TUMORES MAMARIOS EN FELINOS

INCIDENCIA: 17% (TERCER TUMOR EN IMPORTANCIA)

85-90% MALIGNOS

ALTA INCIDENCIA EN SIAMESES

EDAD PROMEDIO 10-12 AÑOS

EFECTO BENEFICIOSO DE LA CASTRACIÓN

TIPOS HISTOLOGICOS

CARCINOMA PAPILAR CARCINOMA TUBULAR

CARCINOMA SÓLIDOCARCINOMA CRIBIFORME

FACTORES PRONOSTICOS

TAMAÑO TUMORAL: <2CM.

2-3CM.

>3CM.

GRADO HISTOLOGICO

ULCERACION

FIJACION A PIEL O FASCIA

EVALUACIÓN DE LOS LNN. REGIONALES

SARCOMA DE PARTES BLANDAS

SARCOMA DE PARTES BLANDAS

Los Sarcomas de Partes Blandas son neoplasias que se originan en células mesenquimáticas y se localizan en piel y y tejido subcutáneo

Existen controversias histogénicas por lo que se las engloba como sarcomas de partes blandas por tener aspecto histológico y evolución clínica similar

SARCOMA DE PARTES BLANDAS

Tumor de vaina de nervios periféricos (Schwannoma o neurosarcoma) No del plexo braquial

Fibrosarcoma Liposarcoma Mixosarcoma Tumor de pared perivascular Sarcoma Pleomorfico (FHM) Mesenquimoma maligno Sarcoma indiferenciado

Sarcoma histiocito Linfangiosarcoma HemangiosarcomaSarcoma de células sinoviales Leiomiosarcoma, RabdomiosarcomaFibrosarcomas de la cavidad oral, Tumores de la vaina de los nervios periféricos del plexo braquial (TVNPs, schwannomas, neurofibrosarcomas

SARCOMA DE PARTES BLANDAS

SARCOMA DE PARTES BLANDAS

SARCOMA DE PARTES BLANDAS

Representan 8-15% Edad media o adultos Razas de tamaño mediano a grandes Crecen expandiéndose localmente y entre las fascias Presenta seudocápsula (células tumorales comprimidas) Altos períodos de sobrevida post cirugía

SARCOMA DE PARTES BLANDAS

ALTA TASA DE RECURRENCIA LOCAL CON BAJA TASA DE METASTASIS A DISTANCIA

FACTORES PRONOSTICOS

Margen de resección: Incompletos: células tumorales en al menos un margen en cualquier

plano

En el límite: márgenes inferiores a 3mm o ausencia de tejido normal rodeando la seudocápsula

Completos: 3-5mm. Resección radical: 30mm

FACTORES PRONOSTICOS

Índice mitótico: Bajo: <9/10c 40x Intermedio: 10-19/10c 40x Alto: >19/10c 40x

Grado de necrosis: < 50% > 50%

Microvasculatura

SCORE HISTOLOGICO

GRADO TUMORAL : 1 2 3

INDICE MITOTICO: >9 10-19 >19

GRADO DE NECROSIS: 0% <50% >50%

SCORE: <3 DIFERENCIADO ( BAJO GRADO) 3-6 SEMIDIFERENCIADO ( INTERMEDIO) >6 INDIFERENCIADO ( ALTO GRADO)

FACTORES PRONOSTICOS

RESULTADO GRADO I GRADOII GRADOIII

METASTASIS raro infrecuente mayores posibilidades

RECURRENCIA: márgenes enel límite

infrecuente frecuencia intermedia

alta

RECURRENCIA: márgenes libres

raro raro Baja posibilidad

HEMANGIOSARCOMA

TUMOR MALIGNO PROVENIENTE DE VASOS SANGUÍNEOS LOCALIZACION: ORGANOS INTERNOS Y PIEL PIEL: ETIOLOGIA SOLAR (ALTA INCIDENCIA EN PIEL POCO

