TRAUMATISMOSTRAUMATISMOSCausa más frecuente de urgencia

vertebromedular.

Accidentes de tráfico, caídas, deportes…

JOVENES: 20-30 años.

Clasificación de Clasificación de DENISDENIS

Bloque Anterior.Bloque Medio.Bloque Posterior

ESTABLES: Bloque anterior, apófisis transversas o espinosas.

INESTABLES: Bloque medio o posterior

Estabilidad de la fractura Estabilidad de la fractura vertebral:vertebral:

– Estables– Inestables

10% a un 20% de todas las luxaciones y fracturas son inestables.

Las fracturas vertebrales se dividen en mayores y menores según presenten o no inestabilidad.

TIPOS DE FRACTURA TIPOS DE FRACTURA CERVICALES MÁS CERVICALES MÁS CARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICAS

Fractura cóndilos occipitalesFractura cóndilos occipitales

Poco frecuentes Mecanismo de compresión Causa: trauma directo o por desaceleración

rápida. Tipo 1: Fractura conminuta por carga axial

(estable). Tipo 2: Fractura de base del cráneo con

extensión al cóndilo (estable). Tipo 3: Avulsión en el punto de fijación del

ligamento alar (inestable).

Fractura C1Fractura C1

1. Fractura del arco posterior

2. Fractura de la masa lateral.

3. Fractura de Jefferson. Fractura por estallido compresión vertical – 4 fracturas: 2 del arco anterior y 2 del arco

posterior de C1

– Moderadamente inestable

JeffersonJefferson

Fractura C2Fractura C2

Grandes traumatismos.

2 tipos:– Odontoides

– Arco posterior (Hangman)

Fractura odontoidesFractura odontoidesInestablesTIPOS

Fractura HangmanFractura Hangman(Fractura del ahorcado)(Fractura del ahorcado)InestablesHiperextensiónFractura de pedículos laterales de C2

Fracturas vertebrales cervicales Fracturas vertebrales cervicales inferioresinferiores

Mecanismo:– Compresión: fractura– Rotación, extensión: ligamentos, luxaciones

HiperextensiónHiperextensión

HiperflexiónHiperflexión

CompresiónCompresión