Tumor urotelial de pelvis renal y uréter

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Tumor urotelial de pelvis renal y uréter Equipo E Cole Tanner, Geoffrey Hernández García, Paulina Navarrete Gaspár, Stephanie Michell Rodríguez Cabrera, Christian Solano Rendón, Marcela

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Presentacin de PowerPoint

Tumor urotelial de pelvis renal y urterEquipo ECole Tanner, GeoffreyHernndez Garca, PaulinaNavarrete Gaspr, Stephanie MichellRodrguez Cabrera, ChristianSolano Rendn, Marcela

Embriologia SISTEMA RENALUrologa General de Smith, 13a Edicin (de la 16a en Ingles), E.A. Tanagho y J.W. McAninch, 2005, Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V., Mxico ISBN:

Urologa General de Smith, 13a Edicin (de la 16a en Ingles), E.A. Tanagho y J.W. McAninch, 2005, Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V., Mxico ISBN:

METANEFROSRiones permanentes

Los conductos colectores del rin se desarrollan de la yema ureteral

Pelvis renal primitivaUrologa General de Smith, 13a Edicin (de la 16a en Ingles), E.A. Tanagho y J.W. McAninch, 2005, Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V., Mxico ISBN:

Urologa General de Smith, 13a Edicin (de la 16a en Ingles), E.A. Tanagho y J.W. McAninch, 2005, Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V., Mxico ISBN:

Lagman Embriologa mdica 11 Edicin, T.W. Saddler 2010, Editorial Walter Kluwer , Espaa

ASCENSO DE LOS RIONESANATOMA

McAninch W. Jack, Smith and TAnagho's general urology 18 ed. Editorial mc graw hill 2013

30 cm

McAninch W. Jack, Smith and TAnagho's general urology 18 ed. Editorial mc graw hill 2013

McAninch W. Jack, Smith and TAnagho's general urology 18 ed. Editorial mc graw hill 2013

McAninch W. Jack, Smith and Tanagho's general urology 18 ed. Editorial mc graw hill 2013PATOLOGACa de clulas de epitelio transicional o TCCs

Pelvis renal 90%Urter 97% Del 15-20% son papilomas50% son aislados 25% se vuelve carcinoma50% son mltiples 50% se vuelve carcinoma

Mas frecuenteMc Graw Hill, w. Jack, Smith and Tanaghos General Urology, 18 edicin. Editorial MCGraw Hill, 2013.www.Emdicine.medscape.com/article/452449-overviewFIGURA 2. Carcinoma de clulas transicionales (hematoxilina eosina). En el recuadro inferior observamos zonas positivas para antgeno de membrana epitelial (EMA), con un lmite neto a la derecha de la imagen que ya no se tie y que corresponde a la zona sarcomatosa.

12Ca de clulas escamosas o tumor de clulas mal diferenciadas

En pelvis renal se manifiesta en un 10% Raro en urter

LitosIVU crnica Tumor Mesodrmico

plipos fibroepitelialesLeiomiomasAngiomasMcAninch, w. Jack, Smith and TAnaghos General Urology, 18 edicin. Editorial MCGraw Hill, 2013.www.Emdicine.medscape.com/article/452449-overviewLeiomiosarcoma

Tumor maligno mesodrmico MS COMNOriginado de un tumor Primario

Mecanismo MolecularGENES DE SUPRESION TUMORAL

P16, P19 y P53 relacionados con Ca de bajo gradoRBI relacionado con Ca de alto gradoMcAninch, w. Jack, Smith and TAnaghos General Urology, 18 edicin. Editorial MCGraw Hill, 2013.www.Emdicine.medscape.com/article/452449-overviewAlta incidencia en Ca vesical an despus de un proceso Qx.-Ca TUS x Ca vesical = 2-4%-Ca vesical X Ca TUS = 30-75%Tumores primarios (T)TxNo puede ser evaluado T0Sin evidencia de tumor primarioTaCarcinoma papilar no invasivoTisCarcinoma in situT1Invasin de tejido conectivo subepitelialT2Invasin de la capa muscularis T3Invasin de la capa muscularis ( para pelvis renal ), tejido adiposo

