TRASTORNOS ALIMENTARIOS

La conducta alimentaria alterada

Belleza

=Delgad

ez

INFLUENCIA SOCIAL Solo soy bella si soy delgada.

Tengo que bajar de peso para ser bella, exitosa .

Debo hacer dietas y ejercicios.

Psicopatología:Alteración en las conductas alimentarias, por controlar su peso.

Anorexia Nerviosa, Bulimia Nerviosa y Obesidad

PENSAMIENTOS

Anorexia nerviosa

ANOREXIA NERVIOSA

Es donde la persona lejos de padecer apetito, se comporta como un organismo hambriento.

Su psicopatología: es el deseo de seguir adelgazando, incluso aunque ya haya perdido gran porcentaje de peso.

Epidemiologia

La anorexia nerviosa fundamentalmente sucede en mujeres en edad entre los 10 y 30 años. Pero se inicia a los 13 y 18 años.

Características clínicas:Es el rechazo a mantener el peso por encima del valor mínimo normal para su edad y talla, un deseo de perder peso y terror ante la gordura que se convierte en el centro de todas sus preocupaciones que perturba gravemente el resto de facetas de la vida de estas personas.

SUBTIPOS.

ANOREXIA RESTRICTIVA.- son mujeres que pierden peso atreves de las dietas y ejercicio extenúo.

ANOREXIA BULÍMICA.- Son personas que al limitar su ingesta se interrumpen por atracones, seguidos por vómitos autoinducidos o abuso de laxante.

Comorbilidad:

Su estado de animo es ansioso- irritable, a medida que evoluciona el cuadro, se transforma en disforia.

Las anoréxicas del subtipo y las bulímicas tienen mayor nivel de psicopatología, como depresión, irritabilidad, ansiedad y conducta antisocial.

Complicaciones físicas. -La demacración- Hipotermia- Bradicardia- Hipotensión

Evolución y pronostico

Sigue un curso de progresiva desnutrición que puede desembocar es estados caquécticos con perdidas ponderales de 50 por ciento de su peso idóneo.

Diagnostico diferencialCursan con perdidas significativas de peso y/o patrones alimentarios anómalos que hay que diferenciar de lo que es un trastornos alimentario.

EtiopatogeniaSon consecuencias y psicológicas derivadas de la psicopatología de trastornos alimentarios.

Obesidad

Del latín «obesus» que significa corpulento, gordo o regordete .

Es la enfermedad crónica de origen

multifactorial prevenible que se caracteriza por acumulación excesiva de grasa o hipertrofia general del tejido adiposo en el cuerpo, es decir cuando la grasa corporal se incrementa hasta un punto donde se asocia con numerosas complicaciones como ciertas condiciones de salud ( enfermedad ) y un incremento de la mortalidad.

Clasificación : Se clasifica en los siguientes

tipos .

- Obesidad exógena .- Que es debido a una alimentación excesiva.

- Obesidad endógena .- Provocada por disfunción de alguna glándula endocrina.

Causas :

- Son múltiples, incluyen factores como la herencia genética, el comportamiento del sistema nervioso, endócrino y metabólico y el estilo de vida que se lleve.

Prevención : Se puede prevenir buscando el equilibrio en la ingesta de

calorías, una dieta balanceada teniendo en cuenta los aportes calóricos de los alimentos.

Historia : La obesidad fue considerada un símbolo de riqueza y

estrato social en las culturas propensas a la escasez de comida o hambrunas.

Bulimia nerviosa Es una enfermedad por la cual la persona come en exceso o tiene episodios regulares de ingestión excesiva de alimento y siente una pérdida de control. La persona utiliza luego diversos métodos, tales como vomitar o consumir laxantes en exceso, para evitar el aumento de peso.Muchas personas con bulimia, aunque no todas, también sufren de anorexia nerviosa.

Epidemiologia

Es un trastorno difícil de detectar porque todas sus características son comportamientos que la paciente intenta ocultar. Además en este caso , al contrario de lo que pasa en la AN , su peso no tiene por que llamar la atención tiene mayor incidencia en el sexo femenino, guardando la misma proporción que en el caso de la anorexia ( 95 de 100 son mujeres ).

La edad de aparición suele ser entre los 18 y los 25 años.

Características clínicas

Evita ir a reuniones donde se pueda ver obligado/a a comer.

Actividad física excesiva. Abuso de edulcorantes. Consumo de medicamentos adelgazantes. Pesarse varias veces desnudo y con balanza exacta. Constante preocupación acerca de la comida. Contemplarse a sí mismo en toda ocasión en que se halle

frente a un espejo. Provocarse el vómito después de comer. Circuito autoperpetuante dieta-atracón-dieta. Temor a engordar.

