UNIVERSIDAD METROPOLITANA DE EDUCACIÓN CIENCIA Y...
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UMECIT UNIVERSIDAD METROPOLITANA DE EDUCACIÓN CIENCIA Y TECNOLOGÍA Decreto Ejecutivo 575 del 21 de julio de 2004 Acreditada mediante Resolución N°15 del 31 de octubre de 2012 Facultad de Salud Licenciatura en Registros Y Estadísticas de Salud Informe de Práctica Profesional “SEDE REGONAL DE SAN MIGUELITO Y CENTRO DE SALUD AMELIA DENIS DE ICAZA” Nidia Herrera 8-761-1157 Nombres y apellidos del tutor Panamá, octubre, 2017
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UMECIT
UNIVERSIDAD METROPOLITANA DE EDUCACIÓN
CIENCIA Y TECNOLOGÍA
Decreto Ejecutivo 575 del 21 de julio de 2004
Acreditada mediante Resolución N°15 del 31 de octubre de 2012
Facultad de Salud
Licenciatura en Registros Y Estadísticas de Salud
Informe de Práctica Profesional
“SEDE REGONAL DE SAN MIGUELITO Y
CENTRO DE SALUD AMELIA DENIS DE ICAZA”
Nidia Herrera
8-761-1157
Nombres y apellidos del tutor
Panamá, octubre, 2017
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DEDICATORIA
Dedico este trabajo; en primer lugar, a DIOS, pues reconozco que la sabiduría viene
de él y que todo esfuerzo será siempre bien recompensado; también se lo dedico a mi
madre, a mi esposo e hija por el constante apoyo y comprensión.
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ADECIMIENTO
Gratitud a toda mi familia por el apoyo incondicional y moral que me han dado, por
el valioso aporte de sus sabias experiencias, hoy puedo afirmar que me han ayudado a
fortalecerme.
Por haberme apoyado en todo momento, por sus consejos, sus valores, por la
motivación constante que me ha permitido ser una persona de bien, pero más que
nada, por su amor.
Por los ejemplos de perseverancia y tenacidad que han infundado siempre, por el
valor mostrado para salir adelante.
A todos aquellos que ayudaron directa o indirectamente y han aportado para mi
realización, por el apoyo de las personas que han intervenido para la redacción y
revisión de este documento a todos ¡Gracias!
UMECIT
INDICE
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................. 4
PARTE I. MARCO DE REFERENCIA ....................................................................................................... 5
A. DEFINICIÓN DE LA CARRERA ....................................................................................................... 5 B. ANTECEDENTES HISTORICOS: ..................................................................................................... 6 C. MISIÓN: ..................................................................................................................................... 8 D. VISIÓN: ...................................................................................................................................... 8 E. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DE LA EMPRESA O INSTITUCIÓN: ............................................... 8 F. DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE LA EMPRESA O INSTITUCIÓN: ......................................... 11
G.DEPARTAMENTO DONDE SE REALIZO LA PRACTICA ...................................................................... 11 1. DESCRIPCION DE EL DEPARTAMENTO ............................................................................................ 12 2. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DE EL DEPARTAMENTO .................................................................... 125 3. DESCRIPCIÓN DEL PUESTO OCUPADO ................................................. ¡ERROR! MARCADOR NO DEFINIDO. 4. RELACIÓN DEL DEPARTAMENTO CON OTROS DEPARTAMENTOS DE LA INSTITUCIÓN ................................... 18 5. IMPORTANCIA DEL DEPARTAMENTO EN EL ENGRANAJE DE LA ORGANIZACIÓN .......................................... 19
PARTE II. ANÁLISIS DE LA EXPERIENCIA ............................................................................................. 22
A. INFORME DE LAS LABORES REALIZADAS .................................................................................. 212 1. FUNCIÓN REALIZADA: ................................................................................................................ 21 2. ÁREAS DE RESPONSABILIDAD: ..................................................................................................... 26 3. LIMITACIONES O DIFICULTADES PRESENTADAS.................................................................................. 27 B. ANÁLISIS DE LA EXPERIENCIA: ................................................................................................... 27 1. APORTE DE LA EXPERIENCIA A LA FORMACIÓN PROFESIONAL: ............................................................... 28 2. RELACIÓN DE LA PRÁCTICA PROFESIONAL CON LA CARRERA ESTUDIADA................................................... 29 3. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES, DÍAS LABORADOS, FUNCIONES REALIZADAS: .......................................... 30
4. NECESIDADES DE CAPACITACION QUE REQUIERE LA EMPRESA O INSTITUCIÓN ........................................... 31 5. NECESIDADES DE INVESTIGACION DE INTERES ................................................................................... 32
PARTE III. ANÁLISIS DE LA EXPERIENCIA ............................................................................................ 34
A. PROBLEMÁTICA OBSERVADA ........................................................................................................... 34 B. DESCRIPCION DE LA PROPUESTA ....................................................................................................... 34 C. FUNDAMENTO DE LA PROPUESTA ..................................................................................................... 34 D. OBJETIVOS DE LA PROPUESTA .................................................................................................. 35 1. OBJETIVO GENERAL: ................................................................................................................. 35 2.OBJETIVOS ESPECÍFICOS: ............................................................................................................ 35 E. MECANISMOS PARA LA IMPLEMENTACION DE LA PROPUESTA .................................................. 35 F. APORTES Y/O BENEFICIOS ......................................................................................................... 35
CONCLUSIÓN ................................................................................................................................... 37
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RECOMENDACIONES ........................................................................................................................ 38
BIBLIOGRAFÍA .................................................................................................................................. 39
ANEXOS ........................................................................................................................................... 40
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INTRODUCCIÓN
La calidad debe ser el paradigma de todos los que gestionan la salud en los servicios
de mejoramiento, las condiciones de vida de los individuos y los grupos sociales en
una comunidad.