PIGMENTADA Y DEPILADA) PRESENTACION MULTIFOCAL IMPORTANTE EVALUAR LOCALIZACION SUPERFICIAL O

PROFUNDA

MAYOR INCIDENCIA EN GATOS CON ALTO PODER RECIDIVANTE LOCAL Y MENOR INDICE DE ME- TASTASIS

HEMANGIOSARCOMA

TUMOR EN DERMIS

SI NO HSC DERMICO HSC HIPODERMICO Grado I Grado II no musculo Grado III si musculo

HEMANGIOSARCOMA

METASTASIS

ORGANOS INTERNOS: Alta incidencia de ruptura tumoral y muerte por hemoabdomen

PIEL: Menor incidencia de metástasis con mayores tiempos de sobrevida

MELANOMA

CUTANEO

ORAL

MELANOMA

Oral Piel (escroto y piel depilada) Subungueal Mayor agresividad el de localización oral que cutánea Presentan actividad de unión epidérmica Extensión epidérmica con patrón celular irregular (células epitelioides-fusiformes con cantidad variable de

pigmento citoplasmático)

MELANOMA

Variedad histológica (epitelioide, fusocelular, dendrítico, células redondas, células gigantes)

El tipo histológico no tiene valor pronóstico en los caninos. El tipo epitelioide tiene mayor agresividad en gatos

Coloración asimétrica Ulceración y necrosis es común Subungueal: crecimiento lento pero invasivo local

FACTORES PRONOSTICOS

Extensión subcutánea Extensión intraepitelial Índice mitótico: Bajo: <2 Alto: >3

Melanoma

IM <2 >3 sobrevida 2a 90% 26% 19% muerte por tumor 10% 45% 90%

piel oralpiel

MELANOMA OCULAR

20% de los tumores intraoculares Localización mas frecuente: uveal anterior (iris y cuerpo ciliar) Índice mitótico: 1-2 m por campo es indicativo de

malignidad Raro la extensión sistémica

TUMORES DE TRACTO URINARIO

Vejiga/ uretra 90% de origen epitelial Relación benignos malignos: 50-50 Signos clínicos: disuria-polaquiuria-dolor abdominal-

incontinencia urinaria-hematuria La citología es un método diagnóstico rápido

TUMORES DE TRACTO URINARIO

Tumores benignos: 90% pólipos Papiloma Adenoma Tumores malignos: Ca. de transición CCE Adenocarcinoma Ca. Indiferenciado

TUMORES DE TRACTO URINARIO

Tumores benignos: 90% pólipos

Muchos de los papilomas diagnosticados en realidad son pólipos o cistitis glandular

TUMORES DE TRACTO URINARIO

Tumores benignos: 90% pólipos

Muchos de los papilomas diagnosticados en realidad son pólipos o cistitis glandular

TUMORES DE TRACTO URINARIO

Carcinoma transicional:

Es el de mayor frecuencia de presentación Edad 9-11 años Hembras/Machos 2:1 Felinos : a. geriátricos Localización mas frecuente: trígono

TUMORES DE TRACTO URINARIO

Carcinoma transicional:

Solitarios Papilares No papilares Infiltrativos

TUMORES DE TRACTO URINARIO

Carcinoma transicional:

Alto grado de invasión local transmural con hipertrofia de capa muscular y diseminación peritoneal 40% IV Índice de metástasis 75-90%

TUMORES DE TRACTO URINARIO

Carcinoma transicional:

MTS: pulmón 20% LNN 9% Invasión en uretra es un factor negativo

TUMORES DE TRACTO URINARIO

Carcinoma transicional:

Grado histológico : 1-2-3 Estadio histológico: A Extensión mucosa y submucosa B Muscular C Serosa D Mts a distancia

TUMORES DE TRACTO URINARIO

Carcinoma transicional:

Diagnóstico: citología histopatología

TUMORES DE TRACTO URINARIO

Carcinoma transicional: T vejiga o uretra: 16% de sobrevida en 1 año o menos T vejiga y uretra: poco tiempo de sobrevida IV: 145 días de sobrevida No IV: 349 días Aprox 85% vive menos de 6 meses

CONCLUSIONES

A. DUCHENE

duchene@fvet.uba.ar

MUCHAS GRACIAS