UNIVERSIDAD PRIVADA DE LA SELVA PERUANA
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UNIVERSIDAD PRIVADA DE LA SELVA PERUANA Facultad de Enfermería ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA TESIS “CONOCIMIENTO Y PRÁCTICA DEL LAVADO DE MANOS EN PROFESIONALES DE ENFERMERÍA DEL HOSPITAL III ESSALUD PUNCHANA 2020” Tesis para el título profesional de licenciada en enfermería. Por: Bach. Enf. Tenazoa Gomez Jessica Ivonne Asesoras: Lic. Enf: Elida Giannina Caballero Shavier Mg. Lic. Est: Perlita Ríos Del Águila Dra. Línea de investigación: Gestión del cuidado integral por etapas de vida Iquitos- Perú 2020
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UNIVERSIDAD PRIVADA DE LA SELVA PERUANA
Facultad de Enfermeriacutea
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
TESIS
ldquoCONOCIMIENTO Y PRAacuteCTICA DEL LAVADO DE MANOS EN
PROFESIONALES DE ENFERMERIacuteA DEL HOSPITAL III
ESSALUD PUNCHANA 2020rdquo
Tesis para el tiacutetulo profesional de licenciada en enfermeriacutea
Por
Bach Enf Tenazoa Gomez Jessica Ivonne
Asesoras
Lic Enf Elida Giannina Caballero Shavier Mg
Lic Est Perlita Riacuteos Del Aacuteguila Dra
Liacutenea de investigacioacuten
Gestioacuten del cuidado integral por etapas de vida
Iquitos- Peruacute
2020
Paacuteg 2
PAacuteGINA DEL JURADO
Mgr Enf Patricia Reaacutetegui Panduro
Presidente
Lic Enf Flor Meredid Marapara Murayari
Secretaria
Lic Enf JONAS AMPUDIA NAVARRO
Vocal
Mgr Enf Elida Giannina Caballero Shavier
Asesora
Paacuteg 3
DEDICATORIA
A Dios por darme la vida salud a quien ha forjado mi
camino y me ha dirigida por el sendero correcto en el que
en todo momento estaacute conmigo ayudaacutendome
A mi papito William quien desde el cielo
me dio la guiacutea para salir adelante y nunca
desmayar a mi mamita quien fue mi
sustento de cada diacutea a mis hermanos
quien con su ayuda moral me ayudaron a
concluir mis estudios
A mi hijita Jeydi Samara quien es el motor de vida
en seguir mis proyectos y metas y a miacute querido
esposo por su ayuda moral y espiritual
Paacuteg 4
RECONOCIMIENTO
Agradecer en especial a la Universidad Privada de la Selva peruana porque gracias a ellos
y a sus ensentildeanzas logre la culminacioacuten de mis estudios y realizar el informe final de mi
tesis
A los miembros del jurado calificador Mgr Enf Patricia Reaacutetegui Panduro Lic Enf
Flor Meredid Marapara Murayari Lic Enf Jonaacutes Ampudia Navarro Por los aportes
brindados para la culminacioacuten de esta tesis
A la asesora de tesis Lic Enf Por compartir sus conocimientos y experiencias en el campo
de la metodologiacutea
A las enfermeras del Hospital III Essalud Punchana que participaron voluntariamente en
la investigacioacuten y asiacute concluir satisfactoriamente con la tesis
A miacute gran amiga Jackeline quien nos apoyoacute en todo momento
Agradecer a la profesora Perlita quien nos brindoacute su colaboracioacuten en todo tiempo muchas
gracias
Paacuteg 5
DECLARACIOacuteN DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA PUBLICACIOacuteN DEL
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO
Yo Jessica Ivonne Tenazoa Gomez identificado con DNI 41127544 egresada de la
Carrera Profesional de Enfermeriacutea de la Universidad Privada de la Selva Peruana con el
artiacuteculo titulada ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado de manos en profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo
Declaro bajo juramento que
1) El artiacuteculo cientiacutefico es de mi autoriacutea
2) El artiacuteculo cientiacutefico no ha sido plagiado ni total ni parcialmente
3) El artiacuteculo cientiacutefico no ha sido autoplagiacuteado es decir no ha sido publicada ni
presentada anteriormente para alguna revista
4) De identificarse fraude (datos falsos) plagio (informacioacuten sin citar autores) autoplagiacuteo
(presentar como nuevo alguacuten trabajo de investigacioacuten propio que ya sido publicado)
pirateriacutea (uso ilegal de informacioacuten ajena) o falsificacioacuten (representan falsamente las
ideas de otros) asumo las consecuencia y sanciones que de mi accioacuten se derivan
sometieacutendome a la normativa vigente de la Universidad Privada de la Selva Peruana
5) Siacute el artiacuteculo fuese aprobado para su publicacioacuten en la Revista u otro documento de
difusioacuten cedo mis derechos patrimoniales y autorizo a la Universidad Privada de la Selva
Peruana la publicacioacuten y divulgacioacuten del documento en las condiciones procedimientos
y medios que disponga la Universidad
Iquitos 5 de Agosto del 2020
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
41127544
Paacuteg 6
DECLARATORIA DE AUTENTICIDAD Y NO PLAGIO
Por el presente documento yo Jessica Ivonne Tenazoa Gomez identificado con DNI Ndeg
41127544 en mi calidad de autor de la tesis titulada ldquoConocimiento y Praacutectica del
Lavado de Manos en Profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020rdquo Para optar el tiacutetulo profesional de enfermeriacutea que se otorga la Universidad Privada
de la Selva Peruana DECLARO EN HONOR Y VERDAD
I Que el presente trabajo de tesis es de mi exclusiva autoriacutea y en el mismo no existe
plagio de ninguna naturaleza en especial copia de otro trabajo de tesis o similar
presentado por cualquier persona ante otra Universidad
2 Dejo expresa constancia que las citas de otros autores han sido debidamente
identificadas en el trabajo por lo que no he asumido como propia las opiniones
vertidas por terceros ya sea de fuentes encontradas en medios escritos o del internet
3 Asimismo afirmo que he leiacutedo el documento de tesis en su totalidad y soy
plenamente consciente de todo su contenido
4 Asumo la responsabilidad de cualquier error u omisioacuten en el documento y soy
consciente que este compromiso de fidelidad de la tesis tiene connotaciones eacuteticas
pero tambieacuten de caraacutecter legal
En caso de incumplimiento de esta declaracioacuten me someto a lo dispuesto en las
normas acadeacutemicas de la Facultad y de la Universidad Privada de la Selva Peruana
asiacute como las acciones legales correspondientes
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
JESSICA IVONNE TENAZOA GOMEZ
41127544
Paacuteg 7
IacuteNDICE DE CONTENIDOS
PORTADA
PAacuteGINA DEL JURADO 2
DEDICATORIA 3
RECONOCIMIENTO 4
DECLARACIOacuteN DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA PUBLICACIOacuteN DEL ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO 5
DECLARATORIA DE AUTENTICIDAD Y NO PLAGIO 6
IacuteNDICE DE CONTENIDOS 7
INDICE DE CUADRO TABLAS YO GRAFICOS 9
RESUMEN 10
ABSTRACT 11
CAPITULO I INTRODUCCION 12
I Planteamiento del problema 15
11 Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica 15
12 Formulacioacuten del problema 16
121 Problema general 16
122 Problema especiacutefico 17
13 Objetivos 17
131 Objetivo General 17
132 Objetivos especiacuteficos 17
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO 18
21 Antecedentes 18
22 Bases teoacutericas 24
23 Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos 31
24 Hipoacutetesis 32
241 Hipoacutetesis General 32
242 Hipoacutetesis Especiacuteficas 32
2 5 Operacionalizacioacuten de las variables 33
CAPITULO III METODOLOGIacuteA 36
31 Tipo y nivel de la investigacioacuten 36
32 Disentildeo de la investigacioacuten 36
33 Poblacioacuten y muestra 37
331 Poblacioacuten 37
34 Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos 38
35 Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de datos 39
36 Aspectos Eacuteticos 39
Paacuteg 8
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS 40
41 RESULTADOS UNIVARIADO 40
42 DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS 50
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES 52
REFERENCIA BIBLIOGRAFIacuteA 54
ANEXOS 01 58
MATRIZ DE CONSISTENCIA 58
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO 61
ANEXO 02 82
CONSENTIMIENTO INFORMADO 82
ANEXO 03 83
CUESTIONARIO SOBRE CONOCMIENTO DE LAVADO DE MANOS 83
ANEXO 4 88
BASE DE DATOS 88
ANEXO 5 90
VALIDACION DE INSTRUMENTO 90
JUICIO DE EXPERTOS 96
ANEXO 6 99
SOLICITUD DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL INSTRUMENTO 99
ANEXO 7 101
INFORME DE ANTIPLAGIO 101
Paacuteg 9
INDICE DE CUADRO TABLAS YO GRAFICOS
Paacuteg 41
Tabla y Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
Paacuteg
442
Tabla y Graacutefico 2 Descriptivos del puntaje de conocimiento sobre el lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Paacuteg 43
Tabla y Graacutefico 3 Conocimiento sobre el lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 44
Tabla y Graacutefico 4 Respuestas a las preguntas sobre conocimiento de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Paacuteg 45
Tabla y Graacutefico5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 46
Tabla y Graacuteficos 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas sobre lavado de manos de
los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Paacuteg 47
Tabla y Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Paacuteg 10
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo no experimental
transversal correlacional la muestra estuvo constituida por 80 enfermeras la teacutecnica que
seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de datos fue la encuentas y la observacioacuten los instrumentos
fueron cuestionario y la lista de checklist el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de ldquoConocimiento de Lavado de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados Revelan que el 7750 de los profesionales
de enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento sobre el Lavado de Manos en tanto que
el 750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el nivel de conocimiento y la praacutectica de
lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica lavado de manos
Paacuteg 11
ABSTRACT
The present investigation work determined the relationship that exists between the
knowledge and infirmary practice in the professionals of infirmary of the Hospital III
Essalud Punchana 2020Method The used methodology was of design non experimental
traverse correlacional the sample was constituted by 80 nurses the technique that I know
used for the gathering of data it was the encuentas and the observation the instruments
were questionnaire and the checklist list the first one to obtain information about the level
of Knowledge of Laundry of Hands and the second orchestrate checklist Practical of
Laundry of Hands Results They reveal that 7750 of the infirmary professionals had
a high level of knowledge on the Laundry of Hands as long as 750 had a low level
likewise in relation to the Practice of Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands Conclusions The test of square chi X2c = 15269
GL=2 p=0000 = 005 it shows the relationship statistically significant between the level
of knowledge and the practice of laundry of hands in professionals of infirmary of the
Hospital III Essalud Punchana 2020
Key words Knowledge practice laundry of hands
Paacuteg 12
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones intrahospitalarias constituyen un problema serio
en la salud puacuteblica particularmente cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se deben
a la implementacioacuten de estrategias no recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guiacutea de la organizacioacuten Mundial de Salud (OMS)
sobre higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una Infeccioacuten intrahospitalarias se
define Como cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o cliacutenicamente manifiesta
entre las 48 ndash 72 horas post ingreso y afecta un enfermo como consecuencia de su
internamiento en un hospital al personal sanitario como consecuencia de su trabajo
una de estas causas de enfermedades intrahospitalaria se lleva a cabo por la inadecuada
practica de lavado de manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen presentes en los hospitales
Muchas de eacutestas infecciones pueden prevenirse si los trabajadores de la salud observan
buenas praacutecticas de control de infecciones tales como la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz Semmelweis demostroacute en 1846 la
importancia de la higiene de las manos en la prevencioacuten de infecciones hospitalarias
diversos hospitales en todo el mundo han aplicado estrategias para lograr que el
personal de salud realice un cuidadoso lavado de manos de acuerdo a protocolos
establecidos en razoacuten que esta simple praacutectica constituye el pilar fundamental en la
lucha contra las infecciones nosocomiales (3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes importante para disminuir las
infecciones teacutecnicamente sencilla que al no cumplirla aun conociendo los
profesionales no le realizan formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000 establecimientos de salud en 156
paiacuteses participan de la iniciativa de la OMS denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las
manosrdquo cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los pacientes a traveacutes de buenos
haacutebitos de higiene promoviendo el lavado de manos con jaboacuten como un medio
efectivo para prevenir y reducir enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Paacuteg 13
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019 Loreto realizoacute una investigacioacuten
ldquoAdherencia a la higiene de manos cliacutenicas de los profesionales de salud en todo los
servicios de la institucioacuten los resultados demostraron que el 7234 tienen adherencia
a la higiene de manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Justificacioacuten
La organizacioacuten Mundial de la salud refiere que el lavado de manos es la primera
estrategia efectiva que se puede utilizar para evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se observa la falta de compromiso por parte
del personal que trabaja en salud para el cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de manos Por otra parte involucra el
compromiso de las instituciones prestadoras de servicios de salud que deben promover
y proporcionar los elementos necesarios para la higiene de manos (6)
El aumento notable de las infecciones intrahospitalarias constituye un problema
de salud puacuteblica el cual supone un problema importante de seguridad para el paciente
y el gasto que supone ello para la familia la comunidad y el Estado hace necesario
que se ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y esencial como es el lavado de
manos como se sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de microrganismo que se
encuentran en la flora microbiana de la piel de las manos Al aplicar y conocer la
correcta teacutecnica de lavado de manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la diseminacioacuten
bacteriana en especial de un paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar informacioacuten actualizada a las
autoridades de la institucioacuten y personal de salud que labora del hospital III Essalud
Punchana 2020 a fin de formular e implementar programas de educacioacuten permanente
dirigida al personal de salud destinada a controlar el riesgo a adquirir infecciones
intrahospitalarias yo complicaciones derivadas del manejo del lavado de manos
contribuyendo a mejorar la calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 14
Limitaciones
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado para la recoleccioacuten de datos por
este motivo la buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute el tiempo
Paacuteg 15
I Planteamiento del problema
11 Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida primordial para reducir la
propagacioacuten de microorganismos sin embargo a pesar que una de las once soluciones
para la seguridad del paciente planteadas por la Organizacioacuten Mundial de Salud es
ldquoMejorar la higiene de las manos para prevenir las infecciones asociadas en la atencioacuten
de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de manos es muy escaso en todo el
mundo se ha calculado que si las enfermeras se lavaran las manos regularmente
durante su jornada de trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de infecciones
adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y sencilla que todo personal de salud
debe incorporar a su trabajo diario por ello es el mayor factor en la reduccioacuten de la
transmisioacuten de microorganismos para evitar las Infecciones nosocomiales que son la
mayor causa de morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes frecuentes Cocos Gram+
Candidas bacilos Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de
ls microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten al paciente son las manos de los
profesionales de salud debido al contacto de personas o artiacuteculo Durante el transcurso
de un diacutea normal de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto maacutes se prolongue la
asistencia mayores seraacuten el grado de contaminacioacuten de las manos y los riesgos
potenciales para la seguridad Del paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales han corroborado que el control
de las infecciones se basa en una serie de medidas sencillas y bien establecidas de
probada eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la higiene de las manos
constituye en gran medida el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el control de las infecciones Ademaacutes la
importancia de la higiene de las manos se enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de paquetes de medidas de intervencioacuten para
la prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro de este contexto la intervencioacuten de
Paacuteg 16
higiene de las manos propuesta por Semmelweis representoacute la primera evidencia de
que el lavado de las manos ante el contacto con los clientes podriacutea reducir los iacutendices
de infecciones asociadas a la asistencia a la salud ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de
la enfermera la restauracioacuten de la salud era inherente a esta funcioacuten acciones de
higiene de las manos a fin de promover la seguridad del paciente y propagacioacuten de un
ambiente terapeacuteutico segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede central de la regioacuten Loreto brindando
atencioacuten las 24 horas del dia en sus diferentes especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad de llevar a cabo un buen lavado de
manos con la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de pacientes asegurados ocasionando la
necesidad de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de enfermeriacutea que hace que se
obvie los pasos de la teacutecnica correcta del lavado de manos cliacutenico constituyendo un
problema a escala regional nacional y mundial Siendo necesario establecer el Diacutea
Mundial del Lavado de Manos Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de mayo y la
Organizacioacuten Mundial de la Salud viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de manos
para una atencioacuten maacutes segurardquo para fomentar en los trabajadores de la salud la mejora
de la higiene de las manos en la atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la disminucioacuten de
las infecciones intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la relacioacuten entre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea
12 Formulacioacuten del problema
121 Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante
el antildeo 2020
Paacuteg 17
122 Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el lavado de manos que tienen el
profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de manos que realiza el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica sobre el lavado
de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana durante el antildeo 2020
13 Objetivos
131 Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
132 Objetivos especiacuteficos
1 Identificar el nivel de conocimiento sobre lavado de manos que tiene el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 Identificar la praacutectica de lavado de manos que realiza el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
3 Establecer la relacioacuten que existe entre el conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 18
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
21Antecedentes
211 Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado ldquoConocimiento Actitudes y
Praacutecticas sobre el lavado de manos en el personal de salud del departamento de
pediatriacutea del Hospital escuela Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo como
objetivo evaluar los conocimientos Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de manos
Fue estudio del tipo descriptivo de Corte transversal Trabajo con 70 personal de salud
entre medicos y enfermeras Los resultados fueroacuten el 457 en cuanto al conocimiento
sobre el lavado de manos este es insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica del lavado de manos y un 729
presento una praacutectica favorable Se concluyo los conocimientos fueroacuten
insatisfactorios las Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas (6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio sobre ldquoAdherencia al Protocolo de
Higiene de Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital Provincial General Docente
Riobamba Abril-agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar la adherencia al
protocolo de higiene de manos del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte trasversal Trabajo con 30 personas 18 enfermeras
6 internos tanto de enfermeriacutea como de medicina y 6 meacutedicos Los resultados fueron
el 53 contestaron de forma correcta la encuesta del conocimiento por otra parte
en lo que se refiere al cumplimiento de los momentos fue de 78 y en los pasos el
cumplimiento fue de 85concluyo q la praacutectica del protocolo por parte del personal
de salud estaacute dentro de un rango de 75 en los que se refiere a los momentos de
lavado de manos y un 85 en los pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoConocimiento
y praacutectica sobre la higiene de manos en enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo
determinar el conocimiento y praacutectica de la higiene de mano en enfermeriacutea fue un
Disentildeo metodoloacutegico tipo descriptivo de corte transversal fue un estudio
Paacuteg 19
observacional y prospectivo Trabajo con 14 profesionales de enfermeriacutea llego a las
siguientes Conclusiones que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento menor al 70
El profesional de enfermeriacutea se encuentra con un nivel de conocimiento medio (50)
lo que nos indica trabajar en fortalecer los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se implementaraacute un protocolo guiacutea de sobre
la higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento
del protocolo de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100 profesionales de enfermeriacutea como
teacutecnicas de investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten como instrumentos el
cuestionario y la ficha de observacioacuten para evidenciar el cumplimiento del protocolo
Concluyo que la mayoriacutea de los profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances importancia del procedimiento del
lavado de manos para una oacuteptima atencioacuten del usuario ademaacutes al llevarlo a la praacutectica
protegen al paciente de infecciones nosocomiales Al aplicar la teacutecnica de observacioacuten
en la lista de chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de los profesionales de
enfermeriacutea cumplen con los pasos del protocolo de lavado de manos para una
adecuada atencioacuten al paciente (11)
212 Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado
de manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea del servicio de cuidados intensivos
de cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un instituto nacional de Lima 2019rdquo
Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica
de lavado de manos cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no experimental de
tipo descriptivo correlacional cuantitativo de corte transversal y prospectivo Trabajo
con una poblacioacuten de 50 profesionales de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a la conclusioacuten que ambos instrumentos
Paacuteg 20
fueroacuten validados por expertos especialista en el aacuterea con validez de contenido de 097
y 094 para la guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y Praacutectica
del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del hospital general de Jaeacuten
2018rdquo Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica del lavado de manos en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un estudio
cuantitativo de tipo descriptivo correlacional de corte transversal Tuvo una poblacioacuten
constituida por 34 profesionales de Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueron que el nivel de conocimiento seguacuten el cuestionario fue 50 de
profesionales tienen un nivel de conocimiento alto y medio El 88 de profesionales
tienen una adecuada praacutectica de lavado de manos 12 restantes tienen una inadecuada
praacutectica Se Concluyoacute que el 50 de profesionales tienen un nivel de conocimiento
alto y medio del lavado de mano y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no existe relacioacuten entre las variables
estudiada (13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten ldquoNivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos por los miembros del equipo quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la relacioacuten entre el
nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos por los miembros esteacuteriles del
equipo quiruacutergico se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de enfoque
cuantitativo trabajo con una poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos aplicaacutendose de
acuerdo a caacutelculo de muestreo a 35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento sobre el lavado de manos quiruacutergicos y
un instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de lavado de manos quiruacutergico Se
llegoacute a la conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce sobre lavado de manos
quiruacutergico al igual que el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene praacutecticas
adecuadas sobre el lavado de manos quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Paacuteg 21
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S (Lima 2017) en su investigacioacuten
titulado ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea del
Servicio de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma 2017rdquo Tuvo como objetivo determinar
el nivel de conocimiento del lavado de manos aplicados por el personal de enfermeriacutea
Metodologiacutea y tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo no experimental de tipo
descriptivo de corte transversal donde trabajo con 30 personal de salud entre enfermeras
y teacutecnicos de enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas edades comprendidas fueron
entre lt de 30 a 50 antildeos El mismo que cuenta con validez y confiabilidad asiacute mismo
para el anaacutelisis de datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo un puntaje de 085
el cual indica que el instrumento de investigacioacuten es confiable Los resultados
muestran que el personal de enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento alto en un
667 seguido de un 367 que tiene conocimiento medio y no se evidencia puntaje
en el nivel bajo Se llegoacute a la conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de enfermeriacutea
presenta nivel de conocimiento alto sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su estudio titulado ldquoNivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras del instituto regional de
enfermedades neoplaacutesicas del norte 2016rdquo tuvo como objetivo determinar el nivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras fue un estudio de tipo
descriptivo correlacional La poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74 enfermera a
las cuales se aplican dos instrumentos el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de Conocimiento de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado por las autoras y
el segundo instrumento checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo Tuvo como
conclusioacuten que el nivel de conocimiento se relaciona significativamente con la praacutectica
de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad del lavado de manos en el personal
asistencial de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles seraacuten las condiciones que
influyen en la implementacioacuten de mejora continua de calidad en el lavado de manos
en el personal asistencial La metodologiacutea fue un estudio de disentildeo experimental pre
experimento con un disentildeo pretest y postest en un solo grupo la poblacioacuten aplicada
Paacuteg 22
fue 94 trabajadores de servicios asistenciales los resultados Las condiciones del
personal en la capacitacioacuten conocimiento del momento tiempo del lavado de manos
asiacute como las condiciones institucionales en el uso de solucioacuten para el lavado de manos
Tuvo como Conclusioacuten que el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute inicialmente
la concientizacioacuten sobre el cumplimiento de procedimientos referido al lavado de
manos y luego poder disminuir el riesgo de las infecciones hospitalarias cuando el
control sobre la frecuencia y el tiempo de exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoRelacioacuten entre conocimientos y
praacutecticas sobre lavado de manos quiruacutergicos del personal de salud del servicio de sala
de operaciones del Instituto Nacional Materno Perinatal 2016rdquoTuvo como objetivo
Establecer la relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre el lavado de manos
quiruacutergico del personal de salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque cuantitativo
seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo para medir las praacutecticas del lavado de
manos quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoEficacia de una
intervencioacuten educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalariardquo Tuvo como objetivo determinar la eficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalaria en el
personal de salud Fue un estudio sistemaacutetica Trabajo con una Poblacioacuten y muestra
de 10 artiacuteculos encontrando que 40 (04) corresponden a Espantildea 30 (03) a Meacutexico
10 (01) corresponde a Brasil Colombia y Cuba respectivamente Se han examinado
en su mayoriacutea los estudios no experimentales con un 50 principalmente en los
paiacuteses de Espantildea Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten meta analiacutetica se
encontroacute un 10 perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos analizados el 80
coincide que las intervenciones educativas sobre lavado de manos son eficaces en el
personal de salud Se Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a incremento de
conocimiento cambios de actitud y comportamiento en forma duradera asegurando
Paacuteg 23
el cumplimiento de los protocolos y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en su estudio titulado ldquoConocimiento
y praacutecticas sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del
aacuterea quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash agosto 2015rdquoTuvo como objetivo
determinar la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre lavado de manos del
personal de enfermeriacutea trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30 enfermeros y 30
teacutecnicos de enfermeriacutea que participaron voluntariamente tuvo una metodologiacutea de un
cuestionario alternativas muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en tres categoriacuteas
bueno regular deficiente con una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista de
chequeo normada por el Ministerio de Salud concluyo que el personal de enfermeriacutea
no estaacute teniendo una actitud favorable para la praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y dar cumplimiento a la normativa de
seguridad del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su estudio titulado ldquoFavorecimiento la
adherencia al lavado de manos quiruacutergicos en el profesional de enfermeriacutea del servicio
del centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud- octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo
como objetivo comprender como es la adherencia al lavado de manos quiruacutergico en el
profesional de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con enfoque de paradigma socio
criacutetico Trabajo con una muestra de 6 enfermeras Los resultados fueron analizados
generaacutendose dos categoriacuteas Evidenciado como es la adherencia a lavado de manos
evidenciado favorecer la adherencia al lavado de manos Se concluyoacute que obvian
algunos pasos generando la existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que hacer
(20)
213 Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio titulado ldquoconocimientos y praacutecticas
sobre higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del hospital amazoacutenico de enero a
febrero 2015rdquo tiene como objetivo determinar los conocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de Enfermeriacutea Se aplicoacute una
investigacioacuten de enfoque cuantitativo de nivel descriptivo prospectivo de corte
Paacuteg 24
transversal Bajo esa premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y muestra de 56 teacutecnicos
en Enfermeriacutea Asimismo les fueron aplicados los instrumentos del cuestionario de
conocimiento y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio tuvo como resultados
Seguacuten el sexo El 839 son mujeres y el 161 varones Concluyoacute que la mayoriacutea
de los teacutecnicos en Enfermeriacutea conoce la importancia los momentos los materiales que
utilizan la frecuencia y las consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de la higiene
de manos durante la higiene de manos antes del contacto con el paciente y despueacutes del
contacto con el entorno del paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al lavado de manos
despueacutes de la exposicioacuten a fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre las variables en estudio motivo
por el cual los resultados del presente trabajo se constituiraacuten en aporte base para futuras
investigaciones y trabajos de intervencioacuten
22 Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas corrientes sobre el conocimiento tanto en la antiguumledad como en
el presente dan la pauta para determinar lo importante que es el saber y estos
contenidos dan base al pensamiento cientiacutefico y con ello forman el conocimiento
humano El conocimiento debe ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las enfermeras
aunado al desarrollo de habilidades y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del ser humano para explicar su
propia naturaleza y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes simple nos dice que
conocer consiste en adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este objeto comprende
cuatro componentes el sujeto que conoce el objeto conocido la operacioacuten misma de
conocer y el resultado obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes usadas en la investigacioacuten las
siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 25
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son distintos el primero expresa por
medio de esquemas conceptuales teoacutericas constante pruebas empiacutericas para responder
sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten vulgar el conocimiento popular
logrado al azar luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la experiencia puede ser falso
verdadero o probable Se caracteriza por ser desordenado por que no posee meacutetodos
ni teacutecnicas es superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los hechos observados sino que lo
analiza hasta llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo objetivo Este tipo de
conocimiento no acepta como verdad algo que no puede probar busca la forma de
probarlo para convertirlo en una teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea estaacute basada en fundamentos
cientiacuteficos eacuteticos y humaniacutesticos para ejercer su quehacer enfermero con calidad y
eacutetica profesional En el transcurso de su formacioacuten cualidades y destrezas para ejercer
su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones oportunas y directas para la
prevencioacuten de infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en los servicios de
hospitalizacioacuten emergencia y consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones de salud dantildean anualmente
millones de personas alrededor del mundo Son resultados involuntarios que originan
una alta tasa de morbimortalidad en los pacientes y sus familias asiacute como un enorme
aumento econoacutemico adicional en el sistema de salud (12)
Paacuteg 26
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la praacutectica de lavado de manos
como una conducta positiva promueve protege y mantiene su estado de bienestar ya
que promueve la reduccioacuten de enfermedades intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias con diferentes recuentos seguacuten el
lugar de la anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona podemos encontrar dos tipos
de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a traveacutes del contacto con pacientes
colonizados o infectados superficies u objetos contaminados pudiendo transmitirse
por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto con personas y objetos y suele ser
la responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo Ejemplos de estos microorganismos
son Escherichia coli que sobrevive por cortos periodos de tiempo y el Staphylococcus
aureus que se adquiere de los pacientes colonizados o del medio ambiente contaminado
(7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se encuentran habitualmente en la piel
de la mayoriacutea de las personas Se localiza en capas profundas de la piel Son
microorganismos que viven y se multiplican en forma persistente y habitual sobre piel
y mucosas Como son considerados residentes permanentes no son removidos por la
Paacuteg 27
friccioacuten mecaacutenica ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora residente no son
patoacutegenos pero pueden ocasionar infecciones graves cuando los procedimientos
invasivos facilitan su entrada a tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus coagulasa negativo Corynebacterium
spp y ciertos miembros de la familia Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente antimicrobiano para el lavado de
manos antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse teniendo en cuenta la ausencia de
absorcioacuten en la piel persistencia o accioacuten residual y una raacutepida reduccioacuten de la flora
de la piel tanto de la transitoria como de la residente teniendo en cuenta que su
espectro abarque los microorganismos maacutes frecuentemente aislados de las salas o
unidades de cuidados intensivosrdquo (7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro de calidad suficiente que
provoque la menor irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten jabonosa antiseacuteptica
a la clorhexidina en primer lugar o yodopovidona como alternativa (esta uacuteltima no es
la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que causa desnaturalizacioacuten de las
proteiacutenas Entre sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes seguro y tiene una
raacutepida reduccioacuten de la flora microbiana Tiene un espectro de accioacuten bactericida asiacute
tenemos a bacterias vegetativas Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona tiene la ventaja de amplio espectro
y una excelente actividad bactericida contra bacterias Gram positivas y gramnegativos
Buena actividad contra el mycobacterium tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre sus efectos causas disrupcioacuten de
la membrana de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de baja toxicidad buen efecto
Paacuteg 28
residual prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y bien tolerado incluso en piel
de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS (Organizacioacuten mundial de la
salud) el lavado de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60 segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican
durante las actividades asistenciales La accioacuten de higiene de manos puede realizarse
frotaacutendose las manos con un preparado de base alcohoacutelica o lavaacutendoselas con agua y
jaboacuten Seguacuten la propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la higiene de las manosraquo de
la OMS las indicaciones para la higiene de manos recomendadas por las Directrices
de la OMS para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten Sanitaria se integran en cinco
momentos esenciales en los que se necesita realizar la higiene de las manos en el curso
del proceso asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el paciente Limpia tus manos antes
de tocar o acercarte al paciente para prevenir la transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea
de asistencia al paciente y en uacuteltima instancia proteger al paciente de la colonizacioacuten
y en algunos casos de las infecciones exoacutegenas por parte de geacutermenes nocivos
trasmitidos por las manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones y cambios posturales valoracioacuten
o examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax
o realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con riesgo infeccioso para el paciente Para
impedir la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al paciente asiacute como de un punto
del cuerpo a otro del mismo paciente Si se emplea guantes para realizar el
procedimiento aseacuteptico debe lavarse las manos antes de colocarse los guantes
- Antes de cepillar los dientes al paciente de poner gotas en los ojos examinar
la boca La nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Paacuteg 29
- Antes de vendar una herida con o sin instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten cutaacutenea
- Antes de introducir un dispositivo meacutedico invasivo (caacutenula nasal sonda
nasogaacutestrica tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter percutaacuteneo drenaje)
detener o abrir cualquier circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con fines
de alimentacioacuten Monitorizacioacuten medicacioacuten succioacuten o drenaje
- Antes de preparar comida medicamentos productos farmaceacuteuticos o
materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a exposicioacuten de fluidos corporales
- Cuando termina el contacto con una membrana mucosa yo piel no intacta
- Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
- Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el paciente Al alejarse del
paciente despueacutes de haberlo tocado la ropa del paciente o una superficie de su
entorno y previa al siguiente contacto con una superficie en el aacuterea se asistencia
sanitaria Para proteger al profesional sanitario de la colonizacioacuten y la potencial
infeccioacuten por los geacutermenes del paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
- Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o acariciar la frente a un nintildeo
- Despueacutes de ayudar al paciente en las actividades de cuidado personal moverse
darse un bantildeo comer etc
- Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no invasiva (7)
Paacuteg 30
Quinto momento Despueacutes del contacto con el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al salir del entorno del paciente sin haber
tocado esta Esta indicacioacuten viene al producirse el uacuteltimo contacto con las superficies
y objetos inertes en el entorno del paciente Para proteger al personal sanitario de la
colonizacioacuten por los geacutermenes del paciente que pueden estar en las superficies objetos
del entorno inmediato y para proteger el entorno sanitario de la contaminacioacuten y la
potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento como cambiar la ropa de cama sin
que el paciente este en ella agarrar la barandilla de la cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial ajustar la velocidad de la perfusioacuten o
apagar una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el lavado de manos cliacutenico
siguiendo pasos establecidos los cuales se enumeran a continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
- Paso 1 Deposite en la palma de la mano una cantidad suficiente de jaboacuten para
cubrir las superficies de las manos
- Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute
- Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano
izquierda entrelazando los dedos y viceversa
- Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute con los dedos entrelazados
- Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano
opuesta agarraacutendose los dedos
- Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten el pulgar izquierdo atrapaacutendolo
con la palma de la mano derecha y viceversa
- Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la
mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y viceversa
- Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
- Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paacuteg 31
- Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
- Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para evitar contagios e infecciones
Publicado el 16 octubre 2017 Con la finalidad de prevenir contagios e infecciones en
los hospitales y establecimientos de salud el Seguro Social de Salud (Essalud)
presenta la Guiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la atencioacuten sanitaria tienen un
impacto econoacutemico en los pacientes y en los sistemas sanitarios a nivel mundial Una
buena higiene de manos en el momento apropiado y de la manera adecuada es la mejor
estrategia costo efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute
el programa ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes segurardquo ademaacutes ha elaborado
directrices sobre la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuiacutea
Teacutecnica para la implementacioacuten del proceso de higiene de manos en los
establecimientos de saludrdquo a traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando la
necesidad de estandarizar los procedimientos y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud (GCPS)
encargoacute a la Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y Salud en el Trabajo la
formulacioacuten de la ldquoGuiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos en las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se realice la higiene de manos en los
momentos adecuados y de esta manera se prevenga la propagacioacuten de las infecciones
asociadas a la atencioacuten de salud (IAAS) (7)
23 Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Paacuteg 32
bull Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o destruccioacuten de los organismos
productores de enfermedades o de un material infectado (22)
bull Bacteria Cualquiera de los pequentildeos microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
bull Conocimientos y praacutectica de lavado de manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que refiere poseer el Enfermero(a) del
Hospital III Essalud
bull Conocimiento Estado claro de la consciencia de uno mismo y del entorno en el
que la atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas (22)
bull Foacutemite Material inerte como la ropa de cama que puede transportar organismo
patoacutegeno (22)
bull Lavado de manos Procedimiento estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las manos realizado por los enfermeros
como medida de bioseguridad que debe tener los 11 pasos (7)
24 Hipoacutetesis
241 Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadiacutestica entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
242 Hipoacutetesis Especiacuteficas
1 El nivel de conocimiento sobre lavado de manos es alto en el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
2 Las praacutecticas de lavado de manos es buena en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 33
2 5 Operacionalizacioacuten de las variables
VARIABLE DEFINICIOacuteN
CONCEPTUAL
DEFINICIOacuteN
OPERACIONAL
DIMENSIONES INDICADORES ESCALA INSTRUMENTO
Variables
Independiente
Conocimiento
sobre el lavado
de manos
Es la facultad yo
capacidad del ser
humano que le
permite adquirir y
almacenar un
conjunto de
informacioacuten
sobre el lavado de
manos mediante
la experiencia
cliacutenica o el
aprendizaje
teoacuterico (13)
Son los
conocimientos que
poseen las
enfermeras acerca
del lavado de manos
Su eficacia depende
de la teacutecnica y el
tiempo (se
recomienda al menos
40 a 60 segundos)
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
bull Seleccioacuten de
material
Nominal
Cuestionario de
preguntas cerradas
baremo
Alto 14 a 20
Medio 11 a 13
Bajo 0 a 10
Paacuteg 34
Exposicioacuten
ocupacional
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
Variables
Dependiente
Praacutectica de
lavado de
manos
Son los pasos
ordenados para
realizar un
lavado de manos
Es la actividad que
realizan las
enfermeras del
lavado de manos
mediante la teacutecnica
respectiva
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
Nominal
Adecuada 13 a 16
Inadecuada 0 a 12
Paacuteg 35
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 36
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
31 Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo no experimental porque no hubo
manipulacioacuten de variables de nivel baacutesico
32 Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar transversal descriptivo por que va
describir como va las variables correlacional porque permitioacute establecer la asociacioacuten
entre las variables de estudio Transversal porque la informacioacuten respecto a las
variables en estudio se recolectoacute en un momento determinado del estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 37
33 Poblacioacuten y muestra
331 Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120 enfermera (os) q pertenecen a las
diferentes aacutereas de servicio del Hospital III Essalud Punchana 2020
332 Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma que detalla a continuacioacuten
n =N lowast Z2 lowast p lowast q
E2 lowast (N minus 1) + Z2 lowast p lowast q
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n =80 +lowast 1962 lowast 05 lowast 05
0052 lowast (80 minus 1) + 1962 lowast 05 lowast 05
n = 80
Paacuteg 38
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana Todas las
licenciadas(os) que acepten ser parte de la informacioacuten de la investigacioacuten mediante
el conocimiento informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
34 Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten La teacutecnica de encuesta estuvo
dirigida al profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Que
consistioacute en una serie de preguntas que se realizaron a los sujetos de estudios que tuvo
como finalidad reunir datos y conocimientos acerca del lavado de manos La
observacioacuten se realizoacute con la finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para evaluar las practicas que tienen las
enfermeras (os) sobre el lavado de manos
341 Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea elaborado
por la investigadora incluye presentacioacuten instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Paacuteg 39
342 Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea
siendo el promedio de valoracioacuten 95
35 Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el paquete estadiacutestico SPS versioacuten 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos estadiacutesticos para evidenciar si las
variables se relacionan o no estadiacutesticamente para ello se utilizaraacute la prueba chi
cuadrada (X2)
36 Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de estudio que conformaron la muestra
fueron respectados y protegidos a traveacutes del principio de la libertad por medio de la
participacioacuten voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten correcta y adecuada del
instrumento evitando distraer el tiempo que dispone las enfermeras (os) por otro lado
se aplicoacute el principio de beneficencia mediante el consentimiento informado de esta
manera tambieacuten se protegioacute el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados en forma
agrupada Asiacute mismo el instrumento fue aplicado en forma individual y se tuvo sumo
cuidado de no afectar la salud y mental de los encuestados
Paacuteg 40
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
41 RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugiacutea 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250 Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
4125
1250
875
750
625
625
500
375
375
250
250
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45
Emergencia
Cirugiacutea
UCI
Medicina
Neonatologiacutea
UCI-Neonatologiacutea
Consultorio Externo
Pediatriacutea
Enfermeriacutea administrativa
Centro Quiruacutergico
Sala de Recuperacioacuten
Paacuteg 41
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados del aacuterea laboral de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el 4125 (33)
pertenecen al aacuterea de emergencia El 1250 (10) pertenece al aacuterea de cirugiacutea el
750(6) pertenece al aacuterea de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea de
Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el 250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera
Administrativa y el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro Quiruacutergico y sala de
Recuperacioacuten
Paacuteg 42
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de conocimiento sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n DE
Centro Quiruacutergico 2 1600 000
Sala de Recuperacioacuten 2 1600 000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533 116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugiacutea 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360 219
Consultorio Externo 4 1300 346
Emergencia 33 1285 278
119875119903119900119898119890119889119894119900 119863119864 119863119890119904119907119894119886119888119894oacute119899 119864119904119905aacute119899119889119886119903 Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el
servicio de centro quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una desviacioacuten estaacutendar de
000 Igualmente que sala de recuperacioacuten con un promedio 1600 y una desviacioacuten
estaacutendar de 000 El servicio de uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten estaacutendar
de 098 El servicio de medicina con un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa tiene un promedio 1533 y una
desviacioacuten estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 115 El servicio de cirugiacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 158 El servicio de neonatologiacutea tiene un promedio 1440 y
una desviacioacuten estaacutendar de 358 El servicio de uci neonatologiacutea tienen un promedio
1360 y una desviacioacuten estaacutendar de 219 El servicio de consultorio externo tiene un
promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y el servicio de emergencia tienen un
promedia 1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Paacuteg 43
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados de nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos de los 80 (100) tienen profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el 750 (6) presenta un conocimiento
bajo sobre el lavado de manos
7750
1500
750
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Alto Medio Bajo
Paacuteg 44
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto Incorrecto Total
n n n
1 El lavado de manos es 68 8500 12 1500 80 10000
2 El objetivo del lavado de manos es 61 7625 19 2375 80 10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77 9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6 750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19 2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80 10000
7 La flora transitoria es 0 000 80 10000 80 10000
8
Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
61 7625 19 2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6 750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79 9875 1 125 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las preguntas sobre el conocimiento del
lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 En el iacutetem 1 el 85 realizan un correcto lavado de manos y el 15 marcaron
incorrecto En el iacutetem 2 el 76 conocen el objetivo del lavado de manos y el 2375
marcaron incorrecto En el iacutetem 3 el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375 marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875 realizan un correcto principal efecto
nocivo a consecuencias del lavado de manos y el 125 marcaron incorrecto El iacutetem
6 el 95 muestran un correcto la praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre y el 500
macaron incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron incorrectamente el conocimiento de
la flora transitoria y el 000 correctamente
Paacuteg 45
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico Ndeg5 se muestra los resultados de la praacutectica de lavado de
manos de los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un nivel
de praacutectica inadecuada
7500
2500
Adecuada Inadecuada
Paacuteg 46
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas sobre lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No Total
n n n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8 1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12 1500 80 10000
3
Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico
63 7875 17 2125 80 10000
4 Humedece las manos 68 8500 12 1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16 2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8 1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80 10000
8
Realiza el frotado de la palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa
69 8625 11 1375 80 10000
9 Realiza el frotado de las palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71 8875 9 1125 80 10000
10
Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
66 8250 14 1750 80 10000
11
Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un
movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa
72 9000 8 1000 80 10000
12
Realiza el frotado de la punta de los dedos de
la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de
rotacioacuten y viceversa
66 8250 14 1750 80 10000
13
Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude
65 8125 15 1875 80 10000
14
Realiza el secado de las manos con toques de
la parte proximal a la distal con una toalla de
papel
65 8125 15 1875 80 10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13 1625 80 10000
16
Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40
ndash 60 segundos
72 9000 8 1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y antebrazos estaacuten libres
de anillos pulseras relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el 85 si se observoacute
untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo realizan En
Paacuteg 47
el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos
hasta obtener agua a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40-60 segundos y el 10 no lo realiza
Paacuteg 48
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento
Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62 7750
Medio 7 875 5 625 12 1500
Bajo 1 125 5 625 6 750
Total 60 7500 20 2500 8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775 presenta un nivel de conocimiento alto
en el cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el 12 50 tienen una praacutectica
inadecuada Se demostroacute 15 presenta un nivel de conocimiento medio en el cual
875 tienen una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 75 presentan un nivel de conocimiento bajo en el cual el 125 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada
6500
875
125
1250625 625
0
10
20
30
40
50
60
70
Alto Medio Bajo
Adecuada Inadcuada
Paacuteg 49
Estos resultados fueron sometidos al estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α = 005 porque si existe relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 50
42 DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia
de las demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los siguientes autores Astoray E
Coacutendor D Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos del personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo Palma 2017 Cuyo
resultado fue 76 9 tienen un conocimiento de nivel alto el servicio de Pediatriacutea
acerca del lavado de manos asiacute mismo no coinciden con el autor Castro M en su
estudio titulado Condiciones que influyen en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo
resultado 30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto el 1500
(12) presenta un nivel de conocimiento medio mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto Regional de Enfermedades
Neoplaacutesicas del Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen conocimiento de nivel
alto acerca del conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo con el autor Ruiz A en
su estudio titulado cumplimiento de lavado de manos por los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84 tienen un
conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20)
presenta un nivel de praacutectica inadecuada estos datos coinciden con los siguientes
autores Coventildeas R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute Cayetano Heredia
Piura 2018 Cuyo resultado fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos Asiacute mismo con el autor Mendoza
K Sandoval R en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte
2016 Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica adecuada y el 39 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos
Paacuteg 51
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran aspectos evaluados de praacutecticas de lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea adecuadamente dando el resulta positivo
Estos datos coinciden con los siguientes autores Ruiz A en su estudio cumplimiento
de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital san Vicente de
Pauacutel 2016 Cuyo resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento
y la praacutectica de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 con un resultado de chi cuadrado X2c= 15269 gl=2
p=0000 α = 005 Estos resultados coinciden con el autor Mendoza K Sandoval R
en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos en
enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado estadiacutestico fue x2= 48581 p= 0000 lt005
Paacuteg 52
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
1 El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es el aacuterea de emergencia con un 4125
2 El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado de manos es el aacuterea de Centro
quiruacutergico con un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
3 Se encontroacute un alto nivel conocimiento y praacutectica del lavado conocimiento de
lavado de manos de 7750
4 Se encontroacute que los profesionales de enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
5 Finalmente se encontroacute relacioacuten estadiacutestica significativa entre el conocimiento y
Praacutectica d lavado de manos del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 53
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
1 Se recomienda al Hospital III Essalud Punchana realizar un comiteacute de
elaboracioacuten yo actualizacioacuten del protocolo institucional sobre lavado de
manos asiacute como evaluacioacuten constante al personal de enfermeriacutea
2 Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten del Hospital III Essalud
Punchana difundir a los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres que
ayudan promover el lavado de manos para implementar nuevos
conocimientos para actuar como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
3 A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del Hospital III Essalud Punchana
2020 solicitar implementacioacuten constante de materiales e insumos para el
lavado de manos
4 A las enfermeras del Hospital III Essalud Punchana realizar todos los
pasos correctamente de lavado de manos asiacute disminuir la morbilidad de
riesgo de enfermedades en nuestros pacientes
Paacuteg 54
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httprepositoriounprgedupehandleUNPRG8255
21 Rengifo DAacute conocimientos y praacutecticas sobre higiene de manos en teacutecnicos de
enfermeriacutea del hospital amazoacutenico de enero a febrero 2015 [Online] 2015 [cited
2015 Enero- Febrero 4 Available from
httprepositoriouapedupehandleuap1791
22 Mosby Diccionario Mosby de Medicina y Ciencias de la Salud 265867th ed Salud dm
editor Espantildea 84-8086140-1 1995
Paacuteg 56
23 TH HP NANDA INTERNACIONAL DIAGNOSTICO DE ENFERMERIacuteA PHD ed ELSEVIER
2014 2 editors BARCELONA 9780470654828 th 2012 - 2014
24 [Online]
25
26 MARTEL OLIVA LR EL CONOCIMIENTO Y APLICACION DEL CORRECTO LAVADO DE
MANOS DEL PROFESIONAL DE ENFERMERIA Y LA INFLUENCIA DE LA RECUPERACION DE
LOS PACIENTES EN EL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL HOSPITAL BARRANCA
CAJATAMBO [Online] 2017 [cited 2017 JUNIO - JULIO 1 Available from
httprepositorioautonomadeicaedupehandleautonomadeica243
Paacuteg 57
Anexos
Paacuteg 58
ANEXOS 01
MATRIZ DE CONSISTENCIA
PROBLEMA OBJETIVO HIPOTESIS VARIABLES DIMENCIONES INDICADORES METODOLOGIA
Problema
general
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y
praacutectica de lavado
de manos que
presenta el
profesional de
Enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
Objetivo
general
Determinar la
relacioacuten q existe
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Objetivo
especifico
Hipoacutetesis
general
Existe relacioacuten
significativa
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Hipoacutetesis
especifica
1 El nivel de
conocimiento
Variable
Independiente
1
Conocimiento
del lavado de
manos
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
Tipo de investigacioacuten
bull Correlacional
Disentildeo de
investigacioacuten
bull No
experimental
transaccional
correlacional
Poblacioacuten
Personal de enfermeriacutea
del hospital III Essalud
Punchana siendo un
total de 120 enfermeras
Paacuteg 59
Problema
especifico
iquestCuaacutel es el nivel
de conocimiento
sobre el lavado de
manos que tienen
el profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
iquestCoacutemo es la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
2020
1 Identificar el
nivel de
conocimiento
sobre lavado de
manos que tiene
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital
III Essalud
Punchana 2020
2 Identificar las
teacutecnicas de
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud
Punchana 2020
3 Establecer la
relacioacuten que
existe entre el
sobre lavado de
manos es alto en
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
2 las teacutecnicas de
lavado de manos
es buena en el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Variables
Dependiente 2
Exposicioacuten
ocupacional
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
bull Seleccioacuten de
material
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
(os) participaran del
estudio
Muestra
Estaraacute conformada por
el 80 (100) de la
poblacioacuten de las
enfermeras del Hospital
III Essalud Punchana
2020
Los instrumentos son
El cuestionario fue
constituido por
preguntas cerradas para
medir el nivel de
conocimiento
Y la lista de checklist
para evaluar la praacutectica
de lavado de manos
Paacuteg 60
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que presenta el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
2020
conocimiento y
las praacutecticas de
lavado de manos
en el profesional
de enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Praacutectica
preventiva
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 61
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO
Conocimiento y Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Knowledge and Practice of the laundry of hands in professionals of infirmary of
the Hospital III Essalud Punchana 2020
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Jessicatenazoagomezgmailcom
Universidad Privada de la Selva Peruana
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y
praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo
no experimental transversal correlacional la
muestra estuvo constituida por 80 enfermeras
la teacutecnica que seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de
datos fue la encuentas y la observacioacuten los
instrumentos fueroacuten cuestionario y la lista de
checklist el primero para obtener informacioacuten
acerca del nivel de ldquoConocimiento de Lavado
de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados
Revelan que el 7750 de los profesionales de
enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento
sobre el Lavado de Manos en tanto que el
750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en
relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea
realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica
incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269
GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el
nivel de conocimiento y la praacutectica de lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica
lavado de manos
ABSTRACT
The present investigation work determined the
relationship that exists between the knowledge
and infirmary practice in the professionals of
infirmary of the Hospital III Essalud Punchana
2020Method The used methodology was of
design non experimental traverse correlacional
the sample was constituted by 80 nurses the
technique that I know used for the gathering of
data it was the encuentas and the observation
the instruments were questionnaire and the
checklist list the first one to obtain information
about the level of Knowledge of Laundry of
Hands and the second orchestrate checklist
Practical of Laundry of Hands Results They
reveal that 7750 of the infirmary
professionals had a high level of knowledge on
the Laundry of Hands as long as 750 had a
low level likewise in relation to the Practice of
Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands
Conclusions The test of square chi X2c =
15269 GL=2 p=0000 = 005 it shows the
relationship statistically significant between
the level of knowledge and the practice of
laundry of hands in professionals of infirmary
of the Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 62
Key words Knowledge practice laundry of
hands
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones
intrahospitalarias constituyen un problema
serio en la salud puacuteblica particularmente
cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se
deben a la implementacioacuten de estrategias no
recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guia de la
Organizacioacuten Mundial de Salud (OMS) sobre
higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una
Infeccioacuten intrahospitalarias se define Como
cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o
cliacutenicamente manifiesta entre las 48 ndash 72 horas
post ingreso y afecta un enfermo como
consecuencia de su internamiento en un
hospital al personal sanitario como
consecuencia de su trabajo una de estas causas
de enfermedades intrahospitalarias se lleva a
cabo por la inadecuada praacutectica de lavado de
manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen
presentes en los hospitales Muchas de estas
infecciones pueden prevenirse si los
trabajadores de la salud observan buenas
praacutecticas de control de infecciones tales Como
la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz
Semmelweis demostroacute en 1846 la Importancia
de la higiene de las manos en la prevencioacuten de
infecciones hospitalaria diversos hospitales en
todo el mundo han aplicado estrategias para
lograr que el personal de salud realice un
cuidadoso lavado de manos de acuerdo a
protocolos establecidos en razoacuten que esta
simple praacutectica constituye el Pilar fundamental
en la lucha contra las infecciones nosocomiales
(3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes
importante para disminuir las infecciones
teacutecnica mente sencilla que al no cumplirla auacuten
conociendo los profesionales no le realizan
formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000
establecimientos de salud en 156 paiacuteses
participan de la iniciativa de la OMS
denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las manosrdquo
cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los
pacientes a traveacutes de buenos haacutebitos de higiene
promoviendo el lavado de manos con jaboacuten
como un medio efectivo para prevenir y reducir
enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019
Loreto realizoacute una investigacioacuten ldquoAdherencia
a la higiene de manos cliacutenicas de los
profesionales de salud en todo los servicios de
la institucioacuten los resultados demostraron que el
7234 tienen Adherencia a la higiene de
manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la
praacutectica de lavado de manos en el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
Paacuteg 63
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos por este motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Planteamiento del problema
Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida
primordial para reducir la propagacioacuten de
microorganismos sin embargo a pesar que una
de las once soluciones para la seguridad del
paciente planteadas por la Organizacioacuten
Mundial de Salud es ldquoMejorar la higiene de las
manos para prevenir las infecciones asociadas
en la atencioacuten de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de
manos es muy escaso en todo el mundo se ha
calculado que si las enfermeras se lavaran las
manos regularmente durante su jornada de
trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de
infecciones adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y
sencilla que todo personal de salud debe
incorporar a su trabajo diario por ello es el
mayor factor en la reduccioacuten de la transmisioacuten
de microorganismos para evitar las Infecciones
nosocomiales que son la mayor causa de
morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes
frecuentes Cocos Gram+ Candidas bacilos
Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los
casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de ls
microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten
al paciente son las manos de los profesionales
de salud debido al contacto de personas o
artiacuteculo Durante el transcurso de un diacutea normal
de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto
maacutes se prolongue la asistencia mayores seraacuten
el grado de contaminacioacuten de las manos y los
riesgos potenciales para la seguridad Del
paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales
han corroborado que el control de las
infecciones se basa en una serie de medidas
sencillas y bien establecidas de probada
eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la
higiene de las manos constituye en gran medida
el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el
control de las infecciones Ademaacutes
Importancia de la higiene de las manos se
enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de
paquetes de medidas de intervencioacuten para la
prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro
de este contexto la intervencioacuten de higiene de
las manos propuesta por Semmelweis
representoacute la primera evidencia de que el
lavado de las manos ante el contacto con los
clientes podriacutea reducir los iacutendices de
infecciones asociadas a la asistencia a la salud
ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de la enfermera
la restauracioacuten de la salud era inherente a esta
funcioacuten acciones de higiene de las manos a fin
de promover la seguridad del paciente y
propagacioacuten de un ambiente terapeacuteutico
segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede
central de la region Loreto brindando atencioacuten
las 24 horas del dia en sus diferentes
especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos
servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad
de llevar a cabo un buen lavado de manos con
la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de
pacientes asegurados ocasionando la necesidad
de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de
enfermeriacutea que hace que se obvie los pasos de
Paacuteg 64
la teacutecnica correcta del lavado de manos
cliacutenico constituyendo un problema a escala
regional nacional y mundial Siendo necesario
establecer el Diacutea Mundial del Lavado de Manos
Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de
mayo y la Organizacioacuten Mundial de la Salud
viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de
manos para una atencioacuten maacutes segurardquo para
fomentar en los trabajadores de la salud la
mejora de la higiene de las manos en la
atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la
disminucioacuten de las infecciones
intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la
relacioacuten entre conocimiento y praacutectica de
lavado de manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea
Justificacioacuten
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos esto motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Formulacioacuten del problema
Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo
2020
Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos que tienen el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de
manos que realiza el profesional de Enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana durante el
antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica sobre el lavado de
manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Objetivos
Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Objetivos especiacuteficos
Paacuteg 65
Identificar el nivel de conocimiento sobre
lavado de manos que tiene el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Identificar la praacutectica de lavado de manos que
realiza el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Establecer la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
Antecedentes
Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado
ldquoConocimiento Actitudes y Praacutecticas sobre el
lavado de manos en el personal de salud del
departamento de pediatriacutea del Hospital escuela
Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo
como objetivo evaluar los conocimientos
Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de
manos Fue estudio del tipo descriptivo de
Corte transversal Trabajo con 70 personal de
salud entre medicos y enfermeras Los
resultados fueroacuten el 457 en cuanto al
conocimiento sobre el lavado de manos este es
insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica
del lavado de manos y un 729 presento una
praacutectica favorable Se concluyo los
conocimientos fueroacuten insatisfactorios las
Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas
(6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio
sobre ldquoAdherencia al Protocolo de Higiene de
Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital
Provincial General Docente Riobamba Abril-
agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar
la Adherencia al protocolo de higiene de manos
del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte transversal
Trabajo con 30 personas 18 enfermeras 6
internos tanto de enfermeriacutea como de medicina
y 6 meacutedicos Los resultados fueroacuten el 53
contestaron de forma correcta la encuesta del
conocimiento por otra parte en lo que se refiere
al cumplimiento de los momentos fue de 78
y en los pasos el cumplimiento fue de
85concluyo q la praacutectica del protocolo por
parte del personal de salud estaacute dentro de un
rango de 75 en los que se refiere a los
momentos de lavado de manos y un 85 en los
pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y
praacutectica sobre la higiene de manos en
enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre
gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo determinar
el conocimiento y praacutectica de la higiene de
mano en enfermeriacutea fue un Disentildeo
metodoloacutegico tipo descriptivo de corte
transversal fue un estudio observacional y
prospectivo Trabajo con 14 profesionales de
enfermeriacutea llego a las siguientes Conclusiones
que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento
menor al 70 El profesional de enfermeriacutea se
encuentra con un nivel de conocimiento medio
(50) lo que nos indica trabajar en fortalecer
los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se
implementaraacute un protocolo guia de sobre la
higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento del
protocolo de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo
evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio
descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100
profesionales de enfermeriacutea como teacutecnicas de
investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten
como instrumentos el cuestionario y la ficha de
observacioacuten para evidenciar el cumplimiento
del protocolo Concluyo que la mayoriacutea de los
profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances
importancia del procedimiento del lavado de
manos para una optima atencioacuten del usuario
ademaacutes al llevarlo a la praacutectica protegen al
paciente de infecciones nosocomiales Al
aplicar la teacutecnica de observacioacuten en la lista de
chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de
los profesionales de enfermeriacutea cumplen con
Paacuteg 66
los pasos del protocolo de lavado de manos
para una adecuada atencioacuten al paciente (11)
Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio
ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado de
manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea
del servicio de cuidados intensivos de
cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un
instituto nacional de Lima 2019rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten que existe entre
el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no
experimental de tipo descriptivo correlacional
cuantitativo de corte transversal y prospectivo
Trabajo con una poblacioacuten de 50 profesionales
de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el
lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a
la conclusioacuten que ambos instrumentos fueroacuten
validados por expertos especialista en el aacuterea
con validez de contenido de 097 y 094 para la
guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten
titulado ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
hospital general de Jaeacuten 2018rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de
conocimiento y praacutectica del lavado de manos
en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un
estudio cuantitativo de tipo descriptivo
correlacional de corte transversal Tuvo una
poblacioacuten constituida por 34 profesionales de
Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueroacuten que el nivel de conocimiento
seguacuten el cuestionario fue 50 de profesionales
tienen un nivel de conocimiento alto y medio
El 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos 12 restantes
tienen una inadecuada praacutectica Se Concluyoacute
que el 50 de profesionales tienen un nivel de
conocimiento alto y medio del lavado de mano
y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no
existe relacioacuten entre las variables estudiada
(13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten
ldquoNivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros del equipo quiruacutergico
del hospital III Joseacute Cayetano Heredia Piura
2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la
relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
esteacuteriles del equipo quiruacutergico se aplicoacute la
metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de
enfoque cuantitativo trabajo con una
poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos
aplicaacutendose de acuerdo a caacutelculo de muestreo a
35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la
informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento
sobre el lavado de manos quiruacutergicos y un
instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de
lavado de manos quiruacutergico Se llegoacute a la
conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce
sobre lavado de manos quiruacutergico al igual que
el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene
praacutecticas adecuadas sobre el lavado de manos
quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados
positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S
(Lima 2017) en su investigacioacuten titulado
ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de
manos del personal de enfermeriacutea del Servicio
de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma
2017rdquo Tuvo como objetivo determinar el nivel
de conocimiento del lavado de manos aplicados
por el personal de enfermeriacutea Metodologiacutea y
tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo
no experimental de tipo descriptivo de corte
transversal donde trabajo con 30 personal de
salud entre enfermeras y teacutecnicos de
enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas
edades comprendidas fueron entre lt de 30 a 50
antildeos El mismo que cuenta con validez y
confiabilidad asiacute mismo para el anaacutelisis de
datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo
un puntaje de 085 el cual indica que el
instrumento de investigacioacuten es confiable Los
resultados muestran que el personal de
enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento
alto en un 667 seguido de un 367 que
tiene conocimiento medio y no se evidencia
puntaje en el nivel bajo Se llegoacute a la
conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de
enfermeriacutea presenta nivel de conocimiento alto
Paacuteg 67
sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su
estudio titulado ldquoNivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en enfermeras del
instituto regional de enfermedades Neoplaacutesicas
del Norte 2016rdquo tuvo como objetivo
determinar el nivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos en enfermeras fue un
estudio de tipo descriptivo correlacional La
poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74
enfermera a las cuaacuteles se aplican dos
instrumentos el primero para obtener
informacioacuten acerca del nivel de Conocimiento
de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado
por las autoras y el segundo instrumento
checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo
Tuvo como conclusioacuten que el nivel de
conocimiento se relaciona significativamente
con la praacutectica de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado
ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
del lavado de manos en el personal asistencial
de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles
seraacuten las condiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
en el lavado de manos en el personal
asistencial La metodologiacutea fue un estudio de
disentildeo experimental pre experimento con un
disentildeo pretest y postest en un solo grupo la
poblacioacuten aplicada fue 94 trabajadores de
servicios asistenciales los resultados Las
condiciones del personal en la Capacitacioacuten
conocimiento del momento tiempo del lavado
de manos asiacute como las condiciones
institucionales en el uso de solucioacuten para el
lavado de manos Tuvo como Conclusioacuten que
el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute
inicialmente la concientizacioacuten sobre el
cumplimiento de procedimientos referido al
lavado de manos y luego poder disminuir el
riesgo de las infecciones hospitalarias cuando
el control sobre la frecuencia y el tiempo de
exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado
ldquoRelacioacuten entre conocimientos y praacutecticas
sobre lavado de manos quiruacutergico del personal
de salud del servicio de sala de operaciones del
Instituto Nacional Materno Perinatal
2016rdquoTuvo como objetivo Establecer la
relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre
el lavado de manos quiruacutergico del personal de
salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque
cuantitativo seguacuten el anaacutelisis y alcance de los
resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el
tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados
mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los
conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo
para medir las praacutecticas del lavado de manos
quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su
estudio titulado ldquoEficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la
prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalariasrdquo
Tuvo como objetivo determinar la eficacia de
una intervencioacuten educativa sobre lavado de
manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalaria en el personal de salud Fue un
estudio sistemaacutetica Trabajo con una
Poblacioacuten y muestra de 10 artiacuteculos
encontrando que 40 (04) corresponden a
Espantildea 30 (03) a Meacutexico 10 (01)
corresponde a Brasil Colombia y Cuba
respectivamente Se han examinado en su
mayoriacutea los estudios no experimentales con un
50 principalmente en los paiacuteses de Espantildea
Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten
meta analiacutetica se encontroacute un 10
perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos
analizados el 80 coincide que las
intervenciones educativas sobre lavado de
manos son eficaces en el personal de salud Se
Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a
incremento de conocimiento cambios de
actitud y comportamiento en forma duradera
asegurando el cumplimiento de los protocolos
y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria
disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en
su estudio titulado ldquoConocimiento y praacutecticas
Paacuteg 68
sobre el lavado de manos del personal de
enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del aacuterea
quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash
agosto 2015rdquoTuvo como objetivo determinar
la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre
lavado de manos del personal de enfermeriacutea
trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30
enfermeros y 30 teacutecnicos de enfermeriacutea que
participaron voluntariamente tuvo una
metodologiacutea de un cuestionario alternativas
muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en
tres categoriacuteas bueno regular deficiente con
una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista
de chequeo normada por el Ministerio de Salud
concluyo que el personal de enfermeriacutea no
estaacute teniendo una actitud favorable para la
praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y
dar cumplimiento a la normativa de seguridad
del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su
estudio titulado ldquoFavorecimiento la Adherencia
al lavado de manos quiruacutergicos en el
profesional de enfermeriacutea del servicio del
Centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud-
octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo como
objetivo comprender como es la Adherencia al
lavado de manos quiruacutergico en el profesional
de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con
enfoque de paradigma socio criacutetico Trabajo
con una muestra de 6 enfermeras Los
resultados fueron analizados generaacutendose dos
categoriacuteas Evidenciado como es la Adherencia
a lavado de manos evidenciado favorecer la
Adherencia al lavado de manos Se concluyoacute
que obvian algunos pasos generando la
existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que
hacer (20)
Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio
titulado ldquoconocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del
hospital Amazoacutenico de enero a febrero 2015rdquo
tiene como objetivo determinar los
conocimientos y praacutecticas sobre higiene de
manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de
Enfermeriacutea Se aplicoacute una investigacioacuten de
enfoque cuantitativo de nivel descriptivo
prospectivo de corte transversal Bajo esa
premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y
muestra de 56 teacutecnicos en Enfermeriacutea
Asimismo les fueron aplicados los
instrumentos del cuestionario de conocimiento
y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio
tuvo como resultados Seguacuten el sexo El 839
son mujeres y el 161 vairones Concluyoacute
que la mayoriacutea de los teacutecnicos en Enfermeriacutea
conoce la importancia los momentos los
materiales que utilizan la frecuencia y las
consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de
la higiene de manos durante la higiene de
manos antes del contacto con el paciente y
despueacutes del contacto con el entorno del
paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al
lavado de manos despueacutes de la exposicioacuten a
fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre
las variables en estudio motivo por el cual los
resultados del presente trabajo se constituiraacuten
en aporte base para futuras investigaciones y
trabajos de intervencioacuten
Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas Corrientes sobre el conocimiento
tanto en la antiguumledad como en el presente dan
la pauta para determinar lo importante que es el
saber y estos contenidos dan base al
pensamiento cientiacutefico y con ello forman el
conocimiento humano El conocimiento debe
ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las
enfermeras aunado al desarrollo de habilidades
y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del
ser humano para explicar su propia naturaleza
y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes
simple nos dice que conocer consiste en
adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este
objeto comprende cuatro componentes el
sujeto que conoce el objeto conocido la
operacioacuten misma de conocer y el resultado
obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes
usadas en la investigacioacuten las siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano
cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 69
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son
distintos el primero expresa por medio de
esquemas conceptuales teoacutericas constante
pruebas empiacutericas para responder sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten
vulgar el conocimiento popular logrado al azar
luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y
no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la
experiencia puede ser falso verdadero o
probable Se caracteriza por ser desordenado
por que no posee meacutetodos ni teacutecnicas es
superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los
hechos observados sino que lo analiza hasta
llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo
objetivo Este tipo de conocimiento no acepta
como verdad algo que no puede probar busca
la forma de probarlo para convertirlo en una
teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea
estaacute basada en fundamentos cientiacuteficos eacuteticos
y humaniacutesticos para ejercer su que hacer
enfermero con calidad y eacutetica profesional En
el transcurso de su formacioacuten cualidades y
destrezas para ejercer su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones
oportunas y directas para la prevencioacuten de
infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en
los servicios de hospitalizacioacuten emergencia y
consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones
de salud dantildean anualmente millones de
personas alrededor del mundo Son resultados
involuntarios que originan una alta tasa de
morbimortalidad en los pacientes y sus
familias asiacute como un enorme aumento
econoacutemico adicional en el sistema de salud
(12)
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la
praacutectica de lavado de manos como una
conducta positiva promueve protege y
mantiene su estado de bienestar ya que
promueve la reduccioacuten de enfermedades
intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias
con diferentes recuentos seguacuten el lugar de la
anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona
podemos encontrar dos tipos de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser
responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a
traveacutes del contacto con pacientes colonizados o
infectados superficies u objetos contaminados
pudiendo transmitirse por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto
con personas y objetos y suele ser la
responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten
asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel
por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo
normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo
Ejemplos de estos microorganismos son
Escherichia coli que sobrevive por cortos
periodos de tiempo y el Staphylococcus aureus
que se adquiere de los pacientes colonizados o
del medio ambiente contaminado (7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se
encuentran habitualmente en la piel de la
mayoriacutea de las personas Se localiza en capas
profundas de la piel Son microorganismos que
viven y se multiplican en forma persistente y
habitual sobre piel y mucosas Como son
considerados residentes permanentes no son
removidos por la friccioacuten mecaacutenica
ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora
residente no son patoacutegenos pero pueden
ocasionar infecciones graves cuando los
procedimientos invasivos facilitan su entrada a
tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus
coagulasa negativo Corynebacterium spp y
Paacuteg 70
ciertos miembros de la familia
Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente
antimicrobiano para el lavado de manos
antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse
teniendo en cuenta la ausencia de absorcioacuten en
la piel persistencia o accioacuten residual y una
raacutepida reduccioacuten de la flora de la piel tanto de
la transitoria como de la residente teniendo en
cuenta que su espectro abarque los
microorganismos maacutes frecuentemente aislados
de las salas o unidades de cuidados intensivosrdquo
(7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro
de calidad suficiente que provoque la menor
irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten
jabonosa antiseacuteptica a la clorhexidina en primer
lugar o yodopovidona como alternativa (esta
uacuteltima no es la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como
agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que
causa desnaturalizacioacuten de las proteiacutenas Entre
sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes
seguro y tiene una raacutepida reduccioacuten de la flora
microbiana Tiene un espectro de accioacuten
bactericida asiacute tenemos a bacterias vegetativas
Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona
tiene la ventaja de amplio espectro y una
excelente actividad bactericida contra bacterias
Gram positivas y gramnegativos Buena
actividad contra el mycobacterium
tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre
sus efectos causas disrupcioacuten de la membrana
de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de
baja toxicidad buen efecto residual
prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y
bien tolerado incluso en piel de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS
(Organizacioacuten mundial de la salud) el lavado
de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60
segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos
efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones
y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican durante
las actividades asistenciales La accioacuten de
higiene de manos puede realizarse frotaacutendose
las manos con un preparado de base alcohoacutelica
o lavaacutendoselas con agua y jaboacuten Seguacuten la
propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la
higiene de las manosraquo de la OMS las
indicaciones para la higiene de manos
recomendadas por las Directrices de la OMS
para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten
Sanitaria se integran en cinco momentos
esenciales en los que se necesita realizar la
higiene de las manos en el curso del proceso
asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el
paciente Limpia tus manos antes de tocar o
acercarte al paciente para prevenir la
transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea de
asistencia al paciente y en uacuteltima instancia
proteger al paciente de la colonizacioacuten y en
algunos casos de las infecciones exoacutegenas por
parte de geacutermenes nocivos trasmitidos por las
manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones
y cambios posturales valoracioacuten o
examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el
pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax o
realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un
procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con
riesgo infeccioso para el paciente Para impedir
la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al
paciente asiacute como de un punto del cuerpo a
otro del mismo paciente Si se emplea guantes
para realizar el procedimiento aseacuteptico debe
lavarse las manos antes de colocarse los
guantes
Antes de cepillar los dientes al paciente de
poner gotas en los ojos examinar la boca La
nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Antes de vendar una herida con o sin
instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten
cutaacutenea
Paacuteg 71
Antes de introducir un dispositivo meacutedico
invasivo (caacutenula nasal sonda nasogaacutestrica
tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter
percutaacuteneo drenaje) detener o abrir cualquier
circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con
fines de alimentacioacuten Monitorizacioacuten
medicacioacuten succioacuten o drenaje
Antes de preparar comida medicamentos
productos farmaceacuteuticos o materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de
exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse
contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea
con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a
exposicioacuten de fluidos corporales
Cuando termina el contacto con una membrana
mucosa yo piel no intacta
Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten
percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico
invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el
paciente Al alejarse del paciente despueacutes de
haberlo tocado la ropa del paciente o una
superficie de su entorno y previa al siguiente
contacto con una superficie en el aacuterea se
asistencia sanitaria Para proteger al
profesional sanitario de la colonizacioacuten y la
potencial infeccioacuten por los geacutermenes del
paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial
propagacioacuten
Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o
acariciar la frente a un nintildeo
Despueacutes de ayudar al paciente en las
actividades de cuidado personal moverse darse
un bantildeo comer etc
Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no
invasiva (7)
Quinto momento Despueacutes del contacto con
el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al
salir del entorno del paciente sin haber tocado
esta Esta indicacioacuten viene al producirse el
uacuteltimo contacto con las superficies y objetos
inertes en el entorno del paciente Para proteger
al personal sanitario de la colonizacioacuten por los
geacutermenes del paciente que pueden estar en las
superficies objetos del entorno inmediato y
para proteger el entorno sanitario de la
contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento
como cambiar la ropa de cama sin que el
paciente este en ella agarrar la barandilla de la
cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial
ajustar la velocidad de la perfusioacuten o apagar
una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el
lavado de manos cliacutenico siguiendo pasos
establecidos los cuales se enumeran a
continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
Paso 1 Deposite en la palma de la mano una
cantidad suficiente de jaboacuten para cubrir las
superficies de las manos
Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute
Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha
contra el dorso de la mano izquierda
entrelazando los dedos y viceversa
Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute con los dedos entrelazados
Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una
mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten
el pulgar izquierdo atrapaacutendolo con la palma
de la mano derecha y viceversa
Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano
derecha contra la palma de la mano izquierda
haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
Paacuteg 72
Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para
evitar contagios e infecciones Publicado el 16
octubre 2017 Con la finalidad de prevenir
contagios e infecciones en los hospitales y
establecimientos de salud el Seguro Social de
Salud (Essalud) presenta la Guiacutea Teacutecnica para
la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la
atencioacuten sanitaria tienen un impacto
econoacutemico en los pacientes y en los sistema
sanitarios a nivel mundial Una buena higiene
de manos en el momento apropiado y de la
manera adecuada es la mejor estrategia costo
efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la
Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute el programa
ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes
segurardquo ademaacutes ha elaborado directrices sobre
la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de
Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuia Teacutecnica para
la implementacioacuten del proceso de higiene de
manos en los establecimientos de saludrdquo a
traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando
la necesidad de estandarizar los procedimientos
y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de
Prestaciones de Salud (GCPS) encargoacute a la
Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y
Salud en el Trabajo la formulacioacuten de la ldquoGuia
Teacutecnica para la Higiene de Manos en las
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
(IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se
realice la higiene de manos en los momentos
adecuados y de esta manera se prevenga la
propagacioacuten de las infecciones asociadas a la
atencioacuten de salud (IAAS) (7)
Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o
destruccioacuten de los organismos productores de
enfermedades o de un material infectado (22)
Bacteria Cualquiera de los pequentildeos
microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
Conocimientos y praacutectica de lavado de
manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que
refiere poseer el Enfermero (a) del Hospital III
Essalud
Conocimiento Estado claro de la consciencia
de uno mismo y del entorno en el que la
atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas
(22)
Foacutemite Material inerte como la ropa de cama
que puede transportar organismo patoacutegeno
(22)
Lavado de manos Procedimiento
estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las
manos realizado por los enfermeros como
medida de bioseguridad que debe tener los 11
pasos (7)
Hipoacutetesis
Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadistica entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Hipoacutetesis Especiacuteficas
El nivel de conocimiento sobre lavado de
manos es alto en el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 73
Las praacutecticas de lavado de manos es buena en
el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo
no experimental porque no hubo manipulacioacuten
de variables de nivel baacutesico porque
Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar
transversal descriptiv por que va describer
como va las variables correlacional porque
permitioacute establecer la asociacioacuten entre las
variables de estudio Transversal porque la
informacioacuten respecto a las variables en estudio
se recolectoacute en un momento determinado del
estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las
enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras
(os) del Hospital III Essalud Punchana
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120
enfermeras (os) q pertenecen a las diferentes
aacutereas de servicio del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y
se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la
foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma
que detalla a continuacioacuten
n= (NZ^2pq)(E^2(N-1)+Z^2pq)
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n=(80+〖196〗^20505)(〖005〗
^2(80-1)+〖196〗^20505)
n = 80
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana Todas las Licenciadas (os)
que acepten ser parte de la informacioacuten de la
investigacioacuten mediante el conocimiento
informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que
durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de
datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten
La teacutecnica de encuesta estuvo dirigida al
profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 Que consistioacute en una
serie de preguntas que se realizaron a los
sujetos de estudios que tuvo como finalidad
reunir datos y conocimientos acerca del lavado
de manos La observacioacuten se realizoacute con la
Paacuteg 74
finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de
manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido
por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para
evaluar las praacutecticas que tienen las enfermeras
(os) sobre el lavado de manos
Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por
preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos
en profesionales de enfermeriacutea elaborado por la
investigadora incluye presentacioacuten
instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la
investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres
expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea siendo
el promedio de valoracioacuten 95
Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de
datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el
paquete estadiacutestico SPS version 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos
estadiacutesticos para evidenciar si las variables se
relacionan o no estadiacutesticamente para ello se
utilizaraacute la prueba chi cuadrado (X2)
Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de
estudio que conformaron la muestra fueron
respectados y protegidos a traveacutes del principio
de la libertad por medio de la participacioacuten
voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten
correcta y adecuada del instrumento evitando
distraer el tiempo que dispone las enfermeras
(os) por otro lado se aplicoacute el principio de
beneficencia mediante el consentimiento
informado de esta manera tambieacuten se protegioacute
el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados
en forma agrupada Asiacute mismo el instrumento
fue aplicado en forma individual y se tuvo
sumo cuidado de no afectar la salud y mental
de los encuestados
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugia 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados
del aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 75
2020 Donde el 4125 (33) pertenecen al aacuterea
de emergencia El 1250 (10) pertenece al
aacuterea de cirugia el 750(6) pertenece al aacuterea
de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea
de Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el
250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al
aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera Administrativa y
el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro
Quiruacutergico y sala de Recuperacioacuten
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de
conocimiento sobre el lavado de manos de
los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n X DE
Centro Quiruacutergico 2 1600
000
Sala de Recuperacion 2 1600
000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533
116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugia 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360
219
Consultorio Externo 4 1300
346
Emergencia 33 1285 278
X Promedio DE Desviacioacuten Estaacutendar
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos
sobre el lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 Donde el servicio de centro
quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una
desviacioacuten estaacutendar de 000 Igualmente que
sala de recuperacion con un promedio 1600 y
una desviacioacuten estaacutendar de 000 El servicio de
uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten
estaacutendar de 098 El servicio de medicina con
un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa
tiene un promedio 1533 y una desviacioacuten
estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene
un promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar
de 115 El servicio de cirugia tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
158 El servicio de Neonatologiacutea tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
358 El servicio de uci Neonatologiacutea tienen un
promedio 1360 y una desviacioacuten estaacutendar de
219 El servicio de consultorio externo tiene
un promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y
el servicio de emergencia tienen un promedia
1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados
de nivel de conocimiento sobre el lavado de
Paacuteg 76
manos de los 80 (100) tienen profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de
conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el
750 (6) presenta un conocimiento bajo
sobre el lavado de manos
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre
conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto
Incorrecto Total
n n
n
1 El lavado de manos es 68
8500 12 1500 80
10000
2 El objetivo del lavado de manos es
61 7625 19 2375 80
10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77
9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6
750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19
2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80
10000
7 La flora transitoria es 0
000 80 10000 80
10000
8 Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la realizacioacuten del
lavado de manos 61 7625 19
2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6
750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79
9875 1 125 80
10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las
preguntas sobre el conocimiento del lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020 En el iacutetem
1 el 85 realizan un correcto lavado de manos
y el 15 marcaron incorrecto En el iacutetem 2 el
76 conocen el objetivo del lavado de manos
y el 2375 marcaron incorrecto En el iacutetem 3
el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375
marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para
realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875
realizan un correcto principal efecto nocivo a
consecuencias del lavado de manos y el 125
marcaron incorrecto El iacutetem 6 el 95
muestran un correcto la praacutectica del lavado de
manos actuacutea sobre y el 500 macaron
incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron
incorrectamente el conocimiento de la flora
transitoria y el 000 correctamente
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 77
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y graacutefico Ndeg5 se muestra los
resultados de la praacutectica de lavado de manos de
los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica
adecuada El 25 (20) presenta un nivel de
praacutectica inadecuada
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas
sobre lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No
Total
n n
n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8
1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12
1500 80 10000
3 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico 63
7875 17 2125 80
10000
4 Humedece las manos 68 8500 12
1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16
2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8
1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las Palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80
10000
8 Realiza el frotado de la Palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa 69
8625 11 1375 80
10000
9 Realiza el frotado de Las Palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71
8875 9 1125 80
10000
10 Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos 66 8250 14
1750 80 10000
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con
un movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa 72
9000 8 1000 80
10000
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos
de la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten
y viceversa 66 8250 14
1750 80 10000
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude 65 8125 15 1875 80
10000
14 Realiza el secado de las manos con toques
de la parte proximal a la distal con una toalla de
papel 65 8125 15 1875 80
10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13
1625 80 10000
16 Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40 ndash
60 segundos 72 9000 8
1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados
de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los
Paacuteg 78
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y
antebrazos estaacuten libres de anillos pulseras
relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el
85 si se observoacute untildeas cortas al borde de la
yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo
realizan En el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute
apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se
observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de
40-60 segundos y el 10 no lo realiza
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62
7750
Medio 7 875 5 625 12
1500
Bajo 1 125 5 625 6
750
Total 60 7500 20 2500
8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α =
005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre
lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del
anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775
presenta un nivel de conocimiento alto en el
cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el
12 50 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 15 presenta un nivel de
conocimiento medio en el cual 875 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una
praacutectica inadecuada Se demostroacute 75
presentan un nivel de conocimiento bajo en el
cual el 125 tienen una praacutectica adecuada y el
625 tienen una praacutectica inadecuada
Estos resultados fueron sometidos al
estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α =
005 porque si existe relacioacuten estadiacutesticamente
significativa entre el conocimiento y la praacutectica
de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron
determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de
promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una
desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia de las
demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los
siguientes autores Astoray E Coacutendor D
Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de
conocimiento sobre el lavado de manos del
personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo
Palma 2017 Cuyo resultado fue 76 9 tienen
un conocimiento de nivel alto el servicio de
Pediatriacutea acerca del lavado de manos asiacute
mismo no coinciden con el autor Castro M en
su estudio titulado Condiciones que influyen
en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de
la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo resultado
Paacuteg 79
30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y
Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un
nivel de conocimiento alto el 1500 (12)
presenta un nivel de conocimiento medio
mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos
Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su
estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de Enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen
conocimiento de nivel alto acerca del
conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo
con el autor Ruiz A en su estudio titulado
cumplimiento de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital san
Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84
tienen un conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel
de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un
nivel de praacutectica inadecuada estos datos
coinciden con los siguientes autores Coventildeas
R en su estudio Nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018 Cuyo resultado
fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46
tienen una praacutectica inadecuada respecto al
lavado de manos Asiacute mismo con el autor
Mendoza K Sandoval R en su estudio titulado
Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional
de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica
adecuada y el 39 tienen una praacutectica
inadecuada respecto al lavado de manos
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran
aspectos evaluados de praacutecticas de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea
adecuadamente dando el resulta positivo Estos
datos coinciden con los siguientes autores
Ruiz A en su estudio cumplimiento de lavado
de manos por los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo
resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado
de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 con un resultado de
chi cuadrado X2c= 15269 gl=2 p=0000
α = 005 Estos resultados coinciden con el
autor Mendoza K Sandoval R en su estudio
titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado estadiacutestico fue
x2= 48581 p= 0000 lt005
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es
el aacuterea de emergencia con un 4125
El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado
de manos es el aacuterea de Centro quiruacutergico con
un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
Se encontroacute un alto nivel conocimiento y
praacutectica del lavado conocimiento de lavado de
manos de 7750
Se encontroacute que los profesionales de
enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
Finalmente se encontroacute relacioacuten estadistica
significativa entre el conocimiento y Praacutectica d
lavado de manos del Hospital III Essalud
Punchana 2020
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
Se recomienda al Hospital III Essalud
Punchana realizar un comiteacute de elaboracioacuten
yo actualizacioacuten del protocolo institucional
sobre lavado de manos asiacute como evaluacioacuten
constante al personal de enfermeriacutea
Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten
del Hospital III Essalud Punchana difundir a
los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres
que ayudan promover el lavado de manos para
implementar nuevos conocimientos para actuar
como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
Paacuteg 80
A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del
Hospital III Essalud Punchana 2020 solicitar
implementacioacuten constante de materiales e
insumos para el lavado de manos
A las enfermeras del Hospital III Essalud
Punchana realizar todos los pasos
correctamente de lavado de manos asiacute
disminuir la morbilidad de riesgo de
enfermedades en nuestros pacientes
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Paacuteg 82
ANEXO 02
CONSENTIMIENTO INFORMADO
DATOS GENERALES
Direccioacuten
Fecha
Coacutedigo
Buenos diacuteas Sra Soy egresado de la Facultad de Enfermeriacutea de la
Universidad Privada de la Selva Peruana actualmente me encuentro realizando
un estudio con la finalidad de recolectar informacioacuten sobre ldquoConocimiento y
Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 el mismo que serviraacute para optar mi tiacutetulo
profesional de Licenciado en Enfermeriacutea Para ello le solicito su participacioacuten
voluntaria la cual seraacute de mucha importancia para el estudio Al mismo tiempo
debo indicarle que de aceptar participar en el estudio su colaboracioacuten seraacute
anoacutenima en ninguacuten momento se afectaraacute su integridad fiacutesica ni moral
Entonces Paso a hacerle la siguiente pregunta
iquestDeseariacutea participar en el estudio
Siacute No
De ser positiva su respuesta le agradezco y a continuacioacuten se
procederaacute a la aplicacioacuten de los instrumentos de recoleccioacuten de datos
Muchas gracias
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Firma
DNI
Paacuteg 83
ANEXO 03
INSTRUMENTO Ndeg 1
CUESTIONARIO SOBRE CONOCMIENTO DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
SERVICIO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
FECHA helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
INTRODUCCIOacuteN
El presente cuestionario tiene como objetivo medir los conocimientos que usted tiene
sobre el lavado de manos Los resultados se utilizaraacuten solo con fines de estudio es de
caraacutecter anoacutenimo y confidencial Esperando obtener sus respuestas con veracidad se
le agradece anticipadamente su valiosa participacioacuten
INSTRUCCIONES
Lea detenidamente y con atencioacuten las preguntas que a continuacioacuten se le presenta
tomase el tiempo que considere necesario y luego marque con un aspa (x) la respuesta
estime verdadera
1 El lavado de manos es
a) Es una teacutecnica de frote breve con solucioacuten antiseacuteptica a partir de alcohol y
emolientes
b) Es una teacutecnica importante para reducir el riesgo d transmisioacuten de
microorganismos
c) Es un procedimiento complementario para la adecuada asepsia de las
manos
Paacuteg 84
2 El objetivo del lavado de manos es
a) Remover la suciedad el material orgaacutenico y disminuir la concentracioacuten de
bacterias o flora transitoria adquiridos por contacto reciente con pacientes
o foacutemites
b) Destruir la mayoriacutea de las formas vegetativas bacterianas hongos y virus
liacutepidos
c) Remover la suciedad visible y remover la flora de adquisicioacuten reciente
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de manos es
a) 40 - 50 segundos
b) 20 ndash 40 segundos
c) 40 ndash 60 segundos
4 Los momentos para realizacioacuten del lavado de manos son
a) Antes de ponerse los guantes esteacuteriles para insertar cateacuteteres centrales
b) Antes del contacto con el paciente antes de realizar una tarea
limpiaasepsia despueacutes de una exposicioacuten a fluidos corporales despueacutes del
contacto con el paciente y despueacutes del contacto con el entorno del paciente
c) Cuando las manos estaacuten visiblemente sucias o contaminadas con materia
orgaacutenica o manchadas de sangre u otros fluidos corporales
5 El mecanismo de accioacuten de la clorhexidina es
a) De accioacuten bactericida con espectro de actividad virucida
b) Producen precipitacioacuten y desnaturalizacioacuten de proteiacutenas destruccioacuten de las
formas vegetativas de las bacterias en objetos inanimados
c) Provoca la ruptura de la membrana plasmaacutetica por alteracioacuten osmoacutetica de
la misma e inhibicioacuten de sus enzimas y peacuterdida irreversible del contenido
citoplasmaacutetico
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre
a) Flora permanente
b) Flora transitoria
c) Ambas
Paacuteg 85
7 La flora transitoria es
a) Organismos que se han adquirido recientemente por el contacto con otra
persona u objeto
b) Organismos que viven y se multiplican en la piel y variacutean de una persona a
otra
c) Organismos residentes que se encuentran en las capas superficiales de la
piel
8 Indique la importancia que tiene las untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
a) Disminuye el crecimiento de las esporas y su accioacuten sobre las
micobacterias
b) Disminuye el nuacutemero de bacterias y su proliferacioacuten sobre las untildeas
c) Altera las membranas celulares y micobacterias de las untildeas
9 Para el lavado de manos cliacutenico se utiliza clorhexidina al
a) 2
b) 4
c) 5
10 Principal efecto nocivo a consecuencia del lavado de manos
a) Infeccioacuten de las viacuteas urinarias
b) Dermatitis
c) Alergias conjuntivas ndash ocular
Paacuteg 86
INSTRUMENTO Ndeg 2
VERIFICACIOacuteN DE LA PRAacuteCTICA DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphellip
SERVICIO I PRESENTACION
FECHA Y HORA II INSTRUCTIVO
III CONTENIDO
Lavado de manos SI NO Observaciones
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de anillos pulsera y reloj
1 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte
2 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos hasta obtener agua
a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico
3 Humedece las manos
4 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en la superficie de las manos
5 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda la superficie de las manos
6 Realiza el frotado de las palmas de las manos entre siacute
7 Realiza el frotado de la palma de mano derecha contra el dorso de la
mano izquierda entrelazado los dedos y viceversa
8 Realiza el frotado de las palmas de manos entre siacute con los dedos
entrelazados
9 Realiza el frotado del dorso de los dedos de una mano con la palma de
la mano opuesta agarraacutendose los dedos
10 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos de la mano derecha contra la
palma de la mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la proximal con agua a chorro
moderado y no sacude
14 Realiza el secado de las manos con toques de la parte proximal a la
distal con una toalla de papel
Paacuteg 87
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla que se secoacute
16 Todo el proceso de lavado de manos con la teacutecnica correcta dura
aproximadamente de 40 ndash 60 segundos
Paacuteg 88
ANEXO 4
BASE DE DATOS
Paacuteg 89
Paacuteg 90
ANEXO 5
VALIDACION DE INSTRUMENTO
Paacuteg 91
Paacuteg 92
Paacuteg 93
Paacuteg 94
Paacuteg 95
Paacuteg 96
JUICIO DE EXPERTOS
I DATOS GENERALES
bull Titulo de la investigacioacuten ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado de manos
en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo
bull Autora del instrumento Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
ASPECTOS DE VALIDACIOacuteN E INFORMANTES
Indicadores Criterios
Experto Prome
dio de
de
puntua
cioacuten
asigna
da por
expert
os
Experto1 Experto2 Experto3
Congruencias
de Items
Si existe relacioacuten entre
las preguntas 95 97 90 94
Amplitud de
Contenido
Si el contenido de las
preguntas estaacute
comprensible
95 93 92 93
Redaccioacuten de
los Items
Si estaacute expresada con
claridad las preguntas 98 94 90 94
Claridad y
Precisioacuten
Estaacute formulado con
lenguaje apropiado 99 98 91 96
Pertinencia
El instrumento es
adecuado para el
propoacutesito de la
investigacioacuten 98 98 93 96
Promedio de de puntuacioacuten asignada
por expertos 97 96 91 95
Paacuteg 97
I CONSOLIDADO DE INFORMES DE OPINIOacuteN DE EXPERTOS
84 86 88 90 92 94 96 98 100
Congruencias de Items
Amplitud de Contenido
Redaccioacuten de los Items
Claridad y Precisioacuten
Pertinencia
CONSOLIDADO DE INFORME DE JUICIO DE EXPERTO
Experto 1 Experto 2 Experto 3
Paacuteg 98
II PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN ASIGNADA DE
LOS EXPERTOS
III OPINIOacuteN DE CONFIABILIDAD
Si es aplicable para el propoacutesito propuesto
IV Promedio de Valoracioacuten 95
Lugar y fecha 15 de junio Del 2020
CONSOLIDADO Y VERIFICADO POR EL ASESOR
Lic Enf Elida Giannina Caballero Shavier
CEP 41142
Firma
97
96
91
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN DE LOS
EXPERTOS
Experto1 Experto2 Experto3
PROMEDIO TOTAL DE VALORACIOacuteN 95
Paacuteg 99
ANEXO 6
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
SOLICITUD DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL
INSTRUMENTO
Iquitos 05 Mayo del 2020
Doctor
Percy Antonio Rojas Ferreyra
Gerente de Red Asistencial Loreto
Ciudad
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Tengo el grato de dirigirme a usted y saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo hacerle vuestro conocimiento de la ejecucioacuten de Tesis
ldquoConocimiento y praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo De conformidad por lo indicado por la
Universidad Privada de la Selva Peruana UPS
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Paacuteg 100
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL INSTRUMENTO
Iquitos 11 Mayo del 2020
Sentildeora
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Presente
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Es grato dirigirme a usted para saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo autorizarlo la ejecucioacuten de Tesis ldquoConocimiento y
praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020rdquo
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Paacuteg 101
ANEXO 7
INFORME DE ANTIPLAGIO
129 Resultados del Anaacutelisis de los plagios del 2020-08-18 0003 UTC
DOCUMENT O ANT IPL AGIOdocx
Fecha 2020-08-17 2359 UTC
Todas las fuentes 100 Fuentes de internet 91 Documentos propios 2
[0] DOCUMENTO ANTIPLAGIOdocx fechado del 2020-08-16
129 113 resultados
[1]
repositorioupeuedupebitstreamhandleUPEU833Elisa_Trabajo_Investigacioacuten_2
017pdfsequence=3
32 52 resultados
[2]
repositorioupaoedupebitstreamupaorep24371RE_ENFE_KATERINEMENDO
ZA_ROXANASANDOVAL_NIVELDECONOCIMIENTOYPRACTICADELA
VADO27 46 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[4] repositoriounacedupebitstreamhandleUNAC3388COVENtildeAS
JIMENEZ_TESIS2DA_2018pdfsequence=1
17 36 resultados
[5] edocpubmanual-de-bioseguridad-para-snn-01-02-2017-1-pdf-freehtml
21 37 resultados
[6] docplayeres6513655-Save-lives-clean-your-handshtml
14 32 resultados
Paacuteg 102
[7] docplayeres10629912-Practica-de-lavado-de-manos-en-los-servicios-de-
ginecologia-y-pediatria-del-hospital-anibal-murillo-escobar-olanchito-yorohtml
22 38 resultados
[8]
wwwslidesharenetclaudiacortes68higiene-de-manos-97727204
14 30 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[10]
wwwbvshnHondurasUICFCMMelissRamos_LavadoManos_InformeFinalpdf
22 38 resultados
[11] wwwdocsitycomesmanual-de-bioseguridad-65129677
12 27 resultados
[12]
repositoriouancvedupebitstreamhandleUANCV2300T036_02433357pdfseque
nce=1
16 32 resultados
[13]
gaipervopassrebloghumanual-de-bioseguridad-msp
13 28 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[15]
repositoriouwieneredupebitstreamhandle123456789415T061_07193796_Spdf
sequence=1
23 24 resultados
[16] wwwclinicalaslajascomcapacitacioneslessonscapacitacion-higiene-de-
manos
Paacuteg 103
05 25 resultados
[17] docplayeres8096599-La-higiene-de-las-manos-en-la-asistencia-ambulatoria-
y-domiciliaria-y-en-los-cuidados-de-larga-duracionhtml
10 21 resultados
[18] wwwnusecavirtualcomwpdocumentosMacroproceso Consulta
ExternaOdontologiaprotocolosO-
PRO01_Protocolo_Lavado_de_Manos_Odontologiapdf
07 27 resultados
[20] esslidesharenetcodeinepcdihh-outpatient-spanish-1
10 20 resultados
[21] wwwnusecavirtualcomwpdocumentosMacroproceso Consulta
ExternaOdontologiaprotocolosO-PRO05 Protocolo Lavado de Manos Toma de
Rayos X Odontoloacutegicos07 23 resultados
[22] bibliotecaiplacexclRCARecomendaciones para la prevencioacuten de infecciones
intrahospitalarias_higiene de manos en servicios de neonatologiacuteapdf
14 17 resultados
[23]
pirasoaiavanteespluginfilephp477mod_labelintroBloque_2_IRAS_Contenidosp
df
04 22 resultados
[24] wwwclubensayoscomTemas-VariadosLas-infecciones-intrahospitalarias-
son-un-problema-de-salud4078663html
04 22 resultados
[25] docplayeres3613202-Osakidetza-comision-inoz-2009-guia-de-higiene-de-
manos-para-profesionales-sanitarioshtml
19 19 resultados
[26] Formulacioacuten del problemadocx fechado del 2020-08-14
Paacuteg 104
08 19 resultados
[27] osieecosakidetzaeushospitalcrucesdocumentoscampanasGUIA HIGIENE
OSAKIDETZApdf
20 19 resultados
[27]
20 19 resultados
[28] frslidesharenetGesaintema-17-higiene-de-las-manos-comision-inoz
20 18 resultados
[29] filessldcuanestesiologiafiles201111guia-de-lavado-de-manospdf
23 21 resultados
[30]
wwwuiseducointranetcalidaddocumentosbienestar_estudiantilprotocolosTBE3
6pdf
05 16 resultados
[31] wwwaiueduapplicationsDocumentLibraryManageruploadBIENVENIDO
ANTONIO VERAS ESTEVEZdoc
18 11 resultados
[32] repositorioupeuedupehandleUPEU833
00 9 resultados
[33] calidadenfermeriablogspotcom2013
17 19 resultados
[34] wwwrevista-portalesmedicoscomrevista-medicahigiene-de-manos-nivel-
hospitalario
11 15 resultados
[35] luisgerardolunahernandezwordpresscomcategoryuncategorized
Paacuteg 105
03 14 resultados
[37] wwwjuntadeandaluciaesagenciadecalidadsanitariaarchivoir-20172-
informe-mejora-de-la-higiene-de-manos-v4pdf
11 15 resultados
[39] esecarmenemiliaospinagovco2015imagesNoticias2019GC-S4-D27-
V2Protocolo_Lavado_Manospdf
17 13 resultados
[41] docplayeres6428181-Protocolo-de-lavado-de-manoshtml
18 13 resultados
[42] luisgerardolunahernandezwordpresscom20180211lavado-de-mano
03 13 resultados
[43] profe-aldoblogspotcom2013
03 8 resultados
[44] prevenciogvaesdocuments161660390169792311SPRL_DTPRL_07
Medidas preventivas de higiene personal frente a la exposicioacuten al coronavirus (SARS-
CoV-2)aa664aa0-01 13 resultados
[45]
aliciaconcytecgobpevufindRecordUWIE_17213d0500d7e44ad49062527987ac11
00 5 resultados
[46] repositoriouwieneredupehandle123456789415
00 5 resultados
[47] edocpubtesis-infecciones-intrahospitalarias-actual-pdf-freehtml
04 6 resultados
[48] comunicandobelencocoronavirus-lavado-de-manos-para-evitar-el-contagio
02 7 resultados
Paacuteg 106
[50] wwwdocsitycomesprotocolo-de-lavado-de-manos5335711
13 16 resultados
[51] wwwdiariopanoramacomnoticia144956advierten-sobre-importancia-
correcto-lavado-manos-para-prevenir-infecciones
03 7 resultados
[52] wwwemazecomAOWOOLTRTHigiene-de-Manos
00 10 resultados
[53] repositoriouancvedupehandleUANCV2300
00 5 resultados
[54] congresoenfermeriaeslibros2012salassala4c_1243pdf
00 12 resultados
[55] esscribdcomdocument168987295Unicef-Lava-Do
00 6 resultados
[56] ensenanzajurisdicciontexcocoblogspotcom201408lavado-de-manoshtml
00 6 resultados
[57] wwwbuenastareascomensayosLavado-De-Manos77190892html
16 10 resultados
[58] plancontingenciauniteccomwp-contentuploads202003higiene-manos-
updf
00 4 resultados
00 4 resultados
[59] wwwsynlabesMediaPDFPoster-Coronavirus-2pdf
00 4 resultados
[60] wwwmaxionlineecsabe-como-lavarse-las-manos-correctamente
Paacuteg 107
00 4 resultados
[61] rentabilibars3-eu-west-1amazonawscommedia0805 MANOS GUIA UTIL
HOSTELERIA V2pdf
00 4 resultados
[62]
todosobreenfermeriawordpresscomcategoryenfermeriacutea-general
00 3 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[64] wwwprotecascomproductsgel-hidroalcoholico-higienizante-desinfectante-
de-manos-superficies-y-utensilios-5000ml
00 5 resultados
[65] wwwelconfidencialcomdecompras2020-05-06llaveros-antigontagio-
abridor-puerta-coronavirus_2578659
00 4 resultados
[66] brainlylattarea20911052
00 4 resultados
[67] s3amazonawscomuomorgarsitewp-
contentuploads20200408151200UOM-ADIMRA-Anexo-3-Afiches-pdfpdf
00 4 resultados
[68] wwwmascarillasantivirusffp2comcomo-desinfectarse-las-manos
00 3 resultados
[69] wwwexperienciassegurosbolivarcom2020abrilarl-reactivacion-
construccionpdfprevenga-el-covid-19pdf
00 3 resultados
[70] calidadenfermeriablogspotcom201312flora-bacteriana-de-las-manoshtml
Paacuteg 108
10 8 resultados
[71] wwwnoticiasparaempresascomlavado-de-manos-correcto
00 4 resultados
[72] coreacukdisplay84562245
00 4 resultados
[73] enfermeriacicsuma41blogspotcom201408tecnica-de-lavado-de-manos-
medicohtml
00 3 resultados
[74] vdocumentsmx219456175-sesion-de-aprendizajehtml
08 9 resultados
[75] coreacukdisplay148369846
01 7 resultados
[76]
wwwgobmxcmsuploadsattachmentfile385035Correcto_lavado_de_manospdf
00 4 resultados
[77] esscribdcompresentation382965817Bio-Seguridad
01 5 resultados
[78] esslidesharenetDianaDelValle18lavado-de-manos-37998376
12 8 resultados
[79] repositoriouapedupebitstreamuap17912DEL_AGUILA_RENGIFO-