Los servicios de salud son un elemento complejo, que debe abordarse en forma
multifactorial. Debe reorientar la cultura organizacional, estableciéndola como una
meta institucional
El presente informe es presentado como requisito previo a la obtención al título de
Licenciatura en Registros y Estadísticas de Salud. Esta detalla la experiencia
obtenida, en la Sede Regional de Salud de San Miguelito en conjunto con el Centro
de Salud de Amelia Denis de Icaza. La práctica correspondiente a Admisión, Archivo
y Tramite de Citas se realizó en el Departamento de Registros y Estadísticas del
Centro de Salud de Amelia Denis de Icaza Y lo correspondiente a Estadísticas en la
Sede regional de Salud de San Miguelito.
Se detalla el informe y trabajos realizados durante el mes de práctica profesional.
En el primer capítulo se puntualiza, el Marco de referencia institucional, los
antecedentes históricos, objetivos, la misión, visión, el organigrama y las diferentes
actividades realizadas.
Podemos apreciar en el segundo capítulo, el análisis de la experiencia, la función
realizada, el área de responsabilidad, el aporte de la experiencia a la formación
profesional, la relación de la práctica profesional con la carrera estudiada, el
cronograma de actividades, la situación y proceso por mejorar.
En el tercer capítulo, se muestra la propuesta, los objetivos, la justificación,
planteamiento, mecanismo y los resultados esperados.
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PARTE I. MARCO DE REFERENCIA
A. DEFINICIÓN DE LA CARRERA
Los Técnicos y Licenciados en Registros y Estadísticas de Salud tienen formación
Universitaria y están preparados para actuar aplicando sus conocimientos científicos
en los aspectos técnicos y normativos de Registros de Salud, en la custodia, la
conservación y el manejo de los archivos clínicos, la tramitación de citas, la
admisión, así como en el suministro de datos e información estadística veraz que
permita el fortalecimiento del Sistema de Salud.1
Los Técnicos y Licenciados en Registros y Estadísticas organizan y gestionan los
datos de información de la salud, garantizando su calidad, precisión, accesibilidad y
seguridad tanto en los sistemas electrónicos como impresos. Utilizan diversos
sistemas de clasificación para codificar y categorizar la información del paciente a los
efectos de los reembolsos, para los registros y las bases de datos y para mantener las
historias clínicas y los tratamientos médicos de los pacientes.2
El Licenciado en Registros y Estadísticas de Salud está capacitado para planificar,
organizar, y dirigir una unidad de Registros Médicos, así como realizar
investigaciones en cualquier área de la comunidad, integrando principalmente los
comités del cuerpo médico que analizan y valoran cuantitativamente y
cualitativamente la atención brindada al paciente.
1 Asamblea Nacional LEY 41 De 30 de junio de 2009 Que intuye y Regula la carrera de Registros y Estadísticas de Salud.
2 Oficina de Estadísticas Laborales, U.S. Department of Labor, Occupational Outlook Handbook en español (OOH), Edición 2012-13, Técnicos de
Registros Y Estadísticas de Salud e Información de Salud.
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B. ANTECEDENTES HISTORICOS:
La realización de esta práctica se hizo compartida, la parte competente a Registros
fue ejecutada en el Centro de Salud de Amelia Denis de Icaza y lo correspondiente a
la sección de Estadísticas en la Región de Salud de San Miguelito.
Región de Salud de San Miguelito
Antes de la década de los años de 1940 a 1950 del siglo pasado, prácticamente San
Miguelito era un área rural; a medida que se incrementaban los empleos en la ex Zona
del Canal, en plena segunda guerra mundial, el déficit habitacional aumentó debido
a la poca oferta de unidades habitacionales existentes, en la ciudad capital, motivada
por la masiva migración tanto interna como externa debido a la sobre oferta de
empleos, existentes en ese momento en este enclave colonial .Cabe señalar que esta
área estuvo sin nombre por muchos años, los conformaban un total de ocho grandes
fincas, Santa Elena, Pan de Azúcar Adentro, Los Cáceres, San Miguel de Adentro, la
Pulida, Juan Díaz de Pacora, Lucha Franco y Matías Hernández Partir de 1952, ya sus
moradores no la denominan como finca, a partir del 10 de enero de 1952 deciden
denominarla como San Miguelito.
El flujo migratorio continuo del interior hacia este territorio de cincuenta kilómetros
cuadrados. Hay que recalcar que a medida que aumentaba la población, se
incrementaban las necesidades básicas tales como: agua, luz, teléfono, calles,
escuelas y la atención médica. Según la ubicación de las comunidades, la población
de este nuevo corregimiento tenía la opción de asistir a dos centros de salud, el de
Parque Lefevre o el de Pueblo Nuevo. En la entrada de Villa Guadalupe a principios
de la década de los años sesenta, existía una clínica pediátrica regentada por el
Hospital del Niño que dispensaba los siguientes servicios: Pediatría, Promoción y
Curación; la atención se dispensaba hasta los adolescentes de quince años de edad. En
1970, la población de San Miguelito incremento a 68,000 habitantes. Es en este año
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mediante el Decreto de Gabinete N ° 258 del 30 de julio de 1970, San Miguelito es
convertido a distrito especial.
