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Universidad de Antioquia FACULTAD NACIONAL DE SALUD PÚBLICA “Héctor Abad Gómez” Análisis de la Situación de Salud Línea de Investigación MORBILIDAD: FUENTES PARA SU MEDICIÓN Héctor Bayron Agudelo García Profesor Titular
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Universidad de Antioquia
FACULTAD NACIONAL DE SALUD PÚBLICA“Héctor Abad Gómez”
Análisis de la Situación de SaludLínea de Investigación
MORBILIDAD:
FUENTES PARA SU MEDICIÓN
Héctor Bayron Agudelo GarcíaProfesor Titular
Pregunta orientadora
Como medidores de la morbilidad, qué alternativas tenemos para medirla en la población colombiana?
y
Qué ventajas y limitaciones tiene cada posibilidad?
Sistemas de registro de eventos
Directo Indirecto
Modalidades
• Encuestas• Censo
Modalidades
• Encuestas• Censo
Modalidades
• Sistemas de registro
Sistemas de registro de eventos
Registro continuo del evento
El sistema sigue un patrón de tiempo y se propone tomar señales de todos los eventos.
Registro ocasional del evento
El sistema no sigue un patrón de tiempo para tomar la señal. Se propone el registro de uno o varios eventos.
Registro periódico del evento
El sistema sigue un patrón de tiempo para tomar la señal. Se propone el registro de varios eventos.
Modalidades:
• Encuestas• Censo
Modalidades:
• Encuestas• Censo
Modalidades:
• Sistemas de registro
Sistemas de registro de eventos
Registro continuo del evento
Registro ocasional Registro periódico
Escenario origen de los datos:
• El hogar• Lugar de estudio• Lugar de trabajo• Lugar público• Institución de salud
Escenario origen de los datos:
• El hogar• Lugar de estudio• Lugar de trabajo• Lugar público• Institución de salud
Escenario origen de los datos:
• Institución de salud• Acto Médico
Sistemas de registro de eventos
Modalidades:• Encuestas• Censo
Escenario origen de los datos:• El hogar• Lugar de estudio• Lugar de trabajo• Lugar público• Institución de salud
Forma de la toma de los datos:
Mediante declaración del evento por parte del
sujeto observado.
Registro ocasional
Modalidades:• Encuestas• Censo
Escenario origen de los datos:• El hogar• Lugar de estudio• Lugar de trabajo• Lugar público• Institución de salud
Forma de la toma de los datos:
Mediante declaración del evento por parte del
sujeto observado
Registro periódico
Modalidades:• Sistemas de registro
Escenario origen de los datos:• Acto médico• Institución de salud
Forma de la toma de los datos: Mediante
observación, descripción,
interpretación y decisión del evento por
parte del sujeto que estudia al sujeto
observado
Registro continuo
Sistemas de registro de eventos
Modalidades:• Encuestas• Censo
Escenario origen de los datos:• El hogar• Lugar de estudio• Lugar de trabajo• Lugar público• Institución de salud
Forma de la toma de los datos:
Mediante declaración del evento por parte del sujeto observado.
Registro ocasional
Modalidades:• Encuestas• Censo
Escenario origen de los datos:• El hogar• Lugar de estudio• Lugar de trabajo• Lugar público• Institución de salud
Forma de la toma de los datos:
Mediante declaración del evento por parte del sujeto observado
Registro periódico
Modalidades:• Sistemas de registro
Escenario origen de los datos:• Acto médico• Institución de salud
Forma de la toma de los datos: Mediante observación, descripción, interpretación y decisión del evento
por parte del sujeto que estudia al sujeto observado
Registro continuo
Microdato mas factible de manejarse como objeto
público
Microdato mas factible de manejarse como objeto
público
Microdato poco factible de manejarse como
objeto público
Sistemas de registro de eventos
Modalidades:• Encuestas• Censo
Escenario origen de los datos:• El hogar• Lugar de estudio• Lugar de trabajo• Lugar público• Institución de salud
Forma de la toma de los datos:
Mediante declaración del evento por parte del sujeto observado.