Resumenpdf
01 7 resultados
[80] esscribdcomdocument381269695Resumen-Del-Manual-Tecnico-de-
Referencia-Para-La-Higiene-de-Manos
00 2 resultados
Paacuteg 109
[81] studylibesdoc5228849guiacutea-de-higiene-de-manos-para-profesionales-
sanitarios
07 6 resultados
[82] repositorioucsgeduecbitstream331752483T-UCSG-PRE-MED-ENF-
273pdf
00 3 resultados
[83] wwwemazecomAOWOOLTRTHigiene-de-Manos
00 3 resultados
[84] esessaysclubCiencias-humanasLiteratura-y-lenguajeANALISIS-DEL-
PROCESO-DE-ENFERMERIA-EN-LOS-PACIENTES-170020html
00 3 resultados
[86] wwwslidesharenetClinicaconquistadoresprograma-lavado-de-manos
00 4 resultados
[87] wwwyoutubecomwatchv=dBGmDkl3li0
[87]
00 1 resultados
[88] andinapeagencianoticia-el-lavado-correcto-manos-previene-un-70-
enfermedades-769687aspx
10 3 resultados
[89]
intranetsdisintegracionsocialgovcoanexosdocumentos23_proc_mis_prestacion_s
ervicios_sociales(29052013)Prevenci1048577n de Infeccionespdf
03 3 resultados
[90] esscribdcomdocument45761618416-Protocolo-de-lavado-de-manos-ILES-
ESE
06 4 resultados
Paacuteg 110
[91] wwwcobicocomarwp-contentarchivosHigiene-de-Manospdf
04 3 resultados
[92] revistasunfvedupeindexphpRCVarticleview186
00 3 resultados
[93] wwwslidesharenetCarolinaOchoa2tcnicas-aspticas-y-precauciones-
universales-en-el-quirfano
00 4 resultados
[94] esdocscomdoc984824norma-higiene-de-manos---hospital-provincial-
general-docente
06 4 resultados
[95] imbiomedcommx11articulosphpmethod=showDetail
00 2 resultados
[96] issuucomjaphsiondocsmanual_tecnico_de_referencia_de_lav15
00 3 resultados
[97] esscribdcomdocument248317621Protocolo-de-Lavado-de-Manos
00 2 resultados
[98] issuucomjaphsiondocsmanual_tecnico_de_referencia_de_lav13
00 2 resultados
[99] issuucomapriildocsmanual
00 4 resultados
[100] de-defacebookcomhotelaltosdebalcarceposts3035108716536639
00 1 resultados
[101] issuucomsujecionmecanicadocspower_higiene_de_manos_m__nica10
00 2 resultados
Paacuteg 111
[103] issuucomacciclosdocsguia_higiene_osakidetza_manos9
05 2 resultados
17 paacuteginas 4355 palabras
Nivel del plagio 129 seleccionado 935 en total
113 resultados de 104 fuentes de ellos 102 fuentes son en liacutenea
Configuracioacuten
Directiva de data Comparar con fuentes de internet Comparar con documentos
propios
Sensibilidad Media
Bibliografia Considerar Texto
Detecioacuten de citas Reducir PlagLevel
Lista blanca --
Paacuteg 112
Paacuteg 113
Paacuteg 114
Paacuteg 2
PAacuteGINA DEL JURADO
Mgr Enf Patricia Reaacutetegui Panduro
Presidente
Lic Enf Flor Meredid Marapara Murayari
Secretaria
Lic Enf JONAS AMPUDIA NAVARRO
Vocal
Mgr Enf Elida Giannina Caballero Shavier
Asesora
Paacuteg 3
DEDICATORIA
A Dios por darme la vida salud a quien ha forjado mi
camino y me ha dirigida por el sendero correcto en el que
en todo momento estaacute conmigo ayudaacutendome
A mi papito William quien desde el cielo
me dio la guiacutea para salir adelante y nunca
desmayar a mi mamita quien fue mi
sustento de cada diacutea a mis hermanos
quien con su ayuda moral me ayudaron a
concluir mis estudios
A mi hijita Jeydi Samara quien es el motor de vida
en seguir mis proyectos y metas y a miacute querido
esposo por su ayuda moral y espiritual
Paacuteg 4
RECONOCIMIENTO
Agradecer en especial a la Universidad Privada de la Selva peruana porque gracias a ellos
y a sus ensentildeanzas logre la culminacioacuten de mis estudios y realizar el informe final de mi
tesis
A los miembros del jurado calificador Mgr Enf Patricia Reaacutetegui Panduro Lic Enf
Flor Meredid Marapara Murayari Lic Enf Jonaacutes Ampudia Navarro Por los aportes
brindados para la culminacioacuten de esta tesis
A la asesora de tesis Lic Enf Por compartir sus conocimientos y experiencias en el campo
de la metodologiacutea
A las enfermeras del Hospital III Essalud Punchana que participaron voluntariamente en
la investigacioacuten y asiacute concluir satisfactoriamente con la tesis
A miacute gran amiga Jackeline quien nos apoyoacute en todo momento
Agradecer a la profesora Perlita quien nos brindoacute su colaboracioacuten en todo tiempo muchas
gracias
Paacuteg 5
DECLARACIOacuteN DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA PUBLICACIOacuteN DEL
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO
Yo Jessica Ivonne Tenazoa Gomez identificado con DNI 41127544 egresada de la
Carrera Profesional de Enfermeriacutea de la Universidad Privada de la Selva Peruana con el
artiacuteculo titulada ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado de manos en profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo
Declaro bajo juramento que
1) El artiacuteculo cientiacutefico es de mi autoriacutea
2) El artiacuteculo cientiacutefico no ha sido plagiado ni total ni parcialmente
3) El artiacuteculo cientiacutefico no ha sido autoplagiacuteado es decir no ha sido publicada ni
presentada anteriormente para alguna revista
4) De identificarse fraude (datos falsos) plagio (informacioacuten sin citar autores) autoplagiacuteo
(presentar como nuevo alguacuten trabajo de investigacioacuten propio que ya sido publicado)
pirateriacutea (uso ilegal de informacioacuten ajena) o falsificacioacuten (representan falsamente las
ideas de otros) asumo las consecuencia y sanciones que de mi accioacuten se derivan
sometieacutendome a la normativa vigente de la Universidad Privada de la Selva Peruana
5) Siacute el artiacuteculo fuese aprobado para su publicacioacuten en la Revista u otro documento de
difusioacuten cedo mis derechos patrimoniales y autorizo a la Universidad Privada de la Selva
Peruana la publicacioacuten y divulgacioacuten del documento en las condiciones procedimientos
y medios que disponga la Universidad
Iquitos 5 de Agosto del 2020
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
41127544
Paacuteg 6
DECLARATORIA DE AUTENTICIDAD Y NO PLAGIO
Por el presente documento yo Jessica Ivonne Tenazoa Gomez identificado con DNI Ndeg
41127544 en mi calidad de autor de la tesis titulada ldquoConocimiento y Praacutectica del
Lavado de Manos en Profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020rdquo Para optar el tiacutetulo profesional de enfermeriacutea que se otorga la Universidad Privada
de la Selva Peruana DECLARO EN HONOR Y VERDAD
I Que el presente trabajo de tesis es de mi exclusiva autoriacutea y en el mismo no existe
plagio de ninguna naturaleza en especial copia de otro trabajo de tesis o similar
presentado por cualquier persona ante otra Universidad
2 Dejo expresa constancia que las citas de otros autores han sido debidamente
identificadas en el trabajo por lo que no he asumido como propia las opiniones
vertidas por terceros ya sea de fuentes encontradas en medios escritos o del internet
3 Asimismo afirmo que he leiacutedo el documento de tesis en su totalidad y soy
plenamente consciente de todo su contenido
4 Asumo la responsabilidad de cualquier error u omisioacuten en el documento y soy
consciente que este compromiso de fidelidad de la tesis tiene connotaciones eacuteticas
pero tambieacuten de caraacutecter legal
En caso de incumplimiento de esta declaracioacuten me someto a lo dispuesto en las
normas acadeacutemicas de la Facultad y de la Universidad Privada de la Selva Peruana
asiacute como las acciones legales correspondientes
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JESSICA IVONNE TENAZOA GOMEZ
41127544
Paacuteg 7
IacuteNDICE DE CONTENIDOS
PORTADA
PAacuteGINA DEL JURADO 2
DEDICATORIA 3
RECONOCIMIENTO 4
DECLARACIOacuteN DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA PUBLICACIOacuteN DEL ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO 5
DECLARATORIA DE AUTENTICIDAD Y NO PLAGIO 6
IacuteNDICE DE CONTENIDOS 7
INDICE DE CUADRO TABLAS YO GRAFICOS 9
RESUMEN 10
ABSTRACT 11
CAPITULO I INTRODUCCION 12
I Planteamiento del problema 15
11 Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica 15
12 Formulacioacuten del problema 16
121 Problema general 16
122 Problema especiacutefico 17
13 Objetivos 17
131 Objetivo General 17
132 Objetivos especiacuteficos 17
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO 18
21 Antecedentes 18
22 Bases teoacutericas 24
23 Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos 31
24 Hipoacutetesis 32
241 Hipoacutetesis General 32
242 Hipoacutetesis Especiacuteficas 32
2 5 Operacionalizacioacuten de las variables 33
CAPITULO III METODOLOGIacuteA 36
31 Tipo y nivel de la investigacioacuten 36
32 Disentildeo de la investigacioacuten 36
33 Poblacioacuten y muestra 37
331 Poblacioacuten 37
34 Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos 38
35 Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de datos 39
36 Aspectos Eacuteticos 39
Paacuteg 8
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS 40
41 RESULTADOS UNIVARIADO 40
42 DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS 50
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES 52
REFERENCIA BIBLIOGRAFIacuteA 54
ANEXOS 01 58
MATRIZ DE CONSISTENCIA 58
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO 61
ANEXO 02 82
CONSENTIMIENTO INFORMADO 82
ANEXO 03 83
CUESTIONARIO SOBRE CONOCMIENTO DE LAVADO DE MANOS 83
ANEXO 4 88
BASE DE DATOS 88
ANEXO 5 90
VALIDACION DE INSTRUMENTO 90
JUICIO DE EXPERTOS 96
ANEXO 6 99
SOLICITUD DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL INSTRUMENTO 99
ANEXO 7 101
INFORME DE ANTIPLAGIO 101
Paacuteg 9
INDICE DE CUADRO TABLAS YO GRAFICOS
Paacuteg 41
Tabla y Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
Paacuteg
442
Tabla y Graacutefico 2 Descriptivos del puntaje de conocimiento sobre el lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Paacuteg 43
Tabla y Graacutefico 3 Conocimiento sobre el lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 44
Tabla y Graacutefico 4 Respuestas a las preguntas sobre conocimiento de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Paacuteg 45
Tabla y Graacutefico5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 46
Tabla y Graacuteficos 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas sobre lavado de manos de
los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Paacuteg 47
Tabla y Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Paacuteg 10
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo no experimental
transversal correlacional la muestra estuvo constituida por 80 enfermeras la teacutecnica que
seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de datos fue la encuentas y la observacioacuten los instrumentos
fueron cuestionario y la lista de checklist el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de ldquoConocimiento de Lavado de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados Revelan que el 7750 de los profesionales
de enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento sobre el Lavado de Manos en tanto que
el 750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el nivel de conocimiento y la praacutectica de
lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica lavado de manos
Paacuteg 11
ABSTRACT
The present investigation work determined the relationship that exists between the
knowledge and infirmary practice in the professionals of infirmary of the Hospital III
Essalud Punchana 2020Method The used methodology was of design non experimental
traverse correlacional the sample was constituted by 80 nurses the technique that I know
used for the gathering of data it was the encuentas and the observation the instruments
were questionnaire and the checklist list the first one to obtain information about the level
of Knowledge of Laundry of Hands and the second orchestrate checklist Practical of
Laundry of Hands Results They reveal that 7750 of the infirmary professionals had
a high level of knowledge on the Laundry of Hands as long as 750 had a low level
likewise in relation to the Practice of Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands Conclusions The test of square chi X2c = 15269
GL=2 p=0000 = 005 it shows the relationship statistically significant between the level
of knowledge and the practice of laundry of hands in professionals of infirmary of the
Hospital III Essalud Punchana 2020
Key words Knowledge practice laundry of hands
Paacuteg 12
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones intrahospitalarias constituyen un problema serio
en la salud puacuteblica particularmente cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se deben
a la implementacioacuten de estrategias no recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guiacutea de la organizacioacuten Mundial de Salud (OMS)
sobre higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una Infeccioacuten intrahospitalarias se
define Como cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o cliacutenicamente manifiesta
entre las 48 ndash 72 horas post ingreso y afecta un enfermo como consecuencia de su
internamiento en un hospital al personal sanitario como consecuencia de su trabajo
una de estas causas de enfermedades intrahospitalaria se lleva a cabo por la inadecuada
practica de lavado de manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen presentes en los hospitales
Muchas de eacutestas infecciones pueden prevenirse si los trabajadores de la salud observan
buenas praacutecticas de control de infecciones tales como la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz Semmelweis demostroacute en 1846 la
importancia de la higiene de las manos en la prevencioacuten de infecciones hospitalarias
diversos hospitales en todo el mundo han aplicado estrategias para lograr que el
personal de salud realice un cuidadoso lavado de manos de acuerdo a protocolos
establecidos en razoacuten que esta simple praacutectica constituye el pilar fundamental en la
lucha contra las infecciones nosocomiales (3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes importante para disminuir las
infecciones teacutecnicamente sencilla que al no cumplirla aun conociendo los
profesionales no le realizan formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000 establecimientos de salud en 156
paiacuteses participan de la iniciativa de la OMS denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las
manosrdquo cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los pacientes a traveacutes de buenos
haacutebitos de higiene promoviendo el lavado de manos con jaboacuten como un medio
efectivo para prevenir y reducir enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Paacuteg 13
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019 Loreto realizoacute una investigacioacuten
ldquoAdherencia a la higiene de manos cliacutenicas de los profesionales de salud en todo los
servicios de la institucioacuten los resultados demostraron que el 7234 tienen adherencia
a la higiene de manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Justificacioacuten
La organizacioacuten Mundial de la salud refiere que el lavado de manos es la primera
estrategia efectiva que se puede utilizar para evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se observa la falta de compromiso por parte
del personal que trabaja en salud para el cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de manos Por otra parte involucra el
compromiso de las instituciones prestadoras de servicios de salud que deben promover
y proporcionar los elementos necesarios para la higiene de manos (6)
El aumento notable de las infecciones intrahospitalarias constituye un problema
de salud puacuteblica el cual supone un problema importante de seguridad para el paciente
y el gasto que supone ello para la familia la comunidad y el Estado hace necesario
que se ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y esencial como es el lavado de
manos como se sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de microrganismo que se
encuentran en la flora microbiana de la piel de las manos Al aplicar y conocer la
correcta teacutecnica de lavado de manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la diseminacioacuten
bacteriana en especial de un paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar informacioacuten actualizada a las
autoridades de la institucioacuten y personal de salud que labora del hospital III Essalud
Punchana 2020 a fin de formular e implementar programas de educacioacuten permanente
dirigida al personal de salud destinada a controlar el riesgo a adquirir infecciones
intrahospitalarias yo complicaciones derivadas del manejo del lavado de manos
contribuyendo a mejorar la calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 14
Limitaciones
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado para la recoleccioacuten de datos por
este motivo la buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute el tiempo
Paacuteg 15
I Planteamiento del problema
11 Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida primordial para reducir la
propagacioacuten de microorganismos sin embargo a pesar que una de las once soluciones
para la seguridad del paciente planteadas por la Organizacioacuten Mundial de Salud es
ldquoMejorar la higiene de las manos para prevenir las infecciones asociadas en la atencioacuten
de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de manos es muy escaso en todo el
mundo se ha calculado que si las enfermeras se lavaran las manos regularmente
durante su jornada de trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de infecciones
adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y sencilla que todo personal de salud
debe incorporar a su trabajo diario por ello es el mayor factor en la reduccioacuten de la
transmisioacuten de microorganismos para evitar las Infecciones nosocomiales que son la
mayor causa de morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes frecuentes Cocos Gram+
Candidas bacilos Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de
ls microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten al paciente son las manos de los
profesionales de salud debido al contacto de personas o artiacuteculo Durante el transcurso
de un diacutea normal de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto maacutes se prolongue la
asistencia mayores seraacuten el grado de contaminacioacuten de las manos y los riesgos
potenciales para la seguridad Del paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales han corroborado que el control
de las infecciones se basa en una serie de medidas sencillas y bien establecidas de
probada eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la higiene de las manos
constituye en gran medida el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el control de las infecciones Ademaacutes la
importancia de la higiene de las manos se enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de paquetes de medidas de intervencioacuten para
la prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro de este contexto la intervencioacuten de
Paacuteg 16
higiene de las manos propuesta por Semmelweis representoacute la primera evidencia de
que el lavado de las manos ante el contacto con los clientes podriacutea reducir los iacutendices
de infecciones asociadas a la asistencia a la salud ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de
la enfermera la restauracioacuten de la salud era inherente a esta funcioacuten acciones de
higiene de las manos a fin de promover la seguridad del paciente y propagacioacuten de un
ambiente terapeacuteutico segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede central de la regioacuten Loreto brindando
atencioacuten las 24 horas del dia en sus diferentes especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad de llevar a cabo un buen lavado de
manos con la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de pacientes asegurados ocasionando la
necesidad de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de enfermeriacutea que hace que se
obvie los pasos de la teacutecnica correcta del lavado de manos cliacutenico constituyendo un
problema a escala regional nacional y mundial Siendo necesario establecer el Diacutea
Mundial del Lavado de Manos Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de mayo y la
Organizacioacuten Mundial de la Salud viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de manos
para una atencioacuten maacutes segurardquo para fomentar en los trabajadores de la salud la mejora
de la higiene de las manos en la atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la disminucioacuten de
las infecciones intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la relacioacuten entre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea
12 Formulacioacuten del problema
121 Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante
el antildeo 2020
Paacuteg 17
122 Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el lavado de manos que tienen el
profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de manos que realiza el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica sobre el lavado
de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana durante el antildeo 2020
13 Objetivos
131 Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
132 Objetivos especiacuteficos
1 Identificar el nivel de conocimiento sobre lavado de manos que tiene el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 Identificar la praacutectica de lavado de manos que realiza el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
3 Establecer la relacioacuten que existe entre el conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 18
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
21Antecedentes
211 Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado ldquoConocimiento Actitudes y
Praacutecticas sobre el lavado de manos en el personal de salud del departamento de
pediatriacutea del Hospital escuela Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo como
objetivo evaluar los conocimientos Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de manos
Fue estudio del tipo descriptivo de Corte transversal Trabajo con 70 personal de salud
entre medicos y enfermeras Los resultados fueroacuten el 457 en cuanto al conocimiento
sobre el lavado de manos este es insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica del lavado de manos y un 729
presento una praacutectica favorable Se concluyo los conocimientos fueroacuten
insatisfactorios las Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas (6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio sobre ldquoAdherencia al Protocolo de
Higiene de Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital Provincial General Docente
Riobamba Abril-agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar la adherencia al
protocolo de higiene de manos del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte trasversal Trabajo con 30 personas 18 enfermeras
6 internos tanto de enfermeriacutea como de medicina y 6 meacutedicos Los resultados fueron
el 53 contestaron de forma correcta la encuesta del conocimiento por otra parte
en lo que se refiere al cumplimiento de los momentos fue de 78 y en los pasos el
cumplimiento fue de 85concluyo q la praacutectica del protocolo por parte del personal
de salud estaacute dentro de un rango de 75 en los que se refiere a los momentos de
lavado de manos y un 85 en los pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoConocimiento
y praacutectica sobre la higiene de manos en enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo
determinar el conocimiento y praacutectica de la higiene de mano en enfermeriacutea fue un
Disentildeo metodoloacutegico tipo descriptivo de corte transversal fue un estudio
Paacuteg 19
observacional y prospectivo Trabajo con 14 profesionales de enfermeriacutea llego a las
siguientes Conclusiones que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento menor al 70
El profesional de enfermeriacutea se encuentra con un nivel de conocimiento medio (50)
lo que nos indica trabajar en fortalecer los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se implementaraacute un protocolo guiacutea de sobre
la higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento
del protocolo de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100 profesionales de enfermeriacutea como
teacutecnicas de investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten como instrumentos el
cuestionario y la ficha de observacioacuten para evidenciar el cumplimiento del protocolo
Concluyo que la mayoriacutea de los profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances importancia del procedimiento del
lavado de manos para una oacuteptima atencioacuten del usuario ademaacutes al llevarlo a la praacutectica
protegen al paciente de infecciones nosocomiales Al aplicar la teacutecnica de observacioacuten
en la lista de chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de los profesionales de
enfermeriacutea cumplen con los pasos del protocolo de lavado de manos para una
adecuada atencioacuten al paciente (11)
212 Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado
de manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea del servicio de cuidados intensivos
de cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un instituto nacional de Lima 2019rdquo
Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica
de lavado de manos cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no experimental de
tipo descriptivo correlacional cuantitativo de corte transversal y prospectivo Trabajo
con una poblacioacuten de 50 profesionales de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a la conclusioacuten que ambos instrumentos
Paacuteg 20
fueroacuten validados por expertos especialista en el aacuterea con validez de contenido de 097
y 094 para la guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y Praacutectica
del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del hospital general de Jaeacuten
2018rdquo Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica del lavado de manos en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un estudio
cuantitativo de tipo descriptivo correlacional de corte transversal Tuvo una poblacioacuten
constituida por 34 profesionales de Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueron que el nivel de conocimiento seguacuten el cuestionario fue 50 de
profesionales tienen un nivel de conocimiento alto y medio El 88 de profesionales
tienen una adecuada praacutectica de lavado de manos 12 restantes tienen una inadecuada
praacutectica Se Concluyoacute que el 50 de profesionales tienen un nivel de conocimiento
alto y medio del lavado de mano y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no existe relacioacuten entre las variables
estudiada (13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten ldquoNivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos por los miembros del equipo quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la relacioacuten entre el
nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos por los miembros esteacuteriles del
equipo quiruacutergico se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de enfoque
cuantitativo trabajo con una poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos aplicaacutendose de
acuerdo a caacutelculo de muestreo a 35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento sobre el lavado de manos quiruacutergicos y
un instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de lavado de manos quiruacutergico Se
llegoacute a la conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce sobre lavado de manos
quiruacutergico al igual que el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene praacutecticas
adecuadas sobre el lavado de manos quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Paacuteg 21
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S (Lima 2017) en su investigacioacuten
titulado ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea del
Servicio de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma 2017rdquo Tuvo como objetivo determinar
el nivel de conocimiento del lavado de manos aplicados por el personal de enfermeriacutea
Metodologiacutea y tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo no experimental de tipo
descriptivo de corte transversal donde trabajo con 30 personal de salud entre enfermeras
y teacutecnicos de enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas edades comprendidas fueron
entre lt de 30 a 50 antildeos El mismo que cuenta con validez y confiabilidad asiacute mismo
para el anaacutelisis de datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo un puntaje de 085
el cual indica que el instrumento de investigacioacuten es confiable Los resultados
muestran que el personal de enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento alto en un
667 seguido de un 367 que tiene conocimiento medio y no se evidencia puntaje
en el nivel bajo Se llegoacute a la conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de enfermeriacutea
presenta nivel de conocimiento alto sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su estudio titulado ldquoNivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras del instituto regional de
enfermedades neoplaacutesicas del norte 2016rdquo tuvo como objetivo determinar el nivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras fue un estudio de tipo
descriptivo correlacional La poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74 enfermera a
las cuales se aplican dos instrumentos el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de Conocimiento de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado por las autoras y
el segundo instrumento checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo Tuvo como
conclusioacuten que el nivel de conocimiento se relaciona significativamente con la praacutectica
de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad del lavado de manos en el personal
asistencial de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles seraacuten las condiciones que
influyen en la implementacioacuten de mejora continua de calidad en el lavado de manos
en el personal asistencial La metodologiacutea fue un estudio de disentildeo experimental pre
experimento con un disentildeo pretest y postest en un solo grupo la poblacioacuten aplicada
Paacuteg 22
fue 94 trabajadores de servicios asistenciales los resultados Las condiciones del
personal en la capacitacioacuten conocimiento del momento tiempo del lavado de manos
asiacute como las condiciones institucionales en el uso de solucioacuten para el lavado de manos
Tuvo como Conclusioacuten que el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute inicialmente
la concientizacioacuten sobre el cumplimiento de procedimientos referido al lavado de
manos y luego poder disminuir el riesgo de las infecciones hospitalarias cuando el
control sobre la frecuencia y el tiempo de exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoRelacioacuten entre conocimientos y
praacutecticas sobre lavado de manos quiruacutergicos del personal de salud del servicio de sala
de operaciones del Instituto Nacional Materno Perinatal 2016rdquoTuvo como objetivo
Establecer la relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre el lavado de manos
quiruacutergico del personal de salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque cuantitativo
seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo para medir las praacutecticas del lavado de
manos quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoEficacia de una
intervencioacuten educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalariardquo Tuvo como objetivo determinar la eficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalaria en el
personal de salud Fue un estudio sistemaacutetica Trabajo con una Poblacioacuten y muestra
de 10 artiacuteculos encontrando que 40 (04) corresponden a Espantildea 30 (03) a Meacutexico
10 (01) corresponde a Brasil Colombia y Cuba respectivamente Se han examinado
en su mayoriacutea los estudios no experimentales con un 50 principalmente en los
paiacuteses de Espantildea Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten meta analiacutetica se
encontroacute un 10 perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos analizados el 80
coincide que las intervenciones educativas sobre lavado de manos son eficaces en el
personal de salud Se Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a incremento de
conocimiento cambios de actitud y comportamiento en forma duradera asegurando
Paacuteg 23
el cumplimiento de los protocolos y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en su estudio titulado ldquoConocimiento
y praacutecticas sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del
aacuterea quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash agosto 2015rdquoTuvo como objetivo
determinar la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre lavado de manos del
personal de enfermeriacutea trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30 enfermeros y 30
teacutecnicos de enfermeriacutea que participaron voluntariamente tuvo una metodologiacutea de un
cuestionario alternativas muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en tres categoriacuteas
bueno regular deficiente con una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista de
chequeo normada por el Ministerio de Salud concluyo que el personal de enfermeriacutea
no estaacute teniendo una actitud favorable para la praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y dar cumplimiento a la normativa de
seguridad del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su estudio titulado ldquoFavorecimiento la
adherencia al lavado de manos quiruacutergicos en el profesional de enfermeriacutea del servicio
del centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud- octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo
como objetivo comprender como es la adherencia al lavado de manos quiruacutergico en el
profesional de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con enfoque de paradigma socio
criacutetico Trabajo con una muestra de 6 enfermeras Los resultados fueron analizados
generaacutendose dos categoriacuteas Evidenciado como es la adherencia a lavado de manos
evidenciado favorecer la adherencia al lavado de manos Se concluyoacute que obvian
algunos pasos generando la existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que hacer
(20)
213 Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio titulado ldquoconocimientos y praacutecticas
sobre higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del hospital amazoacutenico de enero a
febrero 2015rdquo tiene como objetivo determinar los conocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de Enfermeriacutea Se aplicoacute una
investigacioacuten de enfoque cuantitativo de nivel descriptivo prospectivo de corte
Paacuteg 24
transversal Bajo esa premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y muestra de 56 teacutecnicos
en Enfermeriacutea Asimismo les fueron aplicados los instrumentos del cuestionario de
conocimiento y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio tuvo como resultados
Seguacuten el sexo El 839 son mujeres y el 161 varones Concluyoacute que la mayoriacutea
de los teacutecnicos en Enfermeriacutea conoce la importancia los momentos los materiales que
utilizan la frecuencia y las consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de la higiene
de manos durante la higiene de manos antes del contacto con el paciente y despueacutes del
contacto con el entorno del paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al lavado de manos
despueacutes de la exposicioacuten a fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre las variables en estudio motivo
por el cual los resultados del presente trabajo se constituiraacuten en aporte base para futuras
investigaciones y trabajos de intervencioacuten
22 Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas corrientes sobre el conocimiento tanto en la antiguumledad como en
el presente dan la pauta para determinar lo importante que es el saber y estos
contenidos dan base al pensamiento cientiacutefico y con ello forman el conocimiento
humano El conocimiento debe ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las enfermeras
aunado al desarrollo de habilidades y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del ser humano para explicar su
propia naturaleza y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes simple nos dice que
conocer consiste en adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este objeto comprende
cuatro componentes el sujeto que conoce el objeto conocido la operacioacuten misma de
conocer y el resultado obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes usadas en la investigacioacuten las
siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 25
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son distintos el primero expresa por
medio de esquemas conceptuales teoacutericas constante pruebas empiacutericas para responder
sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten vulgar el conocimiento popular
logrado al azar luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la experiencia puede ser falso
verdadero o probable Se caracteriza por ser desordenado por que no posee meacutetodos
ni teacutecnicas es superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los hechos observados sino que lo
analiza hasta llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo objetivo Este tipo de
conocimiento no acepta como verdad algo que no puede probar busca la forma de
probarlo para convertirlo en una teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea estaacute basada en fundamentos
cientiacuteficos eacuteticos y humaniacutesticos para ejercer su quehacer enfermero con calidad y
eacutetica profesional En el transcurso de su formacioacuten cualidades y destrezas para ejercer
su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones oportunas y directas para la
prevencioacuten de infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en los servicios de
hospitalizacioacuten emergencia y consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones de salud dantildean anualmente
millones de personas alrededor del mundo Son resultados involuntarios que originan
una alta tasa de morbimortalidad en los pacientes y sus familias asiacute como un enorme
aumento econoacutemico adicional en el sistema de salud (12)
Paacuteg 26
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la praacutectica de lavado de manos
como una conducta positiva promueve protege y mantiene su estado de bienestar ya
que promueve la reduccioacuten de enfermedades intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias con diferentes recuentos seguacuten el
lugar de la anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona podemos encontrar dos tipos
de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a traveacutes del contacto con pacientes
colonizados o infectados superficies u objetos contaminados pudiendo transmitirse
por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto con personas y objetos y suele ser
la responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo Ejemplos de estos microorganismos
son Escherichia coli que sobrevive por cortos periodos de tiempo y el Staphylococcus
aureus que se adquiere de los pacientes colonizados o del medio ambiente contaminado
(7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se encuentran habitualmente en la piel
de la mayoriacutea de las personas Se localiza en capas profundas de la piel Son
microorganismos que viven y se multiplican en forma persistente y habitual sobre piel
y mucosas Como son considerados residentes permanentes no son removidos por la
Paacuteg 27
friccioacuten mecaacutenica ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora residente no son
patoacutegenos pero pueden ocasionar infecciones graves cuando los procedimientos
invasivos facilitan su entrada a tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus coagulasa negativo Corynebacterium
spp y ciertos miembros de la familia Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente antimicrobiano para el lavado de
manos antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse teniendo en cuenta la ausencia de
absorcioacuten en la piel persistencia o accioacuten residual y una raacutepida reduccioacuten de la flora
de la piel tanto de la transitoria como de la residente teniendo en cuenta que su
espectro abarque los microorganismos maacutes frecuentemente aislados de las salas o
unidades de cuidados intensivosrdquo (7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro de calidad suficiente que
provoque la menor irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten jabonosa antiseacuteptica
a la clorhexidina en primer lugar o yodopovidona como alternativa (esta uacuteltima no es
la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que causa desnaturalizacioacuten de las
proteiacutenas Entre sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes seguro y tiene una
raacutepida reduccioacuten de la flora microbiana Tiene un espectro de accioacuten bactericida asiacute
tenemos a bacterias vegetativas Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona tiene la ventaja de amplio espectro
y una excelente actividad bactericida contra bacterias Gram positivas y gramnegativos
Buena actividad contra el mycobacterium tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre sus efectos causas disrupcioacuten de
la membrana de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de baja toxicidad buen efecto
Paacuteg 28
residual prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y bien tolerado incluso en piel
de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS (Organizacioacuten mundial de la
salud) el lavado de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60 segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican
durante las actividades asistenciales La accioacuten de higiene de manos puede realizarse
frotaacutendose las manos con un preparado de base alcohoacutelica o lavaacutendoselas con agua y
jaboacuten Seguacuten la propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la higiene de las manosraquo de
la OMS las indicaciones para la higiene de manos recomendadas por las Directrices
de la OMS para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten Sanitaria se integran en cinco
momentos esenciales en los que se necesita realizar la higiene de las manos en el curso
del proceso asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el paciente Limpia tus manos antes
de tocar o acercarte al paciente para prevenir la transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea
de asistencia al paciente y en uacuteltima instancia proteger al paciente de la colonizacioacuten
y en algunos casos de las infecciones exoacutegenas por parte de geacutermenes nocivos
trasmitidos por las manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones y cambios posturales valoracioacuten
o examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax
o realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con riesgo infeccioso para el paciente Para
impedir la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al paciente asiacute como de un punto
del cuerpo a otro del mismo paciente Si se emplea guantes para realizar el
procedimiento aseacuteptico debe lavarse las manos antes de colocarse los guantes
- Antes de cepillar los dientes al paciente de poner gotas en los ojos examinar
la boca La nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Paacuteg 29
- Antes de vendar una herida con o sin instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten cutaacutenea
- Antes de introducir un dispositivo meacutedico invasivo (caacutenula nasal sonda
nasogaacutestrica tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter percutaacuteneo drenaje)
detener o abrir cualquier circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con fines
de alimentacioacuten Monitorizacioacuten medicacioacuten succioacuten o drenaje
- Antes de preparar comida medicamentos productos farmaceacuteuticos o
materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a exposicioacuten de fluidos corporales
- Cuando termina el contacto con una membrana mucosa yo piel no intacta
- Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
- Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el paciente Al alejarse del
paciente despueacutes de haberlo tocado la ropa del paciente o una superficie de su
entorno y previa al siguiente contacto con una superficie en el aacuterea se asistencia
sanitaria Para proteger al profesional sanitario de la colonizacioacuten y la potencial
infeccioacuten por los geacutermenes del paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
- Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o acariciar la frente a un nintildeo
- Despueacutes de ayudar al paciente en las actividades de cuidado personal moverse
darse un bantildeo comer etc
- Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no invasiva (7)
Paacuteg 30
Quinto momento Despueacutes del contacto con el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al salir del entorno del paciente sin haber
tocado esta Esta indicacioacuten viene al producirse el uacuteltimo contacto con las superficies
y objetos inertes en el entorno del paciente Para proteger al personal sanitario de la
colonizacioacuten por los geacutermenes del paciente que pueden estar en las superficies objetos
del entorno inmediato y para proteger el entorno sanitario de la contaminacioacuten y la
potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento como cambiar la ropa de cama sin
que el paciente este en ella agarrar la barandilla de la cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial ajustar la velocidad de la perfusioacuten o
apagar una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el lavado de manos cliacutenico
siguiendo pasos establecidos los cuales se enumeran a continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
- Paso 1 Deposite en la palma de la mano una cantidad suficiente de jaboacuten para
cubrir las superficies de las manos
- Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute
- Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano
izquierda entrelazando los dedos y viceversa
- Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute con los dedos entrelazados
- Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano
opuesta agarraacutendose los dedos
- Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten el pulgar izquierdo atrapaacutendolo
con la palma de la mano derecha y viceversa
- Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la
mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y viceversa
- Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
- Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paacuteg 31
- Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
- Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para evitar contagios e infecciones
Publicado el 16 octubre 2017 Con la finalidad de prevenir contagios e infecciones en
los hospitales y establecimientos de salud el Seguro Social de Salud (Essalud)
presenta la Guiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la atencioacuten sanitaria tienen un
impacto econoacutemico en los pacientes y en los sistemas sanitarios a nivel mundial Una
buena higiene de manos en el momento apropiado y de la manera adecuada es la mejor
estrategia costo efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute
el programa ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes segurardquo ademaacutes ha elaborado
directrices sobre la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuiacutea
Teacutecnica para la implementacioacuten del proceso de higiene de manos en los
establecimientos de saludrdquo a traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando la
necesidad de estandarizar los procedimientos y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud (GCPS)
encargoacute a la Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y Salud en el Trabajo la
formulacioacuten de la ldquoGuiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos en las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se realice la higiene de manos en los
momentos adecuados y de esta manera se prevenga la propagacioacuten de las infecciones
asociadas a la atencioacuten de salud (IAAS) (7)
23 Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Paacuteg 32
bull Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o destruccioacuten de los organismos
productores de enfermedades o de un material infectado (22)
bull Bacteria Cualquiera de los pequentildeos microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
bull Conocimientos y praacutectica de lavado de manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que refiere poseer el Enfermero(a) del
Hospital III Essalud
bull Conocimiento Estado claro de la consciencia de uno mismo y del entorno en el
que la atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas (22)
bull Foacutemite Material inerte como la ropa de cama que puede transportar organismo
patoacutegeno (22)
bull Lavado de manos Procedimiento estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las manos realizado por los enfermeros
como medida de bioseguridad que debe tener los 11 pasos (7)
24 Hipoacutetesis
241 Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadiacutestica entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
242 Hipoacutetesis Especiacuteficas
1 El nivel de conocimiento sobre lavado de manos es alto en el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
2 Las praacutecticas de lavado de manos es buena en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 33
2 5 Operacionalizacioacuten de las variables
VARIABLE DEFINICIOacuteN
CONCEPTUAL
DEFINICIOacuteN
OPERACIONAL
DIMENSIONES INDICADORES ESCALA INSTRUMENTO
Variables
Independiente
Conocimiento
sobre el lavado
de manos
Es la facultad yo
capacidad del ser
humano que le
permite adquirir y
almacenar un
conjunto de
informacioacuten
sobre el lavado de
manos mediante
la experiencia
cliacutenica o el
aprendizaje
teoacuterico (13)
Son los
conocimientos que
poseen las
enfermeras acerca
del lavado de manos
Su eficacia depende
de la teacutecnica y el
tiempo (se
recomienda al menos
40 a 60 segundos)
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
bull Seleccioacuten de
material
Nominal
Cuestionario de
preguntas cerradas
baremo
Alto 14 a 20
Medio 11 a 13
Bajo 0 a 10
Paacuteg 34
Exposicioacuten
ocupacional
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
Variables
Dependiente
Praacutectica de
lavado de
manos
Son los pasos
ordenados para
realizar un
lavado de manos
Es la actividad que
realizan las
enfermeras del
lavado de manos
mediante la teacutecnica
respectiva
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
Nominal
Adecuada 13 a 16
Inadecuada 0 a 12
Paacuteg 35
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 36
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
31 Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo no experimental porque no hubo
manipulacioacuten de variables de nivel baacutesico
32 Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar transversal descriptivo por que va
describir como va las variables correlacional porque permitioacute establecer la asociacioacuten
entre las variables de estudio Transversal porque la informacioacuten respecto a las
variables en estudio se recolectoacute en un momento determinado del estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 37
33 Poblacioacuten y muestra
331 Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120 enfermera (os) q pertenecen a las
diferentes aacutereas de servicio del Hospital III Essalud Punchana 2020
332 Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma que detalla a continuacioacuten
n =N lowast Z2 lowast p lowast q
E2 lowast (N minus 1) + Z2 lowast p lowast q
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n =80 +lowast 1962 lowast 05 lowast 05
0052 lowast (80 minus 1) + 1962 lowast 05 lowast 05
n = 80
Paacuteg 38
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana Todas las
licenciadas(os) que acepten ser parte de la informacioacuten de la investigacioacuten mediante
el conocimiento informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
34 Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten La teacutecnica de encuesta estuvo
dirigida al profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Que
consistioacute en una serie de preguntas que se realizaron a los sujetos de estudios que tuvo
como finalidad reunir datos y conocimientos acerca del lavado de manos La
observacioacuten se realizoacute con la finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para evaluar las practicas que tienen las
enfermeras (os) sobre el lavado de manos
341 Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea elaborado
por la investigadora incluye presentacioacuten instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Paacuteg 39
342 Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea
siendo el promedio de valoracioacuten 95
35 Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el paquete estadiacutestico SPS versioacuten 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos estadiacutesticos para evidenciar si las
variables se relacionan o no estadiacutesticamente para ello se utilizaraacute la prueba chi
cuadrada (X2)
36 Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de estudio que conformaron la muestra
fueron respectados y protegidos a traveacutes del principio de la libertad por medio de la
participacioacuten voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten correcta y adecuada del
instrumento evitando distraer el tiempo que dispone las enfermeras (os) por otro lado
se aplicoacute el principio de beneficencia mediante el consentimiento informado de esta
manera tambieacuten se protegioacute el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados en forma
agrupada Asiacute mismo el instrumento fue aplicado en forma individual y se tuvo sumo
cuidado de no afectar la salud y mental de los encuestados
Paacuteg 40
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
41 RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugiacutea 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250 Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
4125
1250
875
750
625
625
500
375
375
250
250
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45
Emergencia
Cirugiacutea
UCI
Medicina
Neonatologiacutea
UCI-Neonatologiacutea
Consultorio Externo
Pediatriacutea
Enfermeriacutea administrativa
Centro Quiruacutergico
Sala de Recuperacioacuten
Paacuteg 41
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados del aacuterea laboral de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el 4125 (33)
pertenecen al aacuterea de emergencia El 1250 (10) pertenece al aacuterea de cirugiacutea el
750(6) pertenece al aacuterea de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea de
Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el 250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera
Administrativa y el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro Quiruacutergico y sala de
Recuperacioacuten
Paacuteg 42
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de conocimiento sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n DE
Centro Quiruacutergico 2 1600 000
Sala de Recuperacioacuten 2 1600 000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533 116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugiacutea 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360 219
Consultorio Externo 4 1300 346
Emergencia 33 1285 278
119875119903119900119898119890119889119894119900 119863119864 119863119890119904119907119894119886119888119894oacute119899 119864119904119905aacute119899119889119886119903 Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el
servicio de centro quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una desviacioacuten estaacutendar de
000 Igualmente que sala de recuperacioacuten con un promedio 1600 y una desviacioacuten
estaacutendar de 000 El servicio de uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten estaacutendar
de 098 El servicio de medicina con un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa tiene un promedio 1533 y una
desviacioacuten estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 115 El servicio de cirugiacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 158 El servicio de neonatologiacutea tiene un promedio 1440 y
una desviacioacuten estaacutendar de 358 El servicio de uci neonatologiacutea tienen un promedio
1360 y una desviacioacuten estaacutendar de 219 El servicio de consultorio externo tiene un
promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y el servicio de emergencia tienen un
promedia 1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Paacuteg 43
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados de nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos de los 80 (100) tienen profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el 750 (6) presenta un conocimiento
bajo sobre el lavado de manos
7750
1500
750
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Alto Medio Bajo
Paacuteg 44
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto Incorrecto Total
n n n
1 El lavado de manos es 68 8500 12 1500 80 10000
2 El objetivo del lavado de manos es 61 7625 19 2375 80 10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77 9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6 750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19 2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80 10000
7 La flora transitoria es 0 000 80 10000 80 10000
8
Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
61 7625 19 2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6 750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79 9875 1 125 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las preguntas sobre el conocimiento del
lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 En el iacutetem 1 el 85 realizan un correcto lavado de manos y el 15 marcaron
incorrecto En el iacutetem 2 el 76 conocen el objetivo del lavado de manos y el 2375
marcaron incorrecto En el iacutetem 3 el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375 marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875 realizan un correcto principal efecto
nocivo a consecuencias del lavado de manos y el 125 marcaron incorrecto El iacutetem
6 el 95 muestran un correcto la praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre y el 500
macaron incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron incorrectamente el conocimiento de
la flora transitoria y el 000 correctamente
Paacuteg 45
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico Ndeg5 se muestra los resultados de la praacutectica de lavado de
manos de los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un nivel
de praacutectica inadecuada
7500
2500
Adecuada Inadecuada
Paacuteg 46
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas sobre lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No Total
n n n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8 1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12 1500 80 10000
3
Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico
63 7875 17 2125 80 10000
4 Humedece las manos 68 8500 12 1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16 2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8 1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80 10000
8
Realiza el frotado de la palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa
69 8625 11 1375 80 10000
9 Realiza el frotado de las palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71 8875 9 1125 80 10000
10
Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
66 8250 14 1750 80 10000
11
Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un
movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa
72 9000 8 1000 80 10000
12
Realiza el frotado de la punta de los dedos de
la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de
rotacioacuten y viceversa
66 8250 14 1750 80 10000
13
Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude
65 8125 15 1875 80 10000
14
Realiza el secado de las manos con toques de
la parte proximal a la distal con una toalla de
papel
65 8125 15 1875 80 10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13 1625 80 10000
16
Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40
ndash 60 segundos
72 9000 8 1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y antebrazos estaacuten libres
de anillos pulseras relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el 85 si se observoacute
untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo realizan En
Paacuteg 47
el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos
hasta obtener agua a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40-60 segundos y el 10 no lo realiza
Paacuteg 48
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento
Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62 7750
Medio 7 875 5 625 12 1500
Bajo 1 125 5 625 6 750
Total 60 7500 20 2500 8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775 presenta un nivel de conocimiento alto
en el cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el 12 50 tienen una praacutectica
inadecuada Se demostroacute 15 presenta un nivel de conocimiento medio en el cual
875 tienen una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 75 presentan un nivel de conocimiento bajo en el cual el 125 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada
6500
875
125
1250625 625
0
10
20
30
40
50
60
70
Alto Medio Bajo
Adecuada Inadcuada
Paacuteg 49
Estos resultados fueron sometidos al estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α = 005 porque si existe relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 50
42 DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia
de las demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los siguientes autores Astoray E
Coacutendor D Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos del personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo Palma 2017 Cuyo
resultado fue 76 9 tienen un conocimiento de nivel alto el servicio de Pediatriacutea
acerca del lavado de manos asiacute mismo no coinciden con el autor Castro M en su
estudio titulado Condiciones que influyen en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo
resultado 30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto el 1500
(12) presenta un nivel de conocimiento medio mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto Regional de Enfermedades
Neoplaacutesicas del Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen conocimiento de nivel
alto acerca del conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo con el autor Ruiz A en
su estudio titulado cumplimiento de lavado de manos por los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84 tienen un
conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20)
presenta un nivel de praacutectica inadecuada estos datos coinciden con los siguientes
autores Coventildeas R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute Cayetano Heredia
Piura 2018 Cuyo resultado fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos Asiacute mismo con el autor Mendoza
K Sandoval R en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte
2016 Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica adecuada y el 39 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos
Paacuteg 51
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran aspectos evaluados de praacutecticas de lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea adecuadamente dando el resulta positivo
Estos datos coinciden con los siguientes autores Ruiz A en su estudio cumplimiento
de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital san Vicente de
Pauacutel 2016 Cuyo resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento
y la praacutectica de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 con un resultado de chi cuadrado X2c= 15269 gl=2
p=0000 α = 005 Estos resultados coinciden con el autor Mendoza K Sandoval R
en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos en
enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado estadiacutestico fue x2= 48581 p= 0000 lt005
Paacuteg 52
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
1 El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es el aacuterea de emergencia con un 4125
2 El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado de manos es el aacuterea de Centro
quiruacutergico con un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
3 Se encontroacute un alto nivel conocimiento y praacutectica del lavado conocimiento de
lavado de manos de 7750
4 Se encontroacute que los profesionales de enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
5 Finalmente se encontroacute relacioacuten estadiacutestica significativa entre el conocimiento y
Praacutectica d lavado de manos del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 53
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
1 Se recomienda al Hospital III Essalud Punchana realizar un comiteacute de
elaboracioacuten yo actualizacioacuten del protocolo institucional sobre lavado de
manos asiacute como evaluacioacuten constante al personal de enfermeriacutea
2 Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten del Hospital III Essalud
Punchana difundir a los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres que
ayudan promover el lavado de manos para implementar nuevos
conocimientos para actuar como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
3 A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del Hospital III Essalud Punchana
2020 solicitar implementacioacuten constante de materiales e insumos para el
lavado de manos
4 A las enfermeras del Hospital III Essalud Punchana realizar todos los
pasos correctamente de lavado de manos asiacute disminuir la morbilidad de
riesgo de enfermedades en nuestros pacientes
Paacuteg 54
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Paacuteg 57
Anexos
Paacuteg 58
ANEXOS 01
MATRIZ DE CONSISTENCIA
PROBLEMA OBJETIVO HIPOTESIS VARIABLES DIMENCIONES INDICADORES METODOLOGIA
Problema
general
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y
praacutectica de lavado
de manos que
presenta el
profesional de
Enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
Objetivo
general
Determinar la
relacioacuten q existe
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Objetivo
especifico
Hipoacutetesis
general
Existe relacioacuten
significativa
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Hipoacutetesis
especifica
1 El nivel de
conocimiento
Variable
Independiente
1
Conocimiento
del lavado de
manos
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
Tipo de investigacioacuten
bull Correlacional
Disentildeo de
investigacioacuten
bull No
experimental
transaccional
correlacional
Poblacioacuten
Personal de enfermeriacutea
del hospital III Essalud
Punchana siendo un
total de 120 enfermeras
Paacuteg 59
Problema
especifico
iquestCuaacutel es el nivel
de conocimiento
sobre el lavado de
manos que tienen
el profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
iquestCoacutemo es la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
2020
1 Identificar el
nivel de
conocimiento
sobre lavado de
manos que tiene
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital
III Essalud
Punchana 2020
2 Identificar las
teacutecnicas de
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud
Punchana 2020
3 Establecer la
relacioacuten que
existe entre el
sobre lavado de
manos es alto en
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
2 las teacutecnicas de
lavado de manos
es buena en el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Variables
Dependiente 2
Exposicioacuten
ocupacional
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
bull Seleccioacuten de
material
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
(os) participaran del
estudio
Muestra
Estaraacute conformada por
el 80 (100) de la
poblacioacuten de las
enfermeras del Hospital
III Essalud Punchana
2020
Los instrumentos son
El cuestionario fue
constituido por
preguntas cerradas para
medir el nivel de
conocimiento
Y la lista de checklist
para evaluar la praacutectica
de lavado de manos
Paacuteg 60
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que presenta el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
2020
conocimiento y
las praacutecticas de
lavado de manos
en el profesional
de enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Praacutectica
preventiva
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 61
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO
Conocimiento y Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Knowledge and Practice of the laundry of hands in professionals of infirmary of
the Hospital III Essalud Punchana 2020
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Jessicatenazoagomezgmailcom
Universidad Privada de la Selva Peruana
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y
praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo
no experimental transversal correlacional la
muestra estuvo constituida por 80 enfermeras
la teacutecnica que seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de
datos fue la encuentas y la observacioacuten los
instrumentos fueroacuten cuestionario y la lista de
checklist el primero para obtener informacioacuten
acerca del nivel de ldquoConocimiento de Lavado
de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados
Revelan que el 7750 de los profesionales de
enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento
sobre el Lavado de Manos en tanto que el
750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en
relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea
realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica
incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269
GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el
nivel de conocimiento y la praacutectica de lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica
lavado de manos
ABSTRACT
The present investigation work determined the
relationship that exists between the knowledge
and infirmary practice in the professionals of
infirmary of the Hospital III Essalud Punchana
2020Method The used methodology was of
design non experimental traverse correlacional
the sample was constituted by 80 nurses the
technique that I know used for the gathering of
data it was the encuentas and the observation
the instruments were questionnaire and the
checklist list the first one to obtain information
about the level of Knowledge of Laundry of
Hands and the second orchestrate checklist
Practical of Laundry of Hands Results They
reveal that 7750 of the infirmary
professionals had a high level of knowledge on
the Laundry of Hands as long as 750 had a
low level likewise in relation to the Practice of
Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands
Conclusions The test of square chi X2c =
15269 GL=2 p=0000 = 005 it shows the
relationship statistically significant between
the level of knowledge and the practice of
laundry of hands in professionals of infirmary
of the Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 62
Key words Knowledge practice laundry of
hands
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones
intrahospitalarias constituyen un problema
serio en la salud puacuteblica particularmente
cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se
deben a la implementacioacuten de estrategias no
recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guia de la
Organizacioacuten Mundial de Salud (OMS) sobre
higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una
Infeccioacuten intrahospitalarias se define Como
cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o
cliacutenicamente manifiesta entre las 48 ndash 72 horas
post ingreso y afecta un enfermo como
consecuencia de su internamiento en un
hospital al personal sanitario como
consecuencia de su trabajo una de estas causas
de enfermedades intrahospitalarias se lleva a
cabo por la inadecuada praacutectica de lavado de
manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen
presentes en los hospitales Muchas de estas
infecciones pueden prevenirse si los
trabajadores de la salud observan buenas
praacutecticas de control de infecciones tales Como
la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz
Semmelweis demostroacute en 1846 la Importancia
de la higiene de las manos en la prevencioacuten de
infecciones hospitalaria diversos hospitales en
todo el mundo han aplicado estrategias para
lograr que el personal de salud realice un
cuidadoso lavado de manos de acuerdo a
protocolos establecidos en razoacuten que esta
simple praacutectica constituye el Pilar fundamental
en la lucha contra las infecciones nosocomiales
(3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes
importante para disminuir las infecciones
teacutecnica mente sencilla que al no cumplirla auacuten
conociendo los profesionales no le realizan
formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000
establecimientos de salud en 156 paiacuteses
participan de la iniciativa de la OMS
denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las manosrdquo
cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los
pacientes a traveacutes de buenos haacutebitos de higiene
promoviendo el lavado de manos con jaboacuten
como un medio efectivo para prevenir y reducir
enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019
Loreto realizoacute una investigacioacuten ldquoAdherencia
a la higiene de manos cliacutenicas de los
profesionales de salud en todo los servicios de
la institucioacuten los resultados demostraron que el
7234 tienen Adherencia a la higiene de
manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la
praacutectica de lavado de manos en el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
Paacuteg 63
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos por este motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Planteamiento del problema
Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida
primordial para reducir la propagacioacuten de
microorganismos sin embargo a pesar que una
de las once soluciones para la seguridad del
paciente planteadas por la Organizacioacuten
Mundial de Salud es ldquoMejorar la higiene de las
manos para prevenir las infecciones asociadas
en la atencioacuten de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de
manos es muy escaso en todo el mundo se ha
calculado que si las enfermeras se lavaran las
manos regularmente durante su jornada de
trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de
infecciones adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y
sencilla que todo personal de salud debe
incorporar a su trabajo diario por ello es el
mayor factor en la reduccioacuten de la transmisioacuten
de microorganismos para evitar las Infecciones
nosocomiales que son la mayor causa de
morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes
frecuentes Cocos Gram+ Candidas bacilos
Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los
casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de ls
microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten
al paciente son las manos de los profesionales
de salud debido al contacto de personas o
artiacuteculo Durante el transcurso de un diacutea normal
de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto
maacutes se prolongue la asistencia mayores seraacuten
el grado de contaminacioacuten de las manos y los
riesgos potenciales para la seguridad Del
paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales
han corroborado que el control de las
infecciones se basa en una serie de medidas
sencillas y bien establecidas de probada
eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la
higiene de las manos constituye en gran medida
el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el
control de las infecciones Ademaacutes
Importancia de la higiene de las manos se
enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de
paquetes de medidas de intervencioacuten para la
prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro
de este contexto la intervencioacuten de higiene de
las manos propuesta por Semmelweis
representoacute la primera evidencia de que el
lavado de las manos ante el contacto con los
clientes podriacutea reducir los iacutendices de
infecciones asociadas a la asistencia a la salud
ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de la enfermera
la restauracioacuten de la salud era inherente a esta
funcioacuten acciones de higiene de las manos a fin
de promover la seguridad del paciente y
propagacioacuten de un ambiente terapeacuteutico
segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede
central de la region Loreto brindando atencioacuten
las 24 horas del dia en sus diferentes
especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos
servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad
de llevar a cabo un buen lavado de manos con
la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de
pacientes asegurados ocasionando la necesidad
de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de
enfermeriacutea que hace que se obvie los pasos de
Paacuteg 64
la teacutecnica correcta del lavado de manos
cliacutenico constituyendo un problema a escala
regional nacional y mundial Siendo necesario
establecer el Diacutea Mundial del Lavado de Manos
Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de
mayo y la Organizacioacuten Mundial de la Salud
viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de
manos para una atencioacuten maacutes segurardquo para
fomentar en los trabajadores de la salud la
mejora de la higiene de las manos en la
atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la
disminucioacuten de las infecciones
intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la
relacioacuten entre conocimiento y praacutectica de
lavado de manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea
Justificacioacuten
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos esto motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Formulacioacuten del problema
Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo
2020
Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos que tienen el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de
manos que realiza el profesional de Enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana durante el
antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica sobre el lavado de
manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Objetivos
Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Objetivos especiacuteficos
Paacuteg 65
Identificar el nivel de conocimiento sobre
lavado de manos que tiene el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Identificar la praacutectica de lavado de manos que
realiza el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Establecer la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
Antecedentes
Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado
ldquoConocimiento Actitudes y Praacutecticas sobre el
lavado de manos en el personal de salud del
departamento de pediatriacutea del Hospital escuela
Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo
como objetivo evaluar los conocimientos
Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de
manos Fue estudio del tipo descriptivo de
Corte transversal Trabajo con 70 personal de
salud entre medicos y enfermeras Los
resultados fueroacuten el 457 en cuanto al
conocimiento sobre el lavado de manos este es
insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica
del lavado de manos y un 729 presento una
praacutectica favorable Se concluyo los
conocimientos fueroacuten insatisfactorios las
Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas
(6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio
sobre ldquoAdherencia al Protocolo de Higiene de
Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital
Provincial General Docente Riobamba Abril-
agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar
la Adherencia al protocolo de higiene de manos
del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte transversal
Trabajo con 30 personas 18 enfermeras 6
internos tanto de enfermeriacutea como de medicina
y 6 meacutedicos Los resultados fueroacuten el 53
contestaron de forma correcta la encuesta del
conocimiento por otra parte en lo que se refiere
al cumplimiento de los momentos fue de 78
y en los pasos el cumplimiento fue de
85concluyo q la praacutectica del protocolo por
parte del personal de salud estaacute dentro de un
rango de 75 en los que se refiere a los
momentos de lavado de manos y un 85 en los
pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y
praacutectica sobre la higiene de manos en
enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre
gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo determinar
el conocimiento y praacutectica de la higiene de
mano en enfermeriacutea fue un Disentildeo
metodoloacutegico tipo descriptivo de corte
transversal fue un estudio observacional y
prospectivo Trabajo con 14 profesionales de
enfermeriacutea llego a las siguientes Conclusiones
que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento
menor al 70 El profesional de enfermeriacutea se
encuentra con un nivel de conocimiento medio
(50) lo que nos indica trabajar en fortalecer
los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se
implementaraacute un protocolo guia de sobre la
higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento del
protocolo de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo
evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio
descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100
profesionales de enfermeriacutea como teacutecnicas de
investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten
como instrumentos el cuestionario y la ficha de
observacioacuten para evidenciar el cumplimiento
del protocolo Concluyo que la mayoriacutea de los
profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances
importancia del procedimiento del lavado de
manos para una optima atencioacuten del usuario
ademaacutes al llevarlo a la praacutectica protegen al
paciente de infecciones nosocomiales Al
aplicar la teacutecnica de observacioacuten en la lista de
chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de
los profesionales de enfermeriacutea cumplen con
Paacuteg 66
los pasos del protocolo de lavado de manos
para una adecuada atencioacuten al paciente (11)
Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio
ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado de
manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea
del servicio de cuidados intensivos de
cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un
instituto nacional de Lima 2019rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten que existe entre
el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no
experimental de tipo descriptivo correlacional
cuantitativo de corte transversal y prospectivo
Trabajo con una poblacioacuten de 50 profesionales
de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el
lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a
la conclusioacuten que ambos instrumentos fueroacuten
validados por expertos especialista en el aacuterea
con validez de contenido de 097 y 094 para la
guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten
titulado ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
hospital general de Jaeacuten 2018rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de
conocimiento y praacutectica del lavado de manos
en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un
estudio cuantitativo de tipo descriptivo
correlacional de corte transversal Tuvo una
poblacioacuten constituida por 34 profesionales de
Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueroacuten que el nivel de conocimiento
seguacuten el cuestionario fue 50 de profesionales
tienen un nivel de conocimiento alto y medio
El 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos 12 restantes
tienen una inadecuada praacutectica Se Concluyoacute
que el 50 de profesionales tienen un nivel de
conocimiento alto y medio del lavado de mano
y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no
existe relacioacuten entre las variables estudiada
(13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten
ldquoNivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros del equipo quiruacutergico
del hospital III Joseacute Cayetano Heredia Piura
2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la
relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
esteacuteriles del equipo quiruacutergico se aplicoacute la
metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de
enfoque cuantitativo trabajo con una
poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos
aplicaacutendose de acuerdo a caacutelculo de muestreo a
35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la
informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento
sobre el lavado de manos quiruacutergicos y un
instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de
lavado de manos quiruacutergico Se llegoacute a la
conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce
sobre lavado de manos quiruacutergico al igual que
el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene
praacutecticas adecuadas sobre el lavado de manos
quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados
positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S
(Lima 2017) en su investigacioacuten titulado
ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de
manos del personal de enfermeriacutea del Servicio
de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma
2017rdquo Tuvo como objetivo determinar el nivel
de conocimiento del lavado de manos aplicados
por el personal de enfermeriacutea Metodologiacutea y
tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo
no experimental de tipo descriptivo de corte
transversal donde trabajo con 30 personal de
salud entre enfermeras y teacutecnicos de
enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas
edades comprendidas fueron entre lt de 30 a 50
antildeos El mismo que cuenta con validez y
confiabilidad asiacute mismo para el anaacutelisis de
datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo
un puntaje de 085 el cual indica que el
instrumento de investigacioacuten es confiable Los
resultados muestran que el personal de
enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento
alto en un 667 seguido de un 367 que
tiene conocimiento medio y no se evidencia
puntaje en el nivel bajo Se llegoacute a la
conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de
enfermeriacutea presenta nivel de conocimiento alto
Paacuteg 67
sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su
estudio titulado ldquoNivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en enfermeras del
instituto regional de enfermedades Neoplaacutesicas
del Norte 2016rdquo tuvo como objetivo
determinar el nivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos en enfermeras fue un
estudio de tipo descriptivo correlacional La
poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74
enfermera a las cuaacuteles se aplican dos
instrumentos el primero para obtener
informacioacuten acerca del nivel de Conocimiento
de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado
por las autoras y el segundo instrumento
checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo
Tuvo como conclusioacuten que el nivel de
conocimiento se relaciona significativamente
con la praacutectica de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado
ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
del lavado de manos en el personal asistencial
de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles
seraacuten las condiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
en el lavado de manos en el personal
asistencial La metodologiacutea fue un estudio de
disentildeo experimental pre experimento con un
disentildeo pretest y postest en un solo grupo la
poblacioacuten aplicada fue 94 trabajadores de
servicios asistenciales los resultados Las
condiciones del personal en la Capacitacioacuten
conocimiento del momento tiempo del lavado
de manos asiacute como las condiciones
institucionales en el uso de solucioacuten para el
lavado de manos Tuvo como Conclusioacuten que
el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute
inicialmente la concientizacioacuten sobre el
cumplimiento de procedimientos referido al
lavado de manos y luego poder disminuir el
riesgo de las infecciones hospitalarias cuando
el control sobre la frecuencia y el tiempo de
exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado
ldquoRelacioacuten entre conocimientos y praacutecticas
sobre lavado de manos quiruacutergico del personal
de salud del servicio de sala de operaciones del
Instituto Nacional Materno Perinatal
2016rdquoTuvo como objetivo Establecer la
relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre
el lavado de manos quiruacutergico del personal de
salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque
cuantitativo seguacuten el anaacutelisis y alcance de los
resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el
tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados
mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los
conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo
para medir las praacutecticas del lavado de manos
quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su
estudio titulado ldquoEficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la
prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalariasrdquo
Tuvo como objetivo determinar la eficacia de
una intervencioacuten educativa sobre lavado de
manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalaria en el personal de salud Fue un
estudio sistemaacutetica Trabajo con una
Poblacioacuten y muestra de 10 artiacuteculos
encontrando que 40 (04) corresponden a
Espantildea 30 (03) a Meacutexico 10 (01)
corresponde a Brasil Colombia y Cuba
respectivamente Se han examinado en su
mayoriacutea los estudios no experimentales con un
50 principalmente en los paiacuteses de Espantildea
Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten
meta analiacutetica se encontroacute un 10
perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos
analizados el 80 coincide que las
intervenciones educativas sobre lavado de
manos son eficaces en el personal de salud Se
Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a
incremento de conocimiento cambios de
actitud y comportamiento en forma duradera
asegurando el cumplimiento de los protocolos
y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria
disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en
su estudio titulado ldquoConocimiento y praacutecticas
Paacuteg 68
sobre el lavado de manos del personal de
enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del aacuterea
quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash
agosto 2015rdquoTuvo como objetivo determinar
la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre
lavado de manos del personal de enfermeriacutea
trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30
enfermeros y 30 teacutecnicos de enfermeriacutea que
participaron voluntariamente tuvo una
metodologiacutea de un cuestionario alternativas
muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en
tres categoriacuteas bueno regular deficiente con
una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista
de chequeo normada por el Ministerio de Salud
concluyo que el personal de enfermeriacutea no
estaacute teniendo una actitud favorable para la
praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y
dar cumplimiento a la normativa de seguridad
del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su
estudio titulado ldquoFavorecimiento la Adherencia
al lavado de manos quiruacutergicos en el
profesional de enfermeriacutea del servicio del
Centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud-
octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo como
objetivo comprender como es la Adherencia al
lavado de manos quiruacutergico en el profesional
de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con
enfoque de paradigma socio criacutetico Trabajo
con una muestra de 6 enfermeras Los
resultados fueron analizados generaacutendose dos
categoriacuteas Evidenciado como es la Adherencia
a lavado de manos evidenciado favorecer la
Adherencia al lavado de manos Se concluyoacute
que obvian algunos pasos generando la
existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que
hacer (20)
Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio
titulado ldquoconocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del
hospital Amazoacutenico de enero a febrero 2015rdquo
tiene como objetivo determinar los
conocimientos y praacutecticas sobre higiene de
manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de
Enfermeriacutea Se aplicoacute una investigacioacuten de
enfoque cuantitativo de nivel descriptivo
prospectivo de corte transversal Bajo esa
premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y
muestra de 56 teacutecnicos en Enfermeriacutea
Asimismo les fueron aplicados los
instrumentos del cuestionario de conocimiento
y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio
tuvo como resultados Seguacuten el sexo El 839
son mujeres y el 161 vairones Concluyoacute
que la mayoriacutea de los teacutecnicos en Enfermeriacutea
conoce la importancia los momentos los
materiales que utilizan la frecuencia y las
consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de
la higiene de manos durante la higiene de
manos antes del contacto con el paciente y
despueacutes del contacto con el entorno del
paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al
lavado de manos despueacutes de la exposicioacuten a
fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre
las variables en estudio motivo por el cual los
resultados del presente trabajo se constituiraacuten
en aporte base para futuras investigaciones y
trabajos de intervencioacuten
Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas Corrientes sobre el conocimiento
tanto en la antiguumledad como en el presente dan
la pauta para determinar lo importante que es el
saber y estos contenidos dan base al
pensamiento cientiacutefico y con ello forman el
conocimiento humano El conocimiento debe
ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las
enfermeras aunado al desarrollo de habilidades
y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del
ser humano para explicar su propia naturaleza
y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes
simple nos dice que conocer consiste en
adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este
objeto comprende cuatro componentes el
sujeto que conoce el objeto conocido la
operacioacuten misma de conocer y el resultado
obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes
usadas en la investigacioacuten las siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano
cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 69
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son
distintos el primero expresa por medio de
esquemas conceptuales teoacutericas constante
pruebas empiacutericas para responder sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten
vulgar el conocimiento popular logrado al azar
luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y
no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la
experiencia puede ser falso verdadero o
probable Se caracteriza por ser desordenado
por que no posee meacutetodos ni teacutecnicas es
superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los
hechos observados sino que lo analiza hasta
llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo
objetivo Este tipo de conocimiento no acepta
como verdad algo que no puede probar busca
la forma de probarlo para convertirlo en una
teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea
estaacute basada en fundamentos cientiacuteficos eacuteticos
y humaniacutesticos para ejercer su que hacer
enfermero con calidad y eacutetica profesional En
el transcurso de su formacioacuten cualidades y
destrezas para ejercer su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones
oportunas y directas para la prevencioacuten de
infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en
los servicios de hospitalizacioacuten emergencia y
consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones
de salud dantildean anualmente millones de
personas alrededor del mundo Son resultados
involuntarios que originan una alta tasa de
morbimortalidad en los pacientes y sus
familias asiacute como un enorme aumento
econoacutemico adicional en el sistema de salud
(12)
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la
praacutectica de lavado de manos como una
conducta positiva promueve protege y
mantiene su estado de bienestar ya que
promueve la reduccioacuten de enfermedades
intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias
con diferentes recuentos seguacuten el lugar de la
anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona
podemos encontrar dos tipos de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser
responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a
traveacutes del contacto con pacientes colonizados o
infectados superficies u objetos contaminados
pudiendo transmitirse por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto
con personas y objetos y suele ser la
responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten
asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel
por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo
normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo
Ejemplos de estos microorganismos son
Escherichia coli que sobrevive por cortos
periodos de tiempo y el Staphylococcus aureus
que se adquiere de los pacientes colonizados o
del medio ambiente contaminado (7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se
encuentran habitualmente en la piel de la
mayoriacutea de las personas Se localiza en capas
profundas de la piel Son microorganismos que
viven y se multiplican en forma persistente y
habitual sobre piel y mucosas Como son
considerados residentes permanentes no son
removidos por la friccioacuten mecaacutenica
ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora
residente no son patoacutegenos pero pueden
ocasionar infecciones graves cuando los
procedimientos invasivos facilitan su entrada a
tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus
coagulasa negativo Corynebacterium spp y
Paacuteg 70
ciertos miembros de la familia
Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente
antimicrobiano para el lavado de manos
antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse
teniendo en cuenta la ausencia de absorcioacuten en
la piel persistencia o accioacuten residual y una
raacutepida reduccioacuten de la flora de la piel tanto de
la transitoria como de la residente teniendo en
cuenta que su espectro abarque los
microorganismos maacutes frecuentemente aislados
de las salas o unidades de cuidados intensivosrdquo
(7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro
de calidad suficiente que provoque la menor
irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten
jabonosa antiseacuteptica a la clorhexidina en primer
lugar o yodopovidona como alternativa (esta
uacuteltima no es la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como
agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que
causa desnaturalizacioacuten de las proteiacutenas Entre
sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes
seguro y tiene una raacutepida reduccioacuten de la flora
microbiana Tiene un espectro de accioacuten
bactericida asiacute tenemos a bacterias vegetativas
Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona
tiene la ventaja de amplio espectro y una
excelente actividad bactericida contra bacterias
Gram positivas y gramnegativos Buena
actividad contra el mycobacterium
tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre
sus efectos causas disrupcioacuten de la membrana
de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de
baja toxicidad buen efecto residual
prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y
bien tolerado incluso en piel de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS
(Organizacioacuten mundial de la salud) el lavado
de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60
segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos
efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones
y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican durante
las actividades asistenciales La accioacuten de
higiene de manos puede realizarse frotaacutendose
las manos con un preparado de base alcohoacutelica
o lavaacutendoselas con agua y jaboacuten Seguacuten la
propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la
higiene de las manosraquo de la OMS las
indicaciones para la higiene de manos
recomendadas por las Directrices de la OMS
para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten
Sanitaria se integran en cinco momentos
esenciales en los que se necesita realizar la
higiene de las manos en el curso del proceso
asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el
paciente Limpia tus manos antes de tocar o
acercarte al paciente para prevenir la
transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea de
asistencia al paciente y en uacuteltima instancia
proteger al paciente de la colonizacioacuten y en
algunos casos de las infecciones exoacutegenas por
parte de geacutermenes nocivos trasmitidos por las
manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones
y cambios posturales valoracioacuten o
examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el
pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax o
realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un
procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con
riesgo infeccioso para el paciente Para impedir
la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al
paciente asiacute como de un punto del cuerpo a
otro del mismo paciente Si se emplea guantes
para realizar el procedimiento aseacuteptico debe
lavarse las manos antes de colocarse los
guantes
Antes de cepillar los dientes al paciente de
poner gotas en los ojos examinar la boca La
nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Antes de vendar una herida con o sin
instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten
cutaacutenea
Paacuteg 71
Antes de introducir un dispositivo meacutedico
invasivo (caacutenula nasal sonda nasogaacutestrica
tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter
percutaacuteneo drenaje) detener o abrir cualquier
circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con
fines de alimentacioacuten Monitorizacioacuten
medicacioacuten succioacuten o drenaje
Antes de preparar comida medicamentos
productos farmaceacuteuticos o materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de
exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse
contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea
con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a
exposicioacuten de fluidos corporales
Cuando termina el contacto con una membrana
mucosa yo piel no intacta
Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten
percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico
invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el
paciente Al alejarse del paciente despueacutes de
haberlo tocado la ropa del paciente o una
superficie de su entorno y previa al siguiente
contacto con una superficie en el aacuterea se
asistencia sanitaria Para proteger al
profesional sanitario de la colonizacioacuten y la
potencial infeccioacuten por los geacutermenes del
paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial
propagacioacuten
Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o
acariciar la frente a un nintildeo
Despueacutes de ayudar al paciente en las
actividades de cuidado personal moverse darse
un bantildeo comer etc
Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no
invasiva (7)
Quinto momento Despueacutes del contacto con
el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al
salir del entorno del paciente sin haber tocado
esta Esta indicacioacuten viene al producirse el
uacuteltimo contacto con las superficies y objetos
inertes en el entorno del paciente Para proteger
al personal sanitario de la colonizacioacuten por los
geacutermenes del paciente que pueden estar en las
superficies objetos del entorno inmediato y
para proteger el entorno sanitario de la
contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento
como cambiar la ropa de cama sin que el
paciente este en ella agarrar la barandilla de la
cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial
ajustar la velocidad de la perfusioacuten o apagar
una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el
lavado de manos cliacutenico siguiendo pasos
establecidos los cuales se enumeran a
continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
Paso 1 Deposite en la palma de la mano una
cantidad suficiente de jaboacuten para cubrir las
superficies de las manos
Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute
Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha
contra el dorso de la mano izquierda
entrelazando los dedos y viceversa
Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute con los dedos entrelazados
Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una
mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten
el pulgar izquierdo atrapaacutendolo con la palma
de la mano derecha y viceversa
Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano
derecha contra la palma de la mano izquierda
haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
Paacuteg 72
Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para
evitar contagios e infecciones Publicado el 16
octubre 2017 Con la finalidad de prevenir
contagios e infecciones en los hospitales y
establecimientos de salud el Seguro Social de
Salud (Essalud) presenta la Guiacutea Teacutecnica para
la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la
atencioacuten sanitaria tienen un impacto
econoacutemico en los pacientes y en los sistema
sanitarios a nivel mundial Una buena higiene
de manos en el momento apropiado y de la
manera adecuada es la mejor estrategia costo
efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la
Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute el programa
ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes
segurardquo ademaacutes ha elaborado directrices sobre
la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de
Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuia Teacutecnica para
la implementacioacuten del proceso de higiene de
manos en los establecimientos de saludrdquo a
traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando
la necesidad de estandarizar los procedimientos
y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de
Prestaciones de Salud (GCPS) encargoacute a la
Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y
Salud en el Trabajo la formulacioacuten de la ldquoGuia
Teacutecnica para la Higiene de Manos en las
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
(IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se
realice la higiene de manos en los momentos
adecuados y de esta manera se prevenga la
propagacioacuten de las infecciones asociadas a la
atencioacuten de salud (IAAS) (7)
Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o
destruccioacuten de los organismos productores de
enfermedades o de un material infectado (22)
Bacteria Cualquiera de los pequentildeos
microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
Conocimientos y praacutectica de lavado de
manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que
refiere poseer el Enfermero (a) del Hospital III
Essalud
Conocimiento Estado claro de la consciencia
de uno mismo y del entorno en el que la
atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas
(22)
Foacutemite Material inerte como la ropa de cama
que puede transportar organismo patoacutegeno
(22)
Lavado de manos Procedimiento
estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las
manos realizado por los enfermeros como
medida de bioseguridad que debe tener los 11
pasos (7)
Hipoacutetesis
Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadistica entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Hipoacutetesis Especiacuteficas
El nivel de conocimiento sobre lavado de
manos es alto en el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 73
Las praacutecticas de lavado de manos es buena en
el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo
no experimental porque no hubo manipulacioacuten
de variables de nivel baacutesico porque
Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar
transversal descriptiv por que va describer
como va las variables correlacional porque
permitioacute establecer la asociacioacuten entre las
variables de estudio Transversal porque la
informacioacuten respecto a las variables en estudio
se recolectoacute en un momento determinado del
estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las
enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras
(os) del Hospital III Essalud Punchana
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120
enfermeras (os) q pertenecen a las diferentes
aacutereas de servicio del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y
se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la
foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma
que detalla a continuacioacuten
n= (NZ^2pq)(E^2(N-1)+Z^2pq)
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n=(80+〖196〗^20505)(〖005〗
^2(80-1)+〖196〗^20505)
n = 80
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana Todas las Licenciadas (os)
que acepten ser parte de la informacioacuten de la
investigacioacuten mediante el conocimiento
informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que
durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de
datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten
La teacutecnica de encuesta estuvo dirigida al
profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 Que consistioacute en una
serie de preguntas que se realizaron a los
sujetos de estudios que tuvo como finalidad
reunir datos y conocimientos acerca del lavado
de manos La observacioacuten se realizoacute con la
Paacuteg 74
finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de
manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido
por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para
evaluar las praacutecticas que tienen las enfermeras
(os) sobre el lavado de manos
Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por
preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos
en profesionales de enfermeriacutea elaborado por la
investigadora incluye presentacioacuten
instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la
investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres
expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea siendo
el promedio de valoracioacuten 95
Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de
datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el
paquete estadiacutestico SPS version 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos
estadiacutesticos para evidenciar si las variables se
relacionan o no estadiacutesticamente para ello se
utilizaraacute la prueba chi cuadrado (X2)
Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de
estudio que conformaron la muestra fueron
respectados y protegidos a traveacutes del principio
de la libertad por medio de la participacioacuten
voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten
correcta y adecuada del instrumento evitando
distraer el tiempo que dispone las enfermeras
(os) por otro lado se aplicoacute el principio de
beneficencia mediante el consentimiento
informado de esta manera tambieacuten se protegioacute
el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados
en forma agrupada Asiacute mismo el instrumento
fue aplicado en forma individual y se tuvo
sumo cuidado de no afectar la salud y mental
de los encuestados
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugia 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados
del aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 75
2020 Donde el 4125 (33) pertenecen al aacuterea
de emergencia El 1250 (10) pertenece al
aacuterea de cirugia el 750(6) pertenece al aacuterea
de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea
de Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el
250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al
aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera Administrativa y
el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro
Quiruacutergico y sala de Recuperacioacuten
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de
conocimiento sobre el lavado de manos de
los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n X DE
Centro Quiruacutergico 2 1600
000
Sala de Recuperacion 2 1600
000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533
116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugia 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360
219
Consultorio Externo 4 1300
346
Emergencia 33 1285 278
X Promedio DE Desviacioacuten Estaacutendar
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos
sobre el lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 Donde el servicio de centro
quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una
desviacioacuten estaacutendar de 000 Igualmente que
sala de recuperacion con un promedio 1600 y
una desviacioacuten estaacutendar de 000 El servicio de
uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten
estaacutendar de 098 El servicio de medicina con
un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa
tiene un promedio 1533 y una desviacioacuten
estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene
un promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar
de 115 El servicio de cirugia tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
158 El servicio de Neonatologiacutea tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
358 El servicio de uci Neonatologiacutea tienen un
promedio 1360 y una desviacioacuten estaacutendar de
219 El servicio de consultorio externo tiene
un promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y
el servicio de emergencia tienen un promedia
1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados
de nivel de conocimiento sobre el lavado de
Paacuteg 76
manos de los 80 (100) tienen profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de
conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el
750 (6) presenta un conocimiento bajo
sobre el lavado de manos
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre
conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto
Incorrecto Total
n n
n
1 El lavado de manos es 68
8500 12 1500 80
10000
2 El objetivo del lavado de manos es
61 7625 19 2375 80
10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77
9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6
750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19
2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80
10000
7 La flora transitoria es 0
000 80 10000 80
10000
8 Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la realizacioacuten del
lavado de manos 61 7625 19
2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6
750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79
9875 1 125 80
10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las
preguntas sobre el conocimiento del lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020 En el iacutetem
1 el 85 realizan un correcto lavado de manos
y el 15 marcaron incorrecto En el iacutetem 2 el
76 conocen el objetivo del lavado de manos
y el 2375 marcaron incorrecto En el iacutetem 3
el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375
marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para
realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875
realizan un correcto principal efecto nocivo a
consecuencias del lavado de manos y el 125
marcaron incorrecto El iacutetem 6 el 95
muestran un correcto la praacutectica del lavado de
manos actuacutea sobre y el 500 macaron
incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron
incorrectamente el conocimiento de la flora
transitoria y el 000 correctamente
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 77
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y graacutefico Ndeg5 se muestra los
resultados de la praacutectica de lavado de manos de
los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica
adecuada El 25 (20) presenta un nivel de
praacutectica inadecuada
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas
sobre lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No
Total
n n
n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8
1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12
1500 80 10000
3 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico 63
7875 17 2125 80
10000
4 Humedece las manos 68 8500 12
1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16
2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8
1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las Palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80
10000
8 Realiza el frotado de la Palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa 69
8625 11 1375 80
10000
9 Realiza el frotado de Las Palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71
8875 9 1125 80
10000
10 Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos 66 8250 14
1750 80 10000
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con
un movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa 72
9000 8 1000 80
10000
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos
de la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten
y viceversa 66 8250 14
1750 80 10000
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude 65 8125 15 1875 80
10000
14 Realiza el secado de las manos con toques
de la parte proximal a la distal con una toalla de
papel 65 8125 15 1875 80
10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13
1625 80 10000
16 Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40 ndash
60 segundos 72 9000 8
1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados
de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los
Paacuteg 78
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y
antebrazos estaacuten libres de anillos pulseras
relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el
85 si se observoacute untildeas cortas al borde de la
yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo
realizan En el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute
apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se
observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de
40-60 segundos y el 10 no lo realiza
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62
7750
Medio 7 875 5 625 12
1500
Bajo 1 125 5 625 6
750
Total 60 7500 20 2500
8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α =
005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre
lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del
anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775
presenta un nivel de conocimiento alto en el
cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el
12 50 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 15 presenta un nivel de
conocimiento medio en el cual 875 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una
praacutectica inadecuada Se demostroacute 75
presentan un nivel de conocimiento bajo en el
cual el 125 tienen una praacutectica adecuada y el
625 tienen una praacutectica inadecuada
Estos resultados fueron sometidos al
estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α =
005 porque si existe relacioacuten estadiacutesticamente
significativa entre el conocimiento y la praacutectica
de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron
determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de
promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una
desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia de las
demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los
siguientes autores Astoray E Coacutendor D
Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de
conocimiento sobre el lavado de manos del
personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo
Palma 2017 Cuyo resultado fue 76 9 tienen
un conocimiento de nivel alto el servicio de
Pediatriacutea acerca del lavado de manos asiacute
mismo no coinciden con el autor Castro M en
su estudio titulado Condiciones que influyen
en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de
la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo resultado
Paacuteg 79
30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y
Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un
nivel de conocimiento alto el 1500 (12)
presenta un nivel de conocimiento medio
mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos
Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su
estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de Enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen
conocimiento de nivel alto acerca del
conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo
con el autor Ruiz A en su estudio titulado
cumplimiento de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital san
Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84
tienen un conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel
de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un
nivel de praacutectica inadecuada estos datos
coinciden con los siguientes autores Coventildeas
R en su estudio Nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018 Cuyo resultado
fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46
tienen una praacutectica inadecuada respecto al
lavado de manos Asiacute mismo con el autor
Mendoza K Sandoval R en su estudio titulado
Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional
de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica
adecuada y el 39 tienen una praacutectica
inadecuada respecto al lavado de manos
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran
aspectos evaluados de praacutecticas de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea
adecuadamente dando el resulta positivo Estos
datos coinciden con los siguientes autores
Ruiz A en su estudio cumplimiento de lavado
de manos por los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo
resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado
de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 con un resultado de
chi cuadrado X2c= 15269 gl=2 p=0000
α = 005 Estos resultados coinciden con el
autor Mendoza K Sandoval R en su estudio
titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado estadiacutestico fue
x2= 48581 p= 0000 lt005
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es
el aacuterea de emergencia con un 4125
El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado
de manos es el aacuterea de Centro quiruacutergico con
un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
Se encontroacute un alto nivel conocimiento y
praacutectica del lavado conocimiento de lavado de
manos de 7750
Se encontroacute que los profesionales de
enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
Finalmente se encontroacute relacioacuten estadistica
significativa entre el conocimiento y Praacutectica d
lavado de manos del Hospital III Essalud
Punchana 2020
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
Se recomienda al Hospital III Essalud
Punchana realizar un comiteacute de elaboracioacuten
yo actualizacioacuten del protocolo institucional
sobre lavado de manos asiacute como evaluacioacuten
constante al personal de enfermeriacutea
Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten
del Hospital III Essalud Punchana difundir a
los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres
que ayudan promover el lavado de manos para
implementar nuevos conocimientos para actuar
como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
Paacuteg 80
A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del
Hospital III Essalud Punchana 2020 solicitar
implementacioacuten constante de materiales e
insumos para el lavado de manos
A las enfermeras del Hospital III Essalud
Punchana realizar todos los pasos
correctamente de lavado de manos asiacute
disminuir la morbilidad de riesgo de
enfermedades en nuestros pacientes
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praacutectica de lavado de manos en los miembros
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praacutecticas sobre lavado de manos quiruacutergicos
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eautonomadeica243
Paacuteg 82
ANEXO 02
CONSENTIMIENTO INFORMADO
DATOS GENERALES
Direccioacuten
Fecha
Coacutedigo
Buenos diacuteas Sra Soy egresado de la Facultad de Enfermeriacutea de la
Universidad Privada de la Selva Peruana actualmente me encuentro realizando
un estudio con la finalidad de recolectar informacioacuten sobre ldquoConocimiento y
Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 el mismo que serviraacute para optar mi tiacutetulo
profesional de Licenciado en Enfermeriacutea Para ello le solicito su participacioacuten
voluntaria la cual seraacute de mucha importancia para el estudio Al mismo tiempo
debo indicarle que de aceptar participar en el estudio su colaboracioacuten seraacute
anoacutenima en ninguacuten momento se afectaraacute su integridad fiacutesica ni moral
Entonces Paso a hacerle la siguiente pregunta
iquestDeseariacutea participar en el estudio
Siacute No
De ser positiva su respuesta le agradezco y a continuacioacuten se
procederaacute a la aplicacioacuten de los instrumentos de recoleccioacuten de datos
Muchas gracias
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Firma
DNI
Paacuteg 83
ANEXO 03
INSTRUMENTO Ndeg 1
CUESTIONARIO SOBRE CONOCMIENTO DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
SERVICIO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
FECHA helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
INTRODUCCIOacuteN
El presente cuestionario tiene como objetivo medir los conocimientos que usted tiene
sobre el lavado de manos Los resultados se utilizaraacuten solo con fines de estudio es de
caraacutecter anoacutenimo y confidencial Esperando obtener sus respuestas con veracidad se
le agradece anticipadamente su valiosa participacioacuten
INSTRUCCIONES
Lea detenidamente y con atencioacuten las preguntas que a continuacioacuten se le presenta
tomase el tiempo que considere necesario y luego marque con un aspa (x) la respuesta
estime verdadera
1 El lavado de manos es
a) Es una teacutecnica de frote breve con solucioacuten antiseacuteptica a partir de alcohol y
emolientes
b) Es una teacutecnica importante para reducir el riesgo d transmisioacuten de
microorganismos
c) Es un procedimiento complementario para la adecuada asepsia de las
manos
Paacuteg 84
2 El objetivo del lavado de manos es
a) Remover la suciedad el material orgaacutenico y disminuir la concentracioacuten de
bacterias o flora transitoria adquiridos por contacto reciente con pacientes
o foacutemites
b) Destruir la mayoriacutea de las formas vegetativas bacterianas hongos y virus
liacutepidos
c) Remover la suciedad visible y remover la flora de adquisicioacuten reciente
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de manos es
a) 40 - 50 segundos
b) 20 ndash 40 segundos
c) 40 ndash 60 segundos
4 Los momentos para realizacioacuten del lavado de manos son
a) Antes de ponerse los guantes esteacuteriles para insertar cateacuteteres centrales
b) Antes del contacto con el paciente antes de realizar una tarea
limpiaasepsia despueacutes de una exposicioacuten a fluidos corporales despueacutes del
contacto con el paciente y despueacutes del contacto con el entorno del paciente
c) Cuando las manos estaacuten visiblemente sucias o contaminadas con materia
orgaacutenica o manchadas de sangre u otros fluidos corporales
5 El mecanismo de accioacuten de la clorhexidina es
a) De accioacuten bactericida con espectro de actividad virucida
b) Producen precipitacioacuten y desnaturalizacioacuten de proteiacutenas destruccioacuten de las
formas vegetativas de las bacterias en objetos inanimados
c) Provoca la ruptura de la membrana plasmaacutetica por alteracioacuten osmoacutetica de
la misma e inhibicioacuten de sus enzimas y peacuterdida irreversible del contenido
citoplasmaacutetico
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre
a) Flora permanente
b) Flora transitoria
c) Ambas
Paacuteg 85
7 La flora transitoria es
a) Organismos que se han adquirido recientemente por el contacto con otra
persona u objeto
b) Organismos que viven y se multiplican en la piel y variacutean de una persona a
otra
c) Organismos residentes que se encuentran en las capas superficiales de la
piel
8 Indique la importancia que tiene las untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
a) Disminuye el crecimiento de las esporas y su accioacuten sobre las
micobacterias
b) Disminuye el nuacutemero de bacterias y su proliferacioacuten sobre las untildeas
c) Altera las membranas celulares y micobacterias de las untildeas
9 Para el lavado de manos cliacutenico se utiliza clorhexidina al
a) 2
b) 4
c) 5
10 Principal efecto nocivo a consecuencia del lavado de manos
a) Infeccioacuten de las viacuteas urinarias
b) Dermatitis
c) Alergias conjuntivas ndash ocular
Paacuteg 86
INSTRUMENTO Ndeg 2
VERIFICACIOacuteN DE LA PRAacuteCTICA DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphellip
SERVICIO I PRESENTACION
FECHA Y HORA II INSTRUCTIVO
III CONTENIDO
Lavado de manos SI NO Observaciones
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de anillos pulsera y reloj
1 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte
2 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos hasta obtener agua
a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico
3 Humedece las manos
4 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en la superficie de las manos
5 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda la superficie de las manos
6 Realiza el frotado de las palmas de las manos entre siacute
7 Realiza el frotado de la palma de mano derecha contra el dorso de la
mano izquierda entrelazado los dedos y viceversa
8 Realiza el frotado de las palmas de manos entre siacute con los dedos
entrelazados
9 Realiza el frotado del dorso de los dedos de una mano con la palma de
la mano opuesta agarraacutendose los dedos
10 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos de la mano derecha contra la
palma de la mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la proximal con agua a chorro
moderado y no sacude
14 Realiza el secado de las manos con toques de la parte proximal a la
distal con una toalla de papel
Paacuteg 87
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla que se secoacute
16 Todo el proceso de lavado de manos con la teacutecnica correcta dura
aproximadamente de 40 ndash 60 segundos
Paacuteg 88
ANEXO 4
BASE DE DATOS
Paacuteg 89
Paacuteg 90
ANEXO 5
VALIDACION DE INSTRUMENTO
Paacuteg 91
Paacuteg 92
Paacuteg 93
Paacuteg 94
Paacuteg 95
Paacuteg 96
JUICIO DE EXPERTOS
I DATOS GENERALES
bull Titulo de la investigacioacuten ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado de manos
en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo
bull Autora del instrumento Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
ASPECTOS DE VALIDACIOacuteN E INFORMANTES
Indicadores Criterios
Experto Prome
dio de
de
puntua
cioacuten
asigna
da por
expert
os
Experto1 Experto2 Experto3
Congruencias
de Items
Si existe relacioacuten entre
las preguntas 95 97 90 94
Amplitud de
Contenido
Si el contenido de las
preguntas estaacute
comprensible
95 93 92 93
Redaccioacuten de
los Items
Si estaacute expresada con
claridad las preguntas 98 94 90 94
Claridad y
Precisioacuten
Estaacute formulado con
lenguaje apropiado 99 98 91 96
Pertinencia
El instrumento es
adecuado para el
propoacutesito de la
investigacioacuten 98 98 93 96
Promedio de de puntuacioacuten asignada
por expertos 97 96 91 95
Paacuteg 97
I CONSOLIDADO DE INFORMES DE OPINIOacuteN DE EXPERTOS
84 86 88 90 92 94 96 98 100
Congruencias de Items
Amplitud de Contenido
Redaccioacuten de los Items
Claridad y Precisioacuten
Pertinencia
CONSOLIDADO DE INFORME DE JUICIO DE EXPERTO
Experto 1 Experto 2 Experto 3
Paacuteg 98
II PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN ASIGNADA DE
LOS EXPERTOS
III OPINIOacuteN DE CONFIABILIDAD
Si es aplicable para el propoacutesito propuesto
IV Promedio de Valoracioacuten 95
Lugar y fecha 15 de junio Del 2020
CONSOLIDADO Y VERIFICADO POR EL ASESOR
Lic Enf Elida Giannina Caballero Shavier
CEP 41142
Firma
97
96
91
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN DE LOS
EXPERTOS
Experto1 Experto2 Experto3
PROMEDIO TOTAL DE VALORACIOacuteN 95
Paacuteg 99
ANEXO 6
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
SOLICITUD DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL
INSTRUMENTO
Iquitos 05 Mayo del 2020
Doctor
Percy Antonio Rojas Ferreyra
Gerente de Red Asistencial Loreto
Ciudad
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Tengo el grato de dirigirme a usted y saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo hacerle vuestro conocimiento de la ejecucioacuten de Tesis
ldquoConocimiento y praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo De conformidad por lo indicado por la
Universidad Privada de la Selva Peruana UPS
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Paacuteg 100
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL INSTRUMENTO
Iquitos 11 Mayo del 2020
Sentildeora
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Presente
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Es grato dirigirme a usted para saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo autorizarlo la ejecucioacuten de Tesis ldquoConocimiento y
praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020rdquo
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Paacuteg 101
ANEXO 7
INFORME DE ANTIPLAGIO
129 Resultados del Anaacutelisis de los plagios del 2020-08-18 0003 UTC
DOCUMENT O ANT IPL AGIOdocx
Fecha 2020-08-17 2359 UTC
Todas las fuentes 100 Fuentes de internet 91 Documentos propios 2
[0] DOCUMENTO ANTIPLAGIOdocx fechado del 2020-08-16
129 113 resultados
[1]
repositorioupeuedupebitstreamhandleUPEU833Elisa_Trabajo_Investigacioacuten_2
017pdfsequence=3
32 52 resultados
[2]
repositorioupaoedupebitstreamupaorep24371RE_ENFE_KATERINEMENDO
ZA_ROXANASANDOVAL_NIVELDECONOCIMIENTOYPRACTICADELA
VADO27 46 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[4] repositoriounacedupebitstreamhandleUNAC3388COVENtildeAS
JIMENEZ_TESIS2DA_2018pdfsequence=1
17 36 resultados
[5] edocpubmanual-de-bioseguridad-para-snn-01-02-2017-1-pdf-freehtml
21 37 resultados
[6] docplayeres6513655-Save-lives-clean-your-handshtml
14 32 resultados
Paacuteg 102
[7] docplayeres10629912-Practica-de-lavado-de-manos-en-los-servicios-de-
ginecologia-y-pediatria-del-hospital-anibal-murillo-escobar-olanchito-yorohtml
22 38 resultados
[8]
wwwslidesharenetclaudiacortes68higiene-de-manos-97727204
14 30 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[10]
wwwbvshnHondurasUICFCMMelissRamos_LavadoManos_InformeFinalpdf
22 38 resultados
[11] wwwdocsitycomesmanual-de-bioseguridad-65129677
12 27 resultados
[12]
repositoriouancvedupebitstreamhandleUANCV2300T036_02433357pdfseque
nce=1
16 32 resultados
[13]
gaipervopassrebloghumanual-de-bioseguridad-msp
13 28 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[15]
repositoriouwieneredupebitstreamhandle123456789415T061_07193796_Spdf
sequence=1
23 24 resultados
[16] wwwclinicalaslajascomcapacitacioneslessonscapacitacion-higiene-de-
manos
Paacuteg 103
05 25 resultados
[17] docplayeres8096599-La-higiene-de-las-manos-en-la-asistencia-ambulatoria-
y-domiciliaria-y-en-los-cuidados-de-larga-duracionhtml
10 21 resultados
[18] wwwnusecavirtualcomwpdocumentosMacroproceso Consulta
ExternaOdontologiaprotocolosO-
PRO01_Protocolo_Lavado_de_Manos_Odontologiapdf
07 27 resultados
[20] esslidesharenetcodeinepcdihh-outpatient-spanish-1
10 20 resultados
[21] wwwnusecavirtualcomwpdocumentosMacroproceso Consulta
ExternaOdontologiaprotocolosO-PRO05 Protocolo Lavado de Manos Toma de
Rayos X Odontoloacutegicos07 23 resultados
[22] bibliotecaiplacexclRCARecomendaciones para la prevencioacuten de infecciones
intrahospitalarias_higiene de manos en servicios de neonatologiacuteapdf
14 17 resultados
[23]
pirasoaiavanteespluginfilephp477mod_labelintroBloque_2_IRAS_Contenidosp
df
04 22 resultados
[24] wwwclubensayoscomTemas-VariadosLas-infecciones-intrahospitalarias-
son-un-problema-de-salud4078663html
04 22 resultados
[25] docplayeres3613202-Osakidetza-comision-inoz-2009-guia-de-higiene-de-
manos-para-profesionales-sanitarioshtml
19 19 resultados
[26] Formulacioacuten del problemadocx fechado del 2020-08-14
Paacuteg 104
08 19 resultados
[27] osieecosakidetzaeushospitalcrucesdocumentoscampanasGUIA HIGIENE
OSAKIDETZApdf
20 19 resultados
[27]
20 19 resultados
[28] frslidesharenetGesaintema-17-higiene-de-las-manos-comision-inoz
20 18 resultados
[29] filessldcuanestesiologiafiles201111guia-de-lavado-de-manospdf
23 21 resultados
[30]
wwwuiseducointranetcalidaddocumentosbienestar_estudiantilprotocolosTBE3
6pdf
05 16 resultados
[31] wwwaiueduapplicationsDocumentLibraryManageruploadBIENVENIDO
ANTONIO VERAS ESTEVEZdoc
18 11 resultados
[32] repositorioupeuedupehandleUPEU833
00 9 resultados
[33] calidadenfermeriablogspotcom2013
17 19 resultados
[34] wwwrevista-portalesmedicoscomrevista-medicahigiene-de-manos-nivel-
hospitalario
11 15 resultados
[35] luisgerardolunahernandezwordpresscomcategoryuncategorized
Paacuteg 105
03 14 resultados
[37] wwwjuntadeandaluciaesagenciadecalidadsanitariaarchivoir-20172-
informe-mejora-de-la-higiene-de-manos-v4pdf
11 15 resultados
[39] esecarmenemiliaospinagovco2015imagesNoticias2019GC-S4-D27-
V2Protocolo_Lavado_Manospdf
17 13 resultados
[41] docplayeres6428181-Protocolo-de-lavado-de-manoshtml
18 13 resultados
[42] luisgerardolunahernandezwordpresscom20180211lavado-de-mano
03 13 resultados
[43] profe-aldoblogspotcom2013
03 8 resultados
[44] prevenciogvaesdocuments161660390169792311SPRL_DTPRL_07
Medidas preventivas de higiene personal frente a la exposicioacuten al coronavirus (SARS-
CoV-2)aa664aa0-01 13 resultados
[45]
aliciaconcytecgobpevufindRecordUWIE_17213d0500d7e44ad49062527987ac11
00 5 resultados
[46] repositoriouwieneredupehandle123456789415
00 5 resultados
[47] edocpubtesis-infecciones-intrahospitalarias-actual-pdf-freehtml
04 6 resultados
[48] comunicandobelencocoronavirus-lavado-de-manos-para-evitar-el-contagio
02 7 resultados
Paacuteg 106
[50] wwwdocsitycomesprotocolo-de-lavado-de-manos5335711
13 16 resultados
[51] wwwdiariopanoramacomnoticia144956advierten-sobre-importancia-
correcto-lavado-manos-para-prevenir-infecciones
03 7 resultados
[52] wwwemazecomAOWOOLTRTHigiene-de-Manos
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[53] repositoriouancvedupehandleUANCV2300
00 5 resultados
[54] congresoenfermeriaeslibros2012salassala4c_1243pdf
00 12 resultados
[55] esscribdcomdocument168987295Unicef-Lava-Do
00 6 resultados
[56] ensenanzajurisdicciontexcocoblogspotcom201408lavado-de-manoshtml
00 6 resultados
[57] wwwbuenastareascomensayosLavado-De-Manos77190892html
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[58] plancontingenciauniteccomwp-contentuploads202003higiene-manos-
updf
00 4 resultados
00 4 resultados
[59] wwwsynlabesMediaPDFPoster-Coronavirus-2pdf
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[60] wwwmaxionlineecsabe-como-lavarse-las-manos-correctamente
Paacuteg 107
00 4 resultados
[61] rentabilibars3-eu-west-1amazonawscommedia0805 MANOS GUIA UTIL
HOSTELERIA V2pdf
00 4 resultados
[62]
todosobreenfermeriawordpresscomcategoryenfermeriacutea-general
00 3 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[64] wwwprotecascomproductsgel-hidroalcoholico-higienizante-desinfectante-
de-manos-superficies-y-utensilios-5000ml
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[65] wwwelconfidencialcomdecompras2020-05-06llaveros-antigontagio-
abridor-puerta-coronavirus_2578659
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[66] brainlylattarea20911052
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[67] s3amazonawscomuomorgarsitewp-
contentuploads20200408151200UOM-ADIMRA-Anexo-3-Afiches-pdfpdf
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[68] wwwmascarillasantivirusffp2comcomo-desinfectarse-las-manos
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[69] wwwexperienciassegurosbolivarcom2020abrilarl-reactivacion-
construccionpdfprevenga-el-covid-19pdf