Con el ánimo de prestar un mejor servicio en salud, se crea mediante resuelto
ministerial No. 00583 del 10 de mayo de 1988, el área sanitaria de San Miguelito.
Un año más tarde el Decreto Ley No. 01137 del 10 de agosto de 1989, se crea la
Región de San Miguelito.
Esta Región cuenta hoy con una extensión territorial de 53Km2, dentro de la cual
posee nueve Corregimientos: Amelia Denis de Icaza, Belisario Porras, José domingo
Espinal, Mateo Iturralde, Victoriano Lorenzo, Arnulfo Arias, Belisario Frías, Omar
Torrijos, Rufina Alfaro. Su Población de responsabilidad es de 360,101 habitantes.
Cuenta con seis Centros de Salud, un Sub centro y la Clínica del Centro de Detención
de Tinajitas.
El distrito de San Miguelito limita al norte con el Corregimiento de Alcalde Díaz y
Ancón; al Sur con los Corregimientos de Río Abajo y Pueblo Nuevo; al Este con los
Corregimientos de Juan Díaz, Pedregal y Tocumen; y al Oeste con los
Corregimientos de Alcalde Díaz, Las Cumbres, Ancón y Betania.
Centro de Salud de Amelia Denis de Icaza.
El centro de Salud de Amelia Denis de Icaza, abre sus puertas al público el 1 de junio
de 1982.
Está ubicado desde su fundación en el corregimiento de Amelia Denis de Icaza, entre
calle III y IV del sector de Pan de Azúcar.
El primer Director Médico fue el Dr. Armando Chang y la Enfermera Obstetra Digna
de Cedeño, para esta fecha el centro contaba con una población de responsabilidad de
28,393 habitantes.
EL 10 de agosto deja de formar parte de la Región Metropolitana.
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Su población de responsabilidad es incrementada luego de involucrar tres
corregimientos (Amelia Denis, Victoriano Lorenzo y parte de Omar Torrijos). Y se
divide en 7 zonas sanitarias, con un modelo de atención comunitario y ambiental.
El director encargado a la fecha la Dra. Viodelda Lorenzo.
C. MISIÓN:
Garantizar la atención de excelencia a la población, a través del acceso a los servicios
de salud integral, laboral y ambiental, basados en la estrategia de Atención Primaria
en Salud, mediante la promoción, prevención, provisión y rehabilitación, con
eficiencia, equidad, eficacia, calidad, humanidad y transparencia de manera
sostenible, fortaleciendo los programas de salud en el marco de una organización
social y comunitaria participativa.
D.VISIÓN:
“Cambio en la salud de la población, un compromiso de todos”.
E. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DE LA EMPRESA O
INSTITUCIÓN:
La estructura organizacional, es el marco en el que se desenvuelve la organización, de
acuerdo con el cual las tareas son divididas, agrupadas, coordinadas y controladas
para el logro de objetivos.
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E. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DE LA REGIÓN DE SALUD DE
SAN MIGUELITO
Organigrama No. 1
Fuente: Departamento de Recursos Humanos
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Organigrama No. 2
Estructura Organizacional de Centro de Salud Amelia Denis de Icaza
Fuente: Departamento de Recursos Humanos
DIRECCION MEDICA
ADMINISTRACION
MEDICINA
GENERAL
ENFERMERIA
RECURSOS
HUMANOS
ESPECIALIDADES
PSICOLOGIA
PSIQUIATRIA
TRABAJO SOCIAL
NUTICION
TECNICOS DE
SALUD
REGES
FARMACIA
LABORATORIO
MANTENIMIENTO
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F. DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE LA EMPRESA O
INSTITUCION:
A través de todas las instalaciones de Primer Nivel con que cuenta la Región de Salud
de San Miguelito se ofrece una amplia gama de servicios de salud. En el caso
específico del Centro de Salud de Amelia Denis de Icaza se brindan atenciones de:
Especialidades:
Medicina General, Pediatría, Odontología, Ginecología, Psiquiatría, Obstetricia.
Servicios Técnicos
Trabajo Social, Nutrición, Estimulación Precoz, Fisioterapia, Farmacia, Laboratorio,
Vectores, Saneamiento Ambiental.
ESTRUCTURA DE MERCADO:
La estructura de Mercado, forma parte de los cambios necesarios en el modelo de
gestión.
G. DEPARTAMENTO DONDE SE REALIZÓ LA PRÁCTICA
La Coordinación de Registros y Estadísticas de Salud (REGES), tiene como objetivo
detallar las normas básicas que regulan el funcionamiento y operatividad del
Departamento, de igual forma salvaguardar la integridad de la salud de los
colaboradores, tanto física como emocional y garantizar la calidad del trabajo que
realizan estos profesionales en sus rutinas diarias como en las extraordinarias en
beneficio de nuestros pacientes.