Causas Muchas más mujeres que hombres padecen de

bulimia y el trastorno es más común en niñas adolescentes y mujeres jóvenes. La persona afectada generalmente es consciente de que su patrón de alimentación es anormal y puede experimentar miedo o culpa con los episodios de ingestión excesiva de alimento y purgas.

Se desconoce la causa exacta de la bulimia, pero los factores genéticos, psicológicos, traumáticos, familiares, sociales o culturales pueden jugar un papel. La bulimia probablemente se debe a más de un factor.

Trastornos de personalidad  Distintos autores han encontrado relación entre la bulimia y

la coexistencia de distintos trastornos de personalidad , con un porcentaje que oscila entre el 27-84% de los casos. Los pacientes con conductas purgativas parecen tener mayor incidencia de comorbilidad La presencia de un trastorno de personalidad es indicador de peor pronóstico.

El trastorno de personalidad más frecuente es el trastorno límite de la personalidad oscilando entre el 9-40% de los casos. Las diferentes metodologías en los estudios conlleva distintos resultados en la prevalencia de trastornos de personalidad específicos.

En general se observa altas puntuaciones en la escala MCMI-II para los siguientes estilos de personalidad

Límite Esquizoide Autodestructiva Pasivo-agresiva Evitativa Dependiente Histriónica

Subtipos

Tipo purgativo : este tipo describe cuadros clínicos en los que el enfermo se ha provocado el vomito y ha hecho un mal uso de laxantes , diuréticos y enemas durante el episodio .

Tipo no purgativo : este subtipo describe cuadros clínicos en los que el enfermo ha empleado otras técnicas compensatorias inapropiadas, como ayunar o practicar ejercicios intenso, pero no se a provocado el vomito ni ha hecho un mal uso de laxantes, diuréticos o enemas durante el episodio.

Comorbilidad

En la BN es frecuente la presencia de ansiedad, depresión e irritabilidad, así como ideación suicida, sobre todo agudizada por los episodios bulímicos.

Complicaciones físicas

Debido al continuo desajuste provocado por los patrones de alimentación, los vómitos, el uso de laxantes, etc., estos pacientes sufren de una amplia gama de complicaciones físicas, tales como depleción de los niveles de perdida de potasio , hipertrofia de la glándula parótida a consecuencia del desequilibrio electrolítico , hipocalemia, infecciones urinarias , arritmias cardiacas, etc.

Los laxantes acaban provocando estreñimiento Pueden presentar callosidad en el dorso de la mano.

Evolución y pronostico

Todavía hay pocos estudios en los que se hayan estudiado los factores de pronostico, pero lo que se pone de manifiesto en los estudios a corto plazo es que el 40 por 100 de las bulímicas permanece sintomáticas crónicas y entre 40 y 60 por 100 de pacientes tratadas con diversos métodos recaen en el seguimiento

Relación entre anorexia y bulimia nerviosa

los adolescentes con anorexia puede también desarrollar algunos síntomas de bulimia. Ellas pueden provocarse el vómito o utilizar laxantes como forma de controlar su peso. A diferencia de lo que ocurre en las bulímicas puras, su peso continuará siendo muy bajo.

otra relación en que en los dos casos la persona se ve gorda en un espejo pero en realidad esta flaca

A la bulimia y a la anorexia nerviosa se llega siempre por el camino de la dieta.La bulimia se caracteriza por la ingesta exagerada de alimentos (atracones, comilonas) en breves tiempos, seguida de conductas para evitar la hiperingesta, como vómitos auto inducidos, ejercicios físicos enérgicos, ayuno, abuso de laxantes y diuréticos. Por su parte, la anorexia se caracteriza por la negación a ingerir alimentos, presentando una notoria pérdida de peso asociada con miedo a la gordura, al percibir distorsionadamente la propia imagen corporal.

Es definitivamente, lo que caracteriza a la AN ,

BN es su extrema preocupación en torno al peso y la forma corporales, lo que tiene significados diagnósticos es su idea sobrevalorada de delgadez. Estas pacientes juzgan su autovalía en función de su peso y su figura y de ahí su continua preocupación sobre su cuerpo y la comida .

TEORIA DE LA RESTRICCIÓN

NO-RestrictivosRestrictivo

s

Piensa en controlar su peso.

Éxito en sus dietas

DELGADEZ=“Belleza, éxito y autocontrol”. Inhibidores del comer restrictivo: Factores Emocionales, presencia de comida y hambre.

Interferencia

La persona piensa que ha roto su dieta.

Disposición

Comer Desenfrenadamente (Atracones) Atracones Nocturnos. Comer de manera excesiva y

compulsiva

Obesidad Secundaria, Obesidad Simple: Hiperplasica y Hipertrofica.

PUNTO CRITICO

N° de Adipocitos y una tasa metabólica basal mas baja.

GRACIAS…!!!