00 3 resultados
[70] calidadenfermeriablogspotcom201312flora-bacteriana-de-las-manoshtml
Paacuteg 108
10 8 resultados
[71] wwwnoticiasparaempresascomlavado-de-manos-correcto
00 4 resultados
[72] coreacukdisplay84562245
00 4 resultados
[73] enfermeriacicsuma41blogspotcom201408tecnica-de-lavado-de-manos-
medicohtml
00 3 resultados
[74] vdocumentsmx219456175-sesion-de-aprendizajehtml
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[75] coreacukdisplay148369846
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[76]
wwwgobmxcmsuploadsattachmentfile385035Correcto_lavado_de_manospdf
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[77] esscribdcompresentation382965817Bio-Seguridad
01 5 resultados
[78] esslidesharenetDianaDelValle18lavado-de-manos-37998376
12 8 resultados
[79] repositoriouapedupebitstreamuap17912DEL_AGUILA_RENGIFO-
Resumenpdf
01 7 resultados
[80] esscribdcomdocument381269695Resumen-Del-Manual-Tecnico-de-
Referencia-Para-La-Higiene-de-Manos
00 2 resultados
Paacuteg 109
[81] studylibesdoc5228849guiacutea-de-higiene-de-manos-para-profesionales-
sanitarios
07 6 resultados
[82] repositorioucsgeduecbitstream331752483T-UCSG-PRE-MED-ENF-
273pdf
00 3 resultados
[83] wwwemazecomAOWOOLTRTHigiene-de-Manos
00 3 resultados
[84] esessaysclubCiencias-humanasLiteratura-y-lenguajeANALISIS-DEL-
PROCESO-DE-ENFERMERIA-EN-LOS-PACIENTES-170020html
00 3 resultados
[86] wwwslidesharenetClinicaconquistadoresprograma-lavado-de-manos
00 4 resultados
[87] wwwyoutubecomwatchv=dBGmDkl3li0
[87]
00 1 resultados
[88] andinapeagencianoticia-el-lavado-correcto-manos-previene-un-70-
enfermedades-769687aspx
10 3 resultados
[89]
intranetsdisintegracionsocialgovcoanexosdocumentos23_proc_mis_prestacion_s
ervicios_sociales(29052013)Prevenci1048577n de Infeccionespdf
03 3 resultados
[90] esscribdcomdocument45761618416-Protocolo-de-lavado-de-manos-ILES-
ESE
06 4 resultados
Paacuteg 110
[91] wwwcobicocomarwp-contentarchivosHigiene-de-Manospdf
04 3 resultados
[92] revistasunfvedupeindexphpRCVarticleview186
00 3 resultados
[93] wwwslidesharenetCarolinaOchoa2tcnicas-aspticas-y-precauciones-
universales-en-el-quirfano
00 4 resultados
[94] esdocscomdoc984824norma-higiene-de-manos---hospital-provincial-
general-docente
06 4 resultados
[95] imbiomedcommx11articulosphpmethod=showDetail
00 2 resultados
[96] issuucomjaphsiondocsmanual_tecnico_de_referencia_de_lav15
00 3 resultados
[97] esscribdcomdocument248317621Protocolo-de-Lavado-de-Manos
00 2 resultados
[98] issuucomjaphsiondocsmanual_tecnico_de_referencia_de_lav13
00 2 resultados
[99] issuucomapriildocsmanual
00 4 resultados
[100] de-defacebookcomhotelaltosdebalcarceposts3035108716536639
00 1 resultados
[101] issuucomsujecionmecanicadocspower_higiene_de_manos_m__nica10
00 2 resultados
Paacuteg 111
[103] issuucomacciclosdocsguia_higiene_osakidetza_manos9
05 2 resultados
17 paacuteginas 4355 palabras
Nivel del plagio 129 seleccionado 935 en total
113 resultados de 104 fuentes de ellos 102 fuentes son en liacutenea
Configuracioacuten
Directiva de data Comparar con fuentes de internet Comparar con documentos
propios
Sensibilidad Media
Bibliografia Considerar Texto
Detecioacuten de citas Reducir PlagLevel
Lista blanca --
Paacuteg 112
Paacuteg 113
Paacuteg 114
Paacuteg 3
DEDICATORIA
A Dios por darme la vida salud a quien ha forjado mi
camino y me ha dirigida por el sendero correcto en el que
en todo momento estaacute conmigo ayudaacutendome
A mi papito William quien desde el cielo
me dio la guiacutea para salir adelante y nunca
desmayar a mi mamita quien fue mi
sustento de cada diacutea a mis hermanos
quien con su ayuda moral me ayudaron a
concluir mis estudios
A mi hijita Jeydi Samara quien es el motor de vida
en seguir mis proyectos y metas y a miacute querido
esposo por su ayuda moral y espiritual
Paacuteg 4
RECONOCIMIENTO
Agradecer en especial a la Universidad Privada de la Selva peruana porque gracias a ellos
y a sus ensentildeanzas logre la culminacioacuten de mis estudios y realizar el informe final de mi
tesis
A los miembros del jurado calificador Mgr Enf Patricia Reaacutetegui Panduro Lic Enf
Flor Meredid Marapara Murayari Lic Enf Jonaacutes Ampudia Navarro Por los aportes
brindados para la culminacioacuten de esta tesis
A la asesora de tesis Lic Enf Por compartir sus conocimientos y experiencias en el campo
de la metodologiacutea
A las enfermeras del Hospital III Essalud Punchana que participaron voluntariamente en
la investigacioacuten y asiacute concluir satisfactoriamente con la tesis
A miacute gran amiga Jackeline quien nos apoyoacute en todo momento
Agradecer a la profesora Perlita quien nos brindoacute su colaboracioacuten en todo tiempo muchas
gracias
Paacuteg 5
DECLARACIOacuteN DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA PUBLICACIOacuteN DEL
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO
Yo Jessica Ivonne Tenazoa Gomez identificado con DNI 41127544 egresada de la
Carrera Profesional de Enfermeriacutea de la Universidad Privada de la Selva Peruana con el
artiacuteculo titulada ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado de manos en profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo
Declaro bajo juramento que
1) El artiacuteculo cientiacutefico es de mi autoriacutea
2) El artiacuteculo cientiacutefico no ha sido plagiado ni total ni parcialmente
3) El artiacuteculo cientiacutefico no ha sido autoplagiacuteado es decir no ha sido publicada ni
presentada anteriormente para alguna revista
4) De identificarse fraude (datos falsos) plagio (informacioacuten sin citar autores) autoplagiacuteo
(presentar como nuevo alguacuten trabajo de investigacioacuten propio que ya sido publicado)
pirateriacutea (uso ilegal de informacioacuten ajena) o falsificacioacuten (representan falsamente las
ideas de otros) asumo las consecuencia y sanciones que de mi accioacuten se derivan
sometieacutendome a la normativa vigente de la Universidad Privada de la Selva Peruana
5) Siacute el artiacuteculo fuese aprobado para su publicacioacuten en la Revista u otro documento de
difusioacuten cedo mis derechos patrimoniales y autorizo a la Universidad Privada de la Selva
Peruana la publicacioacuten y divulgacioacuten del documento en las condiciones procedimientos
y medios que disponga la Universidad
Iquitos 5 de Agosto del 2020
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
41127544
Paacuteg 6
DECLARATORIA DE AUTENTICIDAD Y NO PLAGIO
Por el presente documento yo Jessica Ivonne Tenazoa Gomez identificado con DNI Ndeg
41127544 en mi calidad de autor de la tesis titulada ldquoConocimiento y Praacutectica del
Lavado de Manos en Profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020rdquo Para optar el tiacutetulo profesional de enfermeriacutea que se otorga la Universidad Privada
de la Selva Peruana DECLARO EN HONOR Y VERDAD
I Que el presente trabajo de tesis es de mi exclusiva autoriacutea y en el mismo no existe
plagio de ninguna naturaleza en especial copia de otro trabajo de tesis o similar
presentado por cualquier persona ante otra Universidad
2 Dejo expresa constancia que las citas de otros autores han sido debidamente
identificadas en el trabajo por lo que no he asumido como propia las opiniones
vertidas por terceros ya sea de fuentes encontradas en medios escritos o del internet
3 Asimismo afirmo que he leiacutedo el documento de tesis en su totalidad y soy
plenamente consciente de todo su contenido
4 Asumo la responsabilidad de cualquier error u omisioacuten en el documento y soy
consciente que este compromiso de fidelidad de la tesis tiene connotaciones eacuteticas
pero tambieacuten de caraacutecter legal
En caso de incumplimiento de esta declaracioacuten me someto a lo dispuesto en las
normas acadeacutemicas de la Facultad y de la Universidad Privada de la Selva Peruana
asiacute como las acciones legales correspondientes
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
JESSICA IVONNE TENAZOA GOMEZ
41127544
Paacuteg 7
IacuteNDICE DE CONTENIDOS
PORTADA
PAacuteGINA DEL JURADO 2
DEDICATORIA 3
RECONOCIMIENTO 4
DECLARACIOacuteN DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA PUBLICACIOacuteN DEL ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO 5
DECLARATORIA DE AUTENTICIDAD Y NO PLAGIO 6
IacuteNDICE DE CONTENIDOS 7
INDICE DE CUADRO TABLAS YO GRAFICOS 9
RESUMEN 10
ABSTRACT 11
CAPITULO I INTRODUCCION 12
I Planteamiento del problema 15
11 Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica 15
12 Formulacioacuten del problema 16
121 Problema general 16
122 Problema especiacutefico 17
13 Objetivos 17
131 Objetivo General 17
132 Objetivos especiacuteficos 17
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO 18
21 Antecedentes 18
22 Bases teoacutericas 24
23 Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos 31
24 Hipoacutetesis 32
241 Hipoacutetesis General 32
242 Hipoacutetesis Especiacuteficas 32
2 5 Operacionalizacioacuten de las variables 33
CAPITULO III METODOLOGIacuteA 36
31 Tipo y nivel de la investigacioacuten 36
32 Disentildeo de la investigacioacuten 36
33 Poblacioacuten y muestra 37
331 Poblacioacuten 37
34 Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos 38
35 Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de datos 39
36 Aspectos Eacuteticos 39
Paacuteg 8
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS 40
41 RESULTADOS UNIVARIADO 40
42 DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS 50
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES 52
REFERENCIA BIBLIOGRAFIacuteA 54
ANEXOS 01 58
MATRIZ DE CONSISTENCIA 58
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO 61
ANEXO 02 82
CONSENTIMIENTO INFORMADO 82
ANEXO 03 83
CUESTIONARIO SOBRE CONOCMIENTO DE LAVADO DE MANOS 83
ANEXO 4 88
BASE DE DATOS 88
ANEXO 5 90
VALIDACION DE INSTRUMENTO 90
JUICIO DE EXPERTOS 96
ANEXO 6 99
SOLICITUD DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL INSTRUMENTO 99
ANEXO 7 101
INFORME DE ANTIPLAGIO 101
Paacuteg 9
INDICE DE CUADRO TABLAS YO GRAFICOS
Paacuteg 41
Tabla y Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
Paacuteg
442
Tabla y Graacutefico 2 Descriptivos del puntaje de conocimiento sobre el lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Paacuteg 43
Tabla y Graacutefico 3 Conocimiento sobre el lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 44
Tabla y Graacutefico 4 Respuestas a las preguntas sobre conocimiento de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Paacuteg 45
Tabla y Graacutefico5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 46
Tabla y Graacuteficos 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas sobre lavado de manos de
los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Paacuteg 47
Tabla y Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Paacuteg 10
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo no experimental
transversal correlacional la muestra estuvo constituida por 80 enfermeras la teacutecnica que
seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de datos fue la encuentas y la observacioacuten los instrumentos
fueron cuestionario y la lista de checklist el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de ldquoConocimiento de Lavado de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados Revelan que el 7750 de los profesionales
de enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento sobre el Lavado de Manos en tanto que
el 750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el nivel de conocimiento y la praacutectica de
lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica lavado de manos
Paacuteg 11
ABSTRACT
The present investigation work determined the relationship that exists between the
knowledge and infirmary practice in the professionals of infirmary of the Hospital III
Essalud Punchana 2020Method The used methodology was of design non experimental
traverse correlacional the sample was constituted by 80 nurses the technique that I know
used for the gathering of data it was the encuentas and the observation the instruments
were questionnaire and the checklist list the first one to obtain information about the level
of Knowledge of Laundry of Hands and the second orchestrate checklist Practical of
Laundry of Hands Results They reveal that 7750 of the infirmary professionals had
a high level of knowledge on the Laundry of Hands as long as 750 had a low level
likewise in relation to the Practice of Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands Conclusions The test of square chi X2c = 15269
GL=2 p=0000 = 005 it shows the relationship statistically significant between the level
of knowledge and the practice of laundry of hands in professionals of infirmary of the
Hospital III Essalud Punchana 2020
Key words Knowledge practice laundry of hands
Paacuteg 12
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones intrahospitalarias constituyen un problema serio
en la salud puacuteblica particularmente cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se deben
a la implementacioacuten de estrategias no recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guiacutea de la organizacioacuten Mundial de Salud (OMS)
sobre higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una Infeccioacuten intrahospitalarias se
define Como cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o cliacutenicamente manifiesta
entre las 48 ndash 72 horas post ingreso y afecta un enfermo como consecuencia de su
internamiento en un hospital al personal sanitario como consecuencia de su trabajo
una de estas causas de enfermedades intrahospitalaria se lleva a cabo por la inadecuada
practica de lavado de manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen presentes en los hospitales
Muchas de eacutestas infecciones pueden prevenirse si los trabajadores de la salud observan
buenas praacutecticas de control de infecciones tales como la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz Semmelweis demostroacute en 1846 la
importancia de la higiene de las manos en la prevencioacuten de infecciones hospitalarias
diversos hospitales en todo el mundo han aplicado estrategias para lograr que el
personal de salud realice un cuidadoso lavado de manos de acuerdo a protocolos
establecidos en razoacuten que esta simple praacutectica constituye el pilar fundamental en la
lucha contra las infecciones nosocomiales (3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes importante para disminuir las
infecciones teacutecnicamente sencilla que al no cumplirla aun conociendo los
profesionales no le realizan formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000 establecimientos de salud en 156
paiacuteses participan de la iniciativa de la OMS denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las
manosrdquo cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los pacientes a traveacutes de buenos
haacutebitos de higiene promoviendo el lavado de manos con jaboacuten como un medio
efectivo para prevenir y reducir enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Paacuteg 13
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019 Loreto realizoacute una investigacioacuten
ldquoAdherencia a la higiene de manos cliacutenicas de los profesionales de salud en todo los
servicios de la institucioacuten los resultados demostraron que el 7234 tienen adherencia
a la higiene de manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Justificacioacuten
La organizacioacuten Mundial de la salud refiere que el lavado de manos es la primera
estrategia efectiva que se puede utilizar para evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se observa la falta de compromiso por parte
del personal que trabaja en salud para el cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de manos Por otra parte involucra el
compromiso de las instituciones prestadoras de servicios de salud que deben promover
y proporcionar los elementos necesarios para la higiene de manos (6)
El aumento notable de las infecciones intrahospitalarias constituye un problema
de salud puacuteblica el cual supone un problema importante de seguridad para el paciente
y el gasto que supone ello para la familia la comunidad y el Estado hace necesario
que se ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y esencial como es el lavado de
manos como se sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de microrganismo que se
encuentran en la flora microbiana de la piel de las manos Al aplicar y conocer la
correcta teacutecnica de lavado de manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la diseminacioacuten
bacteriana en especial de un paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar informacioacuten actualizada a las
autoridades de la institucioacuten y personal de salud que labora del hospital III Essalud
Punchana 2020 a fin de formular e implementar programas de educacioacuten permanente
dirigida al personal de salud destinada a controlar el riesgo a adquirir infecciones
intrahospitalarias yo complicaciones derivadas del manejo del lavado de manos
contribuyendo a mejorar la calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 14
Limitaciones
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado para la recoleccioacuten de datos por
este motivo la buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute el tiempo
Paacuteg 15
I Planteamiento del problema
11 Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida primordial para reducir la
propagacioacuten de microorganismos sin embargo a pesar que una de las once soluciones
para la seguridad del paciente planteadas por la Organizacioacuten Mundial de Salud es
ldquoMejorar la higiene de las manos para prevenir las infecciones asociadas en la atencioacuten
de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de manos es muy escaso en todo el
mundo se ha calculado que si las enfermeras se lavaran las manos regularmente
durante su jornada de trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de infecciones
adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y sencilla que todo personal de salud
debe incorporar a su trabajo diario por ello es el mayor factor en la reduccioacuten de la
transmisioacuten de microorganismos para evitar las Infecciones nosocomiales que son la
mayor causa de morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes frecuentes Cocos Gram+
Candidas bacilos Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de
ls microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten al paciente son las manos de los
profesionales de salud debido al contacto de personas o artiacuteculo Durante el transcurso
de un diacutea normal de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto maacutes se prolongue la
asistencia mayores seraacuten el grado de contaminacioacuten de las manos y los riesgos
potenciales para la seguridad Del paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales han corroborado que el control
de las infecciones se basa en una serie de medidas sencillas y bien establecidas de
probada eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la higiene de las manos
constituye en gran medida el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el control de las infecciones Ademaacutes la
importancia de la higiene de las manos se enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de paquetes de medidas de intervencioacuten para
la prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro de este contexto la intervencioacuten de
Paacuteg 16
higiene de las manos propuesta por Semmelweis representoacute la primera evidencia de
que el lavado de las manos ante el contacto con los clientes podriacutea reducir los iacutendices
de infecciones asociadas a la asistencia a la salud ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de
la enfermera la restauracioacuten de la salud era inherente a esta funcioacuten acciones de
higiene de las manos a fin de promover la seguridad del paciente y propagacioacuten de un
ambiente terapeacuteutico segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede central de la regioacuten Loreto brindando
atencioacuten las 24 horas del dia en sus diferentes especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad de llevar a cabo un buen lavado de
manos con la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de pacientes asegurados ocasionando la
necesidad de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de enfermeriacutea que hace que se
obvie los pasos de la teacutecnica correcta del lavado de manos cliacutenico constituyendo un
problema a escala regional nacional y mundial Siendo necesario establecer el Diacutea
Mundial del Lavado de Manos Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de mayo y la
Organizacioacuten Mundial de la Salud viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de manos
para una atencioacuten maacutes segurardquo para fomentar en los trabajadores de la salud la mejora
de la higiene de las manos en la atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la disminucioacuten de
las infecciones intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la relacioacuten entre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea
12 Formulacioacuten del problema
121 Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante
el antildeo 2020
Paacuteg 17
122 Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el lavado de manos que tienen el
profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de manos que realiza el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica sobre el lavado
de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana durante el antildeo 2020
13 Objetivos
131 Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
132 Objetivos especiacuteficos
1 Identificar el nivel de conocimiento sobre lavado de manos que tiene el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 Identificar la praacutectica de lavado de manos que realiza el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
3 Establecer la relacioacuten que existe entre el conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 18
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
21Antecedentes
211 Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado ldquoConocimiento Actitudes y
Praacutecticas sobre el lavado de manos en el personal de salud del departamento de
pediatriacutea del Hospital escuela Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo como
objetivo evaluar los conocimientos Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de manos
Fue estudio del tipo descriptivo de Corte transversal Trabajo con 70 personal de salud
entre medicos y enfermeras Los resultados fueroacuten el 457 en cuanto al conocimiento
sobre el lavado de manos este es insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica del lavado de manos y un 729
presento una praacutectica favorable Se concluyo los conocimientos fueroacuten
insatisfactorios las Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas (6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio sobre ldquoAdherencia al Protocolo de
Higiene de Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital Provincial General Docente
Riobamba Abril-agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar la adherencia al
protocolo de higiene de manos del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte trasversal Trabajo con 30 personas 18 enfermeras
6 internos tanto de enfermeriacutea como de medicina y 6 meacutedicos Los resultados fueron
el 53 contestaron de forma correcta la encuesta del conocimiento por otra parte
en lo que se refiere al cumplimiento de los momentos fue de 78 y en los pasos el
cumplimiento fue de 85concluyo q la praacutectica del protocolo por parte del personal
de salud estaacute dentro de un rango de 75 en los que se refiere a los momentos de
lavado de manos y un 85 en los pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoConocimiento
y praacutectica sobre la higiene de manos en enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo
determinar el conocimiento y praacutectica de la higiene de mano en enfermeriacutea fue un
Disentildeo metodoloacutegico tipo descriptivo de corte transversal fue un estudio
Paacuteg 19
observacional y prospectivo Trabajo con 14 profesionales de enfermeriacutea llego a las
siguientes Conclusiones que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento menor al 70
El profesional de enfermeriacutea se encuentra con un nivel de conocimiento medio (50)
lo que nos indica trabajar en fortalecer los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se implementaraacute un protocolo guiacutea de sobre
la higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento
del protocolo de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100 profesionales de enfermeriacutea como
teacutecnicas de investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten como instrumentos el
cuestionario y la ficha de observacioacuten para evidenciar el cumplimiento del protocolo
Concluyo que la mayoriacutea de los profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances importancia del procedimiento del
lavado de manos para una oacuteptima atencioacuten del usuario ademaacutes al llevarlo a la praacutectica
protegen al paciente de infecciones nosocomiales Al aplicar la teacutecnica de observacioacuten
en la lista de chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de los profesionales de
enfermeriacutea cumplen con los pasos del protocolo de lavado de manos para una
adecuada atencioacuten al paciente (11)
212 Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado
de manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea del servicio de cuidados intensivos
de cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un instituto nacional de Lima 2019rdquo
Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica
de lavado de manos cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no experimental de
tipo descriptivo correlacional cuantitativo de corte transversal y prospectivo Trabajo
con una poblacioacuten de 50 profesionales de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a la conclusioacuten que ambos instrumentos
Paacuteg 20
fueroacuten validados por expertos especialista en el aacuterea con validez de contenido de 097
y 094 para la guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y Praacutectica
del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del hospital general de Jaeacuten
2018rdquo Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica del lavado de manos en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un estudio
cuantitativo de tipo descriptivo correlacional de corte transversal Tuvo una poblacioacuten
constituida por 34 profesionales de Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueron que el nivel de conocimiento seguacuten el cuestionario fue 50 de
profesionales tienen un nivel de conocimiento alto y medio El 88 de profesionales
tienen una adecuada praacutectica de lavado de manos 12 restantes tienen una inadecuada
praacutectica Se Concluyoacute que el 50 de profesionales tienen un nivel de conocimiento
alto y medio del lavado de mano y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no existe relacioacuten entre las variables
estudiada (13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten ldquoNivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos por los miembros del equipo quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la relacioacuten entre el
nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos por los miembros esteacuteriles del
equipo quiruacutergico se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de enfoque
cuantitativo trabajo con una poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos aplicaacutendose de
acuerdo a caacutelculo de muestreo a 35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento sobre el lavado de manos quiruacutergicos y
un instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de lavado de manos quiruacutergico Se
llegoacute a la conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce sobre lavado de manos
quiruacutergico al igual que el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene praacutecticas
adecuadas sobre el lavado de manos quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Paacuteg 21
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S (Lima 2017) en su investigacioacuten
titulado ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea del
Servicio de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma 2017rdquo Tuvo como objetivo determinar
el nivel de conocimiento del lavado de manos aplicados por el personal de enfermeriacutea
Metodologiacutea y tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo no experimental de tipo
descriptivo de corte transversal donde trabajo con 30 personal de salud entre enfermeras
y teacutecnicos de enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas edades comprendidas fueron
entre lt de 30 a 50 antildeos El mismo que cuenta con validez y confiabilidad asiacute mismo
para el anaacutelisis de datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo un puntaje de 085
el cual indica que el instrumento de investigacioacuten es confiable Los resultados
muestran que el personal de enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento alto en un
667 seguido de un 367 que tiene conocimiento medio y no se evidencia puntaje
en el nivel bajo Se llegoacute a la conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de enfermeriacutea
presenta nivel de conocimiento alto sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su estudio titulado ldquoNivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras del instituto regional de
enfermedades neoplaacutesicas del norte 2016rdquo tuvo como objetivo determinar el nivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras fue un estudio de tipo
descriptivo correlacional La poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74 enfermera a
las cuales se aplican dos instrumentos el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de Conocimiento de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado por las autoras y
el segundo instrumento checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo Tuvo como
conclusioacuten que el nivel de conocimiento se relaciona significativamente con la praacutectica
de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad del lavado de manos en el personal
asistencial de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles seraacuten las condiciones que
influyen en la implementacioacuten de mejora continua de calidad en el lavado de manos
en el personal asistencial La metodologiacutea fue un estudio de disentildeo experimental pre
experimento con un disentildeo pretest y postest en un solo grupo la poblacioacuten aplicada
Paacuteg 22
fue 94 trabajadores de servicios asistenciales los resultados Las condiciones del
personal en la capacitacioacuten conocimiento del momento tiempo del lavado de manos
asiacute como las condiciones institucionales en el uso de solucioacuten para el lavado de manos
Tuvo como Conclusioacuten que el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute inicialmente
la concientizacioacuten sobre el cumplimiento de procedimientos referido al lavado de
manos y luego poder disminuir el riesgo de las infecciones hospitalarias cuando el
control sobre la frecuencia y el tiempo de exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoRelacioacuten entre conocimientos y
praacutecticas sobre lavado de manos quiruacutergicos del personal de salud del servicio de sala
de operaciones del Instituto Nacional Materno Perinatal 2016rdquoTuvo como objetivo
Establecer la relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre el lavado de manos
quiruacutergico del personal de salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque cuantitativo
seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo para medir las praacutecticas del lavado de
manos quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoEficacia de una
intervencioacuten educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalariardquo Tuvo como objetivo determinar la eficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalaria en el
personal de salud Fue un estudio sistemaacutetica Trabajo con una Poblacioacuten y muestra
de 10 artiacuteculos encontrando que 40 (04) corresponden a Espantildea 30 (03) a Meacutexico
10 (01) corresponde a Brasil Colombia y Cuba respectivamente Se han examinado
en su mayoriacutea los estudios no experimentales con un 50 principalmente en los
paiacuteses de Espantildea Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten meta analiacutetica se
encontroacute un 10 perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos analizados el 80
coincide que las intervenciones educativas sobre lavado de manos son eficaces en el
personal de salud Se Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a incremento de
conocimiento cambios de actitud y comportamiento en forma duradera asegurando
Paacuteg 23
el cumplimiento de los protocolos y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en su estudio titulado ldquoConocimiento
y praacutecticas sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del
aacuterea quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash agosto 2015rdquoTuvo como objetivo
determinar la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre lavado de manos del
personal de enfermeriacutea trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30 enfermeros y 30
teacutecnicos de enfermeriacutea que participaron voluntariamente tuvo una metodologiacutea de un
cuestionario alternativas muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en tres categoriacuteas
bueno regular deficiente con una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista de
chequeo normada por el Ministerio de Salud concluyo que el personal de enfermeriacutea
no estaacute teniendo una actitud favorable para la praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y dar cumplimiento a la normativa de
seguridad del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su estudio titulado ldquoFavorecimiento la
adherencia al lavado de manos quiruacutergicos en el profesional de enfermeriacutea del servicio
del centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud- octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo
como objetivo comprender como es la adherencia al lavado de manos quiruacutergico en el
profesional de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con enfoque de paradigma socio
criacutetico Trabajo con una muestra de 6 enfermeras Los resultados fueron analizados
generaacutendose dos categoriacuteas Evidenciado como es la adherencia a lavado de manos
evidenciado favorecer la adherencia al lavado de manos Se concluyoacute que obvian
algunos pasos generando la existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que hacer
(20)
213 Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio titulado ldquoconocimientos y praacutecticas
sobre higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del hospital amazoacutenico de enero a
febrero 2015rdquo tiene como objetivo determinar los conocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de Enfermeriacutea Se aplicoacute una
investigacioacuten de enfoque cuantitativo de nivel descriptivo prospectivo de corte
Paacuteg 24
transversal Bajo esa premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y muestra de 56 teacutecnicos
en Enfermeriacutea Asimismo les fueron aplicados los instrumentos del cuestionario de
conocimiento y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio tuvo como resultados
Seguacuten el sexo El 839 son mujeres y el 161 varones Concluyoacute que la mayoriacutea
de los teacutecnicos en Enfermeriacutea conoce la importancia los momentos los materiales que
utilizan la frecuencia y las consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de la higiene
de manos durante la higiene de manos antes del contacto con el paciente y despueacutes del
contacto con el entorno del paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al lavado de manos
despueacutes de la exposicioacuten a fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre las variables en estudio motivo
por el cual los resultados del presente trabajo se constituiraacuten en aporte base para futuras
investigaciones y trabajos de intervencioacuten
22 Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas corrientes sobre el conocimiento tanto en la antiguumledad como en
el presente dan la pauta para determinar lo importante que es el saber y estos
contenidos dan base al pensamiento cientiacutefico y con ello forman el conocimiento
humano El conocimiento debe ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las enfermeras
aunado al desarrollo de habilidades y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del ser humano para explicar su
propia naturaleza y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes simple nos dice que
conocer consiste en adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este objeto comprende
cuatro componentes el sujeto que conoce el objeto conocido la operacioacuten misma de
conocer y el resultado obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes usadas en la investigacioacuten las
siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 25
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son distintos el primero expresa por
medio de esquemas conceptuales teoacutericas constante pruebas empiacutericas para responder
sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten vulgar el conocimiento popular
logrado al azar luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la experiencia puede ser falso
verdadero o probable Se caracteriza por ser desordenado por que no posee meacutetodos
ni teacutecnicas es superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los hechos observados sino que lo
analiza hasta llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo objetivo Este tipo de
conocimiento no acepta como verdad algo que no puede probar busca la forma de
probarlo para convertirlo en una teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea estaacute basada en fundamentos
cientiacuteficos eacuteticos y humaniacutesticos para ejercer su quehacer enfermero con calidad y
eacutetica profesional En el transcurso de su formacioacuten cualidades y destrezas para ejercer
su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones oportunas y directas para la
prevencioacuten de infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en los servicios de
hospitalizacioacuten emergencia y consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones de salud dantildean anualmente
millones de personas alrededor del mundo Son resultados involuntarios que originan
una alta tasa de morbimortalidad en los pacientes y sus familias asiacute como un enorme
aumento econoacutemico adicional en el sistema de salud (12)
Paacuteg 26
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la praacutectica de lavado de manos
como una conducta positiva promueve protege y mantiene su estado de bienestar ya
que promueve la reduccioacuten de enfermedades intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias con diferentes recuentos seguacuten el
lugar de la anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona podemos encontrar dos tipos
de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a traveacutes del contacto con pacientes
colonizados o infectados superficies u objetos contaminados pudiendo transmitirse
por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto con personas y objetos y suele ser
la responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo Ejemplos de estos microorganismos
son Escherichia coli que sobrevive por cortos periodos de tiempo y el Staphylococcus
aureus que se adquiere de los pacientes colonizados o del medio ambiente contaminado
(7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se encuentran habitualmente en la piel
de la mayoriacutea de las personas Se localiza en capas profundas de la piel Son
microorganismos que viven y se multiplican en forma persistente y habitual sobre piel
y mucosas Como son considerados residentes permanentes no son removidos por la
Paacuteg 27
friccioacuten mecaacutenica ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora residente no son
patoacutegenos pero pueden ocasionar infecciones graves cuando los procedimientos
invasivos facilitan su entrada a tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus coagulasa negativo Corynebacterium
spp y ciertos miembros de la familia Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente antimicrobiano para el lavado de
manos antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse teniendo en cuenta la ausencia de
absorcioacuten en la piel persistencia o accioacuten residual y una raacutepida reduccioacuten de la flora
de la piel tanto de la transitoria como de la residente teniendo en cuenta que su
espectro abarque los microorganismos maacutes frecuentemente aislados de las salas o
unidades de cuidados intensivosrdquo (7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro de calidad suficiente que
provoque la menor irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten jabonosa antiseacuteptica
a la clorhexidina en primer lugar o yodopovidona como alternativa (esta uacuteltima no es
la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que causa desnaturalizacioacuten de las
proteiacutenas Entre sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes seguro y tiene una
raacutepida reduccioacuten de la flora microbiana Tiene un espectro de accioacuten bactericida asiacute
tenemos a bacterias vegetativas Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona tiene la ventaja de amplio espectro
y una excelente actividad bactericida contra bacterias Gram positivas y gramnegativos
Buena actividad contra el mycobacterium tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre sus efectos causas disrupcioacuten de
la membrana de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de baja toxicidad buen efecto
Paacuteg 28
residual prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y bien tolerado incluso en piel
de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS (Organizacioacuten mundial de la
salud) el lavado de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60 segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican
durante las actividades asistenciales La accioacuten de higiene de manos puede realizarse
frotaacutendose las manos con un preparado de base alcohoacutelica o lavaacutendoselas con agua y
jaboacuten Seguacuten la propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la higiene de las manosraquo de
la OMS las indicaciones para la higiene de manos recomendadas por las Directrices
de la OMS para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten Sanitaria se integran en cinco
momentos esenciales en los que se necesita realizar la higiene de las manos en el curso
del proceso asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el paciente Limpia tus manos antes
de tocar o acercarte al paciente para prevenir la transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea
de asistencia al paciente y en uacuteltima instancia proteger al paciente de la colonizacioacuten
y en algunos casos de las infecciones exoacutegenas por parte de geacutermenes nocivos
trasmitidos por las manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones y cambios posturales valoracioacuten
o examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax
o realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con riesgo infeccioso para el paciente Para
impedir la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al paciente asiacute como de un punto
del cuerpo a otro del mismo paciente Si se emplea guantes para realizar el
procedimiento aseacuteptico debe lavarse las manos antes de colocarse los guantes
- Antes de cepillar los dientes al paciente de poner gotas en los ojos examinar
la boca La nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Paacuteg 29
- Antes de vendar una herida con o sin instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten cutaacutenea
- Antes de introducir un dispositivo meacutedico invasivo (caacutenula nasal sonda
nasogaacutestrica tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter percutaacuteneo drenaje)
detener o abrir cualquier circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con fines
de alimentacioacuten Monitorizacioacuten medicacioacuten succioacuten o drenaje
- Antes de preparar comida medicamentos productos farmaceacuteuticos o
materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a exposicioacuten de fluidos corporales
- Cuando termina el contacto con una membrana mucosa yo piel no intacta
- Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
- Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el paciente Al alejarse del
paciente despueacutes de haberlo tocado la ropa del paciente o una superficie de su
entorno y previa al siguiente contacto con una superficie en el aacuterea se asistencia
sanitaria Para proteger al profesional sanitario de la colonizacioacuten y la potencial
infeccioacuten por los geacutermenes del paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
- Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o acariciar la frente a un nintildeo
- Despueacutes de ayudar al paciente en las actividades de cuidado personal moverse
darse un bantildeo comer etc
- Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no invasiva (7)
Paacuteg 30
Quinto momento Despueacutes del contacto con el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al salir del entorno del paciente sin haber
tocado esta Esta indicacioacuten viene al producirse el uacuteltimo contacto con las superficies
y objetos inertes en el entorno del paciente Para proteger al personal sanitario de la
colonizacioacuten por los geacutermenes del paciente que pueden estar en las superficies objetos
del entorno inmediato y para proteger el entorno sanitario de la contaminacioacuten y la
potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento como cambiar la ropa de cama sin
que el paciente este en ella agarrar la barandilla de la cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial ajustar la velocidad de la perfusioacuten o
apagar una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el lavado de manos cliacutenico
siguiendo pasos establecidos los cuales se enumeran a continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
- Paso 1 Deposite en la palma de la mano una cantidad suficiente de jaboacuten para
cubrir las superficies de las manos
- Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute
- Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano
izquierda entrelazando los dedos y viceversa
- Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute con los dedos entrelazados
- Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano
opuesta agarraacutendose los dedos
- Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten el pulgar izquierdo atrapaacutendolo
con la palma de la mano derecha y viceversa
- Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la
mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y viceversa
- Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
- Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paacuteg 31
- Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
- Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para evitar contagios e infecciones
Publicado el 16 octubre 2017 Con la finalidad de prevenir contagios e infecciones en
los hospitales y establecimientos de salud el Seguro Social de Salud (Essalud)
presenta la Guiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la atencioacuten sanitaria tienen un
impacto econoacutemico en los pacientes y en los sistemas sanitarios a nivel mundial Una
buena higiene de manos en el momento apropiado y de la manera adecuada es la mejor
estrategia costo efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute
el programa ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes segurardquo ademaacutes ha elaborado
directrices sobre la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuiacutea
Teacutecnica para la implementacioacuten del proceso de higiene de manos en los
establecimientos de saludrdquo a traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando la
necesidad de estandarizar los procedimientos y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud (GCPS)
encargoacute a la Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y Salud en el Trabajo la
formulacioacuten de la ldquoGuiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos en las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se realice la higiene de manos en los
momentos adecuados y de esta manera se prevenga la propagacioacuten de las infecciones
asociadas a la atencioacuten de salud (IAAS) (7)
23 Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Paacuteg 32
bull Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o destruccioacuten de los organismos
productores de enfermedades o de un material infectado (22)
bull Bacteria Cualquiera de los pequentildeos microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
bull Conocimientos y praacutectica de lavado de manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que refiere poseer el Enfermero(a) del
Hospital III Essalud
bull Conocimiento Estado claro de la consciencia de uno mismo y del entorno en el
que la atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas (22)
bull Foacutemite Material inerte como la ropa de cama que puede transportar organismo
patoacutegeno (22)
bull Lavado de manos Procedimiento estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las manos realizado por los enfermeros
como medida de bioseguridad que debe tener los 11 pasos (7)
24 Hipoacutetesis
241 Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadiacutestica entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
242 Hipoacutetesis Especiacuteficas
1 El nivel de conocimiento sobre lavado de manos es alto en el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
2 Las praacutecticas de lavado de manos es buena en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 33
2 5 Operacionalizacioacuten de las variables
VARIABLE DEFINICIOacuteN
CONCEPTUAL
DEFINICIOacuteN
OPERACIONAL
DIMENSIONES INDICADORES ESCALA INSTRUMENTO
Variables
Independiente
Conocimiento
sobre el lavado
de manos
Es la facultad yo
capacidad del ser
humano que le
permite adquirir y
almacenar un
conjunto de
informacioacuten
sobre el lavado de
manos mediante
la experiencia
cliacutenica o el
aprendizaje
teoacuterico (13)
Son los
conocimientos que
poseen las
enfermeras acerca
del lavado de manos
Su eficacia depende
de la teacutecnica y el
tiempo (se
recomienda al menos
40 a 60 segundos)
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
bull Seleccioacuten de
material
Nominal
Cuestionario de
preguntas cerradas
baremo
Alto 14 a 20
Medio 11 a 13
Bajo 0 a 10
Paacuteg 34
Exposicioacuten
ocupacional
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
Variables
Dependiente
Praacutectica de
lavado de
manos
Son los pasos
ordenados para
realizar un
lavado de manos
Es la actividad que
realizan las
enfermeras del
lavado de manos
mediante la teacutecnica
respectiva
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
Nominal
Adecuada 13 a 16
Inadecuada 0 a 12
Paacuteg 35
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 36
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
31 Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo no experimental porque no hubo
manipulacioacuten de variables de nivel baacutesico
32 Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar transversal descriptivo por que va
describir como va las variables correlacional porque permitioacute establecer la asociacioacuten
entre las variables de estudio Transversal porque la informacioacuten respecto a las
variables en estudio se recolectoacute en un momento determinado del estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 37
33 Poblacioacuten y muestra
331 Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120 enfermera (os) q pertenecen a las
diferentes aacutereas de servicio del Hospital III Essalud Punchana 2020
332 Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma que detalla a continuacioacuten
n =N lowast Z2 lowast p lowast q
E2 lowast (N minus 1) + Z2 lowast p lowast q
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n =80 +lowast 1962 lowast 05 lowast 05
0052 lowast (80 minus 1) + 1962 lowast 05 lowast 05
n = 80
Paacuteg 38
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana Todas las
licenciadas(os) que acepten ser parte de la informacioacuten de la investigacioacuten mediante
el conocimiento informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
34 Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten La teacutecnica de encuesta estuvo
dirigida al profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Que
consistioacute en una serie de preguntas que se realizaron a los sujetos de estudios que tuvo
como finalidad reunir datos y conocimientos acerca del lavado de manos La
observacioacuten se realizoacute con la finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para evaluar las practicas que tienen las
enfermeras (os) sobre el lavado de manos
341 Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea elaborado
por la investigadora incluye presentacioacuten instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Paacuteg 39
342 Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea
siendo el promedio de valoracioacuten 95
35 Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el paquete estadiacutestico SPS versioacuten 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos estadiacutesticos para evidenciar si las
variables se relacionan o no estadiacutesticamente para ello se utilizaraacute la prueba chi
cuadrada (X2)
36 Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de estudio que conformaron la muestra
fueron respectados y protegidos a traveacutes del principio de la libertad por medio de la
participacioacuten voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten correcta y adecuada del
instrumento evitando distraer el tiempo que dispone las enfermeras (os) por otro lado
se aplicoacute el principio de beneficencia mediante el consentimiento informado de esta
manera tambieacuten se protegioacute el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados en forma
agrupada Asiacute mismo el instrumento fue aplicado en forma individual y se tuvo sumo
cuidado de no afectar la salud y mental de los encuestados
Paacuteg 40
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
41 RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugiacutea 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250 Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
4125
1250
875
750
625
625
500
375
375
250
250
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45
Emergencia
Cirugiacutea
UCI
Medicina
Neonatologiacutea
UCI-Neonatologiacutea
Consultorio Externo
Pediatriacutea
Enfermeriacutea administrativa
Centro Quiruacutergico
Sala de Recuperacioacuten
Paacuteg 41
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados del aacuterea laboral de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el 4125 (33)
pertenecen al aacuterea de emergencia El 1250 (10) pertenece al aacuterea de cirugiacutea el
750(6) pertenece al aacuterea de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea de
Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el 250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera
Administrativa y el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro Quiruacutergico y sala de
Recuperacioacuten
Paacuteg 42
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de conocimiento sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n DE
Centro Quiruacutergico 2 1600 000
Sala de Recuperacioacuten 2 1600 000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533 116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugiacutea 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360 219
Consultorio Externo 4 1300 346
Emergencia 33 1285 278
119875119903119900119898119890119889119894119900 119863119864 119863119890119904119907119894119886119888119894oacute119899 119864119904119905aacute119899119889119886119903 Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el
servicio de centro quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una desviacioacuten estaacutendar de
000 Igualmente que sala de recuperacioacuten con un promedio 1600 y una desviacioacuten
estaacutendar de 000 El servicio de uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten estaacutendar
de 098 El servicio de medicina con un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa tiene un promedio 1533 y una
desviacioacuten estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 115 El servicio de cirugiacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 158 El servicio de neonatologiacutea tiene un promedio 1440 y
una desviacioacuten estaacutendar de 358 El servicio de uci neonatologiacutea tienen un promedio
1360 y una desviacioacuten estaacutendar de 219 El servicio de consultorio externo tiene un
promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y el servicio de emergencia tienen un
promedia 1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Paacuteg 43
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados de nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos de los 80 (100) tienen profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el 750 (6) presenta un conocimiento
bajo sobre el lavado de manos
7750
1500
750
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Alto Medio Bajo
Paacuteg 44
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto Incorrecto Total
n n n
1 El lavado de manos es 68 8500 12 1500 80 10000
2 El objetivo del lavado de manos es 61 7625 19 2375 80 10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77 9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6 750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19 2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80 10000
7 La flora transitoria es 0 000 80 10000 80 10000
8
Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
61 7625 19 2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6 750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79 9875 1 125 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las preguntas sobre el conocimiento del
lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 En el iacutetem 1 el 85 realizan un correcto lavado de manos y el 15 marcaron
incorrecto En el iacutetem 2 el 76 conocen el objetivo del lavado de manos y el 2375
marcaron incorrecto En el iacutetem 3 el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375 marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875 realizan un correcto principal efecto
nocivo a consecuencias del lavado de manos y el 125 marcaron incorrecto El iacutetem
6 el 95 muestran un correcto la praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre y el 500
macaron incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron incorrectamente el conocimiento de
la flora transitoria y el 000 correctamente
Paacuteg 45
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico Ndeg5 se muestra los resultados de la praacutectica de lavado de
manos de los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un nivel
de praacutectica inadecuada
7500
2500
Adecuada Inadecuada
Paacuteg 46
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas sobre lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No Total
n n n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8 1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12 1500 80 10000
3
Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico
63 7875 17 2125 80 10000
4 Humedece las manos 68 8500 12 1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16 2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8 1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80 10000
8
Realiza el frotado de la palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa
69 8625 11 1375 80 10000
9 Realiza el frotado de las palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71 8875 9 1125 80 10000
10
Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
66 8250 14 1750 80 10000
11
Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un
movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa
72 9000 8 1000 80 10000
12
Realiza el frotado de la punta de los dedos de
la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de
rotacioacuten y viceversa
66 8250 14 1750 80 10000
13
Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude
65 8125 15 1875 80 10000
14
Realiza el secado de las manos con toques de
la parte proximal a la distal con una toalla de
papel
65 8125 15 1875 80 10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13 1625 80 10000
16
Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40
ndash 60 segundos
72 9000 8 1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y antebrazos estaacuten libres
de anillos pulseras relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el 85 si se observoacute
untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo realizan En
Paacuteg 47
el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos
hasta obtener agua a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40-60 segundos y el 10 no lo realiza
Paacuteg 48
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento
Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62 7750
Medio 7 875 5 625 12 1500
Bajo 1 125 5 625 6 750
Total 60 7500 20 2500 8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775 presenta un nivel de conocimiento alto
en el cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el 12 50 tienen una praacutectica
inadecuada Se demostroacute 15 presenta un nivel de conocimiento medio en el cual
875 tienen una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 75 presentan un nivel de conocimiento bajo en el cual el 125 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada
6500
875
125
1250625 625
0
10
20
30
40
50
60
70
Alto Medio Bajo
Adecuada Inadcuada
Paacuteg 49
Estos resultados fueron sometidos al estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α = 005 porque si existe relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 50
42 DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia
de las demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los siguientes autores Astoray E
Coacutendor D Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos del personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo Palma 2017 Cuyo
resultado fue 76 9 tienen un conocimiento de nivel alto el servicio de Pediatriacutea
acerca del lavado de manos asiacute mismo no coinciden con el autor Castro M en su
estudio titulado Condiciones que influyen en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo
resultado 30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto el 1500
(12) presenta un nivel de conocimiento medio mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto Regional de Enfermedades
Neoplaacutesicas del Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen conocimiento de nivel
alto acerca del conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo con el autor Ruiz A en
su estudio titulado cumplimiento de lavado de manos por los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84 tienen un
conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20)
presenta un nivel de praacutectica inadecuada estos datos coinciden con los siguientes
autores Coventildeas R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute Cayetano Heredia
Piura 2018 Cuyo resultado fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos Asiacute mismo con el autor Mendoza
K Sandoval R en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte
2016 Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica adecuada y el 39 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos
Paacuteg 51
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran aspectos evaluados de praacutecticas de lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea adecuadamente dando el resulta positivo
Estos datos coinciden con los siguientes autores Ruiz A en su estudio cumplimiento
de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital san Vicente de
Pauacutel 2016 Cuyo resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento
y la praacutectica de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 con un resultado de chi cuadrado X2c= 15269 gl=2
p=0000 α = 005 Estos resultados coinciden con el autor Mendoza K Sandoval R
en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos en
enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado estadiacutestico fue x2= 48581 p= 0000 lt005
Paacuteg 52
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
1 El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es el aacuterea de emergencia con un 4125
2 El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado de manos es el aacuterea de Centro
quiruacutergico con un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
3 Se encontroacute un alto nivel conocimiento y praacutectica del lavado conocimiento de
lavado de manos de 7750
4 Se encontroacute que los profesionales de enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
5 Finalmente se encontroacute relacioacuten estadiacutestica significativa entre el conocimiento y
Praacutectica d lavado de manos del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 53
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
1 Se recomienda al Hospital III Essalud Punchana realizar un comiteacute de
elaboracioacuten yo actualizacioacuten del protocolo institucional sobre lavado de
manos asiacute como evaluacioacuten constante al personal de enfermeriacutea
2 Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten del Hospital III Essalud
Punchana difundir a los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres que
ayudan promover el lavado de manos para implementar nuevos
conocimientos para actuar como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
3 A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del Hospital III Essalud Punchana
2020 solicitar implementacioacuten constante de materiales e insumos para el
lavado de manos
4 A las enfermeras del Hospital III Essalud Punchana realizar todos los
pasos correctamente de lavado de manos asiacute disminuir la morbilidad de
riesgo de enfermedades en nuestros pacientes
Paacuteg 54
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Paacuteg 57
Anexos
Paacuteg 58
ANEXOS 01
MATRIZ DE CONSISTENCIA
PROBLEMA OBJETIVO HIPOTESIS VARIABLES DIMENCIONES INDICADORES METODOLOGIA
Problema
general
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y
praacutectica de lavado
de manos que
presenta el
profesional de
Enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
Objetivo
general
Determinar la
relacioacuten q existe
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Objetivo
especifico
Hipoacutetesis
general
Existe relacioacuten
significativa
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Hipoacutetesis
especifica
1 El nivel de
conocimiento
Variable
Independiente
1
Conocimiento
del lavado de
manos
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
Tipo de investigacioacuten
bull Correlacional
Disentildeo de
investigacioacuten
bull No
experimental
transaccional
correlacional
Poblacioacuten
Personal de enfermeriacutea
del hospital III Essalud
Punchana siendo un
total de 120 enfermeras
Paacuteg 59
Problema
especifico
iquestCuaacutel es el nivel
de conocimiento
sobre el lavado de
manos que tienen
el profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
iquestCoacutemo es la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
2020
1 Identificar el
nivel de
conocimiento
sobre lavado de
manos que tiene
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital
III Essalud
Punchana 2020
2 Identificar las
teacutecnicas de
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud
Punchana 2020
3 Establecer la
relacioacuten que
existe entre el
sobre lavado de
manos es alto en
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
2 las teacutecnicas de
lavado de manos
es buena en el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Variables
Dependiente 2
Exposicioacuten
ocupacional
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
bull Seleccioacuten de
material
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
(os) participaran del
estudio
Muestra
Estaraacute conformada por
el 80 (100) de la
poblacioacuten de las
enfermeras del Hospital
III Essalud Punchana
2020
Los instrumentos son
El cuestionario fue
constituido por
preguntas cerradas para
medir el nivel de
conocimiento
Y la lista de checklist
para evaluar la praacutectica
de lavado de manos
Paacuteg 60
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que presenta el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
2020
conocimiento y
las praacutecticas de
lavado de manos
en el profesional
de enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Praacutectica
preventiva
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 61
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO
Conocimiento y Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Knowledge and Practice of the laundry of hands in professionals of infirmary of
the Hospital III Essalud Punchana 2020
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Jessicatenazoagomezgmailcom
Universidad Privada de la Selva Peruana
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y
praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo
no experimental transversal correlacional la
muestra estuvo constituida por 80 enfermeras
la teacutecnica que seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de
datos fue la encuentas y la observacioacuten los
instrumentos fueroacuten cuestionario y la lista de
checklist el primero para obtener informacioacuten
acerca del nivel de ldquoConocimiento de Lavado
de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados
Revelan que el 7750 de los profesionales de
enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento
sobre el Lavado de Manos en tanto que el
750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en
relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea
realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica
incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269
GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el
nivel de conocimiento y la praacutectica de lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica
lavado de manos
ABSTRACT
The present investigation work determined the
relationship that exists between the knowledge
and infirmary practice in the professionals of
infirmary of the Hospital III Essalud Punchana
2020Method The used methodology was of
design non experimental traverse correlacional
the sample was constituted by 80 nurses the
technique that I know used for the gathering of
data it was the encuentas and the observation
the instruments were questionnaire and the
checklist list the first one to obtain information
about the level of Knowledge of Laundry of
Hands and the second orchestrate checklist
Practical of Laundry of Hands Results They
reveal that 7750 of the infirmary
professionals had a high level of knowledge on
the Laundry of Hands as long as 750 had a
low level likewise in relation to the Practice of
Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands
Conclusions The test of square chi X2c =
15269 GL=2 p=0000 = 005 it shows the
relationship statistically significant between
the level of knowledge and the practice of
laundry of hands in professionals of infirmary
of the Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 62
Key words Knowledge practice laundry of
hands
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones
intrahospitalarias constituyen un problema
serio en la salud puacuteblica particularmente
cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se
deben a la implementacioacuten de estrategias no
recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guia de la
Organizacioacuten Mundial de Salud (OMS) sobre
higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una
Infeccioacuten intrahospitalarias se define Como
cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o
cliacutenicamente manifiesta entre las 48 ndash 72 horas
post ingreso y afecta un enfermo como
consecuencia de su internamiento en un
hospital al personal sanitario como
consecuencia de su trabajo una de estas causas
de enfermedades intrahospitalarias se lleva a
cabo por la inadecuada praacutectica de lavado de
manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen
presentes en los hospitales Muchas de estas
infecciones pueden prevenirse si los
trabajadores de la salud observan buenas
praacutecticas de control de infecciones tales Como
la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz
Semmelweis demostroacute en 1846 la Importancia
de la higiene de las manos en la prevencioacuten de
infecciones hospitalaria diversos hospitales en
todo el mundo han aplicado estrategias para
lograr que el personal de salud realice un
cuidadoso lavado de manos de acuerdo a
protocolos establecidos en razoacuten que esta
simple praacutectica constituye el Pilar fundamental
en la lucha contra las infecciones nosocomiales
(3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes
importante para disminuir las infecciones
teacutecnica mente sencilla que al no cumplirla auacuten
conociendo los profesionales no le realizan
formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000
establecimientos de salud en 156 paiacuteses
participan de la iniciativa de la OMS
denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las manosrdquo
cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los
pacientes a traveacutes de buenos haacutebitos de higiene
promoviendo el lavado de manos con jaboacuten
como un medio efectivo para prevenir y reducir
enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019
Loreto realizoacute una investigacioacuten ldquoAdherencia
a la higiene de manos cliacutenicas de los
profesionales de salud en todo los servicios de
la institucioacuten los resultados demostraron que el
7234 tienen Adherencia a la higiene de
manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la
praacutectica de lavado de manos en el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
Paacuteg 63
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos por este motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Planteamiento del problema
Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida
primordial para reducir la propagacioacuten de
microorganismos sin embargo a pesar que una
de las once soluciones para la seguridad del
paciente planteadas por la Organizacioacuten
Mundial de Salud es ldquoMejorar la higiene de las
manos para prevenir las infecciones asociadas
en la atencioacuten de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de
manos es muy escaso en todo el mundo se ha
calculado que si las enfermeras se lavaran las
manos regularmente durante su jornada de
trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de
infecciones adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y
sencilla que todo personal de salud debe
incorporar a su trabajo diario por ello es el
mayor factor en la reduccioacuten de la transmisioacuten
de microorganismos para evitar las Infecciones
nosocomiales que son la mayor causa de
morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes
frecuentes Cocos Gram+ Candidas bacilos
Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los
casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de ls
microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten
al paciente son las manos de los profesionales
de salud debido al contacto de personas o
artiacuteculo Durante el transcurso de un diacutea normal
de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto
maacutes se prolongue la asistencia mayores seraacuten
el grado de contaminacioacuten de las manos y los
riesgos potenciales para la seguridad Del
paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales
han corroborado que el control de las
infecciones se basa en una serie de medidas
sencillas y bien establecidas de probada
eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la
higiene de las manos constituye en gran medida
el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el
control de las infecciones Ademaacutes
Importancia de la higiene de las manos se
enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de
paquetes de medidas de intervencioacuten para la
prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro
de este contexto la intervencioacuten de higiene de
las manos propuesta por Semmelweis
representoacute la primera evidencia de que el
lavado de las manos ante el contacto con los
clientes podriacutea reducir los iacutendices de
infecciones asociadas a la asistencia a la salud
ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de la enfermera
la restauracioacuten de la salud era inherente a esta
funcioacuten acciones de higiene de las manos a fin
de promover la seguridad del paciente y
propagacioacuten de un ambiente terapeacuteutico
segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede
central de la region Loreto brindando atencioacuten
las 24 horas del dia en sus diferentes
especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos
servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad
de llevar a cabo un buen lavado de manos con
la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de
pacientes asegurados ocasionando la necesidad
de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de
enfermeriacutea que hace que se obvie los pasos de
Paacuteg 64
la teacutecnica correcta del lavado de manos
cliacutenico constituyendo un problema a escala
regional nacional y mundial Siendo necesario
establecer el Diacutea Mundial del Lavado de Manos
Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de
mayo y la Organizacioacuten Mundial de la Salud
viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de
manos para una atencioacuten maacutes segurardquo para
fomentar en los trabajadores de la salud la
mejora de la higiene de las manos en la
atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la
disminucioacuten de las infecciones
intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la
relacioacuten entre conocimiento y praacutectica de
lavado de manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea
Justificacioacuten
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos esto motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Formulacioacuten del problema
Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo
2020
Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos que tienen el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de
manos que realiza el profesional de Enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana durante el
antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica sobre el lavado de
manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Objetivos
Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Objetivos especiacuteficos
Paacuteg 65
Identificar el nivel de conocimiento sobre
lavado de manos que tiene el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Identificar la praacutectica de lavado de manos que
realiza el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Establecer la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
Antecedentes
Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado
ldquoConocimiento Actitudes y Praacutecticas sobre el
lavado de manos en el personal de salud del
departamento de pediatriacutea del Hospital escuela
Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo
como objetivo evaluar los conocimientos
Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de
manos Fue estudio del tipo descriptivo de
Corte transversal Trabajo con 70 personal de
salud entre medicos y enfermeras Los
resultados fueroacuten el 457 en cuanto al
conocimiento sobre el lavado de manos este es
insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica
del lavado de manos y un 729 presento una
praacutectica favorable Se concluyo los
conocimientos fueroacuten insatisfactorios las
Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas
(6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio
sobre ldquoAdherencia al Protocolo de Higiene de
Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital
Provincial General Docente Riobamba Abril-
agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar
la Adherencia al protocolo de higiene de manos
del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte transversal
Trabajo con 30 personas 18 enfermeras 6
internos tanto de enfermeriacutea como de medicina
y 6 meacutedicos Los resultados fueroacuten el 53
contestaron de forma correcta la encuesta del
conocimiento por otra parte en lo que se refiere
al cumplimiento de los momentos fue de 78
y en los pasos el cumplimiento fue de
85concluyo q la praacutectica del protocolo por
parte del personal de salud estaacute dentro de un
rango de 75 en los que se refiere a los
momentos de lavado de manos y un 85 en los
pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y
praacutectica sobre la higiene de manos en
enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre
gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo determinar
el conocimiento y praacutectica de la higiene de
mano en enfermeriacutea fue un Disentildeo
metodoloacutegico tipo descriptivo de corte
transversal fue un estudio observacional y
prospectivo Trabajo con 14 profesionales de
enfermeriacutea llego a las siguientes Conclusiones
que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento
menor al 70 El profesional de enfermeriacutea se
encuentra con un nivel de conocimiento medio
(50) lo que nos indica trabajar en fortalecer
los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se
implementaraacute un protocolo guia de sobre la
higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento del
protocolo de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo
evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio
descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100
profesionales de enfermeriacutea como teacutecnicas de
investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten
como instrumentos el cuestionario y la ficha de
observacioacuten para evidenciar el cumplimiento
del protocolo Concluyo que la mayoriacutea de los
profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances
importancia del procedimiento del lavado de
manos para una optima atencioacuten del usuario
ademaacutes al llevarlo a la praacutectica protegen al
paciente de infecciones nosocomiales Al
aplicar la teacutecnica de observacioacuten en la lista de
chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de
los profesionales de enfermeriacutea cumplen con
Paacuteg 66
los pasos del protocolo de lavado de manos
para una adecuada atencioacuten al paciente (11)
Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio
ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado de
manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea
del servicio de cuidados intensivos de
cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un
instituto nacional de Lima 2019rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten que existe entre
el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no
experimental de tipo descriptivo correlacional
cuantitativo de corte transversal y prospectivo
Trabajo con una poblacioacuten de 50 profesionales
de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el
lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a
la conclusioacuten que ambos instrumentos fueroacuten
validados por expertos especialista en el aacuterea
con validez de contenido de 097 y 094 para la
guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten
titulado ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
hospital general de Jaeacuten 2018rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de
conocimiento y praacutectica del lavado de manos
en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un
estudio cuantitativo de tipo descriptivo
correlacional de corte transversal Tuvo una
poblacioacuten constituida por 34 profesionales de
Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueroacuten que el nivel de conocimiento
seguacuten el cuestionario fue 50 de profesionales
tienen un nivel de conocimiento alto y medio
El 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos 12 restantes
tienen una inadecuada praacutectica Se Concluyoacute
que el 50 de profesionales tienen un nivel de
conocimiento alto y medio del lavado de mano
y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no
existe relacioacuten entre las variables estudiada
(13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten
ldquoNivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros del equipo quiruacutergico
del hospital III Joseacute Cayetano Heredia Piura
2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la
relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
esteacuteriles del equipo quiruacutergico se aplicoacute la
metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de
enfoque cuantitativo trabajo con una
poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos
aplicaacutendose de acuerdo a caacutelculo de muestreo a
35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la
informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento
sobre el lavado de manos quiruacutergicos y un
instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de
lavado de manos quiruacutergico Se llegoacute a la
conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce
sobre lavado de manos quiruacutergico al igual que
el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene
praacutecticas adecuadas sobre el lavado de manos
quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados
positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S
(Lima 2017) en su investigacioacuten titulado
ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de
manos del personal de enfermeriacutea del Servicio
de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma
2017rdquo Tuvo como objetivo determinar el nivel
de conocimiento del lavado de manos aplicados
por el personal de enfermeriacutea Metodologiacutea y
tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo
no experimental de tipo descriptivo de corte
transversal donde trabajo con 30 personal de
salud entre enfermeras y teacutecnicos de
enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas
edades comprendidas fueron entre lt de 30 a 50
antildeos El mismo que cuenta con validez y
confiabilidad asiacute mismo para el anaacutelisis de
datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo
un puntaje de 085 el cual indica que el
instrumento de investigacioacuten es confiable Los
resultados muestran que el personal de
enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento
alto en un 667 seguido de un 367 que
tiene conocimiento medio y no se evidencia
puntaje en el nivel bajo Se llegoacute a la
conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de
enfermeriacutea presenta nivel de conocimiento alto
Paacuteg 67
sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su
estudio titulado ldquoNivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en enfermeras del
instituto regional de enfermedades Neoplaacutesicas
del Norte 2016rdquo tuvo como objetivo
determinar el nivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos en enfermeras fue un
estudio de tipo descriptivo correlacional La
poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74
enfermera a las cuaacuteles se aplican dos
instrumentos el primero para obtener
informacioacuten acerca del nivel de Conocimiento
de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado
por las autoras y el segundo instrumento
checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo
Tuvo como conclusioacuten que el nivel de
conocimiento se relaciona significativamente
con la praacutectica de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado
ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
del lavado de manos en el personal asistencial
de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles
seraacuten las condiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
en el lavado de manos en el personal
asistencial La metodologiacutea fue un estudio de
disentildeo experimental pre experimento con un
disentildeo pretest y postest en un solo grupo la
poblacioacuten aplicada fue 94 trabajadores de
servicios asistenciales los resultados Las
condiciones del personal en la Capacitacioacuten
conocimiento del momento tiempo del lavado
de manos asiacute como las condiciones
institucionales en el uso de solucioacuten para el
lavado de manos Tuvo como Conclusioacuten que
el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute
inicialmente la concientizacioacuten sobre el
cumplimiento de procedimientos referido al
lavado de manos y luego poder disminuir el
riesgo de las infecciones hospitalarias cuando
el control sobre la frecuencia y el tiempo de
exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado
ldquoRelacioacuten entre conocimientos y praacutecticas
sobre lavado de manos quiruacutergico del personal
de salud del servicio de sala de operaciones del
Instituto Nacional Materno Perinatal
2016rdquoTuvo como objetivo Establecer la
relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre
el lavado de manos quiruacutergico del personal de
salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque
cuantitativo seguacuten el anaacutelisis y alcance de los
resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el
tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados
mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los
conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo
para medir las praacutecticas del lavado de manos
quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su
estudio titulado ldquoEficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la
prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalariasrdquo
Tuvo como objetivo determinar la eficacia de
una intervencioacuten educativa sobre lavado de
manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalaria en el personal de salud Fue un
estudio sistemaacutetica Trabajo con una
Poblacioacuten y muestra de 10 artiacuteculos
encontrando que 40 (04) corresponden a
Espantildea 30 (03) a Meacutexico 10 (01)
corresponde a Brasil Colombia y Cuba
respectivamente Se han examinado en su
mayoriacutea los estudios no experimentales con un
50 principalmente en los paiacuteses de Espantildea
Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten
meta analiacutetica se encontroacute un 10
perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos
analizados el 80 coincide que las
intervenciones educativas sobre lavado de
manos son eficaces en el personal de salud Se
Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a
incremento de conocimiento cambios de
actitud y comportamiento en forma duradera
asegurando el cumplimiento de los protocolos
y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria
disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en
su estudio titulado ldquoConocimiento y praacutecticas
Paacuteg 68
sobre el lavado de manos del personal de
enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del aacuterea
quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash
agosto 2015rdquoTuvo como objetivo determinar
la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre
lavado de manos del personal de enfermeriacutea
trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30
enfermeros y 30 teacutecnicos de enfermeriacutea que
participaron voluntariamente tuvo una
metodologiacutea de un cuestionario alternativas
muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en
tres categoriacuteas bueno regular deficiente con
una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista
de chequeo normada por el Ministerio de Salud
concluyo que el personal de enfermeriacutea no
estaacute teniendo una actitud favorable para la
praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y
dar cumplimiento a la normativa de seguridad
del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su
estudio titulado ldquoFavorecimiento la Adherencia
al lavado de manos quiruacutergicos en el
profesional de enfermeriacutea del servicio del
Centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud-
octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo como
objetivo comprender como es la Adherencia al
lavado de manos quiruacutergico en el profesional
de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con
enfoque de paradigma socio criacutetico Trabajo
con una muestra de 6 enfermeras Los
resultados fueron analizados generaacutendose dos
categoriacuteas Evidenciado como es la Adherencia
a lavado de manos evidenciado favorecer la
Adherencia al lavado de manos Se concluyoacute
que obvian algunos pasos generando la
existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que
hacer (20)
Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio
titulado ldquoconocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del
hospital Amazoacutenico de enero a febrero 2015rdquo
tiene como objetivo determinar los
conocimientos y praacutecticas sobre higiene de
manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de
Enfermeriacutea Se aplicoacute una investigacioacuten de
enfoque cuantitativo de nivel descriptivo
prospectivo de corte transversal Bajo esa
premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y
muestra de 56 teacutecnicos en Enfermeriacutea
Asimismo les fueron aplicados los
instrumentos del cuestionario de conocimiento
y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio
tuvo como resultados Seguacuten el sexo El 839
son mujeres y el 161 vairones Concluyoacute
que la mayoriacutea de los teacutecnicos en Enfermeriacutea
conoce la importancia los momentos los
materiales que utilizan la frecuencia y las
consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de
la higiene de manos durante la higiene de
manos antes del contacto con el paciente y
despueacutes del contacto con el entorno del
paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al
lavado de manos despueacutes de la exposicioacuten a
fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre
las variables en estudio motivo por el cual los
resultados del presente trabajo se constituiraacuten
en aporte base para futuras investigaciones y
trabajos de intervencioacuten
Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas Corrientes sobre el conocimiento
tanto en la antiguumledad como en el presente dan
la pauta para determinar lo importante que es el
saber y estos contenidos dan base al
pensamiento cientiacutefico y con ello forman el
conocimiento humano El conocimiento debe
ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las
enfermeras aunado al desarrollo de habilidades
y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del
ser humano para explicar su propia naturaleza
y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes
simple nos dice que conocer consiste en
adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este
objeto comprende cuatro componentes el
sujeto que conoce el objeto conocido la
operacioacuten misma de conocer y el resultado
obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes
usadas en la investigacioacuten las siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano
cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 69
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son
distintos el primero expresa por medio de
esquemas conceptuales teoacutericas constante
pruebas empiacutericas para responder sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten
vulgar el conocimiento popular logrado al azar
luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y
no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la
experiencia puede ser falso verdadero o
probable Se caracteriza por ser desordenado
por que no posee meacutetodos ni teacutecnicas es
superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los
hechos observados sino que lo analiza hasta
llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo
objetivo Este tipo de conocimiento no acepta
como verdad algo que no puede probar busca
la forma de probarlo para convertirlo en una
teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea
estaacute basada en fundamentos cientiacuteficos eacuteticos
y humaniacutesticos para ejercer su que hacer
enfermero con calidad y eacutetica profesional En
el transcurso de su formacioacuten cualidades y
destrezas para ejercer su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones
oportunas y directas para la prevencioacuten de
infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en
los servicios de hospitalizacioacuten emergencia y
consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones
de salud dantildean anualmente millones de
personas alrededor del mundo Son resultados
involuntarios que originan una alta tasa de
morbimortalidad en los pacientes y sus
familias asiacute como un enorme aumento
econoacutemico adicional en el sistema de salud
(12)
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la
praacutectica de lavado de manos como una
conducta positiva promueve protege y
mantiene su estado de bienestar ya que
promueve la reduccioacuten de enfermedades
intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias
con diferentes recuentos seguacuten el lugar de la
anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona
podemos encontrar dos tipos de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser
responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a
traveacutes del contacto con pacientes colonizados o
infectados superficies u objetos contaminados
pudiendo transmitirse por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto
con personas y objetos y suele ser la
responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten
asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel
por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo
normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo
Ejemplos de estos microorganismos son
Escherichia coli que sobrevive por cortos
periodos de tiempo y el Staphylococcus aureus
que se adquiere de los pacientes colonizados o
del medio ambiente contaminado (7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se
encuentran habitualmente en la piel de la
mayoriacutea de las personas Se localiza en capas
profundas de la piel Son microorganismos que
viven y se multiplican en forma persistente y
habitual sobre piel y mucosas Como son
considerados residentes permanentes no son
removidos por la friccioacuten mecaacutenica
ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora
residente no son patoacutegenos pero pueden
ocasionar infecciones graves cuando los
procedimientos invasivos facilitan su entrada a
tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus
coagulasa negativo Corynebacterium spp y
Paacuteg 70
ciertos miembros de la familia
Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente
antimicrobiano para el lavado de manos
antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse
teniendo en cuenta la ausencia de absorcioacuten en
la piel persistencia o accioacuten residual y una
raacutepida reduccioacuten de la flora de la piel tanto de
la transitoria como de la residente teniendo en
cuenta que su espectro abarque los
microorganismos maacutes frecuentemente aislados
de las salas o unidades de cuidados intensivosrdquo
(7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro
de calidad suficiente que provoque la menor
irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten
jabonosa antiseacuteptica a la clorhexidina en primer
lugar o yodopovidona como alternativa (esta
uacuteltima no es la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como
agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que
causa desnaturalizacioacuten de las proteiacutenas Entre
sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes
seguro y tiene una raacutepida reduccioacuten de la flora
microbiana Tiene un espectro de accioacuten
bactericida asiacute tenemos a bacterias vegetativas
Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona
tiene la ventaja de amplio espectro y una
excelente actividad bactericida contra bacterias
Gram positivas y gramnegativos Buena
actividad contra el mycobacterium
tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre
sus efectos causas disrupcioacuten de la membrana
de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de
baja toxicidad buen efecto residual
prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y
bien tolerado incluso en piel de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS
(Organizacioacuten mundial de la salud) el lavado
de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60
segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos
efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones
y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican durante
las actividades asistenciales La accioacuten de
higiene de manos puede realizarse frotaacutendose
las manos con un preparado de base alcohoacutelica
o lavaacutendoselas con agua y jaboacuten Seguacuten la
propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la
higiene de las manosraquo de la OMS las
indicaciones para la higiene de manos
recomendadas por las Directrices de la OMS
para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten
Sanitaria se integran en cinco momentos
esenciales en los que se necesita realizar la
higiene de las manos en el curso del proceso
asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el
paciente Limpia tus manos antes de tocar o
acercarte al paciente para prevenir la
transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea de
asistencia al paciente y en uacuteltima instancia
proteger al paciente de la colonizacioacuten y en
algunos casos de las infecciones exoacutegenas por
parte de geacutermenes nocivos trasmitidos por las
manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones
y cambios posturales valoracioacuten o
examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el
pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax o
realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un
procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con
riesgo infeccioso para el paciente Para impedir
la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al
paciente asiacute como de un punto del cuerpo a
otro del mismo paciente Si se emplea guantes
para realizar el procedimiento aseacuteptico debe
lavarse las manos antes de colocarse los
guantes
Antes de cepillar los dientes al paciente de
poner gotas en los ojos examinar la boca La
nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Antes de vendar una herida con o sin
instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten
cutaacutenea
Paacuteg 71
Antes de introducir un dispositivo meacutedico
invasivo (caacutenula nasal sonda nasogaacutestrica
tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter
percutaacuteneo drenaje) detener o abrir cualquier
circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con
fines de alimentacioacuten Monitorizacioacuten
medicacioacuten succioacuten o drenaje
Antes de preparar comida medicamentos
productos farmaceacuteuticos o materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de
exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse
contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea
con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a
exposicioacuten de fluidos corporales
Cuando termina el contacto con una membrana
mucosa yo piel no intacta
Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten
percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico
invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el
paciente Al alejarse del paciente despueacutes de
haberlo tocado la ropa del paciente o una
superficie de su entorno y previa al siguiente
contacto con una superficie en el aacuterea se
asistencia sanitaria Para proteger al
profesional sanitario de la colonizacioacuten y la
potencial infeccioacuten por los geacutermenes del
paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial
propagacioacuten
Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o
acariciar la frente a un nintildeo
Despueacutes de ayudar al paciente en las
actividades de cuidado personal moverse darse
un bantildeo comer etc
Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no
invasiva (7)
Quinto momento Despueacutes del contacto con
el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al
salir del entorno del paciente sin haber tocado
esta Esta indicacioacuten viene al producirse el
uacuteltimo contacto con las superficies y objetos
inertes en el entorno del paciente Para proteger
al personal sanitario de la colonizacioacuten por los
geacutermenes del paciente que pueden estar en las
superficies objetos del entorno inmediato y
para proteger el entorno sanitario de la
contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento
como cambiar la ropa de cama sin que el
paciente este en ella agarrar la barandilla de la
cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial
ajustar la velocidad de la perfusioacuten o apagar
una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el
lavado de manos cliacutenico siguiendo pasos
establecidos los cuales se enumeran a
continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
Paso 1 Deposite en la palma de la mano una
cantidad suficiente de jaboacuten para cubrir las
superficies de las manos
Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute
Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha
contra el dorso de la mano izquierda
entrelazando los dedos y viceversa
Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute con los dedos entrelazados
Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una
mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten
el pulgar izquierdo atrapaacutendolo con la palma
de la mano derecha y viceversa
Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano
derecha contra la palma de la mano izquierda
haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
Paacuteg 72
Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para
evitar contagios e infecciones Publicado el 16
octubre 2017 Con la finalidad de prevenir
contagios e infecciones en los hospitales y
establecimientos de salud el Seguro Social de
Salud (Essalud) presenta la Guiacutea Teacutecnica para
la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la
atencioacuten sanitaria tienen un impacto
econoacutemico en los pacientes y en los sistema
sanitarios a nivel mundial Una buena higiene
de manos en el momento apropiado y de la
manera adecuada es la mejor estrategia costo
efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la
Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute el programa
ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes
segurardquo ademaacutes ha elaborado directrices sobre
la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de
Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuia Teacutecnica para
la implementacioacuten del proceso de higiene de
manos en los establecimientos de saludrdquo a
traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando
la necesidad de estandarizar los procedimientos
y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de
Prestaciones de Salud (GCPS) encargoacute a la
Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y
Salud en el Trabajo la formulacioacuten de la ldquoGuia
Teacutecnica para la Higiene de Manos en las
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
(IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se
realice la higiene de manos en los momentos
adecuados y de esta manera se prevenga la
propagacioacuten de las infecciones asociadas a la
atencioacuten de salud (IAAS) (7)
Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o
destruccioacuten de los organismos productores de
enfermedades o de un material infectado (22)
Bacteria Cualquiera de los pequentildeos
microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
Conocimientos y praacutectica de lavado de
manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que
refiere poseer el Enfermero (a) del Hospital III
Essalud
Conocimiento Estado claro de la consciencia
de uno mismo y del entorno en el que la
atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas
(22)
Foacutemite Material inerte como la ropa de cama
que puede transportar organismo patoacutegeno
(22)
Lavado de manos Procedimiento
estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las
manos realizado por los enfermeros como
medida de bioseguridad que debe tener los 11
pasos (7)
Hipoacutetesis
Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadistica entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Hipoacutetesis Especiacuteficas
El nivel de conocimiento sobre lavado de
manos es alto en el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 73
Las praacutecticas de lavado de manos es buena en
el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo
no experimental porque no hubo manipulacioacuten
de variables de nivel baacutesico porque
Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar
transversal descriptiv por que va describer
como va las variables correlacional porque
permitioacute establecer la asociacioacuten entre las
variables de estudio Transversal porque la
informacioacuten respecto a las variables en estudio
se recolectoacute en un momento determinado del
estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las
enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras
(os) del Hospital III Essalud Punchana
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120
enfermeras (os) q pertenecen a las diferentes
aacutereas de servicio del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y
se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la
foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma
que detalla a continuacioacuten
n= (NZ^2pq)(E^2(N-1)+Z^2pq)
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n=(80+〖196〗^20505)(〖005〗
^2(80-1)+〖196〗^20505)
n = 80
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana Todas las Licenciadas (os)
que acepten ser parte de la informacioacuten de la
investigacioacuten mediante el conocimiento
informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que
durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de
datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten
La teacutecnica de encuesta estuvo dirigida al
profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 Que consistioacute en una
serie de preguntas que se realizaron a los
sujetos de estudios que tuvo como finalidad
reunir datos y conocimientos acerca del lavado
de manos La observacioacuten se realizoacute con la
Paacuteg 74
finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de
manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido
por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para
evaluar las praacutecticas que tienen las enfermeras
(os) sobre el lavado de manos
Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por
preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos
en profesionales de enfermeriacutea elaborado por la
investigadora incluye presentacioacuten
instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la
investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres
expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea siendo
el promedio de valoracioacuten 95
Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de
datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el
paquete estadiacutestico SPS version 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos
estadiacutesticos para evidenciar si las variables se
relacionan o no estadiacutesticamente para ello se
utilizaraacute la prueba chi cuadrado (X2)
Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de
estudio que conformaron la muestra fueron
respectados y protegidos a traveacutes del principio
de la libertad por medio de la participacioacuten
voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten
correcta y adecuada del instrumento evitando
distraer el tiempo que dispone las enfermeras
(os) por otro lado se aplicoacute el principio de
beneficencia mediante el consentimiento
informado de esta manera tambieacuten se protegioacute
el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados
en forma agrupada Asiacute mismo el instrumento
fue aplicado en forma individual y se tuvo
sumo cuidado de no afectar la salud y mental
de los encuestados
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugia 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados
del aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 75
2020 Donde el 4125 (33) pertenecen al aacuterea
de emergencia El 1250 (10) pertenece al
aacuterea de cirugia el 750(6) pertenece al aacuterea
de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea
de Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el
250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al
aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera Administrativa y
el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro
Quiruacutergico y sala de Recuperacioacuten
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de
conocimiento sobre el lavado de manos de
los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n X DE
Centro Quiruacutergico 2 1600
000
Sala de Recuperacion 2 1600
000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533
116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugia 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360
219
Consultorio Externo 4 1300
346
Emergencia 33 1285 278
X Promedio DE Desviacioacuten Estaacutendar
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos
sobre el lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 Donde el servicio de centro
quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una
desviacioacuten estaacutendar de 000 Igualmente que
sala de recuperacion con un promedio 1600 y
una desviacioacuten estaacutendar de 000 El servicio de
uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten
estaacutendar de 098 El servicio de medicina con
un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa
tiene un promedio 1533 y una desviacioacuten
estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene
un promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar
de 115 El servicio de cirugia tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
158 El servicio de Neonatologiacutea tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
358 El servicio de uci Neonatologiacutea tienen un
promedio 1360 y una desviacioacuten estaacutendar de
219 El servicio de consultorio externo tiene
un promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y
el servicio de emergencia tienen un promedia
1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados
de nivel de conocimiento sobre el lavado de
Paacuteg 76
manos de los 80 (100) tienen profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de
conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el
750 (6) presenta un conocimiento bajo
sobre el lavado de manos
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre
conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto
Incorrecto Total
n n
n
1 El lavado de manos es 68
8500 12 1500 80
10000
2 El objetivo del lavado de manos es
61 7625 19 2375 80
10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77
9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6
750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19
2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80
10000
7 La flora transitoria es 0
000 80 10000 80
10000
8 Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la realizacioacuten del
lavado de manos 61 7625 19
2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6
750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79
9875 1 125 80
10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las
preguntas sobre el conocimiento del lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020 En el iacutetem
1 el 85 realizan un correcto lavado de manos
y el 15 marcaron incorrecto En el iacutetem 2 el
76 conocen el objetivo del lavado de manos
y el 2375 marcaron incorrecto En el iacutetem 3
el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375
marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para
realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875
realizan un correcto principal efecto nocivo a
consecuencias del lavado de manos y el 125
marcaron incorrecto El iacutetem 6 el 95
muestran un correcto la praacutectica del lavado de
manos actuacutea sobre y el 500 macaron
incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron
incorrectamente el conocimiento de la flora
transitoria y el 000 correctamente
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 77
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y graacutefico Ndeg5 se muestra los
resultados de la praacutectica de lavado de manos de
los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica
adecuada El 25 (20) presenta un nivel de
praacutectica inadecuada
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas
sobre lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No
Total
n n
n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8
1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12
1500 80 10000
3 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico 63
7875 17 2125 80
10000
4 Humedece las manos 68 8500 12
1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16
2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8
1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las Palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80
10000
8 Realiza el frotado de la Palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa 69
8625 11 1375 80
10000
9 Realiza el frotado de Las Palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71
8875 9 1125 80
10000
10 Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos 66 8250 14
1750 80 10000
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con
un movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa 72
9000 8 1000 80
10000
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos
de la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten
y viceversa 66 8250 14
1750 80 10000
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude 65 8125 15 1875 80
10000
14 Realiza el secado de las manos con toques
de la parte proximal a la distal con una toalla de
papel 65 8125 15 1875 80
10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13
1625 80 10000
16 Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40 ndash
60 segundos 72 9000 8
1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados
de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los
Paacuteg 78
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y
antebrazos estaacuten libres de anillos pulseras
relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el
85 si se observoacute untildeas cortas al borde de la
yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo
realizan En el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute
apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se
observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de
40-60 segundos y el 10 no lo realiza
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62
7750
Medio 7 875 5 625 12
1500
Bajo 1 125 5 625 6
750
Total 60 7500 20 2500
8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α =
005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre
lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del
anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775
presenta un nivel de conocimiento alto en el
cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el
12 50 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 15 presenta un nivel de
conocimiento medio en el cual 875 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una
praacutectica inadecuada Se demostroacute 75
presentan un nivel de conocimiento bajo en el
cual el 125 tienen una praacutectica adecuada y el
625 tienen una praacutectica inadecuada
Estos resultados fueron sometidos al
estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α =
005 porque si existe relacioacuten estadiacutesticamente
significativa entre el conocimiento y la praacutectica
de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron
determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de
promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una
desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia de las
demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los
siguientes autores Astoray E Coacutendor D
Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de
conocimiento sobre el lavado de manos del
personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo
Palma 2017 Cuyo resultado fue 76 9 tienen
un conocimiento de nivel alto el servicio de
Pediatriacutea acerca del lavado de manos asiacute
mismo no coinciden con el autor Castro M en
su estudio titulado Condiciones que influyen
en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de
la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo resultado
Paacuteg 79
30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y
Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un
nivel de conocimiento alto el 1500 (12)
presenta un nivel de conocimiento medio
mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos
Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su
estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de Enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen
conocimiento de nivel alto acerca del
conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo
con el autor Ruiz A en su estudio titulado
cumplimiento de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital san
Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84
tienen un conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel
de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un
nivel de praacutectica inadecuada estos datos
coinciden con los siguientes autores Coventildeas
R en su estudio Nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018 Cuyo resultado
fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46
tienen una praacutectica inadecuada respecto al
lavado de manos Asiacute mismo con el autor
Mendoza K Sandoval R en su estudio titulado
Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional
de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica
adecuada y el 39 tienen una praacutectica
inadecuada respecto al lavado de manos
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran
aspectos evaluados de praacutecticas de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea
adecuadamente dando el resulta positivo Estos
datos coinciden con los siguientes autores
Ruiz A en su estudio cumplimiento de lavado
de manos por los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo
resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado
de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 con un resultado de
chi cuadrado X2c= 15269 gl=2 p=0000
α = 005 Estos resultados coinciden con el
autor Mendoza K Sandoval R en su estudio
titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado estadiacutestico fue
x2= 48581 p= 0000 lt005
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es
el aacuterea de emergencia con un 4125
El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado
de manos es el aacuterea de Centro quiruacutergico con
un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
Se encontroacute un alto nivel conocimiento y
praacutectica del lavado conocimiento de lavado de
manos de 7750
Se encontroacute que los profesionales de
enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
Finalmente se encontroacute relacioacuten estadistica
significativa entre el conocimiento y Praacutectica d
lavado de manos del Hospital III Essalud
Punchana 2020
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
Se recomienda al Hospital III Essalud
Punchana realizar un comiteacute de elaboracioacuten
yo actualizacioacuten del protocolo institucional
sobre lavado de manos asiacute como evaluacioacuten
constante al personal de enfermeriacutea
Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten
del Hospital III Essalud Punchana difundir a
los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres
que ayudan promover el lavado de manos para
implementar nuevos conocimientos para actuar
como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
Paacuteg 80
A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del
Hospital III Essalud Punchana 2020 solicitar
implementacioacuten constante de materiales e
insumos para el lavado de manos
A las enfermeras del Hospital III Essalud
Punchana realizar todos los pasos
correctamente de lavado de manos asiacute
disminuir la morbilidad de riesgo de
enfermedades en nuestros pacientes
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12 Vaacutesquez condori ev Conocimiento y
praacutectica sobre el lavado de manos cliacutenico en el
profesional de enfermeriacutea del servicio de e
cuidados intensivos de cardiologiacutea y
especialidades pediaacutetrica de un instituto
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13 Chasquibol slh Conocimiento y
praacutectica del lavado de manos en profesionales
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Paacuteg 81
14 Re cj Nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los miembros
del equipo quiruacutergico del hospital iii Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018 [online] 2018
[cited 2018 Abril 3 available from
hpprepositoriounacedupehandleunac338
8
15 Astoray vivanco cpmsme Nivel de
conocimiento sobre el lavadoo de manos del
personal de enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea
de la cliacutenica Ricardo palma 2017 [online]
2017 [cited 2017 Julio 26 available from
httprepositorioupeuedupehandleupeu833
16 mm co condiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
del lavado de manos en el personal asistencial
de la red de Essalud Juliaca en el 2016
[online] 2016 [cited 2016 marzo 4 available
from
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300
17 cr fg Relacioacuten entre conocimientos y
praacutecticas sobre lavado de manos quiruacutergicos
del personal de salud del servicio sala de
operaciones del instituto nacional Materno
perinatal 2016 [online] 2016 [cited 2016
mayo 2 available from
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sis5882
18 Reyes Salvador zj Eficacia de una
intervencioacuten educativa sobre lavado de manos
en la prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalaria
[online] 2016 [cited 2016 Abril 5 available
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19 Mldc um Conocimiento y praacutecticas
sobre el lavado de manos del personal de
enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del aacuterea
quiruacutergica del hospital regional lambayeque ndash
agosto 2015 [online] 2015 [cited 2015 agosto
2 available from
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20 Becerra Castillo lescmt
Favorececimiento la Adherencia al lavado de
manos quiruacutergico en el profesional de
enfermeriacutea del servicio de centro quiruacutergico del
hospital ii Essalud tarapoto Octubre 2014-
junio 2015 [online] 2015 [cited 2014- 2015
octubre - junio 5 available from
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21 Rengifo daacute del aacuteguila rengifo t
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eautonomadeica243
Paacuteg 82
ANEXO 02
CONSENTIMIENTO INFORMADO
DATOS GENERALES
Direccioacuten
Fecha
Coacutedigo
Buenos diacuteas Sra Soy egresado de la Facultad de Enfermeriacutea de la
Universidad Privada de la Selva Peruana actualmente me encuentro realizando
un estudio con la finalidad de recolectar informacioacuten sobre ldquoConocimiento y
Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 el mismo que serviraacute para optar mi tiacutetulo
profesional de Licenciado en Enfermeriacutea Para ello le solicito su participacioacuten
voluntaria la cual seraacute de mucha importancia para el estudio Al mismo tiempo
debo indicarle que de aceptar participar en el estudio su colaboracioacuten seraacute
anoacutenima en ninguacuten momento se afectaraacute su integridad fiacutesica ni moral
Entonces Paso a hacerle la siguiente pregunta
iquestDeseariacutea participar en el estudio
Siacute No
De ser positiva su respuesta le agradezco y a continuacioacuten se
procederaacute a la aplicacioacuten de los instrumentos de recoleccioacuten de datos
Muchas gracias
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Firma
DNI
Paacuteg 83
ANEXO 03
INSTRUMENTO Ndeg 1
CUESTIONARIO SOBRE CONOCMIENTO DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
SERVICIO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
FECHA helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
INTRODUCCIOacuteN
El presente cuestionario tiene como objetivo medir los conocimientos que usted tiene
sobre el lavado de manos Los resultados se utilizaraacuten solo con fines de estudio es de
caraacutecter anoacutenimo y confidencial Esperando obtener sus respuestas con veracidad se
le agradece anticipadamente su valiosa participacioacuten
INSTRUCCIONES
Lea detenidamente y con atencioacuten las preguntas que a continuacioacuten se le presenta
tomase el tiempo que considere necesario y luego marque con un aspa (x) la respuesta
estime verdadera
1 El lavado de manos es
a) Es una teacutecnica de frote breve con solucioacuten antiseacuteptica a partir de alcohol y
emolientes
b) Es una teacutecnica importante para reducir el riesgo d transmisioacuten de
microorganismos
c) Es un procedimiento complementario para la adecuada asepsia de las
manos
Paacuteg 84
2 El objetivo del lavado de manos es
a) Remover la suciedad el material orgaacutenico y disminuir la concentracioacuten de
bacterias o flora transitoria adquiridos por contacto reciente con pacientes
o foacutemites
b) Destruir la mayoriacutea de las formas vegetativas bacterianas hongos y virus
liacutepidos
c) Remover la suciedad visible y remover la flora de adquisicioacuten reciente
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de manos es
a) 40 - 50 segundos
b) 20 ndash 40 segundos
c) 40 ndash 60 segundos
4 Los momentos para realizacioacuten del lavado de manos son
a) Antes de ponerse los guantes esteacuteriles para insertar cateacuteteres centrales
b) Antes del contacto con el paciente antes de realizar una tarea
limpiaasepsia despueacutes de una exposicioacuten a fluidos corporales despueacutes del
contacto con el paciente y despueacutes del contacto con el entorno del paciente
c) Cuando las manos estaacuten visiblemente sucias o contaminadas con materia
orgaacutenica o manchadas de sangre u otros fluidos corporales
5 El mecanismo de accioacuten de la clorhexidina es
a) De accioacuten bactericida con espectro de actividad virucida
b) Producen precipitacioacuten y desnaturalizacioacuten de proteiacutenas destruccioacuten de las
formas vegetativas de las bacterias en objetos inanimados
c) Provoca la ruptura de la membrana plasmaacutetica por alteracioacuten osmoacutetica de
la misma e inhibicioacuten de sus enzimas y peacuterdida irreversible del contenido
citoplasmaacutetico
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre
a) Flora permanente
b) Flora transitoria
c) Ambas
Paacuteg 85
7 La flora transitoria es
a) Organismos que se han adquirido recientemente por el contacto con otra
persona u objeto
b) Organismos que viven y se multiplican en la piel y variacutean de una persona a
otra
c) Organismos residentes que se encuentran en las capas superficiales de la
piel
8 Indique la importancia que tiene las untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
a) Disminuye el crecimiento de las esporas y su accioacuten sobre las
micobacterias
b) Disminuye el nuacutemero de bacterias y su proliferacioacuten sobre las untildeas
c) Altera las membranas celulares y micobacterias de las untildeas
9 Para el lavado de manos cliacutenico se utiliza clorhexidina al
a) 2
b) 4
c) 5
10 Principal efecto nocivo a consecuencia del lavado de manos
a) Infeccioacuten de las viacuteas urinarias
b) Dermatitis
c) Alergias conjuntivas ndash ocular
Paacuteg 86
INSTRUMENTO Ndeg 2
VERIFICACIOacuteN DE LA PRAacuteCTICA DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphellip
SERVICIO I PRESENTACION
FECHA Y HORA II INSTRUCTIVO
III CONTENIDO
Lavado de manos SI NO Observaciones
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de anillos pulsera y reloj
1 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte
2 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos hasta obtener agua
a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico
3 Humedece las manos
4 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en la superficie de las manos
5 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda la superficie de las manos
6 Realiza el frotado de las palmas de las manos entre siacute
7 Realiza el frotado de la palma de mano derecha contra el dorso de la
mano izquierda entrelazado los dedos y viceversa
8 Realiza el frotado de las palmas de manos entre siacute con los dedos
entrelazados
9 Realiza el frotado del dorso de los dedos de una mano con la palma de
la mano opuesta agarraacutendose los dedos
10 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos de la mano derecha contra la
palma de la mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la proximal con agua a chorro
moderado y no sacude
14 Realiza el secado de las manos con toques de la parte proximal a la
distal con una toalla de papel
Paacuteg 87
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla que se secoacute
16 Todo el proceso de lavado de manos con la teacutecnica correcta dura
aproximadamente de 40 ndash 60 segundos
Paacuteg 88
ANEXO 4
BASE DE DATOS
Paacuteg 89
Paacuteg 90
ANEXO 5
VALIDACION DE INSTRUMENTO
Paacuteg 91
Paacuteg 92
Paacuteg 93
Paacuteg 94
Paacuteg 95
Paacuteg 96
JUICIO DE EXPERTOS
I DATOS GENERALES
bull Titulo de la investigacioacuten ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado de manos
en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo
bull Autora del instrumento Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
ASPECTOS DE VALIDACIOacuteN E INFORMANTES
Indicadores Criterios
Experto Prome
dio de
de
puntua
cioacuten
asigna
da por
expert
os
Experto1 Experto2 Experto3
Congruencias
de Items
Si existe relacioacuten entre
las preguntas 95 97 90 94
Amplitud de
Contenido
Si el contenido de las
preguntas estaacute
comprensible
95 93 92 93
Redaccioacuten de
los Items
Si estaacute expresada con
claridad las preguntas 98 94 90 94
Claridad y
Precisioacuten
Estaacute formulado con
lenguaje apropiado 99 98 91 96
Pertinencia
El instrumento es
adecuado para el
propoacutesito de la
investigacioacuten 98 98 93 96
Promedio de de puntuacioacuten asignada
por expertos 97 96 91 95
Paacuteg 97
I CONSOLIDADO DE INFORMES DE OPINIOacuteN DE EXPERTOS
84 86 88 90 92 94 96 98 100
Congruencias de Items
Amplitud de Contenido
Redaccioacuten de los Items
Claridad y Precisioacuten
Pertinencia
CONSOLIDADO DE INFORME DE JUICIO DE EXPERTO
Experto 1 Experto 2 Experto 3
Paacuteg 98
II PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN ASIGNADA DE
LOS EXPERTOS
III OPINIOacuteN DE CONFIABILIDAD
Si es aplicable para el propoacutesito propuesto
IV Promedio de Valoracioacuten 95
Lugar y fecha 15 de junio Del 2020
CONSOLIDADO Y VERIFICADO POR EL ASESOR
Lic Enf Elida Giannina Caballero Shavier
CEP 41142
Firma
97
96
91
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN DE LOS
EXPERTOS
Experto1 Experto2 Experto3
PROMEDIO TOTAL DE VALORACIOacuteN 95
Paacuteg 99
ANEXO 6
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
SOLICITUD DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL
INSTRUMENTO
Iquitos 05 Mayo del 2020
Doctor
Percy Antonio Rojas Ferreyra
Gerente de Red Asistencial Loreto
Ciudad
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Tengo el grato de dirigirme a usted y saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo hacerle vuestro conocimiento de la ejecucioacuten de Tesis
ldquoConocimiento y praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo De conformidad por lo indicado por la
Universidad Privada de la Selva Peruana UPS
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Paacuteg 100
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL INSTRUMENTO
Iquitos 11 Mayo del 2020
Sentildeora
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Presente
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Es grato dirigirme a usted para saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo autorizarlo la ejecucioacuten de Tesis ldquoConocimiento y
praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020rdquo
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Paacuteg 101
ANEXO 7
INFORME DE ANTIPLAGIO
129 Resultados del Anaacutelisis de los plagios del 2020-08-18 0003 UTC
DOCUMENT O ANT IPL AGIOdocx
Fecha 2020-08-17 2359 UTC
Todas las fuentes 100 Fuentes de internet 91 Documentos propios 2
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manos
Paacuteg 103
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y-domiciliaria-y-en-los-cuidados-de-larga-duracionhtml
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ExternaOdontologiaprotocolosO-PRO05 Protocolo Lavado de Manos Toma de
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Paacuteg 104
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ANTONIO VERAS ESTEVEZdoc
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hospitalario
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Medidas preventivas de higiene personal frente a la exposicioacuten al coronavirus (SARS-
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Paacuteg 108
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Referencia-Para-La-Higiene-de-Manos
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sanitarios
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PROCESO-DE-ENFERMERIA-EN-LOS-PACIENTES-170020html
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ervicios_sociales(29052013)Prevenci1048577n de Infeccionespdf
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ESE
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universales-en-el-quirfano
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general-docente
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Paacuteg 111
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17 paacuteginas 4355 palabras
Nivel del plagio 129 seleccionado 935 en total
113 resultados de 104 fuentes de ellos 102 fuentes son en liacutenea
Configuracioacuten
Directiva de data Comparar con fuentes de internet Comparar con documentos
propios
Sensibilidad Media
Bibliografia Considerar Texto
Detecioacuten de citas Reducir PlagLevel
Lista blanca --
Paacuteg 112
Paacuteg 113
Paacuteg 114
Paacuteg 4
RECONOCIMIENTO
Agradecer en especial a la Universidad Privada de la Selva peruana porque gracias a ellos
y a sus ensentildeanzas logre la culminacioacuten de mis estudios y realizar el informe final de mi
tesis
A los miembros del jurado calificador Mgr Enf Patricia Reaacutetegui Panduro Lic Enf
Flor Meredid Marapara Murayari Lic Enf Jonaacutes Ampudia Navarro Por los aportes
brindados para la culminacioacuten de esta tesis
A la asesora de tesis Lic Enf Por compartir sus conocimientos y experiencias en el campo
de la metodologiacutea
A las enfermeras del Hospital III Essalud Punchana que participaron voluntariamente en
la investigacioacuten y asiacute concluir satisfactoriamente con la tesis
A miacute gran amiga Jackeline quien nos apoyoacute en todo momento
Agradecer a la profesora Perlita quien nos brindoacute su colaboracioacuten en todo tiempo muchas
gracias
Paacuteg 5
DECLARACIOacuteN DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA PUBLICACIOacuteN DEL
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO
Yo Jessica Ivonne Tenazoa Gomez identificado con DNI 41127544 egresada de la
Carrera Profesional de Enfermeriacutea de la Universidad Privada de la Selva Peruana con el
artiacuteculo titulada ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado de manos en profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo
Declaro bajo juramento que
1) El artiacuteculo cientiacutefico es de mi autoriacutea
2) El artiacuteculo cientiacutefico no ha sido plagiado ni total ni parcialmente
3) El artiacuteculo cientiacutefico no ha sido autoplagiacuteado es decir no ha sido publicada ni