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Descripción de las asignaciones donde se realizó la práctica
Registros y Estadísticas juega un papel muy importante en la captación de datos sobre
las diferentes atenciones de salud de las personas. Los cuales proporcionan informes
estadísticos para propósitos gerenciales, se constituyen en la base de los procesos de
programación, control y evaluación del sistema de Salud.
1. Descripción del Departamento
Sección Archivo Clínico
Esta sección se encarga de mantener en buen estado, organizados y distribuidos los
expedientes clínicos.
Funciones:
Ordenar, controlar y conservar las historias clínicas de pacientes
inscriptos en la institución.
Foliar y controlar la numeración de las historias clínicas.
Incluir en cada historia clínica los documentos que forman parte de
ella.
Cumplir los procedimientos normados para esta sección.
Extraer de la estantería las historias clínicas solicitadas por Admisión u
otros usuarios.
Controlar la ubicación de las historias clínicas que están fuera de la
estantería.
Unificar las historias clínicas de pacientes que cuenten con más de una.
En aquellos casos en que el paciente esté ingresado, se hará después de
su egreso.
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Sección de Trámite de Citas
La sección de Trámite de citas es la encargada de realizar y tramitar la cita a los
pacientes asegurados y no asegurados. El personal debe estar capacitado y conocer la
herramienta informática para brindar este servicio. Para brindar la cita, el usuario
debe presentar una referencia indicando el servicio de salud al cual necesita su
atención.
Debe prevalecer la amabilidad y sentido de responsabilidad.
Sección de Admisión
Esta sección debe ser accesible para los pacientes, ya que es en donde se registran
para ser intervenidos quirúrgicamente.
Funciones que debe realizar el personal:
Confeccionar el Registro de Pacientes Pendientes.
Enviar diariamente a la sección de Estadística los registros diarios
utilizados.
Ensamblar los formularios que integran la Historia Clínica y controlar
sus salidas para pasar el listado a la sección de archivos.
El departamento de Estadísticas de la Sede Regional de San Miguelito realiza
varias funciones:
Asesorar y presentar Información oportuna y periódica al
Departamento de Planificación en materia de Registros y
Estadísticas de Salud.
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Supervisar y asesorar en materia técnica a las Unidades de
Registros y Estadísticas de Salud.
Recopilar en tiempo y forma la información que proporcionan los
Centros de Salud, para su revisión por programa (SIES, PAI,
PATMI, VIF.), redacción de informes y envió a Nivel Nacional.
Mantener estrecha coordinación con el resto de las unidades
organizativas, como coordinadores de programas (infantil,
adolecente entre otros)
Preparar y presentar el Informe Anual (Consolidado Anual) de
Estadísticas en la Región.
Participar en las tareas docentes e investigación.
Coordinar con los Jefes de Programas o Servicios la utilización, en
el nivel local, de formularios que cumplan con los requisitos,
según las normas de los programas.
Dar seguimiento al uso de los formularios elaborados según la
norma de los programas.
2. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DEL DEPARTAMENTO
EL Departamento de Registros y Estadísticas de Salud está organizado de la siguiente
manera: la Sección de Archivos Clínicos, Sección de Trámites de Citas, Sección de
Estadística y la Sección de Admisión y Urgencias todas estas bien organizadas para
brindar un servicio de calidad.
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Organigrama No. 3
Fuente: Departamento de Registros y Estadísticas
3. Descripción del Puesto Ocupado.
Es importante mencionar que la actividad de trabajo es la manera en como un
trabajador realiza su labor; es entonces donde un trabajador desempeña su actividad
laboral atendiendo a las necesidades y cumple con sus responsabilidades para brindar
una buena atención.
El jefe de Registros y Estadísticas de Salud de la Sede Regional de San Miguelito es
la Lic. Anais Molina de Jaén y del Centro de Salud de Amelia Denis de Icaza el Lic.
José Del Barrio los cual en sus diferentes jefaturas cumplen funciones tales como:
Cumplir y hacer cumplir los deberes, atribuciones y funciones establecidos
por los reglamentos vigentes para las unidades organizativas.
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Organizar y controlar al personal que trabaja en las instalaciones de salud,
siendo el máximo responsable del cumplimiento de la disciplina laboral.
Trasmitir las orientaciones técnicas, administrativas, docentes e investigativas
relacionadas con su especialidad.
Coordinar y supervisar el proceso de información de las actividades de los
servicios Centros de Salud.
Realizar y orientar los análisis necesarios de la información elaborada.
Controlar la correcta utilización de los medios de trabajo asignados.
Programar y presidir reuniones periódicas con el personal a su cargo para
análisis y críticas del trabajo y trasmitir orientaciones recibidas.
Participar en las reuniones en las cuales su presencia esté normada y en
aquellas en que sea designado por el nivel superior.
El jefe del Departamento de Registros y Estadísticas
Deberá velar por el buen funcionamiento de cada una de las secciones en que se
divide el departamento como lo son:
Admisión:
Cuya responsabilidad es dar una atención con calidad al paciente que es recibido por
primera vez, y confeccionar la historia clínica de estos.
Tramite de Citas
Cuya responsabilidad es mantener al día las agendas de los médicos y profesionales,
otorgando las citas según la demanda solicitada
Archivo
Debe ser permanente custodio de él buen estados y ordenamiento de las historias
clínicas.
