Historia

Dr. Luis I. Mariani - Mdico Psiquiatrawww.eutimia.com

Trastorno por Estrs Postraumtico: Criterios de Diagnstico acorde al DSM 5A. La persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumtico en el que han existido 1 y 2:

1. La persona ha experimentado, presenciado o le han narrado uno (o ms) acontecimientos caracterizados por muertes o amenazas para su integridad fsica o la de terceros

2. La persona ha respondido con un temor, una desesperanza o un horror intensos. Nota: En los nios estas respuestas pueden expresarse en comportamientos desestructurados o agitados

Trastorno por Estrs Postraumtico: Criterios de Diagnstico acorde al DSM 5B. El acontecimiento traumtico es reexperimentado persistentemente a travs de una (o ms) de las siguientes formas:

1. Recuerdos del acontecimiento recurrentes e intrusos que provocan malestar y en los que se incluyen imgenes, pensamientos o percepciones. Nota: En los nios pequeos esto puede expresarse en juegos repetitivos donde aparecen temas o aspectos caractersticos del trauma

2. Sueos de carcter recurrente sobre el acontecimiento, que producen malestar. Nota: En los nios puede haber sueos terrorficos de contenido irreconocible

Trastorno por Estrs Postraumtico: Criterios de Diagnstico acorde al DSM 53. El individuo acta o tiene la sensacin que el acontecimiento traumtico est ocurriendo (se incluye la sensacin de estar reviviendo la experiencia, ilusiones, alucinaciones y episodios disociativos de flashback, incluso los que aparecen al despertarse o al intoxicarse). Nota: Los nios pequeos pueden reescenificar el acontecimiento traumtico especfico4. Malestar psicolgico intenso al exponerse a estmulos internos o externos que simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumtico5. Respuestas fisiolgicas al exponerse a estmulos internos o externos que simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumtico

Trastorno por Estrs Postraumtico: Criterios de Diagnstico acorde al DSM 5C. Evitacin persistente de estmulos asociados al trauma y embotamiento de la reactividad general del individuo (ausente antes del trauma), tal y como indican tres (o ms) de los siguientes sntomas:

1. Esfuerzos para evitar pensamientos, sentimientos o conversaciones sobre el suceso traumtico2. Esfuerzos para evitar actividades, lugares o personas que motivan recuerdos del trauma3. Incapacidad para recordar un aspecto importante del trauma

Trastorno por Estrs Postraumtico: Criterios de Diagnstico acorde al DSM 54. Reduccin acusada del inters o la participacin en actividades significativas5. Sensacin de desapego o enajenacin frente a los dems6. Restriccin de la vida afectiva (p. ej., incapacidad para tener sentimientos de amor)7. Sensacin de un futuro desolador (p. ej., no espera obtener un empleo, casarse, formar una familia o, en definitiva, llevar una vida normal)

Trastorno por Estrs Postraumtico: Criterios de Diagnstico acorde al DSM 5D. Sntomas persistentes de aumento de la activacin (arousal) (ausente antes del trauma), tal y como indican dos (o ms) de los siguientes sntomas:1. Dificultades para conciliar o mantener el sueo2. Irritabilidad o ataques de ira3. Dificultades para concentrarse4. Hipervigilancia5. Respuestas exageradas de sobresalto

Trastorno por Estrs Postraumtico: Criterios de Diagnstico acorde al DSM 5E. Estas alteraciones (sntomas de los Criterios B, C y D) se prolongan ms de 1 mes.

F. Estas alteraciones provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo.

Trastornos de Adaptacin: Criterios de Diagnstico acorde al DSM 5A. Desarrollo de sntomas emocionales o del comportamiento en respuesta a un factor o factores de estrs identificables que se producen en los tres meses siguientes al inicio de factor(es) de estrs.

B. Estos sntomas o comportamientos son clnicamente significativos como se pone de manifiesto por una o las dos caractersticas siguientes:Malestar intenso desproporcionado a la gravedad o intensidad del factor de estrs, teniendo en cuenta el contexto externo y los factores culturales que podran influir en la gravedad y presentacin de los sntomas.Deterioro significativo de la actividad social, laboral (o acadmica) u otras reas importantes del funcionamiento.

Trastornos de Adaptacin: Criterios de Diagnstico acorde al DSM 5C. La alteracin relacionada con el estrs no cumple los criterios para otro trastorno mental y no constituye una simple exacerbacin de un trastorno preexistente.

D. Los sntomas no representan una reaccin de duelo.

E. Una vez que el factor de estrs o sus consecuencias han terminado, los sntomas no se mantienen durante ms de seis meses.

Trastornos de Adaptacin: Criterios de Diagnstico acorde al DSM 5Subtipos* Con estado de nimo depresivo: Predominan nimo depresivo, llanto o desesperanza.* Con ansiedad: Predominan el nerviosismo, la preocupacin o inquietud.* Mixto, con ansiedad y estado de nimo depresivo.* Con alteracin de la conducta: Predomina la alteracin de la conducta.* Con alteracin mixta de las emociones o la conducta.* Sin especificar: Reacciones desadaptativas a estresantes que no son clasificables en los otros subtipos.

Especificar:Agudo: la alteracin dura menos de seis meses.Crnico: la alteracin dura ms de seis meses.