presentada anteriormente para alguna revista
4) De identificarse fraude (datos falsos) plagio (informacioacuten sin citar autores) autoplagiacuteo
(presentar como nuevo alguacuten trabajo de investigacioacuten propio que ya sido publicado)
pirateriacutea (uso ilegal de informacioacuten ajena) o falsificacioacuten (representan falsamente las
ideas de otros) asumo las consecuencia y sanciones que de mi accioacuten se derivan
sometieacutendome a la normativa vigente de la Universidad Privada de la Selva Peruana
5) Siacute el artiacuteculo fuese aprobado para su publicacioacuten en la Revista u otro documento de
difusioacuten cedo mis derechos patrimoniales y autorizo a la Universidad Privada de la Selva
Peruana la publicacioacuten y divulgacioacuten del documento en las condiciones procedimientos
y medios que disponga la Universidad
Iquitos 5 de Agosto del 2020
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
41127544
Paacuteg 6
DECLARATORIA DE AUTENTICIDAD Y NO PLAGIO
Por el presente documento yo Jessica Ivonne Tenazoa Gomez identificado con DNI Ndeg
41127544 en mi calidad de autor de la tesis titulada ldquoConocimiento y Praacutectica del
Lavado de Manos en Profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020rdquo Para optar el tiacutetulo profesional de enfermeriacutea que se otorga la Universidad Privada
de la Selva Peruana DECLARO EN HONOR Y VERDAD
I Que el presente trabajo de tesis es de mi exclusiva autoriacutea y en el mismo no existe
plagio de ninguna naturaleza en especial copia de otro trabajo de tesis o similar
presentado por cualquier persona ante otra Universidad
2 Dejo expresa constancia que las citas de otros autores han sido debidamente
identificadas en el trabajo por lo que no he asumido como propia las opiniones
vertidas por terceros ya sea de fuentes encontradas en medios escritos o del internet
3 Asimismo afirmo que he leiacutedo el documento de tesis en su totalidad y soy
plenamente consciente de todo su contenido
4 Asumo la responsabilidad de cualquier error u omisioacuten en el documento y soy
consciente que este compromiso de fidelidad de la tesis tiene connotaciones eacuteticas
pero tambieacuten de caraacutecter legal
En caso de incumplimiento de esta declaracioacuten me someto a lo dispuesto en las
normas acadeacutemicas de la Facultad y de la Universidad Privada de la Selva Peruana
asiacute como las acciones legales correspondientes
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
JESSICA IVONNE TENAZOA GOMEZ
41127544
Paacuteg 7
IacuteNDICE DE CONTENIDOS
PORTADA
PAacuteGINA DEL JURADO 2
DEDICATORIA 3
RECONOCIMIENTO 4
DECLARACIOacuteN DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA PUBLICACIOacuteN DEL ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO 5
DECLARATORIA DE AUTENTICIDAD Y NO PLAGIO 6
IacuteNDICE DE CONTENIDOS 7
INDICE DE CUADRO TABLAS YO GRAFICOS 9
RESUMEN 10
ABSTRACT 11
CAPITULO I INTRODUCCION 12
I Planteamiento del problema 15
11 Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica 15
12 Formulacioacuten del problema 16
121 Problema general 16
122 Problema especiacutefico 17
13 Objetivos 17
131 Objetivo General 17
132 Objetivos especiacuteficos 17
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO 18
21 Antecedentes 18
22 Bases teoacutericas 24
23 Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos 31
24 Hipoacutetesis 32
241 Hipoacutetesis General 32
242 Hipoacutetesis Especiacuteficas 32
2 5 Operacionalizacioacuten de las variables 33
CAPITULO III METODOLOGIacuteA 36
31 Tipo y nivel de la investigacioacuten 36
32 Disentildeo de la investigacioacuten 36
33 Poblacioacuten y muestra 37
331 Poblacioacuten 37
34 Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos 38
35 Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de datos 39
36 Aspectos Eacuteticos 39
Paacuteg 8
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS 40
41 RESULTADOS UNIVARIADO 40
42 DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS 50
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES 52
REFERENCIA BIBLIOGRAFIacuteA 54
ANEXOS 01 58
MATRIZ DE CONSISTENCIA 58
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO 61
ANEXO 02 82
CONSENTIMIENTO INFORMADO 82
ANEXO 03 83
CUESTIONARIO SOBRE CONOCMIENTO DE LAVADO DE MANOS 83
ANEXO 4 88
BASE DE DATOS 88
ANEXO 5 90
VALIDACION DE INSTRUMENTO 90
JUICIO DE EXPERTOS 96
ANEXO 6 99
SOLICITUD DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL INSTRUMENTO 99
ANEXO 7 101
INFORME DE ANTIPLAGIO 101
Paacuteg 9
INDICE DE CUADRO TABLAS YO GRAFICOS
Paacuteg 41
Tabla y Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
Paacuteg
442
Tabla y Graacutefico 2 Descriptivos del puntaje de conocimiento sobre el lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Paacuteg 43
Tabla y Graacutefico 3 Conocimiento sobre el lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 44
Tabla y Graacutefico 4 Respuestas a las preguntas sobre conocimiento de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Paacuteg 45
Tabla y Graacutefico5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 46
Tabla y Graacuteficos 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas sobre lavado de manos de
los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Paacuteg 47
Tabla y Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Paacuteg 10
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo no experimental
transversal correlacional la muestra estuvo constituida por 80 enfermeras la teacutecnica que
seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de datos fue la encuentas y la observacioacuten los instrumentos
fueron cuestionario y la lista de checklist el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de ldquoConocimiento de Lavado de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados Revelan que el 7750 de los profesionales
de enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento sobre el Lavado de Manos en tanto que
el 750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el nivel de conocimiento y la praacutectica de
lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica lavado de manos
Paacuteg 11
ABSTRACT
The present investigation work determined the relationship that exists between the
knowledge and infirmary practice in the professionals of infirmary of the Hospital III
Essalud Punchana 2020Method The used methodology was of design non experimental
traverse correlacional the sample was constituted by 80 nurses the technique that I know
used for the gathering of data it was the encuentas and the observation the instruments
were questionnaire and the checklist list the first one to obtain information about the level
of Knowledge of Laundry of Hands and the second orchestrate checklist Practical of
Laundry of Hands Results They reveal that 7750 of the infirmary professionals had
a high level of knowledge on the Laundry of Hands as long as 750 had a low level
likewise in relation to the Practice of Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands Conclusions The test of square chi X2c = 15269
GL=2 p=0000 = 005 it shows the relationship statistically significant between the level
of knowledge and the practice of laundry of hands in professionals of infirmary of the
Hospital III Essalud Punchana 2020
Key words Knowledge practice laundry of hands
Paacuteg 12
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones intrahospitalarias constituyen un problema serio
en la salud puacuteblica particularmente cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se deben
a la implementacioacuten de estrategias no recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guiacutea de la organizacioacuten Mundial de Salud (OMS)
sobre higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una Infeccioacuten intrahospitalarias se
define Como cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o cliacutenicamente manifiesta
entre las 48 ndash 72 horas post ingreso y afecta un enfermo como consecuencia de su
internamiento en un hospital al personal sanitario como consecuencia de su trabajo
una de estas causas de enfermedades intrahospitalaria se lleva a cabo por la inadecuada
practica de lavado de manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen presentes en los hospitales
Muchas de eacutestas infecciones pueden prevenirse si los trabajadores de la salud observan
buenas praacutecticas de control de infecciones tales como la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz Semmelweis demostroacute en 1846 la
importancia de la higiene de las manos en la prevencioacuten de infecciones hospitalarias
diversos hospitales en todo el mundo han aplicado estrategias para lograr que el
personal de salud realice un cuidadoso lavado de manos de acuerdo a protocolos
establecidos en razoacuten que esta simple praacutectica constituye el pilar fundamental en la
lucha contra las infecciones nosocomiales (3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes importante para disminuir las
infecciones teacutecnicamente sencilla que al no cumplirla aun conociendo los
profesionales no le realizan formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000 establecimientos de salud en 156
paiacuteses participan de la iniciativa de la OMS denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las
manosrdquo cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los pacientes a traveacutes de buenos
haacutebitos de higiene promoviendo el lavado de manos con jaboacuten como un medio
efectivo para prevenir y reducir enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Paacuteg 13
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019 Loreto realizoacute una investigacioacuten
ldquoAdherencia a la higiene de manos cliacutenicas de los profesionales de salud en todo los
servicios de la institucioacuten los resultados demostraron que el 7234 tienen adherencia
a la higiene de manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Justificacioacuten
La organizacioacuten Mundial de la salud refiere que el lavado de manos es la primera
estrategia efectiva que se puede utilizar para evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se observa la falta de compromiso por parte
del personal que trabaja en salud para el cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de manos Por otra parte involucra el
compromiso de las instituciones prestadoras de servicios de salud que deben promover
y proporcionar los elementos necesarios para la higiene de manos (6)
El aumento notable de las infecciones intrahospitalarias constituye un problema
de salud puacuteblica el cual supone un problema importante de seguridad para el paciente
y el gasto que supone ello para la familia la comunidad y el Estado hace necesario
que se ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y esencial como es el lavado de
manos como se sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de microrganismo que se
encuentran en la flora microbiana de la piel de las manos Al aplicar y conocer la
correcta teacutecnica de lavado de manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la diseminacioacuten
bacteriana en especial de un paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar informacioacuten actualizada a las
autoridades de la institucioacuten y personal de salud que labora del hospital III Essalud
Punchana 2020 a fin de formular e implementar programas de educacioacuten permanente
dirigida al personal de salud destinada a controlar el riesgo a adquirir infecciones
intrahospitalarias yo complicaciones derivadas del manejo del lavado de manos
contribuyendo a mejorar la calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 14
Limitaciones
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado para la recoleccioacuten de datos por
este motivo la buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute el tiempo
Paacuteg 15
I Planteamiento del problema
11 Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida primordial para reducir la
propagacioacuten de microorganismos sin embargo a pesar que una de las once soluciones
para la seguridad del paciente planteadas por la Organizacioacuten Mundial de Salud es
ldquoMejorar la higiene de las manos para prevenir las infecciones asociadas en la atencioacuten
de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de manos es muy escaso en todo el
mundo se ha calculado que si las enfermeras se lavaran las manos regularmente
durante su jornada de trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de infecciones
adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y sencilla que todo personal de salud
debe incorporar a su trabajo diario por ello es el mayor factor en la reduccioacuten de la
transmisioacuten de microorganismos para evitar las Infecciones nosocomiales que son la
mayor causa de morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes frecuentes Cocos Gram+
Candidas bacilos Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de
ls microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten al paciente son las manos de los
profesionales de salud debido al contacto de personas o artiacuteculo Durante el transcurso
de un diacutea normal de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto maacutes se prolongue la
asistencia mayores seraacuten el grado de contaminacioacuten de las manos y los riesgos
potenciales para la seguridad Del paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales han corroborado que el control
de las infecciones se basa en una serie de medidas sencillas y bien establecidas de
probada eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la higiene de las manos
constituye en gran medida el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el control de las infecciones Ademaacutes la
importancia de la higiene de las manos se enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de paquetes de medidas de intervencioacuten para
la prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro de este contexto la intervencioacuten de
Paacuteg 16
higiene de las manos propuesta por Semmelweis representoacute la primera evidencia de
que el lavado de las manos ante el contacto con los clientes podriacutea reducir los iacutendices
de infecciones asociadas a la asistencia a la salud ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de
la enfermera la restauracioacuten de la salud era inherente a esta funcioacuten acciones de
higiene de las manos a fin de promover la seguridad del paciente y propagacioacuten de un
ambiente terapeacuteutico segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede central de la regioacuten Loreto brindando
atencioacuten las 24 horas del dia en sus diferentes especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad de llevar a cabo un buen lavado de
manos con la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de pacientes asegurados ocasionando la
necesidad de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de enfermeriacutea que hace que se
obvie los pasos de la teacutecnica correcta del lavado de manos cliacutenico constituyendo un
problema a escala regional nacional y mundial Siendo necesario establecer el Diacutea
Mundial del Lavado de Manos Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de mayo y la
Organizacioacuten Mundial de la Salud viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de manos
para una atencioacuten maacutes segurardquo para fomentar en los trabajadores de la salud la mejora
de la higiene de las manos en la atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la disminucioacuten de
las infecciones intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la relacioacuten entre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea
12 Formulacioacuten del problema
121 Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante
el antildeo 2020
Paacuteg 17
122 Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el lavado de manos que tienen el
profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de manos que realiza el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica sobre el lavado
de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana durante el antildeo 2020
13 Objetivos
131 Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
132 Objetivos especiacuteficos
1 Identificar el nivel de conocimiento sobre lavado de manos que tiene el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 Identificar la praacutectica de lavado de manos que realiza el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
3 Establecer la relacioacuten que existe entre el conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 18
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
21Antecedentes
211 Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado ldquoConocimiento Actitudes y
Praacutecticas sobre el lavado de manos en el personal de salud del departamento de
pediatriacutea del Hospital escuela Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo como
objetivo evaluar los conocimientos Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de manos
Fue estudio del tipo descriptivo de Corte transversal Trabajo con 70 personal de salud
entre medicos y enfermeras Los resultados fueroacuten el 457 en cuanto al conocimiento
sobre el lavado de manos este es insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica del lavado de manos y un 729
presento una praacutectica favorable Se concluyo los conocimientos fueroacuten
insatisfactorios las Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas (6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio sobre ldquoAdherencia al Protocolo de
Higiene de Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital Provincial General Docente
Riobamba Abril-agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar la adherencia al
protocolo de higiene de manos del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte trasversal Trabajo con 30 personas 18 enfermeras
6 internos tanto de enfermeriacutea como de medicina y 6 meacutedicos Los resultados fueron
el 53 contestaron de forma correcta la encuesta del conocimiento por otra parte
en lo que se refiere al cumplimiento de los momentos fue de 78 y en los pasos el
cumplimiento fue de 85concluyo q la praacutectica del protocolo por parte del personal
de salud estaacute dentro de un rango de 75 en los que se refiere a los momentos de
lavado de manos y un 85 en los pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoConocimiento
y praacutectica sobre la higiene de manos en enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo
determinar el conocimiento y praacutectica de la higiene de mano en enfermeriacutea fue un
Disentildeo metodoloacutegico tipo descriptivo de corte transversal fue un estudio
Paacuteg 19
observacional y prospectivo Trabajo con 14 profesionales de enfermeriacutea llego a las
siguientes Conclusiones que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento menor al 70
El profesional de enfermeriacutea se encuentra con un nivel de conocimiento medio (50)
lo que nos indica trabajar en fortalecer los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se implementaraacute un protocolo guiacutea de sobre
la higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento
del protocolo de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100 profesionales de enfermeriacutea como
teacutecnicas de investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten como instrumentos el
cuestionario y la ficha de observacioacuten para evidenciar el cumplimiento del protocolo
Concluyo que la mayoriacutea de los profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances importancia del procedimiento del
lavado de manos para una oacuteptima atencioacuten del usuario ademaacutes al llevarlo a la praacutectica
protegen al paciente de infecciones nosocomiales Al aplicar la teacutecnica de observacioacuten
en la lista de chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de los profesionales de
enfermeriacutea cumplen con los pasos del protocolo de lavado de manos para una
adecuada atencioacuten al paciente (11)
212 Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado
de manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea del servicio de cuidados intensivos
de cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un instituto nacional de Lima 2019rdquo
Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica
de lavado de manos cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no experimental de
tipo descriptivo correlacional cuantitativo de corte transversal y prospectivo Trabajo
con una poblacioacuten de 50 profesionales de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a la conclusioacuten que ambos instrumentos
Paacuteg 20
fueroacuten validados por expertos especialista en el aacuterea con validez de contenido de 097
y 094 para la guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y Praacutectica
del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del hospital general de Jaeacuten
2018rdquo Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica del lavado de manos en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un estudio
cuantitativo de tipo descriptivo correlacional de corte transversal Tuvo una poblacioacuten
constituida por 34 profesionales de Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueron que el nivel de conocimiento seguacuten el cuestionario fue 50 de
profesionales tienen un nivel de conocimiento alto y medio El 88 de profesionales
tienen una adecuada praacutectica de lavado de manos 12 restantes tienen una inadecuada
praacutectica Se Concluyoacute que el 50 de profesionales tienen un nivel de conocimiento
alto y medio del lavado de mano y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no existe relacioacuten entre las variables
estudiada (13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten ldquoNivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos por los miembros del equipo quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la relacioacuten entre el
nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos por los miembros esteacuteriles del
equipo quiruacutergico se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de enfoque
cuantitativo trabajo con una poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos aplicaacutendose de
acuerdo a caacutelculo de muestreo a 35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento sobre el lavado de manos quiruacutergicos y
un instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de lavado de manos quiruacutergico Se
llegoacute a la conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce sobre lavado de manos
quiruacutergico al igual que el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene praacutecticas
adecuadas sobre el lavado de manos quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Paacuteg 21
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S (Lima 2017) en su investigacioacuten
titulado ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea del
Servicio de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma 2017rdquo Tuvo como objetivo determinar
el nivel de conocimiento del lavado de manos aplicados por el personal de enfermeriacutea
Metodologiacutea y tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo no experimental de tipo
descriptivo de corte transversal donde trabajo con 30 personal de salud entre enfermeras
y teacutecnicos de enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas edades comprendidas fueron
entre lt de 30 a 50 antildeos El mismo que cuenta con validez y confiabilidad asiacute mismo
para el anaacutelisis de datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo un puntaje de 085
el cual indica que el instrumento de investigacioacuten es confiable Los resultados
muestran que el personal de enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento alto en un
667 seguido de un 367 que tiene conocimiento medio y no se evidencia puntaje
en el nivel bajo Se llegoacute a la conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de enfermeriacutea
presenta nivel de conocimiento alto sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su estudio titulado ldquoNivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras del instituto regional de
enfermedades neoplaacutesicas del norte 2016rdquo tuvo como objetivo determinar el nivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras fue un estudio de tipo
descriptivo correlacional La poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74 enfermera a
las cuales se aplican dos instrumentos el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de Conocimiento de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado por las autoras y
el segundo instrumento checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo Tuvo como
conclusioacuten que el nivel de conocimiento se relaciona significativamente con la praacutectica
de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad del lavado de manos en el personal
asistencial de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles seraacuten las condiciones que
influyen en la implementacioacuten de mejora continua de calidad en el lavado de manos
en el personal asistencial La metodologiacutea fue un estudio de disentildeo experimental pre
experimento con un disentildeo pretest y postest en un solo grupo la poblacioacuten aplicada
Paacuteg 22
fue 94 trabajadores de servicios asistenciales los resultados Las condiciones del
personal en la capacitacioacuten conocimiento del momento tiempo del lavado de manos
asiacute como las condiciones institucionales en el uso de solucioacuten para el lavado de manos
Tuvo como Conclusioacuten que el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute inicialmente
la concientizacioacuten sobre el cumplimiento de procedimientos referido al lavado de
manos y luego poder disminuir el riesgo de las infecciones hospitalarias cuando el
control sobre la frecuencia y el tiempo de exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoRelacioacuten entre conocimientos y
praacutecticas sobre lavado de manos quiruacutergicos del personal de salud del servicio de sala
de operaciones del Instituto Nacional Materno Perinatal 2016rdquoTuvo como objetivo
Establecer la relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre el lavado de manos
quiruacutergico del personal de salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque cuantitativo
seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo para medir las praacutecticas del lavado de
manos quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoEficacia de una
intervencioacuten educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalariardquo Tuvo como objetivo determinar la eficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalaria en el
personal de salud Fue un estudio sistemaacutetica Trabajo con una Poblacioacuten y muestra
de 10 artiacuteculos encontrando que 40 (04) corresponden a Espantildea 30 (03) a Meacutexico
10 (01) corresponde a Brasil Colombia y Cuba respectivamente Se han examinado
en su mayoriacutea los estudios no experimentales con un 50 principalmente en los
paiacuteses de Espantildea Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten meta analiacutetica se
encontroacute un 10 perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos analizados el 80
coincide que las intervenciones educativas sobre lavado de manos son eficaces en el
personal de salud Se Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a incremento de
conocimiento cambios de actitud y comportamiento en forma duradera asegurando
Paacuteg 23
el cumplimiento de los protocolos y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en su estudio titulado ldquoConocimiento
y praacutecticas sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del
aacuterea quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash agosto 2015rdquoTuvo como objetivo
determinar la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre lavado de manos del
personal de enfermeriacutea trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30 enfermeros y 30
teacutecnicos de enfermeriacutea que participaron voluntariamente tuvo una metodologiacutea de un
cuestionario alternativas muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en tres categoriacuteas
bueno regular deficiente con una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista de
chequeo normada por el Ministerio de Salud concluyo que el personal de enfermeriacutea
no estaacute teniendo una actitud favorable para la praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y dar cumplimiento a la normativa de
seguridad del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su estudio titulado ldquoFavorecimiento la
adherencia al lavado de manos quiruacutergicos en el profesional de enfermeriacutea del servicio
del centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud- octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo
como objetivo comprender como es la adherencia al lavado de manos quiruacutergico en el
profesional de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con enfoque de paradigma socio
criacutetico Trabajo con una muestra de 6 enfermeras Los resultados fueron analizados
generaacutendose dos categoriacuteas Evidenciado como es la adherencia a lavado de manos
evidenciado favorecer la adherencia al lavado de manos Se concluyoacute que obvian
algunos pasos generando la existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que hacer
(20)
213 Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio titulado ldquoconocimientos y praacutecticas
sobre higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del hospital amazoacutenico de enero a
febrero 2015rdquo tiene como objetivo determinar los conocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de Enfermeriacutea Se aplicoacute una
investigacioacuten de enfoque cuantitativo de nivel descriptivo prospectivo de corte
Paacuteg 24
transversal Bajo esa premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y muestra de 56 teacutecnicos
en Enfermeriacutea Asimismo les fueron aplicados los instrumentos del cuestionario de
conocimiento y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio tuvo como resultados
Seguacuten el sexo El 839 son mujeres y el 161 varones Concluyoacute que la mayoriacutea
de los teacutecnicos en Enfermeriacutea conoce la importancia los momentos los materiales que
utilizan la frecuencia y las consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de la higiene
de manos durante la higiene de manos antes del contacto con el paciente y despueacutes del
contacto con el entorno del paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al lavado de manos
despueacutes de la exposicioacuten a fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre las variables en estudio motivo
por el cual los resultados del presente trabajo se constituiraacuten en aporte base para futuras
investigaciones y trabajos de intervencioacuten
22 Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas corrientes sobre el conocimiento tanto en la antiguumledad como en
el presente dan la pauta para determinar lo importante que es el saber y estos
contenidos dan base al pensamiento cientiacutefico y con ello forman el conocimiento
humano El conocimiento debe ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las enfermeras
aunado al desarrollo de habilidades y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del ser humano para explicar su
propia naturaleza y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes simple nos dice que
conocer consiste en adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este objeto comprende
cuatro componentes el sujeto que conoce el objeto conocido la operacioacuten misma de
conocer y el resultado obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes usadas en la investigacioacuten las
siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 25
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son distintos el primero expresa por
medio de esquemas conceptuales teoacutericas constante pruebas empiacutericas para responder
sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten vulgar el conocimiento popular
logrado al azar luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la experiencia puede ser falso
verdadero o probable Se caracteriza por ser desordenado por que no posee meacutetodos
ni teacutecnicas es superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los hechos observados sino que lo
analiza hasta llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo objetivo Este tipo de
conocimiento no acepta como verdad algo que no puede probar busca la forma de
probarlo para convertirlo en una teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea estaacute basada en fundamentos
cientiacuteficos eacuteticos y humaniacutesticos para ejercer su quehacer enfermero con calidad y
eacutetica profesional En el transcurso de su formacioacuten cualidades y destrezas para ejercer
su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones oportunas y directas para la
prevencioacuten de infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en los servicios de
hospitalizacioacuten emergencia y consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones de salud dantildean anualmente
millones de personas alrededor del mundo Son resultados involuntarios que originan
una alta tasa de morbimortalidad en los pacientes y sus familias asiacute como un enorme
aumento econoacutemico adicional en el sistema de salud (12)
Paacuteg 26
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la praacutectica de lavado de manos
como una conducta positiva promueve protege y mantiene su estado de bienestar ya
que promueve la reduccioacuten de enfermedades intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias con diferentes recuentos seguacuten el
lugar de la anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona podemos encontrar dos tipos
de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a traveacutes del contacto con pacientes
colonizados o infectados superficies u objetos contaminados pudiendo transmitirse
por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto con personas y objetos y suele ser
la responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo Ejemplos de estos microorganismos
son Escherichia coli que sobrevive por cortos periodos de tiempo y el Staphylococcus
aureus que se adquiere de los pacientes colonizados o del medio ambiente contaminado
(7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se encuentran habitualmente en la piel
de la mayoriacutea de las personas Se localiza en capas profundas de la piel Son
microorganismos que viven y se multiplican en forma persistente y habitual sobre piel
y mucosas Como son considerados residentes permanentes no son removidos por la
Paacuteg 27
friccioacuten mecaacutenica ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora residente no son
patoacutegenos pero pueden ocasionar infecciones graves cuando los procedimientos
invasivos facilitan su entrada a tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus coagulasa negativo Corynebacterium
spp y ciertos miembros de la familia Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente antimicrobiano para el lavado de
manos antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse teniendo en cuenta la ausencia de
absorcioacuten en la piel persistencia o accioacuten residual y una raacutepida reduccioacuten de la flora
de la piel tanto de la transitoria como de la residente teniendo en cuenta que su
espectro abarque los microorganismos maacutes frecuentemente aislados de las salas o
unidades de cuidados intensivosrdquo (7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro de calidad suficiente que
provoque la menor irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten jabonosa antiseacuteptica
a la clorhexidina en primer lugar o yodopovidona como alternativa (esta uacuteltima no es
la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que causa desnaturalizacioacuten de las
proteiacutenas Entre sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes seguro y tiene una
raacutepida reduccioacuten de la flora microbiana Tiene un espectro de accioacuten bactericida asiacute
tenemos a bacterias vegetativas Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona tiene la ventaja de amplio espectro
y una excelente actividad bactericida contra bacterias Gram positivas y gramnegativos
Buena actividad contra el mycobacterium tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre sus efectos causas disrupcioacuten de
la membrana de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de baja toxicidad buen efecto
Paacuteg 28
residual prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y bien tolerado incluso en piel
de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS (Organizacioacuten mundial de la
salud) el lavado de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60 segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican
durante las actividades asistenciales La accioacuten de higiene de manos puede realizarse
frotaacutendose las manos con un preparado de base alcohoacutelica o lavaacutendoselas con agua y
jaboacuten Seguacuten la propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la higiene de las manosraquo de
la OMS las indicaciones para la higiene de manos recomendadas por las Directrices
de la OMS para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten Sanitaria se integran en cinco
momentos esenciales en los que se necesita realizar la higiene de las manos en el curso
del proceso asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el paciente Limpia tus manos antes
de tocar o acercarte al paciente para prevenir la transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea
de asistencia al paciente y en uacuteltima instancia proteger al paciente de la colonizacioacuten
y en algunos casos de las infecciones exoacutegenas por parte de geacutermenes nocivos
trasmitidos por las manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones y cambios posturales valoracioacuten
o examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax
o realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con riesgo infeccioso para el paciente Para
impedir la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al paciente asiacute como de un punto
del cuerpo a otro del mismo paciente Si se emplea guantes para realizar el
procedimiento aseacuteptico debe lavarse las manos antes de colocarse los guantes
- Antes de cepillar los dientes al paciente de poner gotas en los ojos examinar
la boca La nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Paacuteg 29
- Antes de vendar una herida con o sin instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten cutaacutenea
- Antes de introducir un dispositivo meacutedico invasivo (caacutenula nasal sonda
nasogaacutestrica tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter percutaacuteneo drenaje)
detener o abrir cualquier circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con fines
de alimentacioacuten Monitorizacioacuten medicacioacuten succioacuten o drenaje
- Antes de preparar comida medicamentos productos farmaceacuteuticos o
materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a exposicioacuten de fluidos corporales
- Cuando termina el contacto con una membrana mucosa yo piel no intacta
- Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
- Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el paciente Al alejarse del
paciente despueacutes de haberlo tocado la ropa del paciente o una superficie de su
entorno y previa al siguiente contacto con una superficie en el aacuterea se asistencia
sanitaria Para proteger al profesional sanitario de la colonizacioacuten y la potencial
infeccioacuten por los geacutermenes del paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
- Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o acariciar la frente a un nintildeo
- Despueacutes de ayudar al paciente en las actividades de cuidado personal moverse
darse un bantildeo comer etc
- Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no invasiva (7)
Paacuteg 30
Quinto momento Despueacutes del contacto con el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al salir del entorno del paciente sin haber
tocado esta Esta indicacioacuten viene al producirse el uacuteltimo contacto con las superficies
y objetos inertes en el entorno del paciente Para proteger al personal sanitario de la
colonizacioacuten por los geacutermenes del paciente que pueden estar en las superficies objetos
del entorno inmediato y para proteger el entorno sanitario de la contaminacioacuten y la
potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento como cambiar la ropa de cama sin
que el paciente este en ella agarrar la barandilla de la cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial ajustar la velocidad de la perfusioacuten o
apagar una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el lavado de manos cliacutenico
siguiendo pasos establecidos los cuales se enumeran a continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
- Paso 1 Deposite en la palma de la mano una cantidad suficiente de jaboacuten para
cubrir las superficies de las manos
- Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute
- Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano
izquierda entrelazando los dedos y viceversa
- Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute con los dedos entrelazados
- Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano
opuesta agarraacutendose los dedos
- Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten el pulgar izquierdo atrapaacutendolo
con la palma de la mano derecha y viceversa
- Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la
mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y viceversa
- Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
- Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paacuteg 31
- Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
- Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para evitar contagios e infecciones
Publicado el 16 octubre 2017 Con la finalidad de prevenir contagios e infecciones en
los hospitales y establecimientos de salud el Seguro Social de Salud (Essalud)
presenta la Guiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la atencioacuten sanitaria tienen un
impacto econoacutemico en los pacientes y en los sistemas sanitarios a nivel mundial Una
buena higiene de manos en el momento apropiado y de la manera adecuada es la mejor
estrategia costo efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute
el programa ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes segurardquo ademaacutes ha elaborado
directrices sobre la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuiacutea
Teacutecnica para la implementacioacuten del proceso de higiene de manos en los
establecimientos de saludrdquo a traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando la
necesidad de estandarizar los procedimientos y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud (GCPS)
encargoacute a la Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y Salud en el Trabajo la
formulacioacuten de la ldquoGuiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos en las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se realice la higiene de manos en los
momentos adecuados y de esta manera se prevenga la propagacioacuten de las infecciones
asociadas a la atencioacuten de salud (IAAS) (7)
23 Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Paacuteg 32
bull Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o destruccioacuten de los organismos
productores de enfermedades o de un material infectado (22)
bull Bacteria Cualquiera de los pequentildeos microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
bull Conocimientos y praacutectica de lavado de manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que refiere poseer el Enfermero(a) del
Hospital III Essalud
bull Conocimiento Estado claro de la consciencia de uno mismo y del entorno en el
que la atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas (22)
bull Foacutemite Material inerte como la ropa de cama que puede transportar organismo
patoacutegeno (22)
bull Lavado de manos Procedimiento estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las manos realizado por los enfermeros
como medida de bioseguridad que debe tener los 11 pasos (7)
24 Hipoacutetesis
241 Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadiacutestica entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
242 Hipoacutetesis Especiacuteficas
1 El nivel de conocimiento sobre lavado de manos es alto en el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
2 Las praacutecticas de lavado de manos es buena en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 33
2 5 Operacionalizacioacuten de las variables
VARIABLE DEFINICIOacuteN
CONCEPTUAL
DEFINICIOacuteN
OPERACIONAL
DIMENSIONES INDICADORES ESCALA INSTRUMENTO
Variables
Independiente
Conocimiento
sobre el lavado
de manos
Es la facultad yo
capacidad del ser
humano que le
permite adquirir y
almacenar un
conjunto de
informacioacuten
sobre el lavado de
manos mediante
la experiencia
cliacutenica o el
aprendizaje
teoacuterico (13)
Son los
conocimientos que
poseen las
enfermeras acerca
del lavado de manos
Su eficacia depende
de la teacutecnica y el
tiempo (se
recomienda al menos
40 a 60 segundos)
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
bull Seleccioacuten de
material
Nominal
Cuestionario de
preguntas cerradas
baremo
Alto 14 a 20
Medio 11 a 13
Bajo 0 a 10
Paacuteg 34
Exposicioacuten
ocupacional
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
Variables
Dependiente
Praacutectica de
lavado de
manos
Son los pasos
ordenados para
realizar un
lavado de manos
Es la actividad que
realizan las
enfermeras del
lavado de manos
mediante la teacutecnica
respectiva
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
Nominal
Adecuada 13 a 16
Inadecuada 0 a 12
Paacuteg 35
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 36
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
31 Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo no experimental porque no hubo
manipulacioacuten de variables de nivel baacutesico
32 Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar transversal descriptivo por que va
describir como va las variables correlacional porque permitioacute establecer la asociacioacuten
entre las variables de estudio Transversal porque la informacioacuten respecto a las
variables en estudio se recolectoacute en un momento determinado del estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 37
33 Poblacioacuten y muestra
331 Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120 enfermera (os) q pertenecen a las
diferentes aacutereas de servicio del Hospital III Essalud Punchana 2020
332 Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma que detalla a continuacioacuten
n =N lowast Z2 lowast p lowast q
E2 lowast (N minus 1) + Z2 lowast p lowast q
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n =80 +lowast 1962 lowast 05 lowast 05
0052 lowast (80 minus 1) + 1962 lowast 05 lowast 05
n = 80
Paacuteg 38
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana Todas las
licenciadas(os) que acepten ser parte de la informacioacuten de la investigacioacuten mediante
el conocimiento informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
34 Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten La teacutecnica de encuesta estuvo
dirigida al profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Que
consistioacute en una serie de preguntas que se realizaron a los sujetos de estudios que tuvo
como finalidad reunir datos y conocimientos acerca del lavado de manos La
observacioacuten se realizoacute con la finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para evaluar las practicas que tienen las
enfermeras (os) sobre el lavado de manos
341 Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea elaborado
por la investigadora incluye presentacioacuten instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Paacuteg 39
342 Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea
siendo el promedio de valoracioacuten 95
35 Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el paquete estadiacutestico SPS versioacuten 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos estadiacutesticos para evidenciar si las
variables se relacionan o no estadiacutesticamente para ello se utilizaraacute la prueba chi
cuadrada (X2)
36 Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de estudio que conformaron la muestra
fueron respectados y protegidos a traveacutes del principio de la libertad por medio de la
participacioacuten voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten correcta y adecuada del
instrumento evitando distraer el tiempo que dispone las enfermeras (os) por otro lado
se aplicoacute el principio de beneficencia mediante el consentimiento informado de esta
manera tambieacuten se protegioacute el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados en forma
agrupada Asiacute mismo el instrumento fue aplicado en forma individual y se tuvo sumo
cuidado de no afectar la salud y mental de los encuestados
Paacuteg 40
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
41 RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugiacutea 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250 Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
4125
1250
875
750
625
625
500
375
375
250
250
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45
Emergencia
Cirugiacutea
UCI
Medicina
Neonatologiacutea
UCI-Neonatologiacutea
Consultorio Externo
Pediatriacutea
Enfermeriacutea administrativa
Centro Quiruacutergico
Sala de Recuperacioacuten
Paacuteg 41
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados del aacuterea laboral de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el 4125 (33)
pertenecen al aacuterea de emergencia El 1250 (10) pertenece al aacuterea de cirugiacutea el
750(6) pertenece al aacuterea de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea de
Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el 250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera
Administrativa y el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro Quiruacutergico y sala de
Recuperacioacuten
Paacuteg 42
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de conocimiento sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n DE
Centro Quiruacutergico 2 1600 000
Sala de Recuperacioacuten 2 1600 000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533 116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugiacutea 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360 219
Consultorio Externo 4 1300 346
Emergencia 33 1285 278
119875119903119900119898119890119889119894119900 119863119864 119863119890119904119907119894119886119888119894oacute119899 119864119904119905aacute119899119889119886119903 Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el
servicio de centro quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una desviacioacuten estaacutendar de
000 Igualmente que sala de recuperacioacuten con un promedio 1600 y una desviacioacuten
estaacutendar de 000 El servicio de uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten estaacutendar
de 098 El servicio de medicina con un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa tiene un promedio 1533 y una
desviacioacuten estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 115 El servicio de cirugiacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 158 El servicio de neonatologiacutea tiene un promedio 1440 y
una desviacioacuten estaacutendar de 358 El servicio de uci neonatologiacutea tienen un promedio
1360 y una desviacioacuten estaacutendar de 219 El servicio de consultorio externo tiene un
promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y el servicio de emergencia tienen un
promedia 1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Paacuteg 43
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados de nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos de los 80 (100) tienen profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el 750 (6) presenta un conocimiento
bajo sobre el lavado de manos
7750
1500
750
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Alto Medio Bajo
Paacuteg 44
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto Incorrecto Total
n n n
1 El lavado de manos es 68 8500 12 1500 80 10000
2 El objetivo del lavado de manos es 61 7625 19 2375 80 10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77 9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6 750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19 2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80 10000
7 La flora transitoria es 0 000 80 10000 80 10000
8
Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
61 7625 19 2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6 750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79 9875 1 125 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las preguntas sobre el conocimiento del
lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 En el iacutetem 1 el 85 realizan un correcto lavado de manos y el 15 marcaron
incorrecto En el iacutetem 2 el 76 conocen el objetivo del lavado de manos y el 2375
marcaron incorrecto En el iacutetem 3 el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375 marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875 realizan un correcto principal efecto
nocivo a consecuencias del lavado de manos y el 125 marcaron incorrecto El iacutetem
6 el 95 muestran un correcto la praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre y el 500
macaron incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron incorrectamente el conocimiento de
la flora transitoria y el 000 correctamente
Paacuteg 45
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico Ndeg5 se muestra los resultados de la praacutectica de lavado de
manos de los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un nivel
de praacutectica inadecuada
7500
2500
Adecuada Inadecuada
Paacuteg 46
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas sobre lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No Total
n n n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8 1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12 1500 80 10000
3
Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico
63 7875 17 2125 80 10000
4 Humedece las manos 68 8500 12 1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16 2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8 1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80 10000
8
Realiza el frotado de la palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa
69 8625 11 1375 80 10000
9 Realiza el frotado de las palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71 8875 9 1125 80 10000
10
Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
66 8250 14 1750 80 10000
11
Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un
movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa
72 9000 8 1000 80 10000
12
Realiza el frotado de la punta de los dedos de
la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de
rotacioacuten y viceversa
66 8250 14 1750 80 10000
13
Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude
65 8125 15 1875 80 10000
14
Realiza el secado de las manos con toques de
la parte proximal a la distal con una toalla de
papel
65 8125 15 1875 80 10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13 1625 80 10000
16
Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40
ndash 60 segundos
72 9000 8 1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y antebrazos estaacuten libres
de anillos pulseras relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el 85 si se observoacute
untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo realizan En
Paacuteg 47
el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos
hasta obtener agua a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40-60 segundos y el 10 no lo realiza
Paacuteg 48
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento
Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62 7750
Medio 7 875 5 625 12 1500
Bajo 1 125 5 625 6 750
Total 60 7500 20 2500 8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775 presenta un nivel de conocimiento alto
en el cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el 12 50 tienen una praacutectica
inadecuada Se demostroacute 15 presenta un nivel de conocimiento medio en el cual
875 tienen una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 75 presentan un nivel de conocimiento bajo en el cual el 125 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada
6500
875
125
1250625 625
0
10
20
30
40
50
60
70
Alto Medio Bajo
Adecuada Inadcuada
Paacuteg 49
Estos resultados fueron sometidos al estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α = 005 porque si existe relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 50
42 DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia
de las demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los siguientes autores Astoray E
Coacutendor D Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos del personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo Palma 2017 Cuyo
resultado fue 76 9 tienen un conocimiento de nivel alto el servicio de Pediatriacutea
acerca del lavado de manos asiacute mismo no coinciden con el autor Castro M en su
estudio titulado Condiciones que influyen en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo
resultado 30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto el 1500
(12) presenta un nivel de conocimiento medio mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto Regional de Enfermedades
Neoplaacutesicas del Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen conocimiento de nivel
alto acerca del conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo con el autor Ruiz A en
su estudio titulado cumplimiento de lavado de manos por los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84 tienen un
conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20)
presenta un nivel de praacutectica inadecuada estos datos coinciden con los siguientes
autores Coventildeas R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute Cayetano Heredia
Piura 2018 Cuyo resultado fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos Asiacute mismo con el autor Mendoza
K Sandoval R en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte
2016 Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica adecuada y el 39 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos
Paacuteg 51
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran aspectos evaluados de praacutecticas de lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea adecuadamente dando el resulta positivo
Estos datos coinciden con los siguientes autores Ruiz A en su estudio cumplimiento
de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital san Vicente de
Pauacutel 2016 Cuyo resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento
y la praacutectica de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 con un resultado de chi cuadrado X2c= 15269 gl=2
p=0000 α = 005 Estos resultados coinciden con el autor Mendoza K Sandoval R
en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos en
enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado estadiacutestico fue x2= 48581 p= 0000 lt005
Paacuteg 52
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
1 El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es el aacuterea de emergencia con un 4125
2 El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado de manos es el aacuterea de Centro
quiruacutergico con un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
3 Se encontroacute un alto nivel conocimiento y praacutectica del lavado conocimiento de
lavado de manos de 7750
4 Se encontroacute que los profesionales de enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
5 Finalmente se encontroacute relacioacuten estadiacutestica significativa entre el conocimiento y
Praacutectica d lavado de manos del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 53
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
1 Se recomienda al Hospital III Essalud Punchana realizar un comiteacute de
elaboracioacuten yo actualizacioacuten del protocolo institucional sobre lavado de
manos asiacute como evaluacioacuten constante al personal de enfermeriacutea
2 Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten del Hospital III Essalud
Punchana difundir a los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres que
ayudan promover el lavado de manos para implementar nuevos
conocimientos para actuar como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
3 A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del Hospital III Essalud Punchana
2020 solicitar implementacioacuten constante de materiales e insumos para el
lavado de manos
4 A las enfermeras del Hospital III Essalud Punchana realizar todos los
pasos correctamente de lavado de manos asiacute disminuir la morbilidad de
riesgo de enfermedades en nuestros pacientes
Paacuteg 54
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Paacuteg 57
Anexos
Paacuteg 58
ANEXOS 01
MATRIZ DE CONSISTENCIA
PROBLEMA OBJETIVO HIPOTESIS VARIABLES DIMENCIONES INDICADORES METODOLOGIA
Problema
general
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y
praacutectica de lavado
de manos que
presenta el
profesional de
Enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
Objetivo
general
Determinar la
relacioacuten q existe
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Objetivo
especifico
Hipoacutetesis
general
Existe relacioacuten
significativa
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Hipoacutetesis
especifica
1 El nivel de
conocimiento
Variable
Independiente
1
Conocimiento
del lavado de
manos
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
Tipo de investigacioacuten
bull Correlacional
Disentildeo de
investigacioacuten
bull No
experimental
transaccional
correlacional
Poblacioacuten
Personal de enfermeriacutea
del hospital III Essalud
Punchana siendo un
total de 120 enfermeras
Paacuteg 59
Problema
especifico
iquestCuaacutel es el nivel
de conocimiento
sobre el lavado de
manos que tienen
el profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
iquestCoacutemo es la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
2020
1 Identificar el
nivel de
conocimiento
sobre lavado de
manos que tiene
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital
III Essalud
Punchana 2020
2 Identificar las
teacutecnicas de
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud
Punchana 2020
3 Establecer la
relacioacuten que
existe entre el
sobre lavado de
manos es alto en
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
2 las teacutecnicas de
lavado de manos
es buena en el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Variables
Dependiente 2
Exposicioacuten
ocupacional
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
bull Seleccioacuten de
material
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
(os) participaran del
estudio
Muestra
Estaraacute conformada por
el 80 (100) de la
poblacioacuten de las
enfermeras del Hospital
III Essalud Punchana
2020
Los instrumentos son
El cuestionario fue
constituido por
preguntas cerradas para
medir el nivel de
conocimiento
Y la lista de checklist
para evaluar la praacutectica
de lavado de manos
Paacuteg 60
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que presenta el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
2020
conocimiento y
las praacutecticas de
lavado de manos
en el profesional
de enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Praacutectica
preventiva
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 61
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO
Conocimiento y Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Knowledge and Practice of the laundry of hands in professionals of infirmary of
the Hospital III Essalud Punchana 2020
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Jessicatenazoagomezgmailcom
Universidad Privada de la Selva Peruana
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y
praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo
no experimental transversal correlacional la
muestra estuvo constituida por 80 enfermeras
la teacutecnica que seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de
datos fue la encuentas y la observacioacuten los
instrumentos fueroacuten cuestionario y la lista de
checklist el primero para obtener informacioacuten
acerca del nivel de ldquoConocimiento de Lavado
de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados
Revelan que el 7750 de los profesionales de
enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento
sobre el Lavado de Manos en tanto que el
750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en
relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea
realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica
incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269
GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el
nivel de conocimiento y la praacutectica de lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica
lavado de manos
ABSTRACT
The present investigation work determined the
relationship that exists between the knowledge
and infirmary practice in the professionals of
infirmary of the Hospital III Essalud Punchana
2020Method The used methodology was of
design non experimental traverse correlacional
the sample was constituted by 80 nurses the
technique that I know used for the gathering of
data it was the encuentas and the observation
the instruments were questionnaire and the
checklist list the first one to obtain information
about the level of Knowledge of Laundry of
Hands and the second orchestrate checklist
Practical of Laundry of Hands Results They
reveal that 7750 of the infirmary
professionals had a high level of knowledge on
the Laundry of Hands as long as 750 had a
low level likewise in relation to the Practice of
Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands
Conclusions The test of square chi X2c =
15269 GL=2 p=0000 = 005 it shows the
relationship statistically significant between
the level of knowledge and the practice of
laundry of hands in professionals of infirmary
of the Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 62
Key words Knowledge practice laundry of
hands
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones
intrahospitalarias constituyen un problema
serio en la salud puacuteblica particularmente
cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se
deben a la implementacioacuten de estrategias no
recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guia de la
Organizacioacuten Mundial de Salud (OMS) sobre
higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una
Infeccioacuten intrahospitalarias se define Como
cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o
cliacutenicamente manifiesta entre las 48 ndash 72 horas
post ingreso y afecta un enfermo como
consecuencia de su internamiento en un
hospital al personal sanitario como
consecuencia de su trabajo una de estas causas
de enfermedades intrahospitalarias se lleva a
cabo por la inadecuada praacutectica de lavado de
manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen
presentes en los hospitales Muchas de estas
infecciones pueden prevenirse si los
trabajadores de la salud observan buenas
praacutecticas de control de infecciones tales Como
la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz
Semmelweis demostroacute en 1846 la Importancia
de la higiene de las manos en la prevencioacuten de
infecciones hospitalaria diversos hospitales en
todo el mundo han aplicado estrategias para
lograr que el personal de salud realice un
cuidadoso lavado de manos de acuerdo a
protocolos establecidos en razoacuten que esta
simple praacutectica constituye el Pilar fundamental
en la lucha contra las infecciones nosocomiales
(3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes
importante para disminuir las infecciones
teacutecnica mente sencilla que al no cumplirla auacuten
conociendo los profesionales no le realizan
formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000
establecimientos de salud en 156 paiacuteses
participan de la iniciativa de la OMS
denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las manosrdquo
cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los
pacientes a traveacutes de buenos haacutebitos de higiene
promoviendo el lavado de manos con jaboacuten
como un medio efectivo para prevenir y reducir
enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019
Loreto realizoacute una investigacioacuten ldquoAdherencia
a la higiene de manos cliacutenicas de los
profesionales de salud en todo los servicios de
la institucioacuten los resultados demostraron que el
7234 tienen Adherencia a la higiene de
manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la
praacutectica de lavado de manos en el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
Paacuteg 63
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos por este motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Planteamiento del problema
Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida
primordial para reducir la propagacioacuten de
microorganismos sin embargo a pesar que una
de las once soluciones para la seguridad del
paciente planteadas por la Organizacioacuten
Mundial de Salud es ldquoMejorar la higiene de las
manos para prevenir las infecciones asociadas
en la atencioacuten de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de
manos es muy escaso en todo el mundo se ha
calculado que si las enfermeras se lavaran las
manos regularmente durante su jornada de
trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de
infecciones adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y
sencilla que todo personal de salud debe
incorporar a su trabajo diario por ello es el
mayor factor en la reduccioacuten de la transmisioacuten
de microorganismos para evitar las Infecciones
nosocomiales que son la mayor causa de
morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes
frecuentes Cocos Gram+ Candidas bacilos
Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los
casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de ls
microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten
al paciente son las manos de los profesionales
de salud debido al contacto de personas o
artiacuteculo Durante el transcurso de un diacutea normal
de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto
maacutes se prolongue la asistencia mayores seraacuten
el grado de contaminacioacuten de las manos y los
riesgos potenciales para la seguridad Del
paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales
han corroborado que el control de las
infecciones se basa en una serie de medidas
sencillas y bien establecidas de probada
eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la
higiene de las manos constituye en gran medida
el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el
control de las infecciones Ademaacutes
Importancia de la higiene de las manos se
enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de
paquetes de medidas de intervencioacuten para la
prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro
de este contexto la intervencioacuten de higiene de
las manos propuesta por Semmelweis
representoacute la primera evidencia de que el
lavado de las manos ante el contacto con los
clientes podriacutea reducir los iacutendices de
infecciones asociadas a la asistencia a la salud
ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de la enfermera
la restauracioacuten de la salud era inherente a esta
funcioacuten acciones de higiene de las manos a fin
de promover la seguridad del paciente y
propagacioacuten de un ambiente terapeacuteutico
segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede
central de la region Loreto brindando atencioacuten
las 24 horas del dia en sus diferentes
especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos
servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad
de llevar a cabo un buen lavado de manos con
la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de
pacientes asegurados ocasionando la necesidad
de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de
enfermeriacutea que hace que se obvie los pasos de
Paacuteg 64
la teacutecnica correcta del lavado de manos
cliacutenico constituyendo un problema a escala
regional nacional y mundial Siendo necesario
establecer el Diacutea Mundial del Lavado de Manos
Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de
mayo y la Organizacioacuten Mundial de la Salud
viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de
manos para una atencioacuten maacutes segurardquo para
fomentar en los trabajadores de la salud la
mejora de la higiene de las manos en la
atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la
disminucioacuten de las infecciones
intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la
relacioacuten entre conocimiento y praacutectica de
lavado de manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea
Justificacioacuten
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos esto motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Formulacioacuten del problema
Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo
2020
Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos que tienen el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de
manos que realiza el profesional de Enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana durante el
antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica sobre el lavado de
manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Objetivos
Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Objetivos especiacuteficos
Paacuteg 65
Identificar el nivel de conocimiento sobre
lavado de manos que tiene el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Identificar la praacutectica de lavado de manos que
realiza el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Establecer la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
Antecedentes
Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado
ldquoConocimiento Actitudes y Praacutecticas sobre el
lavado de manos en el personal de salud del
departamento de pediatriacutea del Hospital escuela
Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo
como objetivo evaluar los conocimientos
Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de
manos Fue estudio del tipo descriptivo de
Corte transversal Trabajo con 70 personal de
salud entre medicos y enfermeras Los
resultados fueroacuten el 457 en cuanto al
conocimiento sobre el lavado de manos este es
insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica
del lavado de manos y un 729 presento una
praacutectica favorable Se concluyo los
conocimientos fueroacuten insatisfactorios las
Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas
(6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio
sobre ldquoAdherencia al Protocolo de Higiene de
Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital
Provincial General Docente Riobamba Abril-
agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar
la Adherencia al protocolo de higiene de manos
del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte transversal
Trabajo con 30 personas 18 enfermeras 6
internos tanto de enfermeriacutea como de medicina
y 6 meacutedicos Los resultados fueroacuten el 53
contestaron de forma correcta la encuesta del
conocimiento por otra parte en lo que se refiere
al cumplimiento de los momentos fue de 78
y en los pasos el cumplimiento fue de
85concluyo q la praacutectica del protocolo por
parte del personal de salud estaacute dentro de un
rango de 75 en los que se refiere a los
momentos de lavado de manos y un 85 en los
pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y
praacutectica sobre la higiene de manos en
enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre
gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo determinar
el conocimiento y praacutectica de la higiene de
mano en enfermeriacutea fue un Disentildeo
metodoloacutegico tipo descriptivo de corte
transversal fue un estudio observacional y
prospectivo Trabajo con 14 profesionales de
enfermeriacutea llego a las siguientes Conclusiones
que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento
menor al 70 El profesional de enfermeriacutea se
encuentra con un nivel de conocimiento medio
(50) lo que nos indica trabajar en fortalecer
los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se
implementaraacute un protocolo guia de sobre la
higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento del
protocolo de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo
evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio
descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100
profesionales de enfermeriacutea como teacutecnicas de
investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten
como instrumentos el cuestionario y la ficha de
observacioacuten para evidenciar el cumplimiento
del protocolo Concluyo que la mayoriacutea de los
profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances
importancia del procedimiento del lavado de
manos para una optima atencioacuten del usuario
ademaacutes al llevarlo a la praacutectica protegen al
paciente de infecciones nosocomiales Al
aplicar la teacutecnica de observacioacuten en la lista de
chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de
los profesionales de enfermeriacutea cumplen con
Paacuteg 66
los pasos del protocolo de lavado de manos
para una adecuada atencioacuten al paciente (11)
Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio
ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado de
manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea
del servicio de cuidados intensivos de
cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un
instituto nacional de Lima 2019rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten que existe entre
el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no
experimental de tipo descriptivo correlacional
cuantitativo de corte transversal y prospectivo
Trabajo con una poblacioacuten de 50 profesionales
de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el
lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a
la conclusioacuten que ambos instrumentos fueroacuten
validados por expertos especialista en el aacuterea
con validez de contenido de 097 y 094 para la
guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten
titulado ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
hospital general de Jaeacuten 2018rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de
conocimiento y praacutectica del lavado de manos
en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un
estudio cuantitativo de tipo descriptivo
correlacional de corte transversal Tuvo una
poblacioacuten constituida por 34 profesionales de
Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueroacuten que el nivel de conocimiento
seguacuten el cuestionario fue 50 de profesionales
tienen un nivel de conocimiento alto y medio
El 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos 12 restantes
tienen una inadecuada praacutectica Se Concluyoacute
que el 50 de profesionales tienen un nivel de
conocimiento alto y medio del lavado de mano
y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no
existe relacioacuten entre las variables estudiada
(13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten
ldquoNivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros del equipo quiruacutergico
del hospital III Joseacute Cayetano Heredia Piura
2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la
relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
esteacuteriles del equipo quiruacutergico se aplicoacute la
metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de
enfoque cuantitativo trabajo con una
poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos
aplicaacutendose de acuerdo a caacutelculo de muestreo a
35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la
informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento
sobre el lavado de manos quiruacutergicos y un
instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de
lavado de manos quiruacutergico Se llegoacute a la
conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce
sobre lavado de manos quiruacutergico al igual que
el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene
praacutecticas adecuadas sobre el lavado de manos
quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados
positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S
(Lima 2017) en su investigacioacuten titulado
ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de
manos del personal de enfermeriacutea del Servicio
de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma
2017rdquo Tuvo como objetivo determinar el nivel
de conocimiento del lavado de manos aplicados
por el personal de enfermeriacutea Metodologiacutea y
tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo
no experimental de tipo descriptivo de corte
transversal donde trabajo con 30 personal de
salud entre enfermeras y teacutecnicos de
enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas
edades comprendidas fueron entre lt de 30 a 50
antildeos El mismo que cuenta con validez y
confiabilidad asiacute mismo para el anaacutelisis de
datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo
un puntaje de 085 el cual indica que el
instrumento de investigacioacuten es confiable Los
resultados muestran que el personal de
enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento
alto en un 667 seguido de un 367 que
tiene conocimiento medio y no se evidencia
puntaje en el nivel bajo Se llegoacute a la
conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de
enfermeriacutea presenta nivel de conocimiento alto
Paacuteg 67
sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su
estudio titulado ldquoNivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en enfermeras del
instituto regional de enfermedades Neoplaacutesicas
del Norte 2016rdquo tuvo como objetivo
determinar el nivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos en enfermeras fue un
estudio de tipo descriptivo correlacional La
poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74
enfermera a las cuaacuteles se aplican dos
instrumentos el primero para obtener
informacioacuten acerca del nivel de Conocimiento
de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado
por las autoras y el segundo instrumento
checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo
Tuvo como conclusioacuten que el nivel de
conocimiento se relaciona significativamente
con la praacutectica de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado
ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
del lavado de manos en el personal asistencial
de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles
seraacuten las condiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
en el lavado de manos en el personal
asistencial La metodologiacutea fue un estudio de
disentildeo experimental pre experimento con un
disentildeo pretest y postest en un solo grupo la
poblacioacuten aplicada fue 94 trabajadores de
servicios asistenciales los resultados Las
condiciones del personal en la Capacitacioacuten
conocimiento del momento tiempo del lavado
de manos asiacute como las condiciones
institucionales en el uso de solucioacuten para el
lavado de manos Tuvo como Conclusioacuten que
el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute
inicialmente la concientizacioacuten sobre el
cumplimiento de procedimientos referido al
lavado de manos y luego poder disminuir el
riesgo de las infecciones hospitalarias cuando
el control sobre la frecuencia y el tiempo de
exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado
ldquoRelacioacuten entre conocimientos y praacutecticas
sobre lavado de manos quiruacutergico del personal
de salud del servicio de sala de operaciones del
Instituto Nacional Materno Perinatal
2016rdquoTuvo como objetivo Establecer la
relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre
el lavado de manos quiruacutergico del personal de
salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque
cuantitativo seguacuten el anaacutelisis y alcance de los
resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el
tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados
mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los
conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo
para medir las praacutecticas del lavado de manos
quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su
estudio titulado ldquoEficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la
prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalariasrdquo
Tuvo como objetivo determinar la eficacia de
una intervencioacuten educativa sobre lavado de
manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalaria en el personal de salud Fue un
estudio sistemaacutetica Trabajo con una
Poblacioacuten y muestra de 10 artiacuteculos
encontrando que 40 (04) corresponden a
Espantildea 30 (03) a Meacutexico 10 (01)
corresponde a Brasil Colombia y Cuba
respectivamente Se han examinado en su
mayoriacutea los estudios no experimentales con un
50 principalmente en los paiacuteses de Espantildea
Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten
meta analiacutetica se encontroacute un 10
perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos
analizados el 80 coincide que las
intervenciones educativas sobre lavado de
manos son eficaces en el personal de salud Se
Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a
incremento de conocimiento cambios de
actitud y comportamiento en forma duradera
asegurando el cumplimiento de los protocolos
y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria
disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en
su estudio titulado ldquoConocimiento y praacutecticas
Paacuteg 68
sobre el lavado de manos del personal de
enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del aacuterea
quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash
agosto 2015rdquoTuvo como objetivo determinar
la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre
lavado de manos del personal de enfermeriacutea
trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30
enfermeros y 30 teacutecnicos de enfermeriacutea que
participaron voluntariamente tuvo una
metodologiacutea de un cuestionario alternativas
muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en
tres categoriacuteas bueno regular deficiente con
una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista
de chequeo normada por el Ministerio de Salud
concluyo que el personal de enfermeriacutea no
estaacute teniendo una actitud favorable para la
praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y
dar cumplimiento a la normativa de seguridad
del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su
estudio titulado ldquoFavorecimiento la Adherencia
al lavado de manos quiruacutergicos en el
profesional de enfermeriacutea del servicio del
Centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud-
octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo como
objetivo comprender como es la Adherencia al
lavado de manos quiruacutergico en el profesional
de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con
enfoque de paradigma socio criacutetico Trabajo
con una muestra de 6 enfermeras Los
resultados fueron analizados generaacutendose dos
categoriacuteas Evidenciado como es la Adherencia
a lavado de manos evidenciado favorecer la
Adherencia al lavado de manos Se concluyoacute
que obvian algunos pasos generando la
existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que
hacer (20)
Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio
titulado ldquoconocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del
hospital Amazoacutenico de enero a febrero 2015rdquo
tiene como objetivo determinar los
conocimientos y praacutecticas sobre higiene de
manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de
Enfermeriacutea Se aplicoacute una investigacioacuten de
enfoque cuantitativo de nivel descriptivo
prospectivo de corte transversal Bajo esa
premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y
muestra de 56 teacutecnicos en Enfermeriacutea
Asimismo les fueron aplicados los
instrumentos del cuestionario de conocimiento
y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio
tuvo como resultados Seguacuten el sexo El 839
son mujeres y el 161 vairones Concluyoacute
que la mayoriacutea de los teacutecnicos en Enfermeriacutea
conoce la importancia los momentos los
materiales que utilizan la frecuencia y las
consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de
la higiene de manos durante la higiene de
manos antes del contacto con el paciente y
despueacutes del contacto con el entorno del
paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al
lavado de manos despueacutes de la exposicioacuten a
fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre
las variables en estudio motivo por el cual los
resultados del presente trabajo se constituiraacuten
en aporte base para futuras investigaciones y
trabajos de intervencioacuten
Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas Corrientes sobre el conocimiento
tanto en la antiguumledad como en el presente dan
la pauta para determinar lo importante que es el
saber y estos contenidos dan base al
pensamiento cientiacutefico y con ello forman el
conocimiento humano El conocimiento debe
ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las
enfermeras aunado al desarrollo de habilidades
y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del
ser humano para explicar su propia naturaleza
y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes
simple nos dice que conocer consiste en
adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este
objeto comprende cuatro componentes el
sujeto que conoce el objeto conocido la
operacioacuten misma de conocer y el resultado
obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes
usadas en la investigacioacuten las siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano
cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 69
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son
distintos el primero expresa por medio de
esquemas conceptuales teoacutericas constante
pruebas empiacutericas para responder sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten
vulgar el conocimiento popular logrado al azar
luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y
no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la
experiencia puede ser falso verdadero o
probable Se caracteriza por ser desordenado
por que no posee meacutetodos ni teacutecnicas es
superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los
hechos observados sino que lo analiza hasta
llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo
objetivo Este tipo de conocimiento no acepta
como verdad algo que no puede probar busca
la forma de probarlo para convertirlo en una
teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea
estaacute basada en fundamentos cientiacuteficos eacuteticos
y humaniacutesticos para ejercer su que hacer
enfermero con calidad y eacutetica profesional En
el transcurso de su formacioacuten cualidades y
destrezas para ejercer su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones
oportunas y directas para la prevencioacuten de
infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en
los servicios de hospitalizacioacuten emergencia y
consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones
de salud dantildean anualmente millones de
personas alrededor del mundo Son resultados
involuntarios que originan una alta tasa de
morbimortalidad en los pacientes y sus
familias asiacute como un enorme aumento
econoacutemico adicional en el sistema de salud
(12)
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la
praacutectica de lavado de manos como una
conducta positiva promueve protege y
mantiene su estado de bienestar ya que
promueve la reduccioacuten de enfermedades
intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias
con diferentes recuentos seguacuten el lugar de la
anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona
podemos encontrar dos tipos de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser
responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a
traveacutes del contacto con pacientes colonizados o
infectados superficies u objetos contaminados
pudiendo transmitirse por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto
con personas y objetos y suele ser la
responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten
asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel
por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo
normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo
Ejemplos de estos microorganismos son
Escherichia coli que sobrevive por cortos
periodos de tiempo y el Staphylococcus aureus
que se adquiere de los pacientes colonizados o
del medio ambiente contaminado (7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se
encuentran habitualmente en la piel de la
mayoriacutea de las personas Se localiza en capas
profundas de la piel Son microorganismos que
viven y se multiplican en forma persistente y
habitual sobre piel y mucosas Como son
considerados residentes permanentes no son
removidos por la friccioacuten mecaacutenica
ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora
residente no son patoacutegenos pero pueden
ocasionar infecciones graves cuando los
procedimientos invasivos facilitan su entrada a
tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus
coagulasa negativo Corynebacterium spp y
Paacuteg 70
ciertos miembros de la familia
Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente
antimicrobiano para el lavado de manos
antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse
teniendo en cuenta la ausencia de absorcioacuten en
la piel persistencia o accioacuten residual y una
raacutepida reduccioacuten de la flora de la piel tanto de
la transitoria como de la residente teniendo en
cuenta que su espectro abarque los
microorganismos maacutes frecuentemente aislados
de las salas o unidades de cuidados intensivosrdquo
(7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro
de calidad suficiente que provoque la menor
irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten
jabonosa antiseacuteptica a la clorhexidina en primer
lugar o yodopovidona como alternativa (esta
uacuteltima no es la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como
agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que
causa desnaturalizacioacuten de las proteiacutenas Entre
sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes
seguro y tiene una raacutepida reduccioacuten de la flora
microbiana Tiene un espectro de accioacuten
bactericida asiacute tenemos a bacterias vegetativas
Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona
tiene la ventaja de amplio espectro y una
excelente actividad bactericida contra bacterias
Gram positivas y gramnegativos Buena
actividad contra el mycobacterium
tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre
sus efectos causas disrupcioacuten de la membrana
de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de
baja toxicidad buen efecto residual
prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y
bien tolerado incluso en piel de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS
(Organizacioacuten mundial de la salud) el lavado
de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60
segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos
efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones
y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican durante
las actividades asistenciales La accioacuten de
higiene de manos puede realizarse frotaacutendose
las manos con un preparado de base alcohoacutelica
o lavaacutendoselas con agua y jaboacuten Seguacuten la
propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la
higiene de las manosraquo de la OMS las
indicaciones para la higiene de manos
recomendadas por las Directrices de la OMS
para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten
Sanitaria se integran en cinco momentos
esenciales en los que se necesita realizar la
higiene de las manos en el curso del proceso
asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el
paciente Limpia tus manos antes de tocar o
acercarte al paciente para prevenir la
transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea de
asistencia al paciente y en uacuteltima instancia
proteger al paciente de la colonizacioacuten y en
algunos casos de las infecciones exoacutegenas por
parte de geacutermenes nocivos trasmitidos por las
manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones
y cambios posturales valoracioacuten o
examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el
pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax o
realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un
procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con
riesgo infeccioso para el paciente Para impedir
la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al
paciente asiacute como de un punto del cuerpo a
otro del mismo paciente Si se emplea guantes
para realizar el procedimiento aseacuteptico debe
lavarse las manos antes de colocarse los
guantes
Antes de cepillar los dientes al paciente de
poner gotas en los ojos examinar la boca La
nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Antes de vendar una herida con o sin
instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten
cutaacutenea
Paacuteg 71
Antes de introducir un dispositivo meacutedico
invasivo (caacutenula nasal sonda nasogaacutestrica
tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter
percutaacuteneo drenaje) detener o abrir cualquier
circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con
fines de alimentacioacuten Monitorizacioacuten
medicacioacuten succioacuten o drenaje
Antes de preparar comida medicamentos
productos farmaceacuteuticos o materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de
exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse
contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea
con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a
exposicioacuten de fluidos corporales
Cuando termina el contacto con una membrana
mucosa yo piel no intacta
Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten
percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico
invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el
paciente Al alejarse del paciente despueacutes de
haberlo tocado la ropa del paciente o una
superficie de su entorno y previa al siguiente
contacto con una superficie en el aacuterea se
asistencia sanitaria Para proteger al
profesional sanitario de la colonizacioacuten y la
potencial infeccioacuten por los geacutermenes del
paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial
propagacioacuten
Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o
acariciar la frente a un nintildeo
Despueacutes de ayudar al paciente en las
actividades de cuidado personal moverse darse
un bantildeo comer etc
Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no
invasiva (7)
Quinto momento Despueacutes del contacto con
el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al
salir del entorno del paciente sin haber tocado
esta Esta indicacioacuten viene al producirse el
uacuteltimo contacto con las superficies y objetos
inertes en el entorno del paciente Para proteger
al personal sanitario de la colonizacioacuten por los
geacutermenes del paciente que pueden estar en las
superficies objetos del entorno inmediato y
para proteger el entorno sanitario de la
contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento
como cambiar la ropa de cama sin que el
paciente este en ella agarrar la barandilla de la
cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial
ajustar la velocidad de la perfusioacuten o apagar
una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el
lavado de manos cliacutenico siguiendo pasos
establecidos los cuales se enumeran a
continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
Paso 1 Deposite en la palma de la mano una
cantidad suficiente de jaboacuten para cubrir las
superficies de las manos
Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute
Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha
contra el dorso de la mano izquierda
entrelazando los dedos y viceversa
Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute con los dedos entrelazados
Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una
mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten
el pulgar izquierdo atrapaacutendolo con la palma
de la mano derecha y viceversa
Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano
derecha contra la palma de la mano izquierda
haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
Paacuteg 72
Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para
evitar contagios e infecciones Publicado el 16
octubre 2017 Con la finalidad de prevenir
contagios e infecciones en los hospitales y
establecimientos de salud el Seguro Social de
Salud (Essalud) presenta la Guiacutea Teacutecnica para
la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la
atencioacuten sanitaria tienen un impacto
econoacutemico en los pacientes y en los sistema
sanitarios a nivel mundial Una buena higiene
de manos en el momento apropiado y de la
manera adecuada es la mejor estrategia costo
efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la
Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute el programa
ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes
segurardquo ademaacutes ha elaborado directrices sobre
la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de
Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuia Teacutecnica para
la implementacioacuten del proceso de higiene de
manos en los establecimientos de saludrdquo a
traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando
la necesidad de estandarizar los procedimientos
y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de
Prestaciones de Salud (GCPS) encargoacute a la
Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y
Salud en el Trabajo la formulacioacuten de la ldquoGuia
Teacutecnica para la Higiene de Manos en las
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
(IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se
realice la higiene de manos en los momentos
adecuados y de esta manera se prevenga la
propagacioacuten de las infecciones asociadas a la
atencioacuten de salud (IAAS) (7)
Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o
destruccioacuten de los organismos productores de
enfermedades o de un material infectado (22)
Bacteria Cualquiera de los pequentildeos
microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
Conocimientos y praacutectica de lavado de
manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que
refiere poseer el Enfermero (a) del Hospital III
Essalud
Conocimiento Estado claro de la consciencia
de uno mismo y del entorno en el que la
atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas
(22)
Foacutemite Material inerte como la ropa de cama
que puede transportar organismo patoacutegeno
(22)
Lavado de manos Procedimiento
estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las
manos realizado por los enfermeros como
medida de bioseguridad que debe tener los 11
pasos (7)
Hipoacutetesis
Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadistica entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Hipoacutetesis Especiacuteficas
El nivel de conocimiento sobre lavado de
manos es alto en el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 73
Las praacutecticas de lavado de manos es buena en
el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo
no experimental porque no hubo manipulacioacuten
de variables de nivel baacutesico porque
Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar
transversal descriptiv por que va describer
como va las variables correlacional porque
permitioacute establecer la asociacioacuten entre las
variables de estudio Transversal porque la
informacioacuten respecto a las variables en estudio
se recolectoacute en un momento determinado del
estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las
enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras
(os) del Hospital III Essalud Punchana
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120
enfermeras (os) q pertenecen a las diferentes
aacutereas de servicio del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y
se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la
foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma
que detalla a continuacioacuten
n= (NZ^2pq)(E^2(N-1)+Z^2pq)
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n=(80+〖196〗^20505)(〖005〗
^2(80-1)+〖196〗^20505)
n = 80
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana Todas las Licenciadas (os)
que acepten ser parte de la informacioacuten de la
investigacioacuten mediante el conocimiento
informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que
durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de
datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten
La teacutecnica de encuesta estuvo dirigida al
profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 Que consistioacute en una
serie de preguntas que se realizaron a los
sujetos de estudios que tuvo como finalidad
reunir datos y conocimientos acerca del lavado
de manos La observacioacuten se realizoacute con la
Paacuteg 74
finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de
manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido
por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para
evaluar las praacutecticas que tienen las enfermeras
(os) sobre el lavado de manos
Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por
preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos
en profesionales de enfermeriacutea elaborado por la
investigadora incluye presentacioacuten
instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la
investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres
expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea siendo
el promedio de valoracioacuten 95
Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de
datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el
paquete estadiacutestico SPS version 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos
estadiacutesticos para evidenciar si las variables se
relacionan o no estadiacutesticamente para ello se
utilizaraacute la prueba chi cuadrado (X2)
Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de
estudio que conformaron la muestra fueron
respectados y protegidos a traveacutes del principio
de la libertad por medio de la participacioacuten
voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten
correcta y adecuada del instrumento evitando
distraer el tiempo que dispone las enfermeras
(os) por otro lado se aplicoacute el principio de
beneficencia mediante el consentimiento
informado de esta manera tambieacuten se protegioacute
el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados
en forma agrupada Asiacute mismo el instrumento
fue aplicado en forma individual y se tuvo
sumo cuidado de no afectar la salud y mental
de los encuestados
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugia 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados
del aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 75
2020 Donde el 4125 (33) pertenecen al aacuterea
de emergencia El 1250 (10) pertenece al
aacuterea de cirugia el 750(6) pertenece al aacuterea
de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea
de Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el
250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al
aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera Administrativa y
el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro
Quiruacutergico y sala de Recuperacioacuten
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de
conocimiento sobre el lavado de manos de
los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n X DE
Centro Quiruacutergico 2 1600
000
Sala de Recuperacion 2 1600
000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533
116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugia 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360
219
Consultorio Externo 4 1300
346
Emergencia 33 1285 278
X Promedio DE Desviacioacuten Estaacutendar
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos
sobre el lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 Donde el servicio de centro
quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una
desviacioacuten estaacutendar de 000 Igualmente que
sala de recuperacion con un promedio 1600 y
una desviacioacuten estaacutendar de 000 El servicio de
uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten
estaacutendar de 098 El servicio de medicina con
un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa
tiene un promedio 1533 y una desviacioacuten
estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene
un promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar
de 115 El servicio de cirugia tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
158 El servicio de Neonatologiacutea tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
358 El servicio de uci Neonatologiacutea tienen un
promedio 1360 y una desviacioacuten estaacutendar de
219 El servicio de consultorio externo tiene
un promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y
el servicio de emergencia tienen un promedia
1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados
de nivel de conocimiento sobre el lavado de
Paacuteg 76
manos de los 80 (100) tienen profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de
conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el
750 (6) presenta un conocimiento bajo
sobre el lavado de manos
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre
conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto
Incorrecto Total
n n
n
1 El lavado de manos es 68
8500 12 1500 80
10000
2 El objetivo del lavado de manos es
61 7625 19 2375 80
10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77
9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6
750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19
2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80
10000
7 La flora transitoria es 0
000 80 10000 80
10000
8 Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la realizacioacuten del
lavado de manos 61 7625 19
2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6
750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79
9875 1 125 80
10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las
preguntas sobre el conocimiento del lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020 En el iacutetem
1 el 85 realizan un correcto lavado de manos
y el 15 marcaron incorrecto En el iacutetem 2 el
76 conocen el objetivo del lavado de manos
y el 2375 marcaron incorrecto En el iacutetem 3
el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375
marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para
realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875
realizan un correcto principal efecto nocivo a
consecuencias del lavado de manos y el 125
marcaron incorrecto El iacutetem 6 el 95
muestran un correcto la praacutectica del lavado de
manos actuacutea sobre y el 500 macaron
incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron
incorrectamente el conocimiento de la flora
transitoria y el 000 correctamente
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 77
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y graacutefico Ndeg5 se muestra los
resultados de la praacutectica de lavado de manos de
los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica
adecuada El 25 (20) presenta un nivel de
praacutectica inadecuada
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas
sobre lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No
Total
n n
n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8
1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12
1500 80 10000
3 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico 63
7875 17 2125 80
10000
4 Humedece las manos 68 8500 12
1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16
2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8
1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las Palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80
10000
8 Realiza el frotado de la Palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa 69
8625 11 1375 80
10000
9 Realiza el frotado de Las Palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71
8875 9 1125 80
10000
10 Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos 66 8250 14
1750 80 10000
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con
un movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa 72
9000 8 1000 80
10000
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos
de la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten
y viceversa 66 8250 14
1750 80 10000
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude 65 8125 15 1875 80
10000
14 Realiza el secado de las manos con toques
de la parte proximal a la distal con una toalla de
papel 65 8125 15 1875 80
10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13
1625 80 10000
16 Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40 ndash
60 segundos 72 9000 8
1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados
de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los
Paacuteg 78
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y
antebrazos estaacuten libres de anillos pulseras
relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el
85 si se observoacute untildeas cortas al borde de la
yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo
realizan En el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute
apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se
observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de
40-60 segundos y el 10 no lo realiza
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62
7750
Medio 7 875 5 625 12
1500
Bajo 1 125 5 625 6
750
Total 60 7500 20 2500
8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α =
005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre
lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del
anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775
presenta un nivel de conocimiento alto en el
cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el
12 50 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 15 presenta un nivel de
conocimiento medio en el cual 875 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una
praacutectica inadecuada Se demostroacute 75
presentan un nivel de conocimiento bajo en el
cual el 125 tienen una praacutectica adecuada y el
625 tienen una praacutectica inadecuada
Estos resultados fueron sometidos al
estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α =
005 porque si existe relacioacuten estadiacutesticamente
significativa entre el conocimiento y la praacutectica
de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron
determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de
promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una
desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia de las
demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los
siguientes autores Astoray E Coacutendor D
Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de
conocimiento sobre el lavado de manos del
personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo
Palma 2017 Cuyo resultado fue 76 9 tienen
un conocimiento de nivel alto el servicio de
Pediatriacutea acerca del lavado de manos asiacute
mismo no coinciden con el autor Castro M en
su estudio titulado Condiciones que influyen
en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de
la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo resultado
Paacuteg 79
30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y
Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un
nivel de conocimiento alto el 1500 (12)
presenta un nivel de conocimiento medio
mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos
Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su
estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de Enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen
conocimiento de nivel alto acerca del
conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo
con el autor Ruiz A en su estudio titulado
cumplimiento de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital san
Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84
tienen un conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel
de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un
nivel de praacutectica inadecuada estos datos
coinciden con los siguientes autores Coventildeas
R en su estudio Nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018 Cuyo resultado
fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46
tienen una praacutectica inadecuada respecto al
lavado de manos Asiacute mismo con el autor
Mendoza K Sandoval R en su estudio titulado
Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional
de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica
adecuada y el 39 tienen una praacutectica
inadecuada respecto al lavado de manos
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran
aspectos evaluados de praacutecticas de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea
adecuadamente dando el resulta positivo Estos
datos coinciden con los siguientes autores
Ruiz A en su estudio cumplimiento de lavado
de manos por los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo
resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado
de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 con un resultado de
chi cuadrado X2c= 15269 gl=2 p=0000
α = 005 Estos resultados coinciden con el
autor Mendoza K Sandoval R en su estudio
titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado estadiacutestico fue
x2= 48581 p= 0000 lt005
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es
el aacuterea de emergencia con un 4125
El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado
de manos es el aacuterea de Centro quiruacutergico con
un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
Se encontroacute un alto nivel conocimiento y
praacutectica del lavado conocimiento de lavado de
manos de 7750
Se encontroacute que los profesionales de
enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
Finalmente se encontroacute relacioacuten estadistica
significativa entre el conocimiento y Praacutectica d
lavado de manos del Hospital III Essalud
Punchana 2020
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
Se recomienda al Hospital III Essalud
Punchana realizar un comiteacute de elaboracioacuten
yo actualizacioacuten del protocolo institucional
sobre lavado de manos asiacute como evaluacioacuten
constante al personal de enfermeriacutea
Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten
del Hospital III Essalud Punchana difundir a
los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres
que ayudan promover el lavado de manos para
implementar nuevos conocimientos para actuar
como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
Paacuteg 80
A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del
Hospital III Essalud Punchana 2020 solicitar
implementacioacuten constante de materiales e
insumos para el lavado de manos
A las enfermeras del Hospital III Essalud
Punchana realizar todos los pasos
correctamente de lavado de manos asiacute
disminuir la morbilidad de riesgo de
enfermedades en nuestros pacientes
REFERENCIA BIBLIOGRAFIacuteA
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conocimiento y praacutectica de lavado de manos en
enfermeras del instituto regional de
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enfermeriacutea del hospital san Vicente de Pauacutel -
2016 [online] 2016 [cited 2016 mayo 5
available from
httprepositorioutneduechandle12345678
96741
12 Vaacutesquez condori ev Conocimiento y
praacutectica sobre el lavado de manos cliacutenico en el
profesional de enfermeriacutea del servicio de e
cuidados intensivos de cardiologiacutea y
especialidades pediaacutetrica de un instituto
nacional de lima 2019 [online] 2019 [cited
2019 octubre 3 available from
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upeuedupehandleupeu3050
13 Chasquibol slh Conocimiento y
praacutectica del lavado de manos en profesionales
de enfermeriacutea del hospital general de Jaeacuten
2018 [online] 2018 [cited 2018 Julio 5
available from
httprepositoriouncedupehandleunc3517
Paacuteg 81
14 Re cj Nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los miembros
del equipo quiruacutergico del hospital iii Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018 [online] 2018
[cited 2018 Abril 3 available from
hpprepositoriounacedupehandleunac338
8
15 Astoray vivanco cpmsme Nivel de
conocimiento sobre el lavadoo de manos del
personal de enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea
de la cliacutenica Ricardo palma 2017 [online]
2017 [cited 2017 Julio 26 available from
httprepositorioupeuedupehandleupeu833
16 mm co condiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
del lavado de manos en el personal asistencial
de la red de Essalud Juliaca en el 2016
[online] 2016 [cited 2016 marzo 4 available
from
httprepositoriouancvedupehandleuancv2
300
17 cr fg Relacioacuten entre conocimientos y
praacutecticas sobre lavado de manos quiruacutergicos
del personal de salud del servicio sala de
operaciones del instituto nacional Materno
perinatal 2016 [online] 2016 [cited 2016
mayo 2 available from
httpcybertesisunmsmedupehandlecyberte
sis5882
18 Reyes Salvador zj Eficacia de una
intervencioacuten educativa sobre lavado de manos
en la prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalaria
[online] 2016 [cited 2016 Abril 5 available
from
httprepositoriouwieneredupehandle1234
56789415
19 Mldc um Conocimiento y praacutecticas
sobre el lavado de manos del personal de
enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del aacuterea
quiruacutergica del hospital regional lambayeque ndash
agosto 2015 [online] 2015 [cited 2015 agosto
2 available from
httprepositoriouapedupehandleuap1791
20 Becerra Castillo lescmt
Favorececimiento la Adherencia al lavado de
manos quiruacutergico en el profesional de
enfermeriacutea del servicio de centro quiruacutergico del
hospital ii Essalud tarapoto Octubre 2014-
junio 2015 [online] 2015 [cited 2014- 2015
octubre - junio 5 available from
httprepositoriounprgedupehandleunprg8
255
21 Rengifo daacute del aacuteguila rengifo t
conocimientos y praacutecticas sobre higiene de
manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del hospital
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Julio 1 available from
httprepositorioautonomadeicaedupehandl
eautonomadeica243
Paacuteg 82
ANEXO 02
CONSENTIMIENTO INFORMADO
DATOS GENERALES
Direccioacuten
Fecha
Coacutedigo
Buenos diacuteas Sra Soy egresado de la Facultad de Enfermeriacutea de la
Universidad Privada de la Selva Peruana actualmente me encuentro realizando
un estudio con la finalidad de recolectar informacioacuten sobre ldquoConocimiento y
Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 el mismo que serviraacute para optar mi tiacutetulo
profesional de Licenciado en Enfermeriacutea Para ello le solicito su participacioacuten
voluntaria la cual seraacute de mucha importancia para el estudio Al mismo tiempo
debo indicarle que de aceptar participar en el estudio su colaboracioacuten seraacute
anoacutenima en ninguacuten momento se afectaraacute su integridad fiacutesica ni moral
Entonces Paso a hacerle la siguiente pregunta
iquestDeseariacutea participar en el estudio
Siacute No
De ser positiva su respuesta le agradezco y a continuacioacuten se
procederaacute a la aplicacioacuten de los instrumentos de recoleccioacuten de datos
Muchas gracias
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Firma
DNI
Paacuteg 83
ANEXO 03
INSTRUMENTO Ndeg 1
CUESTIONARIO SOBRE CONOCMIENTO DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
SERVICIO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
FECHA helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
INTRODUCCIOacuteN
El presente cuestionario tiene como objetivo medir los conocimientos que usted tiene
sobre el lavado de manos Los resultados se utilizaraacuten solo con fines de estudio es de
caraacutecter anoacutenimo y confidencial Esperando obtener sus respuestas con veracidad se
le agradece anticipadamente su valiosa participacioacuten
INSTRUCCIONES
Lea detenidamente y con atencioacuten las preguntas que a continuacioacuten se le presenta
tomase el tiempo que considere necesario y luego marque con un aspa (x) la respuesta
estime verdadera
1 El lavado de manos es
a) Es una teacutecnica de frote breve con solucioacuten antiseacuteptica a partir de alcohol y
emolientes
b) Es una teacutecnica importante para reducir el riesgo d transmisioacuten de
microorganismos
c) Es un procedimiento complementario para la adecuada asepsia de las
manos
Paacuteg 84
2 El objetivo del lavado de manos es
a) Remover la suciedad el material orgaacutenico y disminuir la concentracioacuten de
bacterias o flora transitoria adquiridos por contacto reciente con pacientes
o foacutemites
b) Destruir la mayoriacutea de las formas vegetativas bacterianas hongos y virus
liacutepidos
c) Remover la suciedad visible y remover la flora de adquisicioacuten reciente
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de manos es
a) 40 - 50 segundos
b) 20 ndash 40 segundos
c) 40 ndash 60 segundos
4 Los momentos para realizacioacuten del lavado de manos son
a) Antes de ponerse los guantes esteacuteriles para insertar cateacuteteres centrales
b) Antes del contacto con el paciente antes de realizar una tarea
limpiaasepsia despueacutes de una exposicioacuten a fluidos corporales despueacutes del
contacto con el paciente y despueacutes del contacto con el entorno del paciente
c) Cuando las manos estaacuten visiblemente sucias o contaminadas con materia
orgaacutenica o manchadas de sangre u otros fluidos corporales
5 El mecanismo de accioacuten de la clorhexidina es
a) De accioacuten bactericida con espectro de actividad virucida
b) Producen precipitacioacuten y desnaturalizacioacuten de proteiacutenas destruccioacuten de las
formas vegetativas de las bacterias en objetos inanimados
c) Provoca la ruptura de la membrana plasmaacutetica por alteracioacuten osmoacutetica de
la misma e inhibicioacuten de sus enzimas y peacuterdida irreversible del contenido
citoplasmaacutetico
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre
a) Flora permanente
b) Flora transitoria
c) Ambas
Paacuteg 85
7 La flora transitoria es
a) Organismos que se han adquirido recientemente por el contacto con otra
persona u objeto
b) Organismos que viven y se multiplican en la piel y variacutean de una persona a
otra
c) Organismos residentes que se encuentran en las capas superficiales de la
piel
8 Indique la importancia que tiene las untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
a) Disminuye el crecimiento de las esporas y su accioacuten sobre las
micobacterias
b) Disminuye el nuacutemero de bacterias y su proliferacioacuten sobre las untildeas
c) Altera las membranas celulares y micobacterias de las untildeas
9 Para el lavado de manos cliacutenico se utiliza clorhexidina al
a) 2
b) 4
c) 5
10 Principal efecto nocivo a consecuencia del lavado de manos
a) Infeccioacuten de las viacuteas urinarias
b) Dermatitis
c) Alergias conjuntivas ndash ocular
Paacuteg 86
INSTRUMENTO Ndeg 2
VERIFICACIOacuteN DE LA PRAacuteCTICA DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphellip
SERVICIO I PRESENTACION
FECHA Y HORA II INSTRUCTIVO
III CONTENIDO
Lavado de manos SI NO Observaciones
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de anillos pulsera y reloj
1 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte
2 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos hasta obtener agua
a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico
3 Humedece las manos
4 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en la superficie de las manos
5 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda la superficie de las manos
6 Realiza el frotado de las palmas de las manos entre siacute
7 Realiza el frotado de la palma de mano derecha contra el dorso de la
mano izquierda entrelazado los dedos y viceversa
8 Realiza el frotado de las palmas de manos entre siacute con los dedos
entrelazados
9 Realiza el frotado del dorso de los dedos de una mano con la palma de
la mano opuesta agarraacutendose los dedos
10 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos de la mano derecha contra la
palma de la mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la proximal con agua a chorro
moderado y no sacude
14 Realiza el secado de las manos con toques de la parte proximal a la
distal con una toalla de papel
Paacuteg 87
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla que se secoacute
16 Todo el proceso de lavado de manos con la teacutecnica correcta dura
aproximadamente de 40 ndash 60 segundos
Paacuteg 88
ANEXO 4
BASE DE DATOS
Paacuteg 89
Paacuteg 90
ANEXO 5
VALIDACION DE INSTRUMENTO
Paacuteg 91
Paacuteg 92
Paacuteg 93
Paacuteg 94
Paacuteg 95
Paacuteg 96
JUICIO DE EXPERTOS
I DATOS GENERALES
bull Titulo de la investigacioacuten ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado de manos
en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo
bull Autora del instrumento Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
ASPECTOS DE VALIDACIOacuteN E INFORMANTES
Indicadores Criterios
Experto Prome
dio de
de
puntua
cioacuten
asigna
da por
expert
os
Experto1 Experto2 Experto3
Congruencias
de Items
Si existe relacioacuten entre
las preguntas 95 97 90 94
Amplitud de
Contenido
Si el contenido de las
preguntas estaacute
comprensible
95 93 92 93
Redaccioacuten de
los Items
Si estaacute expresada con
claridad las preguntas 98 94 90 94
Claridad y
Precisioacuten
Estaacute formulado con
lenguaje apropiado 99 98 91 96
Pertinencia
El instrumento es
adecuado para el
propoacutesito de la
investigacioacuten 98 98 93 96
Promedio de de puntuacioacuten asignada
por expertos 97 96 91 95
Paacuteg 97
I CONSOLIDADO DE INFORMES DE OPINIOacuteN DE EXPERTOS
84 86 88 90 92 94 96 98 100
Congruencias de Items
Amplitud de Contenido
Redaccioacuten de los Items
Claridad y Precisioacuten
Pertinencia
CONSOLIDADO DE INFORME DE JUICIO DE EXPERTO
Experto 1 Experto 2 Experto 3
Paacuteg 98
II PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN ASIGNADA DE
LOS EXPERTOS
III OPINIOacuteN DE CONFIABILIDAD
Si es aplicable para el propoacutesito propuesto
IV Promedio de Valoracioacuten 95
Lugar y fecha 15 de junio Del 2020
CONSOLIDADO Y VERIFICADO POR EL ASESOR
Lic Enf Elida Giannina Caballero Shavier
CEP 41142
Firma
97
96
91
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN DE LOS
EXPERTOS
Experto1 Experto2 Experto3
PROMEDIO TOTAL DE VALORACIOacuteN 95
Paacuteg 99
ANEXO 6
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
SOLICITUD DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL
INSTRUMENTO
Iquitos 05 Mayo del 2020
Doctor
Percy Antonio Rojas Ferreyra
Gerente de Red Asistencial Loreto
Ciudad
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Tengo el grato de dirigirme a usted y saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo hacerle vuestro conocimiento de la ejecucioacuten de Tesis
ldquoConocimiento y praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo De conformidad por lo indicado por la
Universidad Privada de la Selva Peruana UPS
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Paacuteg 100
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL INSTRUMENTO
Iquitos 11 Mayo del 2020
Sentildeora
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Presente
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Es grato dirigirme a usted para saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo autorizarlo la ejecucioacuten de Tesis ldquoConocimiento y
praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020rdquo
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Paacuteg 101
ANEXO 7
INFORME DE ANTIPLAGIO
129 Resultados del Anaacutelisis de los plagios del 2020-08-18 0003 UTC
DOCUMENT O ANT IPL AGIOdocx
Fecha 2020-08-17 2359 UTC
Todas las fuentes 100 Fuentes de internet 91 Documentos propios 2
[0] DOCUMENTO ANTIPLAGIOdocx fechado del 2020-08-16
129 113 resultados
[1]
repositorioupeuedupebitstreamhandleUPEU833Elisa_Trabajo_Investigacioacuten_2
017pdfsequence=3
32 52 resultados
[2]
repositorioupaoedupebitstreamupaorep24371RE_ENFE_KATERINEMENDO
ZA_ROXANASANDOVAL_NIVELDECONOCIMIENTOYPRACTICADELA
VADO27 46 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[4] repositoriounacedupebitstreamhandleUNAC3388COVENtildeAS
JIMENEZ_TESIS2DA_2018pdfsequence=1
17 36 resultados
[5] edocpubmanual-de-bioseguridad-para-snn-01-02-2017-1-pdf-freehtml
21 37 resultados
[6] docplayeres6513655-Save-lives-clean-your-handshtml
14 32 resultados
Paacuteg 102
[7] docplayeres10629912-Practica-de-lavado-de-manos-en-los-servicios-de-
ginecologia-y-pediatria-del-hospital-anibal-murillo-escobar-olanchito-yorohtml
22 38 resultados
[8]
wwwslidesharenetclaudiacortes68higiene-de-manos-97727204
14 30 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[10]
wwwbvshnHondurasUICFCMMelissRamos_LavadoManos_InformeFinalpdf
22 38 resultados
[11] wwwdocsitycomesmanual-de-bioseguridad-65129677
12 27 resultados
[12]
repositoriouancvedupebitstreamhandleUANCV2300T036_02433357pdfseque
nce=1
16 32 resultados
[13]
gaipervopassrebloghumanual-de-bioseguridad-msp
13 28 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[15]
repositoriouwieneredupebitstreamhandle123456789415T061_07193796_Spdf
sequence=1
23 24 resultados
[16] wwwclinicalaslajascomcapacitacioneslessonscapacitacion-higiene-de-
manos
Paacuteg 103
05 25 resultados
[17] docplayeres8096599-La-higiene-de-las-manos-en-la-asistencia-ambulatoria-
y-domiciliaria-y-en-los-cuidados-de-larga-duracionhtml
10 21 resultados
[18] wwwnusecavirtualcomwpdocumentosMacroproceso Consulta
ExternaOdontologiaprotocolosO-
PRO01_Protocolo_Lavado_de_Manos_Odontologiapdf
07 27 resultados
[20] esslidesharenetcodeinepcdihh-outpatient-spanish-1
10 20 resultados
[21] wwwnusecavirtualcomwpdocumentosMacroproceso Consulta
ExternaOdontologiaprotocolosO-PRO05 Protocolo Lavado de Manos Toma de
Rayos X Odontoloacutegicos07 23 resultados
[22] bibliotecaiplacexclRCARecomendaciones para la prevencioacuten de infecciones
intrahospitalarias_higiene de manos en servicios de neonatologiacuteapdf
14 17 resultados
[23]
pirasoaiavanteespluginfilephp477mod_labelintroBloque_2_IRAS_Contenidosp
df
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17 paacuteginas 4355 palabras
Nivel del plagio 129 seleccionado 935 en total
113 resultados de 104 fuentes de ellos 102 fuentes son en liacutenea
Configuracioacuten
Directiva de data Comparar con fuentes de internet Comparar con documentos
propios
Sensibilidad Media
Bibliografia Considerar Texto
Detecioacuten de citas Reducir PlagLevel
Lista blanca --
Paacuteg 112
Paacuteg 113
Paacuteg 114
Paacuteg 5
DECLARACIOacuteN DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA PUBLICACIOacuteN DEL
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO
Yo Jessica Ivonne Tenazoa Gomez identificado con DNI 41127544 egresada de la
Carrera Profesional de Enfermeriacutea de la Universidad Privada de la Selva Peruana con el
artiacuteculo titulada ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado de manos en profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo
Declaro bajo juramento que
1) El artiacuteculo cientiacutefico es de mi autoriacutea
2) El artiacuteculo cientiacutefico no ha sido plagiado ni total ni parcialmente
3) El artiacuteculo cientiacutefico no ha sido autoplagiacuteado es decir no ha sido publicada ni
presentada anteriormente para alguna revista
4) De identificarse fraude (datos falsos) plagio (informacioacuten sin citar autores) autoplagiacuteo
(presentar como nuevo alguacuten trabajo de investigacioacuten propio que ya sido publicado)
pirateriacutea (uso ilegal de informacioacuten ajena) o falsificacioacuten (representan falsamente las
ideas de otros) asumo las consecuencia y sanciones que de mi accioacuten se derivan
sometieacutendome a la normativa vigente de la Universidad Privada de la Selva Peruana
5) Siacute el artiacuteculo fuese aprobado para su publicacioacuten en la Revista u otro documento de
difusioacuten cedo mis derechos patrimoniales y autorizo a la Universidad Privada de la Selva
Peruana la publicacioacuten y divulgacioacuten del documento en las condiciones procedimientos
y medios que disponga la Universidad
Iquitos 5 de Agosto del 2020
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
41127544
Paacuteg 6
DECLARATORIA DE AUTENTICIDAD Y NO PLAGIO
Por el presente documento yo Jessica Ivonne Tenazoa Gomez identificado con DNI Ndeg
41127544 en mi calidad de autor de la tesis titulada ldquoConocimiento y Praacutectica del
Lavado de Manos en Profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020rdquo Para optar el tiacutetulo profesional de enfermeriacutea que se otorga la Universidad Privada
de la Selva Peruana DECLARO EN HONOR Y VERDAD
I Que el presente trabajo de tesis es de mi exclusiva autoriacutea y en el mismo no existe
plagio de ninguna naturaleza en especial copia de otro trabajo de tesis o similar
presentado por cualquier persona ante otra Universidad
2 Dejo expresa constancia que las citas de otros autores han sido debidamente
identificadas en el trabajo por lo que no he asumido como propia las opiniones
vertidas por terceros ya sea de fuentes encontradas en medios escritos o del internet
3 Asimismo afirmo que he leiacutedo el documento de tesis en su totalidad y soy
plenamente consciente de todo su contenido
4 Asumo la responsabilidad de cualquier error u omisioacuten en el documento y soy
consciente que este compromiso de fidelidad de la tesis tiene connotaciones eacuteticas
pero tambieacuten de caraacutecter legal
En caso de incumplimiento de esta declaracioacuten me someto a lo dispuesto en las
normas acadeacutemicas de la Facultad y de la Universidad Privada de la Selva Peruana
asiacute como las acciones legales correspondientes
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
JESSICA IVONNE TENAZOA GOMEZ
41127544
Paacuteg 7
IacuteNDICE DE CONTENIDOS
PORTADA
PAacuteGINA DEL JURADO 2
DEDICATORIA 3
RECONOCIMIENTO 4
DECLARACIOacuteN DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA PUBLICACIOacuteN DEL ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO 5
DECLARATORIA DE AUTENTICIDAD Y NO PLAGIO 6
IacuteNDICE DE CONTENIDOS 7
INDICE DE CUADRO TABLAS YO GRAFICOS 9
RESUMEN 10
ABSTRACT 11
CAPITULO I INTRODUCCION 12
I Planteamiento del problema 15
11 Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica 15
12 Formulacioacuten del problema 16
121 Problema general 16
122 Problema especiacutefico 17
13 Objetivos 17
131 Objetivo General 17
132 Objetivos especiacuteficos 17
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO 18
21 Antecedentes 18
22 Bases teoacutericas 24
23 Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos 31
24 Hipoacutetesis 32
241 Hipoacutetesis General 32
242 Hipoacutetesis Especiacuteficas 32
2 5 Operacionalizacioacuten de las variables 33
CAPITULO III METODOLOGIacuteA 36
31 Tipo y nivel de la investigacioacuten 36
32 Disentildeo de la investigacioacuten 36
33 Poblacioacuten y muestra 37
331 Poblacioacuten 37
34 Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos 38
35 Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de datos 39
36 Aspectos Eacuteticos 39
Paacuteg 8
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS 40
41 RESULTADOS UNIVARIADO 40
42 DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS 50
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES 52
REFERENCIA BIBLIOGRAFIacuteA 54
ANEXOS 01 58
MATRIZ DE CONSISTENCIA 58
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO 61
ANEXO 02 82
CONSENTIMIENTO INFORMADO 82
ANEXO 03 83
CUESTIONARIO SOBRE CONOCMIENTO DE LAVADO DE MANOS 83
ANEXO 4 88
BASE DE DATOS 88
ANEXO 5 90
VALIDACION DE INSTRUMENTO 90
JUICIO DE EXPERTOS 96
ANEXO 6 99
SOLICITUD DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL INSTRUMENTO 99
ANEXO 7 101
INFORME DE ANTIPLAGIO 101
Paacuteg 9
INDICE DE CUADRO TABLAS YO GRAFICOS
Paacuteg 41
Tabla y Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
Paacuteg
442
Tabla y Graacutefico 2 Descriptivos del puntaje de conocimiento sobre el lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Paacuteg 43