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Estadísticas
Debe mantener conocimiento sobre:
Programa SIES
El Sistema de Información de Estadística de Salud (SIES) es el programa donde se
registra toda la información de las atenciones brindadas en consulta médica, de
especialidades o técnicos. Esta es una herramienta de información confiable y eficaz,
la base de datos del programa SIES de la Sede Regional es alimentada por los centros
de Salud bajo la responsabilidad de esta, para su consolidación, verificación, análisis
y formulación de informes.
El SIES no solamente permite registrar y procesar los consolidados mensuales de la
Hoja de Trabajo del Estadígrafo, Salud Bucal, Citología, Morbilidad, Aplicación de
Suplemento de Hierro, Distribución de Complemento Alimenticio y otros, sino
también permite la captura de los Registros Diarios de Actividades y generar a partir
de estos los diferentes consolidados. Al procesar estos consolidados mensuales el
sistema ofrece en más de 100 reportes y listados la información necesaria para
establecer los progresos y debilidades de la atención a la población en cuanto a
servicios y cobertura de salud se refiere.
Programa PAI:
El Programa Ampliado de Inmunización (PAI), es un sistema que permite no solo
registrar las dosis aplicadas de vacunas y procesar los consolidados mensuales, sino
que también permite ver la cobertura, para poder cumplir a cabalidad con las
exigencias y necesidades de quien tienen bajo su responsabilidad la salud de la
población panameña.
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Programa VIF y PATMI:
VIF: programa de Violencia Intra Familiar, consolidación de la base de datos.
Confección de Informes y envió a Nivel Nacional.
PATMI: Programa de Alimentación Temprana Materno Infantil, recopilación
de datos para su consolidación de, supervisar el cumplimiento del programa
en los niveles locales.
Programa SISVIG
El Sistema de Vigilancia En Salud Pública, es una plataforma web para el registro
automatizado de los datos de vigilancia Epidemiológica. Esta primera versión de la
plataforma contiene los módulos:
Reporte semanal de las Enfermedades de notificación obligatoria (ENO)
Reporte de la mortalidad en hospitales y morgues de Medicatura Forense
(VIGMOR)
Reporte individual de casos (NOTIC), actualmente en proceso de validación.
Registros de Admisión y Egresos Hospitalarios (RAE), actualmente en
proceso piloto.
4. Relación del Departamento con otros departamentos de la Institución
El Departamento de Registros y Estadísticas de Salud es el que administra y recopila
toda información de movimiento en una institución. Este además, elabora informes
estadísticos para la evaluación de las actividades asistenciales, así como otra
información relacionada con las estadísticas de salud.
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Relaciones Internas:
La Sección de Registros y Estadísticas de Salud mantiene relaciones directas con
todas las unidades administrativas bajo sus dependencias y resto de las unidades
administrativas, a través de los Departamentos respectivos.
Relaciones Externas:
La Sección de Registros y Estadísticas de Salud mantiene relaciones con unidades
homologadas o equivalentes dentro del sector salud y con otras entidades
gubernamentales y privadas.
5. Importancia del Departamento en el engranaje de la Organización
Su importancia es fundamental, puesto que recoge, organiza, resume y analiza la
información de los datos clínicos, esta información es empleadas al adoptar
decisiones relativas a diagnósticos clínicos, o bien al predecir probables resultados de
un programa de intervención en la población.
La información suministrada es utilizada para obtener indicadores y coberturas, así
como también para la evaluación, monitoreo y auditorias que permiten medir y
mejorar la atención dentro de la instalación.
Es importante promover una armonía entre departamentos y la dirección o
administración, con la finalidad de lograr un buen trabajo en equipo.
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CAPITULO II
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PARTE II. Análisis de la Experiencia
A. INFORME DE LAS LABORES REALIZADAS
La práctica profesional se constituye en una oportunidad para desarrollar habilidades
y actitudes tendientes a que el estudiante logre un desempeño profesional competente.
Sirve para formar un ejercicio guiado y supervisado donde se pongan en práctica los
conocimientos adquiridos durante el proceso formativo del estudiante que permitan
aplicar teorías a situaciones y problemas reales que contribuyen a la formación
profesional del alumno.
1. Función realizada:
Dentro de las secciones del departamento de Registros y Estadísticas de Salud se
realizaron diversas funciones:
Centro de Salud de Amelia Denis de Icaza
Sección de archivos Clínicos:
Sacar y archivar historias clínicas utilizando como referencia los números de cédula,
confeccionar expedientes para pacientes nuevos.
Los expedientes son ordenados por número de cédulas en donde los últimos dos
dígitos son identificados con colores.
Ejemplo: cedula de identidad personal 8-820-1779
Los expedientes con cédula extranjera se colocan al final de cada numeración.
Ejemplo: cédula de identidad personal: E-8-234-314
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Distribución de los colores por cada número
0 (verde)
1 (rosado)
2 (negro)
3 (amarillo)
4 (azul)
5 (rojo)
6 (gris)
7(chocolate)
8 (azul)
9 (naranja)
Los expedientes deben estar listos un día antes para ser llevados en valijas a cada
consultorio.
Sección trámite de Citas
En esta sección se brinda la cita al paciente utilizando las herramientas informáticas
en donde está la agenda de cada médico por especialidad.