T4Invasin de rganos adyacentes, parnquima renal y tejido paranfricoMcAninch, w. Jack, Smith and TAnaghos General Urology, 18 edicin. Editorial MCGraw Hill, 2013.www.Emdicine.medscape.com/article/452449-overviewNodulos linfaticos (N)NxNdulos regionales no evaluadosN0Ndulos linfticos regionales no pueden ser evaluadosN1Metstasis en un solo ndulo linftico con una dimensin menor de 2 cmN2Metstasis en un solo ndulo linftico con una dimensin mayor de 2 cm, pero no mayor de 5 cm o mltiples ndulos linfticos no mayores de 5 cmN3Metstasis a ndulos linfticos con dimensiones mayores a 5 cmM0Metstasis local M1Metstasis a distancia , w. Jack, Smith and TAnaghos General Urology, 18 edicin. Editorial MCGraw Hill, 2013.www.Emdicine.medscape.com/article/452449-overviewGrado de la Lesin

McAninchCLNICAMcAninch W. Jack, Smith and Tanagho's general urology 18 ed. Editorial mc graw hill 2013Jeff Wieder, MD, POCKET GUIDE TO UROLOGYUrothelial Tumors of the Renal Pelvis and Ureters , Author: David F Jarrard, MD; Chief Editor: Bradley Fields Schwartz

50-70%Hidronefrosis u Obstruccin10-30%

McAninch W. Jack, Smith and Tanagho's general urology 18 ed. Editorial mc graw hill 2013Jeff Wieder, MD, POCKET GUIDE TO UROLOGYUrothelial Tumors of the Renal Pelvis and Ureters , Author: David F Jarrard, MD; Chief Editor: Bradley Fields Schwartz

McAninch W. Jack, Smith and TAnagho's general urology 18 ed. Editorial mc graw hill 2013Jeff Wieder, MD, POCKET GUIDE TO UROLOGYUrothelial Tumors of the Renal Pelvis and Ureters , Author: David F Jarrard, MD; Chief Editor: Bradley Fields Schwartz

DIAGNSTICOMcAninch W. Jack, Smith and Tanagho's general urology 18 ed. Editorial mc graw hill 2013DIAGNSTICOMcAninch W. Jack, Smith and Tanagho's general urology 18 ed. Editorial mc graw hill 2013DIAGNSTICOMcAninch W. Jack, Smith and Tanagho's general urology 18 ed. Editorial mc graw hill 2013*Pielografa retrgrada + recoleccin para citologaDIAGNSTICOMcAninch W. Jack, Smith and Tanagho's general urology 18 ed. Editorial mc graw hill 2013

Tumor renal: Dilatacin del urter distal a la lesin.

Nonopaque calculi: Estrechamiento del urter distal a la lesin.

*Signo de BergmanDIAGNSTICOMcAninch W. Jack, Smith and Tanagho's general urology 18 ed. Editorial mc graw hill 2013

DIAGNSTICOhttp://www.youtube.com/watch?v=Y-taWDdU8oo

McAninch W. Jack, Smith and Tanagho's general urology 18 ed. Editorial mc graw hill 2013UreteropieloscopaTRATAMIENTOMcAninch W. Jack, Smith and Tanagho's general urology 18 ed. Editorial Mc Graw Hill 2013Tx. Qx McAninch W. Jack, Smith and Tanagho's general urology 18 ed. Editorial Mc Graw Hill 2013Tx. mdico McAninch W. Jack, Smith and Tanagho's general urology 18 ed. Editorial Mc Graw Hill 2013Quimioterapia tpica BCG o mitomicina C por instilacin En pacientes contraindicacin de tx. Qx. ,Ca bilateral y/o funcin renal limitada y evitar recurrencia postqx.Requiere hospitalizacin

Quimioterapia sistmica pacientes con metstasis

Radiacion paliativa

Gracias