DE-LA-PERSONALIDAD.docx

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    a +ersonal*,a, ant*soc*al co0+arte con el 9*str*n*co el ser s)+er6c*al e *0+)ls*5

    te0erar*o 7 se,)ctor/ +ero 9*str*n*co es 0s exa(era,o en lo e0oc*onal/ 7 no es ant*soc*a

    ;MOINA/ G

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    '%'$%#7!"F

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    MO%O'A. ;

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    !9ar0acotera+7 NeYs NetYor ;?/ !ersonal*t7 D*sor,ers: A0ena4le to Dr

    '9era+7/ Atenas: !9ar0acotera+7 l*n

    9tt+:YYY.+9ar0*n1o.co0+)4s+nn+nn_