Al momento de dar una cita, se le debe pedir su documento de identidad y la
referencia de su médico, indicando la atención que requiere. Si el paciente es
asegurado debe presentar su ficha y carnet vigente para luego ser escaneados, si no es
aseguro debe pagar por la consulta.
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En la Región de Salud de San Miguelito
En la Sección de Estadísticas
Utilización de SIES
La base de datos del programa SIES de la Sede Regional es alimentada por los
centros de Salud bajo la responsabilidad de esta, para su consolidación, verificación,
análisis y formulación de informes
Funciones:
Consolidación: se recopila la información registrada mensualmente por cada
centro de salud, se unen en la base de datos y se procesan.
Verificación: se revisan los cuadros de informes para corregir si se ha ido un
error en la captura de datos, que cada programa coincida con las edades, se
compara los totales de atención diaria contra la hoja manual que se lleva de la
producción diaria de de atención según el servicio de consulta.
De igual manera se exporta la información de la base de datos del programa
SIES a Excel, donde por medio de filtros y tablas dinámicas se hace una
revisión minuciosa de todos los registros. Luego que se termina con esta
revisión se exportan los datos corregidos, luego que se termina con esta se
importa los datos corregidos nuevamente a el programa SIES.
Análisis y Formulación de Informes: se analiza la información de la base de
datos y se elaboran los informes (tablas y gráficos), controlando
permanentemente el desarrollo de las tareas en cuanto a calidad, resultado y
oportunidad.
La ultima tarea es enviar los consolidados a Nivel Nacional.
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Utilización de PAI:
El PAI de la Sede Regional es alimentado por los centros de Salud, para su
consolidación.
Recopilar Datos: se reciben los registros de cada centro para alimentar la base
de datos.
Revisión y Organización de los Datos: se verifica que las dosis aplicadas
cumplan con las normas de vacunas, que no existan vacunas que no fueron
aplicadas en el periodo revisado.
De igual manera se exporta la información de la base de datos del programa
PAI a Excel, donde por medio de filtros y tablas dinámicas se hace una
revisión minuciosa de todas las dosis aplicadas según las normas de vacunas
(por grupo etario y sexo). Luego que se termina con esta revisión se importan
los datos corregidos nuevamente al programa PAI.
Se Monitorea las Coberturas, se analiza y confecciona cuadros y Graficas.
Se envía a nivel Nacional.
Redacción de Informes
Cada final de mes se extrae la información para la confección y entrega de los
informes a cada coordinador de programa (Programa Infantil, Escolar, Adolecente,
Salud Sexual y Reproductiva, Adulto, Discapacidad, entre otros.).
También se hacen reportes diarios de casos de salud, como las diarreas, entre otros.
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Programa SISVIG
El Sistema de Vigilancia En Salud Pública, se recopila información semanal de las
ENO (Enfermedades de Notificación Obligatoria) y se ingresan en esta plataforma
que se encuentra en una red en línea basándose en el calendario epidemiológico que
se da de manera semanal, se ingresa el diagnostico de la enfermedad, la cantidad de
casos correspondiente a esta por sexo y grupo etario y por la instalación de salud, se
anotan también los totales de consultas correspondientes a la semana.
2. Áreas de Responsabilidad:
Se debe contar con la capacidad de vincular el conocimiento teórico con la práctica
profesional, el desarrollo de habilidades, aptitudes y actitudes para la investigación,
elaboración y ejecución de proyectos en base a su formación profesional. También se
debe poner en práctica y reforzar sus conocimientos, competencias y habilidades al
integrarse en un ámbito profesional.
Es de igual importancia considerar de fiel cumplimiento de las horas estipuladas en la
práctica y el apego que se desarrolle para cada labor que se emprenda. Vincular así la
realidad de su área profesional donde se pueda desarrollar con valores para cumplir
con su responsabilidad social y responder a las exigencias del ámbito laboral,
haciéndose competitivo.
Dentro de sus áreas de responsabilidad el departamento de Registros y Estadísticas
debe cubrir las áreas de admisión en donde en primera instancia se abre la historia del
paciente, solicitándole un documento que lo identifique; el área de trámite de cita
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quien otorga la citas en las agendas según el día disponible que mantenga el
profesional y la especialidad solicitada; el área archivo quienes son los custodios de
todas las historias clínicas y el área de estadísticas donde se tabula toda la
información anotada en la hoja de Registros Diarios y a su vez proporciona informes
periódicos.
3. Limitaciones o dificultades presentadas
Dentro del periodo que se realizó la práctica, se pude resaltar que los archivos se
encontraban demasiado unidos entre sí, de forma que hacía difícil movilizarse entre
ellos. Las historias clínicas de pasos se encontraban ubicadas en cajas al final de la
sección, complicando su búsqueda.
B. ANÁLISIS DE LA EXPERIENCIA:
El aprendizaje experiencial remite a un proceso de creación de conocimientos a partir
de la transformación de la experiencia, partiendo de dos fuentes: la experiencia
concreta ligada a la aprehensión (privilegia lo vivencial y su relación con lo físico,
emocional y social) y la experiencia mental (relacionada con la comprensión
conceptual). La transformación de ambos tipos de experiencia es condición para el
logro de aprendizajes y la construcción de conocimiento.