Tabla y Graacutefico 3 Conocimiento sobre el lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 44
Tabla y Graacutefico 4 Respuestas a las preguntas sobre conocimiento de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Paacuteg 45
Tabla y Graacutefico5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 46
Tabla y Graacuteficos 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas sobre lavado de manos de
los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Paacuteg 47
Tabla y Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Paacuteg 10
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo no experimental
transversal correlacional la muestra estuvo constituida por 80 enfermeras la teacutecnica que
seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de datos fue la encuentas y la observacioacuten los instrumentos
fueron cuestionario y la lista de checklist el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de ldquoConocimiento de Lavado de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados Revelan que el 7750 de los profesionales
de enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento sobre el Lavado de Manos en tanto que
el 750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el nivel de conocimiento y la praacutectica de
lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica lavado de manos
Paacuteg 11
ABSTRACT
The present investigation work determined the relationship that exists between the
knowledge and infirmary practice in the professionals of infirmary of the Hospital III
Essalud Punchana 2020Method The used methodology was of design non experimental
traverse correlacional the sample was constituted by 80 nurses the technique that I know
used for the gathering of data it was the encuentas and the observation the instruments
were questionnaire and the checklist list the first one to obtain information about the level
of Knowledge of Laundry of Hands and the second orchestrate checklist Practical of
Laundry of Hands Results They reveal that 7750 of the infirmary professionals had
a high level of knowledge on the Laundry of Hands as long as 750 had a low level
likewise in relation to the Practice of Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands Conclusions The test of square chi X2c = 15269
GL=2 p=0000 = 005 it shows the relationship statistically significant between the level
of knowledge and the practice of laundry of hands in professionals of infirmary of the
Hospital III Essalud Punchana 2020
Key words Knowledge practice laundry of hands
Paacuteg 12
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones intrahospitalarias constituyen un problema serio
en la salud puacuteblica particularmente cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se deben
a la implementacioacuten de estrategias no recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guiacutea de la organizacioacuten Mundial de Salud (OMS)
sobre higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una Infeccioacuten intrahospitalarias se
define Como cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o cliacutenicamente manifiesta
entre las 48 ndash 72 horas post ingreso y afecta un enfermo como consecuencia de su
internamiento en un hospital al personal sanitario como consecuencia de su trabajo
una de estas causas de enfermedades intrahospitalaria se lleva a cabo por la inadecuada
practica de lavado de manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen presentes en los hospitales
Muchas de eacutestas infecciones pueden prevenirse si los trabajadores de la salud observan
buenas praacutecticas de control de infecciones tales como la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz Semmelweis demostroacute en 1846 la
importancia de la higiene de las manos en la prevencioacuten de infecciones hospitalarias
diversos hospitales en todo el mundo han aplicado estrategias para lograr que el
personal de salud realice un cuidadoso lavado de manos de acuerdo a protocolos
establecidos en razoacuten que esta simple praacutectica constituye el pilar fundamental en la
lucha contra las infecciones nosocomiales (3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes importante para disminuir las
infecciones teacutecnicamente sencilla que al no cumplirla aun conociendo los
profesionales no le realizan formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000 establecimientos de salud en 156
paiacuteses participan de la iniciativa de la OMS denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las
manosrdquo cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los pacientes a traveacutes de buenos
haacutebitos de higiene promoviendo el lavado de manos con jaboacuten como un medio
efectivo para prevenir y reducir enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Paacuteg 13
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019 Loreto realizoacute una investigacioacuten
ldquoAdherencia a la higiene de manos cliacutenicas de los profesionales de salud en todo los
servicios de la institucioacuten los resultados demostraron que el 7234 tienen adherencia
a la higiene de manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Justificacioacuten
La organizacioacuten Mundial de la salud refiere que el lavado de manos es la primera
estrategia efectiva que se puede utilizar para evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se observa la falta de compromiso por parte
del personal que trabaja en salud para el cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de manos Por otra parte involucra el
compromiso de las instituciones prestadoras de servicios de salud que deben promover
y proporcionar los elementos necesarios para la higiene de manos (6)
El aumento notable de las infecciones intrahospitalarias constituye un problema
de salud puacuteblica el cual supone un problema importante de seguridad para el paciente
y el gasto que supone ello para la familia la comunidad y el Estado hace necesario
que se ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y esencial como es el lavado de
manos como se sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de microrganismo que se
encuentran en la flora microbiana de la piel de las manos Al aplicar y conocer la
correcta teacutecnica de lavado de manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la diseminacioacuten
bacteriana en especial de un paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar informacioacuten actualizada a las
autoridades de la institucioacuten y personal de salud que labora del hospital III Essalud
Punchana 2020 a fin de formular e implementar programas de educacioacuten permanente
dirigida al personal de salud destinada a controlar el riesgo a adquirir infecciones
intrahospitalarias yo complicaciones derivadas del manejo del lavado de manos
contribuyendo a mejorar la calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 14
Limitaciones
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado para la recoleccioacuten de datos por
este motivo la buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute el tiempo
Paacuteg 15
I Planteamiento del problema
11 Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida primordial para reducir la
propagacioacuten de microorganismos sin embargo a pesar que una de las once soluciones
para la seguridad del paciente planteadas por la Organizacioacuten Mundial de Salud es
ldquoMejorar la higiene de las manos para prevenir las infecciones asociadas en la atencioacuten
de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de manos es muy escaso en todo el
mundo se ha calculado que si las enfermeras se lavaran las manos regularmente
durante su jornada de trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de infecciones
adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y sencilla que todo personal de salud
debe incorporar a su trabajo diario por ello es el mayor factor en la reduccioacuten de la
transmisioacuten de microorganismos para evitar las Infecciones nosocomiales que son la
mayor causa de morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes frecuentes Cocos Gram+
Candidas bacilos Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de
ls microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten al paciente son las manos de los
profesionales de salud debido al contacto de personas o artiacuteculo Durante el transcurso
de un diacutea normal de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto maacutes se prolongue la
asistencia mayores seraacuten el grado de contaminacioacuten de las manos y los riesgos
potenciales para la seguridad Del paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales han corroborado que el control
de las infecciones se basa en una serie de medidas sencillas y bien establecidas de
probada eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la higiene de las manos
constituye en gran medida el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el control de las infecciones Ademaacutes la
importancia de la higiene de las manos se enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de paquetes de medidas de intervencioacuten para
la prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro de este contexto la intervencioacuten de
Paacuteg 16
higiene de las manos propuesta por Semmelweis representoacute la primera evidencia de
que el lavado de las manos ante el contacto con los clientes podriacutea reducir los iacutendices
de infecciones asociadas a la asistencia a la salud ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de
la enfermera la restauracioacuten de la salud era inherente a esta funcioacuten acciones de
higiene de las manos a fin de promover la seguridad del paciente y propagacioacuten de un
ambiente terapeacuteutico segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede central de la regioacuten Loreto brindando
atencioacuten las 24 horas del dia en sus diferentes especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad de llevar a cabo un buen lavado de
manos con la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de pacientes asegurados ocasionando la
necesidad de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de enfermeriacutea que hace que se
obvie los pasos de la teacutecnica correcta del lavado de manos cliacutenico constituyendo un
problema a escala regional nacional y mundial Siendo necesario establecer el Diacutea
Mundial del Lavado de Manos Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de mayo y la
Organizacioacuten Mundial de la Salud viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de manos
para una atencioacuten maacutes segurardquo para fomentar en los trabajadores de la salud la mejora
de la higiene de las manos en la atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la disminucioacuten de
las infecciones intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la relacioacuten entre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea
12 Formulacioacuten del problema
121 Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante
el antildeo 2020
Paacuteg 17
122 Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el lavado de manos que tienen el
profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de manos que realiza el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica sobre el lavado
de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana durante el antildeo 2020
13 Objetivos
131 Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
132 Objetivos especiacuteficos
1 Identificar el nivel de conocimiento sobre lavado de manos que tiene el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 Identificar la praacutectica de lavado de manos que realiza el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
3 Establecer la relacioacuten que existe entre el conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 18
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
21Antecedentes
211 Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado ldquoConocimiento Actitudes y
Praacutecticas sobre el lavado de manos en el personal de salud del departamento de
pediatriacutea del Hospital escuela Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo como
objetivo evaluar los conocimientos Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de manos
Fue estudio del tipo descriptivo de Corte transversal Trabajo con 70 personal de salud
entre medicos y enfermeras Los resultados fueroacuten el 457 en cuanto al conocimiento
sobre el lavado de manos este es insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica del lavado de manos y un 729
presento una praacutectica favorable Se concluyo los conocimientos fueroacuten
insatisfactorios las Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas (6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio sobre ldquoAdherencia al Protocolo de
Higiene de Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital Provincial General Docente
Riobamba Abril-agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar la adherencia al
protocolo de higiene de manos del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte trasversal Trabajo con 30 personas 18 enfermeras
6 internos tanto de enfermeriacutea como de medicina y 6 meacutedicos Los resultados fueron
el 53 contestaron de forma correcta la encuesta del conocimiento por otra parte
en lo que se refiere al cumplimiento de los momentos fue de 78 y en los pasos el
cumplimiento fue de 85concluyo q la praacutectica del protocolo por parte del personal
de salud estaacute dentro de un rango de 75 en los que se refiere a los momentos de
lavado de manos y un 85 en los pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoConocimiento
y praacutectica sobre la higiene de manos en enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo
determinar el conocimiento y praacutectica de la higiene de mano en enfermeriacutea fue un
Disentildeo metodoloacutegico tipo descriptivo de corte transversal fue un estudio
Paacuteg 19
observacional y prospectivo Trabajo con 14 profesionales de enfermeriacutea llego a las
siguientes Conclusiones que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento menor al 70
El profesional de enfermeriacutea se encuentra con un nivel de conocimiento medio (50)
lo que nos indica trabajar en fortalecer los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se implementaraacute un protocolo guiacutea de sobre
la higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento
del protocolo de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100 profesionales de enfermeriacutea como
teacutecnicas de investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten como instrumentos el
cuestionario y la ficha de observacioacuten para evidenciar el cumplimiento del protocolo
Concluyo que la mayoriacutea de los profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances importancia del procedimiento del
lavado de manos para una oacuteptima atencioacuten del usuario ademaacutes al llevarlo a la praacutectica
protegen al paciente de infecciones nosocomiales Al aplicar la teacutecnica de observacioacuten
en la lista de chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de los profesionales de
enfermeriacutea cumplen con los pasos del protocolo de lavado de manos para una
adecuada atencioacuten al paciente (11)
212 Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado
de manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea del servicio de cuidados intensivos
de cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un instituto nacional de Lima 2019rdquo
Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica
de lavado de manos cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no experimental de
tipo descriptivo correlacional cuantitativo de corte transversal y prospectivo Trabajo
con una poblacioacuten de 50 profesionales de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a la conclusioacuten que ambos instrumentos
Paacuteg 20
fueroacuten validados por expertos especialista en el aacuterea con validez de contenido de 097
y 094 para la guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y Praacutectica
del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del hospital general de Jaeacuten
2018rdquo Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica del lavado de manos en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un estudio
cuantitativo de tipo descriptivo correlacional de corte transversal Tuvo una poblacioacuten
constituida por 34 profesionales de Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueron que el nivel de conocimiento seguacuten el cuestionario fue 50 de
profesionales tienen un nivel de conocimiento alto y medio El 88 de profesionales
tienen una adecuada praacutectica de lavado de manos 12 restantes tienen una inadecuada
praacutectica Se Concluyoacute que el 50 de profesionales tienen un nivel de conocimiento
alto y medio del lavado de mano y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no existe relacioacuten entre las variables
estudiada (13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten ldquoNivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos por los miembros del equipo quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la relacioacuten entre el
nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos por los miembros esteacuteriles del
equipo quiruacutergico se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de enfoque
cuantitativo trabajo con una poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos aplicaacutendose de
acuerdo a caacutelculo de muestreo a 35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento sobre el lavado de manos quiruacutergicos y
un instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de lavado de manos quiruacutergico Se
llegoacute a la conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce sobre lavado de manos
quiruacutergico al igual que el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene praacutecticas
adecuadas sobre el lavado de manos quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Paacuteg 21
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S (Lima 2017) en su investigacioacuten
titulado ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea del
Servicio de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma 2017rdquo Tuvo como objetivo determinar
el nivel de conocimiento del lavado de manos aplicados por el personal de enfermeriacutea
Metodologiacutea y tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo no experimental de tipo
descriptivo de corte transversal donde trabajo con 30 personal de salud entre enfermeras
y teacutecnicos de enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas edades comprendidas fueron
entre lt de 30 a 50 antildeos El mismo que cuenta con validez y confiabilidad asiacute mismo
para el anaacutelisis de datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo un puntaje de 085
el cual indica que el instrumento de investigacioacuten es confiable Los resultados
muestran que el personal de enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento alto en un
667 seguido de un 367 que tiene conocimiento medio y no se evidencia puntaje
en el nivel bajo Se llegoacute a la conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de enfermeriacutea
presenta nivel de conocimiento alto sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su estudio titulado ldquoNivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras del instituto regional de
enfermedades neoplaacutesicas del norte 2016rdquo tuvo como objetivo determinar el nivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras fue un estudio de tipo
descriptivo correlacional La poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74 enfermera a
las cuales se aplican dos instrumentos el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de Conocimiento de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado por las autoras y
el segundo instrumento checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo Tuvo como
conclusioacuten que el nivel de conocimiento se relaciona significativamente con la praacutectica
de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad del lavado de manos en el personal
asistencial de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles seraacuten las condiciones que
influyen en la implementacioacuten de mejora continua de calidad en el lavado de manos
en el personal asistencial La metodologiacutea fue un estudio de disentildeo experimental pre
experimento con un disentildeo pretest y postest en un solo grupo la poblacioacuten aplicada
Paacuteg 22
fue 94 trabajadores de servicios asistenciales los resultados Las condiciones del
personal en la capacitacioacuten conocimiento del momento tiempo del lavado de manos
asiacute como las condiciones institucionales en el uso de solucioacuten para el lavado de manos
Tuvo como Conclusioacuten que el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute inicialmente
la concientizacioacuten sobre el cumplimiento de procedimientos referido al lavado de
manos y luego poder disminuir el riesgo de las infecciones hospitalarias cuando el
control sobre la frecuencia y el tiempo de exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoRelacioacuten entre conocimientos y
praacutecticas sobre lavado de manos quiruacutergicos del personal de salud del servicio de sala
de operaciones del Instituto Nacional Materno Perinatal 2016rdquoTuvo como objetivo
Establecer la relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre el lavado de manos
quiruacutergico del personal de salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque cuantitativo
seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo para medir las praacutecticas del lavado de
manos quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoEficacia de una
intervencioacuten educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalariardquo Tuvo como objetivo determinar la eficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalaria en el
personal de salud Fue un estudio sistemaacutetica Trabajo con una Poblacioacuten y muestra
de 10 artiacuteculos encontrando que 40 (04) corresponden a Espantildea 30 (03) a Meacutexico
10 (01) corresponde a Brasil Colombia y Cuba respectivamente Se han examinado
en su mayoriacutea los estudios no experimentales con un 50 principalmente en los
paiacuteses de Espantildea Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten meta analiacutetica se
encontroacute un 10 perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos analizados el 80
coincide que las intervenciones educativas sobre lavado de manos son eficaces en el
personal de salud Se Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a incremento de
conocimiento cambios de actitud y comportamiento en forma duradera asegurando
Paacuteg 23
el cumplimiento de los protocolos y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en su estudio titulado ldquoConocimiento
y praacutecticas sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del
aacuterea quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash agosto 2015rdquoTuvo como objetivo
determinar la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre lavado de manos del
personal de enfermeriacutea trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30 enfermeros y 30
teacutecnicos de enfermeriacutea que participaron voluntariamente tuvo una metodologiacutea de un
cuestionario alternativas muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en tres categoriacuteas
bueno regular deficiente con una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista de
chequeo normada por el Ministerio de Salud concluyo que el personal de enfermeriacutea
no estaacute teniendo una actitud favorable para la praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y dar cumplimiento a la normativa de
seguridad del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su estudio titulado ldquoFavorecimiento la
adherencia al lavado de manos quiruacutergicos en el profesional de enfermeriacutea del servicio
del centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud- octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo
como objetivo comprender como es la adherencia al lavado de manos quiruacutergico en el
profesional de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con enfoque de paradigma socio
criacutetico Trabajo con una muestra de 6 enfermeras Los resultados fueron analizados
generaacutendose dos categoriacuteas Evidenciado como es la adherencia a lavado de manos
evidenciado favorecer la adherencia al lavado de manos Se concluyoacute que obvian
algunos pasos generando la existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que hacer
(20)
213 Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio titulado ldquoconocimientos y praacutecticas
sobre higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del hospital amazoacutenico de enero a
febrero 2015rdquo tiene como objetivo determinar los conocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de Enfermeriacutea Se aplicoacute una
investigacioacuten de enfoque cuantitativo de nivel descriptivo prospectivo de corte
Paacuteg 24
transversal Bajo esa premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y muestra de 56 teacutecnicos
en Enfermeriacutea Asimismo les fueron aplicados los instrumentos del cuestionario de
conocimiento y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio tuvo como resultados
Seguacuten el sexo El 839 son mujeres y el 161 varones Concluyoacute que la mayoriacutea
de los teacutecnicos en Enfermeriacutea conoce la importancia los momentos los materiales que
utilizan la frecuencia y las consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de la higiene
de manos durante la higiene de manos antes del contacto con el paciente y despueacutes del
contacto con el entorno del paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al lavado de manos
despueacutes de la exposicioacuten a fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre las variables en estudio motivo
por el cual los resultados del presente trabajo se constituiraacuten en aporte base para futuras
investigaciones y trabajos de intervencioacuten
22 Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas corrientes sobre el conocimiento tanto en la antiguumledad como en
el presente dan la pauta para determinar lo importante que es el saber y estos
contenidos dan base al pensamiento cientiacutefico y con ello forman el conocimiento
humano El conocimiento debe ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las enfermeras
aunado al desarrollo de habilidades y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del ser humano para explicar su
propia naturaleza y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes simple nos dice que
conocer consiste en adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este objeto comprende
cuatro componentes el sujeto que conoce el objeto conocido la operacioacuten misma de
conocer y el resultado obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes usadas en la investigacioacuten las
siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 25
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son distintos el primero expresa por
medio de esquemas conceptuales teoacutericas constante pruebas empiacutericas para responder
sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten vulgar el conocimiento popular
logrado al azar luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la experiencia puede ser falso
verdadero o probable Se caracteriza por ser desordenado por que no posee meacutetodos
ni teacutecnicas es superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los hechos observados sino que lo
analiza hasta llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo objetivo Este tipo de
conocimiento no acepta como verdad algo que no puede probar busca la forma de
probarlo para convertirlo en una teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea estaacute basada en fundamentos
cientiacuteficos eacuteticos y humaniacutesticos para ejercer su quehacer enfermero con calidad y
eacutetica profesional En el transcurso de su formacioacuten cualidades y destrezas para ejercer
su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones oportunas y directas para la
prevencioacuten de infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en los servicios de
hospitalizacioacuten emergencia y consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones de salud dantildean anualmente
millones de personas alrededor del mundo Son resultados involuntarios que originan
una alta tasa de morbimortalidad en los pacientes y sus familias asiacute como un enorme
aumento econoacutemico adicional en el sistema de salud (12)
Paacuteg 26
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la praacutectica de lavado de manos
como una conducta positiva promueve protege y mantiene su estado de bienestar ya
que promueve la reduccioacuten de enfermedades intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias con diferentes recuentos seguacuten el
lugar de la anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona podemos encontrar dos tipos
de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a traveacutes del contacto con pacientes
colonizados o infectados superficies u objetos contaminados pudiendo transmitirse
por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto con personas y objetos y suele ser
la responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo Ejemplos de estos microorganismos
son Escherichia coli que sobrevive por cortos periodos de tiempo y el Staphylococcus
aureus que se adquiere de los pacientes colonizados o del medio ambiente contaminado
(7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se encuentran habitualmente en la piel
de la mayoriacutea de las personas Se localiza en capas profundas de la piel Son
microorganismos que viven y se multiplican en forma persistente y habitual sobre piel
y mucosas Como son considerados residentes permanentes no son removidos por la
Paacuteg 27
friccioacuten mecaacutenica ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora residente no son
patoacutegenos pero pueden ocasionar infecciones graves cuando los procedimientos
invasivos facilitan su entrada a tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus coagulasa negativo Corynebacterium
spp y ciertos miembros de la familia Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente antimicrobiano para el lavado de
manos antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse teniendo en cuenta la ausencia de
absorcioacuten en la piel persistencia o accioacuten residual y una raacutepida reduccioacuten de la flora
de la piel tanto de la transitoria como de la residente teniendo en cuenta que su
espectro abarque los microorganismos maacutes frecuentemente aislados de las salas o
unidades de cuidados intensivosrdquo (7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro de calidad suficiente que
provoque la menor irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten jabonosa antiseacuteptica
a la clorhexidina en primer lugar o yodopovidona como alternativa (esta uacuteltima no es
la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que causa desnaturalizacioacuten de las
proteiacutenas Entre sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes seguro y tiene una
raacutepida reduccioacuten de la flora microbiana Tiene un espectro de accioacuten bactericida asiacute
tenemos a bacterias vegetativas Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona tiene la ventaja de amplio espectro
y una excelente actividad bactericida contra bacterias Gram positivas y gramnegativos
Buena actividad contra el mycobacterium tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre sus efectos causas disrupcioacuten de
la membrana de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de baja toxicidad buen efecto
Paacuteg 28
residual prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y bien tolerado incluso en piel
de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS (Organizacioacuten mundial de la
salud) el lavado de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60 segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican
durante las actividades asistenciales La accioacuten de higiene de manos puede realizarse
frotaacutendose las manos con un preparado de base alcohoacutelica o lavaacutendoselas con agua y
jaboacuten Seguacuten la propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la higiene de las manosraquo de
la OMS las indicaciones para la higiene de manos recomendadas por las Directrices
de la OMS para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten Sanitaria se integran en cinco
momentos esenciales en los que se necesita realizar la higiene de las manos en el curso
del proceso asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el paciente Limpia tus manos antes
de tocar o acercarte al paciente para prevenir la transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea
de asistencia al paciente y en uacuteltima instancia proteger al paciente de la colonizacioacuten
y en algunos casos de las infecciones exoacutegenas por parte de geacutermenes nocivos
trasmitidos por las manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones y cambios posturales valoracioacuten
o examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax
o realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con riesgo infeccioso para el paciente Para
impedir la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al paciente asiacute como de un punto
del cuerpo a otro del mismo paciente Si se emplea guantes para realizar el
procedimiento aseacuteptico debe lavarse las manos antes de colocarse los guantes
- Antes de cepillar los dientes al paciente de poner gotas en los ojos examinar
la boca La nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Paacuteg 29
- Antes de vendar una herida con o sin instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten cutaacutenea
- Antes de introducir un dispositivo meacutedico invasivo (caacutenula nasal sonda
nasogaacutestrica tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter percutaacuteneo drenaje)
detener o abrir cualquier circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con fines
de alimentacioacuten Monitorizacioacuten medicacioacuten succioacuten o drenaje
- Antes de preparar comida medicamentos productos farmaceacuteuticos o
materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a exposicioacuten de fluidos corporales
- Cuando termina el contacto con una membrana mucosa yo piel no intacta
- Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
- Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el paciente Al alejarse del
paciente despueacutes de haberlo tocado la ropa del paciente o una superficie de su
entorno y previa al siguiente contacto con una superficie en el aacuterea se asistencia
sanitaria Para proteger al profesional sanitario de la colonizacioacuten y la potencial
infeccioacuten por los geacutermenes del paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
- Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o acariciar la frente a un nintildeo
- Despueacutes de ayudar al paciente en las actividades de cuidado personal moverse
darse un bantildeo comer etc
- Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no invasiva (7)
Paacuteg 30
Quinto momento Despueacutes del contacto con el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al salir del entorno del paciente sin haber
tocado esta Esta indicacioacuten viene al producirse el uacuteltimo contacto con las superficies
y objetos inertes en el entorno del paciente Para proteger al personal sanitario de la
colonizacioacuten por los geacutermenes del paciente que pueden estar en las superficies objetos
del entorno inmediato y para proteger el entorno sanitario de la contaminacioacuten y la
potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento como cambiar la ropa de cama sin
que el paciente este en ella agarrar la barandilla de la cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial ajustar la velocidad de la perfusioacuten o
apagar una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el lavado de manos cliacutenico
siguiendo pasos establecidos los cuales se enumeran a continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
- Paso 1 Deposite en la palma de la mano una cantidad suficiente de jaboacuten para
cubrir las superficies de las manos
- Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute
- Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano
izquierda entrelazando los dedos y viceversa
- Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute con los dedos entrelazados
- Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano
opuesta agarraacutendose los dedos
- Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten el pulgar izquierdo atrapaacutendolo
con la palma de la mano derecha y viceversa
- Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la
mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y viceversa
- Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
- Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paacuteg 31
- Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
- Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para evitar contagios e infecciones
Publicado el 16 octubre 2017 Con la finalidad de prevenir contagios e infecciones en
los hospitales y establecimientos de salud el Seguro Social de Salud (Essalud)
presenta la Guiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la atencioacuten sanitaria tienen un
impacto econoacutemico en los pacientes y en los sistemas sanitarios a nivel mundial Una
buena higiene de manos en el momento apropiado y de la manera adecuada es la mejor
estrategia costo efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute
el programa ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes segurardquo ademaacutes ha elaborado
directrices sobre la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuiacutea
Teacutecnica para la implementacioacuten del proceso de higiene de manos en los
establecimientos de saludrdquo a traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando la
necesidad de estandarizar los procedimientos y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud (GCPS)
encargoacute a la Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y Salud en el Trabajo la
formulacioacuten de la ldquoGuiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos en las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se realice la higiene de manos en los
momentos adecuados y de esta manera se prevenga la propagacioacuten de las infecciones
asociadas a la atencioacuten de salud (IAAS) (7)
23 Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Paacuteg 32
bull Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o destruccioacuten de los organismos
productores de enfermedades o de un material infectado (22)
bull Bacteria Cualquiera de los pequentildeos microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
bull Conocimientos y praacutectica de lavado de manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que refiere poseer el Enfermero(a) del
Hospital III Essalud
bull Conocimiento Estado claro de la consciencia de uno mismo y del entorno en el
que la atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas (22)
bull Foacutemite Material inerte como la ropa de cama que puede transportar organismo
patoacutegeno (22)
bull Lavado de manos Procedimiento estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las manos realizado por los enfermeros
como medida de bioseguridad que debe tener los 11 pasos (7)
24 Hipoacutetesis
241 Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadiacutestica entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
242 Hipoacutetesis Especiacuteficas
1 El nivel de conocimiento sobre lavado de manos es alto en el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
2 Las praacutecticas de lavado de manos es buena en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 33
2 5 Operacionalizacioacuten de las variables
VARIABLE DEFINICIOacuteN
CONCEPTUAL
DEFINICIOacuteN
OPERACIONAL
DIMENSIONES INDICADORES ESCALA INSTRUMENTO
Variables
Independiente
Conocimiento
sobre el lavado
de manos
Es la facultad yo
capacidad del ser
humano que le
permite adquirir y
almacenar un
conjunto de
informacioacuten
sobre el lavado de
manos mediante
la experiencia
cliacutenica o el
aprendizaje
teoacuterico (13)
Son los
conocimientos que
poseen las
enfermeras acerca
del lavado de manos
Su eficacia depende
de la teacutecnica y el
tiempo (se
recomienda al menos
40 a 60 segundos)
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
bull Seleccioacuten de
material
Nominal
Cuestionario de
preguntas cerradas
baremo
Alto 14 a 20
Medio 11 a 13
Bajo 0 a 10
Paacuteg 34
Exposicioacuten
ocupacional
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
Variables
Dependiente
Praacutectica de
lavado de
manos
Son los pasos
ordenados para
realizar un
lavado de manos
Es la actividad que
realizan las
enfermeras del
lavado de manos
mediante la teacutecnica
respectiva
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
Nominal
Adecuada 13 a 16
Inadecuada 0 a 12
Paacuteg 35
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 36
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
31 Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo no experimental porque no hubo
manipulacioacuten de variables de nivel baacutesico
32 Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar transversal descriptivo por que va
describir como va las variables correlacional porque permitioacute establecer la asociacioacuten
entre las variables de estudio Transversal porque la informacioacuten respecto a las
variables en estudio se recolectoacute en un momento determinado del estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 37
33 Poblacioacuten y muestra
331 Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120 enfermera (os) q pertenecen a las
diferentes aacutereas de servicio del Hospital III Essalud Punchana 2020
332 Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma que detalla a continuacioacuten
n =N lowast Z2 lowast p lowast q
E2 lowast (N minus 1) + Z2 lowast p lowast q
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n =80 +lowast 1962 lowast 05 lowast 05
0052 lowast (80 minus 1) + 1962 lowast 05 lowast 05
n = 80
Paacuteg 38
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana Todas las
licenciadas(os) que acepten ser parte de la informacioacuten de la investigacioacuten mediante
el conocimiento informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
34 Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten La teacutecnica de encuesta estuvo
dirigida al profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Que
consistioacute en una serie de preguntas que se realizaron a los sujetos de estudios que tuvo
como finalidad reunir datos y conocimientos acerca del lavado de manos La
observacioacuten se realizoacute con la finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para evaluar las practicas que tienen las
enfermeras (os) sobre el lavado de manos
341 Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea elaborado
por la investigadora incluye presentacioacuten instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Paacuteg 39
342 Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea
siendo el promedio de valoracioacuten 95
35 Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el paquete estadiacutestico SPS versioacuten 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos estadiacutesticos para evidenciar si las
variables se relacionan o no estadiacutesticamente para ello se utilizaraacute la prueba chi
cuadrada (X2)
36 Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de estudio que conformaron la muestra
fueron respectados y protegidos a traveacutes del principio de la libertad por medio de la
participacioacuten voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten correcta y adecuada del
instrumento evitando distraer el tiempo que dispone las enfermeras (os) por otro lado
se aplicoacute el principio de beneficencia mediante el consentimiento informado de esta
manera tambieacuten se protegioacute el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados en forma
agrupada Asiacute mismo el instrumento fue aplicado en forma individual y se tuvo sumo
cuidado de no afectar la salud y mental de los encuestados
Paacuteg 40
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
41 RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugiacutea 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250 Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
4125
1250
875
750
625
625
500
375
375
250
250
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45
Emergencia
Cirugiacutea
UCI
Medicina
Neonatologiacutea
UCI-Neonatologiacutea
Consultorio Externo
Pediatriacutea
Enfermeriacutea administrativa
Centro Quiruacutergico
Sala de Recuperacioacuten
Paacuteg 41
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados del aacuterea laboral de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el 4125 (33)
pertenecen al aacuterea de emergencia El 1250 (10) pertenece al aacuterea de cirugiacutea el
750(6) pertenece al aacuterea de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea de
Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el 250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera
Administrativa y el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro Quiruacutergico y sala de
Recuperacioacuten
Paacuteg 42
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de conocimiento sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n DE
Centro Quiruacutergico 2 1600 000
Sala de Recuperacioacuten 2 1600 000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533 116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugiacutea 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360 219
Consultorio Externo 4 1300 346
Emergencia 33 1285 278
119875119903119900119898119890119889119894119900 119863119864 119863119890119904119907119894119886119888119894oacute119899 119864119904119905aacute119899119889119886119903 Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el
servicio de centro quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una desviacioacuten estaacutendar de
000 Igualmente que sala de recuperacioacuten con un promedio 1600 y una desviacioacuten
estaacutendar de 000 El servicio de uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten estaacutendar
de 098 El servicio de medicina con un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa tiene un promedio 1533 y una
desviacioacuten estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 115 El servicio de cirugiacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 158 El servicio de neonatologiacutea tiene un promedio 1440 y
una desviacioacuten estaacutendar de 358 El servicio de uci neonatologiacutea tienen un promedio
1360 y una desviacioacuten estaacutendar de 219 El servicio de consultorio externo tiene un
promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y el servicio de emergencia tienen un
promedia 1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Paacuteg 43
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados de nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos de los 80 (100) tienen profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el 750 (6) presenta un conocimiento
bajo sobre el lavado de manos
7750
1500
750
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Alto Medio Bajo
Paacuteg 44
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto Incorrecto Total
n n n
1 El lavado de manos es 68 8500 12 1500 80 10000
2 El objetivo del lavado de manos es 61 7625 19 2375 80 10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77 9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6 750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19 2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80 10000
7 La flora transitoria es 0 000 80 10000 80 10000
8
Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
61 7625 19 2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6 750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79 9875 1 125 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las preguntas sobre el conocimiento del
lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 En el iacutetem 1 el 85 realizan un correcto lavado de manos y el 15 marcaron
incorrecto En el iacutetem 2 el 76 conocen el objetivo del lavado de manos y el 2375
marcaron incorrecto En el iacutetem 3 el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375 marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875 realizan un correcto principal efecto
nocivo a consecuencias del lavado de manos y el 125 marcaron incorrecto El iacutetem
6 el 95 muestran un correcto la praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre y el 500
macaron incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron incorrectamente el conocimiento de
la flora transitoria y el 000 correctamente
Paacuteg 45
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico Ndeg5 se muestra los resultados de la praacutectica de lavado de
manos de los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un nivel
de praacutectica inadecuada
7500
2500
Adecuada Inadecuada
Paacuteg 46
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas sobre lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No Total
n n n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8 1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12 1500 80 10000
3
Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico
63 7875 17 2125 80 10000
4 Humedece las manos 68 8500 12 1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16 2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8 1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80 10000
8
Realiza el frotado de la palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa
69 8625 11 1375 80 10000
9 Realiza el frotado de las palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71 8875 9 1125 80 10000
10
Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
66 8250 14 1750 80 10000
11
Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un
movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa
72 9000 8 1000 80 10000
12
Realiza el frotado de la punta de los dedos de
la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de
rotacioacuten y viceversa
66 8250 14 1750 80 10000
13
Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude
65 8125 15 1875 80 10000
14
Realiza el secado de las manos con toques de
la parte proximal a la distal con una toalla de
papel
65 8125 15 1875 80 10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13 1625 80 10000
16
Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40
ndash 60 segundos
72 9000 8 1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y antebrazos estaacuten libres
de anillos pulseras relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el 85 si se observoacute
untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo realizan En
Paacuteg 47
el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos
hasta obtener agua a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40-60 segundos y el 10 no lo realiza
Paacuteg 48
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento
Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62 7750
Medio 7 875 5 625 12 1500
Bajo 1 125 5 625 6 750
Total 60 7500 20 2500 8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775 presenta un nivel de conocimiento alto
en el cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el 12 50 tienen una praacutectica
inadecuada Se demostroacute 15 presenta un nivel de conocimiento medio en el cual
875 tienen una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 75 presentan un nivel de conocimiento bajo en el cual el 125 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada
6500
875
125
1250625 625
0
10
20
30
40
50
60
70
Alto Medio Bajo
Adecuada Inadcuada
Paacuteg 49
Estos resultados fueron sometidos al estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α = 005 porque si existe relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 50
42 DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia
de las demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los siguientes autores Astoray E
Coacutendor D Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos del personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo Palma 2017 Cuyo
resultado fue 76 9 tienen un conocimiento de nivel alto el servicio de Pediatriacutea
acerca del lavado de manos asiacute mismo no coinciden con el autor Castro M en su
estudio titulado Condiciones que influyen en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo
resultado 30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto el 1500
(12) presenta un nivel de conocimiento medio mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto Regional de Enfermedades
Neoplaacutesicas del Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen conocimiento de nivel
alto acerca del conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo con el autor Ruiz A en
su estudio titulado cumplimiento de lavado de manos por los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84 tienen un
conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20)
presenta un nivel de praacutectica inadecuada estos datos coinciden con los siguientes
autores Coventildeas R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute Cayetano Heredia
Piura 2018 Cuyo resultado fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos Asiacute mismo con el autor Mendoza
K Sandoval R en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte
2016 Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica adecuada y el 39 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos
Paacuteg 51
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran aspectos evaluados de praacutecticas de lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea adecuadamente dando el resulta positivo
Estos datos coinciden con los siguientes autores Ruiz A en su estudio cumplimiento
de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital san Vicente de
Pauacutel 2016 Cuyo resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento
y la praacutectica de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 con un resultado de chi cuadrado X2c= 15269 gl=2
p=0000 α = 005 Estos resultados coinciden con el autor Mendoza K Sandoval R
en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos en
enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado estadiacutestico fue x2= 48581 p= 0000 lt005
Paacuteg 52
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
1 El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es el aacuterea de emergencia con un 4125
2 El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado de manos es el aacuterea de Centro
quiruacutergico con un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
3 Se encontroacute un alto nivel conocimiento y praacutectica del lavado conocimiento de
lavado de manos de 7750
4 Se encontroacute que los profesionales de enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
5 Finalmente se encontroacute relacioacuten estadiacutestica significativa entre el conocimiento y
Praacutectica d lavado de manos del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 53
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
1 Se recomienda al Hospital III Essalud Punchana realizar un comiteacute de
elaboracioacuten yo actualizacioacuten del protocolo institucional sobre lavado de
manos asiacute como evaluacioacuten constante al personal de enfermeriacutea
2 Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten del Hospital III Essalud
Punchana difundir a los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres que
ayudan promover el lavado de manos para implementar nuevos
conocimientos para actuar como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
3 A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del Hospital III Essalud Punchana
2020 solicitar implementacioacuten constante de materiales e insumos para el
lavado de manos
4 A las enfermeras del Hospital III Essalud Punchana realizar todos los
pasos correctamente de lavado de manos asiacute disminuir la morbilidad de
riesgo de enfermedades en nuestros pacientes
Paacuteg 54
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Paacuteg 57
Anexos
Paacuteg 58
ANEXOS 01
MATRIZ DE CONSISTENCIA
PROBLEMA OBJETIVO HIPOTESIS VARIABLES DIMENCIONES INDICADORES METODOLOGIA
Problema
general
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y
praacutectica de lavado
de manos que
presenta el
profesional de
Enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
Objetivo
general
Determinar la
relacioacuten q existe
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Objetivo
especifico
Hipoacutetesis
general
Existe relacioacuten
significativa
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Hipoacutetesis
especifica
1 El nivel de
conocimiento
Variable
Independiente
1
Conocimiento
del lavado de
manos
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
Tipo de investigacioacuten
bull Correlacional
Disentildeo de
investigacioacuten
bull No
experimental
transaccional
correlacional
Poblacioacuten
Personal de enfermeriacutea
del hospital III Essalud
Punchana siendo un
total de 120 enfermeras
Paacuteg 59
Problema
especifico
iquestCuaacutel es el nivel
de conocimiento
sobre el lavado de
manos que tienen
el profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
iquestCoacutemo es la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
2020
1 Identificar el
nivel de
conocimiento
sobre lavado de
manos que tiene
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital
III Essalud
Punchana 2020
2 Identificar las
teacutecnicas de
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud
Punchana 2020
3 Establecer la
relacioacuten que
existe entre el
sobre lavado de
manos es alto en
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
2 las teacutecnicas de
lavado de manos
es buena en el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Variables
Dependiente 2
Exposicioacuten
ocupacional
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
bull Seleccioacuten de
material
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
(os) participaran del
estudio
Muestra
Estaraacute conformada por
el 80 (100) de la
poblacioacuten de las
enfermeras del Hospital
III Essalud Punchana
2020
Los instrumentos son
El cuestionario fue
constituido por
preguntas cerradas para
medir el nivel de
conocimiento
Y la lista de checklist
para evaluar la praacutectica
de lavado de manos
Paacuteg 60
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que presenta el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
2020
conocimiento y
las praacutecticas de
lavado de manos
en el profesional
de enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Praacutectica
preventiva
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 61
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO
Conocimiento y Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Knowledge and Practice of the laundry of hands in professionals of infirmary of
the Hospital III Essalud Punchana 2020
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Jessicatenazoagomezgmailcom
Universidad Privada de la Selva Peruana
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y
praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo
no experimental transversal correlacional la
muestra estuvo constituida por 80 enfermeras
la teacutecnica que seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de
datos fue la encuentas y la observacioacuten los
instrumentos fueroacuten cuestionario y la lista de
checklist el primero para obtener informacioacuten
acerca del nivel de ldquoConocimiento de Lavado
de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados
Revelan que el 7750 de los profesionales de
enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento
sobre el Lavado de Manos en tanto que el
750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en
relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea
realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica
incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269
GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el
nivel de conocimiento y la praacutectica de lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica
lavado de manos
ABSTRACT
The present investigation work determined the
relationship that exists between the knowledge
and infirmary practice in the professionals of
infirmary of the Hospital III Essalud Punchana
2020Method The used methodology was of
design non experimental traverse correlacional
the sample was constituted by 80 nurses the
technique that I know used for the gathering of
data it was the encuentas and the observation
the instruments were questionnaire and the
checklist list the first one to obtain information
about the level of Knowledge of Laundry of
Hands and the second orchestrate checklist
Practical of Laundry of Hands Results They
reveal that 7750 of the infirmary
professionals had a high level of knowledge on
the Laundry of Hands as long as 750 had a
low level likewise in relation to the Practice of
Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands
Conclusions The test of square chi X2c =
15269 GL=2 p=0000 = 005 it shows the
relationship statistically significant between
the level of knowledge and the practice of
laundry of hands in professionals of infirmary
of the Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 62
Key words Knowledge practice laundry of
hands
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones
intrahospitalarias constituyen un problema
serio en la salud puacuteblica particularmente
cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se
deben a la implementacioacuten de estrategias no
recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guia de la
Organizacioacuten Mundial de Salud (OMS) sobre
higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una
Infeccioacuten intrahospitalarias se define Como
cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o
cliacutenicamente manifiesta entre las 48 ndash 72 horas
post ingreso y afecta un enfermo como
consecuencia de su internamiento en un
hospital al personal sanitario como
consecuencia de su trabajo una de estas causas
de enfermedades intrahospitalarias se lleva a
cabo por la inadecuada praacutectica de lavado de
manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen
presentes en los hospitales Muchas de estas
infecciones pueden prevenirse si los
trabajadores de la salud observan buenas
praacutecticas de control de infecciones tales Como
la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz
Semmelweis demostroacute en 1846 la Importancia
de la higiene de las manos en la prevencioacuten de
infecciones hospitalaria diversos hospitales en
todo el mundo han aplicado estrategias para
lograr que el personal de salud realice un
cuidadoso lavado de manos de acuerdo a
protocolos establecidos en razoacuten que esta
simple praacutectica constituye el Pilar fundamental
en la lucha contra las infecciones nosocomiales
(3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes
importante para disminuir las infecciones
teacutecnica mente sencilla que al no cumplirla auacuten
conociendo los profesionales no le realizan
formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000
establecimientos de salud en 156 paiacuteses
participan de la iniciativa de la OMS
denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las manosrdquo
cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los
pacientes a traveacutes de buenos haacutebitos de higiene
promoviendo el lavado de manos con jaboacuten
como un medio efectivo para prevenir y reducir
enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019
Loreto realizoacute una investigacioacuten ldquoAdherencia
a la higiene de manos cliacutenicas de los
profesionales de salud en todo los servicios de
la institucioacuten los resultados demostraron que el
7234 tienen Adherencia a la higiene de
manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la
praacutectica de lavado de manos en el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
Paacuteg 63
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos por este motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Planteamiento del problema
Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida
primordial para reducir la propagacioacuten de
microorganismos sin embargo a pesar que una
de las once soluciones para la seguridad del
paciente planteadas por la Organizacioacuten
Mundial de Salud es ldquoMejorar la higiene de las
manos para prevenir las infecciones asociadas
en la atencioacuten de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de
manos es muy escaso en todo el mundo se ha
calculado que si las enfermeras se lavaran las
manos regularmente durante su jornada de
trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de
infecciones adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y
sencilla que todo personal de salud debe
incorporar a su trabajo diario por ello es el
mayor factor en la reduccioacuten de la transmisioacuten
de microorganismos para evitar las Infecciones
nosocomiales que son la mayor causa de
morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes
frecuentes Cocos Gram+ Candidas bacilos
Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los
casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de ls
microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten
al paciente son las manos de los profesionales
de salud debido al contacto de personas o
artiacuteculo Durante el transcurso de un diacutea normal
de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto
maacutes se prolongue la asistencia mayores seraacuten
el grado de contaminacioacuten de las manos y los
riesgos potenciales para la seguridad Del
paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales
han corroborado que el control de las
infecciones se basa en una serie de medidas
sencillas y bien establecidas de probada
eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la
higiene de las manos constituye en gran medida
el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el
control de las infecciones Ademaacutes
Importancia de la higiene de las manos se
enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de
paquetes de medidas de intervencioacuten para la
prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro
de este contexto la intervencioacuten de higiene de
las manos propuesta por Semmelweis
representoacute la primera evidencia de que el
lavado de las manos ante el contacto con los
clientes podriacutea reducir los iacutendices de
infecciones asociadas a la asistencia a la salud
ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de la enfermera
la restauracioacuten de la salud era inherente a esta
funcioacuten acciones de higiene de las manos a fin
de promover la seguridad del paciente y
propagacioacuten de un ambiente terapeacuteutico
segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede
central de la region Loreto brindando atencioacuten
las 24 horas del dia en sus diferentes
especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos
servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad
de llevar a cabo un buen lavado de manos con
la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de
pacientes asegurados ocasionando la necesidad
de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de
enfermeriacutea que hace que se obvie los pasos de
Paacuteg 64
la teacutecnica correcta del lavado de manos
cliacutenico constituyendo un problema a escala
regional nacional y mundial Siendo necesario
establecer el Diacutea Mundial del Lavado de Manos
Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de
mayo y la Organizacioacuten Mundial de la Salud
viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de
manos para una atencioacuten maacutes segurardquo para
fomentar en los trabajadores de la salud la
mejora de la higiene de las manos en la
atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la
disminucioacuten de las infecciones
intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la
relacioacuten entre conocimiento y praacutectica de
lavado de manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea
Justificacioacuten
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos esto motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Formulacioacuten del problema
Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo
2020
Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos que tienen el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de
manos que realiza el profesional de Enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana durante el
antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica sobre el lavado de
manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Objetivos
Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Objetivos especiacuteficos
Paacuteg 65
Identificar el nivel de conocimiento sobre
lavado de manos que tiene el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Identificar la praacutectica de lavado de manos que
realiza el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Establecer la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
Antecedentes
Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado
ldquoConocimiento Actitudes y Praacutecticas sobre el
lavado de manos en el personal de salud del
departamento de pediatriacutea del Hospital escuela
Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo
como objetivo evaluar los conocimientos
Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de
manos Fue estudio del tipo descriptivo de
Corte transversal Trabajo con 70 personal de
salud entre medicos y enfermeras Los
resultados fueroacuten el 457 en cuanto al
conocimiento sobre el lavado de manos este es
insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica
del lavado de manos y un 729 presento una
praacutectica favorable Se concluyo los
conocimientos fueroacuten insatisfactorios las
Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas
(6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio
sobre ldquoAdherencia al Protocolo de Higiene de
Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital
Provincial General Docente Riobamba Abril-
agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar
la Adherencia al protocolo de higiene de manos
del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte transversal
Trabajo con 30 personas 18 enfermeras 6
internos tanto de enfermeriacutea como de medicina
y 6 meacutedicos Los resultados fueroacuten el 53
contestaron de forma correcta la encuesta del
conocimiento por otra parte en lo que se refiere
al cumplimiento de los momentos fue de 78
y en los pasos el cumplimiento fue de
85concluyo q la praacutectica del protocolo por
parte del personal de salud estaacute dentro de un
rango de 75 en los que se refiere a los
momentos de lavado de manos y un 85 en los
pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y
praacutectica sobre la higiene de manos en
enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre
gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo determinar
el conocimiento y praacutectica de la higiene de
mano en enfermeriacutea fue un Disentildeo
metodoloacutegico tipo descriptivo de corte
transversal fue un estudio observacional y
prospectivo Trabajo con 14 profesionales de
enfermeriacutea llego a las siguientes Conclusiones
que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento
menor al 70 El profesional de enfermeriacutea se
encuentra con un nivel de conocimiento medio
(50) lo que nos indica trabajar en fortalecer
los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se
implementaraacute un protocolo guia de sobre la
higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento del
protocolo de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo
evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio
descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100
profesionales de enfermeriacutea como teacutecnicas de
investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten
como instrumentos el cuestionario y la ficha de
observacioacuten para evidenciar el cumplimiento
del protocolo Concluyo que la mayoriacutea de los
profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances
importancia del procedimiento del lavado de
manos para una optima atencioacuten del usuario
ademaacutes al llevarlo a la praacutectica protegen al
paciente de infecciones nosocomiales Al
aplicar la teacutecnica de observacioacuten en la lista de
chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de
los profesionales de enfermeriacutea cumplen con
Paacuteg 66
los pasos del protocolo de lavado de manos
para una adecuada atencioacuten al paciente (11)
Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio
ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado de
manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea
del servicio de cuidados intensivos de
cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un
instituto nacional de Lima 2019rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten que existe entre
el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no
experimental de tipo descriptivo correlacional
cuantitativo de corte transversal y prospectivo
Trabajo con una poblacioacuten de 50 profesionales
de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el
lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a
la conclusioacuten que ambos instrumentos fueroacuten
validados por expertos especialista en el aacuterea
con validez de contenido de 097 y 094 para la
guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten
titulado ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
hospital general de Jaeacuten 2018rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de
conocimiento y praacutectica del lavado de manos
en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un
estudio cuantitativo de tipo descriptivo
correlacional de corte transversal Tuvo una
poblacioacuten constituida por 34 profesionales de
Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueroacuten que el nivel de conocimiento
seguacuten el cuestionario fue 50 de profesionales
tienen un nivel de conocimiento alto y medio
El 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos 12 restantes
tienen una inadecuada praacutectica Se Concluyoacute
que el 50 de profesionales tienen un nivel de
conocimiento alto y medio del lavado de mano
y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no
existe relacioacuten entre las variables estudiada
(13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten
ldquoNivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros del equipo quiruacutergico
del hospital III Joseacute Cayetano Heredia Piura
2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la
relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
esteacuteriles del equipo quiruacutergico se aplicoacute la
metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de
enfoque cuantitativo trabajo con una
poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos
aplicaacutendose de acuerdo a caacutelculo de muestreo a
35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la
informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento
sobre el lavado de manos quiruacutergicos y un
instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de
lavado de manos quiruacutergico Se llegoacute a la
conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce
sobre lavado de manos quiruacutergico al igual que
el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene
praacutecticas adecuadas sobre el lavado de manos
quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados
positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S
(Lima 2017) en su investigacioacuten titulado
ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de
manos del personal de enfermeriacutea del Servicio
de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma
2017rdquo Tuvo como objetivo determinar el nivel
de conocimiento del lavado de manos aplicados
por el personal de enfermeriacutea Metodologiacutea y
tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo
no experimental de tipo descriptivo de corte
transversal donde trabajo con 30 personal de
salud entre enfermeras y teacutecnicos de
enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas
edades comprendidas fueron entre lt de 30 a 50
antildeos El mismo que cuenta con validez y
confiabilidad asiacute mismo para el anaacutelisis de
datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo
un puntaje de 085 el cual indica que el
instrumento de investigacioacuten es confiable Los
resultados muestran que el personal de
enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento
alto en un 667 seguido de un 367 que
tiene conocimiento medio y no se evidencia
puntaje en el nivel bajo Se llegoacute a la
conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de
enfermeriacutea presenta nivel de conocimiento alto
Paacuteg 67
sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su
estudio titulado ldquoNivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en enfermeras del
instituto regional de enfermedades Neoplaacutesicas
del Norte 2016rdquo tuvo como objetivo
determinar el nivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos en enfermeras fue un
estudio de tipo descriptivo correlacional La
poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74
enfermera a las cuaacuteles se aplican dos
instrumentos el primero para obtener
informacioacuten acerca del nivel de Conocimiento
de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado
por las autoras y el segundo instrumento
checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo
Tuvo como conclusioacuten que el nivel de
conocimiento se relaciona significativamente
con la praacutectica de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado
ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
del lavado de manos en el personal asistencial
de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles
seraacuten las condiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
en el lavado de manos en el personal
asistencial La metodologiacutea fue un estudio de
disentildeo experimental pre experimento con un
disentildeo pretest y postest en un solo grupo la
poblacioacuten aplicada fue 94 trabajadores de
servicios asistenciales los resultados Las
condiciones del personal en la Capacitacioacuten
conocimiento del momento tiempo del lavado
de manos asiacute como las condiciones
institucionales en el uso de solucioacuten para el
lavado de manos Tuvo como Conclusioacuten que
el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute
inicialmente la concientizacioacuten sobre el
cumplimiento de procedimientos referido al
lavado de manos y luego poder disminuir el
riesgo de las infecciones hospitalarias cuando
el control sobre la frecuencia y el tiempo de
exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado
ldquoRelacioacuten entre conocimientos y praacutecticas
sobre lavado de manos quiruacutergico del personal
de salud del servicio de sala de operaciones del
Instituto Nacional Materno Perinatal
2016rdquoTuvo como objetivo Establecer la
relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre
el lavado de manos quiruacutergico del personal de
salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque
cuantitativo seguacuten el anaacutelisis y alcance de los
resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el
tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados
mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los
conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo
para medir las praacutecticas del lavado de manos
quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su
estudio titulado ldquoEficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la
prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalariasrdquo
Tuvo como objetivo determinar la eficacia de
una intervencioacuten educativa sobre lavado de
manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalaria en el personal de salud Fue un
estudio sistemaacutetica Trabajo con una
Poblacioacuten y muestra de 10 artiacuteculos
encontrando que 40 (04) corresponden a
Espantildea 30 (03) a Meacutexico 10 (01)
corresponde a Brasil Colombia y Cuba
respectivamente Se han examinado en su
mayoriacutea los estudios no experimentales con un
50 principalmente en los paiacuteses de Espantildea
Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten
meta analiacutetica se encontroacute un 10
perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos
analizados el 80 coincide que las
intervenciones educativas sobre lavado de
manos son eficaces en el personal de salud Se
Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a
incremento de conocimiento cambios de
actitud y comportamiento en forma duradera
asegurando el cumplimiento de los protocolos
y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria
disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en
su estudio titulado ldquoConocimiento y praacutecticas
Paacuteg 68
sobre el lavado de manos del personal de
enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del aacuterea
quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash
agosto 2015rdquoTuvo como objetivo determinar
la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre
lavado de manos del personal de enfermeriacutea
trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30
enfermeros y 30 teacutecnicos de enfermeriacutea que
participaron voluntariamente tuvo una
metodologiacutea de un cuestionario alternativas
muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en
tres categoriacuteas bueno regular deficiente con
una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista
de chequeo normada por el Ministerio de Salud
concluyo que el personal de enfermeriacutea no
estaacute teniendo una actitud favorable para la
praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y
dar cumplimiento a la normativa de seguridad
del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su
estudio titulado ldquoFavorecimiento la Adherencia
al lavado de manos quiruacutergicos en el
profesional de enfermeriacutea del servicio del
Centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud-
octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo como
objetivo comprender como es la Adherencia al
lavado de manos quiruacutergico en el profesional
de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con
enfoque de paradigma socio criacutetico Trabajo
con una muestra de 6 enfermeras Los
resultados fueron analizados generaacutendose dos
categoriacuteas Evidenciado como es la Adherencia
a lavado de manos evidenciado favorecer la
Adherencia al lavado de manos Se concluyoacute
que obvian algunos pasos generando la
existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que
hacer (20)
Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio
titulado ldquoconocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del
hospital Amazoacutenico de enero a febrero 2015rdquo
tiene como objetivo determinar los
conocimientos y praacutecticas sobre higiene de
manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de
Enfermeriacutea Se aplicoacute una investigacioacuten de
enfoque cuantitativo de nivel descriptivo
prospectivo de corte transversal Bajo esa
premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y
muestra de 56 teacutecnicos en Enfermeriacutea
Asimismo les fueron aplicados los
instrumentos del cuestionario de conocimiento
y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio
tuvo como resultados Seguacuten el sexo El 839
son mujeres y el 161 vairones Concluyoacute
que la mayoriacutea de los teacutecnicos en Enfermeriacutea
conoce la importancia los momentos los
materiales que utilizan la frecuencia y las
consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de
la higiene de manos durante la higiene de
manos antes del contacto con el paciente y
despueacutes del contacto con el entorno del
paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al
lavado de manos despueacutes de la exposicioacuten a
fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre
las variables en estudio motivo por el cual los
resultados del presente trabajo se constituiraacuten
en aporte base para futuras investigaciones y
trabajos de intervencioacuten
Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas Corrientes sobre el conocimiento
tanto en la antiguumledad como en el presente dan
la pauta para determinar lo importante que es el
saber y estos contenidos dan base al
pensamiento cientiacutefico y con ello forman el
conocimiento humano El conocimiento debe
ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las
enfermeras aunado al desarrollo de habilidades
y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del
ser humano para explicar su propia naturaleza
y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes
simple nos dice que conocer consiste en
adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este
objeto comprende cuatro componentes el
sujeto que conoce el objeto conocido la
operacioacuten misma de conocer y el resultado
obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes
usadas en la investigacioacuten las siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano
cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 69
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son
distintos el primero expresa por medio de
esquemas conceptuales teoacutericas constante
pruebas empiacutericas para responder sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten
vulgar el conocimiento popular logrado al azar
luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y
no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la
experiencia puede ser falso verdadero o
probable Se caracteriza por ser desordenado
por que no posee meacutetodos ni teacutecnicas es
superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los
hechos observados sino que lo analiza hasta
llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo
objetivo Este tipo de conocimiento no acepta
como verdad algo que no puede probar busca
la forma de probarlo para convertirlo en una
teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea
estaacute basada en fundamentos cientiacuteficos eacuteticos
y humaniacutesticos para ejercer su que hacer
enfermero con calidad y eacutetica profesional En
el transcurso de su formacioacuten cualidades y
destrezas para ejercer su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones
oportunas y directas para la prevencioacuten de
infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en
los servicios de hospitalizacioacuten emergencia y
consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones
de salud dantildean anualmente millones de
personas alrededor del mundo Son resultados
involuntarios que originan una alta tasa de
morbimortalidad en los pacientes y sus
familias asiacute como un enorme aumento
econoacutemico adicional en el sistema de salud
(12)
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la
praacutectica de lavado de manos como una
conducta positiva promueve protege y
mantiene su estado de bienestar ya que
promueve la reduccioacuten de enfermedades
intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias
con diferentes recuentos seguacuten el lugar de la
anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona
podemos encontrar dos tipos de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser
responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a
traveacutes del contacto con pacientes colonizados o
infectados superficies u objetos contaminados
pudiendo transmitirse por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto
con personas y objetos y suele ser la
responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten
asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel
por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo
normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo
Ejemplos de estos microorganismos son
Escherichia coli que sobrevive por cortos
periodos de tiempo y el Staphylococcus aureus
que se adquiere de los pacientes colonizados o
del medio ambiente contaminado (7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se
encuentran habitualmente en la piel de la
mayoriacutea de las personas Se localiza en capas
profundas de la piel Son microorganismos que
viven y se multiplican en forma persistente y
habitual sobre piel y mucosas Como son
considerados residentes permanentes no son
removidos por la friccioacuten mecaacutenica
ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora
residente no son patoacutegenos pero pueden
ocasionar infecciones graves cuando los
procedimientos invasivos facilitan su entrada a
tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus
coagulasa negativo Corynebacterium spp y
Paacuteg 70
ciertos miembros de la familia
Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente
antimicrobiano para el lavado de manos
antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse
teniendo en cuenta la ausencia de absorcioacuten en
la piel persistencia o accioacuten residual y una
raacutepida reduccioacuten de la flora de la piel tanto de
la transitoria como de la residente teniendo en
cuenta que su espectro abarque los
microorganismos maacutes frecuentemente aislados
de las salas o unidades de cuidados intensivosrdquo
(7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro
de calidad suficiente que provoque la menor
irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten
jabonosa antiseacuteptica a la clorhexidina en primer
lugar o yodopovidona como alternativa (esta
uacuteltima no es la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como
agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que
causa desnaturalizacioacuten de las proteiacutenas Entre
sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes
seguro y tiene una raacutepida reduccioacuten de la flora
microbiana Tiene un espectro de accioacuten
bactericida asiacute tenemos a bacterias vegetativas
Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona
tiene la ventaja de amplio espectro y una
excelente actividad bactericida contra bacterias
Gram positivas y gramnegativos Buena
actividad contra el mycobacterium
tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre
sus efectos causas disrupcioacuten de la membrana
de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de
baja toxicidad buen efecto residual
prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y
bien tolerado incluso en piel de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS
(Organizacioacuten mundial de la salud) el lavado
de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60
segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos
efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones
y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican durante
las actividades asistenciales La accioacuten de
higiene de manos puede realizarse frotaacutendose
las manos con un preparado de base alcohoacutelica
o lavaacutendoselas con agua y jaboacuten Seguacuten la
propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la
higiene de las manosraquo de la OMS las
indicaciones para la higiene de manos
recomendadas por las Directrices de la OMS
para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten
Sanitaria se integran en cinco momentos
esenciales en los que se necesita realizar la
higiene de las manos en el curso del proceso
asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el
paciente Limpia tus manos antes de tocar o
acercarte al paciente para prevenir la
transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea de
asistencia al paciente y en uacuteltima instancia
proteger al paciente de la colonizacioacuten y en
algunos casos de las infecciones exoacutegenas por
parte de geacutermenes nocivos trasmitidos por las
manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones
y cambios posturales valoracioacuten o
examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el
pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax o
realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un
procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con
riesgo infeccioso para el paciente Para impedir
la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al
paciente asiacute como de un punto del cuerpo a
otro del mismo paciente Si se emplea guantes
para realizar el procedimiento aseacuteptico debe
lavarse las manos antes de colocarse los
guantes
Antes de cepillar los dientes al paciente de
poner gotas en los ojos examinar la boca La
nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Antes de vendar una herida con o sin
instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten
cutaacutenea
Paacuteg 71
Antes de introducir un dispositivo meacutedico
invasivo (caacutenula nasal sonda nasogaacutestrica
tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter
percutaacuteneo drenaje) detener o abrir cualquier
circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con
fines de alimentacioacuten Monitorizacioacuten
medicacioacuten succioacuten o drenaje
Antes de preparar comida medicamentos
productos farmaceacuteuticos o materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de
exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse
contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea
con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a
exposicioacuten de fluidos corporales
Cuando termina el contacto con una membrana
mucosa yo piel no intacta
Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten
percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico
invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el
paciente Al alejarse del paciente despueacutes de
haberlo tocado la ropa del paciente o una
superficie de su entorno y previa al siguiente
contacto con una superficie en el aacuterea se
asistencia sanitaria Para proteger al
profesional sanitario de la colonizacioacuten y la
potencial infeccioacuten por los geacutermenes del
paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial
propagacioacuten
Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o
acariciar la frente a un nintildeo
Despueacutes de ayudar al paciente en las
actividades de cuidado personal moverse darse
un bantildeo comer etc
Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no
invasiva (7)
Quinto momento Despueacutes del contacto con
el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al
salir del entorno del paciente sin haber tocado
esta Esta indicacioacuten viene al producirse el
uacuteltimo contacto con las superficies y objetos
inertes en el entorno del paciente Para proteger
al personal sanitario de la colonizacioacuten por los
geacutermenes del paciente que pueden estar en las
superficies objetos del entorno inmediato y
para proteger el entorno sanitario de la
contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento
como cambiar la ropa de cama sin que el
paciente este en ella agarrar la barandilla de la
cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial
ajustar la velocidad de la perfusioacuten o apagar
una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el
lavado de manos cliacutenico siguiendo pasos
establecidos los cuales se enumeran a
continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
Paso 1 Deposite en la palma de la mano una
cantidad suficiente de jaboacuten para cubrir las
superficies de las manos
Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute
Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha
contra el dorso de la mano izquierda
entrelazando los dedos y viceversa
Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute con los dedos entrelazados
Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una
mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten
el pulgar izquierdo atrapaacutendolo con la palma
de la mano derecha y viceversa
Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano
derecha contra la palma de la mano izquierda
haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
Paacuteg 72
Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para
evitar contagios e infecciones Publicado el 16
octubre 2017 Con la finalidad de prevenir
contagios e infecciones en los hospitales y
establecimientos de salud el Seguro Social de
Salud (Essalud) presenta la Guiacutea Teacutecnica para
la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la
atencioacuten sanitaria tienen un impacto
econoacutemico en los pacientes y en los sistema
sanitarios a nivel mundial Una buena higiene
de manos en el momento apropiado y de la
manera adecuada es la mejor estrategia costo
efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la
Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute el programa
ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes
segurardquo ademaacutes ha elaborado directrices sobre
la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de
Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuia Teacutecnica para
la implementacioacuten del proceso de higiene de
manos en los establecimientos de saludrdquo a
traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando
la necesidad de estandarizar los procedimientos
y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de
Prestaciones de Salud (GCPS) encargoacute a la
Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y
Salud en el Trabajo la formulacioacuten de la ldquoGuia
Teacutecnica para la Higiene de Manos en las
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
(IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se
realice la higiene de manos en los momentos
adecuados y de esta manera se prevenga la
propagacioacuten de las infecciones asociadas a la
atencioacuten de salud (IAAS) (7)
Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o
destruccioacuten de los organismos productores de
enfermedades o de un material infectado (22)
Bacteria Cualquiera de los pequentildeos
microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
Conocimientos y praacutectica de lavado de
manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que
refiere poseer el Enfermero (a) del Hospital III
Essalud
Conocimiento Estado claro de la consciencia
de uno mismo y del entorno en el que la
atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas
(22)
Foacutemite Material inerte como la ropa de cama
que puede transportar organismo patoacutegeno
(22)
Lavado de manos Procedimiento
estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las
manos realizado por los enfermeros como
medida de bioseguridad que debe tener los 11
pasos (7)
Hipoacutetesis
Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadistica entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Hipoacutetesis Especiacuteficas
El nivel de conocimiento sobre lavado de
manos es alto en el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 73
Las praacutecticas de lavado de manos es buena en
el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo
no experimental porque no hubo manipulacioacuten
de variables de nivel baacutesico porque
Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar
transversal descriptiv por que va describer
como va las variables correlacional porque
permitioacute establecer la asociacioacuten entre las
variables de estudio Transversal porque la
informacioacuten respecto a las variables en estudio
se recolectoacute en un momento determinado del
estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las
enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras
(os) del Hospital III Essalud Punchana
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120
enfermeras (os) q pertenecen a las diferentes
aacutereas de servicio del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y
se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la
foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma
que detalla a continuacioacuten
n= (NZ^2pq)(E^2(N-1)+Z^2pq)
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n=(80+〖196〗^20505)(〖005〗
^2(80-1)+〖196〗^20505)
n = 80
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana Todas las Licenciadas (os)
que acepten ser parte de la informacioacuten de la
investigacioacuten mediante el conocimiento
informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que
durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de
datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten
La teacutecnica de encuesta estuvo dirigida al
profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 Que consistioacute en una
serie de preguntas que se realizaron a los
sujetos de estudios que tuvo como finalidad
reunir datos y conocimientos acerca del lavado
de manos La observacioacuten se realizoacute con la
Paacuteg 74
finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de
manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido
por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para
evaluar las praacutecticas que tienen las enfermeras
(os) sobre el lavado de manos
Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por
preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos
en profesionales de enfermeriacutea elaborado por la
investigadora incluye presentacioacuten
instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la
investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres
expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea siendo
el promedio de valoracioacuten 95
Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de
datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el
paquete estadiacutestico SPS version 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos
estadiacutesticos para evidenciar si las variables se
relacionan o no estadiacutesticamente para ello se
utilizaraacute la prueba chi cuadrado (X2)
Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de
estudio que conformaron la muestra fueron
respectados y protegidos a traveacutes del principio
de la libertad por medio de la participacioacuten
voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten
correcta y adecuada del instrumento evitando
distraer el tiempo que dispone las enfermeras
(os) por otro lado se aplicoacute el principio de
beneficencia mediante el consentimiento
informado de esta manera tambieacuten se protegioacute
el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados
en forma agrupada Asiacute mismo el instrumento
fue aplicado en forma individual y se tuvo
sumo cuidado de no afectar la salud y mental
de los encuestados
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugia 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados
del aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 75
2020 Donde el 4125 (33) pertenecen al aacuterea
de emergencia El 1250 (10) pertenece al
aacuterea de cirugia el 750(6) pertenece al aacuterea
de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea
de Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el
250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al
aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera Administrativa y
el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro
Quiruacutergico y sala de Recuperacioacuten
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de
conocimiento sobre el lavado de manos de
los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n X DE
Centro Quiruacutergico 2 1600
000
Sala de Recuperacion 2 1600
000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533
116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugia 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360
219
Consultorio Externo 4 1300
346
Emergencia 33 1285 278
X Promedio DE Desviacioacuten Estaacutendar
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos
sobre el lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 Donde el servicio de centro
quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una
desviacioacuten estaacutendar de 000 Igualmente que
sala de recuperacion con un promedio 1600 y
una desviacioacuten estaacutendar de 000 El servicio de
uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten
estaacutendar de 098 El servicio de medicina con
un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa
tiene un promedio 1533 y una desviacioacuten
estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene
un promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar
de 115 El servicio de cirugia tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
158 El servicio de Neonatologiacutea tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
358 El servicio de uci Neonatologiacutea tienen un
promedio 1360 y una desviacioacuten estaacutendar de
219 El servicio de consultorio externo tiene
un promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y
el servicio de emergencia tienen un promedia
1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados
de nivel de conocimiento sobre el lavado de
Paacuteg 76
manos de los 80 (100) tienen profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de
conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el
750 (6) presenta un conocimiento bajo
sobre el lavado de manos
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre
conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto
Incorrecto Total
n n
n
1 El lavado de manos es 68
8500 12 1500 80
10000
2 El objetivo del lavado de manos es
61 7625 19 2375 80
10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77
9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6
750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19
2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80
10000
7 La flora transitoria es 0
000 80 10000 80
10000
8 Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la realizacioacuten del
lavado de manos 61 7625 19
2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6
750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79
9875 1 125 80
10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las
preguntas sobre el conocimiento del lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020 En el iacutetem
1 el 85 realizan un correcto lavado de manos
y el 15 marcaron incorrecto En el iacutetem 2 el
76 conocen el objetivo del lavado de manos
y el 2375 marcaron incorrecto En el iacutetem 3
el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375
marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para
realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875
realizan un correcto principal efecto nocivo a
consecuencias del lavado de manos y el 125
marcaron incorrecto El iacutetem 6 el 95
muestran un correcto la praacutectica del lavado de
manos actuacutea sobre y el 500 macaron
incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron
incorrectamente el conocimiento de la flora
transitoria y el 000 correctamente
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 77
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y graacutefico Ndeg5 se muestra los
resultados de la praacutectica de lavado de manos de
los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica
adecuada El 25 (20) presenta un nivel de
praacutectica inadecuada
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas
sobre lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No
Total
n n
n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8
1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12
1500 80 10000
3 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico 63
7875 17 2125 80
10000
4 Humedece las manos 68 8500 12
1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16
2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8
1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las Palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80
10000
8 Realiza el frotado de la Palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa 69
8625 11 1375 80
10000
9 Realiza el frotado de Las Palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71
8875 9 1125 80
10000
10 Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos 66 8250 14
1750 80 10000
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con
un movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa 72
9000 8 1000 80
10000
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos
de la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten
y viceversa 66 8250 14
1750 80 10000
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude 65 8125 15 1875 80
10000
14 Realiza el secado de las manos con toques
de la parte proximal a la distal con una toalla de
papel 65 8125 15 1875 80
10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13
1625 80 10000
16 Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40 ndash
60 segundos 72 9000 8
1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados
de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los
Paacuteg 78
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y
antebrazos estaacuten libres de anillos pulseras
relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el
85 si se observoacute untildeas cortas al borde de la
yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo
realizan En el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute
apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se
observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de
40-60 segundos y el 10 no lo realiza
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62
7750
Medio 7 875 5 625 12
1500
Bajo 1 125 5 625 6
750
Total 60 7500 20 2500
8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α =
005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre
lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del
anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775
presenta un nivel de conocimiento alto en el
cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el
12 50 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 15 presenta un nivel de
conocimiento medio en el cual 875 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una
praacutectica inadecuada Se demostroacute 75
presentan un nivel de conocimiento bajo en el
cual el 125 tienen una praacutectica adecuada y el
625 tienen una praacutectica inadecuada
Estos resultados fueron sometidos al
estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α =
005 porque si existe relacioacuten estadiacutesticamente
significativa entre el conocimiento y la praacutectica
de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron
determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de
promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una
desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia de las
demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los
siguientes autores Astoray E Coacutendor D
Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de
conocimiento sobre el lavado de manos del
personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo
Palma 2017 Cuyo resultado fue 76 9 tienen
un conocimiento de nivel alto el servicio de
Pediatriacutea acerca del lavado de manos asiacute
mismo no coinciden con el autor Castro M en
su estudio titulado Condiciones que influyen
en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de
la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo resultado
Paacuteg 79
30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y
Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un
nivel de conocimiento alto el 1500 (12)
presenta un nivel de conocimiento medio
mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos
Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su
estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de Enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen
conocimiento de nivel alto acerca del
conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo
con el autor Ruiz A en su estudio titulado
cumplimiento de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital san
Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84
tienen un conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel
de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un
nivel de praacutectica inadecuada estos datos
coinciden con los siguientes autores Coventildeas
R en su estudio Nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018 Cuyo resultado
fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46
tienen una praacutectica inadecuada respecto al
lavado de manos Asiacute mismo con el autor
Mendoza K Sandoval R en su estudio titulado
Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional
de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica
adecuada y el 39 tienen una praacutectica
inadecuada respecto al lavado de manos
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran
aspectos evaluados de praacutecticas de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea
adecuadamente dando el resulta positivo Estos
datos coinciden con los siguientes autores
Ruiz A en su estudio cumplimiento de lavado
de manos por los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo
resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado
de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 con un resultado de
chi cuadrado X2c= 15269 gl=2 p=0000
α = 005 Estos resultados coinciden con el
autor Mendoza K Sandoval R en su estudio
titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado estadiacutestico fue
x2= 48581 p= 0000 lt005
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es
el aacuterea de emergencia con un 4125
El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado
de manos es el aacuterea de Centro quiruacutergico con
un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
Se encontroacute un alto nivel conocimiento y
praacutectica del lavado conocimiento de lavado de
manos de 7750
Se encontroacute que los profesionales de
enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
Finalmente se encontroacute relacioacuten estadistica
significativa entre el conocimiento y Praacutectica d
lavado de manos del Hospital III Essalud
Punchana 2020
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
Se recomienda al Hospital III Essalud
Punchana realizar un comiteacute de elaboracioacuten
yo actualizacioacuten del protocolo institucional
sobre lavado de manos asiacute como evaluacioacuten
constante al personal de enfermeriacutea
Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten
del Hospital III Essalud Punchana difundir a
los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres
que ayudan promover el lavado de manos para
implementar nuevos conocimientos para actuar
como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
Paacuteg 80
A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del
Hospital III Essalud Punchana 2020 solicitar
implementacioacuten constante de materiales e
insumos para el lavado de manos
A las enfermeras del Hospital III Essalud
Punchana realizar todos los pasos
correctamente de lavado de manos asiacute
disminuir la morbilidad de riesgo de
enfermedades en nuestros pacientes
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enfermeriacutea del hospital san Vicente de Pauacutel -
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12 Vaacutesquez condori ev Conocimiento y
praacutectica sobre el lavado de manos cliacutenico en el
profesional de enfermeriacutea del servicio de e
cuidados intensivos de cardiologiacutea y
especialidades pediaacutetrica de un instituto
nacional de lima 2019 [online] 2019 [cited
2019 octubre 3 available from
httrepositorio
upeuedupehandleupeu3050
13 Chasquibol slh Conocimiento y
praacutectica del lavado de manos en profesionales
de enfermeriacutea del hospital general de Jaeacuten
2018 [online] 2018 [cited 2018 Julio 5
available from
httprepositoriouncedupehandleunc3517
Paacuteg 81
14 Re cj Nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los miembros
del equipo quiruacutergico del hospital iii Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018 [online] 2018
[cited 2018 Abril 3 available from
hpprepositoriounacedupehandleunac338
8
15 Astoray vivanco cpmsme Nivel de
conocimiento sobre el lavadoo de manos del
personal de enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea
de la cliacutenica Ricardo palma 2017 [online]
2017 [cited 2017 Julio 26 available from
httprepositorioupeuedupehandleupeu833
16 mm co condiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
del lavado de manos en el personal asistencial
de la red de Essalud Juliaca en el 2016
[online] 2016 [cited 2016 marzo 4 available
from
httprepositoriouancvedupehandleuancv2
300
17 cr fg Relacioacuten entre conocimientos y
praacutecticas sobre lavado de manos quiruacutergicos
del personal de salud del servicio sala de
operaciones del instituto nacional Materno
perinatal 2016 [online] 2016 [cited 2016
mayo 2 available from
httpcybertesisunmsmedupehandlecyberte
sis5882
18 Reyes Salvador zj Eficacia de una
intervencioacuten educativa sobre lavado de manos
en la prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalaria
[online] 2016 [cited 2016 Abril 5 available
from
httprepositoriouwieneredupehandle1234
56789415
19 Mldc um Conocimiento y praacutecticas
sobre el lavado de manos del personal de
enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del aacuterea
quiruacutergica del hospital regional lambayeque ndash
agosto 2015 [online] 2015 [cited 2015 agosto
2 available from
httprepositoriouapedupehandleuap1791
20 Becerra Castillo lescmt
Favorececimiento la Adherencia al lavado de
manos quiruacutergico en el profesional de
enfermeriacutea del servicio de centro quiruacutergico del
hospital ii Essalud tarapoto Octubre 2014-
junio 2015 [online] 2015 [cited 2014- 2015
octubre - junio 5 available from
httprepositoriounprgedupehandleunprg8
255
21 Rengifo daacute del aacuteguila rengifo t
conocimientos y praacutecticas sobre higiene de
manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del hospital
Amazoacutenico de enero a febrero 201 [online]
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aplicacion del correcto lavado de manos del
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recuperacion de los pacientes en el servicio de
cirugia general del hospital barranca
cajatambo [Online] 2017 [cited 2017 junio -
Julio 1 available from
httprepositorioautonomadeicaedupehandl
eautonomadeica243
Paacuteg 82
ANEXO 02
CONSENTIMIENTO INFORMADO
DATOS GENERALES
Direccioacuten
Fecha
Coacutedigo
Buenos diacuteas Sra Soy egresado de la Facultad de Enfermeriacutea de la
Universidad Privada de la Selva Peruana actualmente me encuentro realizando
un estudio con la finalidad de recolectar informacioacuten sobre ldquoConocimiento y
Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 el mismo que serviraacute para optar mi tiacutetulo
profesional de Licenciado en Enfermeriacutea Para ello le solicito su participacioacuten
voluntaria la cual seraacute de mucha importancia para el estudio Al mismo tiempo
debo indicarle que de aceptar participar en el estudio su colaboracioacuten seraacute
anoacutenima en ninguacuten momento se afectaraacute su integridad fiacutesica ni moral
Entonces Paso a hacerle la siguiente pregunta
iquestDeseariacutea participar en el estudio
Siacute No
De ser positiva su respuesta le agradezco y a continuacioacuten se
procederaacute a la aplicacioacuten de los instrumentos de recoleccioacuten de datos
Muchas gracias
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Firma
DNI
Paacuteg 83
ANEXO 03
INSTRUMENTO Ndeg 1
CUESTIONARIO SOBRE CONOCMIENTO DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
SERVICIO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
FECHA helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
INTRODUCCIOacuteN
El presente cuestionario tiene como objetivo medir los conocimientos que usted tiene
sobre el lavado de manos Los resultados se utilizaraacuten solo con fines de estudio es de
caraacutecter anoacutenimo y confidencial Esperando obtener sus respuestas con veracidad se
le agradece anticipadamente su valiosa participacioacuten
INSTRUCCIONES
Lea detenidamente y con atencioacuten las preguntas que a continuacioacuten se le presenta
tomase el tiempo que considere necesario y luego marque con un aspa (x) la respuesta
estime verdadera
1 El lavado de manos es
a) Es una teacutecnica de frote breve con solucioacuten antiseacuteptica a partir de alcohol y
emolientes
b) Es una teacutecnica importante para reducir el riesgo d transmisioacuten de
microorganismos
c) Es un procedimiento complementario para la adecuada asepsia de las
manos
Paacuteg 84
2 El objetivo del lavado de manos es
a) Remover la suciedad el material orgaacutenico y disminuir la concentracioacuten de
bacterias o flora transitoria adquiridos por contacto reciente con pacientes
o foacutemites
b) Destruir la mayoriacutea de las formas vegetativas bacterianas hongos y virus
liacutepidos
c) Remover la suciedad visible y remover la flora de adquisicioacuten reciente
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de manos es
a) 40 - 50 segundos
b) 20 ndash 40 segundos
c) 40 ndash 60 segundos
4 Los momentos para realizacioacuten del lavado de manos son
a) Antes de ponerse los guantes esteacuteriles para insertar cateacuteteres centrales
b) Antes del contacto con el paciente antes de realizar una tarea
limpiaasepsia despueacutes de una exposicioacuten a fluidos corporales despueacutes del
contacto con el paciente y despueacutes del contacto con el entorno del paciente
c) Cuando las manos estaacuten visiblemente sucias o contaminadas con materia
orgaacutenica o manchadas de sangre u otros fluidos corporales
5 El mecanismo de accioacuten de la clorhexidina es
a) De accioacuten bactericida con espectro de actividad virucida
b) Producen precipitacioacuten y desnaturalizacioacuten de proteiacutenas destruccioacuten de las
formas vegetativas de las bacterias en objetos inanimados
c) Provoca la ruptura de la membrana plasmaacutetica por alteracioacuten osmoacutetica de
la misma e inhibicioacuten de sus enzimas y peacuterdida irreversible del contenido
citoplasmaacutetico
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre
a) Flora permanente
b) Flora transitoria
c) Ambas
Paacuteg 85
7 La flora transitoria es
a) Organismos que se han adquirido recientemente por el contacto con otra
persona u objeto
b) Organismos que viven y se multiplican en la piel y variacutean de una persona a
otra
c) Organismos residentes que se encuentran en las capas superficiales de la
piel
8 Indique la importancia que tiene las untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
a) Disminuye el crecimiento de las esporas y su accioacuten sobre las
micobacterias
b) Disminuye el nuacutemero de bacterias y su proliferacioacuten sobre las untildeas
c) Altera las membranas celulares y micobacterias de las untildeas
9 Para el lavado de manos cliacutenico se utiliza clorhexidina al
a) 2
b) 4
c) 5
10 Principal efecto nocivo a consecuencia del lavado de manos
a) Infeccioacuten de las viacuteas urinarias
b) Dermatitis
c) Alergias conjuntivas ndash ocular
Paacuteg 86
INSTRUMENTO Ndeg 2
VERIFICACIOacuteN DE LA PRAacuteCTICA DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphellip
SERVICIO I PRESENTACION
FECHA Y HORA II INSTRUCTIVO
III CONTENIDO
Lavado de manos SI NO Observaciones
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de anillos pulsera y reloj
1 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte
2 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos hasta obtener agua
a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico
3 Humedece las manos
4 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en la superficie de las manos
5 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda la superficie de las manos
6 Realiza el frotado de las palmas de las manos entre siacute
7 Realiza el frotado de la palma de mano derecha contra el dorso de la
mano izquierda entrelazado los dedos y viceversa
8 Realiza el frotado de las palmas de manos entre siacute con los dedos
entrelazados
9 Realiza el frotado del dorso de los dedos de una mano con la palma de
la mano opuesta agarraacutendose los dedos
10 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos de la mano derecha contra la
palma de la mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la proximal con agua a chorro
moderado y no sacude
14 Realiza el secado de las manos con toques de la parte proximal a la
distal con una toalla de papel
Paacuteg 87
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla que se secoacute
16 Todo el proceso de lavado de manos con la teacutecnica correcta dura
aproximadamente de 40 ndash 60 segundos
Paacuteg 88
ANEXO 4
BASE DE DATOS
Paacuteg 89
Paacuteg 90
ANEXO 5
VALIDACION DE INSTRUMENTO
Paacuteg 91
Paacuteg 92
Paacuteg 93
Paacuteg 94
Paacuteg 95
Paacuteg 96
JUICIO DE EXPERTOS
I DATOS GENERALES
bull Titulo de la investigacioacuten ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado de manos
en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo
bull Autora del instrumento Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
ASPECTOS DE VALIDACIOacuteN E INFORMANTES
Indicadores Criterios
Experto Prome
dio de
de
puntua
cioacuten
asigna
da por
expert
os
Experto1 Experto2 Experto3
Congruencias
de Items
Si existe relacioacuten entre
las preguntas 95 97 90 94
Amplitud de
Contenido
Si el contenido de las
preguntas estaacute
comprensible
95 93 92 93
Redaccioacuten de
los Items
Si estaacute expresada con
claridad las preguntas 98 94 90 94
Claridad y
Precisioacuten
Estaacute formulado con
lenguaje apropiado 99 98 91 96
Pertinencia
El instrumento es
adecuado para el
propoacutesito de la
investigacioacuten 98 98 93 96
Promedio de de puntuacioacuten asignada
por expertos 97 96 91 95
Paacuteg 97
I CONSOLIDADO DE INFORMES DE OPINIOacuteN DE EXPERTOS
84 86 88 90 92 94 96 98 100
Congruencias de Items
Amplitud de Contenido
Redaccioacuten de los Items
Claridad y Precisioacuten
Pertinencia
CONSOLIDADO DE INFORME DE JUICIO DE EXPERTO
Experto 1 Experto 2 Experto 3
Paacuteg 98
II PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN ASIGNADA DE
LOS EXPERTOS
III OPINIOacuteN DE CONFIABILIDAD
Si es aplicable para el propoacutesito propuesto
IV Promedio de Valoracioacuten 95
Lugar y fecha 15 de junio Del 2020
CONSOLIDADO Y VERIFICADO POR EL ASESOR
Lic Enf Elida Giannina Caballero Shavier
CEP 41142
Firma
97
96
91
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN DE LOS
EXPERTOS
Experto1 Experto2 Experto3
PROMEDIO TOTAL DE VALORACIOacuteN 95
Paacuteg 99
ANEXO 6
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
SOLICITUD DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL
INSTRUMENTO
Iquitos 05 Mayo del 2020
Doctor
Percy Antonio Rojas Ferreyra
Gerente de Red Asistencial Loreto
Ciudad
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Tengo el grato de dirigirme a usted y saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo hacerle vuestro conocimiento de la ejecucioacuten de Tesis
ldquoConocimiento y praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo De conformidad por lo indicado por la
Universidad Privada de la Selva Peruana UPS
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Paacuteg 100
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL INSTRUMENTO
Iquitos 11 Mayo del 2020
Sentildeora
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Presente
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Es grato dirigirme a usted para saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo autorizarlo la ejecucioacuten de Tesis ldquoConocimiento y
praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020rdquo
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Paacuteg 101
ANEXO 7
INFORME DE ANTIPLAGIO
129 Resultados del Anaacutelisis de los plagios del 2020-08-18 0003 UTC
DOCUMENT O ANT IPL AGIOdocx
Fecha 2020-08-17 2359 UTC
Todas las fuentes 100 Fuentes de internet 91 Documentos propios 2
[0] DOCUMENTO ANTIPLAGIOdocx fechado del 2020-08-16
129 113 resultados
[1]
repositorioupeuedupebitstreamhandleUPEU833Elisa_Trabajo_Investigacioacuten_2
017pdfsequence=3
32 52 resultados
[2]
repositorioupaoedupebitstreamupaorep24371RE_ENFE_KATERINEMENDO
ZA_ROXANASANDOVAL_NIVELDECONOCIMIENTOYPRACTICADELA
VADO27 46 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[4] repositoriounacedupebitstreamhandleUNAC3388COVENtildeAS
JIMENEZ_TESIS2DA_2018pdfsequence=1
17 36 resultados
[5] edocpubmanual-de-bioseguridad-para-snn-01-02-2017-1-pdf-freehtml
21 37 resultados
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14 32 resultados
Paacuteg 102
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ginecologia-y-pediatria-del-hospital-anibal-murillo-escobar-olanchito-yorohtml
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14 30 resultados
1 documento con coincidencias exactas
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[11] wwwdocsitycomesmanual-de-bioseguridad-65129677
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repositoriouancvedupebitstreamhandleUANCV2300T036_02433357pdfseque
nce=1
16 32 resultados
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gaipervopassrebloghumanual-de-bioseguridad-msp
13 28 resultados
1 documento con coincidencias exactas
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repositoriouwieneredupebitstreamhandle123456789415T061_07193796_Spdf
sequence=1
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[16] wwwclinicalaslajascomcapacitacioneslessonscapacitacion-higiene-de-
manos
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y-domiciliaria-y-en-los-cuidados-de-larga-duracionhtml
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[18] wwwnusecavirtualcomwpdocumentosMacroproceso Consulta
ExternaOdontologiaprotocolosO-
PRO01_Protocolo_Lavado_de_Manos_Odontologiapdf
07 27 resultados
[20] esslidesharenetcodeinepcdihh-outpatient-spanish-1
10 20 resultados
[21] wwwnusecavirtualcomwpdocumentosMacroproceso Consulta
ExternaOdontologiaprotocolosO-PRO05 Protocolo Lavado de Manos Toma de
Rayos X Odontoloacutegicos07 23 resultados
[22] bibliotecaiplacexclRCARecomendaciones para la prevencioacuten de infecciones
intrahospitalarias_higiene de manos en servicios de neonatologiacuteapdf
14 17 resultados
[23]
pirasoaiavanteespluginfilephp477mod_labelintroBloque_2_IRAS_Contenidosp
df
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[24] wwwclubensayoscomTemas-VariadosLas-infecciones-intrahospitalarias-
son-un-problema-de-salud4078663html
04 22 resultados
[25] docplayeres3613202-Osakidetza-comision-inoz-2009-guia-de-higiene-de-
manos-para-profesionales-sanitarioshtml
19 19 resultados
[26] Formulacioacuten del problemadocx fechado del 2020-08-14
Paacuteg 104
08 19 resultados
[27] osieecosakidetzaeushospitalcrucesdocumentoscampanasGUIA HIGIENE
OSAKIDETZApdf
20 19 resultados
[27]
20 19 resultados
[28] frslidesharenetGesaintema-17-higiene-de-las-manos-comision-inoz
20 18 resultados
[29] filessldcuanestesiologiafiles201111guia-de-lavado-de-manospdf
23 21 resultados
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wwwuiseducointranetcalidaddocumentosbienestar_estudiantilprotocolosTBE3
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[31] wwwaiueduapplicationsDocumentLibraryManageruploadBIENVENIDO
ANTONIO VERAS ESTEVEZdoc
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[32] repositorioupeuedupehandleUPEU833
00 9 resultados
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hospitalario
11 15 resultados
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Paacuteg 105
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informe-mejora-de-la-higiene-de-manos-v4pdf
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00 5 resultados
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04 6 resultados
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abridor-puerta-coronavirus_2578659
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medicohtml
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Referencia-Para-La-Higiene-de-Manos
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PROCESO-DE-ENFERMERIA-EN-LOS-PACIENTES-170020html
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ervicios_sociales(29052013)Prevenci1048577n de Infeccionespdf
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ESE
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general-docente
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Paacuteg 111
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05 2 resultados
17 paacuteginas 4355 palabras
Nivel del plagio 129 seleccionado 935 en total
113 resultados de 104 fuentes de ellos 102 fuentes son en liacutenea
Configuracioacuten
Directiva de data Comparar con fuentes de internet Comparar con documentos
propios
Sensibilidad Media
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Paacuteg 112
Paacuteg 113
Paacuteg 114
Paacuteg 6
DECLARATORIA DE AUTENTICIDAD Y NO PLAGIO
Por el presente documento yo Jessica Ivonne Tenazoa Gomez identificado con DNI Ndeg
41127544 en mi calidad de autor de la tesis titulada ldquoConocimiento y Praacutectica del
Lavado de Manos en Profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020rdquo Para optar el tiacutetulo profesional de enfermeriacutea que se otorga la Universidad Privada
de la Selva Peruana DECLARO EN HONOR Y VERDAD
I Que el presente trabajo de tesis es de mi exclusiva autoriacutea y en el mismo no existe
plagio de ninguna naturaleza en especial copia de otro trabajo de tesis o similar
presentado por cualquier persona ante otra Universidad
2 Dejo expresa constancia que las citas de otros autores han sido debidamente
identificadas en el trabajo por lo que no he asumido como propia las opiniones
vertidas por terceros ya sea de fuentes encontradas en medios escritos o del internet
3 Asimismo afirmo que he leiacutedo el documento de tesis en su totalidad y soy
plenamente consciente de todo su contenido
4 Asumo la responsabilidad de cualquier error u omisioacuten en el documento y soy
consciente que este compromiso de fidelidad de la tesis tiene connotaciones eacuteticas
pero tambieacuten de caraacutecter legal
En caso de incumplimiento de esta declaracioacuten me someto a lo dispuesto en las
normas acadeacutemicas de la Facultad y de la Universidad Privada de la Selva Peruana
asiacute como las acciones legales correspondientes
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
JESSICA IVONNE TENAZOA GOMEZ
41127544
Paacuteg 7
IacuteNDICE DE CONTENIDOS
PORTADA
PAacuteGINA DEL JURADO 2
DEDICATORIA 3
RECONOCIMIENTO 4
DECLARACIOacuteN DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA PUBLICACIOacuteN DEL ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO 5
DECLARATORIA DE AUTENTICIDAD Y NO PLAGIO 6
IacuteNDICE DE CONTENIDOS 7
INDICE DE CUADRO TABLAS YO GRAFICOS 9
RESUMEN 10
ABSTRACT 11
CAPITULO I INTRODUCCION 12
I Planteamiento del problema 15
11 Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica 15
12 Formulacioacuten del problema 16
121 Problema general 16
122 Problema especiacutefico 17
13 Objetivos 17
131 Objetivo General 17
132 Objetivos especiacuteficos 17
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO 18
21 Antecedentes 18
22 Bases teoacutericas 24
23 Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos 31
24 Hipoacutetesis 32
241 Hipoacutetesis General 32
242 Hipoacutetesis Especiacuteficas 32
2 5 Operacionalizacioacuten de las variables 33
CAPITULO III METODOLOGIacuteA 36
31 Tipo y nivel de la investigacioacuten 36
32 Disentildeo de la investigacioacuten 36
33 Poblacioacuten y muestra 37
331 Poblacioacuten 37
34 Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos 38
35 Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de datos 39
36 Aspectos Eacuteticos 39
Paacuteg 8
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS 40
41 RESULTADOS UNIVARIADO 40
42 DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS 50
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES 52
REFERENCIA BIBLIOGRAFIacuteA 54
ANEXOS 01 58
MATRIZ DE CONSISTENCIA 58
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO 61
ANEXO 02 82
CONSENTIMIENTO INFORMADO 82
ANEXO 03 83
CUESTIONARIO SOBRE CONOCMIENTO DE LAVADO DE MANOS 83
ANEXO 4 88
BASE DE DATOS 88
ANEXO 5 90
VALIDACION DE INSTRUMENTO 90
JUICIO DE EXPERTOS 96
ANEXO 6 99
SOLICITUD DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL INSTRUMENTO 99
ANEXO 7 101
INFORME DE ANTIPLAGIO 101
Paacuteg 9
INDICE DE CUADRO TABLAS YO GRAFICOS
Paacuteg 41
Tabla y Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
Paacuteg
442
Tabla y Graacutefico 2 Descriptivos del puntaje de conocimiento sobre el lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Paacuteg 43
Tabla y Graacutefico 3 Conocimiento sobre el lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 44
Tabla y Graacutefico 4 Respuestas a las preguntas sobre conocimiento de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Paacuteg 45
Tabla y Graacutefico5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 46
Tabla y Graacuteficos 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas sobre lavado de manos de
los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Paacuteg 47
Tabla y Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Paacuteg 10
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo no experimental
transversal correlacional la muestra estuvo constituida por 80 enfermeras la teacutecnica que
seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de datos fue la encuentas y la observacioacuten los instrumentos
fueron cuestionario y la lista de checklist el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de ldquoConocimiento de Lavado de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados Revelan que el 7750 de los profesionales
de enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento sobre el Lavado de Manos en tanto que
el 750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el nivel de conocimiento y la praacutectica de
lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica lavado de manos
Paacuteg 11
ABSTRACT
The present investigation work determined the relationship that exists between the
knowledge and infirmary practice in the professionals of infirmary of the Hospital III
Essalud Punchana 2020Method The used methodology was of design non experimental
traverse correlacional the sample was constituted by 80 nurses the technique that I know
used for the gathering of data it was the encuentas and the observation the instruments
were questionnaire and the checklist list the first one to obtain information about the level
of Knowledge of Laundry of Hands and the second orchestrate checklist Practical of
Laundry of Hands Results They reveal that 7750 of the infirmary professionals had
a high level of knowledge on the Laundry of Hands as long as 750 had a low level
likewise in relation to the Practice of Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands Conclusions The test of square chi X2c = 15269
GL=2 p=0000 = 005 it shows the relationship statistically significant between the level
of knowledge and the practice of laundry of hands in professionals of infirmary of the
Hospital III Essalud Punchana 2020
Key words Knowledge practice laundry of hands
Paacuteg 12
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones intrahospitalarias constituyen un problema serio
en la salud puacuteblica particularmente cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se deben
a la implementacioacuten de estrategias no recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guiacutea de la organizacioacuten Mundial de Salud (OMS)
sobre higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una Infeccioacuten intrahospitalarias se
define Como cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o cliacutenicamente manifiesta
entre las 48 ndash 72 horas post ingreso y afecta un enfermo como consecuencia de su
internamiento en un hospital al personal sanitario como consecuencia de su trabajo
una de estas causas de enfermedades intrahospitalaria se lleva a cabo por la inadecuada
practica de lavado de manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen presentes en los hospitales
Muchas de eacutestas infecciones pueden prevenirse si los trabajadores de la salud observan
buenas praacutecticas de control de infecciones tales como la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz Semmelweis demostroacute en 1846 la
importancia de la higiene de las manos en la prevencioacuten de infecciones hospitalarias
diversos hospitales en todo el mundo han aplicado estrategias para lograr que el
personal de salud realice un cuidadoso lavado de manos de acuerdo a protocolos
establecidos en razoacuten que esta simple praacutectica constituye el pilar fundamental en la
lucha contra las infecciones nosocomiales (3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes importante para disminuir las
infecciones teacutecnicamente sencilla que al no cumplirla aun conociendo los