Registro ocasional
Modalidades:• Encuestas• Censo
Escenario origen de los datos:• El hogar• Lugar de estudio• Lugar de trabajo• Lugar público• Institución de salud
Forma de la toma de los datos:
Mediante declaración del evento por parte del sujeto observado
Registro periódico
Modalidades:• Sistemas de registro
Escenario origen de los datos:• Acto médico• Institución de salud
Forma de la toma de los datos: Mediante observación, descripción, interpretación y decisión del evento
por parte del sujeto que estudia al sujeto observado
Registro continuo
Microdato mas factible de manejarse como objeto público
Microdato mas factible de manejarse como objeto público
Microdato poco factible de manejarse como objeto público
El sujeto entrevista y la medición es transversal.
El sujeto entrevista y la medición es transversal. También puede combinar
la observación
El sujeto observa y la medición es tanto transversal como
longitudinal.
Sistemas de registro de eventos
Modalidades:• Encuestas• Censo
Escenario origen de los datos:• El hogar• Lugar de estudio• Lugar de trabajo• Lugar público• Institución de salud
Forma de la toma de los datos:
Mediante declaración del evento por parte del sujeto observado.
Registro ocasional
Modalidades:• Encuestas• Censo
Escenario origen de los datos:• El hogar• Lugar de estudio• Lugar de trabajo• Lugar público• Institución de salud
Forma de la toma de los datos:
Mediante declaración del evento por parte del sujeto observado
Registro periódico
Modalidades:• Sistemas de registro
Escenario origen de los datos:• Acto médico• Institución de salud
Forma de la toma de los datos: Mediante observación, descripción, interpretación y decisión del evento
por parte del sujeto que estudia al sujeto observado
Registro continuo
Microdato mas factible de manejarse como objeto público
Microdato mas factible de manejarse como objeto público
Microdato poco factible de manejarse como objeto público
El sujeto entrevista y la medición es transversal.
El sujeto entrevista y la medición es transversal. También puede combinar la observación.
El sujeto observa y la medición es tanto transversal como longitudinal.
Censo 2005, ENCV-1997, ENCV-2003, ENS2007, ENCV-2008-2011-2012, ENDS-1990-1995-2000-2005-2010.
ENSM, ENSIN
Censo 2005, ENCV-1997, ENCV-2003, ENS2007, ENCV-2008-2011-2012, ENDS-1990-1995-2000-2005-2010.
ENSM, ENSIN
Historia Clínica, RIPS, EEVV, SIVIGILA.
Fuente Ventajas Limitaciones
Ocasional, periódico
• Bajo costo• Eficiencia• Representatividad
• Menor calidad• Contenidos limitados
Continuo • Series de mediciones
• Costo moderado• Mayor calidad en el
diagnóstico
• Mayor o moderado costo• Mayor calidad en datos asociados a
Dx• Contenidos: pueden extenderse
Aspectos de factibilidad
Preocupación importante:
la cabalidad y la cobertura de registro.
Cómo se comporta el registro frente a la cantidad de eventos sucedidos durante un período de tiempo?
VSUniverso de
eventos ocurridos, reales
Universo de eventos
observados, registrados, reportados..
Censo 2005
ENCV-2012
ENCV-2012
Evento: la Enfermedad
El evento acontece: es REAL.
El sujeto percibe el evento: es PERCIBIDA.
El sujeto siente el evento como un problema: es SENTIDA.
El sujeto busca resolver el problema causado por el evento: es EXPRESADA.
El sujeto recibe atención para estudio y solución del evento: es ATENDIDA.
El sujeto recibe solución del evento: es RESUELTA.
SENTIDA
PERCIBIDA
REAL
EXPRESADA
ATENDIDA
RESUELTA
EVENTO ENFERMEDAD: Instancias para su medición