El aprendizaje experiencial influye en el estudiante de dos maneras: mejorando su
estructura cognitiva y modificando actitudes y valores, es por ello que el mayor
conocimiento se adquiere al palpar el trabajo que se realiza en una institución dentro
de la práctica, al interactuar directamente con el paciente Y conocer el completo
manejo del departamento de Registros y Estadísticas.
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1. Aporte de la experiencia a la formación profesional:
Gracias a la experiencia profesional dentro de la carrera de Registros y Estadísticas de
Salud, se pudo constatar que es en la práctica donde se obtiene la oportunidad de
aplicar la teoría aprendida en clase.
Fue muy nutrida la experiencia ya que permitió hacer las adecuaciones pertinentes a
los conocimientos impartidos en clases y por los cuales los facilitadores hacían
énfasis en las apreciaciones teórico prácticas de este nivel. Con mucho más apego ya
que se correlacionan la materia de Salud con la vivencia de los registros en otras áreas
del conocimiento, sin dejar de ser importantes.
En Archivo
Se trabaja y organizan los expedientes clínicos y deja ver la gran responsabilidad que
se tiene al manejar los mismos ya que ellos contienen toda la información del
paciente.
En Trámites de Cita
Se tiene un manejo directo con el paciente, es de mucha importancia ser cortes y tener
paciencia ya que muchas personas llegan susceptibles buscando solucionar su
afección y no todos los pacientes son iguales, algunos necesitan atención especial.
En Estadísticas
En la revisión del SIES y su base de datos se pude tener un mejor manejo
gracias a los conocimientos adquiridos en clases sobre la codificación y
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clasificación de enfermedades, fue una experiencia enriquecedora por la
cantidad de información que se maneja, con la que hay que ser muy
cuidadosos, verificar y corregir no fue tarea fácil, hay que hacerlo con
conocimiento de las normas de atención.
Confección de Informes; para esta práctica se asignó la realización del
informe para el coordinador de Programa Infantil, donde se solicitan datos
como: población de responsabilidad, total de captaciones de niños menores de
un mes, controles nuevos de niños de un mes, total de niños atendidos menor
de un año, total de niños atendidos de uno a cuatro años, total de consultas de
morbilidad en estas mismas edades, total de consultas brindadas a esta
población en otros servicios, principales causas de morbilidad, entre otros.
Pude ver la gran responsabilidad que se tiene al manejar estos informes ya que
en ellos esta puesta la credibilidad y confiabilidad del departamento.
En la revisión de el programa PAI y su base de datos una gran experiencia en
cuanto a los conocimientos, uno de los factores más influyentes a la hora de
revisar la base de datos es tener conocimiento de las vacunas y su aplicación
según la edad, el sexo y su condición (embarazadas, pacientes crónicos entre
otros) que están en las normas de vacunas.
2. Relación de la práctica profesional con la carrera estudiada
Se puede entender la formación profesional y su práctica como una educación para la
vida que genera actitudes, habilidades y disposiciones orientadas al desarrollo
humano.
Hablar de la formación profesional nos exige atender el estudio, el análisis y las
propuestas que pueden incorporarse en los planes de estudio y que aseguran el éxito
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de la realización de las prácticas profesionales en el sentido sugerido. El problema no
se encuentra en la didáctica de los contenidos curriculares, sino en descubrir
posibilidades nuevas y eficientes que garanticen la ejecución de estas prácticas. Es
indudable el nexo que existe entre contenido curricular y práctica profesional.
Según lo antes mencionado dentro de la carrera de Registros y Estadísticas de Salud,
se pone en práctica los conocimientos adquiridos, ya que la práctica es la realidad de
campo donde se enfrenta el mundo exterior, y donde se van a desarrollar todas las
actitudes y destrezas, para proyectarse como profesionales eficientes y eficaces.
3. Cronograma de actividades, días laborados, funciones realizadas:
El cronograma de actividades muestra ordenadamente las labores realizadas durante
el periodo de la práctica profesional. La Práctica fue realizada del 2 de octubre al 27
de octubre de 2017, cumpliendo con 8 horas diarias. Este está detallado por semana e
incluye las actividades realizadas por día.
Cuadro N°1: Cronograma de actividades
Actividades
1 semana
2-6 de
octubre
17
2 semana
9-13 de
octubre 17
3 semana
16-20 de
octubre
17
4 semana
23-27 de
octubre 17
Sección de Admisión
Inducción a el programa.
Admisión de pacientes
Confección de Historias Clínicas
Llenado de listados de pacientes
admitidos
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Práctica dirigida
Sección de Archivo
Inducción a el programa
Búsqueda de las historias clínicas
solicitadas
Archivo de las historias clínicas
atendidas
Arreglo un día antes de los pacientes
citados
Práctica dirigida.
Sección de Tramite de Citas
Inducción a los procesos.
Organización y administración de
agendas de citas
Normas de atención por servicios
médicos/técnicos
Manejo de base de datos de
pacientes
Práctica dirigida
Sección de Estadísticas
Inducción a los procesos
Revisión de SIES
Revisión de PAI
Redacción de Informes
Práctica dirigida
Fuente: depto. de REGES
4. Necesidades de Capacitación que Requiere la Empresa
Dentro de la práctica realizada se puede observar que la institución necesita dirigir
capacitaciones en análisis, tendencias, comportamiento de los datos recolectados.