profesionales no le realizan formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000 establecimientos de salud en 156
paiacuteses participan de la iniciativa de la OMS denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las
manosrdquo cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los pacientes a traveacutes de buenos
haacutebitos de higiene promoviendo el lavado de manos con jaboacuten como un medio
efectivo para prevenir y reducir enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Paacuteg 13
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019 Loreto realizoacute una investigacioacuten
ldquoAdherencia a la higiene de manos cliacutenicas de los profesionales de salud en todo los
servicios de la institucioacuten los resultados demostraron que el 7234 tienen adherencia
a la higiene de manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Justificacioacuten
La organizacioacuten Mundial de la salud refiere que el lavado de manos es la primera
estrategia efectiva que se puede utilizar para evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se observa la falta de compromiso por parte
del personal que trabaja en salud para el cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de manos Por otra parte involucra el
compromiso de las instituciones prestadoras de servicios de salud que deben promover
y proporcionar los elementos necesarios para la higiene de manos (6)
El aumento notable de las infecciones intrahospitalarias constituye un problema
de salud puacuteblica el cual supone un problema importante de seguridad para el paciente
y el gasto que supone ello para la familia la comunidad y el Estado hace necesario
que se ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y esencial como es el lavado de
manos como se sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de microrganismo que se
encuentran en la flora microbiana de la piel de las manos Al aplicar y conocer la
correcta teacutecnica de lavado de manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la diseminacioacuten
bacteriana en especial de un paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar informacioacuten actualizada a las
autoridades de la institucioacuten y personal de salud que labora del hospital III Essalud
Punchana 2020 a fin de formular e implementar programas de educacioacuten permanente
dirigida al personal de salud destinada a controlar el riesgo a adquirir infecciones
intrahospitalarias yo complicaciones derivadas del manejo del lavado de manos
contribuyendo a mejorar la calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 14
Limitaciones
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado para la recoleccioacuten de datos por
este motivo la buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute el tiempo
Paacuteg 15
I Planteamiento del problema
11 Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida primordial para reducir la
propagacioacuten de microorganismos sin embargo a pesar que una de las once soluciones
para la seguridad del paciente planteadas por la Organizacioacuten Mundial de Salud es
ldquoMejorar la higiene de las manos para prevenir las infecciones asociadas en la atencioacuten
de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de manos es muy escaso en todo el
mundo se ha calculado que si las enfermeras se lavaran las manos regularmente
durante su jornada de trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de infecciones
adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y sencilla que todo personal de salud
debe incorporar a su trabajo diario por ello es el mayor factor en la reduccioacuten de la
transmisioacuten de microorganismos para evitar las Infecciones nosocomiales que son la
mayor causa de morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes frecuentes Cocos Gram+
Candidas bacilos Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de
ls microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten al paciente son las manos de los
profesionales de salud debido al contacto de personas o artiacuteculo Durante el transcurso
de un diacutea normal de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto maacutes se prolongue la
asistencia mayores seraacuten el grado de contaminacioacuten de las manos y los riesgos
potenciales para la seguridad Del paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales han corroborado que el control
de las infecciones se basa en una serie de medidas sencillas y bien establecidas de
probada eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la higiene de las manos
constituye en gran medida el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el control de las infecciones Ademaacutes la
importancia de la higiene de las manos se enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de paquetes de medidas de intervencioacuten para
la prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro de este contexto la intervencioacuten de
Paacuteg 16
higiene de las manos propuesta por Semmelweis representoacute la primera evidencia de
que el lavado de las manos ante el contacto con los clientes podriacutea reducir los iacutendices
de infecciones asociadas a la asistencia a la salud ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de
la enfermera la restauracioacuten de la salud era inherente a esta funcioacuten acciones de
higiene de las manos a fin de promover la seguridad del paciente y propagacioacuten de un
ambiente terapeacuteutico segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede central de la regioacuten Loreto brindando
atencioacuten las 24 horas del dia en sus diferentes especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad de llevar a cabo un buen lavado de
manos con la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de pacientes asegurados ocasionando la
necesidad de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de enfermeriacutea que hace que se
obvie los pasos de la teacutecnica correcta del lavado de manos cliacutenico constituyendo un
problema a escala regional nacional y mundial Siendo necesario establecer el Diacutea
Mundial del Lavado de Manos Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de mayo y la
Organizacioacuten Mundial de la Salud viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de manos
para una atencioacuten maacutes segurardquo para fomentar en los trabajadores de la salud la mejora
de la higiene de las manos en la atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la disminucioacuten de
las infecciones intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la relacioacuten entre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea
12 Formulacioacuten del problema
121 Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante
el antildeo 2020
Paacuteg 17
122 Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el lavado de manos que tienen el
profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de manos que realiza el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica sobre el lavado
de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana durante el antildeo 2020
13 Objetivos
131 Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
132 Objetivos especiacuteficos
1 Identificar el nivel de conocimiento sobre lavado de manos que tiene el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 Identificar la praacutectica de lavado de manos que realiza el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
3 Establecer la relacioacuten que existe entre el conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 18
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
21Antecedentes
211 Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado ldquoConocimiento Actitudes y
Praacutecticas sobre el lavado de manos en el personal de salud del departamento de
pediatriacutea del Hospital escuela Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo como
objetivo evaluar los conocimientos Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de manos
Fue estudio del tipo descriptivo de Corte transversal Trabajo con 70 personal de salud
entre medicos y enfermeras Los resultados fueroacuten el 457 en cuanto al conocimiento
sobre el lavado de manos este es insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica del lavado de manos y un 729
presento una praacutectica favorable Se concluyo los conocimientos fueroacuten
insatisfactorios las Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas (6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio sobre ldquoAdherencia al Protocolo de
Higiene de Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital Provincial General Docente
Riobamba Abril-agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar la adherencia al
protocolo de higiene de manos del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte trasversal Trabajo con 30 personas 18 enfermeras
6 internos tanto de enfermeriacutea como de medicina y 6 meacutedicos Los resultados fueron
el 53 contestaron de forma correcta la encuesta del conocimiento por otra parte
en lo que se refiere al cumplimiento de los momentos fue de 78 y en los pasos el
cumplimiento fue de 85concluyo q la praacutectica del protocolo por parte del personal
de salud estaacute dentro de un rango de 75 en los que se refiere a los momentos de
lavado de manos y un 85 en los pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoConocimiento
y praacutectica sobre la higiene de manos en enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo
determinar el conocimiento y praacutectica de la higiene de mano en enfermeriacutea fue un
Disentildeo metodoloacutegico tipo descriptivo de corte transversal fue un estudio
Paacuteg 19
observacional y prospectivo Trabajo con 14 profesionales de enfermeriacutea llego a las
siguientes Conclusiones que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento menor al 70
El profesional de enfermeriacutea se encuentra con un nivel de conocimiento medio (50)
lo que nos indica trabajar en fortalecer los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se implementaraacute un protocolo guiacutea de sobre
la higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento
del protocolo de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100 profesionales de enfermeriacutea como
teacutecnicas de investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten como instrumentos el
cuestionario y la ficha de observacioacuten para evidenciar el cumplimiento del protocolo
Concluyo que la mayoriacutea de los profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances importancia del procedimiento del
lavado de manos para una oacuteptima atencioacuten del usuario ademaacutes al llevarlo a la praacutectica
protegen al paciente de infecciones nosocomiales Al aplicar la teacutecnica de observacioacuten
en la lista de chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de los profesionales de
enfermeriacutea cumplen con los pasos del protocolo de lavado de manos para una
adecuada atencioacuten al paciente (11)
212 Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado
de manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea del servicio de cuidados intensivos
de cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un instituto nacional de Lima 2019rdquo
Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica
de lavado de manos cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no experimental de
tipo descriptivo correlacional cuantitativo de corte transversal y prospectivo Trabajo
con una poblacioacuten de 50 profesionales de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a la conclusioacuten que ambos instrumentos
Paacuteg 20
fueroacuten validados por expertos especialista en el aacuterea con validez de contenido de 097
y 094 para la guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y Praacutectica
del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del hospital general de Jaeacuten
2018rdquo Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica del lavado de manos en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un estudio
cuantitativo de tipo descriptivo correlacional de corte transversal Tuvo una poblacioacuten
constituida por 34 profesionales de Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueron que el nivel de conocimiento seguacuten el cuestionario fue 50 de
profesionales tienen un nivel de conocimiento alto y medio El 88 de profesionales
tienen una adecuada praacutectica de lavado de manos 12 restantes tienen una inadecuada
praacutectica Se Concluyoacute que el 50 de profesionales tienen un nivel de conocimiento
alto y medio del lavado de mano y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no existe relacioacuten entre las variables
estudiada (13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten ldquoNivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos por los miembros del equipo quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la relacioacuten entre el
nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos por los miembros esteacuteriles del
equipo quiruacutergico se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de enfoque
cuantitativo trabajo con una poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos aplicaacutendose de
acuerdo a caacutelculo de muestreo a 35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento sobre el lavado de manos quiruacutergicos y
un instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de lavado de manos quiruacutergico Se
llegoacute a la conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce sobre lavado de manos
quiruacutergico al igual que el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene praacutecticas
adecuadas sobre el lavado de manos quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Paacuteg 21
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S (Lima 2017) en su investigacioacuten
titulado ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea del
Servicio de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma 2017rdquo Tuvo como objetivo determinar
el nivel de conocimiento del lavado de manos aplicados por el personal de enfermeriacutea
Metodologiacutea y tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo no experimental de tipo
descriptivo de corte transversal donde trabajo con 30 personal de salud entre enfermeras
y teacutecnicos de enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas edades comprendidas fueron
entre lt de 30 a 50 antildeos El mismo que cuenta con validez y confiabilidad asiacute mismo
para el anaacutelisis de datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo un puntaje de 085
el cual indica que el instrumento de investigacioacuten es confiable Los resultados
muestran que el personal de enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento alto en un
667 seguido de un 367 que tiene conocimiento medio y no se evidencia puntaje
en el nivel bajo Se llegoacute a la conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de enfermeriacutea
presenta nivel de conocimiento alto sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su estudio titulado ldquoNivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras del instituto regional de
enfermedades neoplaacutesicas del norte 2016rdquo tuvo como objetivo determinar el nivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras fue un estudio de tipo
descriptivo correlacional La poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74 enfermera a
las cuales se aplican dos instrumentos el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de Conocimiento de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado por las autoras y
el segundo instrumento checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo Tuvo como
conclusioacuten que el nivel de conocimiento se relaciona significativamente con la praacutectica
de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad del lavado de manos en el personal
asistencial de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles seraacuten las condiciones que
influyen en la implementacioacuten de mejora continua de calidad en el lavado de manos
en el personal asistencial La metodologiacutea fue un estudio de disentildeo experimental pre
experimento con un disentildeo pretest y postest en un solo grupo la poblacioacuten aplicada
Paacuteg 22
fue 94 trabajadores de servicios asistenciales los resultados Las condiciones del
personal en la capacitacioacuten conocimiento del momento tiempo del lavado de manos
asiacute como las condiciones institucionales en el uso de solucioacuten para el lavado de manos
Tuvo como Conclusioacuten que el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute inicialmente
la concientizacioacuten sobre el cumplimiento de procedimientos referido al lavado de
manos y luego poder disminuir el riesgo de las infecciones hospitalarias cuando el
control sobre la frecuencia y el tiempo de exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoRelacioacuten entre conocimientos y
praacutecticas sobre lavado de manos quiruacutergicos del personal de salud del servicio de sala
de operaciones del Instituto Nacional Materno Perinatal 2016rdquoTuvo como objetivo
Establecer la relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre el lavado de manos
quiruacutergico del personal de salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque cuantitativo
seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo para medir las praacutecticas del lavado de
manos quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoEficacia de una
intervencioacuten educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalariardquo Tuvo como objetivo determinar la eficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalaria en el
personal de salud Fue un estudio sistemaacutetica Trabajo con una Poblacioacuten y muestra
de 10 artiacuteculos encontrando que 40 (04) corresponden a Espantildea 30 (03) a Meacutexico
10 (01) corresponde a Brasil Colombia y Cuba respectivamente Se han examinado
en su mayoriacutea los estudios no experimentales con un 50 principalmente en los
paiacuteses de Espantildea Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten meta analiacutetica se
encontroacute un 10 perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos analizados el 80
coincide que las intervenciones educativas sobre lavado de manos son eficaces en el
personal de salud Se Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a incremento de
conocimiento cambios de actitud y comportamiento en forma duradera asegurando
Paacuteg 23
el cumplimiento de los protocolos y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en su estudio titulado ldquoConocimiento
y praacutecticas sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del
aacuterea quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash agosto 2015rdquoTuvo como objetivo
determinar la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre lavado de manos del
personal de enfermeriacutea trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30 enfermeros y 30
teacutecnicos de enfermeriacutea que participaron voluntariamente tuvo una metodologiacutea de un
cuestionario alternativas muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en tres categoriacuteas
bueno regular deficiente con una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista de
chequeo normada por el Ministerio de Salud concluyo que el personal de enfermeriacutea
no estaacute teniendo una actitud favorable para la praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y dar cumplimiento a la normativa de
seguridad del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su estudio titulado ldquoFavorecimiento la
adherencia al lavado de manos quiruacutergicos en el profesional de enfermeriacutea del servicio
del centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud- octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo
como objetivo comprender como es la adherencia al lavado de manos quiruacutergico en el
profesional de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con enfoque de paradigma socio
criacutetico Trabajo con una muestra de 6 enfermeras Los resultados fueron analizados
generaacutendose dos categoriacuteas Evidenciado como es la adherencia a lavado de manos
evidenciado favorecer la adherencia al lavado de manos Se concluyoacute que obvian
algunos pasos generando la existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que hacer
(20)
213 Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio titulado ldquoconocimientos y praacutecticas
sobre higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del hospital amazoacutenico de enero a
febrero 2015rdquo tiene como objetivo determinar los conocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de Enfermeriacutea Se aplicoacute una
investigacioacuten de enfoque cuantitativo de nivel descriptivo prospectivo de corte
Paacuteg 24
transversal Bajo esa premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y muestra de 56 teacutecnicos
en Enfermeriacutea Asimismo les fueron aplicados los instrumentos del cuestionario de
conocimiento y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio tuvo como resultados
Seguacuten el sexo El 839 son mujeres y el 161 varones Concluyoacute que la mayoriacutea
de los teacutecnicos en Enfermeriacutea conoce la importancia los momentos los materiales que
utilizan la frecuencia y las consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de la higiene
de manos durante la higiene de manos antes del contacto con el paciente y despueacutes del
contacto con el entorno del paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al lavado de manos
despueacutes de la exposicioacuten a fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre las variables en estudio motivo
por el cual los resultados del presente trabajo se constituiraacuten en aporte base para futuras
investigaciones y trabajos de intervencioacuten
22 Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas corrientes sobre el conocimiento tanto en la antiguumledad como en
el presente dan la pauta para determinar lo importante que es el saber y estos
contenidos dan base al pensamiento cientiacutefico y con ello forman el conocimiento
humano El conocimiento debe ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las enfermeras
aunado al desarrollo de habilidades y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del ser humano para explicar su
propia naturaleza y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes simple nos dice que
conocer consiste en adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este objeto comprende
cuatro componentes el sujeto que conoce el objeto conocido la operacioacuten misma de
conocer y el resultado obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes usadas en la investigacioacuten las
siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 25
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son distintos el primero expresa por
medio de esquemas conceptuales teoacutericas constante pruebas empiacutericas para responder
sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten vulgar el conocimiento popular
logrado al azar luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la experiencia puede ser falso
verdadero o probable Se caracteriza por ser desordenado por que no posee meacutetodos
ni teacutecnicas es superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los hechos observados sino que lo
analiza hasta llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo objetivo Este tipo de
conocimiento no acepta como verdad algo que no puede probar busca la forma de
probarlo para convertirlo en una teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea estaacute basada en fundamentos
cientiacuteficos eacuteticos y humaniacutesticos para ejercer su quehacer enfermero con calidad y
eacutetica profesional En el transcurso de su formacioacuten cualidades y destrezas para ejercer
su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones oportunas y directas para la
prevencioacuten de infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en los servicios de
hospitalizacioacuten emergencia y consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones de salud dantildean anualmente
millones de personas alrededor del mundo Son resultados involuntarios que originan
una alta tasa de morbimortalidad en los pacientes y sus familias asiacute como un enorme
aumento econoacutemico adicional en el sistema de salud (12)
Paacuteg 26
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la praacutectica de lavado de manos
como una conducta positiva promueve protege y mantiene su estado de bienestar ya
que promueve la reduccioacuten de enfermedades intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias con diferentes recuentos seguacuten el
lugar de la anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona podemos encontrar dos tipos
de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a traveacutes del contacto con pacientes
colonizados o infectados superficies u objetos contaminados pudiendo transmitirse
por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto con personas y objetos y suele ser
la responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo Ejemplos de estos microorganismos
son Escherichia coli que sobrevive por cortos periodos de tiempo y el Staphylococcus
aureus que se adquiere de los pacientes colonizados o del medio ambiente contaminado
(7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se encuentran habitualmente en la piel
de la mayoriacutea de las personas Se localiza en capas profundas de la piel Son
microorganismos que viven y se multiplican en forma persistente y habitual sobre piel
y mucosas Como son considerados residentes permanentes no son removidos por la
Paacuteg 27
friccioacuten mecaacutenica ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora residente no son
patoacutegenos pero pueden ocasionar infecciones graves cuando los procedimientos
invasivos facilitan su entrada a tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus coagulasa negativo Corynebacterium
spp y ciertos miembros de la familia Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente antimicrobiano para el lavado de
manos antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse teniendo en cuenta la ausencia de
absorcioacuten en la piel persistencia o accioacuten residual y una raacutepida reduccioacuten de la flora
de la piel tanto de la transitoria como de la residente teniendo en cuenta que su
espectro abarque los microorganismos maacutes frecuentemente aislados de las salas o
unidades de cuidados intensivosrdquo (7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro de calidad suficiente que
provoque la menor irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten jabonosa antiseacuteptica
a la clorhexidina en primer lugar o yodopovidona como alternativa (esta uacuteltima no es
la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que causa desnaturalizacioacuten de las
proteiacutenas Entre sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes seguro y tiene una
raacutepida reduccioacuten de la flora microbiana Tiene un espectro de accioacuten bactericida asiacute
tenemos a bacterias vegetativas Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona tiene la ventaja de amplio espectro
y una excelente actividad bactericida contra bacterias Gram positivas y gramnegativos
Buena actividad contra el mycobacterium tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre sus efectos causas disrupcioacuten de
la membrana de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de baja toxicidad buen efecto
Paacuteg 28
residual prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y bien tolerado incluso en piel
de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS (Organizacioacuten mundial de la
salud) el lavado de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60 segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican
durante las actividades asistenciales La accioacuten de higiene de manos puede realizarse
frotaacutendose las manos con un preparado de base alcohoacutelica o lavaacutendoselas con agua y
jaboacuten Seguacuten la propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la higiene de las manosraquo de
la OMS las indicaciones para la higiene de manos recomendadas por las Directrices
de la OMS para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten Sanitaria se integran en cinco
momentos esenciales en los que se necesita realizar la higiene de las manos en el curso
del proceso asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el paciente Limpia tus manos antes
de tocar o acercarte al paciente para prevenir la transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea
de asistencia al paciente y en uacuteltima instancia proteger al paciente de la colonizacioacuten
y en algunos casos de las infecciones exoacutegenas por parte de geacutermenes nocivos
trasmitidos por las manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones y cambios posturales valoracioacuten
o examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax
o realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con riesgo infeccioso para el paciente Para
impedir la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al paciente asiacute como de un punto
del cuerpo a otro del mismo paciente Si se emplea guantes para realizar el
procedimiento aseacuteptico debe lavarse las manos antes de colocarse los guantes
- Antes de cepillar los dientes al paciente de poner gotas en los ojos examinar
la boca La nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Paacuteg 29
- Antes de vendar una herida con o sin instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten cutaacutenea
- Antes de introducir un dispositivo meacutedico invasivo (caacutenula nasal sonda
nasogaacutestrica tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter percutaacuteneo drenaje)
detener o abrir cualquier circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con fines
de alimentacioacuten Monitorizacioacuten medicacioacuten succioacuten o drenaje
- Antes de preparar comida medicamentos productos farmaceacuteuticos o
materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a exposicioacuten de fluidos corporales
- Cuando termina el contacto con una membrana mucosa yo piel no intacta
- Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
- Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el paciente Al alejarse del
paciente despueacutes de haberlo tocado la ropa del paciente o una superficie de su
entorno y previa al siguiente contacto con una superficie en el aacuterea se asistencia
sanitaria Para proteger al profesional sanitario de la colonizacioacuten y la potencial
infeccioacuten por los geacutermenes del paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
- Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o acariciar la frente a un nintildeo
- Despueacutes de ayudar al paciente en las actividades de cuidado personal moverse
darse un bantildeo comer etc
- Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no invasiva (7)
Paacuteg 30
Quinto momento Despueacutes del contacto con el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al salir del entorno del paciente sin haber
tocado esta Esta indicacioacuten viene al producirse el uacuteltimo contacto con las superficies
y objetos inertes en el entorno del paciente Para proteger al personal sanitario de la
colonizacioacuten por los geacutermenes del paciente que pueden estar en las superficies objetos
del entorno inmediato y para proteger el entorno sanitario de la contaminacioacuten y la
potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento como cambiar la ropa de cama sin
que el paciente este en ella agarrar la barandilla de la cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial ajustar la velocidad de la perfusioacuten o
apagar una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el lavado de manos cliacutenico
siguiendo pasos establecidos los cuales se enumeran a continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
- Paso 1 Deposite en la palma de la mano una cantidad suficiente de jaboacuten para
cubrir las superficies de las manos
- Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute
- Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano
izquierda entrelazando los dedos y viceversa
- Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute con los dedos entrelazados
- Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano
opuesta agarraacutendose los dedos
- Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten el pulgar izquierdo atrapaacutendolo
con la palma de la mano derecha y viceversa
- Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la
mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y viceversa
- Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
- Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paacuteg 31
- Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
- Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para evitar contagios e infecciones
Publicado el 16 octubre 2017 Con la finalidad de prevenir contagios e infecciones en
los hospitales y establecimientos de salud el Seguro Social de Salud (Essalud)
presenta la Guiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la atencioacuten sanitaria tienen un
impacto econoacutemico en los pacientes y en los sistemas sanitarios a nivel mundial Una
buena higiene de manos en el momento apropiado y de la manera adecuada es la mejor
estrategia costo efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute
el programa ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes segurardquo ademaacutes ha elaborado
directrices sobre la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuiacutea
Teacutecnica para la implementacioacuten del proceso de higiene de manos en los
establecimientos de saludrdquo a traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando la
necesidad de estandarizar los procedimientos y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud (GCPS)
encargoacute a la Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y Salud en el Trabajo la
formulacioacuten de la ldquoGuiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos en las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se realice la higiene de manos en los
momentos adecuados y de esta manera se prevenga la propagacioacuten de las infecciones
asociadas a la atencioacuten de salud (IAAS) (7)
23 Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Paacuteg 32
bull Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o destruccioacuten de los organismos
productores de enfermedades o de un material infectado (22)
bull Bacteria Cualquiera de los pequentildeos microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
bull Conocimientos y praacutectica de lavado de manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que refiere poseer el Enfermero(a) del
Hospital III Essalud
bull Conocimiento Estado claro de la consciencia de uno mismo y del entorno en el
que la atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas (22)
bull Foacutemite Material inerte como la ropa de cama que puede transportar organismo
patoacutegeno (22)
bull Lavado de manos Procedimiento estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las manos realizado por los enfermeros
como medida de bioseguridad que debe tener los 11 pasos (7)
24 Hipoacutetesis
241 Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadiacutestica entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
242 Hipoacutetesis Especiacuteficas
1 El nivel de conocimiento sobre lavado de manos es alto en el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
2 Las praacutecticas de lavado de manos es buena en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 33
2 5 Operacionalizacioacuten de las variables
VARIABLE DEFINICIOacuteN
CONCEPTUAL
DEFINICIOacuteN
OPERACIONAL
DIMENSIONES INDICADORES ESCALA INSTRUMENTO
Variables
Independiente
Conocimiento
sobre el lavado
de manos
Es la facultad yo
capacidad del ser
humano que le
permite adquirir y
almacenar un
conjunto de
informacioacuten
sobre el lavado de
manos mediante
la experiencia
cliacutenica o el
aprendizaje
teoacuterico (13)
Son los
conocimientos que
poseen las
enfermeras acerca
del lavado de manos
Su eficacia depende
de la teacutecnica y el
tiempo (se
recomienda al menos
40 a 60 segundos)
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
bull Seleccioacuten de
material
Nominal
Cuestionario de
preguntas cerradas
baremo
Alto 14 a 20
Medio 11 a 13
Bajo 0 a 10
Paacuteg 34
Exposicioacuten
ocupacional
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
Variables
Dependiente
Praacutectica de
lavado de
manos
Son los pasos
ordenados para
realizar un
lavado de manos
Es la actividad que
realizan las
enfermeras del
lavado de manos
mediante la teacutecnica
respectiva
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
Nominal
Adecuada 13 a 16
Inadecuada 0 a 12
Paacuteg 35
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 36
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
31 Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo no experimental porque no hubo
manipulacioacuten de variables de nivel baacutesico
32 Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar transversal descriptivo por que va
describir como va las variables correlacional porque permitioacute establecer la asociacioacuten
entre las variables de estudio Transversal porque la informacioacuten respecto a las
variables en estudio se recolectoacute en un momento determinado del estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 37
33 Poblacioacuten y muestra
331 Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120 enfermera (os) q pertenecen a las
diferentes aacutereas de servicio del Hospital III Essalud Punchana 2020
332 Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma que detalla a continuacioacuten
n =N lowast Z2 lowast p lowast q
E2 lowast (N minus 1) + Z2 lowast p lowast q
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n =80 +lowast 1962 lowast 05 lowast 05
0052 lowast (80 minus 1) + 1962 lowast 05 lowast 05
n = 80
Paacuteg 38
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana Todas las
licenciadas(os) que acepten ser parte de la informacioacuten de la investigacioacuten mediante
el conocimiento informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
34 Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten La teacutecnica de encuesta estuvo
dirigida al profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Que
consistioacute en una serie de preguntas que se realizaron a los sujetos de estudios que tuvo
como finalidad reunir datos y conocimientos acerca del lavado de manos La
observacioacuten se realizoacute con la finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para evaluar las practicas que tienen las
enfermeras (os) sobre el lavado de manos
341 Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea elaborado
por la investigadora incluye presentacioacuten instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Paacuteg 39
342 Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea
siendo el promedio de valoracioacuten 95
35 Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el paquete estadiacutestico SPS versioacuten 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos estadiacutesticos para evidenciar si las
variables se relacionan o no estadiacutesticamente para ello se utilizaraacute la prueba chi
cuadrada (X2)
36 Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de estudio que conformaron la muestra
fueron respectados y protegidos a traveacutes del principio de la libertad por medio de la
participacioacuten voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten correcta y adecuada del
instrumento evitando distraer el tiempo que dispone las enfermeras (os) por otro lado
se aplicoacute el principio de beneficencia mediante el consentimiento informado de esta
manera tambieacuten se protegioacute el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados en forma
agrupada Asiacute mismo el instrumento fue aplicado en forma individual y se tuvo sumo
cuidado de no afectar la salud y mental de los encuestados
Paacuteg 40
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
41 RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugiacutea 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250 Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
4125
1250
875
750
625
625
500
375
375
250
250
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45
Emergencia
Cirugiacutea
UCI
Medicina
Neonatologiacutea
UCI-Neonatologiacutea
Consultorio Externo
Pediatriacutea
Enfermeriacutea administrativa
Centro Quiruacutergico
Sala de Recuperacioacuten
Paacuteg 41
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados del aacuterea laboral de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el 4125 (33)
pertenecen al aacuterea de emergencia El 1250 (10) pertenece al aacuterea de cirugiacutea el
750(6) pertenece al aacuterea de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea de
Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el 250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera
Administrativa y el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro Quiruacutergico y sala de
Recuperacioacuten
Paacuteg 42
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de conocimiento sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n DE
Centro Quiruacutergico 2 1600 000
Sala de Recuperacioacuten 2 1600 000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533 116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugiacutea 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360 219
Consultorio Externo 4 1300 346
Emergencia 33 1285 278
119875119903119900119898119890119889119894119900 119863119864 119863119890119904119907119894119886119888119894oacute119899 119864119904119905aacute119899119889119886119903 Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el
servicio de centro quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una desviacioacuten estaacutendar de
000 Igualmente que sala de recuperacioacuten con un promedio 1600 y una desviacioacuten
estaacutendar de 000 El servicio de uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten estaacutendar
de 098 El servicio de medicina con un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa tiene un promedio 1533 y una
desviacioacuten estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 115 El servicio de cirugiacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 158 El servicio de neonatologiacutea tiene un promedio 1440 y
una desviacioacuten estaacutendar de 358 El servicio de uci neonatologiacutea tienen un promedio
1360 y una desviacioacuten estaacutendar de 219 El servicio de consultorio externo tiene un
promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y el servicio de emergencia tienen un
promedia 1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Paacuteg 43
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados de nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos de los 80 (100) tienen profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el 750 (6) presenta un conocimiento
bajo sobre el lavado de manos
7750
1500
750
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Alto Medio Bajo
Paacuteg 44
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto Incorrecto Total
n n n
1 El lavado de manos es 68 8500 12 1500 80 10000
2 El objetivo del lavado de manos es 61 7625 19 2375 80 10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77 9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6 750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19 2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80 10000
7 La flora transitoria es 0 000 80 10000 80 10000
8
Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
61 7625 19 2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6 750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79 9875 1 125 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las preguntas sobre el conocimiento del
lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 En el iacutetem 1 el 85 realizan un correcto lavado de manos y el 15 marcaron
incorrecto En el iacutetem 2 el 76 conocen el objetivo del lavado de manos y el 2375
marcaron incorrecto En el iacutetem 3 el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375 marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875 realizan un correcto principal efecto
nocivo a consecuencias del lavado de manos y el 125 marcaron incorrecto El iacutetem
6 el 95 muestran un correcto la praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre y el 500
macaron incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron incorrectamente el conocimiento de
la flora transitoria y el 000 correctamente
Paacuteg 45
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico Ndeg5 se muestra los resultados de la praacutectica de lavado de
manos de los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un nivel
de praacutectica inadecuada
7500
2500
Adecuada Inadecuada
Paacuteg 46
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas sobre lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No Total
n n n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8 1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12 1500 80 10000
3
Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico
63 7875 17 2125 80 10000
4 Humedece las manos 68 8500 12 1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16 2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8 1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80 10000
8
Realiza el frotado de la palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa
69 8625 11 1375 80 10000
9 Realiza el frotado de las palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71 8875 9 1125 80 10000
10
Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
66 8250 14 1750 80 10000
11
Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un
movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa
72 9000 8 1000 80 10000
12
Realiza el frotado de la punta de los dedos de
la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de
rotacioacuten y viceversa
66 8250 14 1750 80 10000
13
Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude
65 8125 15 1875 80 10000
14
Realiza el secado de las manos con toques de
la parte proximal a la distal con una toalla de
papel
65 8125 15 1875 80 10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13 1625 80 10000
16
Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40
ndash 60 segundos
72 9000 8 1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y antebrazos estaacuten libres
de anillos pulseras relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el 85 si se observoacute
untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo realizan En
Paacuteg 47
el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos
hasta obtener agua a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40-60 segundos y el 10 no lo realiza
Paacuteg 48
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento
Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62 7750
Medio 7 875 5 625 12 1500
Bajo 1 125 5 625 6 750
Total 60 7500 20 2500 8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775 presenta un nivel de conocimiento alto
en el cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el 12 50 tienen una praacutectica
inadecuada Se demostroacute 15 presenta un nivel de conocimiento medio en el cual
875 tienen una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 75 presentan un nivel de conocimiento bajo en el cual el 125 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada
6500
875
125
1250625 625
0
10
20
30
40
50
60
70
Alto Medio Bajo
Adecuada Inadcuada
Paacuteg 49
Estos resultados fueron sometidos al estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α = 005 porque si existe relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 50
42 DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia
de las demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los siguientes autores Astoray E
Coacutendor D Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos del personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo Palma 2017 Cuyo
resultado fue 76 9 tienen un conocimiento de nivel alto el servicio de Pediatriacutea
acerca del lavado de manos asiacute mismo no coinciden con el autor Castro M en su
estudio titulado Condiciones que influyen en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo
resultado 30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto el 1500
(12) presenta un nivel de conocimiento medio mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto Regional de Enfermedades
Neoplaacutesicas del Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen conocimiento de nivel
alto acerca del conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo con el autor Ruiz A en
su estudio titulado cumplimiento de lavado de manos por los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84 tienen un
conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20)
presenta un nivel de praacutectica inadecuada estos datos coinciden con los siguientes
autores Coventildeas R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute Cayetano Heredia
Piura 2018 Cuyo resultado fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos Asiacute mismo con el autor Mendoza
K Sandoval R en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte
2016 Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica adecuada y el 39 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos
Paacuteg 51
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran aspectos evaluados de praacutecticas de lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea adecuadamente dando el resulta positivo
Estos datos coinciden con los siguientes autores Ruiz A en su estudio cumplimiento
de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital san Vicente de
Pauacutel 2016 Cuyo resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento
y la praacutectica de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 con un resultado de chi cuadrado X2c= 15269 gl=2
p=0000 α = 005 Estos resultados coinciden con el autor Mendoza K Sandoval R
en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos en
enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado estadiacutestico fue x2= 48581 p= 0000 lt005
Paacuteg 52
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
1 El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es el aacuterea de emergencia con un 4125
2 El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado de manos es el aacuterea de Centro
quiruacutergico con un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
3 Se encontroacute un alto nivel conocimiento y praacutectica del lavado conocimiento de
lavado de manos de 7750
4 Se encontroacute que los profesionales de enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
5 Finalmente se encontroacute relacioacuten estadiacutestica significativa entre el conocimiento y
Praacutectica d lavado de manos del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 53
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
1 Se recomienda al Hospital III Essalud Punchana realizar un comiteacute de
elaboracioacuten yo actualizacioacuten del protocolo institucional sobre lavado de
manos asiacute como evaluacioacuten constante al personal de enfermeriacutea
2 Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten del Hospital III Essalud
Punchana difundir a los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres que
ayudan promover el lavado de manos para implementar nuevos
conocimientos para actuar como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
3 A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del Hospital III Essalud Punchana
2020 solicitar implementacioacuten constante de materiales e insumos para el
lavado de manos
4 A las enfermeras del Hospital III Essalud Punchana realizar todos los
pasos correctamente de lavado de manos asiacute disminuir la morbilidad de
riesgo de enfermedades en nuestros pacientes
Paacuteg 54
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19 Mldc UM onocimiento y praacutecticas sobre el lavado de manos del personal de
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20 Becerra Castillo LESCMT Favorececimiento la adherencia al lavado de manos
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21 Rengifo DAacute conocimientos y praacutecticas sobre higiene de manos en teacutecnicos de
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22 Mosby Diccionario Mosby de Medicina y Ciencias de la Salud 265867th ed Salud dm
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Paacuteg 56
23 TH HP NANDA INTERNACIONAL DIAGNOSTICO DE ENFERMERIacuteA PHD ed ELSEVIER
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26 MARTEL OLIVA LR EL CONOCIMIENTO Y APLICACION DEL CORRECTO LAVADO DE
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LOS PACIENTES EN EL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL HOSPITAL BARRANCA
CAJATAMBO [Online] 2017 [cited 2017 JUNIO - JULIO 1 Available from
httprepositorioautonomadeicaedupehandleautonomadeica243
Paacuteg 57
Anexos
Paacuteg 58
ANEXOS 01
MATRIZ DE CONSISTENCIA
PROBLEMA OBJETIVO HIPOTESIS VARIABLES DIMENCIONES INDICADORES METODOLOGIA
Problema
general
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y
praacutectica de lavado
de manos que
presenta el
profesional de
Enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
Objetivo
general
Determinar la
relacioacuten q existe
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Objetivo
especifico
Hipoacutetesis
general
Existe relacioacuten
significativa
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Hipoacutetesis
especifica
1 El nivel de
conocimiento
Variable
Independiente
1
Conocimiento
del lavado de
manos
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
Tipo de investigacioacuten
bull Correlacional
Disentildeo de
investigacioacuten
bull No
experimental
transaccional
correlacional
Poblacioacuten
Personal de enfermeriacutea
del hospital III Essalud
Punchana siendo un
total de 120 enfermeras
Paacuteg 59
Problema
especifico
iquestCuaacutel es el nivel
de conocimiento
sobre el lavado de
manos que tienen
el profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
iquestCoacutemo es la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
2020
1 Identificar el
nivel de
conocimiento
sobre lavado de
manos que tiene
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital
III Essalud
Punchana 2020
2 Identificar las
teacutecnicas de
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud
Punchana 2020
3 Establecer la
relacioacuten que
existe entre el
sobre lavado de
manos es alto en
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
2 las teacutecnicas de
lavado de manos
es buena en el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Variables
Dependiente 2
Exposicioacuten
ocupacional
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
bull Seleccioacuten de
material
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
(os) participaran del
estudio
Muestra
Estaraacute conformada por
el 80 (100) de la
poblacioacuten de las
enfermeras del Hospital
III Essalud Punchana
2020
Los instrumentos son
El cuestionario fue
constituido por
preguntas cerradas para
medir el nivel de
conocimiento
Y la lista de checklist
para evaluar la praacutectica
de lavado de manos
Paacuteg 60
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que presenta el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
2020
conocimiento y
las praacutecticas de
lavado de manos
en el profesional
de enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Praacutectica
preventiva
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 61
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO
Conocimiento y Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Knowledge and Practice of the laundry of hands in professionals of infirmary of
the Hospital III Essalud Punchana 2020
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Jessicatenazoagomezgmailcom
Universidad Privada de la Selva Peruana
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y
praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo
no experimental transversal correlacional la
muestra estuvo constituida por 80 enfermeras
la teacutecnica que seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de
datos fue la encuentas y la observacioacuten los
instrumentos fueroacuten cuestionario y la lista de
checklist el primero para obtener informacioacuten
acerca del nivel de ldquoConocimiento de Lavado
de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados
Revelan que el 7750 de los profesionales de
enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento
sobre el Lavado de Manos en tanto que el
750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en
relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea
realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica
incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269
GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el
nivel de conocimiento y la praacutectica de lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica
lavado de manos
ABSTRACT
The present investigation work determined the
relationship that exists between the knowledge
and infirmary practice in the professionals of
infirmary of the Hospital III Essalud Punchana
2020Method The used methodology was of
design non experimental traverse correlacional
the sample was constituted by 80 nurses the
technique that I know used for the gathering of
data it was the encuentas and the observation
the instruments were questionnaire and the
checklist list the first one to obtain information
about the level of Knowledge of Laundry of
Hands and the second orchestrate checklist
Practical of Laundry of Hands Results They
reveal that 7750 of the infirmary
professionals had a high level of knowledge on
the Laundry of Hands as long as 750 had a
low level likewise in relation to the Practice of
Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands
Conclusions The test of square chi X2c =
15269 GL=2 p=0000 = 005 it shows the
relationship statistically significant between
the level of knowledge and the practice of
laundry of hands in professionals of infirmary
of the Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 62
Key words Knowledge practice laundry of
hands
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones
intrahospitalarias constituyen un problema
serio en la salud puacuteblica particularmente
cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se
deben a la implementacioacuten de estrategias no
recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guia de la
Organizacioacuten Mundial de Salud (OMS) sobre
higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una
Infeccioacuten intrahospitalarias se define Como
cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o
cliacutenicamente manifiesta entre las 48 ndash 72 horas
post ingreso y afecta un enfermo como
consecuencia de su internamiento en un
hospital al personal sanitario como
consecuencia de su trabajo una de estas causas
de enfermedades intrahospitalarias se lleva a
cabo por la inadecuada praacutectica de lavado de
manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen
presentes en los hospitales Muchas de estas
infecciones pueden prevenirse si los
trabajadores de la salud observan buenas
praacutecticas de control de infecciones tales Como
la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz
Semmelweis demostroacute en 1846 la Importancia
de la higiene de las manos en la prevencioacuten de
infecciones hospitalaria diversos hospitales en
todo el mundo han aplicado estrategias para
lograr que el personal de salud realice un
cuidadoso lavado de manos de acuerdo a
protocolos establecidos en razoacuten que esta
simple praacutectica constituye el Pilar fundamental
en la lucha contra las infecciones nosocomiales
(3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes
importante para disminuir las infecciones
teacutecnica mente sencilla que al no cumplirla auacuten
conociendo los profesionales no le realizan
formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000
establecimientos de salud en 156 paiacuteses
participan de la iniciativa de la OMS
denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las manosrdquo
cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los
pacientes a traveacutes de buenos haacutebitos de higiene
promoviendo el lavado de manos con jaboacuten
como un medio efectivo para prevenir y reducir
enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019
Loreto realizoacute una investigacioacuten ldquoAdherencia
a la higiene de manos cliacutenicas de los
profesionales de salud en todo los servicios de
la institucioacuten los resultados demostraron que el
7234 tienen Adherencia a la higiene de
manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la
praacutectica de lavado de manos en el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
Paacuteg 63
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos por este motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Planteamiento del problema
Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida
primordial para reducir la propagacioacuten de
microorganismos sin embargo a pesar que una
de las once soluciones para la seguridad del
paciente planteadas por la Organizacioacuten
Mundial de Salud es ldquoMejorar la higiene de las
manos para prevenir las infecciones asociadas
en la atencioacuten de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de
manos es muy escaso en todo el mundo se ha
calculado que si las enfermeras se lavaran las
manos regularmente durante su jornada de
trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de
infecciones adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y
sencilla que todo personal de salud debe
incorporar a su trabajo diario por ello es el
mayor factor en la reduccioacuten de la transmisioacuten
de microorganismos para evitar las Infecciones
nosocomiales que son la mayor causa de
morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes
frecuentes Cocos Gram+ Candidas bacilos
Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los
casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de ls
microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten
al paciente son las manos de los profesionales
de salud debido al contacto de personas o
artiacuteculo Durante el transcurso de un diacutea normal
de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto
maacutes se prolongue la asistencia mayores seraacuten
el grado de contaminacioacuten de las manos y los
riesgos potenciales para la seguridad Del
paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales
han corroborado que el control de las
infecciones se basa en una serie de medidas
sencillas y bien establecidas de probada
eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la
higiene de las manos constituye en gran medida
el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el
control de las infecciones Ademaacutes
Importancia de la higiene de las manos se
enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de
paquetes de medidas de intervencioacuten para la
prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro
de este contexto la intervencioacuten de higiene de
las manos propuesta por Semmelweis
representoacute la primera evidencia de que el
lavado de las manos ante el contacto con los
clientes podriacutea reducir los iacutendices de
infecciones asociadas a la asistencia a la salud
ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de la enfermera
la restauracioacuten de la salud era inherente a esta
funcioacuten acciones de higiene de las manos a fin
de promover la seguridad del paciente y
propagacioacuten de un ambiente terapeacuteutico
segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede
central de la region Loreto brindando atencioacuten
las 24 horas del dia en sus diferentes
especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos
servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad
de llevar a cabo un buen lavado de manos con
la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de
pacientes asegurados ocasionando la necesidad
de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de
enfermeriacutea que hace que se obvie los pasos de
Paacuteg 64
la teacutecnica correcta del lavado de manos
cliacutenico constituyendo un problema a escala
regional nacional y mundial Siendo necesario
establecer el Diacutea Mundial del Lavado de Manos
Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de
mayo y la Organizacioacuten Mundial de la Salud
viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de
manos para una atencioacuten maacutes segurardquo para
fomentar en los trabajadores de la salud la
mejora de la higiene de las manos en la
atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la
disminucioacuten de las infecciones
intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la
relacioacuten entre conocimiento y praacutectica de
lavado de manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea
Justificacioacuten
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos esto motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Formulacioacuten del problema
Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo
2020
Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos que tienen el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de
manos que realiza el profesional de Enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana durante el
antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica sobre el lavado de
manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Objetivos
Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Objetivos especiacuteficos
Paacuteg 65
Identificar el nivel de conocimiento sobre
lavado de manos que tiene el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Identificar la praacutectica de lavado de manos que
realiza el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Establecer la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
Antecedentes
Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado
ldquoConocimiento Actitudes y Praacutecticas sobre el
lavado de manos en el personal de salud del
departamento de pediatriacutea del Hospital escuela
Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo
como objetivo evaluar los conocimientos
Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de
manos Fue estudio del tipo descriptivo de
Corte transversal Trabajo con 70 personal de
salud entre medicos y enfermeras Los
resultados fueroacuten el 457 en cuanto al
conocimiento sobre el lavado de manos este es
insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica
del lavado de manos y un 729 presento una
praacutectica favorable Se concluyo los
conocimientos fueroacuten insatisfactorios las
Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas
(6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio
sobre ldquoAdherencia al Protocolo de Higiene de
Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital
Provincial General Docente Riobamba Abril-
agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar
la Adherencia al protocolo de higiene de manos
del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte transversal
Trabajo con 30 personas 18 enfermeras 6
internos tanto de enfermeriacutea como de medicina
y 6 meacutedicos Los resultados fueroacuten el 53
contestaron de forma correcta la encuesta del
conocimiento por otra parte en lo que se refiere
al cumplimiento de los momentos fue de 78
y en los pasos el cumplimiento fue de
85concluyo q la praacutectica del protocolo por
parte del personal de salud estaacute dentro de un
rango de 75 en los que se refiere a los
momentos de lavado de manos y un 85 en los
pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y
praacutectica sobre la higiene de manos en
enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre
gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo determinar
el conocimiento y praacutectica de la higiene de
mano en enfermeriacutea fue un Disentildeo
metodoloacutegico tipo descriptivo de corte
transversal fue un estudio observacional y
prospectivo Trabajo con 14 profesionales de
enfermeriacutea llego a las siguientes Conclusiones
que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento
menor al 70 El profesional de enfermeriacutea se
encuentra con un nivel de conocimiento medio
(50) lo que nos indica trabajar en fortalecer
los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se
implementaraacute un protocolo guia de sobre la
higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento del
protocolo de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo
evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio
descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100
profesionales de enfermeriacutea como teacutecnicas de
investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten
como instrumentos el cuestionario y la ficha de
observacioacuten para evidenciar el cumplimiento
del protocolo Concluyo que la mayoriacutea de los
profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances
importancia del procedimiento del lavado de
manos para una optima atencioacuten del usuario
ademaacutes al llevarlo a la praacutectica protegen al
paciente de infecciones nosocomiales Al
aplicar la teacutecnica de observacioacuten en la lista de
chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de
los profesionales de enfermeriacutea cumplen con
Paacuteg 66
los pasos del protocolo de lavado de manos
para una adecuada atencioacuten al paciente (11)
Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio
ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado de
manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea
del servicio de cuidados intensivos de
cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un
instituto nacional de Lima 2019rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten que existe entre
el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no
experimental de tipo descriptivo correlacional
cuantitativo de corte transversal y prospectivo
Trabajo con una poblacioacuten de 50 profesionales
de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el
lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a
la conclusioacuten que ambos instrumentos fueroacuten
validados por expertos especialista en el aacuterea
con validez de contenido de 097 y 094 para la
guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten
titulado ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
hospital general de Jaeacuten 2018rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de
conocimiento y praacutectica del lavado de manos
en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un
estudio cuantitativo de tipo descriptivo
correlacional de corte transversal Tuvo una
poblacioacuten constituida por 34 profesionales de
Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueroacuten que el nivel de conocimiento
seguacuten el cuestionario fue 50 de profesionales
tienen un nivel de conocimiento alto y medio
El 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos 12 restantes
tienen una inadecuada praacutectica Se Concluyoacute
que el 50 de profesionales tienen un nivel de
conocimiento alto y medio del lavado de mano
y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no
existe relacioacuten entre las variables estudiada
(13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten
ldquoNivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros del equipo quiruacutergico
del hospital III Joseacute Cayetano Heredia Piura
2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la
relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
esteacuteriles del equipo quiruacutergico se aplicoacute la
metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de
enfoque cuantitativo trabajo con una
poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos
aplicaacutendose de acuerdo a caacutelculo de muestreo a
35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la
informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento
sobre el lavado de manos quiruacutergicos y un
instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de
lavado de manos quiruacutergico Se llegoacute a la
conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce
sobre lavado de manos quiruacutergico al igual que
el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene
praacutecticas adecuadas sobre el lavado de manos
quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados
positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S
(Lima 2017) en su investigacioacuten titulado
ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de
manos del personal de enfermeriacutea del Servicio
de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma
2017rdquo Tuvo como objetivo determinar el nivel
de conocimiento del lavado de manos aplicados
por el personal de enfermeriacutea Metodologiacutea y
tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo
no experimental de tipo descriptivo de corte
transversal donde trabajo con 30 personal de
salud entre enfermeras y teacutecnicos de
enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas
edades comprendidas fueron entre lt de 30 a 50
antildeos El mismo que cuenta con validez y
confiabilidad asiacute mismo para el anaacutelisis de
datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo
un puntaje de 085 el cual indica que el
instrumento de investigacioacuten es confiable Los
resultados muestran que el personal de
enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento
alto en un 667 seguido de un 367 que
tiene conocimiento medio y no se evidencia
puntaje en el nivel bajo Se llegoacute a la
conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de
enfermeriacutea presenta nivel de conocimiento alto
Paacuteg 67
sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su
estudio titulado ldquoNivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en enfermeras del
instituto regional de enfermedades Neoplaacutesicas
del Norte 2016rdquo tuvo como objetivo
determinar el nivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos en enfermeras fue un
estudio de tipo descriptivo correlacional La
poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74
enfermera a las cuaacuteles se aplican dos
instrumentos el primero para obtener
informacioacuten acerca del nivel de Conocimiento
de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado
por las autoras y el segundo instrumento
checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo
Tuvo como conclusioacuten que el nivel de
conocimiento se relaciona significativamente
con la praacutectica de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado
ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
del lavado de manos en el personal asistencial
de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles
seraacuten las condiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
en el lavado de manos en el personal
asistencial La metodologiacutea fue un estudio de
disentildeo experimental pre experimento con un
disentildeo pretest y postest en un solo grupo la
poblacioacuten aplicada fue 94 trabajadores de
servicios asistenciales los resultados Las
condiciones del personal en la Capacitacioacuten
conocimiento del momento tiempo del lavado
de manos asiacute como las condiciones
institucionales en el uso de solucioacuten para el
lavado de manos Tuvo como Conclusioacuten que
el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute
inicialmente la concientizacioacuten sobre el
cumplimiento de procedimientos referido al
lavado de manos y luego poder disminuir el
riesgo de las infecciones hospitalarias cuando
el control sobre la frecuencia y el tiempo de
exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado
ldquoRelacioacuten entre conocimientos y praacutecticas
sobre lavado de manos quiruacutergico del personal
de salud del servicio de sala de operaciones del
Instituto Nacional Materno Perinatal
2016rdquoTuvo como objetivo Establecer la
relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre
el lavado de manos quiruacutergico del personal de
salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque
cuantitativo seguacuten el anaacutelisis y alcance de los
resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el
tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados
mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los
conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo
para medir las praacutecticas del lavado de manos
quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su
estudio titulado ldquoEficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la
prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalariasrdquo
Tuvo como objetivo determinar la eficacia de
una intervencioacuten educativa sobre lavado de
manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalaria en el personal de salud Fue un
estudio sistemaacutetica Trabajo con una
Poblacioacuten y muestra de 10 artiacuteculos
encontrando que 40 (04) corresponden a
Espantildea 30 (03) a Meacutexico 10 (01)
corresponde a Brasil Colombia y Cuba
respectivamente Se han examinado en su
mayoriacutea los estudios no experimentales con un
50 principalmente en los paiacuteses de Espantildea
Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten
meta analiacutetica se encontroacute un 10
perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos
analizados el 80 coincide que las
intervenciones educativas sobre lavado de
manos son eficaces en el personal de salud Se
Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a
incremento de conocimiento cambios de
actitud y comportamiento en forma duradera
asegurando el cumplimiento de los protocolos
y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria
disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en
su estudio titulado ldquoConocimiento y praacutecticas
Paacuteg 68
sobre el lavado de manos del personal de
enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del aacuterea
quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash
agosto 2015rdquoTuvo como objetivo determinar
la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre
lavado de manos del personal de enfermeriacutea
trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30
enfermeros y 30 teacutecnicos de enfermeriacutea que
participaron voluntariamente tuvo una
metodologiacutea de un cuestionario alternativas
muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en
tres categoriacuteas bueno regular deficiente con
una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista
de chequeo normada por el Ministerio de Salud
concluyo que el personal de enfermeriacutea no
estaacute teniendo una actitud favorable para la
praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y
dar cumplimiento a la normativa de seguridad
del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su
estudio titulado ldquoFavorecimiento la Adherencia
al lavado de manos quiruacutergicos en el
profesional de enfermeriacutea del servicio del
Centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud-
octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo como
objetivo comprender como es la Adherencia al
lavado de manos quiruacutergico en el profesional
de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con
enfoque de paradigma socio criacutetico Trabajo
con una muestra de 6 enfermeras Los
resultados fueron analizados generaacutendose dos
categoriacuteas Evidenciado como es la Adherencia
a lavado de manos evidenciado favorecer la
Adherencia al lavado de manos Se concluyoacute
que obvian algunos pasos generando la
existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que
hacer (20)
Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio
titulado ldquoconocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del
hospital Amazoacutenico de enero a febrero 2015rdquo
tiene como objetivo determinar los
conocimientos y praacutecticas sobre higiene de
manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de
Enfermeriacutea Se aplicoacute una investigacioacuten de
enfoque cuantitativo de nivel descriptivo
prospectivo de corte transversal Bajo esa
premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y
muestra de 56 teacutecnicos en Enfermeriacutea
Asimismo les fueron aplicados los
instrumentos del cuestionario de conocimiento
y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio
tuvo como resultados Seguacuten el sexo El 839
son mujeres y el 161 vairones Concluyoacute
que la mayoriacutea de los teacutecnicos en Enfermeriacutea
conoce la importancia los momentos los
materiales que utilizan la frecuencia y las
consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de
la higiene de manos durante la higiene de
manos antes del contacto con el paciente y
despueacutes del contacto con el entorno del
paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al
lavado de manos despueacutes de la exposicioacuten a
fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre
las variables en estudio motivo por el cual los
resultados del presente trabajo se constituiraacuten
en aporte base para futuras investigaciones y
trabajos de intervencioacuten
Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas Corrientes sobre el conocimiento
tanto en la antiguumledad como en el presente dan
la pauta para determinar lo importante que es el
saber y estos contenidos dan base al
pensamiento cientiacutefico y con ello forman el
conocimiento humano El conocimiento debe
ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las
enfermeras aunado al desarrollo de habilidades
y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del
ser humano para explicar su propia naturaleza
y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes
simple nos dice que conocer consiste en
adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este
objeto comprende cuatro componentes el
sujeto que conoce el objeto conocido la
operacioacuten misma de conocer y el resultado
obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes
usadas en la investigacioacuten las siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano
cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 69
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son
distintos el primero expresa por medio de
esquemas conceptuales teoacutericas constante
pruebas empiacutericas para responder sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten
vulgar el conocimiento popular logrado al azar
luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y
no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la
experiencia puede ser falso verdadero o
probable Se caracteriza por ser desordenado
por que no posee meacutetodos ni teacutecnicas es
superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los
hechos observados sino que lo analiza hasta
llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo
objetivo Este tipo de conocimiento no acepta
como verdad algo que no puede probar busca
la forma de probarlo para convertirlo en una
teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea
estaacute basada en fundamentos cientiacuteficos eacuteticos
y humaniacutesticos para ejercer su que hacer
enfermero con calidad y eacutetica profesional En
el transcurso de su formacioacuten cualidades y
destrezas para ejercer su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones
oportunas y directas para la prevencioacuten de
infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en
los servicios de hospitalizacioacuten emergencia y
consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones
de salud dantildean anualmente millones de
personas alrededor del mundo Son resultados
involuntarios que originan una alta tasa de
morbimortalidad en los pacientes y sus
familias asiacute como un enorme aumento
econoacutemico adicional en el sistema de salud
(12)
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la
praacutectica de lavado de manos como una
conducta positiva promueve protege y
mantiene su estado de bienestar ya que
promueve la reduccioacuten de enfermedades
intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias
con diferentes recuentos seguacuten el lugar de la
anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona
podemos encontrar dos tipos de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser
responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a
traveacutes del contacto con pacientes colonizados o
infectados superficies u objetos contaminados
pudiendo transmitirse por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto
con personas y objetos y suele ser la
responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten
asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel
por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo
normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo
Ejemplos de estos microorganismos son
Escherichia coli que sobrevive por cortos
periodos de tiempo y el Staphylococcus aureus
que se adquiere de los pacientes colonizados o
del medio ambiente contaminado (7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se
encuentran habitualmente en la piel de la
mayoriacutea de las personas Se localiza en capas
profundas de la piel Son microorganismos que
viven y se multiplican en forma persistente y
habitual sobre piel y mucosas Como son
considerados residentes permanentes no son
removidos por la friccioacuten mecaacutenica
ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora
residente no son patoacutegenos pero pueden
ocasionar infecciones graves cuando los
procedimientos invasivos facilitan su entrada a
tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus
coagulasa negativo Corynebacterium spp y
Paacuteg 70
ciertos miembros de la familia
Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente
antimicrobiano para el lavado de manos
antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse
teniendo en cuenta la ausencia de absorcioacuten en
la piel persistencia o accioacuten residual y una
raacutepida reduccioacuten de la flora de la piel tanto de
la transitoria como de la residente teniendo en
cuenta que su espectro abarque los
microorganismos maacutes frecuentemente aislados
de las salas o unidades de cuidados intensivosrdquo
(7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro
de calidad suficiente que provoque la menor
irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten
jabonosa antiseacuteptica a la clorhexidina en primer
lugar o yodopovidona como alternativa (esta
uacuteltima no es la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como
agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que
causa desnaturalizacioacuten de las proteiacutenas Entre
sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes
seguro y tiene una raacutepida reduccioacuten de la flora
microbiana Tiene un espectro de accioacuten
bactericida asiacute tenemos a bacterias vegetativas
Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona
tiene la ventaja de amplio espectro y una
excelente actividad bactericida contra bacterias
Gram positivas y gramnegativos Buena
actividad contra el mycobacterium
tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre
sus efectos causas disrupcioacuten de la membrana
de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de
baja toxicidad buen efecto residual
prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y
bien tolerado incluso en piel de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS
(Organizacioacuten mundial de la salud) el lavado
de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60
segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos
efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones
y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican durante
las actividades asistenciales La accioacuten de
higiene de manos puede realizarse frotaacutendose
las manos con un preparado de base alcohoacutelica
o lavaacutendoselas con agua y jaboacuten Seguacuten la
propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la
higiene de las manosraquo de la OMS las
indicaciones para la higiene de manos
recomendadas por las Directrices de la OMS
para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten
Sanitaria se integran en cinco momentos
esenciales en los que se necesita realizar la
higiene de las manos en el curso del proceso
asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el
paciente Limpia tus manos antes de tocar o
acercarte al paciente para prevenir la
transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea de
asistencia al paciente y en uacuteltima instancia
proteger al paciente de la colonizacioacuten y en
algunos casos de las infecciones exoacutegenas por
parte de geacutermenes nocivos trasmitidos por las
manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones
y cambios posturales valoracioacuten o
examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el
pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax o
realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un
procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con
riesgo infeccioso para el paciente Para impedir
la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al
paciente asiacute como de un punto del cuerpo a
otro del mismo paciente Si se emplea guantes
para realizar el procedimiento aseacuteptico debe
lavarse las manos antes de colocarse los
guantes
Antes de cepillar los dientes al paciente de
poner gotas en los ojos examinar la boca La
nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Antes de vendar una herida con o sin
instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten
cutaacutenea
Paacuteg 71
Antes de introducir un dispositivo meacutedico
invasivo (caacutenula nasal sonda nasogaacutestrica
tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter
percutaacuteneo drenaje) detener o abrir cualquier
circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con
fines de alimentacioacuten Monitorizacioacuten
medicacioacuten succioacuten o drenaje
Antes de preparar comida medicamentos
productos farmaceacuteuticos o materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de
exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse
contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea
con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a
exposicioacuten de fluidos corporales
Cuando termina el contacto con una membrana
mucosa yo piel no intacta
Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten
percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico
invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el
paciente Al alejarse del paciente despueacutes de
haberlo tocado la ropa del paciente o una
superficie de su entorno y previa al siguiente
contacto con una superficie en el aacuterea se
asistencia sanitaria Para proteger al
profesional sanitario de la colonizacioacuten y la
potencial infeccioacuten por los geacutermenes del
paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial
propagacioacuten
Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o
acariciar la frente a un nintildeo
Despueacutes de ayudar al paciente en las
actividades de cuidado personal moverse darse
un bantildeo comer etc
Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no
invasiva (7)
Quinto momento Despueacutes del contacto con
el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al
salir del entorno del paciente sin haber tocado
esta Esta indicacioacuten viene al producirse el
uacuteltimo contacto con las superficies y objetos
inertes en el entorno del paciente Para proteger
al personal sanitario de la colonizacioacuten por los
geacutermenes del paciente que pueden estar en las
superficies objetos del entorno inmediato y
para proteger el entorno sanitario de la
contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento
como cambiar la ropa de cama sin que el
paciente este en ella agarrar la barandilla de la
cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial
ajustar la velocidad de la perfusioacuten o apagar
una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el
lavado de manos cliacutenico siguiendo pasos
establecidos los cuales se enumeran a
continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
Paso 1 Deposite en la palma de la mano una
cantidad suficiente de jaboacuten para cubrir las
superficies de las manos
Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute
Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha
contra el dorso de la mano izquierda
entrelazando los dedos y viceversa
Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute con los dedos entrelazados
Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una
mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten
el pulgar izquierdo atrapaacutendolo con la palma
de la mano derecha y viceversa
Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano
derecha contra la palma de la mano izquierda
haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
Paacuteg 72
Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para
evitar contagios e infecciones Publicado el 16
octubre 2017 Con la finalidad de prevenir
contagios e infecciones en los hospitales y
establecimientos de salud el Seguro Social de
Salud (Essalud) presenta la Guiacutea Teacutecnica para
la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la
atencioacuten sanitaria tienen un impacto
econoacutemico en los pacientes y en los sistema
sanitarios a nivel mundial Una buena higiene
de manos en el momento apropiado y de la
manera adecuada es la mejor estrategia costo
efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la
Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute el programa
ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes
segurardquo ademaacutes ha elaborado directrices sobre
la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de
Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuia Teacutecnica para
la implementacioacuten del proceso de higiene de
manos en los establecimientos de saludrdquo a
traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando
la necesidad de estandarizar los procedimientos
y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de
Prestaciones de Salud (GCPS) encargoacute a la
Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y
Salud en el Trabajo la formulacioacuten de la ldquoGuia
Teacutecnica para la Higiene de Manos en las
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
(IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se
realice la higiene de manos en los momentos
adecuados y de esta manera se prevenga la
propagacioacuten de las infecciones asociadas a la
atencioacuten de salud (IAAS) (7)
Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o
destruccioacuten de los organismos productores de
enfermedades o de un material infectado (22)
Bacteria Cualquiera de los pequentildeos
microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
Conocimientos y praacutectica de lavado de
manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que
refiere poseer el Enfermero (a) del Hospital III
Essalud
Conocimiento Estado claro de la consciencia
de uno mismo y del entorno en el que la
atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas
(22)
Foacutemite Material inerte como la ropa de cama
que puede transportar organismo patoacutegeno
(22)
Lavado de manos Procedimiento
estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las
manos realizado por los enfermeros como
medida de bioseguridad que debe tener los 11
pasos (7)
Hipoacutetesis
Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadistica entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Hipoacutetesis Especiacuteficas
El nivel de conocimiento sobre lavado de
manos es alto en el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 73
Las praacutecticas de lavado de manos es buena en
el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo
no experimental porque no hubo manipulacioacuten
de variables de nivel baacutesico porque
Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar
transversal descriptiv por que va describer
como va las variables correlacional porque
permitioacute establecer la asociacioacuten entre las
variables de estudio Transversal porque la
informacioacuten respecto a las variables en estudio
se recolectoacute en un momento determinado del
estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las
enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras
(os) del Hospital III Essalud Punchana
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120
enfermeras (os) q pertenecen a las diferentes
aacutereas de servicio del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y
se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la
foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma
que detalla a continuacioacuten
n= (NZ^2pq)(E^2(N-1)+Z^2pq)
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n=(80+〖196〗^20505)(〖005〗
^2(80-1)+〖196〗^20505)
n = 80
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana Todas las Licenciadas (os)
que acepten ser parte de la informacioacuten de la
investigacioacuten mediante el conocimiento
informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que
durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de
datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten
La teacutecnica de encuesta estuvo dirigida al
profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 Que consistioacute en una
serie de preguntas que se realizaron a los
sujetos de estudios que tuvo como finalidad
reunir datos y conocimientos acerca del lavado
de manos La observacioacuten se realizoacute con la
Paacuteg 74
finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de
manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido
por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para
evaluar las praacutecticas que tienen las enfermeras
(os) sobre el lavado de manos
Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por
preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos
en profesionales de enfermeriacutea elaborado por la
investigadora incluye presentacioacuten
instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la
investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres
expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea siendo
el promedio de valoracioacuten 95
Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de
datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el
paquete estadiacutestico SPS version 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos
estadiacutesticos para evidenciar si las variables se
relacionan o no estadiacutesticamente para ello se
utilizaraacute la prueba chi cuadrado (X2)
Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de
estudio que conformaron la muestra fueron
respectados y protegidos a traveacutes del principio
de la libertad por medio de la participacioacuten
voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten
correcta y adecuada del instrumento evitando
distraer el tiempo que dispone las enfermeras
(os) por otro lado se aplicoacute el principio de
beneficencia mediante el consentimiento
informado de esta manera tambieacuten se protegioacute
el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados
en forma agrupada Asiacute mismo el instrumento
fue aplicado en forma individual y se tuvo
sumo cuidado de no afectar la salud y mental
de los encuestados
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugia 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados
del aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 75
2020 Donde el 4125 (33) pertenecen al aacuterea
de emergencia El 1250 (10) pertenece al
aacuterea de cirugia el 750(6) pertenece al aacuterea
de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea
de Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el
250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al
aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera Administrativa y
el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro
Quiruacutergico y sala de Recuperacioacuten
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de
conocimiento sobre el lavado de manos de
los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n X DE
Centro Quiruacutergico 2 1600
000
Sala de Recuperacion 2 1600
000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533
116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugia 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360
219
Consultorio Externo 4 1300
346
Emergencia 33 1285 278
X Promedio DE Desviacioacuten Estaacutendar
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos
sobre el lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 Donde el servicio de centro
quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una
desviacioacuten estaacutendar de 000 Igualmente que
sala de recuperacion con un promedio 1600 y
una desviacioacuten estaacutendar de 000 El servicio de
uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten
estaacutendar de 098 El servicio de medicina con
un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa
tiene un promedio 1533 y una desviacioacuten
estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene
un promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar
de 115 El servicio de cirugia tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
158 El servicio de Neonatologiacutea tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
358 El servicio de uci Neonatologiacutea tienen un
promedio 1360 y una desviacioacuten estaacutendar de
219 El servicio de consultorio externo tiene
un promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y
el servicio de emergencia tienen un promedia
1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados
de nivel de conocimiento sobre el lavado de
Paacuteg 76
manos de los 80 (100) tienen profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de
conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el
750 (6) presenta un conocimiento bajo
sobre el lavado de manos
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre
conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto
Incorrecto Total
n n
n
1 El lavado de manos es 68
8500 12 1500 80
10000
2 El objetivo del lavado de manos es
61 7625 19 2375 80
10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77
9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6
750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19
2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80
10000
7 La flora transitoria es 0
000 80 10000 80
10000
8 Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la realizacioacuten del
lavado de manos 61 7625 19
2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6
750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79
9875 1 125 80
10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las
preguntas sobre el conocimiento del lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020 En el iacutetem
1 el 85 realizan un correcto lavado de manos
y el 15 marcaron incorrecto En el iacutetem 2 el
76 conocen el objetivo del lavado de manos
y el 2375 marcaron incorrecto En el iacutetem 3
el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375
marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para
realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875
realizan un correcto principal efecto nocivo a
consecuencias del lavado de manos y el 125
marcaron incorrecto El iacutetem 6 el 95
muestran un correcto la praacutectica del lavado de
manos actuacutea sobre y el 500 macaron
incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron
incorrectamente el conocimiento de la flora
transitoria y el 000 correctamente
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 77
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y graacutefico Ndeg5 se muestra los
resultados de la praacutectica de lavado de manos de
los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica
adecuada El 25 (20) presenta un nivel de
praacutectica inadecuada
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas
sobre lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No
Total
n n
n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8
1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12
1500 80 10000
3 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico 63
7875 17 2125 80
10000
4 Humedece las manos 68 8500 12
1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16
2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8
1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las Palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80
10000
8 Realiza el frotado de la Palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa 69
8625 11 1375 80
10000
9 Realiza el frotado de Las Palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71
8875 9 1125 80
10000
10 Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos 66 8250 14
1750 80 10000
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con
un movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa 72
9000 8 1000 80
10000
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos
de la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten
y viceversa 66 8250 14
1750 80 10000
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude 65 8125 15 1875 80
10000
14 Realiza el secado de las manos con toques
de la parte proximal a la distal con una toalla de
papel 65 8125 15 1875 80
10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13
1625 80 10000
16 Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40 ndash
60 segundos 72 9000 8
1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados
de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los
Paacuteg 78
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y
antebrazos estaacuten libres de anillos pulseras
relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el
85 si se observoacute untildeas cortas al borde de la
yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo
realizan En el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute
apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se
observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de
40-60 segundos y el 10 no lo realiza
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62
7750
Medio 7 875 5 625 12
1500
Bajo 1 125 5 625 6
750
Total 60 7500 20 2500
8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α =
005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre
lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del
anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775
presenta un nivel de conocimiento alto en el
cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el
12 50 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 15 presenta un nivel de
conocimiento medio en el cual 875 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una
praacutectica inadecuada Se demostroacute 75
presentan un nivel de conocimiento bajo en el
cual el 125 tienen una praacutectica adecuada y el
625 tienen una praacutectica inadecuada
Estos resultados fueron sometidos al
estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α =
005 porque si existe relacioacuten estadiacutesticamente
significativa entre el conocimiento y la praacutectica
de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron
determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de
promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una
desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia de las
demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los
siguientes autores Astoray E Coacutendor D
Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de
conocimiento sobre el lavado de manos del
personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo
Palma 2017 Cuyo resultado fue 76 9 tienen
un conocimiento de nivel alto el servicio de
Pediatriacutea acerca del lavado de manos asiacute
mismo no coinciden con el autor Castro M en
su estudio titulado Condiciones que influyen
en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de
la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo resultado
Paacuteg 79
30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y
Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un
nivel de conocimiento alto el 1500 (12)
presenta un nivel de conocimiento medio
mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos
Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su
estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de Enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen
conocimiento de nivel alto acerca del
conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo
con el autor Ruiz A en su estudio titulado
cumplimiento de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital san
Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84
tienen un conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel
de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un
nivel de praacutectica inadecuada estos datos
coinciden con los siguientes autores Coventildeas
R en su estudio Nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018 Cuyo resultado
fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46
tienen una praacutectica inadecuada respecto al
lavado de manos Asiacute mismo con el autor
Mendoza K Sandoval R en su estudio titulado
Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional
de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica
adecuada y el 39 tienen una praacutectica
inadecuada respecto al lavado de manos
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran
aspectos evaluados de praacutecticas de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea
adecuadamente dando el resulta positivo Estos
datos coinciden con los siguientes autores
Ruiz A en su estudio cumplimiento de lavado
de manos por los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo
resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado
de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 con un resultado de
chi cuadrado X2c= 15269 gl=2 p=0000
α = 005 Estos resultados coinciden con el
autor Mendoza K Sandoval R en su estudio
titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado estadiacutestico fue
x2= 48581 p= 0000 lt005
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es
el aacuterea de emergencia con un 4125
El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado
de manos es el aacuterea de Centro quiruacutergico con
un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
Se encontroacute un alto nivel conocimiento y
praacutectica del lavado conocimiento de lavado de
manos de 7750
Se encontroacute que los profesionales de
enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
Finalmente se encontroacute relacioacuten estadistica
significativa entre el conocimiento y Praacutectica d
lavado de manos del Hospital III Essalud
Punchana 2020
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
Se recomienda al Hospital III Essalud
Punchana realizar un comiteacute de elaboracioacuten
yo actualizacioacuten del protocolo institucional
sobre lavado de manos asiacute como evaluacioacuten
constante al personal de enfermeriacutea
Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten
del Hospital III Essalud Punchana difundir a
los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres
que ayudan promover el lavado de manos para
implementar nuevos conocimientos para actuar
como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
Paacuteg 80
A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del
Hospital III Essalud Punchana 2020 solicitar
implementacioacuten constante de materiales e
insumos para el lavado de manos
A las enfermeras del Hospital III Essalud
Punchana realizar todos los pasos
correctamente de lavado de manos asiacute
disminuir la morbilidad de riesgo de
enfermedades en nuestros pacientes
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Julio 1 available from
httprepositorioautonomadeicaedupehandl
eautonomadeica243
Paacuteg 82
ANEXO 02
CONSENTIMIENTO INFORMADO
DATOS GENERALES
Direccioacuten
Fecha
Coacutedigo
Buenos diacuteas Sra Soy egresado de la Facultad de Enfermeriacutea de la
Universidad Privada de la Selva Peruana actualmente me encuentro realizando
un estudio con la finalidad de recolectar informacioacuten sobre ldquoConocimiento y
Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 el mismo que serviraacute para optar mi tiacutetulo
profesional de Licenciado en Enfermeriacutea Para ello le solicito su participacioacuten
voluntaria la cual seraacute de mucha importancia para el estudio Al mismo tiempo
debo indicarle que de aceptar participar en el estudio su colaboracioacuten seraacute
anoacutenima en ninguacuten momento se afectaraacute su integridad fiacutesica ni moral
Entonces Paso a hacerle la siguiente pregunta
iquestDeseariacutea participar en el estudio
Siacute No
De ser positiva su respuesta le agradezco y a continuacioacuten se
procederaacute a la aplicacioacuten de los instrumentos de recoleccioacuten de datos
Muchas gracias
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Firma
DNI
Paacuteg 83
ANEXO 03
INSTRUMENTO Ndeg 1
CUESTIONARIO SOBRE CONOCMIENTO DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
SERVICIO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
FECHA helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
INTRODUCCIOacuteN
El presente cuestionario tiene como objetivo medir los conocimientos que usted tiene
sobre el lavado de manos Los resultados se utilizaraacuten solo con fines de estudio es de
caraacutecter anoacutenimo y confidencial Esperando obtener sus respuestas con veracidad se
le agradece anticipadamente su valiosa participacioacuten
INSTRUCCIONES
Lea detenidamente y con atencioacuten las preguntas que a continuacioacuten se le presenta
tomase el tiempo que considere necesario y luego marque con un aspa (x) la respuesta
estime verdadera
1 El lavado de manos es
a) Es una teacutecnica de frote breve con solucioacuten antiseacuteptica a partir de alcohol y
emolientes
b) Es una teacutecnica importante para reducir el riesgo d transmisioacuten de
microorganismos
c) Es un procedimiento complementario para la adecuada asepsia de las
manos
Paacuteg 84
2 El objetivo del lavado de manos es
a) Remover la suciedad el material orgaacutenico y disminuir la concentracioacuten de
bacterias o flora transitoria adquiridos por contacto reciente con pacientes
o foacutemites
b) Destruir la mayoriacutea de las formas vegetativas bacterianas hongos y virus
liacutepidos
c) Remover la suciedad visible y remover la flora de adquisicioacuten reciente
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de manos es
a) 40 - 50 segundos
b) 20 ndash 40 segundos
c) 40 ndash 60 segundos
4 Los momentos para realizacioacuten del lavado de manos son
a) Antes de ponerse los guantes esteacuteriles para insertar cateacuteteres centrales
b) Antes del contacto con el paciente antes de realizar una tarea
limpiaasepsia despueacutes de una exposicioacuten a fluidos corporales despueacutes del
contacto con el paciente y despueacutes del contacto con el entorno del paciente
c) Cuando las manos estaacuten visiblemente sucias o contaminadas con materia
orgaacutenica o manchadas de sangre u otros fluidos corporales
5 El mecanismo de accioacuten de la clorhexidina es
a) De accioacuten bactericida con espectro de actividad virucida
b) Producen precipitacioacuten y desnaturalizacioacuten de proteiacutenas destruccioacuten de las
formas vegetativas de las bacterias en objetos inanimados
c) Provoca la ruptura de la membrana plasmaacutetica por alteracioacuten osmoacutetica de
la misma e inhibicioacuten de sus enzimas y peacuterdida irreversible del contenido
citoplasmaacutetico
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre
a) Flora permanente
b) Flora transitoria
c) Ambas
Paacuteg 85
7 La flora transitoria es
a) Organismos que se han adquirido recientemente por el contacto con otra
persona u objeto
b) Organismos que viven y se multiplican en la piel y variacutean de una persona a
otra
c) Organismos residentes que se encuentran en las capas superficiales de la
piel
8 Indique la importancia que tiene las untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
a) Disminuye el crecimiento de las esporas y su accioacuten sobre las
micobacterias
b) Disminuye el nuacutemero de bacterias y su proliferacioacuten sobre las untildeas
c) Altera las membranas celulares y micobacterias de las untildeas
9 Para el lavado de manos cliacutenico se utiliza clorhexidina al
a) 2
b) 4
c) 5
10 Principal efecto nocivo a consecuencia del lavado de manos
a) Infeccioacuten de las viacuteas urinarias
b) Dermatitis
c) Alergias conjuntivas ndash ocular
Paacuteg 86
INSTRUMENTO Ndeg 2
VERIFICACIOacuteN DE LA PRAacuteCTICA DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphellip
SERVICIO I PRESENTACION
FECHA Y HORA II INSTRUCTIVO
III CONTENIDO
Lavado de manos SI NO Observaciones
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de anillos pulsera y reloj
1 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte
2 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos hasta obtener agua
a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico
3 Humedece las manos
4 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en la superficie de las manos
5 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda la superficie de las manos
6 Realiza el frotado de las palmas de las manos entre siacute
7 Realiza el frotado de la palma de mano derecha contra el dorso de la
mano izquierda entrelazado los dedos y viceversa
8 Realiza el frotado de las palmas de manos entre siacute con los dedos
entrelazados
9 Realiza el frotado del dorso de los dedos de una mano con la palma de
la mano opuesta agarraacutendose los dedos
10 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos de la mano derecha contra la
palma de la mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la proximal con agua a chorro
moderado y no sacude
14 Realiza el secado de las manos con toques de la parte proximal a la
distal con una toalla de papel
Paacuteg 87
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla que se secoacute
16 Todo el proceso de lavado de manos con la teacutecnica correcta dura
aproximadamente de 40 ndash 60 segundos
Paacuteg 88
ANEXO 4
BASE DE DATOS
Paacuteg 89
Paacuteg 90
ANEXO 5
VALIDACION DE INSTRUMENTO
Paacuteg 91
Paacuteg 92
Paacuteg 93
Paacuteg 94
Paacuteg 95
Paacuteg 96
JUICIO DE EXPERTOS
I DATOS GENERALES
bull Titulo de la investigacioacuten ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado de manos
en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo
bull Autora del instrumento Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
ASPECTOS DE VALIDACIOacuteN E INFORMANTES
Indicadores Criterios
Experto Prome
dio de
de
puntua
cioacuten
asigna
da por
expert
os
Experto1 Experto2 Experto3
Congruencias
de Items
Si existe relacioacuten entre
las preguntas 95 97 90 94
Amplitud de
Contenido
Si el contenido de las
preguntas estaacute
comprensible
95 93 92 93
Redaccioacuten de
los Items
Si estaacute expresada con
claridad las preguntas 98 94 90 94
Claridad y
Precisioacuten
Estaacute formulado con
lenguaje apropiado 99 98 91 96
Pertinencia
El instrumento es
adecuado para el
propoacutesito de la
investigacioacuten 98 98 93 96
Promedio de de puntuacioacuten asignada
por expertos 97 96 91 95
Paacuteg 97
I CONSOLIDADO DE INFORMES DE OPINIOacuteN DE EXPERTOS
84 86 88 90 92 94 96 98 100
Congruencias de Items
Amplitud de Contenido
Redaccioacuten de los Items
Claridad y Precisioacuten
Pertinencia
CONSOLIDADO DE INFORME DE JUICIO DE EXPERTO
Experto 1 Experto 2 Experto 3
Paacuteg 98
II PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN ASIGNADA DE
LOS EXPERTOS
III OPINIOacuteN DE CONFIABILIDAD
Si es aplicable para el propoacutesito propuesto
IV Promedio de Valoracioacuten 95
Lugar y fecha 15 de junio Del 2020
CONSOLIDADO Y VERIFICADO POR EL ASESOR
Lic Enf Elida Giannina Caballero Shavier
CEP 41142
Firma
97
96
91
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN DE LOS
EXPERTOS
Experto1 Experto2 Experto3
PROMEDIO TOTAL DE VALORACIOacuteN 95
Paacuteg 99
ANEXO 6
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
SOLICITUD DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL
INSTRUMENTO
Iquitos 05 Mayo del 2020
Doctor
Percy Antonio Rojas Ferreyra
Gerente de Red Asistencial Loreto
Ciudad
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Tengo el grato de dirigirme a usted y saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo hacerle vuestro conocimiento de la ejecucioacuten de Tesis
ldquoConocimiento y praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo De conformidad por lo indicado por la
Universidad Privada de la Selva Peruana UPS
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Paacuteg 100
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL INSTRUMENTO
Iquitos 11 Mayo del 2020
Sentildeora
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Presente
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Es grato dirigirme a usted para saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo autorizarlo la ejecucioacuten de Tesis ldquoConocimiento y
praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020rdquo
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Paacuteg 101
ANEXO 7
INFORME DE ANTIPLAGIO
129 Resultados del Anaacutelisis de los plagios del 2020-08-18 0003 UTC
DOCUMENT O ANT IPL AGIOdocx
Fecha 2020-08-17 2359 UTC
Todas las fuentes 100 Fuentes de internet 91 Documentos propios 2
[0] DOCUMENTO ANTIPLAGIOdocx fechado del 2020-08-16
129 113 resultados
[1]
repositorioupeuedupebitstreamhandleUPEU833Elisa_Trabajo_Investigacioacuten_2
017pdfsequence=3
32 52 resultados
[2]
repositorioupaoedupebitstreamupaorep24371RE_ENFE_KATERINEMENDO
ZA_ROXANASANDOVAL_NIVELDECONOCIMIENTOYPRACTICADELA
VADO27 46 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[4] repositoriounacedupebitstreamhandleUNAC3388COVENtildeAS
JIMENEZ_TESIS2DA_2018pdfsequence=1
17 36 resultados
[5] edocpubmanual-de-bioseguridad-para-snn-01-02-2017-1-pdf-freehtml
21 37 resultados
[6] docplayeres6513655-Save-lives-clean-your-handshtml
14 32 resultados
Paacuteg 102
[7] docplayeres10629912-Practica-de-lavado-de-manos-en-los-servicios-de-
ginecologia-y-pediatria-del-hospital-anibal-murillo-escobar-olanchito-yorohtml
22 38 resultados
[8]
wwwslidesharenetclaudiacortes68higiene-de-manos-97727204
14 30 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[10]
wwwbvshnHondurasUICFCMMelissRamos_LavadoManos_InformeFinalpdf
22 38 resultados
[11] wwwdocsitycomesmanual-de-bioseguridad-65129677
12 27 resultados
[12]
repositoriouancvedupebitstreamhandleUANCV2300T036_02433357pdfseque
nce=1
16 32 resultados
[13]
gaipervopassrebloghumanual-de-bioseguridad-msp
13 28 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[15]
repositoriouwieneredupebitstreamhandle123456789415T061_07193796_Spdf
sequence=1
23 24 resultados
[16] wwwclinicalaslajascomcapacitacioneslessonscapacitacion-higiene-de-
manos
Paacuteg 103
05 25 resultados
[17] docplayeres8096599-La-higiene-de-las-manos-en-la-asistencia-ambulatoria-
y-domiciliaria-y-en-los-cuidados-de-larga-duracionhtml
10 21 resultados
[18] wwwnusecavirtualcomwpdocumentosMacroproceso Consulta
ExternaOdontologiaprotocolosO-
PRO01_Protocolo_Lavado_de_Manos_Odontologiapdf
07 27 resultados
[20] esslidesharenetcodeinepcdihh-outpatient-spanish-1
10 20 resultados
[21] wwwnusecavirtualcomwpdocumentosMacroproceso Consulta
ExternaOdontologiaprotocolosO-PRO05 Protocolo Lavado de Manos Toma de
Rayos X Odontoloacutegicos07 23 resultados
[22] bibliotecaiplacexclRCARecomendaciones para la prevencioacuten de infecciones
intrahospitalarias_higiene de manos en servicios de neonatologiacuteapdf
14 17 resultados
[23]
pirasoaiavanteespluginfilephp477mod_labelintroBloque_2_IRAS_Contenidosp
df
04 22 resultados
[24] wwwclubensayoscomTemas-VariadosLas-infecciones-intrahospitalarias-
son-un-problema-de-salud4078663html
04 22 resultados
[25] docplayeres3613202-Osakidetza-comision-inoz-2009-guia-de-higiene-de-
manos-para-profesionales-sanitarioshtml
19 19 resultados
[26] Formulacioacuten del problemadocx fechado del 2020-08-14
Paacuteg 104
08 19 resultados
[27] osieecosakidetzaeushospitalcrucesdocumentoscampanasGUIA HIGIENE
OSAKIDETZApdf
20 19 resultados
[27]
20 19 resultados
[28] frslidesharenetGesaintema-17-higiene-de-las-manos-comision-inoz
20 18 resultados
[29] filessldcuanestesiologiafiles201111guia-de-lavado-de-manospdf
23 21 resultados
[30]
wwwuiseducointranetcalidaddocumentosbienestar_estudiantilprotocolosTBE3
6pdf
05 16 resultados
[31] wwwaiueduapplicationsDocumentLibraryManageruploadBIENVENIDO
ANTONIO VERAS ESTEVEZdoc
18 11 resultados
[32] repositorioupeuedupehandleUPEU833
00 9 resultados
[33] calidadenfermeriablogspotcom2013
17 19 resultados
[34] wwwrevista-portalesmedicoscomrevista-medicahigiene-de-manos-nivel-
hospitalario
11 15 resultados
[35] luisgerardolunahernandezwordpresscomcategoryuncategorized
Paacuteg 105
03 14 resultados
[37] wwwjuntadeandaluciaesagenciadecalidadsanitariaarchivoir-20172-
informe-mejora-de-la-higiene-de-manos-v4pdf
11 15 resultados
[39] esecarmenemiliaospinagovco2015imagesNoticias2019GC-S4-D27-
V2Protocolo_Lavado_Manospdf
17 13 resultados
[41] docplayeres6428181-Protocolo-de-lavado-de-manoshtml
18 13 resultados
[42] luisgerardolunahernandezwordpresscom20180211lavado-de-mano
03 13 resultados
[43] profe-aldoblogspotcom2013
03 8 resultados
[44] prevenciogvaesdocuments161660390169792311SPRL_DTPRL_07
Medidas preventivas de higiene personal frente a la exposicioacuten al coronavirus (SARS-
CoV-2)aa664aa0-01 13 resultados
[45]
aliciaconcytecgobpevufindRecordUWIE_17213d0500d7e44ad49062527987ac11
00 5 resultados
[46] repositoriouwieneredupehandle123456789415
00 5 resultados
[47] edocpubtesis-infecciones-intrahospitalarias-actual-pdf-freehtml
04 6 resultados
[48] comunicandobelencocoronavirus-lavado-de-manos-para-evitar-el-contagio
02 7 resultados
Paacuteg 106
[50] wwwdocsitycomesprotocolo-de-lavado-de-manos5335711
13 16 resultados
[51] wwwdiariopanoramacomnoticia144956advierten-sobre-importancia-
correcto-lavado-manos-para-prevenir-infecciones
03 7 resultados
[52] wwwemazecomAOWOOLTRTHigiene-de-Manos
00 10 resultados
[53] repositoriouancvedupehandleUANCV2300
00 5 resultados
[54] congresoenfermeriaeslibros2012salassala4c_1243pdf
00 12 resultados
[55] esscribdcomdocument168987295Unicef-Lava-Do
00 6 resultados
[56] ensenanzajurisdicciontexcocoblogspotcom201408lavado-de-manoshtml
00 6 resultados
[57] wwwbuenastareascomensayosLavado-De-Manos77190892html
16 10 resultados
[58] plancontingenciauniteccomwp-contentuploads202003higiene-manos-
updf
00 4 resultados
00 4 resultados
[59] wwwsynlabesMediaPDFPoster-Coronavirus-2pdf
00 4 resultados
[60] wwwmaxionlineecsabe-como-lavarse-las-manos-correctamente
Paacuteg 107
00 4 resultados
[61] rentabilibars3-eu-west-1amazonawscommedia0805 MANOS GUIA UTIL
HOSTELERIA V2pdf
00 4 resultados
[62]
todosobreenfermeriawordpresscomcategoryenfermeriacutea-general
00 3 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[64] wwwprotecascomproductsgel-hidroalcoholico-higienizante-desinfectante-
de-manos-superficies-y-utensilios-5000ml
00 5 resultados
[65] wwwelconfidencialcomdecompras2020-05-06llaveros-antigontagio-
abridor-puerta-coronavirus_2578659
00 4 resultados
[66] brainlylattarea20911052
00 4 resultados
[67] s3amazonawscomuomorgarsitewp-
contentuploads20200408151200UOM-ADIMRA-Anexo-3-Afiches-pdfpdf
00 4 resultados
[68] wwwmascarillasantivirusffp2comcomo-desinfectarse-las-manos
00 3 resultados
[69] wwwexperienciassegurosbolivarcom2020abrilarl-reactivacion-
construccionpdfprevenga-el-covid-19pdf
00 3 resultados
[70] calidadenfermeriablogspotcom201312flora-bacteriana-de-las-manoshtml
Paacuteg 108
10 8 resultados
[71] wwwnoticiasparaempresascomlavado-de-manos-correcto
00 4 resultados
[72] coreacukdisplay84562245
00 4 resultados
[73] enfermeriacicsuma41blogspotcom201408tecnica-de-lavado-de-manos-
medicohtml
00 3 resultados
[74] vdocumentsmx219456175-sesion-de-aprendizajehtml
08 9 resultados
[75] coreacukdisplay148369846
01 7 resultados
[76]
wwwgobmxcmsuploadsattachmentfile385035Correcto_lavado_de_manospdf
00 4 resultados
[77] esscribdcompresentation382965817Bio-Seguridad
01 5 resultados
[78] esslidesharenetDianaDelValle18lavado-de-manos-37998376
12 8 resultados
[79] repositoriouapedupebitstreamuap17912DEL_AGUILA_RENGIFO-
Resumenpdf
01 7 resultados
[80] esscribdcomdocument381269695Resumen-Del-Manual-Tecnico-de-
Referencia-Para-La-Higiene-de-Manos
00 2 resultados
Paacuteg 109
[81] studylibesdoc5228849guiacutea-de-higiene-de-manos-para-profesionales-
sanitarios
07 6 resultados
[82] repositorioucsgeduecbitstream331752483T-UCSG-PRE-MED-ENF-
273pdf
00 3 resultados
[83] wwwemazecomAOWOOLTRTHigiene-de-Manos
00 3 resultados
[84] esessaysclubCiencias-humanasLiteratura-y-lenguajeANALISIS-DEL-
PROCESO-DE-ENFERMERIA-EN-LOS-PACIENTES-170020html
00 3 resultados
[86] wwwslidesharenetClinicaconquistadoresprograma-lavado-de-manos
00 4 resultados
[87] wwwyoutubecomwatchv=dBGmDkl3li0
[87]
00 1 resultados
[88] andinapeagencianoticia-el-lavado-correcto-manos-previene-un-70-
enfermedades-769687aspx
10 3 resultados
[89]
intranetsdisintegracionsocialgovcoanexosdocumentos23_proc_mis_prestacion_s
ervicios_sociales(29052013)Prevenci1048577n de Infeccionespdf
03 3 resultados
[90] esscribdcomdocument45761618416-Protocolo-de-lavado-de-manos-ILES-
ESE
06 4 resultados
Paacuteg 110
[91] wwwcobicocomarwp-contentarchivosHigiene-de-Manospdf
04 3 resultados
[92] revistasunfvedupeindexphpRCVarticleview186
00 3 resultados
[93] wwwslidesharenetCarolinaOchoa2tcnicas-aspticas-y-precauciones-
universales-en-el-quirfano
00 4 resultados
[94] esdocscomdoc984824norma-higiene-de-manos---hospital-provincial-
general-docente
06 4 resultados
[95] imbiomedcommx11articulosphpmethod=showDetail
00 2 resultados
[96] issuucomjaphsiondocsmanual_tecnico_de_referencia_de_lav15
00 3 resultados
[97] esscribdcomdocument248317621Protocolo-de-Lavado-de-Manos
00 2 resultados
[98] issuucomjaphsiondocsmanual_tecnico_de_referencia_de_lav13
00 2 resultados
[99] issuucomapriildocsmanual
00 4 resultados
[100] de-defacebookcomhotelaltosdebalcarceposts3035108716536639
00 1 resultados
[101] issuucomsujecionmecanicadocspower_higiene_de_manos_m__nica10
00 2 resultados
Paacuteg 111
[103] issuucomacciclosdocsguia_higiene_osakidetza_manos9
05 2 resultados
17 paacuteginas 4355 palabras
Nivel del plagio 129 seleccionado 935 en total
113 resultados de 104 fuentes de ellos 102 fuentes son en liacutenea
Configuracioacuten
Directiva de data Comparar con fuentes de internet Comparar con documentos
propios
Sensibilidad Media
Bibliografia Considerar Texto
Detecioacuten de citas Reducir PlagLevel
Lista blanca --
Paacuteg 112
Paacuteg 113
Paacuteg 114
Paacuteg 7
IacuteNDICE DE CONTENIDOS
PORTADA
PAacuteGINA DEL JURADO 2
DEDICATORIA 3
RECONOCIMIENTO 4
DECLARACIOacuteN DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA PUBLICACIOacuteN DEL ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO 5
DECLARATORIA DE AUTENTICIDAD Y NO PLAGIO 6
IacuteNDICE DE CONTENIDOS 7
INDICE DE CUADRO TABLAS YO GRAFICOS 9
RESUMEN 10
ABSTRACT 11
CAPITULO I INTRODUCCION 12
I Planteamiento del problema 15
11 Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica 15
12 Formulacioacuten del problema 16
121 Problema general 16
122 Problema especiacutefico 17
13 Objetivos 17
131 Objetivo General 17
132 Objetivos especiacuteficos 17
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO 18
21 Antecedentes 18
22 Bases teoacutericas 24
23 Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos 31
24 Hipoacutetesis 32
241 Hipoacutetesis General 32
242 Hipoacutetesis Especiacuteficas 32
2 5 Operacionalizacioacuten de las variables 33
CAPITULO III METODOLOGIacuteA 36
31 Tipo y nivel de la investigacioacuten 36
32 Disentildeo de la investigacioacuten 36
33 Poblacioacuten y muestra 37
331 Poblacioacuten 37
34 Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos 38
35 Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de datos 39
36 Aspectos Eacuteticos 39
Paacuteg 8
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS 40
41 RESULTADOS UNIVARIADO 40
42 DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS 50
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES 52
REFERENCIA BIBLIOGRAFIacuteA 54
ANEXOS 01 58
MATRIZ DE CONSISTENCIA 58
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO 61
ANEXO 02 82
CONSENTIMIENTO INFORMADO 82
ANEXO 03 83
CUESTIONARIO SOBRE CONOCMIENTO DE LAVADO DE MANOS 83
ANEXO 4 88
BASE DE DATOS 88
ANEXO 5 90
VALIDACION DE INSTRUMENTO 90
JUICIO DE EXPERTOS 96
ANEXO 6 99
SOLICITUD DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL INSTRUMENTO 99
ANEXO 7 101
INFORME DE ANTIPLAGIO 101
Paacuteg 9
INDICE DE CUADRO TABLAS YO GRAFICOS
Paacuteg 41
Tabla y Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
Paacuteg
442
Tabla y Graacutefico 2 Descriptivos del puntaje de conocimiento sobre el lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Paacuteg 43
Tabla y Graacutefico 3 Conocimiento sobre el lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 44
Tabla y Graacutefico 4 Respuestas a las preguntas sobre conocimiento de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Paacuteg 45
Tabla y Graacutefico5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 46
Tabla y Graacuteficos 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas sobre lavado de manos de
los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Paacuteg 47
Tabla y Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Paacuteg 10
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo no experimental
transversal correlacional la muestra estuvo constituida por 80 enfermeras la teacutecnica que
seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de datos fue la encuentas y la observacioacuten los instrumentos
fueron cuestionario y la lista de checklist el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de ldquoConocimiento de Lavado de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados Revelan que el 7750 de los profesionales
de enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento sobre el Lavado de Manos en tanto que
el 750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el nivel de conocimiento y la praacutectica de
lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica lavado de manos
Paacuteg 11
ABSTRACT
The present investigation work determined the relationship that exists between the
knowledge and infirmary practice in the professionals of infirmary of the Hospital III
Essalud Punchana 2020Method The used methodology was of design non experimental
traverse correlacional the sample was constituted by 80 nurses the technique that I know
used for the gathering of data it was the encuentas and the observation the instruments
were questionnaire and the checklist list the first one to obtain information about the level
of Knowledge of Laundry of Hands and the second orchestrate checklist Practical of
Laundry of Hands Results They reveal that 7750 of the infirmary professionals had
a high level of knowledge on the Laundry of Hands as long as 750 had a low level
likewise in relation to the Practice of Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands Conclusions The test of square chi X2c = 15269
GL=2 p=0000 = 005 it shows the relationship statistically significant between the level
of knowledge and the practice of laundry of hands in professionals of infirmary of the
Hospital III Essalud Punchana 2020
Key words Knowledge practice laundry of hands
Paacuteg 12
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones intrahospitalarias constituyen un problema serio
en la salud puacuteblica particularmente cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se deben
a la implementacioacuten de estrategias no recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guiacutea de la organizacioacuten Mundial de Salud (OMS)
sobre higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una Infeccioacuten intrahospitalarias se
define Como cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o cliacutenicamente manifiesta
entre las 48 ndash 72 horas post ingreso y afecta un enfermo como consecuencia de su
internamiento en un hospital al personal sanitario como consecuencia de su trabajo
una de estas causas de enfermedades intrahospitalaria se lleva a cabo por la inadecuada
practica de lavado de manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen presentes en los hospitales
Muchas de eacutestas infecciones pueden prevenirse si los trabajadores de la salud observan
buenas praacutecticas de control de infecciones tales como la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz Semmelweis demostroacute en 1846 la
importancia de la higiene de las manos en la prevencioacuten de infecciones hospitalarias
diversos hospitales en todo el mundo han aplicado estrategias para lograr que el
personal de salud realice un cuidadoso lavado de manos de acuerdo a protocolos
establecidos en razoacuten que esta simple praacutectica constituye el pilar fundamental en la
lucha contra las infecciones nosocomiales (3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes importante para disminuir las
infecciones teacutecnicamente sencilla que al no cumplirla aun conociendo los
profesionales no le realizan formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000 establecimientos de salud en 156
paiacuteses participan de la iniciativa de la OMS denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las
manosrdquo cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los pacientes a traveacutes de buenos
haacutebitos de higiene promoviendo el lavado de manos con jaboacuten como un medio
efectivo para prevenir y reducir enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Paacuteg 13
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019 Loreto realizoacute una investigacioacuten
ldquoAdherencia a la higiene de manos cliacutenicas de los profesionales de salud en todo los
servicios de la institucioacuten los resultados demostraron que el 7234 tienen adherencia
a la higiene de manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Justificacioacuten
La organizacioacuten Mundial de la salud refiere que el lavado de manos es la primera
estrategia efectiva que se puede utilizar para evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se observa la falta de compromiso por parte
del personal que trabaja en salud para el cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de manos Por otra parte involucra el
compromiso de las instituciones prestadoras de servicios de salud que deben promover
y proporcionar los elementos necesarios para la higiene de manos (6)
El aumento notable de las infecciones intrahospitalarias constituye un problema
de salud puacuteblica el cual supone un problema importante de seguridad para el paciente
y el gasto que supone ello para la familia la comunidad y el Estado hace necesario
que se ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y esencial como es el lavado de
manos como se sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de microrganismo que se
encuentran en la flora microbiana de la piel de las manos Al aplicar y conocer la
correcta teacutecnica de lavado de manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la diseminacioacuten
bacteriana en especial de un paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar informacioacuten actualizada a las
autoridades de la institucioacuten y personal de salud que labora del hospital III Essalud
Punchana 2020 a fin de formular e implementar programas de educacioacuten permanente
dirigida al personal de salud destinada a controlar el riesgo a adquirir infecciones
intrahospitalarias yo complicaciones derivadas del manejo del lavado de manos
contribuyendo a mejorar la calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 14
Limitaciones
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado para la recoleccioacuten de datos por
este motivo la buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute el tiempo
Paacuteg 15
I Planteamiento del problema
11 Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida primordial para reducir la
propagacioacuten de microorganismos sin embargo a pesar que una de las once soluciones
para la seguridad del paciente planteadas por la Organizacioacuten Mundial de Salud es
ldquoMejorar la higiene de las manos para prevenir las infecciones asociadas en la atencioacuten
de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de manos es muy escaso en todo el
mundo se ha calculado que si las enfermeras se lavaran las manos regularmente
durante su jornada de trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de infecciones
adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y sencilla que todo personal de salud