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5. Necesidades de Investigación de Interés para la Empresa o Institución
Se podrían realizar monitoreos que midan el nivel de competencia laboral de los
funcionarios. Con el fin de restructurar el departamento, en busca de mejoras en el
manejo de la información.
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CAPITULO III
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PARTE III. Análisis de la Experiencia
A. PROBLEMÁTICA OBSERVADA
Al realizar la práctica se pudo observar que el departamento de Registros y
Estadísticas de Salud presenta un atraso en cuanto a la entrega de información, una
limitante para tener un óptimo desarrollo y es que hace falta mejorar el manejo de las
herramientas tecnológicas, que permitan desarrollar las competencias laborales. Esta
última causa impide tener en el tiempo estipulado la información solicitada.
B. DESCRIPCIÓN DE LA PROPUESTA
El personal que trabaja en el Departamento de Registros y Estadísticas de Salud es el
elemento más importante para el éxito del Departamento. Debe mantenerse a la
vanguardia con cada actualización tecnológica y recibiendo capacitaciones continuas
que le ayuden a cumplir con las funciones que se le han asignado al Departamento.
C. FUNDAMENTO DE LA PROPUESTA
¿De qué manera beneficiará las capacitaciones personalizadas al departamento de
Registros y Estadísticas de Salud para que este sea más eficiente?
Esta propuesta se basa en que, el Nivel Regional de San Miguelito dicte
capacitaciones personalizadas a cada encargado de Estadísticas de los Centros de
Salud bajo su responsabilidad, en el manejo de tablas dinámicas Y revisiones de base
de datos en Excel.
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D. OBJETIVOS DE LA PROPUESTA
1. Objetivo General:
Establecer capacitaciones al personal del departamento de registros médicos.
2. Objetivos Específicos:
Fomentar medidas para que el personal pueda recibir docencias sobre revisión
de base de datos en Excel
Capacitar al personal de registros para desarrollar la multiplicidad de tareas
con un orden y posiciones adecuadas.
E. MECANISMOS PARA LA IMPLEMENTACION DE LA PROPUESTA
El mecanismo consiste en capacitaciones personalizadas en la Sede Regional, a los
encargados de estadísticas de cada instalación de salud, donde el personal sienta total
confianza de generar las preguntas necesarias, donde se practique de forma mutua con
el capacitador paso a paso y puedan para y comenzar las veces necesarias hasta
sentirse seguro de manipular las bases de datos.
Utilizando las herramientas que proporciona Windows Excel, por medio de tablas
dinámicas que permita filtrar la información, en busca de minimizar errores,
permitiendo agilizar el flujo de la información.
F. APORTES Y/O BENEFICIOS
Con las capacitaciones personalizadas a los funcionarios del departamento se espera
que se mejore la revisión de las bases de datos y de esta forma se minimicen los
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errores, que la información sea entregada con mayor rapidez, pero sobre todo que se
aproveche los conocimientos adquiridos para multiplicarlos a el resto del personal de
los centros de salud.
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CONCLUSIÓN
El Departamento de Registros y Estadísticas de Salud es responsables de custodiar la
Historia Clínica de cada paciente de la Institución, por ello nos encontramos incluidos
en el manejo de información confidencial bajo normas que aseguran el secreto
profesional de la atención médica.
La práctica profesional conforma un entrenamiento guiado y supervisado donde se
pone de manifiesto la efectividad de los conocimientos adquiridos durante el proceso
formativo del estudiante y permite también el desarrollo de competencias en el
ámbito de habilidades, responsabilidad profesional y social, así como; competencias
tecnológicas y de comunicación vinculando el conocimiento teórico con situaciones y
problemáticas reales.
Con la práctica se aprende el funcionamiento del departamento en una instalación de
salud; la importancia y manejo del expediente clínico, como se deben archivar,
entregar y distribuir a los diferentes servicios técnicos y médicos.
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RECOMENDACIONES
Prestar la adecuada atención, cuidado de los documentos y expedientes por la
confidencialidad de datos.
Que exista una comunicación asertiva para una atención integral y oportuna,
en las prestaciones que se ofrecen.
Aplicar la propuesta del trabajo de práctica profesional realizada, para
contribuir al buen desempeño y apego de las responsabilidades en el
departamento de registros académicos.
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BIBLIOGRAFÍA
1. Asamblea Nacional. LEY 41 De 30 de junio de 2009. Que instituye y regula
la carrera de Registros y Estadísticas de Salud.
2. Hernández Sampieri, Roberto, Metodología de la Investigación, Mc Graw Hill
3. San Martín, Mery: Presentación en el Congreso I Internacional de Sistemas de
Información en Salud – Caracas, Venezuela (2007)
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ANEXOS
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ANEXOS
(FOTOS)
FOTOS
Foto1: Sección de Archivo Clínico
.
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Foto2: Atendiendo al paciente en la sección de trámite de citas.
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Foto3: Área de Estadísticas, consolidando información.
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Anexo:
Asistencia Diaria
Centro de Salud Amelia Denis de Icaza
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Asistencia Diaria
Centro de Salud Amelia Denis de Icaza
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Asistencia Diaria
Centro de Salud Amelia Denis de Icaza
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Asistencia Diaria
Sede Regional de San Miguelito
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Evaluación de Práctica
Sede Regional de San Miguelito
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Evaluación de Práctica
Entro de Salud san Miguelito
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Revisión Ortográfica
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