debe incorporar a su trabajo diario por ello es el mayor factor en la reduccioacuten de la
transmisioacuten de microorganismos para evitar las Infecciones nosocomiales que son la
mayor causa de morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes frecuentes Cocos Gram+
Candidas bacilos Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de
ls microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten al paciente son las manos de los
profesionales de salud debido al contacto de personas o artiacuteculo Durante el transcurso
de un diacutea normal de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto maacutes se prolongue la
asistencia mayores seraacuten el grado de contaminacioacuten de las manos y los riesgos
potenciales para la seguridad Del paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales han corroborado que el control
de las infecciones se basa en una serie de medidas sencillas y bien establecidas de
probada eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la higiene de las manos
constituye en gran medida el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el control de las infecciones Ademaacutes la
importancia de la higiene de las manos se enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de paquetes de medidas de intervencioacuten para
la prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro de este contexto la intervencioacuten de
Paacuteg 16
higiene de las manos propuesta por Semmelweis representoacute la primera evidencia de
que el lavado de las manos ante el contacto con los clientes podriacutea reducir los iacutendices
de infecciones asociadas a la asistencia a la salud ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de
la enfermera la restauracioacuten de la salud era inherente a esta funcioacuten acciones de
higiene de las manos a fin de promover la seguridad del paciente y propagacioacuten de un
ambiente terapeacuteutico segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede central de la regioacuten Loreto brindando
atencioacuten las 24 horas del dia en sus diferentes especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad de llevar a cabo un buen lavado de
manos con la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de pacientes asegurados ocasionando la
necesidad de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de enfermeriacutea que hace que se
obvie los pasos de la teacutecnica correcta del lavado de manos cliacutenico constituyendo un
problema a escala regional nacional y mundial Siendo necesario establecer el Diacutea
Mundial del Lavado de Manos Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de mayo y la
Organizacioacuten Mundial de la Salud viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de manos
para una atencioacuten maacutes segurardquo para fomentar en los trabajadores de la salud la mejora
de la higiene de las manos en la atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la disminucioacuten de
las infecciones intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la relacioacuten entre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea
12 Formulacioacuten del problema
121 Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante
el antildeo 2020
Paacuteg 17
122 Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el lavado de manos que tienen el
profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de manos que realiza el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica sobre el lavado
de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana durante el antildeo 2020
13 Objetivos
131 Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
132 Objetivos especiacuteficos
1 Identificar el nivel de conocimiento sobre lavado de manos que tiene el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 Identificar la praacutectica de lavado de manos que realiza el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
3 Establecer la relacioacuten que existe entre el conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 18
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
21Antecedentes
211 Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado ldquoConocimiento Actitudes y
Praacutecticas sobre el lavado de manos en el personal de salud del departamento de
pediatriacutea del Hospital escuela Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo como
objetivo evaluar los conocimientos Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de manos
Fue estudio del tipo descriptivo de Corte transversal Trabajo con 70 personal de salud
entre medicos y enfermeras Los resultados fueroacuten el 457 en cuanto al conocimiento
sobre el lavado de manos este es insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica del lavado de manos y un 729
presento una praacutectica favorable Se concluyo los conocimientos fueroacuten
insatisfactorios las Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas (6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio sobre ldquoAdherencia al Protocolo de
Higiene de Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital Provincial General Docente
Riobamba Abril-agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar la adherencia al
protocolo de higiene de manos del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte trasversal Trabajo con 30 personas 18 enfermeras
6 internos tanto de enfermeriacutea como de medicina y 6 meacutedicos Los resultados fueron
el 53 contestaron de forma correcta la encuesta del conocimiento por otra parte
en lo que se refiere al cumplimiento de los momentos fue de 78 y en los pasos el
cumplimiento fue de 85concluyo q la praacutectica del protocolo por parte del personal
de salud estaacute dentro de un rango de 75 en los que se refiere a los momentos de
lavado de manos y un 85 en los pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoConocimiento
y praacutectica sobre la higiene de manos en enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo
determinar el conocimiento y praacutectica de la higiene de mano en enfermeriacutea fue un
Disentildeo metodoloacutegico tipo descriptivo de corte transversal fue un estudio
Paacuteg 19
observacional y prospectivo Trabajo con 14 profesionales de enfermeriacutea llego a las
siguientes Conclusiones que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento menor al 70
El profesional de enfermeriacutea se encuentra con un nivel de conocimiento medio (50)
lo que nos indica trabajar en fortalecer los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se implementaraacute un protocolo guiacutea de sobre
la higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento
del protocolo de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100 profesionales de enfermeriacutea como
teacutecnicas de investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten como instrumentos el
cuestionario y la ficha de observacioacuten para evidenciar el cumplimiento del protocolo
Concluyo que la mayoriacutea de los profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances importancia del procedimiento del
lavado de manos para una oacuteptima atencioacuten del usuario ademaacutes al llevarlo a la praacutectica
protegen al paciente de infecciones nosocomiales Al aplicar la teacutecnica de observacioacuten
en la lista de chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de los profesionales de
enfermeriacutea cumplen con los pasos del protocolo de lavado de manos para una
adecuada atencioacuten al paciente (11)
212 Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado
de manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea del servicio de cuidados intensivos
de cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un instituto nacional de Lima 2019rdquo
Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica
de lavado de manos cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no experimental de
tipo descriptivo correlacional cuantitativo de corte transversal y prospectivo Trabajo
con una poblacioacuten de 50 profesionales de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a la conclusioacuten que ambos instrumentos
Paacuteg 20
fueroacuten validados por expertos especialista en el aacuterea con validez de contenido de 097
y 094 para la guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y Praacutectica
del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del hospital general de Jaeacuten
2018rdquo Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica del lavado de manos en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un estudio
cuantitativo de tipo descriptivo correlacional de corte transversal Tuvo una poblacioacuten
constituida por 34 profesionales de Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueron que el nivel de conocimiento seguacuten el cuestionario fue 50 de
profesionales tienen un nivel de conocimiento alto y medio El 88 de profesionales
tienen una adecuada praacutectica de lavado de manos 12 restantes tienen una inadecuada
praacutectica Se Concluyoacute que el 50 de profesionales tienen un nivel de conocimiento
alto y medio del lavado de mano y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no existe relacioacuten entre las variables
estudiada (13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten ldquoNivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos por los miembros del equipo quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la relacioacuten entre el
nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos por los miembros esteacuteriles del
equipo quiruacutergico se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de enfoque
cuantitativo trabajo con una poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos aplicaacutendose de
acuerdo a caacutelculo de muestreo a 35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento sobre el lavado de manos quiruacutergicos y
un instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de lavado de manos quiruacutergico Se
llegoacute a la conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce sobre lavado de manos
quiruacutergico al igual que el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene praacutecticas
adecuadas sobre el lavado de manos quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Paacuteg 21
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S (Lima 2017) en su investigacioacuten
titulado ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea del
Servicio de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma 2017rdquo Tuvo como objetivo determinar
el nivel de conocimiento del lavado de manos aplicados por el personal de enfermeriacutea
Metodologiacutea y tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo no experimental de tipo
descriptivo de corte transversal donde trabajo con 30 personal de salud entre enfermeras
y teacutecnicos de enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas edades comprendidas fueron
entre lt de 30 a 50 antildeos El mismo que cuenta con validez y confiabilidad asiacute mismo
para el anaacutelisis de datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo un puntaje de 085
el cual indica que el instrumento de investigacioacuten es confiable Los resultados
muestran que el personal de enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento alto en un
667 seguido de un 367 que tiene conocimiento medio y no se evidencia puntaje
en el nivel bajo Se llegoacute a la conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de enfermeriacutea
presenta nivel de conocimiento alto sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su estudio titulado ldquoNivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras del instituto regional de
enfermedades neoplaacutesicas del norte 2016rdquo tuvo como objetivo determinar el nivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras fue un estudio de tipo
descriptivo correlacional La poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74 enfermera a
las cuales se aplican dos instrumentos el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de Conocimiento de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado por las autoras y
el segundo instrumento checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo Tuvo como
conclusioacuten que el nivel de conocimiento se relaciona significativamente con la praacutectica
de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad del lavado de manos en el personal
asistencial de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles seraacuten las condiciones que
influyen en la implementacioacuten de mejora continua de calidad en el lavado de manos
en el personal asistencial La metodologiacutea fue un estudio de disentildeo experimental pre
experimento con un disentildeo pretest y postest en un solo grupo la poblacioacuten aplicada
Paacuteg 22
fue 94 trabajadores de servicios asistenciales los resultados Las condiciones del
personal en la capacitacioacuten conocimiento del momento tiempo del lavado de manos
asiacute como las condiciones institucionales en el uso de solucioacuten para el lavado de manos
Tuvo como Conclusioacuten que el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute inicialmente
la concientizacioacuten sobre el cumplimiento de procedimientos referido al lavado de
manos y luego poder disminuir el riesgo de las infecciones hospitalarias cuando el
control sobre la frecuencia y el tiempo de exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoRelacioacuten entre conocimientos y
praacutecticas sobre lavado de manos quiruacutergicos del personal de salud del servicio de sala
de operaciones del Instituto Nacional Materno Perinatal 2016rdquoTuvo como objetivo
Establecer la relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre el lavado de manos
quiruacutergico del personal de salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque cuantitativo
seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo para medir las praacutecticas del lavado de
manos quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoEficacia de una
intervencioacuten educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalariardquo Tuvo como objetivo determinar la eficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalaria en el
personal de salud Fue un estudio sistemaacutetica Trabajo con una Poblacioacuten y muestra
de 10 artiacuteculos encontrando que 40 (04) corresponden a Espantildea 30 (03) a Meacutexico
10 (01) corresponde a Brasil Colombia y Cuba respectivamente Se han examinado
en su mayoriacutea los estudios no experimentales con un 50 principalmente en los
paiacuteses de Espantildea Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten meta analiacutetica se
encontroacute un 10 perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos analizados el 80
coincide que las intervenciones educativas sobre lavado de manos son eficaces en el
personal de salud Se Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a incremento de
conocimiento cambios de actitud y comportamiento en forma duradera asegurando
Paacuteg 23
el cumplimiento de los protocolos y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en su estudio titulado ldquoConocimiento
y praacutecticas sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del
aacuterea quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash agosto 2015rdquoTuvo como objetivo
determinar la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre lavado de manos del
personal de enfermeriacutea trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30 enfermeros y 30
teacutecnicos de enfermeriacutea que participaron voluntariamente tuvo una metodologiacutea de un
cuestionario alternativas muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en tres categoriacuteas
bueno regular deficiente con una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista de
chequeo normada por el Ministerio de Salud concluyo que el personal de enfermeriacutea
no estaacute teniendo una actitud favorable para la praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y dar cumplimiento a la normativa de
seguridad del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su estudio titulado ldquoFavorecimiento la
adherencia al lavado de manos quiruacutergicos en el profesional de enfermeriacutea del servicio
del centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud- octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo
como objetivo comprender como es la adherencia al lavado de manos quiruacutergico en el
profesional de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con enfoque de paradigma socio
criacutetico Trabajo con una muestra de 6 enfermeras Los resultados fueron analizados
generaacutendose dos categoriacuteas Evidenciado como es la adherencia a lavado de manos
evidenciado favorecer la adherencia al lavado de manos Se concluyoacute que obvian
algunos pasos generando la existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que hacer
(20)
213 Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio titulado ldquoconocimientos y praacutecticas
sobre higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del hospital amazoacutenico de enero a
febrero 2015rdquo tiene como objetivo determinar los conocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de Enfermeriacutea Se aplicoacute una
investigacioacuten de enfoque cuantitativo de nivel descriptivo prospectivo de corte
Paacuteg 24
transversal Bajo esa premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y muestra de 56 teacutecnicos
en Enfermeriacutea Asimismo les fueron aplicados los instrumentos del cuestionario de
conocimiento y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio tuvo como resultados
Seguacuten el sexo El 839 son mujeres y el 161 varones Concluyoacute que la mayoriacutea
de los teacutecnicos en Enfermeriacutea conoce la importancia los momentos los materiales que
utilizan la frecuencia y las consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de la higiene
de manos durante la higiene de manos antes del contacto con el paciente y despueacutes del
contacto con el entorno del paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al lavado de manos
despueacutes de la exposicioacuten a fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre las variables en estudio motivo
por el cual los resultados del presente trabajo se constituiraacuten en aporte base para futuras
investigaciones y trabajos de intervencioacuten
22 Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas corrientes sobre el conocimiento tanto en la antiguumledad como en
el presente dan la pauta para determinar lo importante que es el saber y estos
contenidos dan base al pensamiento cientiacutefico y con ello forman el conocimiento
humano El conocimiento debe ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las enfermeras
aunado al desarrollo de habilidades y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del ser humano para explicar su
propia naturaleza y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes simple nos dice que
conocer consiste en adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este objeto comprende
cuatro componentes el sujeto que conoce el objeto conocido la operacioacuten misma de
conocer y el resultado obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes usadas en la investigacioacuten las
siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 25
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son distintos el primero expresa por
medio de esquemas conceptuales teoacutericas constante pruebas empiacutericas para responder
sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten vulgar el conocimiento popular
logrado al azar luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la experiencia puede ser falso
verdadero o probable Se caracteriza por ser desordenado por que no posee meacutetodos
ni teacutecnicas es superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los hechos observados sino que lo
analiza hasta llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo objetivo Este tipo de
conocimiento no acepta como verdad algo que no puede probar busca la forma de
probarlo para convertirlo en una teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea estaacute basada en fundamentos
cientiacuteficos eacuteticos y humaniacutesticos para ejercer su quehacer enfermero con calidad y
eacutetica profesional En el transcurso de su formacioacuten cualidades y destrezas para ejercer
su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones oportunas y directas para la
prevencioacuten de infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en los servicios de
hospitalizacioacuten emergencia y consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones de salud dantildean anualmente
millones de personas alrededor del mundo Son resultados involuntarios que originan
una alta tasa de morbimortalidad en los pacientes y sus familias asiacute como un enorme
aumento econoacutemico adicional en el sistema de salud (12)
Paacuteg 26
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la praacutectica de lavado de manos
como una conducta positiva promueve protege y mantiene su estado de bienestar ya
que promueve la reduccioacuten de enfermedades intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias con diferentes recuentos seguacuten el
lugar de la anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona podemos encontrar dos tipos
de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a traveacutes del contacto con pacientes
colonizados o infectados superficies u objetos contaminados pudiendo transmitirse
por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto con personas y objetos y suele ser
la responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo Ejemplos de estos microorganismos
son Escherichia coli que sobrevive por cortos periodos de tiempo y el Staphylococcus
aureus que se adquiere de los pacientes colonizados o del medio ambiente contaminado
(7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se encuentran habitualmente en la piel
de la mayoriacutea de las personas Se localiza en capas profundas de la piel Son
microorganismos que viven y se multiplican en forma persistente y habitual sobre piel
y mucosas Como son considerados residentes permanentes no son removidos por la
Paacuteg 27
friccioacuten mecaacutenica ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora residente no son
patoacutegenos pero pueden ocasionar infecciones graves cuando los procedimientos
invasivos facilitan su entrada a tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus coagulasa negativo Corynebacterium
spp y ciertos miembros de la familia Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente antimicrobiano para el lavado de
manos antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse teniendo en cuenta la ausencia de
absorcioacuten en la piel persistencia o accioacuten residual y una raacutepida reduccioacuten de la flora
de la piel tanto de la transitoria como de la residente teniendo en cuenta que su
espectro abarque los microorganismos maacutes frecuentemente aislados de las salas o
unidades de cuidados intensivosrdquo (7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro de calidad suficiente que
provoque la menor irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten jabonosa antiseacuteptica
a la clorhexidina en primer lugar o yodopovidona como alternativa (esta uacuteltima no es
la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que causa desnaturalizacioacuten de las
proteiacutenas Entre sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes seguro y tiene una
raacutepida reduccioacuten de la flora microbiana Tiene un espectro de accioacuten bactericida asiacute
tenemos a bacterias vegetativas Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona tiene la ventaja de amplio espectro
y una excelente actividad bactericida contra bacterias Gram positivas y gramnegativos
Buena actividad contra el mycobacterium tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre sus efectos causas disrupcioacuten de
la membrana de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de baja toxicidad buen efecto
Paacuteg 28
residual prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y bien tolerado incluso en piel
de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS (Organizacioacuten mundial de la
salud) el lavado de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60 segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican
durante las actividades asistenciales La accioacuten de higiene de manos puede realizarse
frotaacutendose las manos con un preparado de base alcohoacutelica o lavaacutendoselas con agua y
jaboacuten Seguacuten la propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la higiene de las manosraquo de
la OMS las indicaciones para la higiene de manos recomendadas por las Directrices
de la OMS para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten Sanitaria se integran en cinco
momentos esenciales en los que se necesita realizar la higiene de las manos en el curso
del proceso asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el paciente Limpia tus manos antes
de tocar o acercarte al paciente para prevenir la transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea
de asistencia al paciente y en uacuteltima instancia proteger al paciente de la colonizacioacuten
y en algunos casos de las infecciones exoacutegenas por parte de geacutermenes nocivos
trasmitidos por las manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones y cambios posturales valoracioacuten
o examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax
o realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con riesgo infeccioso para el paciente Para
impedir la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al paciente asiacute como de un punto
del cuerpo a otro del mismo paciente Si se emplea guantes para realizar el
procedimiento aseacuteptico debe lavarse las manos antes de colocarse los guantes
- Antes de cepillar los dientes al paciente de poner gotas en los ojos examinar
la boca La nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Paacuteg 29
- Antes de vendar una herida con o sin instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten cutaacutenea
- Antes de introducir un dispositivo meacutedico invasivo (caacutenula nasal sonda
nasogaacutestrica tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter percutaacuteneo drenaje)
detener o abrir cualquier circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con fines
de alimentacioacuten Monitorizacioacuten medicacioacuten succioacuten o drenaje
- Antes de preparar comida medicamentos productos farmaceacuteuticos o
materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a exposicioacuten de fluidos corporales
- Cuando termina el contacto con una membrana mucosa yo piel no intacta
- Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
- Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el paciente Al alejarse del
paciente despueacutes de haberlo tocado la ropa del paciente o una superficie de su
entorno y previa al siguiente contacto con una superficie en el aacuterea se asistencia
sanitaria Para proteger al profesional sanitario de la colonizacioacuten y la potencial
infeccioacuten por los geacutermenes del paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
- Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o acariciar la frente a un nintildeo
- Despueacutes de ayudar al paciente en las actividades de cuidado personal moverse
darse un bantildeo comer etc
- Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no invasiva (7)
Paacuteg 30
Quinto momento Despueacutes del contacto con el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al salir del entorno del paciente sin haber
tocado esta Esta indicacioacuten viene al producirse el uacuteltimo contacto con las superficies
y objetos inertes en el entorno del paciente Para proteger al personal sanitario de la
colonizacioacuten por los geacutermenes del paciente que pueden estar en las superficies objetos
del entorno inmediato y para proteger el entorno sanitario de la contaminacioacuten y la
potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento como cambiar la ropa de cama sin
que el paciente este en ella agarrar la barandilla de la cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial ajustar la velocidad de la perfusioacuten o
apagar una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el lavado de manos cliacutenico
siguiendo pasos establecidos los cuales se enumeran a continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
- Paso 1 Deposite en la palma de la mano una cantidad suficiente de jaboacuten para
cubrir las superficies de las manos
- Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute
- Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano
izquierda entrelazando los dedos y viceversa
- Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute con los dedos entrelazados
- Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano
opuesta agarraacutendose los dedos
- Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten el pulgar izquierdo atrapaacutendolo
con la palma de la mano derecha y viceversa
- Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la
mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y viceversa
- Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
- Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paacuteg 31
- Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
- Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para evitar contagios e infecciones
Publicado el 16 octubre 2017 Con la finalidad de prevenir contagios e infecciones en
los hospitales y establecimientos de salud el Seguro Social de Salud (Essalud)
presenta la Guiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la atencioacuten sanitaria tienen un
impacto econoacutemico en los pacientes y en los sistemas sanitarios a nivel mundial Una
buena higiene de manos en el momento apropiado y de la manera adecuada es la mejor
estrategia costo efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute
el programa ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes segurardquo ademaacutes ha elaborado
directrices sobre la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuiacutea
Teacutecnica para la implementacioacuten del proceso de higiene de manos en los
establecimientos de saludrdquo a traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando la
necesidad de estandarizar los procedimientos y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud (GCPS)
encargoacute a la Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y Salud en el Trabajo la
formulacioacuten de la ldquoGuiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos en las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se realice la higiene de manos en los
momentos adecuados y de esta manera se prevenga la propagacioacuten de las infecciones
asociadas a la atencioacuten de salud (IAAS) (7)
23 Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Paacuteg 32
bull Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o destruccioacuten de los organismos
productores de enfermedades o de un material infectado (22)
bull Bacteria Cualquiera de los pequentildeos microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
bull Conocimientos y praacutectica de lavado de manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que refiere poseer el Enfermero(a) del
Hospital III Essalud
bull Conocimiento Estado claro de la consciencia de uno mismo y del entorno en el
que la atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas (22)
bull Foacutemite Material inerte como la ropa de cama que puede transportar organismo
patoacutegeno (22)
bull Lavado de manos Procedimiento estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las manos realizado por los enfermeros
como medida de bioseguridad que debe tener los 11 pasos (7)
24 Hipoacutetesis
241 Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadiacutestica entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
242 Hipoacutetesis Especiacuteficas
1 El nivel de conocimiento sobre lavado de manos es alto en el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
2 Las praacutecticas de lavado de manos es buena en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 33
2 5 Operacionalizacioacuten de las variables
VARIABLE DEFINICIOacuteN
CONCEPTUAL
DEFINICIOacuteN
OPERACIONAL
DIMENSIONES INDICADORES ESCALA INSTRUMENTO
Variables
Independiente
Conocimiento
sobre el lavado
de manos
Es la facultad yo
capacidad del ser
humano que le
permite adquirir y
almacenar un
conjunto de
informacioacuten
sobre el lavado de
manos mediante
la experiencia
cliacutenica o el
aprendizaje
teoacuterico (13)
Son los
conocimientos que
poseen las
enfermeras acerca
del lavado de manos
Su eficacia depende
de la teacutecnica y el
tiempo (se
recomienda al menos
40 a 60 segundos)
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
bull Seleccioacuten de
material
Nominal
Cuestionario de
preguntas cerradas
baremo
Alto 14 a 20
Medio 11 a 13
Bajo 0 a 10
Paacuteg 34
Exposicioacuten
ocupacional
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
Variables
Dependiente
Praacutectica de
lavado de
manos
Son los pasos
ordenados para
realizar un
lavado de manos
Es la actividad que
realizan las
enfermeras del
lavado de manos
mediante la teacutecnica
respectiva
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
Nominal
Adecuada 13 a 16
Inadecuada 0 a 12
Paacuteg 35
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 36
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
31 Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo no experimental porque no hubo
manipulacioacuten de variables de nivel baacutesico
32 Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar transversal descriptivo por que va
describir como va las variables correlacional porque permitioacute establecer la asociacioacuten
entre las variables de estudio Transversal porque la informacioacuten respecto a las
variables en estudio se recolectoacute en un momento determinado del estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 37
33 Poblacioacuten y muestra
331 Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120 enfermera (os) q pertenecen a las
diferentes aacutereas de servicio del Hospital III Essalud Punchana 2020
332 Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma que detalla a continuacioacuten
n =N lowast Z2 lowast p lowast q
E2 lowast (N minus 1) + Z2 lowast p lowast q
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n =80 +lowast 1962 lowast 05 lowast 05
0052 lowast (80 minus 1) + 1962 lowast 05 lowast 05
n = 80
Paacuteg 38
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana Todas las
licenciadas(os) que acepten ser parte de la informacioacuten de la investigacioacuten mediante
el conocimiento informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
34 Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten La teacutecnica de encuesta estuvo
dirigida al profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Que
consistioacute en una serie de preguntas que se realizaron a los sujetos de estudios que tuvo
como finalidad reunir datos y conocimientos acerca del lavado de manos La
observacioacuten se realizoacute con la finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para evaluar las practicas que tienen las
enfermeras (os) sobre el lavado de manos
341 Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea elaborado
por la investigadora incluye presentacioacuten instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Paacuteg 39
342 Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea
siendo el promedio de valoracioacuten 95
35 Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el paquete estadiacutestico SPS versioacuten 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos estadiacutesticos para evidenciar si las
variables se relacionan o no estadiacutesticamente para ello se utilizaraacute la prueba chi
cuadrada (X2)
36 Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de estudio que conformaron la muestra
fueron respectados y protegidos a traveacutes del principio de la libertad por medio de la
participacioacuten voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten correcta y adecuada del
instrumento evitando distraer el tiempo que dispone las enfermeras (os) por otro lado
se aplicoacute el principio de beneficencia mediante el consentimiento informado de esta
manera tambieacuten se protegioacute el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados en forma
agrupada Asiacute mismo el instrumento fue aplicado en forma individual y se tuvo sumo
cuidado de no afectar la salud y mental de los encuestados
Paacuteg 40
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
41 RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugiacutea 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250 Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
4125
1250
875
750
625
625
500
375
375
250
250
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45
Emergencia
Cirugiacutea
UCI
Medicina
Neonatologiacutea
UCI-Neonatologiacutea
Consultorio Externo
Pediatriacutea
Enfermeriacutea administrativa
Centro Quiruacutergico
Sala de Recuperacioacuten
Paacuteg 41
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados del aacuterea laboral de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el 4125 (33)
pertenecen al aacuterea de emergencia El 1250 (10) pertenece al aacuterea de cirugiacutea el
750(6) pertenece al aacuterea de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea de
Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el 250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera
Administrativa y el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro Quiruacutergico y sala de
Recuperacioacuten
Paacuteg 42
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de conocimiento sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n DE
Centro Quiruacutergico 2 1600 000
Sala de Recuperacioacuten 2 1600 000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533 116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugiacutea 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360 219
Consultorio Externo 4 1300 346
Emergencia 33 1285 278
119875119903119900119898119890119889119894119900 119863119864 119863119890119904119907119894119886119888119894oacute119899 119864119904119905aacute119899119889119886119903 Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el
servicio de centro quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una desviacioacuten estaacutendar de
000 Igualmente que sala de recuperacioacuten con un promedio 1600 y una desviacioacuten
estaacutendar de 000 El servicio de uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten estaacutendar
de 098 El servicio de medicina con un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa tiene un promedio 1533 y una
desviacioacuten estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 115 El servicio de cirugiacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 158 El servicio de neonatologiacutea tiene un promedio 1440 y
una desviacioacuten estaacutendar de 358 El servicio de uci neonatologiacutea tienen un promedio
1360 y una desviacioacuten estaacutendar de 219 El servicio de consultorio externo tiene un
promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y el servicio de emergencia tienen un
promedia 1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Paacuteg 43
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados de nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos de los 80 (100) tienen profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el 750 (6) presenta un conocimiento
bajo sobre el lavado de manos
7750
1500
750
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Alto Medio Bajo
Paacuteg 44
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto Incorrecto Total
n n n
1 El lavado de manos es 68 8500 12 1500 80 10000
2 El objetivo del lavado de manos es 61 7625 19 2375 80 10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77 9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6 750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19 2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80 10000
7 La flora transitoria es 0 000 80 10000 80 10000
8
Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
61 7625 19 2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6 750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79 9875 1 125 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las preguntas sobre el conocimiento del
lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 En el iacutetem 1 el 85 realizan un correcto lavado de manos y el 15 marcaron
incorrecto En el iacutetem 2 el 76 conocen el objetivo del lavado de manos y el 2375
marcaron incorrecto En el iacutetem 3 el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375 marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875 realizan un correcto principal efecto
nocivo a consecuencias del lavado de manos y el 125 marcaron incorrecto El iacutetem
6 el 95 muestran un correcto la praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre y el 500
macaron incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron incorrectamente el conocimiento de
la flora transitoria y el 000 correctamente
Paacuteg 45
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico Ndeg5 se muestra los resultados de la praacutectica de lavado de
manos de los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un nivel
de praacutectica inadecuada
7500
2500
Adecuada Inadecuada
Paacuteg 46
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas sobre lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No Total
n n n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8 1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12 1500 80 10000
3
Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico
63 7875 17 2125 80 10000
4 Humedece las manos 68 8500 12 1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16 2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8 1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80 10000
8
Realiza el frotado de la palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa
69 8625 11 1375 80 10000
9 Realiza el frotado de las palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71 8875 9 1125 80 10000
10
Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
66 8250 14 1750 80 10000
11
Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un
movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa
72 9000 8 1000 80 10000
12
Realiza el frotado de la punta de los dedos de
la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de
rotacioacuten y viceversa
66 8250 14 1750 80 10000
13
Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude
65 8125 15 1875 80 10000
14
Realiza el secado de las manos con toques de
la parte proximal a la distal con una toalla de
papel
65 8125 15 1875 80 10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13 1625 80 10000
16
Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40
ndash 60 segundos
72 9000 8 1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y antebrazos estaacuten libres
de anillos pulseras relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el 85 si se observoacute
untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo realizan En
Paacuteg 47
el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos
hasta obtener agua a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40-60 segundos y el 10 no lo realiza
Paacuteg 48
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento
Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62 7750
Medio 7 875 5 625 12 1500
Bajo 1 125 5 625 6 750
Total 60 7500 20 2500 8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775 presenta un nivel de conocimiento alto
en el cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el 12 50 tienen una praacutectica
inadecuada Se demostroacute 15 presenta un nivel de conocimiento medio en el cual
875 tienen una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 75 presentan un nivel de conocimiento bajo en el cual el 125 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada
6500
875
125
1250625 625
0
10
20
30
40
50
60
70
Alto Medio Bajo
Adecuada Inadcuada
Paacuteg 49
Estos resultados fueron sometidos al estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α = 005 porque si existe relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 50
42 DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia
de las demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los siguientes autores Astoray E
Coacutendor D Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos del personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo Palma 2017 Cuyo
resultado fue 76 9 tienen un conocimiento de nivel alto el servicio de Pediatriacutea
acerca del lavado de manos asiacute mismo no coinciden con el autor Castro M en su
estudio titulado Condiciones que influyen en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo
resultado 30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto el 1500
(12) presenta un nivel de conocimiento medio mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto Regional de Enfermedades
Neoplaacutesicas del Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen conocimiento de nivel
alto acerca del conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo con el autor Ruiz A en
su estudio titulado cumplimiento de lavado de manos por los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84 tienen un
conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20)
presenta un nivel de praacutectica inadecuada estos datos coinciden con los siguientes
autores Coventildeas R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute Cayetano Heredia
Piura 2018 Cuyo resultado fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos Asiacute mismo con el autor Mendoza
K Sandoval R en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte
2016 Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica adecuada y el 39 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos
Paacuteg 51
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran aspectos evaluados de praacutecticas de lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea adecuadamente dando el resulta positivo
Estos datos coinciden con los siguientes autores Ruiz A en su estudio cumplimiento
de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital san Vicente de
Pauacutel 2016 Cuyo resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento
y la praacutectica de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 con un resultado de chi cuadrado X2c= 15269 gl=2
p=0000 α = 005 Estos resultados coinciden con el autor Mendoza K Sandoval R
en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos en
enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado estadiacutestico fue x2= 48581 p= 0000 lt005
Paacuteg 52
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
1 El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es el aacuterea de emergencia con un 4125
2 El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado de manos es el aacuterea de Centro
quiruacutergico con un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
3 Se encontroacute un alto nivel conocimiento y praacutectica del lavado conocimiento de
lavado de manos de 7750
4 Se encontroacute que los profesionales de enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
5 Finalmente se encontroacute relacioacuten estadiacutestica significativa entre el conocimiento y
Praacutectica d lavado de manos del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 53
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
1 Se recomienda al Hospital III Essalud Punchana realizar un comiteacute de
elaboracioacuten yo actualizacioacuten del protocolo institucional sobre lavado de
manos asiacute como evaluacioacuten constante al personal de enfermeriacutea
2 Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten del Hospital III Essalud
Punchana difundir a los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres que
ayudan promover el lavado de manos para implementar nuevos
conocimientos para actuar como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
3 A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del Hospital III Essalud Punchana
2020 solicitar implementacioacuten constante de materiales e insumos para el
lavado de manos
4 A las enfermeras del Hospital III Essalud Punchana realizar todos los
pasos correctamente de lavado de manos asiacute disminuir la morbilidad de
riesgo de enfermedades en nuestros pacientes
Paacuteg 54
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Paacuteg 57
Anexos
Paacuteg 58
ANEXOS 01
MATRIZ DE CONSISTENCIA
PROBLEMA OBJETIVO HIPOTESIS VARIABLES DIMENCIONES INDICADORES METODOLOGIA
Problema
general
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y
praacutectica de lavado
de manos que
presenta el
profesional de
Enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
Objetivo
general
Determinar la
relacioacuten q existe
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Objetivo
especifico
Hipoacutetesis
general
Existe relacioacuten
significativa
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Hipoacutetesis
especifica
1 El nivel de
conocimiento
Variable
Independiente
1
Conocimiento
del lavado de
manos
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
Tipo de investigacioacuten
bull Correlacional
Disentildeo de
investigacioacuten
bull No
experimental
transaccional
correlacional
Poblacioacuten
Personal de enfermeriacutea
del hospital III Essalud
Punchana siendo un
total de 120 enfermeras
Paacuteg 59
Problema
especifico
iquestCuaacutel es el nivel
de conocimiento
sobre el lavado de
manos que tienen
el profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
iquestCoacutemo es la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
2020
1 Identificar el
nivel de
conocimiento
sobre lavado de
manos que tiene
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital
III Essalud
Punchana 2020
2 Identificar las
teacutecnicas de
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud
Punchana 2020
3 Establecer la
relacioacuten que
existe entre el
sobre lavado de
manos es alto en
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
2 las teacutecnicas de
lavado de manos
es buena en el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Variables
Dependiente 2
Exposicioacuten
ocupacional
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
bull Seleccioacuten de
material
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
(os) participaran del
estudio
Muestra
Estaraacute conformada por
el 80 (100) de la
poblacioacuten de las
enfermeras del Hospital
III Essalud Punchana
2020
Los instrumentos son
El cuestionario fue
constituido por
preguntas cerradas para
medir el nivel de
conocimiento
Y la lista de checklist
para evaluar la praacutectica
de lavado de manos
Paacuteg 60
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que presenta el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
2020
conocimiento y
las praacutecticas de
lavado de manos
en el profesional
de enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Praacutectica
preventiva
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 61
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO
Conocimiento y Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Knowledge and Practice of the laundry of hands in professionals of infirmary of
the Hospital III Essalud Punchana 2020
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Jessicatenazoagomezgmailcom
Universidad Privada de la Selva Peruana
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y
praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo
no experimental transversal correlacional la
muestra estuvo constituida por 80 enfermeras
la teacutecnica que seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de
datos fue la encuentas y la observacioacuten los
instrumentos fueroacuten cuestionario y la lista de
checklist el primero para obtener informacioacuten
acerca del nivel de ldquoConocimiento de Lavado
de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados
Revelan que el 7750 de los profesionales de
enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento
sobre el Lavado de Manos en tanto que el
750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en
relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea
realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica
incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269
GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el
nivel de conocimiento y la praacutectica de lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica
lavado de manos
ABSTRACT
The present investigation work determined the
relationship that exists between the knowledge
and infirmary practice in the professionals of
infirmary of the Hospital III Essalud Punchana
2020Method The used methodology was of
design non experimental traverse correlacional
the sample was constituted by 80 nurses the
technique that I know used for the gathering of
data it was the encuentas and the observation
the instruments were questionnaire and the
checklist list the first one to obtain information
about the level of Knowledge of Laundry of
Hands and the second orchestrate checklist
Practical of Laundry of Hands Results They
reveal that 7750 of the infirmary
professionals had a high level of knowledge on
the Laundry of Hands as long as 750 had a
low level likewise in relation to the Practice of
Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands
Conclusions The test of square chi X2c =
15269 GL=2 p=0000 = 005 it shows the
relationship statistically significant between
the level of knowledge and the practice of
laundry of hands in professionals of infirmary
of the Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 62
Key words Knowledge practice laundry of
hands
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones
intrahospitalarias constituyen un problema
serio en la salud puacuteblica particularmente
cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se
deben a la implementacioacuten de estrategias no
recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guia de la
Organizacioacuten Mundial de Salud (OMS) sobre
higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una
Infeccioacuten intrahospitalarias se define Como
cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o
cliacutenicamente manifiesta entre las 48 ndash 72 horas
post ingreso y afecta un enfermo como
consecuencia de su internamiento en un
hospital al personal sanitario como
consecuencia de su trabajo una de estas causas
de enfermedades intrahospitalarias se lleva a
cabo por la inadecuada praacutectica de lavado de
manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen
presentes en los hospitales Muchas de estas
infecciones pueden prevenirse si los
trabajadores de la salud observan buenas
praacutecticas de control de infecciones tales Como
la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz
Semmelweis demostroacute en 1846 la Importancia
de la higiene de las manos en la prevencioacuten de
infecciones hospitalaria diversos hospitales en
todo el mundo han aplicado estrategias para
lograr que el personal de salud realice un
cuidadoso lavado de manos de acuerdo a
protocolos establecidos en razoacuten que esta
simple praacutectica constituye el Pilar fundamental
en la lucha contra las infecciones nosocomiales
(3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes
importante para disminuir las infecciones
teacutecnica mente sencilla que al no cumplirla auacuten
conociendo los profesionales no le realizan
formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000
establecimientos de salud en 156 paiacuteses
participan de la iniciativa de la OMS
denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las manosrdquo
cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los
pacientes a traveacutes de buenos haacutebitos de higiene
promoviendo el lavado de manos con jaboacuten
como un medio efectivo para prevenir y reducir
enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019
Loreto realizoacute una investigacioacuten ldquoAdherencia
a la higiene de manos cliacutenicas de los
profesionales de salud en todo los servicios de
la institucioacuten los resultados demostraron que el
7234 tienen Adherencia a la higiene de
manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la
praacutectica de lavado de manos en el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
Paacuteg 63
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos por este motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Planteamiento del problema
Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida
primordial para reducir la propagacioacuten de
microorganismos sin embargo a pesar que una
de las once soluciones para la seguridad del
paciente planteadas por la Organizacioacuten
Mundial de Salud es ldquoMejorar la higiene de las
manos para prevenir las infecciones asociadas
en la atencioacuten de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de
manos es muy escaso en todo el mundo se ha
calculado que si las enfermeras se lavaran las
manos regularmente durante su jornada de
trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de
infecciones adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y
sencilla que todo personal de salud debe
incorporar a su trabajo diario por ello es el
mayor factor en la reduccioacuten de la transmisioacuten
de microorganismos para evitar las Infecciones
nosocomiales que son la mayor causa de
morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes
frecuentes Cocos Gram+ Candidas bacilos
Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los
casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de ls
microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten
al paciente son las manos de los profesionales
de salud debido al contacto de personas o
artiacuteculo Durante el transcurso de un diacutea normal
de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto
maacutes se prolongue la asistencia mayores seraacuten
el grado de contaminacioacuten de las manos y los
riesgos potenciales para la seguridad Del
paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales
han corroborado que el control de las
infecciones se basa en una serie de medidas
sencillas y bien establecidas de probada
eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la
higiene de las manos constituye en gran medida
el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el
control de las infecciones Ademaacutes
Importancia de la higiene de las manos se
enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de
paquetes de medidas de intervencioacuten para la
prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro
de este contexto la intervencioacuten de higiene de
las manos propuesta por Semmelweis
representoacute la primera evidencia de que el
lavado de las manos ante el contacto con los
clientes podriacutea reducir los iacutendices de
infecciones asociadas a la asistencia a la salud
ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de la enfermera
la restauracioacuten de la salud era inherente a esta
funcioacuten acciones de higiene de las manos a fin
de promover la seguridad del paciente y
propagacioacuten de un ambiente terapeacuteutico
segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede
central de la region Loreto brindando atencioacuten
las 24 horas del dia en sus diferentes
especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos
servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad
de llevar a cabo un buen lavado de manos con
la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de
pacientes asegurados ocasionando la necesidad
de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de
enfermeriacutea que hace que se obvie los pasos de
Paacuteg 64
la teacutecnica correcta del lavado de manos
cliacutenico constituyendo un problema a escala
regional nacional y mundial Siendo necesario
establecer el Diacutea Mundial del Lavado de Manos
Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de
mayo y la Organizacioacuten Mundial de la Salud
viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de
manos para una atencioacuten maacutes segurardquo para
fomentar en los trabajadores de la salud la
mejora de la higiene de las manos en la
atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la
disminucioacuten de las infecciones
intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la
relacioacuten entre conocimiento y praacutectica de
lavado de manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea
Justificacioacuten
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos esto motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Formulacioacuten del problema
Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo
2020
Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos que tienen el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de
manos que realiza el profesional de Enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana durante el
antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica sobre el lavado de
manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Objetivos
Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Objetivos especiacuteficos
Paacuteg 65
Identificar el nivel de conocimiento sobre
lavado de manos que tiene el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Identificar la praacutectica de lavado de manos que
realiza el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Establecer la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
Antecedentes
Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado
ldquoConocimiento Actitudes y Praacutecticas sobre el
lavado de manos en el personal de salud del
departamento de pediatriacutea del Hospital escuela
Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo
como objetivo evaluar los conocimientos
Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de
manos Fue estudio del tipo descriptivo de
Corte transversal Trabajo con 70 personal de
salud entre medicos y enfermeras Los
resultados fueroacuten el 457 en cuanto al
conocimiento sobre el lavado de manos este es
insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica
del lavado de manos y un 729 presento una
praacutectica favorable Se concluyo los
conocimientos fueroacuten insatisfactorios las
Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas
(6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio
sobre ldquoAdherencia al Protocolo de Higiene de
Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital
Provincial General Docente Riobamba Abril-
agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar
la Adherencia al protocolo de higiene de manos
del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte transversal
Trabajo con 30 personas 18 enfermeras 6
internos tanto de enfermeriacutea como de medicina
y 6 meacutedicos Los resultados fueroacuten el 53
contestaron de forma correcta la encuesta del
conocimiento por otra parte en lo que se refiere
al cumplimiento de los momentos fue de 78
y en los pasos el cumplimiento fue de
85concluyo q la praacutectica del protocolo por
parte del personal de salud estaacute dentro de un
rango de 75 en los que se refiere a los
momentos de lavado de manos y un 85 en los
pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y
praacutectica sobre la higiene de manos en
enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre
gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo determinar
el conocimiento y praacutectica de la higiene de
mano en enfermeriacutea fue un Disentildeo
metodoloacutegico tipo descriptivo de corte
transversal fue un estudio observacional y
prospectivo Trabajo con 14 profesionales de
enfermeriacutea llego a las siguientes Conclusiones
que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento
menor al 70 El profesional de enfermeriacutea se
encuentra con un nivel de conocimiento medio
(50) lo que nos indica trabajar en fortalecer
los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se
implementaraacute un protocolo guia de sobre la
higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento del
protocolo de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo
evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio
descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100
profesionales de enfermeriacutea como teacutecnicas de
investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten
como instrumentos el cuestionario y la ficha de
observacioacuten para evidenciar el cumplimiento
del protocolo Concluyo que la mayoriacutea de los
profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances
importancia del procedimiento del lavado de
manos para una optima atencioacuten del usuario
ademaacutes al llevarlo a la praacutectica protegen al
paciente de infecciones nosocomiales Al
aplicar la teacutecnica de observacioacuten en la lista de
chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de
los profesionales de enfermeriacutea cumplen con
Paacuteg 66
los pasos del protocolo de lavado de manos
para una adecuada atencioacuten al paciente (11)
Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio
ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado de
manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea
del servicio de cuidados intensivos de
cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un
instituto nacional de Lima 2019rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten que existe entre
el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no
experimental de tipo descriptivo correlacional
cuantitativo de corte transversal y prospectivo
Trabajo con una poblacioacuten de 50 profesionales
de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el
lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a
la conclusioacuten que ambos instrumentos fueroacuten
validados por expertos especialista en el aacuterea
con validez de contenido de 097 y 094 para la
guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten
titulado ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
hospital general de Jaeacuten 2018rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de
conocimiento y praacutectica del lavado de manos
en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un
estudio cuantitativo de tipo descriptivo
correlacional de corte transversal Tuvo una
poblacioacuten constituida por 34 profesionales de
Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueroacuten que el nivel de conocimiento
seguacuten el cuestionario fue 50 de profesionales
tienen un nivel de conocimiento alto y medio
El 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos 12 restantes
tienen una inadecuada praacutectica Se Concluyoacute
que el 50 de profesionales tienen un nivel de
conocimiento alto y medio del lavado de mano
y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no
existe relacioacuten entre las variables estudiada
(13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten
ldquoNivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros del equipo quiruacutergico
del hospital III Joseacute Cayetano Heredia Piura
2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la
relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
esteacuteriles del equipo quiruacutergico se aplicoacute la
metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de
enfoque cuantitativo trabajo con una
poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos
aplicaacutendose de acuerdo a caacutelculo de muestreo a
35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la
informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento
sobre el lavado de manos quiruacutergicos y un
instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de
lavado de manos quiruacutergico Se llegoacute a la
conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce
sobre lavado de manos quiruacutergico al igual que
el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene
praacutecticas adecuadas sobre el lavado de manos
quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados
positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S
(Lima 2017) en su investigacioacuten titulado
ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de
manos del personal de enfermeriacutea del Servicio
de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma
2017rdquo Tuvo como objetivo determinar el nivel
de conocimiento del lavado de manos aplicados
por el personal de enfermeriacutea Metodologiacutea y
tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo
no experimental de tipo descriptivo de corte
transversal donde trabajo con 30 personal de
salud entre enfermeras y teacutecnicos de
enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas
edades comprendidas fueron entre lt de 30 a 50
antildeos El mismo que cuenta con validez y
confiabilidad asiacute mismo para el anaacutelisis de
datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo
un puntaje de 085 el cual indica que el
instrumento de investigacioacuten es confiable Los
resultados muestran que el personal de
enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento
alto en un 667 seguido de un 367 que
tiene conocimiento medio y no se evidencia
puntaje en el nivel bajo Se llegoacute a la
conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de
enfermeriacutea presenta nivel de conocimiento alto
Paacuteg 67
sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su
estudio titulado ldquoNivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en enfermeras del
instituto regional de enfermedades Neoplaacutesicas
del Norte 2016rdquo tuvo como objetivo
determinar el nivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos en enfermeras fue un
estudio de tipo descriptivo correlacional La
poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74
enfermera a las cuaacuteles se aplican dos
instrumentos el primero para obtener
informacioacuten acerca del nivel de Conocimiento
de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado
por las autoras y el segundo instrumento
checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo
Tuvo como conclusioacuten que el nivel de
conocimiento se relaciona significativamente
con la praacutectica de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado
ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
del lavado de manos en el personal asistencial
de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles
seraacuten las condiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
en el lavado de manos en el personal
asistencial La metodologiacutea fue un estudio de
disentildeo experimental pre experimento con un
disentildeo pretest y postest en un solo grupo la
poblacioacuten aplicada fue 94 trabajadores de
servicios asistenciales los resultados Las
condiciones del personal en la Capacitacioacuten
conocimiento del momento tiempo del lavado
de manos asiacute como las condiciones
institucionales en el uso de solucioacuten para el
lavado de manos Tuvo como Conclusioacuten que
el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute
inicialmente la concientizacioacuten sobre el
cumplimiento de procedimientos referido al
lavado de manos y luego poder disminuir el
riesgo de las infecciones hospitalarias cuando
el control sobre la frecuencia y el tiempo de
exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado
ldquoRelacioacuten entre conocimientos y praacutecticas
sobre lavado de manos quiruacutergico del personal
de salud del servicio de sala de operaciones del
Instituto Nacional Materno Perinatal
2016rdquoTuvo como objetivo Establecer la
relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre
el lavado de manos quiruacutergico del personal de
salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque
cuantitativo seguacuten el anaacutelisis y alcance de los
resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el
tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados
mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los
conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo
para medir las praacutecticas del lavado de manos
quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su
estudio titulado ldquoEficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la
prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalariasrdquo
Tuvo como objetivo determinar la eficacia de
una intervencioacuten educativa sobre lavado de
manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalaria en el personal de salud Fue un
estudio sistemaacutetica Trabajo con una
Poblacioacuten y muestra de 10 artiacuteculos
encontrando que 40 (04) corresponden a
Espantildea 30 (03) a Meacutexico 10 (01)
corresponde a Brasil Colombia y Cuba
respectivamente Se han examinado en su
mayoriacutea los estudios no experimentales con un
50 principalmente en los paiacuteses de Espantildea
Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten
meta analiacutetica se encontroacute un 10
perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos
analizados el 80 coincide que las
intervenciones educativas sobre lavado de
manos son eficaces en el personal de salud Se
Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a
incremento de conocimiento cambios de
actitud y comportamiento en forma duradera
asegurando el cumplimiento de los protocolos
y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria
disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en
su estudio titulado ldquoConocimiento y praacutecticas
Paacuteg 68
sobre el lavado de manos del personal de
enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del aacuterea
quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash
agosto 2015rdquoTuvo como objetivo determinar
la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre
lavado de manos del personal de enfermeriacutea
trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30
enfermeros y 30 teacutecnicos de enfermeriacutea que
participaron voluntariamente tuvo una
metodologiacutea de un cuestionario alternativas
muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en
tres categoriacuteas bueno regular deficiente con
una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista
de chequeo normada por el Ministerio de Salud
concluyo que el personal de enfermeriacutea no
estaacute teniendo una actitud favorable para la
praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y
dar cumplimiento a la normativa de seguridad
del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su
estudio titulado ldquoFavorecimiento la Adherencia
al lavado de manos quiruacutergicos en el
profesional de enfermeriacutea del servicio del
Centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud-
octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo como
objetivo comprender como es la Adherencia al
lavado de manos quiruacutergico en el profesional
de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con
enfoque de paradigma socio criacutetico Trabajo
con una muestra de 6 enfermeras Los
resultados fueron analizados generaacutendose dos
categoriacuteas Evidenciado como es la Adherencia
a lavado de manos evidenciado favorecer la
Adherencia al lavado de manos Se concluyoacute
que obvian algunos pasos generando la
existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que
hacer (20)
Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio
titulado ldquoconocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del
hospital Amazoacutenico de enero a febrero 2015rdquo
tiene como objetivo determinar los
conocimientos y praacutecticas sobre higiene de
manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de
Enfermeriacutea Se aplicoacute una investigacioacuten de
enfoque cuantitativo de nivel descriptivo
prospectivo de corte transversal Bajo esa
premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y
muestra de 56 teacutecnicos en Enfermeriacutea
Asimismo les fueron aplicados los
instrumentos del cuestionario de conocimiento
y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio
tuvo como resultados Seguacuten el sexo El 839
son mujeres y el 161 vairones Concluyoacute
que la mayoriacutea de los teacutecnicos en Enfermeriacutea
conoce la importancia los momentos los
materiales que utilizan la frecuencia y las
consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de
la higiene de manos durante la higiene de
manos antes del contacto con el paciente y
despueacutes del contacto con el entorno del
paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al
lavado de manos despueacutes de la exposicioacuten a
fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre
las variables en estudio motivo por el cual los
resultados del presente trabajo se constituiraacuten
en aporte base para futuras investigaciones y
trabajos de intervencioacuten
Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas Corrientes sobre el conocimiento
tanto en la antiguumledad como en el presente dan
la pauta para determinar lo importante que es el
saber y estos contenidos dan base al
pensamiento cientiacutefico y con ello forman el
conocimiento humano El conocimiento debe
ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las
enfermeras aunado al desarrollo de habilidades
y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del
ser humano para explicar su propia naturaleza
y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes
simple nos dice que conocer consiste en
adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este
objeto comprende cuatro componentes el
sujeto que conoce el objeto conocido la
operacioacuten misma de conocer y el resultado
obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes
usadas en la investigacioacuten las siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano
cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 69
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son
distintos el primero expresa por medio de
esquemas conceptuales teoacutericas constante
pruebas empiacutericas para responder sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten
vulgar el conocimiento popular logrado al azar
luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y
no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la
experiencia puede ser falso verdadero o
probable Se caracteriza por ser desordenado
por que no posee meacutetodos ni teacutecnicas es
superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los
hechos observados sino que lo analiza hasta
llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo
objetivo Este tipo de conocimiento no acepta
como verdad algo que no puede probar busca
la forma de probarlo para convertirlo en una
teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea
estaacute basada en fundamentos cientiacuteficos eacuteticos
y humaniacutesticos para ejercer su que hacer
enfermero con calidad y eacutetica profesional En
el transcurso de su formacioacuten cualidades y
destrezas para ejercer su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones
oportunas y directas para la prevencioacuten de
infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en
los servicios de hospitalizacioacuten emergencia y
consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones
de salud dantildean anualmente millones de
personas alrededor del mundo Son resultados
involuntarios que originan una alta tasa de
morbimortalidad en los pacientes y sus
familias asiacute como un enorme aumento
econoacutemico adicional en el sistema de salud
(12)
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la
praacutectica de lavado de manos como una
conducta positiva promueve protege y
mantiene su estado de bienestar ya que
promueve la reduccioacuten de enfermedades
intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias
con diferentes recuentos seguacuten el lugar de la
anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona
podemos encontrar dos tipos de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser
responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a
traveacutes del contacto con pacientes colonizados o
infectados superficies u objetos contaminados
pudiendo transmitirse por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto
con personas y objetos y suele ser la
responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten
asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel
por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo
normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo
Ejemplos de estos microorganismos son
Escherichia coli que sobrevive por cortos
periodos de tiempo y el Staphylococcus aureus
que se adquiere de los pacientes colonizados o
del medio ambiente contaminado (7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se
encuentran habitualmente en la piel de la
mayoriacutea de las personas Se localiza en capas
profundas de la piel Son microorganismos que
viven y se multiplican en forma persistente y
habitual sobre piel y mucosas Como son
considerados residentes permanentes no son
removidos por la friccioacuten mecaacutenica
ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora
residente no son patoacutegenos pero pueden
ocasionar infecciones graves cuando los
procedimientos invasivos facilitan su entrada a
tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus
coagulasa negativo Corynebacterium spp y
Paacuteg 70
ciertos miembros de la familia
Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente
antimicrobiano para el lavado de manos
antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse
teniendo en cuenta la ausencia de absorcioacuten en
la piel persistencia o accioacuten residual y una
raacutepida reduccioacuten de la flora de la piel tanto de
la transitoria como de la residente teniendo en
cuenta que su espectro abarque los
microorganismos maacutes frecuentemente aislados
de las salas o unidades de cuidados intensivosrdquo
(7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro
de calidad suficiente que provoque la menor
irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten
jabonosa antiseacuteptica a la clorhexidina en primer
lugar o yodopovidona como alternativa (esta
uacuteltima no es la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como
agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que
causa desnaturalizacioacuten de las proteiacutenas Entre
sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes
seguro y tiene una raacutepida reduccioacuten de la flora
microbiana Tiene un espectro de accioacuten
bactericida asiacute tenemos a bacterias vegetativas
Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona
tiene la ventaja de amplio espectro y una
excelente actividad bactericida contra bacterias
Gram positivas y gramnegativos Buena
actividad contra el mycobacterium
tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre
sus efectos causas disrupcioacuten de la membrana
de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de
baja toxicidad buen efecto residual
prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y
bien tolerado incluso en piel de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS
(Organizacioacuten mundial de la salud) el lavado
de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60
segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos
efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones
y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican durante
las actividades asistenciales La accioacuten de
higiene de manos puede realizarse frotaacutendose
las manos con un preparado de base alcohoacutelica
o lavaacutendoselas con agua y jaboacuten Seguacuten la
propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la
higiene de las manosraquo de la OMS las
indicaciones para la higiene de manos
recomendadas por las Directrices de la OMS
para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten
Sanitaria se integran en cinco momentos
esenciales en los que se necesita realizar la
higiene de las manos en el curso del proceso
asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el
paciente Limpia tus manos antes de tocar o
acercarte al paciente para prevenir la
transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea de
asistencia al paciente y en uacuteltima instancia
proteger al paciente de la colonizacioacuten y en
algunos casos de las infecciones exoacutegenas por
parte de geacutermenes nocivos trasmitidos por las
manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones
y cambios posturales valoracioacuten o
examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el
pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax o
realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un
procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con
riesgo infeccioso para el paciente Para impedir
la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al
paciente asiacute como de un punto del cuerpo a
otro del mismo paciente Si se emplea guantes
para realizar el procedimiento aseacuteptico debe
lavarse las manos antes de colocarse los
guantes
Antes de cepillar los dientes al paciente de
poner gotas en los ojos examinar la boca La
nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Antes de vendar una herida con o sin
instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten
cutaacutenea
Paacuteg 71
Antes de introducir un dispositivo meacutedico
invasivo (caacutenula nasal sonda nasogaacutestrica
tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter
percutaacuteneo drenaje) detener o abrir cualquier
circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con
fines de alimentacioacuten Monitorizacioacuten
medicacioacuten succioacuten o drenaje
Antes de preparar comida medicamentos
productos farmaceacuteuticos o materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de
exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse
contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea
con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a
exposicioacuten de fluidos corporales
Cuando termina el contacto con una membrana
mucosa yo piel no intacta
Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten
percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico
invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el
paciente Al alejarse del paciente despueacutes de
haberlo tocado la ropa del paciente o una
superficie de su entorno y previa al siguiente
contacto con una superficie en el aacuterea se
asistencia sanitaria Para proteger al
profesional sanitario de la colonizacioacuten y la
potencial infeccioacuten por los geacutermenes del
paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial
propagacioacuten
Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o
acariciar la frente a un nintildeo
Despueacutes de ayudar al paciente en las
actividades de cuidado personal moverse darse
un bantildeo comer etc
Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no
invasiva (7)
Quinto momento Despueacutes del contacto con
el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al
salir del entorno del paciente sin haber tocado
esta Esta indicacioacuten viene al producirse el
uacuteltimo contacto con las superficies y objetos
inertes en el entorno del paciente Para proteger
al personal sanitario de la colonizacioacuten por los
geacutermenes del paciente que pueden estar en las
superficies objetos del entorno inmediato y
para proteger el entorno sanitario de la
contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento
como cambiar la ropa de cama sin que el
paciente este en ella agarrar la barandilla de la
cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial
ajustar la velocidad de la perfusioacuten o apagar
una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el
lavado de manos cliacutenico siguiendo pasos
establecidos los cuales se enumeran a
continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
Paso 1 Deposite en la palma de la mano una
cantidad suficiente de jaboacuten para cubrir las
superficies de las manos
Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute
Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha
contra el dorso de la mano izquierda
entrelazando los dedos y viceversa
Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute con los dedos entrelazados
Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una
mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten
el pulgar izquierdo atrapaacutendolo con la palma
de la mano derecha y viceversa
Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano
derecha contra la palma de la mano izquierda
haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
Paacuteg 72
Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para
evitar contagios e infecciones Publicado el 16
octubre 2017 Con la finalidad de prevenir
contagios e infecciones en los hospitales y
establecimientos de salud el Seguro Social de
Salud (Essalud) presenta la Guiacutea Teacutecnica para
la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la
atencioacuten sanitaria tienen un impacto
econoacutemico en los pacientes y en los sistema
sanitarios a nivel mundial Una buena higiene
de manos en el momento apropiado y de la
manera adecuada es la mejor estrategia costo
efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la
Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute el programa
ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes
segurardquo ademaacutes ha elaborado directrices sobre
la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de
Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuia Teacutecnica para
la implementacioacuten del proceso de higiene de
manos en los establecimientos de saludrdquo a
traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando
la necesidad de estandarizar los procedimientos
y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de
Prestaciones de Salud (GCPS) encargoacute a la
Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y
Salud en el Trabajo la formulacioacuten de la ldquoGuia
Teacutecnica para la Higiene de Manos en las
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
(IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se
realice la higiene de manos en los momentos
adecuados y de esta manera se prevenga la
propagacioacuten de las infecciones asociadas a la
atencioacuten de salud (IAAS) (7)
Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o
destruccioacuten de los organismos productores de
enfermedades o de un material infectado (22)
Bacteria Cualquiera de los pequentildeos
microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
Conocimientos y praacutectica de lavado de
manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que
refiere poseer el Enfermero (a) del Hospital III
Essalud
Conocimiento Estado claro de la consciencia
de uno mismo y del entorno en el que la
atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas
(22)
Foacutemite Material inerte como la ropa de cama
que puede transportar organismo patoacutegeno
(22)
Lavado de manos Procedimiento
estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las
manos realizado por los enfermeros como
medida de bioseguridad que debe tener los 11
pasos (7)
Hipoacutetesis
Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadistica entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Hipoacutetesis Especiacuteficas
El nivel de conocimiento sobre lavado de
manos es alto en el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 73
Las praacutecticas de lavado de manos es buena en
el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo
no experimental porque no hubo manipulacioacuten
de variables de nivel baacutesico porque
Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar
transversal descriptiv por que va describer
como va las variables correlacional porque
permitioacute establecer la asociacioacuten entre las
variables de estudio Transversal porque la
informacioacuten respecto a las variables en estudio
se recolectoacute en un momento determinado del
estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las
enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras
(os) del Hospital III Essalud Punchana
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120
enfermeras (os) q pertenecen a las diferentes
aacutereas de servicio del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y
se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la
foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma
que detalla a continuacioacuten
n= (NZ^2pq)(E^2(N-1)+Z^2pq)
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n=(80+〖196〗^20505)(〖005〗
^2(80-1)+〖196〗^20505)
n = 80
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana Todas las Licenciadas (os)
que acepten ser parte de la informacioacuten de la
investigacioacuten mediante el conocimiento
informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que
durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de
datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten
La teacutecnica de encuesta estuvo dirigida al
profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 Que consistioacute en una
serie de preguntas que se realizaron a los
sujetos de estudios que tuvo como finalidad
reunir datos y conocimientos acerca del lavado
de manos La observacioacuten se realizoacute con la
Paacuteg 74
finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de
manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido
por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para
evaluar las praacutecticas que tienen las enfermeras
(os) sobre el lavado de manos
Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por
preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos
en profesionales de enfermeriacutea elaborado por la
investigadora incluye presentacioacuten
instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la
investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres
expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea siendo
el promedio de valoracioacuten 95
Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de
datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el
paquete estadiacutestico SPS version 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos
estadiacutesticos para evidenciar si las variables se
relacionan o no estadiacutesticamente para ello se
utilizaraacute la prueba chi cuadrado (X2)
Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de
estudio que conformaron la muestra fueron
respectados y protegidos a traveacutes del principio
de la libertad por medio de la participacioacuten
voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten
correcta y adecuada del instrumento evitando
distraer el tiempo que dispone las enfermeras
(os) por otro lado se aplicoacute el principio de
beneficencia mediante el consentimiento
informado de esta manera tambieacuten se protegioacute
el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados
en forma agrupada Asiacute mismo el instrumento
fue aplicado en forma individual y se tuvo
sumo cuidado de no afectar la salud y mental
de los encuestados
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugia 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados
del aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 75
2020 Donde el 4125 (33) pertenecen al aacuterea
de emergencia El 1250 (10) pertenece al
aacuterea de cirugia el 750(6) pertenece al aacuterea
de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea
de Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el
250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al
aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera Administrativa y
el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro
Quiruacutergico y sala de Recuperacioacuten
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de
conocimiento sobre el lavado de manos de
los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n X DE
Centro Quiruacutergico 2 1600
000
Sala de Recuperacion 2 1600
000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533
116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugia 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360
219
Consultorio Externo 4 1300
346
Emergencia 33 1285 278
X Promedio DE Desviacioacuten Estaacutendar
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos
sobre el lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 Donde el servicio de centro
quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una
desviacioacuten estaacutendar de 000 Igualmente que
sala de recuperacion con un promedio 1600 y
una desviacioacuten estaacutendar de 000 El servicio de
uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten
estaacutendar de 098 El servicio de medicina con
un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa
tiene un promedio 1533 y una desviacioacuten
estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene
un promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar
de 115 El servicio de cirugia tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
158 El servicio de Neonatologiacutea tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
358 El servicio de uci Neonatologiacutea tienen un
promedio 1360 y una desviacioacuten estaacutendar de
219 El servicio de consultorio externo tiene
un promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y
el servicio de emergencia tienen un promedia
1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados
de nivel de conocimiento sobre el lavado de
Paacuteg 76
manos de los 80 (100) tienen profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de
conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el
750 (6) presenta un conocimiento bajo
sobre el lavado de manos
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre
conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto
Incorrecto Total
n n
n
1 El lavado de manos es 68
8500 12 1500 80
10000
2 El objetivo del lavado de manos es
61 7625 19 2375 80
10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77
9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6
750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19
2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80
10000
7 La flora transitoria es 0
000 80 10000 80
10000
8 Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la realizacioacuten del
lavado de manos 61 7625 19
2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6
750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79
9875 1 125 80
10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las
preguntas sobre el conocimiento del lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020 En el iacutetem
1 el 85 realizan un correcto lavado de manos
y el 15 marcaron incorrecto En el iacutetem 2 el
76 conocen el objetivo del lavado de manos
y el 2375 marcaron incorrecto En el iacutetem 3
el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375
marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para
realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875
realizan un correcto principal efecto nocivo a
consecuencias del lavado de manos y el 125
marcaron incorrecto El iacutetem 6 el 95
muestran un correcto la praacutectica del lavado de
manos actuacutea sobre y el 500 macaron
incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron
incorrectamente el conocimiento de la flora
transitoria y el 000 correctamente
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 77
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y graacutefico Ndeg5 se muestra los
resultados de la praacutectica de lavado de manos de
los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica
adecuada El 25 (20) presenta un nivel de
praacutectica inadecuada
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas
sobre lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No
Total
n n
n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8
1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12
1500 80 10000
3 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico 63
7875 17 2125 80
10000
4 Humedece las manos 68 8500 12
1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16
2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8
1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las Palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80
10000
8 Realiza el frotado de la Palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa 69
8625 11 1375 80
10000
9 Realiza el frotado de Las Palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71
8875 9 1125 80
10000
10 Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos 66 8250 14
1750 80 10000
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con
un movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa 72
9000 8 1000 80
10000
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos
de la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten
y viceversa 66 8250 14
1750 80 10000
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude 65 8125 15 1875 80
10000
14 Realiza el secado de las manos con toques
de la parte proximal a la distal con una toalla de
papel 65 8125 15 1875 80
10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13
1625 80 10000
16 Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40 ndash
60 segundos 72 9000 8
1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados
de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los
Paacuteg 78
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y
antebrazos estaacuten libres de anillos pulseras
relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el
85 si se observoacute untildeas cortas al borde de la
yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo
realizan En el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute
apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se
observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de
40-60 segundos y el 10 no lo realiza
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62
7750
Medio 7 875 5 625 12
1500
Bajo 1 125 5 625 6
750
Total 60 7500 20 2500
8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α =
005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre
lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del
anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775
presenta un nivel de conocimiento alto en el
cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el
12 50 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 15 presenta un nivel de
conocimiento medio en el cual 875 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una
praacutectica inadecuada Se demostroacute 75
presentan un nivel de conocimiento bajo en el
cual el 125 tienen una praacutectica adecuada y el
625 tienen una praacutectica inadecuada
Estos resultados fueron sometidos al
estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α =
005 porque si existe relacioacuten estadiacutesticamente
significativa entre el conocimiento y la praacutectica
de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron
determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de
promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una
desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia de las
demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los
siguientes autores Astoray E Coacutendor D
Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de
conocimiento sobre el lavado de manos del
personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo
Palma 2017 Cuyo resultado fue 76 9 tienen
un conocimiento de nivel alto el servicio de
Pediatriacutea acerca del lavado de manos asiacute
mismo no coinciden con el autor Castro M en
su estudio titulado Condiciones que influyen
en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de
la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo resultado
Paacuteg 79
30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y
Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un
nivel de conocimiento alto el 1500 (12)
presenta un nivel de conocimiento medio
mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos
Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su
estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de Enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen
conocimiento de nivel alto acerca del
conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo
con el autor Ruiz A en su estudio titulado
cumplimiento de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital san
Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84
tienen un conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel
de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un
nivel de praacutectica inadecuada estos datos
coinciden con los siguientes autores Coventildeas
R en su estudio Nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018 Cuyo resultado
fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46
tienen una praacutectica inadecuada respecto al
lavado de manos Asiacute mismo con el autor
Mendoza K Sandoval R en su estudio titulado
Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional
de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica
adecuada y el 39 tienen una praacutectica
inadecuada respecto al lavado de manos
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran
aspectos evaluados de praacutecticas de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea
adecuadamente dando el resulta positivo Estos
datos coinciden con los siguientes autores
Ruiz A en su estudio cumplimiento de lavado
de manos por los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo
resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado
de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 con un resultado de
chi cuadrado X2c= 15269 gl=2 p=0000
α = 005 Estos resultados coinciden con el
autor Mendoza K Sandoval R en su estudio
titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado estadiacutestico fue
x2= 48581 p= 0000 lt005
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es
el aacuterea de emergencia con un 4125
El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado
de manos es el aacuterea de Centro quiruacutergico con
un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
Se encontroacute un alto nivel conocimiento y
praacutectica del lavado conocimiento de lavado de
manos de 7750
Se encontroacute que los profesionales de
enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
Finalmente se encontroacute relacioacuten estadistica
significativa entre el conocimiento y Praacutectica d
lavado de manos del Hospital III Essalud
Punchana 2020
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
Se recomienda al Hospital III Essalud
Punchana realizar un comiteacute de elaboracioacuten
yo actualizacioacuten del protocolo institucional
sobre lavado de manos asiacute como evaluacioacuten
constante al personal de enfermeriacutea
Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten
del Hospital III Essalud Punchana difundir a
los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres
que ayudan promover el lavado de manos para
implementar nuevos conocimientos para actuar
como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
Paacuteg 80
A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del
Hospital III Essalud Punchana 2020 solicitar
implementacioacuten constante de materiales e
insumos para el lavado de manos
A las enfermeras del Hospital III Essalud
Punchana realizar todos los pasos
correctamente de lavado de manos asiacute
disminuir la morbilidad de riesgo de
enfermedades en nuestros pacientes
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12 Vaacutesquez condori ev Conocimiento y
praacutectica sobre el lavado de manos cliacutenico en el
profesional de enfermeriacutea del servicio de e
cuidados intensivos de cardiologiacutea y
especialidades pediaacutetrica de un instituto
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13 Chasquibol slh Conocimiento y
praacutectica del lavado de manos en profesionales
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Paacuteg 81
14 Re cj Nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los miembros
del equipo quiruacutergico del hospital iii Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018 [online] 2018
[cited 2018 Abril 3 available from
hpprepositoriounacedupehandleunac338
8
15 Astoray vivanco cpmsme Nivel de
conocimiento sobre el lavadoo de manos del
personal de enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea
de la cliacutenica Ricardo palma 2017 [online]
2017 [cited 2017 Julio 26 available from
httprepositorioupeuedupehandleupeu833
16 mm co condiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
del lavado de manos en el personal asistencial
de la red de Essalud Juliaca en el 2016
[online] 2016 [cited 2016 marzo 4 available
from
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300
17 cr fg Relacioacuten entre conocimientos y
praacutecticas sobre lavado de manos quiruacutergicos
del personal de salud del servicio sala de
operaciones del instituto nacional Materno
perinatal 2016 [online] 2016 [cited 2016
mayo 2 available from
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sis5882
18 Reyes Salvador zj Eficacia de una
intervencioacuten educativa sobre lavado de manos
en la prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalaria
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19 Mldc um Conocimiento y praacutecticas
sobre el lavado de manos del personal de
enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del aacuterea
quiruacutergica del hospital regional lambayeque ndash
agosto 2015 [online] 2015 [cited 2015 agosto
2 available from
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20 Becerra Castillo lescmt
Favorececimiento la Adherencia al lavado de
manos quiruacutergico en el profesional de
enfermeriacutea del servicio de centro quiruacutergico del
hospital ii Essalud tarapoto Octubre 2014-
junio 2015 [online] 2015 [cited 2014- 2015
octubre - junio 5 available from
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eautonomadeica243
Paacuteg 82
ANEXO 02
CONSENTIMIENTO INFORMADO
DATOS GENERALES
Direccioacuten
Fecha
Coacutedigo
Buenos diacuteas Sra Soy egresado de la Facultad de Enfermeriacutea de la
Universidad Privada de la Selva Peruana actualmente me encuentro realizando
un estudio con la finalidad de recolectar informacioacuten sobre ldquoConocimiento y
Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 el mismo que serviraacute para optar mi tiacutetulo
profesional de Licenciado en Enfermeriacutea Para ello le solicito su participacioacuten
voluntaria la cual seraacute de mucha importancia para el estudio Al mismo tiempo
debo indicarle que de aceptar participar en el estudio su colaboracioacuten seraacute
anoacutenima en ninguacuten momento se afectaraacute su integridad fiacutesica ni moral
Entonces Paso a hacerle la siguiente pregunta
iquestDeseariacutea participar en el estudio
Siacute No
De ser positiva su respuesta le agradezco y a continuacioacuten se
procederaacute a la aplicacioacuten de los instrumentos de recoleccioacuten de datos
Muchas gracias
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Firma
DNI
Paacuteg 83
ANEXO 03
INSTRUMENTO Ndeg 1
CUESTIONARIO SOBRE CONOCMIENTO DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
SERVICIO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
FECHA helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
INTRODUCCIOacuteN
El presente cuestionario tiene como objetivo medir los conocimientos que usted tiene
sobre el lavado de manos Los resultados se utilizaraacuten solo con fines de estudio es de
caraacutecter anoacutenimo y confidencial Esperando obtener sus respuestas con veracidad se
le agradece anticipadamente su valiosa participacioacuten
INSTRUCCIONES
Lea detenidamente y con atencioacuten las preguntas que a continuacioacuten se le presenta
tomase el tiempo que considere necesario y luego marque con un aspa (x) la respuesta
estime verdadera
1 El lavado de manos es
a) Es una teacutecnica de frote breve con solucioacuten antiseacuteptica a partir de alcohol y
emolientes
b) Es una teacutecnica importante para reducir el riesgo d transmisioacuten de
microorganismos
c) Es un procedimiento complementario para la adecuada asepsia de las
manos
Paacuteg 84
2 El objetivo del lavado de manos es
a) Remover la suciedad el material orgaacutenico y disminuir la concentracioacuten de
bacterias o flora transitoria adquiridos por contacto reciente con pacientes
o foacutemites
b) Destruir la mayoriacutea de las formas vegetativas bacterianas hongos y virus
liacutepidos
c) Remover la suciedad visible y remover la flora de adquisicioacuten reciente
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de manos es
a) 40 - 50 segundos
b) 20 ndash 40 segundos
c) 40 ndash 60 segundos
4 Los momentos para realizacioacuten del lavado de manos son
a) Antes de ponerse los guantes esteacuteriles para insertar cateacuteteres centrales
b) Antes del contacto con el paciente antes de realizar una tarea
limpiaasepsia despueacutes de una exposicioacuten a fluidos corporales despueacutes del
contacto con el paciente y despueacutes del contacto con el entorno del paciente
c) Cuando las manos estaacuten visiblemente sucias o contaminadas con materia
orgaacutenica o manchadas de sangre u otros fluidos corporales
5 El mecanismo de accioacuten de la clorhexidina es
a) De accioacuten bactericida con espectro de actividad virucida
b) Producen precipitacioacuten y desnaturalizacioacuten de proteiacutenas destruccioacuten de las
formas vegetativas de las bacterias en objetos inanimados
c) Provoca la ruptura de la membrana plasmaacutetica por alteracioacuten osmoacutetica de
la misma e inhibicioacuten de sus enzimas y peacuterdida irreversible del contenido
citoplasmaacutetico
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre
a) Flora permanente
b) Flora transitoria
c) Ambas
Paacuteg 85
7 La flora transitoria es
a) Organismos que se han adquirido recientemente por el contacto con otra
persona u objeto
b) Organismos que viven y se multiplican en la piel y variacutean de una persona a
otra
c) Organismos residentes que se encuentran en las capas superficiales de la
piel
8 Indique la importancia que tiene las untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
a) Disminuye el crecimiento de las esporas y su accioacuten sobre las
micobacterias
b) Disminuye el nuacutemero de bacterias y su proliferacioacuten sobre las untildeas
c) Altera las membranas celulares y micobacterias de las untildeas
9 Para el lavado de manos cliacutenico se utiliza clorhexidina al
a) 2
b) 4
c) 5
10 Principal efecto nocivo a consecuencia del lavado de manos
a) Infeccioacuten de las viacuteas urinarias
b) Dermatitis
c) Alergias conjuntivas ndash ocular
Paacuteg 86
INSTRUMENTO Ndeg 2
VERIFICACIOacuteN DE LA PRAacuteCTICA DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphellip
SERVICIO I PRESENTACION
FECHA Y HORA II INSTRUCTIVO
III CONTENIDO
Lavado de manos SI NO Observaciones
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de anillos pulsera y reloj
1 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte
2 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos hasta obtener agua
a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico
3 Humedece las manos
4 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en la superficie de las manos
5 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda la superficie de las manos
6 Realiza el frotado de las palmas de las manos entre siacute
7 Realiza el frotado de la palma de mano derecha contra el dorso de la
mano izquierda entrelazado los dedos y viceversa
8 Realiza el frotado de las palmas de manos entre siacute con los dedos
entrelazados
9 Realiza el frotado del dorso de los dedos de una mano con la palma de
la mano opuesta agarraacutendose los dedos
10 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos de la mano derecha contra la
palma de la mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la proximal con agua a chorro
moderado y no sacude
14 Realiza el secado de las manos con toques de la parte proximal a la
distal con una toalla de papel
Paacuteg 87
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla que se secoacute
16 Todo el proceso de lavado de manos con la teacutecnica correcta dura
aproximadamente de 40 ndash 60 segundos
Paacuteg 88
ANEXO 4
BASE DE DATOS
Paacuteg 89
Paacuteg 90
ANEXO 5
VALIDACION DE INSTRUMENTO
Paacuteg 91
Paacuteg 92
Paacuteg 93
Paacuteg 94
Paacuteg 95
Paacuteg 96
JUICIO DE EXPERTOS
I DATOS GENERALES
bull Titulo de la investigacioacuten ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado de manos
en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo
bull Autora del instrumento Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
ASPECTOS DE VALIDACIOacuteN E INFORMANTES
Indicadores Criterios
Experto Prome
dio de
de
puntua
cioacuten
asigna
da por
expert
os
Experto1 Experto2 Experto3
Congruencias
de Items
Si existe relacioacuten entre
las preguntas 95 97 90 94
Amplitud de
Contenido
Si el contenido de las
preguntas estaacute
comprensible
95 93 92 93
Redaccioacuten de
los Items
Si estaacute expresada con
claridad las preguntas 98 94 90 94
Claridad y
Precisioacuten
Estaacute formulado con
lenguaje apropiado 99 98 91 96
Pertinencia
El instrumento es
adecuado para el
propoacutesito de la
investigacioacuten 98 98 93 96
Promedio de de puntuacioacuten asignada
por expertos 97 96 91 95
Paacuteg 97
I CONSOLIDADO DE INFORMES DE OPINIOacuteN DE EXPERTOS
84 86 88 90 92 94 96 98 100
Congruencias de Items
Amplitud de Contenido
Redaccioacuten de los Items
Claridad y Precisioacuten
Pertinencia
CONSOLIDADO DE INFORME DE JUICIO DE EXPERTO
Experto 1 Experto 2 Experto 3
Paacuteg 98
II PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN ASIGNADA DE
LOS EXPERTOS
III OPINIOacuteN DE CONFIABILIDAD
Si es aplicable para el propoacutesito propuesto
IV Promedio de Valoracioacuten 95
Lugar y fecha 15 de junio Del 2020
CONSOLIDADO Y VERIFICADO POR EL ASESOR
Lic Enf Elida Giannina Caballero Shavier
CEP 41142
Firma
97
96
91
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN DE LOS
EXPERTOS
Experto1 Experto2 Experto3
PROMEDIO TOTAL DE VALORACIOacuteN 95
Paacuteg 99
ANEXO 6
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
SOLICITUD DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL
INSTRUMENTO
Iquitos 05 Mayo del 2020
Doctor
Percy Antonio Rojas Ferreyra
Gerente de Red Asistencial Loreto
Ciudad
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Tengo el grato de dirigirme a usted y saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo hacerle vuestro conocimiento de la ejecucioacuten de Tesis
ldquoConocimiento y praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo De conformidad por lo indicado por la
Universidad Privada de la Selva Peruana UPS
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Paacuteg 100
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL INSTRUMENTO
Iquitos 11 Mayo del 2020
Sentildeora
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Presente
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Es grato dirigirme a usted para saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo autorizarlo la ejecucioacuten de Tesis ldquoConocimiento y
praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020rdquo
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Paacuteg 101
ANEXO 7
INFORME DE ANTIPLAGIO
129 Resultados del Anaacutelisis de los plagios del 2020-08-18 0003 UTC
DOCUMENT O ANT IPL AGIOdocx
Fecha 2020-08-17 2359 UTC
Todas las fuentes 100 Fuentes de internet 91 Documentos propios 2
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ginecologia-y-pediatria-del-hospital-anibal-murillo-escobar-olanchito-yorohtml
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manos
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y-domiciliaria-y-en-los-cuidados-de-larga-duracionhtml
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ExternaOdontologiaprotocolosO-
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ExternaOdontologiaprotocolosO-PRO05 Protocolo Lavado de Manos Toma de
Rayos X Odontoloacutegicos07 23 resultados
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manos-para-profesionales-sanitarioshtml
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Paacuteg 104
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OSAKIDETZApdf
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ANTONIO VERAS ESTEVEZdoc
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hospitalario
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Paacuteg 105
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Medidas preventivas de higiene personal frente a la exposicioacuten al coronavirus (SARS-
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correcto-lavado-manos-para-prevenir-infecciones
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Paacuteg 108
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[80] esscribdcomdocument381269695Resumen-Del-Manual-Tecnico-de-
Referencia-Para-La-Higiene-de-Manos
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sanitarios
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PROCESO-DE-ENFERMERIA-EN-LOS-PACIENTES-170020html
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ervicios_sociales(29052013)Prevenci1048577n de Infeccionespdf
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ESE
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universales-en-el-quirfano
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general-docente
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Paacuteg 111
[103] issuucomacciclosdocsguia_higiene_osakidetza_manos9
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17 paacuteginas 4355 palabras
Nivel del plagio 129 seleccionado 935 en total
113 resultados de 104 fuentes de ellos 102 fuentes son en liacutenea
Configuracioacuten
Directiva de data Comparar con fuentes de internet Comparar con documentos
propios
Sensibilidad Media
Bibliografia Considerar Texto
Detecioacuten de citas Reducir PlagLevel
Lista blanca --
Paacuteg 112
Paacuteg 113
Paacuteg 114
Paacuteg 8
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS 40
41 RESULTADOS UNIVARIADO 40
42 DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS 50
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES 52
REFERENCIA BIBLIOGRAFIacuteA 54
ANEXOS 01 58
MATRIZ DE CONSISTENCIA 58
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO 61
ANEXO 02 82
CONSENTIMIENTO INFORMADO 82
ANEXO 03 83
CUESTIONARIO SOBRE CONOCMIENTO DE LAVADO DE MANOS 83
ANEXO 4 88
BASE DE DATOS 88
ANEXO 5 90
VALIDACION DE INSTRUMENTO 90
JUICIO DE EXPERTOS 96
ANEXO 6 99
SOLICITUD DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL INSTRUMENTO 99
ANEXO 7 101
INFORME DE ANTIPLAGIO 101
Paacuteg 9
INDICE DE CUADRO TABLAS YO GRAFICOS
Paacuteg 41
Tabla y Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
Paacuteg
442
Tabla y Graacutefico 2 Descriptivos del puntaje de conocimiento sobre el lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Paacuteg 43
Tabla y Graacutefico 3 Conocimiento sobre el lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 44
Tabla y Graacutefico 4 Respuestas a las preguntas sobre conocimiento de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Paacuteg 45
Tabla y Graacutefico5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 46
Tabla y Graacuteficos 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas sobre lavado de manos de
los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Paacuteg 47
Tabla y Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Paacuteg 10
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo no experimental
transversal correlacional la muestra estuvo constituida por 80 enfermeras la teacutecnica que
seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de datos fue la encuentas y la observacioacuten los instrumentos
fueron cuestionario y la lista de checklist el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de ldquoConocimiento de Lavado de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados Revelan que el 7750 de los profesionales
de enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento sobre el Lavado de Manos en tanto que
el 750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el nivel de conocimiento y la praacutectica de
lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica lavado de manos
Paacuteg 11
ABSTRACT
The present investigation work determined the relationship that exists between the
knowledge and infirmary practice in the professionals of infirmary of the Hospital III
Essalud Punchana 2020Method The used methodology was of design non experimental
traverse correlacional the sample was constituted by 80 nurses the technique that I know
used for the gathering of data it was the encuentas and the observation the instruments
were questionnaire and the checklist list the first one to obtain information about the level
of Knowledge of Laundry of Hands and the second orchestrate checklist Practical of
Laundry of Hands Results They reveal that 7750 of the infirmary professionals had
a high level of knowledge on the Laundry of Hands as long as 750 had a low level
likewise in relation to the Practice of Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands Conclusions The test of square chi X2c = 15269
GL=2 p=0000 = 005 it shows the relationship statistically significant between the level
of knowledge and the practice of laundry of hands in professionals of infirmary of the
Hospital III Essalud Punchana 2020
Key words Knowledge practice laundry of hands
Paacuteg 12
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones intrahospitalarias constituyen un problema serio
en la salud puacuteblica particularmente cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se deben
a la implementacioacuten de estrategias no recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guiacutea de la organizacioacuten Mundial de Salud (OMS)
sobre higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una Infeccioacuten intrahospitalarias se
define Como cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o cliacutenicamente manifiesta
entre las 48 ndash 72 horas post ingreso y afecta un enfermo como consecuencia de su
internamiento en un hospital al personal sanitario como consecuencia de su trabajo
una de estas causas de enfermedades intrahospitalaria se lleva a cabo por la inadecuada
practica de lavado de manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen presentes en los hospitales
Muchas de eacutestas infecciones pueden prevenirse si los trabajadores de la salud observan
buenas praacutecticas de control de infecciones tales como la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz Semmelweis demostroacute en 1846 la
importancia de la higiene de las manos en la prevencioacuten de infecciones hospitalarias
diversos hospitales en todo el mundo han aplicado estrategias para lograr que el
personal de salud realice un cuidadoso lavado de manos de acuerdo a protocolos
establecidos en razoacuten que esta simple praacutectica constituye el pilar fundamental en la
lucha contra las infecciones nosocomiales (3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes importante para disminuir las
infecciones teacutecnicamente sencilla que al no cumplirla aun conociendo los
profesionales no le realizan formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000 establecimientos de salud en 156
paiacuteses participan de la iniciativa de la OMS denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las
manosrdquo cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los pacientes a traveacutes de buenos
haacutebitos de higiene promoviendo el lavado de manos con jaboacuten como un medio
efectivo para prevenir y reducir enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Paacuteg 13
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019 Loreto realizoacute una investigacioacuten
ldquoAdherencia a la higiene de manos cliacutenicas de los profesionales de salud en todo los
servicios de la institucioacuten los resultados demostraron que el 7234 tienen adherencia
a la higiene de manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Justificacioacuten
La organizacioacuten Mundial de la salud refiere que el lavado de manos es la primera
estrategia efectiva que se puede utilizar para evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se observa la falta de compromiso por parte
del personal que trabaja en salud para el cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de manos Por otra parte involucra el
compromiso de las instituciones prestadoras de servicios de salud que deben promover
y proporcionar los elementos necesarios para la higiene de manos (6)
El aumento notable de las infecciones intrahospitalarias constituye un problema
de salud puacuteblica el cual supone un problema importante de seguridad para el paciente
y el gasto que supone ello para la familia la comunidad y el Estado hace necesario
que se ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y esencial como es el lavado de
manos como se sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de microrganismo que se
encuentran en la flora microbiana de la piel de las manos Al aplicar y conocer la
correcta teacutecnica de lavado de manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la diseminacioacuten
bacteriana en especial de un paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar informacioacuten actualizada a las
autoridades de la institucioacuten y personal de salud que labora del hospital III Essalud
Punchana 2020 a fin de formular e implementar programas de educacioacuten permanente
dirigida al personal de salud destinada a controlar el riesgo a adquirir infecciones
intrahospitalarias yo complicaciones derivadas del manejo del lavado de manos
contribuyendo a mejorar la calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 14
Limitaciones
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado para la recoleccioacuten de datos por
este motivo la buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute el tiempo
Paacuteg 15
I Planteamiento del problema
11 Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida primordial para reducir la
propagacioacuten de microorganismos sin embargo a pesar que una de las once soluciones
para la seguridad del paciente planteadas por la Organizacioacuten Mundial de Salud es
ldquoMejorar la higiene de las manos para prevenir las infecciones asociadas en la atencioacuten
de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de manos es muy escaso en todo el
mundo se ha calculado que si las enfermeras se lavaran las manos regularmente
durante su jornada de trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de infecciones
adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y sencilla que todo personal de salud
debe incorporar a su trabajo diario por ello es el mayor factor en la reduccioacuten de la
transmisioacuten de microorganismos para evitar las Infecciones nosocomiales que son la
mayor causa de morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes frecuentes Cocos Gram+
Candidas bacilos Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de
ls microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten al paciente son las manos de los
profesionales de salud debido al contacto de personas o artiacuteculo Durante el transcurso
de un diacutea normal de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto maacutes se prolongue la
asistencia mayores seraacuten el grado de contaminacioacuten de las manos y los riesgos
potenciales para la seguridad Del paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales han corroborado que el control
de las infecciones se basa en una serie de medidas sencillas y bien establecidas de
probada eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la higiene de las manos
constituye en gran medida el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el control de las infecciones Ademaacutes la
importancia de la higiene de las manos se enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de paquetes de medidas de intervencioacuten para
la prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro de este contexto la intervencioacuten de
Paacuteg 16
higiene de las manos propuesta por Semmelweis representoacute la primera evidencia de
que el lavado de las manos ante el contacto con los clientes podriacutea reducir los iacutendices
de infecciones asociadas a la asistencia a la salud ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de
la enfermera la restauracioacuten de la salud era inherente a esta funcioacuten acciones de
higiene de las manos a fin de promover la seguridad del paciente y propagacioacuten de un
ambiente terapeacuteutico segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede central de la regioacuten Loreto brindando
atencioacuten las 24 horas del dia en sus diferentes especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad de llevar a cabo un buen lavado de
manos con la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de pacientes asegurados ocasionando la
necesidad de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de enfermeriacutea que hace que se
obvie los pasos de la teacutecnica correcta del lavado de manos cliacutenico constituyendo un
problema a escala regional nacional y mundial Siendo necesario establecer el Diacutea
Mundial del Lavado de Manos Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de mayo y la
Organizacioacuten Mundial de la Salud viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de manos
para una atencioacuten maacutes segurardquo para fomentar en los trabajadores de la salud la mejora
de la higiene de las manos en la atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la disminucioacuten de
las infecciones intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la relacioacuten entre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea
12 Formulacioacuten del problema
121 Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante
el antildeo 2020
Paacuteg 17
122 Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el lavado de manos que tienen el
profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de manos que realiza el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica sobre el lavado
de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana durante el antildeo 2020
13 Objetivos
131 Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
132 Objetivos especiacuteficos
1 Identificar el nivel de conocimiento sobre lavado de manos que tiene el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 Identificar la praacutectica de lavado de manos que realiza el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
3 Establecer la relacioacuten que existe entre el conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 18
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
21Antecedentes
211 Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado ldquoConocimiento Actitudes y
Praacutecticas sobre el lavado de manos en el personal de salud del departamento de
pediatriacutea del Hospital escuela Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo como
objetivo evaluar los conocimientos Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de manos
Fue estudio del tipo descriptivo de Corte transversal Trabajo con 70 personal de salud
entre medicos y enfermeras Los resultados fueroacuten el 457 en cuanto al conocimiento
sobre el lavado de manos este es insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica del lavado de manos y un 729
presento una praacutectica favorable Se concluyo los conocimientos fueroacuten
insatisfactorios las Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas (6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio sobre ldquoAdherencia al Protocolo de
Higiene de Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital Provincial General Docente
Riobamba Abril-agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar la adherencia al
protocolo de higiene de manos del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte trasversal Trabajo con 30 personas 18 enfermeras
6 internos tanto de enfermeriacutea como de medicina y 6 meacutedicos Los resultados fueron
el 53 contestaron de forma correcta la encuesta del conocimiento por otra parte
en lo que se refiere al cumplimiento de los momentos fue de 78 y en los pasos el
cumplimiento fue de 85concluyo q la praacutectica del protocolo por parte del personal
de salud estaacute dentro de un rango de 75 en los que se refiere a los momentos de
lavado de manos y un 85 en los pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoConocimiento
y praacutectica sobre la higiene de manos en enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo
determinar el conocimiento y praacutectica de la higiene de mano en enfermeriacutea fue un
Disentildeo metodoloacutegico tipo descriptivo de corte transversal fue un estudio
Paacuteg 19
observacional y prospectivo Trabajo con 14 profesionales de enfermeriacutea llego a las
siguientes Conclusiones que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento menor al 70
El profesional de enfermeriacutea se encuentra con un nivel de conocimiento medio (50)
lo que nos indica trabajar en fortalecer los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se implementaraacute un protocolo guiacutea de sobre
la higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento
del protocolo de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100 profesionales de enfermeriacutea como
teacutecnicas de investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten como instrumentos el
cuestionario y la ficha de observacioacuten para evidenciar el cumplimiento del protocolo
Concluyo que la mayoriacutea de los profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances importancia del procedimiento del
lavado de manos para una oacuteptima atencioacuten del usuario ademaacutes al llevarlo a la praacutectica
protegen al paciente de infecciones nosocomiales Al aplicar la teacutecnica de observacioacuten
en la lista de chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de los profesionales de
enfermeriacutea cumplen con los pasos del protocolo de lavado de manos para una
adecuada atencioacuten al paciente (11)
212 Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado
de manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea del servicio de cuidados intensivos
de cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un instituto nacional de Lima 2019rdquo
Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica
de lavado de manos cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no experimental de
tipo descriptivo correlacional cuantitativo de corte transversal y prospectivo Trabajo
con una poblacioacuten de 50 profesionales de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a la conclusioacuten que ambos instrumentos
Paacuteg 20
fueroacuten validados por expertos especialista en el aacuterea con validez de contenido de 097
y 094 para la guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y Praacutectica
del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del hospital general de Jaeacuten
2018rdquo Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica del lavado de manos en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un estudio
cuantitativo de tipo descriptivo correlacional de corte transversal Tuvo una poblacioacuten
constituida por 34 profesionales de Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueron que el nivel de conocimiento seguacuten el cuestionario fue 50 de
profesionales tienen un nivel de conocimiento alto y medio El 88 de profesionales
tienen una adecuada praacutectica de lavado de manos 12 restantes tienen una inadecuada
praacutectica Se Concluyoacute que el 50 de profesionales tienen un nivel de conocimiento
alto y medio del lavado de mano y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no existe relacioacuten entre las variables
estudiada (13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten ldquoNivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos por los miembros del equipo quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la relacioacuten entre el
nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos por los miembros esteacuteriles del
equipo quiruacutergico se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de enfoque
cuantitativo trabajo con una poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos aplicaacutendose de
acuerdo a caacutelculo de muestreo a 35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento sobre el lavado de manos quiruacutergicos y
un instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de lavado de manos quiruacutergico Se
llegoacute a la conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce sobre lavado de manos
quiruacutergico al igual que el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene praacutecticas
adecuadas sobre el lavado de manos quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Paacuteg 21
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S (Lima 2017) en su investigacioacuten
titulado ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea del
Servicio de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma 2017rdquo Tuvo como objetivo determinar
el nivel de conocimiento del lavado de manos aplicados por el personal de enfermeriacutea
Metodologiacutea y tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo no experimental de tipo
descriptivo de corte transversal donde trabajo con 30 personal de salud entre enfermeras
y teacutecnicos de enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas edades comprendidas fueron
entre lt de 30 a 50 antildeos El mismo que cuenta con validez y confiabilidad asiacute mismo
para el anaacutelisis de datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo un puntaje de 085
el cual indica que el instrumento de investigacioacuten es confiable Los resultados
muestran que el personal de enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento alto en un
667 seguido de un 367 que tiene conocimiento medio y no se evidencia puntaje
en el nivel bajo Se llegoacute a la conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de enfermeriacutea
presenta nivel de conocimiento alto sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su estudio titulado ldquoNivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras del instituto regional de
enfermedades neoplaacutesicas del norte 2016rdquo tuvo como objetivo determinar el nivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras fue un estudio de tipo
descriptivo correlacional La poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74 enfermera a
las cuales se aplican dos instrumentos el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de Conocimiento de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado por las autoras y
el segundo instrumento checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo Tuvo como
conclusioacuten que el nivel de conocimiento se relaciona significativamente con la praacutectica
de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad del lavado de manos en el personal
asistencial de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles seraacuten las condiciones que
influyen en la implementacioacuten de mejora continua de calidad en el lavado de manos
en el personal asistencial La metodologiacutea fue un estudio de disentildeo experimental pre
experimento con un disentildeo pretest y postest en un solo grupo la poblacioacuten aplicada
Paacuteg 22
fue 94 trabajadores de servicios asistenciales los resultados Las condiciones del
personal en la capacitacioacuten conocimiento del momento tiempo del lavado de manos
asiacute como las condiciones institucionales en el uso de solucioacuten para el lavado de manos
Tuvo como Conclusioacuten que el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute inicialmente
la concientizacioacuten sobre el cumplimiento de procedimientos referido al lavado de
manos y luego poder disminuir el riesgo de las infecciones hospitalarias cuando el
control sobre la frecuencia y el tiempo de exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoRelacioacuten entre conocimientos y
praacutecticas sobre lavado de manos quiruacutergicos del personal de salud del servicio de sala
de operaciones del Instituto Nacional Materno Perinatal 2016rdquoTuvo como objetivo
Establecer la relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre el lavado de manos
quiruacutergico del personal de salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque cuantitativo
seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo para medir las praacutecticas del lavado de
manos quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoEficacia de una
intervencioacuten educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalariardquo Tuvo como objetivo determinar la eficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalaria en el
personal de salud Fue un estudio sistemaacutetica Trabajo con una Poblacioacuten y muestra
de 10 artiacuteculos encontrando que 40 (04) corresponden a Espantildea 30 (03) a Meacutexico
10 (01) corresponde a Brasil Colombia y Cuba respectivamente Se han examinado
en su mayoriacutea los estudios no experimentales con un 50 principalmente en los
paiacuteses de Espantildea Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten meta analiacutetica se
encontroacute un 10 perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos analizados el 80
coincide que las intervenciones educativas sobre lavado de manos son eficaces en el
personal de salud Se Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a incremento de
conocimiento cambios de actitud y comportamiento en forma duradera asegurando
Paacuteg 23
el cumplimiento de los protocolos y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en su estudio titulado ldquoConocimiento
y praacutecticas sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del
aacuterea quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash agosto 2015rdquoTuvo como objetivo
determinar la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre lavado de manos del
personal de enfermeriacutea trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30 enfermeros y 30
teacutecnicos de enfermeriacutea que participaron voluntariamente tuvo una metodologiacutea de un
cuestionario alternativas muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en tres categoriacuteas
bueno regular deficiente con una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista de
chequeo normada por el Ministerio de Salud concluyo que el personal de enfermeriacutea
no estaacute teniendo una actitud favorable para la praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y dar cumplimiento a la normativa de
seguridad del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su estudio titulado ldquoFavorecimiento la
adherencia al lavado de manos quiruacutergicos en el profesional de enfermeriacutea del servicio
del centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud- octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo
como objetivo comprender como es la adherencia al lavado de manos quiruacutergico en el
profesional de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con enfoque de paradigma socio
criacutetico Trabajo con una muestra de 6 enfermeras Los resultados fueron analizados
generaacutendose dos categoriacuteas Evidenciado como es la adherencia a lavado de manos
evidenciado favorecer la adherencia al lavado de manos Se concluyoacute que obvian
algunos pasos generando la existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que hacer
(20)
213 Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio titulado ldquoconocimientos y praacutecticas
sobre higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del hospital amazoacutenico de enero a
febrero 2015rdquo tiene como objetivo determinar los conocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de Enfermeriacutea Se aplicoacute una
investigacioacuten de enfoque cuantitativo de nivel descriptivo prospectivo de corte
Paacuteg 24
transversal Bajo esa premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y muestra de 56 teacutecnicos
en Enfermeriacutea Asimismo les fueron aplicados los instrumentos del cuestionario de
conocimiento y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio tuvo como resultados
Seguacuten el sexo El 839 son mujeres y el 161 varones Concluyoacute que la mayoriacutea
de los teacutecnicos en Enfermeriacutea conoce la importancia los momentos los materiales que
utilizan la frecuencia y las consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de la higiene
de manos durante la higiene de manos antes del contacto con el paciente y despueacutes del
contacto con el entorno del paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al lavado de manos
despueacutes de la exposicioacuten a fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre las variables en estudio motivo
por el cual los resultados del presente trabajo se constituiraacuten en aporte base para futuras
investigaciones y trabajos de intervencioacuten
22 Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas corrientes sobre el conocimiento tanto en la antiguumledad como en
el presente dan la pauta para determinar lo importante que es el saber y estos
contenidos dan base al pensamiento cientiacutefico y con ello forman el conocimiento
humano El conocimiento debe ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las enfermeras
aunado al desarrollo de habilidades y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del ser humano para explicar su
propia naturaleza y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes simple nos dice que
conocer consiste en adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este objeto comprende
cuatro componentes el sujeto que conoce el objeto conocido la operacioacuten misma de
conocer y el resultado obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes usadas en la investigacioacuten las
siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 25
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son distintos el primero expresa por
medio de esquemas conceptuales teoacutericas constante pruebas empiacutericas para responder
sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten vulgar el conocimiento popular
logrado al azar luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la experiencia puede ser falso
verdadero o probable Se caracteriza por ser desordenado por que no posee meacutetodos
ni teacutecnicas es superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los hechos observados sino que lo
analiza hasta llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo objetivo Este tipo de
conocimiento no acepta como verdad algo que no puede probar busca la forma de
probarlo para convertirlo en una teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea estaacute basada en fundamentos
cientiacuteficos eacuteticos y humaniacutesticos para ejercer su quehacer enfermero con calidad y
eacutetica profesional En el transcurso de su formacioacuten cualidades y destrezas para ejercer
su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones oportunas y directas para la
prevencioacuten de infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en los servicios de
hospitalizacioacuten emergencia y consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones de salud dantildean anualmente
millones de personas alrededor del mundo Son resultados involuntarios que originan
una alta tasa de morbimortalidad en los pacientes y sus familias asiacute como un enorme
aumento econoacutemico adicional en el sistema de salud (12)
Paacuteg 26
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la praacutectica de lavado de manos
como una conducta positiva promueve protege y mantiene su estado de bienestar ya
que promueve la reduccioacuten de enfermedades intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias con diferentes recuentos seguacuten el
lugar de la anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona podemos encontrar dos tipos
de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a traveacutes del contacto con pacientes
colonizados o infectados superficies u objetos contaminados pudiendo transmitirse
por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto con personas y objetos y suele ser
la responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo Ejemplos de estos microorganismos
son Escherichia coli que sobrevive por cortos periodos de tiempo y el Staphylococcus
aureus que se adquiere de los pacientes colonizados o del medio ambiente contaminado
(7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se encuentran habitualmente en la piel
de la mayoriacutea de las personas Se localiza en capas profundas de la piel Son
microorganismos que viven y se multiplican en forma persistente y habitual sobre piel
y mucosas Como son considerados residentes permanentes no son removidos por la
Paacuteg 27
friccioacuten mecaacutenica ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora residente no son
patoacutegenos pero pueden ocasionar infecciones graves cuando los procedimientos
invasivos facilitan su entrada a tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus coagulasa negativo Corynebacterium
spp y ciertos miembros de la familia Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente antimicrobiano para el lavado de
manos antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse teniendo en cuenta la ausencia de
absorcioacuten en la piel persistencia o accioacuten residual y una raacutepida reduccioacuten de la flora
de la piel tanto de la transitoria como de la residente teniendo en cuenta que su
espectro abarque los microorganismos maacutes frecuentemente aislados de las salas o
unidades de cuidados intensivosrdquo (7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro de calidad suficiente que
provoque la menor irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten jabonosa antiseacuteptica
a la clorhexidina en primer lugar o yodopovidona como alternativa (esta uacuteltima no es
la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que causa desnaturalizacioacuten de las
proteiacutenas Entre sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes seguro y tiene una
raacutepida reduccioacuten de la flora microbiana Tiene un espectro de accioacuten bactericida asiacute
tenemos a bacterias vegetativas Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona tiene la ventaja de amplio espectro
y una excelente actividad bactericida contra bacterias Gram positivas y gramnegativos
Buena actividad contra el mycobacterium tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre sus efectos causas disrupcioacuten de
la membrana de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de baja toxicidad buen efecto
Paacuteg 28
residual prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y bien tolerado incluso en piel
de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS (Organizacioacuten mundial de la
salud) el lavado de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60 segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican
durante las actividades asistenciales La accioacuten de higiene de manos puede realizarse
frotaacutendose las manos con un preparado de base alcohoacutelica o lavaacutendoselas con agua y
jaboacuten Seguacuten la propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la higiene de las manosraquo de
la OMS las indicaciones para la higiene de manos recomendadas por las Directrices
de la OMS para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten Sanitaria se integran en cinco
momentos esenciales en los que se necesita realizar la higiene de las manos en el curso
del proceso asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el paciente Limpia tus manos antes
de tocar o acercarte al paciente para prevenir la transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea
de asistencia al paciente y en uacuteltima instancia proteger al paciente de la colonizacioacuten
y en algunos casos de las infecciones exoacutegenas por parte de geacutermenes nocivos
trasmitidos por las manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones y cambios posturales valoracioacuten
o examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax
o realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con riesgo infeccioso para el paciente Para
impedir la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al paciente asiacute como de un punto
del cuerpo a otro del mismo paciente Si se emplea guantes para realizar el
procedimiento aseacuteptico debe lavarse las manos antes de colocarse los guantes
- Antes de cepillar los dientes al paciente de poner gotas en los ojos examinar
la boca La nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Paacuteg 29
- Antes de vendar una herida con o sin instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten cutaacutenea
- Antes de introducir un dispositivo meacutedico invasivo (caacutenula nasal sonda
nasogaacutestrica tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter percutaacuteneo drenaje)
detener o abrir cualquier circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con fines
de alimentacioacuten Monitorizacioacuten medicacioacuten succioacuten o drenaje
- Antes de preparar comida medicamentos productos farmaceacuteuticos o
materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a exposicioacuten de fluidos corporales
- Cuando termina el contacto con una membrana mucosa yo piel no intacta
- Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
- Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el paciente Al alejarse del
paciente despueacutes de haberlo tocado la ropa del paciente o una superficie de su
entorno y previa al siguiente contacto con una superficie en el aacuterea se asistencia
sanitaria Para proteger al profesional sanitario de la colonizacioacuten y la potencial
infeccioacuten por los geacutermenes del paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
- Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o acariciar la frente a un nintildeo
- Despueacutes de ayudar al paciente en las actividades de cuidado personal moverse
darse un bantildeo comer etc
- Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no invasiva (7)
Paacuteg 30
Quinto momento Despueacutes del contacto con el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al salir del entorno del paciente sin haber
tocado esta Esta indicacioacuten viene al producirse el uacuteltimo contacto con las superficies
y objetos inertes en el entorno del paciente Para proteger al personal sanitario de la
colonizacioacuten por los geacutermenes del paciente que pueden estar en las superficies objetos
del entorno inmediato y para proteger el entorno sanitario de la contaminacioacuten y la
potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento como cambiar la ropa de cama sin
que el paciente este en ella agarrar la barandilla de la cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial ajustar la velocidad de la perfusioacuten o
apagar una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el lavado de manos cliacutenico
siguiendo pasos establecidos los cuales se enumeran a continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
- Paso 1 Deposite en la palma de la mano una cantidad suficiente de jaboacuten para
cubrir las superficies de las manos
- Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute
- Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano
izquierda entrelazando los dedos y viceversa
- Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute con los dedos entrelazados
- Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano
opuesta agarraacutendose los dedos
- Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten el pulgar izquierdo atrapaacutendolo
con la palma de la mano derecha y viceversa
- Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la
mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y viceversa
- Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
- Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paacuteg 31
- Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
- Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para evitar contagios e infecciones
Publicado el 16 octubre 2017 Con la finalidad de prevenir contagios e infecciones en
los hospitales y establecimientos de salud el Seguro Social de Salud (Essalud)
presenta la Guiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la atencioacuten sanitaria tienen un
impacto econoacutemico en los pacientes y en los sistemas sanitarios a nivel mundial Una
buena higiene de manos en el momento apropiado y de la manera adecuada es la mejor
estrategia costo efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute
el programa ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes segurardquo ademaacutes ha elaborado
directrices sobre la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuiacutea
Teacutecnica para la implementacioacuten del proceso de higiene de manos en los
establecimientos de saludrdquo a traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando la
necesidad de estandarizar los procedimientos y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud (GCPS)
encargoacute a la Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y Salud en el Trabajo la
formulacioacuten de la ldquoGuiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos en las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se realice la higiene de manos en los
momentos adecuados y de esta manera se prevenga la propagacioacuten de las infecciones
asociadas a la atencioacuten de salud (IAAS) (7)
23 Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Paacuteg 32
bull Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o destruccioacuten de los organismos
productores de enfermedades o de un material infectado (22)
bull Bacteria Cualquiera de los pequentildeos microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
bull Conocimientos y praacutectica de lavado de manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que refiere poseer el Enfermero(a) del
Hospital III Essalud
bull Conocimiento Estado claro de la consciencia de uno mismo y del entorno en el
que la atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas (22)
bull Foacutemite Material inerte como la ropa de cama que puede transportar organismo
patoacutegeno (22)
bull Lavado de manos Procedimiento estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las manos realizado por los enfermeros
como medida de bioseguridad que debe tener los 11 pasos (7)
24 Hipoacutetesis
241 Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadiacutestica entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
242 Hipoacutetesis Especiacuteficas
1 El nivel de conocimiento sobre lavado de manos es alto en el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
2 Las praacutecticas de lavado de manos es buena en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 33
2 5 Operacionalizacioacuten de las variables
VARIABLE DEFINICIOacuteN
CONCEPTUAL
DEFINICIOacuteN
OPERACIONAL
DIMENSIONES INDICADORES ESCALA INSTRUMENTO
Variables
Independiente
Conocimiento
sobre el lavado
de manos
Es la facultad yo
capacidad del ser
humano que le
permite adquirir y
almacenar un
conjunto de
informacioacuten
sobre el lavado de
manos mediante
la experiencia
cliacutenica o el
aprendizaje
teoacuterico (13)
Son los
conocimientos que
poseen las
enfermeras acerca
del lavado de manos
Su eficacia depende
de la teacutecnica y el
tiempo (se
recomienda al menos
40 a 60 segundos)
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
bull Seleccioacuten de
material
Nominal
Cuestionario de
preguntas cerradas
baremo
Alto 14 a 20
Medio 11 a 13
Bajo 0 a 10
Paacuteg 34
Exposicioacuten
ocupacional
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
Variables
Dependiente
Praacutectica de
lavado de
manos
Son los pasos
ordenados para
realizar un
lavado de manos
Es la actividad que
realizan las
enfermeras del
lavado de manos
mediante la teacutecnica
respectiva
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
Nominal
Adecuada 13 a 16
Inadecuada 0 a 12
Paacuteg 35
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 36
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
31 Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo no experimental porque no hubo
manipulacioacuten de variables de nivel baacutesico
32 Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar transversal descriptivo por que va
describir como va las variables correlacional porque permitioacute establecer la asociacioacuten
entre las variables de estudio Transversal porque la informacioacuten respecto a las
variables en estudio se recolectoacute en un momento determinado del estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 37
33 Poblacioacuten y muestra
331 Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120 enfermera (os) q pertenecen a las
diferentes aacutereas de servicio del Hospital III Essalud Punchana 2020
332 Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma que detalla a continuacioacuten
n =N lowast Z2 lowast p lowast q
E2 lowast (N minus 1) + Z2 lowast p lowast q
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n =80 +lowast 1962 lowast 05 lowast 05
0052 lowast (80 minus 1) + 1962 lowast 05 lowast 05
n = 80
Paacuteg 38
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana Todas las
licenciadas(os) que acepten ser parte de la informacioacuten de la investigacioacuten mediante
el conocimiento informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
34 Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten La teacutecnica de encuesta estuvo
dirigida al profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Que
consistioacute en una serie de preguntas que se realizaron a los sujetos de estudios que tuvo
como finalidad reunir datos y conocimientos acerca del lavado de manos La
observacioacuten se realizoacute con la finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para evaluar las practicas que tienen las
enfermeras (os) sobre el lavado de manos
341 Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea elaborado
por la investigadora incluye presentacioacuten instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Paacuteg 39
342 Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea
siendo el promedio de valoracioacuten 95
35 Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el paquete estadiacutestico SPS versioacuten 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos estadiacutesticos para evidenciar si las
variables se relacionan o no estadiacutesticamente para ello se utilizaraacute la prueba chi
cuadrada (X2)
36 Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de estudio que conformaron la muestra
fueron respectados y protegidos a traveacutes del principio de la libertad por medio de la
participacioacuten voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten correcta y adecuada del
instrumento evitando distraer el tiempo que dispone las enfermeras (os) por otro lado
se aplicoacute el principio de beneficencia mediante el consentimiento informado de esta
manera tambieacuten se protegioacute el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados en forma
agrupada Asiacute mismo el instrumento fue aplicado en forma individual y se tuvo sumo
cuidado de no afectar la salud y mental de los encuestados
Paacuteg 40
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
41 RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugiacutea 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250 Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
4125
1250
875
750
625
625
500
375
375
250
250
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45
Emergencia
Cirugiacutea
UCI
Medicina
Neonatologiacutea
UCI-Neonatologiacutea
Consultorio Externo
Pediatriacutea
Enfermeriacutea administrativa
Centro Quiruacutergico
Sala de Recuperacioacuten
Paacuteg 41
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados del aacuterea laboral de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el 4125 (33)
pertenecen al aacuterea de emergencia El 1250 (10) pertenece al aacuterea de cirugiacutea el
750(6) pertenece al aacuterea de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea de
Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el 250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera
Administrativa y el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro Quiruacutergico y sala de
Recuperacioacuten
Paacuteg 42
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de conocimiento sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n DE
Centro Quiruacutergico 2 1600 000
Sala de Recuperacioacuten 2 1600 000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533 116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugiacutea 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360 219
Consultorio Externo 4 1300 346
Emergencia 33 1285 278
119875119903119900119898119890119889119894119900 119863119864 119863119890119904119907119894119886119888119894oacute119899 119864119904119905aacute119899119889119886119903 Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el
servicio de centro quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una desviacioacuten estaacutendar de
000 Igualmente que sala de recuperacioacuten con un promedio 1600 y una desviacioacuten
estaacutendar de 000 El servicio de uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten estaacutendar
de 098 El servicio de medicina con un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa tiene un promedio 1533 y una
desviacioacuten estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 115 El servicio de cirugiacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 158 El servicio de neonatologiacutea tiene un promedio 1440 y
una desviacioacuten estaacutendar de 358 El servicio de uci neonatologiacutea tienen un promedio
1360 y una desviacioacuten estaacutendar de 219 El servicio de consultorio externo tiene un
promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y el servicio de emergencia tienen un
promedia 1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Paacuteg 43
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados de nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos de los 80 (100) tienen profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el 750 (6) presenta un conocimiento
bajo sobre el lavado de manos
7750
1500
750
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Alto Medio Bajo
Paacuteg 44
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto Incorrecto Total
n n n
1 El lavado de manos es 68 8500 12 1500 80 10000
2 El objetivo del lavado de manos es 61 7625 19 2375 80 10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77 9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6 750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19 2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80 10000
7 La flora transitoria es 0 000 80 10000 80 10000
8
Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
61 7625 19 2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6 750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79 9875 1 125 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las preguntas sobre el conocimiento del
lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 En el iacutetem 1 el 85 realizan un correcto lavado de manos y el 15 marcaron
incorrecto En el iacutetem 2 el 76 conocen el objetivo del lavado de manos y el 2375
marcaron incorrecto En el iacutetem 3 el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375 marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875 realizan un correcto principal efecto
nocivo a consecuencias del lavado de manos y el 125 marcaron incorrecto El iacutetem
6 el 95 muestran un correcto la praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre y el 500
macaron incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron incorrectamente el conocimiento de
la flora transitoria y el 000 correctamente
Paacuteg 45
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico Ndeg5 se muestra los resultados de la praacutectica de lavado de
manos de los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un nivel
de praacutectica inadecuada
7500
2500
Adecuada Inadecuada
Paacuteg 46
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas sobre lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No Total
n n n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8 1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12 1500 80 10000
3
Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico
63 7875 17 2125 80 10000
4 Humedece las manos 68 8500 12 1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16 2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8 1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80 10000
8
Realiza el frotado de la palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa
69 8625 11 1375 80 10000
9 Realiza el frotado de las palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71 8875 9 1125 80 10000
10
Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
66 8250 14 1750 80 10000
11
Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un
movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa
72 9000 8 1000 80 10000
12
Realiza el frotado de la punta de los dedos de
la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de
rotacioacuten y viceversa
66 8250 14 1750 80 10000
13
Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude
65 8125 15 1875 80 10000
14
Realiza el secado de las manos con toques de
la parte proximal a la distal con una toalla de
papel
65 8125 15 1875 80 10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13 1625 80 10000
16
Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40
ndash 60 segundos
72 9000 8 1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y antebrazos estaacuten libres
de anillos pulseras relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el 85 si se observoacute
untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo realizan En
Paacuteg 47
el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos
hasta obtener agua a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40-60 segundos y el 10 no lo realiza
Paacuteg 48
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento
Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62 7750
Medio 7 875 5 625 12 1500
Bajo 1 125 5 625 6 750
Total 60 7500 20 2500 8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775 presenta un nivel de conocimiento alto
en el cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el 12 50 tienen una praacutectica
inadecuada Se demostroacute 15 presenta un nivel de conocimiento medio en el cual
875 tienen una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 75 presentan un nivel de conocimiento bajo en el cual el 125 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada
6500
875
125
1250625 625
0
10
20
30
40
50
60
70
Alto Medio Bajo
Adecuada Inadcuada
Paacuteg 49
Estos resultados fueron sometidos al estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α = 005 porque si existe relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 50
42 DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia
de las demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los siguientes autores Astoray E
Coacutendor D Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos del personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo Palma 2017 Cuyo
resultado fue 76 9 tienen un conocimiento de nivel alto el servicio de Pediatriacutea
acerca del lavado de manos asiacute mismo no coinciden con el autor Castro M en su
estudio titulado Condiciones que influyen en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo
resultado 30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto el 1500
(12) presenta un nivel de conocimiento medio mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto Regional de Enfermedades
Neoplaacutesicas del Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen conocimiento de nivel
alto acerca del conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo con el autor Ruiz A en
su estudio titulado cumplimiento de lavado de manos por los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84 tienen un
conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20)
presenta un nivel de praacutectica inadecuada estos datos coinciden con los siguientes
autores Coventildeas R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute Cayetano Heredia
Piura 2018 Cuyo resultado fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos Asiacute mismo con el autor Mendoza
K Sandoval R en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte
2016 Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica adecuada y el 39 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos
Paacuteg 51
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran aspectos evaluados de praacutecticas de lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea adecuadamente dando el resulta positivo
Estos datos coinciden con los siguientes autores Ruiz A en su estudio cumplimiento
de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital san Vicente de
Pauacutel 2016 Cuyo resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento
y la praacutectica de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 con un resultado de chi cuadrado X2c= 15269 gl=2
p=0000 α = 005 Estos resultados coinciden con el autor Mendoza K Sandoval R
en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos en
enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado estadiacutestico fue x2= 48581 p= 0000 lt005
Paacuteg 52
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
1 El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es el aacuterea de emergencia con un 4125
2 El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado de manos es el aacuterea de Centro
quiruacutergico con un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
3 Se encontroacute un alto nivel conocimiento y praacutectica del lavado conocimiento de
lavado de manos de 7750
4 Se encontroacute que los profesionales de enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
5 Finalmente se encontroacute relacioacuten estadiacutestica significativa entre el conocimiento y
Praacutectica d lavado de manos del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 53
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
1 Se recomienda al Hospital III Essalud Punchana realizar un comiteacute de
elaboracioacuten yo actualizacioacuten del protocolo institucional sobre lavado de
manos asiacute como evaluacioacuten constante al personal de enfermeriacutea
2 Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten del Hospital III Essalud
Punchana difundir a los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres que
ayudan promover el lavado de manos para implementar nuevos
conocimientos para actuar como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
3 A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del Hospital III Essalud Punchana
2020 solicitar implementacioacuten constante de materiales e insumos para el
lavado de manos
4 A las enfermeras del Hospital III Essalud Punchana realizar todos los
pasos correctamente de lavado de manos asiacute disminuir la morbilidad de
riesgo de enfermedades en nuestros pacientes
Paacuteg 54
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Paacuteg 56
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Paacuteg 57
Anexos
Paacuteg 58
ANEXOS 01
MATRIZ DE CONSISTENCIA
PROBLEMA OBJETIVO HIPOTESIS VARIABLES DIMENCIONES INDICADORES METODOLOGIA
Problema
general
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y
praacutectica de lavado
de manos que
presenta el
profesional de
Enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
Objetivo
general
Determinar la
relacioacuten q existe
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Objetivo
especifico
Hipoacutetesis
general
Existe relacioacuten
significativa
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Hipoacutetesis
especifica
1 El nivel de
conocimiento
Variable
Independiente
1
Conocimiento
del lavado de
manos
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
Tipo de investigacioacuten
bull Correlacional
Disentildeo de
investigacioacuten
bull No
experimental
transaccional
correlacional
Poblacioacuten
Personal de enfermeriacutea
del hospital III Essalud
Punchana siendo un
total de 120 enfermeras
Paacuteg 59
Problema
especifico
iquestCuaacutel es el nivel
de conocimiento
sobre el lavado de
manos que tienen
el profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
iquestCoacutemo es la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
2020
1 Identificar el
nivel de
conocimiento
sobre lavado de
manos que tiene
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital
III Essalud
Punchana 2020
2 Identificar las
teacutecnicas de
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud
Punchana 2020
3 Establecer la
relacioacuten que
existe entre el
sobre lavado de
manos es alto en
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
2 las teacutecnicas de
lavado de manos
es buena en el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Variables
Dependiente 2
Exposicioacuten
ocupacional
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
bull Seleccioacuten de
material
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
(os) participaran del
estudio
Muestra
Estaraacute conformada por
el 80 (100) de la
poblacioacuten de las
enfermeras del Hospital
III Essalud Punchana
2020
Los instrumentos son
El cuestionario fue
constituido por
preguntas cerradas para
medir el nivel de
conocimiento
Y la lista de checklist
para evaluar la praacutectica
de lavado de manos
Paacuteg 60
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que presenta el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
2020
conocimiento y
las praacutecticas de
lavado de manos
en el profesional
de enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Praacutectica
preventiva
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 61
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO
Conocimiento y Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Knowledge and Practice of the laundry of hands in professionals of infirmary of
the Hospital III Essalud Punchana 2020
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Jessicatenazoagomezgmailcom
Universidad Privada de la Selva Peruana
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y
praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo
no experimental transversal correlacional la
muestra estuvo constituida por 80 enfermeras
la teacutecnica que seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de
datos fue la encuentas y la observacioacuten los
instrumentos fueroacuten cuestionario y la lista de
checklist el primero para obtener informacioacuten
acerca del nivel de ldquoConocimiento de Lavado
de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados
Revelan que el 7750 de los profesionales de
enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento
sobre el Lavado de Manos en tanto que el
750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en
relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea
realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica
incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269
GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el
nivel de conocimiento y la praacutectica de lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica
lavado de manos
ABSTRACT
The present investigation work determined the
relationship that exists between the knowledge
and infirmary practice in the professionals of
infirmary of the Hospital III Essalud Punchana
2020Method The used methodology was of
design non experimental traverse correlacional
the sample was constituted by 80 nurses the
technique that I know used for the gathering of
data it was the encuentas and the observation
the instruments were questionnaire and the
checklist list the first one to obtain information
about the level of Knowledge of Laundry of
Hands and the second orchestrate checklist
Practical of Laundry of Hands Results They
reveal that 7750 of the infirmary
professionals had a high level of knowledge on
the Laundry of Hands as long as 750 had a
low level likewise in relation to the Practice of
Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands
Conclusions The test of square chi X2c =
15269 GL=2 p=0000 = 005 it shows the
relationship statistically significant between
the level of knowledge and the practice of
laundry of hands in professionals of infirmary
of the Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 62
Key words Knowledge practice laundry of
hands
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones
intrahospitalarias constituyen un problema
serio en la salud puacuteblica particularmente
cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se
deben a la implementacioacuten de estrategias no
recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guia de la
Organizacioacuten Mundial de Salud (OMS) sobre
higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una
Infeccioacuten intrahospitalarias se define Como
cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o
cliacutenicamente manifiesta entre las 48 ndash 72 horas
post ingreso y afecta un enfermo como
consecuencia de su internamiento en un
hospital al personal sanitario como
consecuencia de su trabajo una de estas causas
de enfermedades intrahospitalarias se lleva a
cabo por la inadecuada praacutectica de lavado de
manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen
presentes en los hospitales Muchas de estas
infecciones pueden prevenirse si los
trabajadores de la salud observan buenas
praacutecticas de control de infecciones tales Como
la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz
Semmelweis demostroacute en 1846 la Importancia
de la higiene de las manos en la prevencioacuten de
infecciones hospitalaria diversos hospitales en
todo el mundo han aplicado estrategias para
lograr que el personal de salud realice un
cuidadoso lavado de manos de acuerdo a
protocolos establecidos en razoacuten que esta
simple praacutectica constituye el Pilar fundamental
en la lucha contra las infecciones nosocomiales
(3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes
importante para disminuir las infecciones
teacutecnica mente sencilla que al no cumplirla auacuten
conociendo los profesionales no le realizan
formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000
establecimientos de salud en 156 paiacuteses
participan de la iniciativa de la OMS
denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las manosrdquo
cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los
pacientes a traveacutes de buenos haacutebitos de higiene
promoviendo el lavado de manos con jaboacuten
como un medio efectivo para prevenir y reducir
enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019
Loreto realizoacute una investigacioacuten ldquoAdherencia
a la higiene de manos cliacutenicas de los
profesionales de salud en todo los servicios de
la institucioacuten los resultados demostraron que el
7234 tienen Adherencia a la higiene de
manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la
praacutectica de lavado de manos en el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
Paacuteg 63
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos por este motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Planteamiento del problema
Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida
primordial para reducir la propagacioacuten de
microorganismos sin embargo a pesar que una
de las once soluciones para la seguridad del
paciente planteadas por la Organizacioacuten
Mundial de Salud es ldquoMejorar la higiene de las
manos para prevenir las infecciones asociadas
en la atencioacuten de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de
manos es muy escaso en todo el mundo se ha
calculado que si las enfermeras se lavaran las
manos regularmente durante su jornada de
trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de
infecciones adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y
sencilla que todo personal de salud debe
incorporar a su trabajo diario por ello es el
mayor factor en la reduccioacuten de la transmisioacuten
de microorganismos para evitar las Infecciones
nosocomiales que son la mayor causa de
morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes
frecuentes Cocos Gram+ Candidas bacilos
Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los
casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de ls
microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten
al paciente son las manos de los profesionales
de salud debido al contacto de personas o
artiacuteculo Durante el transcurso de un diacutea normal
de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto
maacutes se prolongue la asistencia mayores seraacuten
el grado de contaminacioacuten de las manos y los
riesgos potenciales para la seguridad Del
paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales
han corroborado que el control de las
infecciones se basa en una serie de medidas
sencillas y bien establecidas de probada
eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la
higiene de las manos constituye en gran medida
el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el
control de las infecciones Ademaacutes
Importancia de la higiene de las manos se
enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de
paquetes de medidas de intervencioacuten para la
prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro
de este contexto la intervencioacuten de higiene de
las manos propuesta por Semmelweis
representoacute la primera evidencia de que el
lavado de las manos ante el contacto con los
clientes podriacutea reducir los iacutendices de
infecciones asociadas a la asistencia a la salud
ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de la enfermera
la restauracioacuten de la salud era inherente a esta
funcioacuten acciones de higiene de las manos a fin
de promover la seguridad del paciente y
propagacioacuten de un ambiente terapeacuteutico
segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede
central de la region Loreto brindando atencioacuten
las 24 horas del dia en sus diferentes
especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos
servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad
de llevar a cabo un buen lavado de manos con
la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de
pacientes asegurados ocasionando la necesidad
de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de
enfermeriacutea que hace que se obvie los pasos de
Paacuteg 64
la teacutecnica correcta del lavado de manos
cliacutenico constituyendo un problema a escala
regional nacional y mundial Siendo necesario
establecer el Diacutea Mundial del Lavado de Manos
Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de
mayo y la Organizacioacuten Mundial de la Salud
viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de
manos para una atencioacuten maacutes segurardquo para
fomentar en los trabajadores de la salud la
mejora de la higiene de las manos en la
atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la
disminucioacuten de las infecciones
intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la
relacioacuten entre conocimiento y praacutectica de
lavado de manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea
Justificacioacuten
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos esto motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Formulacioacuten del problema
Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo
2020
Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos que tienen el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de
manos que realiza el profesional de Enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana durante el
antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica sobre el lavado de
manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Objetivos
Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Objetivos especiacuteficos
Paacuteg 65
Identificar el nivel de conocimiento sobre
lavado de manos que tiene el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Identificar la praacutectica de lavado de manos que
realiza el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Establecer la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
Antecedentes
Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado
ldquoConocimiento Actitudes y Praacutecticas sobre el
lavado de manos en el personal de salud del
departamento de pediatriacutea del Hospital escuela
Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo
como objetivo evaluar los conocimientos
Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de
manos Fue estudio del tipo descriptivo de
Corte transversal Trabajo con 70 personal de
salud entre medicos y enfermeras Los
resultados fueroacuten el 457 en cuanto al
conocimiento sobre el lavado de manos este es
insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica
del lavado de manos y un 729 presento una
praacutectica favorable Se concluyo los
conocimientos fueroacuten insatisfactorios las
Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas
(6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio
sobre ldquoAdherencia al Protocolo de Higiene de
Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital
Provincial General Docente Riobamba Abril-
agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar
la Adherencia al protocolo de higiene de manos
del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte transversal
Trabajo con 30 personas 18 enfermeras 6
internos tanto de enfermeriacutea como de medicina
y 6 meacutedicos Los resultados fueroacuten el 53
contestaron de forma correcta la encuesta del
conocimiento por otra parte en lo que se refiere
al cumplimiento de los momentos fue de 78
y en los pasos el cumplimiento fue de
85concluyo q la praacutectica del protocolo por
parte del personal de salud estaacute dentro de un
rango de 75 en los que se refiere a los
momentos de lavado de manos y un 85 en los
pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y
praacutectica sobre la higiene de manos en
enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre
gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo determinar
el conocimiento y praacutectica de la higiene de
mano en enfermeriacutea fue un Disentildeo
metodoloacutegico tipo descriptivo de corte
transversal fue un estudio observacional y
prospectivo Trabajo con 14 profesionales de
enfermeriacutea llego a las siguientes Conclusiones
que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento
menor al 70 El profesional de enfermeriacutea se
encuentra con un nivel de conocimiento medio
(50) lo que nos indica trabajar en fortalecer
los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se
implementaraacute un protocolo guia de sobre la
higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento del
protocolo de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo
evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio
descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100
profesionales de enfermeriacutea como teacutecnicas de
investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten
como instrumentos el cuestionario y la ficha de
observacioacuten para evidenciar el cumplimiento
del protocolo Concluyo que la mayoriacutea de los
profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances
importancia del procedimiento del lavado de
manos para una optima atencioacuten del usuario
ademaacutes al llevarlo a la praacutectica protegen al
paciente de infecciones nosocomiales Al
aplicar la teacutecnica de observacioacuten en la lista de
chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de
los profesionales de enfermeriacutea cumplen con
Paacuteg 66
los pasos del protocolo de lavado de manos
para una adecuada atencioacuten al paciente (11)
Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio
ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado de
manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea
del servicio de cuidados intensivos de
cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un
instituto nacional de Lima 2019rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten que existe entre
el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no
experimental de tipo descriptivo correlacional
cuantitativo de corte transversal y prospectivo
Trabajo con una poblacioacuten de 50 profesionales
de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el
lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a
la conclusioacuten que ambos instrumentos fueroacuten
validados por expertos especialista en el aacuterea
con validez de contenido de 097 y 094 para la
guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten
titulado ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
hospital general de Jaeacuten 2018rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de
conocimiento y praacutectica del lavado de manos
en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un
estudio cuantitativo de tipo descriptivo
correlacional de corte transversal Tuvo una
poblacioacuten constituida por 34 profesionales de
Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueroacuten que el nivel de conocimiento
seguacuten el cuestionario fue 50 de profesionales
tienen un nivel de conocimiento alto y medio
El 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos 12 restantes
tienen una inadecuada praacutectica Se Concluyoacute
que el 50 de profesionales tienen un nivel de
conocimiento alto y medio del lavado de mano
y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no
existe relacioacuten entre las variables estudiada
(13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten
ldquoNivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros del equipo quiruacutergico
del hospital III Joseacute Cayetano Heredia Piura
2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la
relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
esteacuteriles del equipo quiruacutergico se aplicoacute la
metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de
enfoque cuantitativo trabajo con una
poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos
aplicaacutendose de acuerdo a caacutelculo de muestreo a
35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la
informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento
sobre el lavado de manos quiruacutergicos y un
instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de
lavado de manos quiruacutergico Se llegoacute a la
conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce
sobre lavado de manos quiruacutergico al igual que
el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene
praacutecticas adecuadas sobre el lavado de manos
quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados
positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S
(Lima 2017) en su investigacioacuten titulado
ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de
manos del personal de enfermeriacutea del Servicio
de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma
2017rdquo Tuvo como objetivo determinar el nivel
de conocimiento del lavado de manos aplicados
por el personal de enfermeriacutea Metodologiacutea y
tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo
no experimental de tipo descriptivo de corte
transversal donde trabajo con 30 personal de
salud entre enfermeras y teacutecnicos de
enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas
edades comprendidas fueron entre lt de 30 a 50
antildeos El mismo que cuenta con validez y
confiabilidad asiacute mismo para el anaacutelisis de
datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo
un puntaje de 085 el cual indica que el
instrumento de investigacioacuten es confiable Los
resultados muestran que el personal de
enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento
alto en un 667 seguido de un 367 que
tiene conocimiento medio y no se evidencia
puntaje en el nivel bajo Se llegoacute a la
conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de
enfermeriacutea presenta nivel de conocimiento alto
Paacuteg 67
sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su
estudio titulado ldquoNivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en enfermeras del
instituto regional de enfermedades Neoplaacutesicas
del Norte 2016rdquo tuvo como objetivo
determinar el nivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos en enfermeras fue un
estudio de tipo descriptivo correlacional La
poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74
enfermera a las cuaacuteles se aplican dos
instrumentos el primero para obtener
informacioacuten acerca del nivel de Conocimiento
de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado
por las autoras y el segundo instrumento
checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo
Tuvo como conclusioacuten que el nivel de
conocimiento se relaciona significativamente
con la praacutectica de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado
ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
del lavado de manos en el personal asistencial
de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles
seraacuten las condiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
en el lavado de manos en el personal
asistencial La metodologiacutea fue un estudio de
disentildeo experimental pre experimento con un
disentildeo pretest y postest en un solo grupo la
poblacioacuten aplicada fue 94 trabajadores de
servicios asistenciales los resultados Las
condiciones del personal en la Capacitacioacuten
conocimiento del momento tiempo del lavado
de manos asiacute como las condiciones
institucionales en el uso de solucioacuten para el
lavado de manos Tuvo como Conclusioacuten que
el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute
inicialmente la concientizacioacuten sobre el
cumplimiento de procedimientos referido al
lavado de manos y luego poder disminuir el
riesgo de las infecciones hospitalarias cuando
el control sobre la frecuencia y el tiempo de
exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado
ldquoRelacioacuten entre conocimientos y praacutecticas
sobre lavado de manos quiruacutergico del personal
de salud del servicio de sala de operaciones del
Instituto Nacional Materno Perinatal
2016rdquoTuvo como objetivo Establecer la
relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre
el lavado de manos quiruacutergico del personal de
salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque
cuantitativo seguacuten el anaacutelisis y alcance de los
resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el
tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados
mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los
conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo
para medir las praacutecticas del lavado de manos
quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su
estudio titulado ldquoEficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la
prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalariasrdquo
Tuvo como objetivo determinar la eficacia de
una intervencioacuten educativa sobre lavado de
manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalaria en el personal de salud Fue un
estudio sistemaacutetica Trabajo con una
Poblacioacuten y muestra de 10 artiacuteculos
encontrando que 40 (04) corresponden a
Espantildea 30 (03) a Meacutexico 10 (01)
corresponde a Brasil Colombia y Cuba
respectivamente Se han examinado en su
mayoriacutea los estudios no experimentales con un
50 principalmente en los paiacuteses de Espantildea
Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten
meta analiacutetica se encontroacute un 10
perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos
analizados el 80 coincide que las
intervenciones educativas sobre lavado de
manos son eficaces en el personal de salud Se
Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a
incremento de conocimiento cambios de
actitud y comportamiento en forma duradera
asegurando el cumplimiento de los protocolos
y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria
disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en
su estudio titulado ldquoConocimiento y praacutecticas
Paacuteg 68
sobre el lavado de manos del personal de
enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del aacuterea
quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash
agosto 2015rdquoTuvo como objetivo determinar
la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre
lavado de manos del personal de enfermeriacutea
trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30
enfermeros y 30 teacutecnicos de enfermeriacutea que
participaron voluntariamente tuvo una
metodologiacutea de un cuestionario alternativas
muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en
tres categoriacuteas bueno regular deficiente con
una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista
de chequeo normada por el Ministerio de Salud
concluyo que el personal de enfermeriacutea no
estaacute teniendo una actitud favorable para la
praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y
dar cumplimiento a la normativa de seguridad
del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su
estudio titulado ldquoFavorecimiento la Adherencia
al lavado de manos quiruacutergicos en el
profesional de enfermeriacutea del servicio del
Centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud-
octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo como
objetivo comprender como es la Adherencia al
lavado de manos quiruacutergico en el profesional
de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con
enfoque de paradigma socio criacutetico Trabajo
con una muestra de 6 enfermeras Los
resultados fueron analizados generaacutendose dos
categoriacuteas Evidenciado como es la Adherencia
a lavado de manos evidenciado favorecer la
Adherencia al lavado de manos Se concluyoacute
que obvian algunos pasos generando la
existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que
hacer (20)
Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio
titulado ldquoconocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del
hospital Amazoacutenico de enero a febrero 2015rdquo
tiene como objetivo determinar los
conocimientos y praacutecticas sobre higiene de
manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de
Enfermeriacutea Se aplicoacute una investigacioacuten de
enfoque cuantitativo de nivel descriptivo
prospectivo de corte transversal Bajo esa
premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y
muestra de 56 teacutecnicos en Enfermeriacutea
Asimismo les fueron aplicados los
instrumentos del cuestionario de conocimiento
y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio
tuvo como resultados Seguacuten el sexo El 839
son mujeres y el 161 vairones Concluyoacute
que la mayoriacutea de los teacutecnicos en Enfermeriacutea
conoce la importancia los momentos los
materiales que utilizan la frecuencia y las
consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de
la higiene de manos durante la higiene de
manos antes del contacto con el paciente y
despueacutes del contacto con el entorno del
paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al
lavado de manos despueacutes de la exposicioacuten a
fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre
las variables en estudio motivo por el cual los
resultados del presente trabajo se constituiraacuten
en aporte base para futuras investigaciones y
trabajos de intervencioacuten
Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas Corrientes sobre el conocimiento
tanto en la antiguumledad como en el presente dan
la pauta para determinar lo importante que es el
saber y estos contenidos dan base al
pensamiento cientiacutefico y con ello forman el
conocimiento humano El conocimiento debe
ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las
enfermeras aunado al desarrollo de habilidades
y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del
ser humano para explicar su propia naturaleza
y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes
simple nos dice que conocer consiste en
adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este
objeto comprende cuatro componentes el
sujeto que conoce el objeto conocido la
operacioacuten misma de conocer y el resultado
obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes
usadas en la investigacioacuten las siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano
cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 69
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son
distintos el primero expresa por medio de
esquemas conceptuales teoacutericas constante
pruebas empiacutericas para responder sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten
vulgar el conocimiento popular logrado al azar
luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y
no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la
experiencia puede ser falso verdadero o
probable Se caracteriza por ser desordenado
por que no posee meacutetodos ni teacutecnicas es
superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los
hechos observados sino que lo analiza hasta
llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo
objetivo Este tipo de conocimiento no acepta
como verdad algo que no puede probar busca
la forma de probarlo para convertirlo en una
teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea
estaacute basada en fundamentos cientiacuteficos eacuteticos
y humaniacutesticos para ejercer su que hacer
enfermero con calidad y eacutetica profesional En
el transcurso de su formacioacuten cualidades y
destrezas para ejercer su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones
oportunas y directas para la prevencioacuten de
infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en
los servicios de hospitalizacioacuten emergencia y
consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones
de salud dantildean anualmente millones de
personas alrededor del mundo Son resultados
involuntarios que originan una alta tasa de
morbimortalidad en los pacientes y sus
familias asiacute como un enorme aumento
econoacutemico adicional en el sistema de salud
(12)
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la
praacutectica de lavado de manos como una
conducta positiva promueve protege y
mantiene su estado de bienestar ya que
promueve la reduccioacuten de enfermedades
intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias
con diferentes recuentos seguacuten el lugar de la
anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona
podemos encontrar dos tipos de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser
responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a
traveacutes del contacto con pacientes colonizados o
infectados superficies u objetos contaminados
pudiendo transmitirse por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto
con personas y objetos y suele ser la
responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten
asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel
por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo
normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo
Ejemplos de estos microorganismos son
Escherichia coli que sobrevive por cortos
periodos de tiempo y el Staphylococcus aureus
que se adquiere de los pacientes colonizados o
del medio ambiente contaminado (7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se
encuentran habitualmente en la piel de la
mayoriacutea de las personas Se localiza en capas
profundas de la piel Son microorganismos que
viven y se multiplican en forma persistente y
habitual sobre piel y mucosas Como son
considerados residentes permanentes no son
removidos por la friccioacuten mecaacutenica
ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora
residente no son patoacutegenos pero pueden
ocasionar infecciones graves cuando los
procedimientos invasivos facilitan su entrada a
tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus
coagulasa negativo Corynebacterium spp y
Paacuteg 70
ciertos miembros de la familia
Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente
antimicrobiano para el lavado de manos
antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse
teniendo en cuenta la ausencia de absorcioacuten en
la piel persistencia o accioacuten residual y una
raacutepida reduccioacuten de la flora de la piel tanto de
la transitoria como de la residente teniendo en
cuenta que su espectro abarque los
microorganismos maacutes frecuentemente aislados
de las salas o unidades de cuidados intensivosrdquo
(7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro
de calidad suficiente que provoque la menor
irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten
jabonosa antiseacuteptica a la clorhexidina en primer
lugar o yodopovidona como alternativa (esta
uacuteltima no es la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como
agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que
causa desnaturalizacioacuten de las proteiacutenas Entre
sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes
seguro y tiene una raacutepida reduccioacuten de la flora
microbiana Tiene un espectro de accioacuten
bactericida asiacute tenemos a bacterias vegetativas
Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona
tiene la ventaja de amplio espectro y una
excelente actividad bactericida contra bacterias
Gram positivas y gramnegativos Buena
actividad contra el mycobacterium
tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre
sus efectos causas disrupcioacuten de la membrana
de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de
baja toxicidad buen efecto residual
prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y
bien tolerado incluso en piel de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS
(Organizacioacuten mundial de la salud) el lavado
de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60
segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos
efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones
y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican durante
las actividades asistenciales La accioacuten de
higiene de manos puede realizarse frotaacutendose
las manos con un preparado de base alcohoacutelica
o lavaacutendoselas con agua y jaboacuten Seguacuten la
propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la
higiene de las manosraquo de la OMS las
indicaciones para la higiene de manos
recomendadas por las Directrices de la OMS
para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten
Sanitaria se integran en cinco momentos
esenciales en los que se necesita realizar la
higiene de las manos en el curso del proceso
asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el
paciente Limpia tus manos antes de tocar o
acercarte al paciente para prevenir la
transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea de
asistencia al paciente y en uacuteltima instancia
proteger al paciente de la colonizacioacuten y en
algunos casos de las infecciones exoacutegenas por
parte de geacutermenes nocivos trasmitidos por las
manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones
y cambios posturales valoracioacuten o
examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el
pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax o
realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un
procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con
riesgo infeccioso para el paciente Para impedir
la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al
paciente asiacute como de un punto del cuerpo a
otro del mismo paciente Si se emplea guantes
para realizar el procedimiento aseacuteptico debe
lavarse las manos antes de colocarse los
guantes
Antes de cepillar los dientes al paciente de
poner gotas en los ojos examinar la boca La
nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Antes de vendar una herida con o sin
instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten
cutaacutenea
Paacuteg 71
Antes de introducir un dispositivo meacutedico
invasivo (caacutenula nasal sonda nasogaacutestrica
tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter
percutaacuteneo drenaje) detener o abrir cualquier
circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con
fines de alimentacioacuten Monitorizacioacuten
medicacioacuten succioacuten o drenaje
Antes de preparar comida medicamentos
productos farmaceacuteuticos o materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de
exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse
contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea
con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a
exposicioacuten de fluidos corporales
Cuando termina el contacto con una membrana
mucosa yo piel no intacta
Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten
percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico
invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el
paciente Al alejarse del paciente despueacutes de
haberlo tocado la ropa del paciente o una
superficie de su entorno y previa al siguiente
contacto con una superficie en el aacuterea se
asistencia sanitaria Para proteger al
profesional sanitario de la colonizacioacuten y la
potencial infeccioacuten por los geacutermenes del
paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial
propagacioacuten
Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o
acariciar la frente a un nintildeo
Despueacutes de ayudar al paciente en las
actividades de cuidado personal moverse darse
un bantildeo comer etc
Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no
invasiva (7)
Quinto momento Despueacutes del contacto con
el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al
salir del entorno del paciente sin haber tocado
esta Esta indicacioacuten viene al producirse el
uacuteltimo contacto con las superficies y objetos
inertes en el entorno del paciente Para proteger
al personal sanitario de la colonizacioacuten por los
geacutermenes del paciente que pueden estar en las
superficies objetos del entorno inmediato y
para proteger el entorno sanitario de la
contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento
como cambiar la ropa de cama sin que el
paciente este en ella agarrar la barandilla de la
cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial
ajustar la velocidad de la perfusioacuten o apagar
una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el
lavado de manos cliacutenico siguiendo pasos
establecidos los cuales se enumeran a
continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
Paso 1 Deposite en la palma de la mano una
cantidad suficiente de jaboacuten para cubrir las
superficies de las manos
Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute
Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha
contra el dorso de la mano izquierda
entrelazando los dedos y viceversa
Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute con los dedos entrelazados
Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una
mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten
el pulgar izquierdo atrapaacutendolo con la palma
de la mano derecha y viceversa
Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano
derecha contra la palma de la mano izquierda
haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
Paacuteg 72
Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para
evitar contagios e infecciones Publicado el 16
octubre 2017 Con la finalidad de prevenir
contagios e infecciones en los hospitales y
establecimientos de salud el Seguro Social de
Salud (Essalud) presenta la Guiacutea Teacutecnica para
la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la
atencioacuten sanitaria tienen un impacto
econoacutemico en los pacientes y en los sistema
sanitarios a nivel mundial Una buena higiene
de manos en el momento apropiado y de la
manera adecuada es la mejor estrategia costo
efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la
Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute el programa
ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes
segurardquo ademaacutes ha elaborado directrices sobre
la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de
Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuia Teacutecnica para
la implementacioacuten del proceso de higiene de
manos en los establecimientos de saludrdquo a
traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando
la necesidad de estandarizar los procedimientos
y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de
Prestaciones de Salud (GCPS) encargoacute a la
Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y
Salud en el Trabajo la formulacioacuten de la ldquoGuia
Teacutecnica para la Higiene de Manos en las
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
(IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se
realice la higiene de manos en los momentos
adecuados y de esta manera se prevenga la
propagacioacuten de las infecciones asociadas a la
atencioacuten de salud (IAAS) (7)
Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o
destruccioacuten de los organismos productores de
enfermedades o de un material infectado (22)
Bacteria Cualquiera de los pequentildeos
microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
Conocimientos y praacutectica de lavado de
manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que
refiere poseer el Enfermero (a) del Hospital III
Essalud
Conocimiento Estado claro de la consciencia
de uno mismo y del entorno en el que la
atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas
(22)
Foacutemite Material inerte como la ropa de cama
que puede transportar organismo patoacutegeno
(22)
Lavado de manos Procedimiento
estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las
manos realizado por los enfermeros como
medida de bioseguridad que debe tener los 11
pasos (7)
Hipoacutetesis
Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadistica entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Hipoacutetesis Especiacuteficas
El nivel de conocimiento sobre lavado de
manos es alto en el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 73
Las praacutecticas de lavado de manos es buena en
el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo
no experimental porque no hubo manipulacioacuten
de variables de nivel baacutesico porque
Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar
transversal descriptiv por que va describer
como va las variables correlacional porque
permitioacute establecer la asociacioacuten entre las
variables de estudio Transversal porque la
informacioacuten respecto a las variables en estudio
se recolectoacute en un momento determinado del
estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las
enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras
(os) del Hospital III Essalud Punchana
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120
enfermeras (os) q pertenecen a las diferentes
aacutereas de servicio del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y
se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la
foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma
que detalla a continuacioacuten
n= (NZ^2pq)(E^2(N-1)+Z^2pq)
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n=(80+〖196〗^20505)(〖005〗
^2(80-1)+〖196〗^20505)
n = 80
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana Todas las Licenciadas (os)
que acepten ser parte de la informacioacuten de la
investigacioacuten mediante el conocimiento
informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que
durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de
datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten
La teacutecnica de encuesta estuvo dirigida al
profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 Que consistioacute en una
serie de preguntas que se realizaron a los
sujetos de estudios que tuvo como finalidad
reunir datos y conocimientos acerca del lavado
de manos La observacioacuten se realizoacute con la
Paacuteg 74
finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de
manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido
por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para
evaluar las praacutecticas que tienen las enfermeras
(os) sobre el lavado de manos
Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por
preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos
en profesionales de enfermeriacutea elaborado por la
investigadora incluye presentacioacuten
instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la
investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres
expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea siendo
el promedio de valoracioacuten 95
Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de
datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el
paquete estadiacutestico SPS version 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos
estadiacutesticos para evidenciar si las variables se
relacionan o no estadiacutesticamente para ello se
utilizaraacute la prueba chi cuadrado (X2)
Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de
estudio que conformaron la muestra fueron
respectados y protegidos a traveacutes del principio
de la libertad por medio de la participacioacuten
voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten
correcta y adecuada del instrumento evitando
distraer el tiempo que dispone las enfermeras
(os) por otro lado se aplicoacute el principio de
beneficencia mediante el consentimiento
informado de esta manera tambieacuten se protegioacute
el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados
en forma agrupada Asiacute mismo el instrumento
fue aplicado en forma individual y se tuvo
sumo cuidado de no afectar la salud y mental
de los encuestados
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugia 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados
del aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 75
2020 Donde el 4125 (33) pertenecen al aacuterea
de emergencia El 1250 (10) pertenece al
aacuterea de cirugia el 750(6) pertenece al aacuterea
de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea
de Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el
250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al
aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera Administrativa y
el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro
Quiruacutergico y sala de Recuperacioacuten
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de
conocimiento sobre el lavado de manos de
los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n X DE
Centro Quiruacutergico 2 1600
000
Sala de Recuperacion 2 1600
000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533
116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugia 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360
219
Consultorio Externo 4 1300
346
Emergencia 33 1285 278
X Promedio DE Desviacioacuten Estaacutendar
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos
sobre el lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 Donde el servicio de centro
quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una
desviacioacuten estaacutendar de 000 Igualmente que
sala de recuperacion con un promedio 1600 y
una desviacioacuten estaacutendar de 000 El servicio de
uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten
estaacutendar de 098 El servicio de medicina con
un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa
tiene un promedio 1533 y una desviacioacuten
estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene
un promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar
de 115 El servicio de cirugia tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
158 El servicio de Neonatologiacutea tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
358 El servicio de uci Neonatologiacutea tienen un
promedio 1360 y una desviacioacuten estaacutendar de
219 El servicio de consultorio externo tiene
un promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y
el servicio de emergencia tienen un promedia
1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados
de nivel de conocimiento sobre el lavado de
Paacuteg 76
manos de los 80 (100) tienen profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de
conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el
750 (6) presenta un conocimiento bajo
sobre el lavado de manos
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre
conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto
Incorrecto Total
n n
n
1 El lavado de manos es 68
8500 12 1500 80
10000
2 El objetivo del lavado de manos es
61 7625 19 2375 80
10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77
9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6
750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19
2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80
10000
7 La flora transitoria es 0
000 80 10000 80
10000
8 Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la realizacioacuten del
lavado de manos 61 7625 19
2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6
750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79
9875 1 125 80
10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las
preguntas sobre el conocimiento del lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020 En el iacutetem
1 el 85 realizan un correcto lavado de manos
y el 15 marcaron incorrecto En el iacutetem 2 el
76 conocen el objetivo del lavado de manos
y el 2375 marcaron incorrecto En el iacutetem 3
el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375
marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para
realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875
realizan un correcto principal efecto nocivo a
consecuencias del lavado de manos y el 125
marcaron incorrecto El iacutetem 6 el 95
muestran un correcto la praacutectica del lavado de
manos actuacutea sobre y el 500 macaron
incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron
incorrectamente el conocimiento de la flora
transitoria y el 000 correctamente
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 77
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y graacutefico Ndeg5 se muestra los
resultados de la praacutectica de lavado de manos de
los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica
adecuada El 25 (20) presenta un nivel de
praacutectica inadecuada
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas
sobre lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No
Total
n n
n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8
1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12
1500 80 10000
3 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico 63
7875 17 2125 80
10000
4 Humedece las manos 68 8500 12
1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16
2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8
1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las Palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80
10000
8 Realiza el frotado de la Palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa 69
8625 11 1375 80
10000
9 Realiza el frotado de Las Palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71
8875 9 1125 80
10000
10 Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos 66 8250 14
1750 80 10000
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con
un movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa 72
9000 8 1000 80
10000
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos
de la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten
y viceversa 66 8250 14
1750 80 10000
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude 65 8125 15 1875 80
10000
14 Realiza el secado de las manos con toques
de la parte proximal a la distal con una toalla de
papel 65 8125 15 1875 80
10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13
1625 80 10000
16 Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40 ndash
60 segundos 72 9000 8
1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados
de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los
Paacuteg 78
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y
antebrazos estaacuten libres de anillos pulseras
relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el
85 si se observoacute untildeas cortas al borde de la
yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo
realizan En el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute
apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se
observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de
40-60 segundos y el 10 no lo realiza
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62
7750
Medio 7 875 5 625 12
1500
Bajo 1 125 5 625 6
750
Total 60 7500 20 2500
8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α =
005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre
lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del
anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775
presenta un nivel de conocimiento alto en el
cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el
12 50 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 15 presenta un nivel de
conocimiento medio en el cual 875 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una
praacutectica inadecuada Se demostroacute 75
presentan un nivel de conocimiento bajo en el
cual el 125 tienen una praacutectica adecuada y el
625 tienen una praacutectica inadecuada
Estos resultados fueron sometidos al
estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α =
005 porque si existe relacioacuten estadiacutesticamente
significativa entre el conocimiento y la praacutectica
de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron
determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de
promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una
desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia de las
demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los
siguientes autores Astoray E Coacutendor D
Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de
conocimiento sobre el lavado de manos del
personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo
Palma 2017 Cuyo resultado fue 76 9 tienen
un conocimiento de nivel alto el servicio de
Pediatriacutea acerca del lavado de manos asiacute
mismo no coinciden con el autor Castro M en
su estudio titulado Condiciones que influyen
en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de
la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo resultado
Paacuteg 79
30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y
Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un
nivel de conocimiento alto el 1500 (12)
presenta un nivel de conocimiento medio
mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos
Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su
estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de Enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen
conocimiento de nivel alto acerca del
conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo
con el autor Ruiz A en su estudio titulado
cumplimiento de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital san
Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84
tienen un conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel
de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un
nivel de praacutectica inadecuada estos datos
coinciden con los siguientes autores Coventildeas
R en su estudio Nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018 Cuyo resultado
fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46
tienen una praacutectica inadecuada respecto al
lavado de manos Asiacute mismo con el autor
Mendoza K Sandoval R en su estudio titulado
Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional
de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica
adecuada y el 39 tienen una praacutectica
inadecuada respecto al lavado de manos
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran
aspectos evaluados de praacutecticas de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea
adecuadamente dando el resulta positivo Estos
datos coinciden con los siguientes autores
Ruiz A en su estudio cumplimiento de lavado
de manos por los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo
resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado
de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 con un resultado de
chi cuadrado X2c= 15269 gl=2 p=0000
α = 005 Estos resultados coinciden con el
autor Mendoza K Sandoval R en su estudio
titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado estadiacutestico fue
x2= 48581 p= 0000 lt005
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es
el aacuterea de emergencia con un 4125
El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado
de manos es el aacuterea de Centro quiruacutergico con
un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
Se encontroacute un alto nivel conocimiento y
praacutectica del lavado conocimiento de lavado de
manos de 7750
Se encontroacute que los profesionales de
enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
Finalmente se encontroacute relacioacuten estadistica
significativa entre el conocimiento y Praacutectica d
lavado de manos del Hospital III Essalud
Punchana 2020
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
Se recomienda al Hospital III Essalud
Punchana realizar un comiteacute de elaboracioacuten
yo actualizacioacuten del protocolo institucional
sobre lavado de manos asiacute como evaluacioacuten
constante al personal de enfermeriacutea
Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten
del Hospital III Essalud Punchana difundir a
los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres
que ayudan promover el lavado de manos para
implementar nuevos conocimientos para actuar
como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
Paacuteg 80
A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del
Hospital III Essalud Punchana 2020 solicitar
implementacioacuten constante de materiales e
insumos para el lavado de manos
A las enfermeras del Hospital III Essalud
Punchana realizar todos los pasos
correctamente de lavado de manos asiacute
disminuir la morbilidad de riesgo de
enfermedades en nuestros pacientes
REFERENCIA BIBLIOGRAFIacuteA
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conocimiento y praacutectica de lavado de manos en
enfermeras del instituto regional de
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11 Ag rv Cumplimiento del protocolo
de lavado de manos por los profesionales de
enfermeriacutea del hospital san Vicente de Pauacutel -
2016 [online] 2016 [cited 2016 mayo 5
available from
httprepositorioutneduechandle12345678
96741
12 Vaacutesquez condori ev Conocimiento y
praacutectica sobre el lavado de manos cliacutenico en el
profesional de enfermeriacutea del servicio de e
cuidados intensivos de cardiologiacutea y
especialidades pediaacutetrica de un instituto
nacional de lima 2019 [online] 2019 [cited
2019 octubre 3 available from
httrepositorio
upeuedupehandleupeu3050
13 Chasquibol slh Conocimiento y
praacutectica del lavado de manos en profesionales
de enfermeriacutea del hospital general de Jaeacuten
2018 [online] 2018 [cited 2018 Julio 5
available from
httprepositoriouncedupehandleunc3517
Paacuteg 81
14 Re cj Nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los miembros
del equipo quiruacutergico del hospital iii Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018 [online] 2018
[cited 2018 Abril 3 available from
hpprepositoriounacedupehandleunac338
8
15 Astoray vivanco cpmsme Nivel de
conocimiento sobre el lavadoo de manos del
personal de enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea
de la cliacutenica Ricardo palma 2017 [online]
2017 [cited 2017 Julio 26 available from
httprepositorioupeuedupehandleupeu833
16 mm co condiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
del lavado de manos en el personal asistencial
de la red de Essalud Juliaca en el 2016
[online] 2016 [cited 2016 marzo 4 available
from
httprepositoriouancvedupehandleuancv2
300
17 cr fg Relacioacuten entre conocimientos y
praacutecticas sobre lavado de manos quiruacutergicos
del personal de salud del servicio sala de
operaciones del instituto nacional Materno
perinatal 2016 [online] 2016 [cited 2016
mayo 2 available from
httpcybertesisunmsmedupehandlecyberte
sis5882
18 Reyes Salvador zj Eficacia de una
intervencioacuten educativa sobre lavado de manos
en la prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalaria
[online] 2016 [cited 2016 Abril 5 available
from
httprepositoriouwieneredupehandle1234
56789415
19 Mldc um Conocimiento y praacutecticas
sobre el lavado de manos del personal de
enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del aacuterea
quiruacutergica del hospital regional lambayeque ndash
agosto 2015 [online] 2015 [cited 2015 agosto
2 available from
httprepositoriouapedupehandleuap1791
20 Becerra Castillo lescmt
Favorececimiento la Adherencia al lavado de
manos quiruacutergico en el profesional de
enfermeriacutea del servicio de centro quiruacutergico del
hospital ii Essalud tarapoto Octubre 2014-
junio 2015 [online] 2015 [cited 2014- 2015
octubre - junio 5 available from
httprepositoriounprgedupehandleunprg8
255
21 Rengifo daacute del aacuteguila rengifo t
conocimientos y praacutecticas sobre higiene de
manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del hospital
Amazoacutenico de enero a febrero 201 [online]
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24 Martel olive lr El conocimiento y
aplicacion del correcto lavado de manos del
profesional de enfermeriacutea y la influencia de la
recuperacion de los pacientes en el servicio de
cirugia general del hospital barranca
cajatambo [Online] 2017 [cited 2017 junio -
Julio 1 available from
httprepositorioautonomadeicaedupehandl
eautonomadeica243
Paacuteg 82
ANEXO 02
CONSENTIMIENTO INFORMADO
DATOS GENERALES
Direccioacuten
Fecha
Coacutedigo
Buenos diacuteas Sra Soy egresado de la Facultad de Enfermeriacutea de la
Universidad Privada de la Selva Peruana actualmente me encuentro realizando
un estudio con la finalidad de recolectar informacioacuten sobre ldquoConocimiento y
Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 el mismo que serviraacute para optar mi tiacutetulo
profesional de Licenciado en Enfermeriacutea Para ello le solicito su participacioacuten
voluntaria la cual seraacute de mucha importancia para el estudio Al mismo tiempo
debo indicarle que de aceptar participar en el estudio su colaboracioacuten seraacute
anoacutenima en ninguacuten momento se afectaraacute su integridad fiacutesica ni moral
Entonces Paso a hacerle la siguiente pregunta
iquestDeseariacutea participar en el estudio
Siacute No
De ser positiva su respuesta le agradezco y a continuacioacuten se
procederaacute a la aplicacioacuten de los instrumentos de recoleccioacuten de datos
Muchas gracias
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Firma
DNI
Paacuteg 83
ANEXO 03
INSTRUMENTO Ndeg 1
CUESTIONARIO SOBRE CONOCMIENTO DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
SERVICIO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
FECHA helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
INTRODUCCIOacuteN
El presente cuestionario tiene como objetivo medir los conocimientos que usted tiene
sobre el lavado de manos Los resultados se utilizaraacuten solo con fines de estudio es de
caraacutecter anoacutenimo y confidencial Esperando obtener sus respuestas con veracidad se
le agradece anticipadamente su valiosa participacioacuten
INSTRUCCIONES
Lea detenidamente y con atencioacuten las preguntas que a continuacioacuten se le presenta
tomase el tiempo que considere necesario y luego marque con un aspa (x) la respuesta
estime verdadera
1 El lavado de manos es
a) Es una teacutecnica de frote breve con solucioacuten antiseacuteptica a partir de alcohol y
emolientes
b) Es una teacutecnica importante para reducir el riesgo d transmisioacuten de
microorganismos
c) Es un procedimiento complementario para la adecuada asepsia de las
manos
Paacuteg 84
2 El objetivo del lavado de manos es
a) Remover la suciedad el material orgaacutenico y disminuir la concentracioacuten de
bacterias o flora transitoria adquiridos por contacto reciente con pacientes
o foacutemites
b) Destruir la mayoriacutea de las formas vegetativas bacterianas hongos y virus
liacutepidos
c) Remover la suciedad visible y remover la flora de adquisicioacuten reciente
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de manos es
a) 40 - 50 segundos
b) 20 ndash 40 segundos
c) 40 ndash 60 segundos
4 Los momentos para realizacioacuten del lavado de manos son
a) Antes de ponerse los guantes esteacuteriles para insertar cateacuteteres centrales
b) Antes del contacto con el paciente antes de realizar una tarea
limpiaasepsia despueacutes de una exposicioacuten a fluidos corporales despueacutes del
contacto con el paciente y despueacutes del contacto con el entorno del paciente
c) Cuando las manos estaacuten visiblemente sucias o contaminadas con materia
orgaacutenica o manchadas de sangre u otros fluidos corporales
5 El mecanismo de accioacuten de la clorhexidina es
a) De accioacuten bactericida con espectro de actividad virucida
b) Producen precipitacioacuten y desnaturalizacioacuten de proteiacutenas destruccioacuten de las
formas vegetativas de las bacterias en objetos inanimados
c) Provoca la ruptura de la membrana plasmaacutetica por alteracioacuten osmoacutetica de
la misma e inhibicioacuten de sus enzimas y peacuterdida irreversible del contenido
citoplasmaacutetico
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre
a) Flora permanente
b) Flora transitoria
c) Ambas
Paacuteg 85
7 La flora transitoria es
a) Organismos que se han adquirido recientemente por el contacto con otra
persona u objeto
b) Organismos que viven y se multiplican en la piel y variacutean de una persona a
otra
c) Organismos residentes que se encuentran en las capas superficiales de la
piel
8 Indique la importancia que tiene las untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
a) Disminuye el crecimiento de las esporas y su accioacuten sobre las
micobacterias
b) Disminuye el nuacutemero de bacterias y su proliferacioacuten sobre las untildeas
c) Altera las membranas celulares y micobacterias de las untildeas
9 Para el lavado de manos cliacutenico se utiliza clorhexidina al
a) 2
b) 4
c) 5
10 Principal efecto nocivo a consecuencia del lavado de manos
a) Infeccioacuten de las viacuteas urinarias
b) Dermatitis
c) Alergias conjuntivas ndash ocular
Paacuteg 86
INSTRUMENTO Ndeg 2
VERIFICACIOacuteN DE LA PRAacuteCTICA DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphellip
SERVICIO I PRESENTACION
FECHA Y HORA II INSTRUCTIVO
III CONTENIDO
Lavado de manos SI NO Observaciones
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de anillos pulsera y reloj
1 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte
2 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos hasta obtener agua
a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico
3 Humedece las manos
4 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en la superficie de las manos
5 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda la superficie de las manos
6 Realiza el frotado de las palmas de las manos entre siacute
7 Realiza el frotado de la palma de mano derecha contra el dorso de la
mano izquierda entrelazado los dedos y viceversa
8 Realiza el frotado de las palmas de manos entre siacute con los dedos
entrelazados
9 Realiza el frotado del dorso de los dedos de una mano con la palma de
la mano opuesta agarraacutendose los dedos
10 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos de la mano derecha contra la
palma de la mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la proximal con agua a chorro
moderado y no sacude
14 Realiza el secado de las manos con toques de la parte proximal a la
distal con una toalla de papel
Paacuteg 87
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla que se secoacute
16 Todo el proceso de lavado de manos con la teacutecnica correcta dura
aproximadamente de 40 ndash 60 segundos
Paacuteg 88
ANEXO 4
BASE DE DATOS
Paacuteg 89
Paacuteg 90
ANEXO 5
VALIDACION DE INSTRUMENTO
Paacuteg 91
Paacuteg 92
Paacuteg 93
Paacuteg 94
Paacuteg 95
Paacuteg 96
JUICIO DE EXPERTOS
I DATOS GENERALES
bull Titulo de la investigacioacuten ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado de manos
en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo
bull Autora del instrumento Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
ASPECTOS DE VALIDACIOacuteN E INFORMANTES
Indicadores Criterios
Experto Prome
dio de
de
puntua
cioacuten
asigna
da por
expert
os
Experto1 Experto2 Experto3
Congruencias
de Items
Si existe relacioacuten entre
las preguntas 95 97 90 94
Amplitud de
Contenido
Si el contenido de las
preguntas estaacute
comprensible
95 93 92 93
Redaccioacuten de
los Items
Si estaacute expresada con
claridad las preguntas 98 94 90 94
Claridad y
Precisioacuten
Estaacute formulado con
lenguaje apropiado 99 98 91 96
Pertinencia
El instrumento es
adecuado para el
propoacutesito de la
investigacioacuten 98 98 93 96
Promedio de de puntuacioacuten asignada
por expertos 97 96 91 95
Paacuteg 97
I CONSOLIDADO DE INFORMES DE OPINIOacuteN DE EXPERTOS
84 86 88 90 92 94 96 98 100
Congruencias de Items
Amplitud de Contenido
Redaccioacuten de los Items
Claridad y Precisioacuten
Pertinencia
CONSOLIDADO DE INFORME DE JUICIO DE EXPERTO
Experto 1 Experto 2 Experto 3
Paacuteg 98
II PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN ASIGNADA DE
LOS EXPERTOS
III OPINIOacuteN DE CONFIABILIDAD
Si es aplicable para el propoacutesito propuesto
IV Promedio de Valoracioacuten 95
Lugar y fecha 15 de junio Del 2020
CONSOLIDADO Y VERIFICADO POR EL ASESOR
Lic Enf Elida Giannina Caballero Shavier
CEP 41142
Firma
97
96
91
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN DE LOS
EXPERTOS
Experto1 Experto2 Experto3
PROMEDIO TOTAL DE VALORACIOacuteN 95
Paacuteg 99
ANEXO 6
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
SOLICITUD DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL
INSTRUMENTO
Iquitos 05 Mayo del 2020
Doctor
Percy Antonio Rojas Ferreyra
Gerente de Red Asistencial Loreto
Ciudad
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Tengo el grato de dirigirme a usted y saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo hacerle vuestro conocimiento de la ejecucioacuten de Tesis
ldquoConocimiento y praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo De conformidad por lo indicado por la
Universidad Privada de la Selva Peruana UPS
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Paacuteg 100
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL INSTRUMENTO
Iquitos 11 Mayo del 2020
Sentildeora
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Presente
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Es grato dirigirme a usted para saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo autorizarlo la ejecucioacuten de Tesis ldquoConocimiento y
praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020rdquo
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Paacuteg 101
ANEXO 7
INFORME DE ANTIPLAGIO
129 Resultados del Anaacutelisis de los plagios del 2020-08-18 0003 UTC
DOCUMENT O ANT IPL AGIOdocx
Fecha 2020-08-17 2359 UTC
Todas las fuentes 100 Fuentes de internet 91 Documentos propios 2
[0] DOCUMENTO ANTIPLAGIOdocx fechado del 2020-08-16
129 113 resultados
[1]
repositorioupeuedupebitstreamhandleUPEU833Elisa_Trabajo_Investigacioacuten_2
017pdfsequence=3
32 52 resultados
[2]
repositorioupaoedupebitstreamupaorep24371RE_ENFE_KATERINEMENDO
ZA_ROXANASANDOVAL_NIVELDECONOCIMIENTOYPRACTICADELA
VADO27 46 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[4] repositoriounacedupebitstreamhandleUNAC3388COVENtildeAS
JIMENEZ_TESIS2DA_2018pdfsequence=1
17 36 resultados
[5] edocpubmanual-de-bioseguridad-para-snn-01-02-2017-1-pdf-freehtml
21 37 resultados
[6] docplayeres6513655-Save-lives-clean-your-handshtml
14 32 resultados
Paacuteg 102
[7] docplayeres10629912-Practica-de-lavado-de-manos-en-los-servicios-de-
ginecologia-y-pediatria-del-hospital-anibal-murillo-escobar-olanchito-yorohtml
22 38 resultados
[8]
wwwslidesharenetclaudiacortes68higiene-de-manos-97727204
14 30 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[10]
wwwbvshnHondurasUICFCMMelissRamos_LavadoManos_InformeFinalpdf
22 38 resultados
[11] wwwdocsitycomesmanual-de-bioseguridad-65129677
12 27 resultados
[12]
repositoriouancvedupebitstreamhandleUANCV2300T036_02433357pdfseque
nce=1
16 32 resultados
[13]
gaipervopassrebloghumanual-de-bioseguridad-msp
13 28 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[15]
repositoriouwieneredupebitstreamhandle123456789415T061_07193796_Spdf
sequence=1
23 24 resultados
[16] wwwclinicalaslajascomcapacitacioneslessonscapacitacion-higiene-de-
manos
Paacuteg 103
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[17] docplayeres8096599-La-higiene-de-las-manos-en-la-asistencia-ambulatoria-
y-domiciliaria-y-en-los-cuidados-de-larga-duracionhtml
10 21 resultados
[18] wwwnusecavirtualcomwpdocumentosMacroproceso Consulta
ExternaOdontologiaprotocolosO-
PRO01_Protocolo_Lavado_de_Manos_Odontologiapdf
07 27 resultados
[20] esslidesharenetcodeinepcdihh-outpatient-spanish-1
10 20 resultados
[21] wwwnusecavirtualcomwpdocumentosMacroproceso Consulta
ExternaOdontologiaprotocolosO-PRO05 Protocolo Lavado de Manos Toma de
Rayos X Odontoloacutegicos07 23 resultados
[22] bibliotecaiplacexclRCARecomendaciones para la prevencioacuten de infecciones
intrahospitalarias_higiene de manos en servicios de neonatologiacuteapdf
14 17 resultados
[23]
pirasoaiavanteespluginfilephp477mod_labelintroBloque_2_IRAS_Contenidosp
df
04 22 resultados
[24] wwwclubensayoscomTemas-VariadosLas-infecciones-intrahospitalarias-
son-un-problema-de-salud4078663html
04 22 resultados
[25] docplayeres3613202-Osakidetza-comision-inoz-2009-guia-de-higiene-de-
manos-para-profesionales-sanitarioshtml
19 19 resultados
[26] Formulacioacuten del problemadocx fechado del 2020-08-14
Paacuteg 104
08 19 resultados
[27] osieecosakidetzaeushospitalcrucesdocumentoscampanasGUIA HIGIENE
OSAKIDETZApdf
20 19 resultados
[27]
20 19 resultados
[28] frslidesharenetGesaintema-17-higiene-de-las-manos-comision-inoz
20 18 resultados
[29] filessldcuanestesiologiafiles201111guia-de-lavado-de-manospdf
23 21 resultados
[30]
wwwuiseducointranetcalidaddocumentosbienestar_estudiantilprotocolosTBE3
6pdf
05 16 resultados
[31] wwwaiueduapplicationsDocumentLibraryManageruploadBIENVENIDO
ANTONIO VERAS ESTEVEZdoc
18 11 resultados
[32] repositorioupeuedupehandleUPEU833
00 9 resultados
[33] calidadenfermeriablogspotcom2013
17 19 resultados
[34] wwwrevista-portalesmedicoscomrevista-medicahigiene-de-manos-nivel-
hospitalario
11 15 resultados
[35] luisgerardolunahernandezwordpresscomcategoryuncategorized
Paacuteg 105
03 14 resultados
[37] wwwjuntadeandaluciaesagenciadecalidadsanitariaarchivoir-20172-
informe-mejora-de-la-higiene-de-manos-v4pdf
11 15 resultados
[39] esecarmenemiliaospinagovco2015imagesNoticias2019GC-S4-D27-
V2Protocolo_Lavado_Manospdf
17 13 resultados
[41] docplayeres6428181-Protocolo-de-lavado-de-manoshtml
18 13 resultados
[42] luisgerardolunahernandezwordpresscom20180211lavado-de-mano
03 13 resultados
[43] profe-aldoblogspotcom2013
03 8 resultados
[44] prevenciogvaesdocuments161660390169792311SPRL_DTPRL_07
Medidas preventivas de higiene personal frente a la exposicioacuten al coronavirus (SARS-
CoV-2)aa664aa0-01 13 resultados
[45]
aliciaconcytecgobpevufindRecordUWIE_17213d0500d7e44ad49062527987ac11
00 5 resultados
[46] repositoriouwieneredupehandle123456789415
00 5 resultados
[47] edocpubtesis-infecciones-intrahospitalarias-actual-pdf-freehtml
04 6 resultados
[48] comunicandobelencocoronavirus-lavado-de-manos-para-evitar-el-contagio
02 7 resultados
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todosobreenfermeriawordpresscomcategoryenfermeriacutea-general
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Paacuteg 112
Paacuteg 113
Paacuteg 114
Paacuteg 9
INDICE DE CUADRO TABLAS YO GRAFICOS
Paacuteg 41
Tabla y Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
Paacuteg
442
Tabla y Graacutefico 2 Descriptivos del puntaje de conocimiento sobre el lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Paacuteg 43
Tabla y Graacutefico 3 Conocimiento sobre el lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 44
Tabla y Graacutefico 4 Respuestas a las preguntas sobre conocimiento de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Paacuteg 45
Tabla y Graacutefico5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 46
Tabla y Graacuteficos 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas sobre lavado de manos de
los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Paacuteg 47
Tabla y Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Paacuteg 10
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo no experimental
transversal correlacional la muestra estuvo constituida por 80 enfermeras la teacutecnica que
seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de datos fue la encuentas y la observacioacuten los instrumentos
fueron cuestionario y la lista de checklist el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de ldquoConocimiento de Lavado de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados Revelan que el 7750 de los profesionales
de enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento sobre el Lavado de Manos en tanto que
el 750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el nivel de conocimiento y la praacutectica de
lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica lavado de manos
Paacuteg 11
ABSTRACT
The present investigation work determined the relationship that exists between the
knowledge and infirmary practice in the professionals of infirmary of the Hospital III
Essalud Punchana 2020Method The used methodology was of design non experimental
traverse correlacional the sample was constituted by 80 nurses the technique that I know
used for the gathering of data it was the encuentas and the observation the instruments
were questionnaire and the checklist list the first one to obtain information about the level
of Knowledge of Laundry of Hands and the second orchestrate checklist Practical of
Laundry of Hands Results They reveal that 7750 of the infirmary professionals had
a high level of knowledge on the Laundry of Hands as long as 750 had a low level
likewise in relation to the Practice of Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands Conclusions The test of square chi X2c = 15269
GL=2 p=0000 = 005 it shows the relationship statistically significant between the level
of knowledge and the practice of laundry of hands in professionals of infirmary of the
Hospital III Essalud Punchana 2020
Key words Knowledge practice laundry of hands
Paacuteg 12
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones intrahospitalarias constituyen un problema serio
en la salud puacuteblica particularmente cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se deben
a la implementacioacuten de estrategias no recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guiacutea de la organizacioacuten Mundial de Salud (OMS)
sobre higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una Infeccioacuten intrahospitalarias se
define Como cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o cliacutenicamente manifiesta
entre las 48 ndash 72 horas post ingreso y afecta un enfermo como consecuencia de su
internamiento en un hospital al personal sanitario como consecuencia de su trabajo
una de estas causas de enfermedades intrahospitalaria se lleva a cabo por la inadecuada
practica de lavado de manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen presentes en los hospitales
Muchas de eacutestas infecciones pueden prevenirse si los trabajadores de la salud observan
buenas praacutecticas de control de infecciones tales como la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz Semmelweis demostroacute en 1846 la
importancia de la higiene de las manos en la prevencioacuten de infecciones hospitalarias
diversos hospitales en todo el mundo han aplicado estrategias para lograr que el
personal de salud realice un cuidadoso lavado de manos de acuerdo a protocolos
establecidos en razoacuten que esta simple praacutectica constituye el pilar fundamental en la
lucha contra las infecciones nosocomiales (3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes importante para disminuir las
infecciones teacutecnicamente sencilla que al no cumplirla aun conociendo los
profesionales no le realizan formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000 establecimientos de salud en 156
paiacuteses participan de la iniciativa de la OMS denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las
manosrdquo cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los pacientes a traveacutes de buenos
haacutebitos de higiene promoviendo el lavado de manos con jaboacuten como un medio
efectivo para prevenir y reducir enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Paacuteg 13
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019 Loreto realizoacute una investigacioacuten
ldquoAdherencia a la higiene de manos cliacutenicas de los profesionales de salud en todo los
servicios de la institucioacuten los resultados demostraron que el 7234 tienen adherencia
a la higiene de manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Justificacioacuten
La organizacioacuten Mundial de la salud refiere que el lavado de manos es la primera
estrategia efectiva que se puede utilizar para evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se observa la falta de compromiso por parte
del personal que trabaja en salud para el cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de manos Por otra parte involucra el
compromiso de las instituciones prestadoras de servicios de salud que deben promover
y proporcionar los elementos necesarios para la higiene de manos (6)
El aumento notable de las infecciones intrahospitalarias constituye un problema
de salud puacuteblica el cual supone un problema importante de seguridad para el paciente
y el gasto que supone ello para la familia la comunidad y el Estado hace necesario
que se ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y esencial como es el lavado de
manos como se sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de microrganismo que se
encuentran en la flora microbiana de la piel de las manos Al aplicar y conocer la
correcta teacutecnica de lavado de manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la diseminacioacuten
bacteriana en especial de un paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar informacioacuten actualizada a las
autoridades de la institucioacuten y personal de salud que labora del hospital III Essalud
Punchana 2020 a fin de formular e implementar programas de educacioacuten permanente
dirigida al personal de salud destinada a controlar el riesgo a adquirir infecciones
intrahospitalarias yo complicaciones derivadas del manejo del lavado de manos
contribuyendo a mejorar la calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 14
Limitaciones
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado para la recoleccioacuten de datos por
este motivo la buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute el tiempo
Paacuteg 15
I Planteamiento del problema
11 Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida primordial para reducir la
propagacioacuten de microorganismos sin embargo a pesar que una de las once soluciones
para la seguridad del paciente planteadas por la Organizacioacuten Mundial de Salud es
ldquoMejorar la higiene de las manos para prevenir las infecciones asociadas en la atencioacuten
de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de manos es muy escaso en todo el
mundo se ha calculado que si las enfermeras se lavaran las manos regularmente
durante su jornada de trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de infecciones
adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y sencilla que todo personal de salud
debe incorporar a su trabajo diario por ello es el mayor factor en la reduccioacuten de la
transmisioacuten de microorganismos para evitar las Infecciones nosocomiales que son la
mayor causa de morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes frecuentes Cocos Gram+
Candidas bacilos Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de
ls microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten al paciente son las manos de los
profesionales de salud debido al contacto de personas o artiacuteculo Durante el transcurso
de un diacutea normal de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto maacutes se prolongue la
asistencia mayores seraacuten el grado de contaminacioacuten de las manos y los riesgos
potenciales para la seguridad Del paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales han corroborado que el control
de las infecciones se basa en una serie de medidas sencillas y bien establecidas de
probada eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la higiene de las manos
constituye en gran medida el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el control de las infecciones Ademaacutes la
importancia de la higiene de las manos se enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de paquetes de medidas de intervencioacuten para
la prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro de este contexto la intervencioacuten de
Paacuteg 16
higiene de las manos propuesta por Semmelweis representoacute la primera evidencia de
que el lavado de las manos ante el contacto con los clientes podriacutea reducir los iacutendices
de infecciones asociadas a la asistencia a la salud ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de
la enfermera la restauracioacuten de la salud era inherente a esta funcioacuten acciones de
higiene de las manos a fin de promover la seguridad del paciente y propagacioacuten de un
ambiente terapeacuteutico segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede central de la regioacuten Loreto brindando
atencioacuten las 24 horas del dia en sus diferentes especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad de llevar a cabo un buen lavado de
manos con la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de pacientes asegurados ocasionando la
necesidad de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de enfermeriacutea que hace que se
obvie los pasos de la teacutecnica correcta del lavado de manos cliacutenico constituyendo un
problema a escala regional nacional y mundial Siendo necesario establecer el Diacutea
Mundial del Lavado de Manos Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de mayo y la
Organizacioacuten Mundial de la Salud viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de manos
para una atencioacuten maacutes segurardquo para fomentar en los trabajadores de la salud la mejora
de la higiene de las manos en la atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la disminucioacuten de
las infecciones intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la relacioacuten entre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea
12 Formulacioacuten del problema
121 Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante
el antildeo 2020
Paacuteg 17
122 Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el lavado de manos que tienen el
profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de manos que realiza el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica sobre el lavado
de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana durante el antildeo 2020
13 Objetivos
131 Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
132 Objetivos especiacuteficos
1 Identificar el nivel de conocimiento sobre lavado de manos que tiene el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 Identificar la praacutectica de lavado de manos que realiza el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
3 Establecer la relacioacuten que existe entre el conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 18
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
21Antecedentes
211 Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado ldquoConocimiento Actitudes y
Praacutecticas sobre el lavado de manos en el personal de salud del departamento de
pediatriacutea del Hospital escuela Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo como
objetivo evaluar los conocimientos Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de manos
Fue estudio del tipo descriptivo de Corte transversal Trabajo con 70 personal de salud
entre medicos y enfermeras Los resultados fueroacuten el 457 en cuanto al conocimiento
sobre el lavado de manos este es insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica del lavado de manos y un 729
presento una praacutectica favorable Se concluyo los conocimientos fueroacuten
insatisfactorios las Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas (6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio sobre ldquoAdherencia al Protocolo de
Higiene de Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital Provincial General Docente
Riobamba Abril-agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar la adherencia al
protocolo de higiene de manos del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte trasversal Trabajo con 30 personas 18 enfermeras
6 internos tanto de enfermeriacutea como de medicina y 6 meacutedicos Los resultados fueron
el 53 contestaron de forma correcta la encuesta del conocimiento por otra parte
en lo que se refiere al cumplimiento de los momentos fue de 78 y en los pasos el
cumplimiento fue de 85concluyo q la praacutectica del protocolo por parte del personal
de salud estaacute dentro de un rango de 75 en los que se refiere a los momentos de
lavado de manos y un 85 en los pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoConocimiento
y praacutectica sobre la higiene de manos en enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo
determinar el conocimiento y praacutectica de la higiene de mano en enfermeriacutea fue un
Disentildeo metodoloacutegico tipo descriptivo de corte transversal fue un estudio
Paacuteg 19
observacional y prospectivo Trabajo con 14 profesionales de enfermeriacutea llego a las
siguientes Conclusiones que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento menor al 70
El profesional de enfermeriacutea se encuentra con un nivel de conocimiento medio (50)
lo que nos indica trabajar en fortalecer los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se implementaraacute un protocolo guiacutea de sobre
la higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento
del protocolo de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100 profesionales de enfermeriacutea como
teacutecnicas de investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten como instrumentos el
cuestionario y la ficha de observacioacuten para evidenciar el cumplimiento del protocolo
Concluyo que la mayoriacutea de los profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances importancia del procedimiento del
lavado de manos para una oacuteptima atencioacuten del usuario ademaacutes al llevarlo a la praacutectica
protegen al paciente de infecciones nosocomiales Al aplicar la teacutecnica de observacioacuten
en la lista de chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de los profesionales de
enfermeriacutea cumplen con los pasos del protocolo de lavado de manos para una
adecuada atencioacuten al paciente (11)
212 Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado
de manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea del servicio de cuidados intensivos
de cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un instituto nacional de Lima 2019rdquo
Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica
de lavado de manos cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no experimental de
tipo descriptivo correlacional cuantitativo de corte transversal y prospectivo Trabajo
con una poblacioacuten de 50 profesionales de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a la conclusioacuten que ambos instrumentos
Paacuteg 20
fueroacuten validados por expertos especialista en el aacuterea con validez de contenido de 097
y 094 para la guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y Praacutectica
del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del hospital general de Jaeacuten
2018rdquo Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica del lavado de manos en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un estudio
cuantitativo de tipo descriptivo correlacional de corte transversal Tuvo una poblacioacuten
constituida por 34 profesionales de Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueron que el nivel de conocimiento seguacuten el cuestionario fue 50 de
profesionales tienen un nivel de conocimiento alto y medio El 88 de profesionales
tienen una adecuada praacutectica de lavado de manos 12 restantes tienen una inadecuada
praacutectica Se Concluyoacute que el 50 de profesionales tienen un nivel de conocimiento
alto y medio del lavado de mano y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no existe relacioacuten entre las variables
estudiada (13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten ldquoNivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos por los miembros del equipo quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la relacioacuten entre el
nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos por los miembros esteacuteriles del
equipo quiruacutergico se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de enfoque
cuantitativo trabajo con una poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos aplicaacutendose de
acuerdo a caacutelculo de muestreo a 35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento sobre el lavado de manos quiruacutergicos y
un instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de lavado de manos quiruacutergico Se
llegoacute a la conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce sobre lavado de manos
quiruacutergico al igual que el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene praacutecticas
adecuadas sobre el lavado de manos quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Paacuteg 21
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S (Lima 2017) en su investigacioacuten
titulado ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea del
Servicio de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma 2017rdquo Tuvo como objetivo determinar
el nivel de conocimiento del lavado de manos aplicados por el personal de enfermeriacutea
Metodologiacutea y tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo no experimental de tipo
descriptivo de corte transversal donde trabajo con 30 personal de salud entre enfermeras
y teacutecnicos de enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas edades comprendidas fueron
entre lt de 30 a 50 antildeos El mismo que cuenta con validez y confiabilidad asiacute mismo
para el anaacutelisis de datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo un puntaje de 085
el cual indica que el instrumento de investigacioacuten es confiable Los resultados
muestran que el personal de enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento alto en un
667 seguido de un 367 que tiene conocimiento medio y no se evidencia puntaje
en el nivel bajo Se llegoacute a la conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de enfermeriacutea
presenta nivel de conocimiento alto sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su estudio titulado ldquoNivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras del instituto regional de
enfermedades neoplaacutesicas del norte 2016rdquo tuvo como objetivo determinar el nivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras fue un estudio de tipo
descriptivo correlacional La poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74 enfermera a
las cuales se aplican dos instrumentos el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de Conocimiento de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado por las autoras y
el segundo instrumento checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo Tuvo como
conclusioacuten que el nivel de conocimiento se relaciona significativamente con la praacutectica
de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad del lavado de manos en el personal
asistencial de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles seraacuten las condiciones que
influyen en la implementacioacuten de mejora continua de calidad en el lavado de manos
en el personal asistencial La metodologiacutea fue un estudio de disentildeo experimental pre
experimento con un disentildeo pretest y postest en un solo grupo la poblacioacuten aplicada
Paacuteg 22
fue 94 trabajadores de servicios asistenciales los resultados Las condiciones del
personal en la capacitacioacuten conocimiento del momento tiempo del lavado de manos
asiacute como las condiciones institucionales en el uso de solucioacuten para el lavado de manos
Tuvo como Conclusioacuten que el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute inicialmente
la concientizacioacuten sobre el cumplimiento de procedimientos referido al lavado de
manos y luego poder disminuir el riesgo de las infecciones hospitalarias cuando el
control sobre la frecuencia y el tiempo de exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoRelacioacuten entre conocimientos y
praacutecticas sobre lavado de manos quiruacutergicos del personal de salud del servicio de sala
de operaciones del Instituto Nacional Materno Perinatal 2016rdquoTuvo como objetivo
Establecer la relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre el lavado de manos
quiruacutergico del personal de salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque cuantitativo
seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo para medir las praacutecticas del lavado de
manos quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoEficacia de una
intervencioacuten educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalariardquo Tuvo como objetivo determinar la eficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalaria en el
personal de salud Fue un estudio sistemaacutetica Trabajo con una Poblacioacuten y muestra
de 10 artiacuteculos encontrando que 40 (04) corresponden a Espantildea 30 (03) a Meacutexico
10 (01) corresponde a Brasil Colombia y Cuba respectivamente Se han examinado
en su mayoriacutea los estudios no experimentales con un 50 principalmente en los
paiacuteses de Espantildea Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten meta analiacutetica se
encontroacute un 10 perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos analizados el 80
coincide que las intervenciones educativas sobre lavado de manos son eficaces en el
personal de salud Se Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a incremento de
conocimiento cambios de actitud y comportamiento en forma duradera asegurando
Paacuteg 23
el cumplimiento de los protocolos y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en su estudio titulado ldquoConocimiento
y praacutecticas sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del
aacuterea quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash agosto 2015rdquoTuvo como objetivo
determinar la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre lavado de manos del
personal de enfermeriacutea trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30 enfermeros y 30
teacutecnicos de enfermeriacutea que participaron voluntariamente tuvo una metodologiacutea de un
cuestionario alternativas muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en tres categoriacuteas
bueno regular deficiente con una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista de
chequeo normada por el Ministerio de Salud concluyo que el personal de enfermeriacutea
no estaacute teniendo una actitud favorable para la praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y dar cumplimiento a la normativa de
seguridad del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su estudio titulado ldquoFavorecimiento la
adherencia al lavado de manos quiruacutergicos en el profesional de enfermeriacutea del servicio
del centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud- octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo
como objetivo comprender como es la adherencia al lavado de manos quiruacutergico en el
profesional de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con enfoque de paradigma socio
criacutetico Trabajo con una muestra de 6 enfermeras Los resultados fueron analizados
generaacutendose dos categoriacuteas Evidenciado como es la adherencia a lavado de manos
evidenciado favorecer la adherencia al lavado de manos Se concluyoacute que obvian
algunos pasos generando la existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que hacer
(20)
213 Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio titulado ldquoconocimientos y praacutecticas
sobre higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del hospital amazoacutenico de enero a
febrero 2015rdquo tiene como objetivo determinar los conocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de Enfermeriacutea Se aplicoacute una
investigacioacuten de enfoque cuantitativo de nivel descriptivo prospectivo de corte
Paacuteg 24
transversal Bajo esa premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y muestra de 56 teacutecnicos
en Enfermeriacutea Asimismo les fueron aplicados los instrumentos del cuestionario de
conocimiento y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio tuvo como resultados
Seguacuten el sexo El 839 son mujeres y el 161 varones Concluyoacute que la mayoriacutea
de los teacutecnicos en Enfermeriacutea conoce la importancia los momentos los materiales que
utilizan la frecuencia y las consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de la higiene
de manos durante la higiene de manos antes del contacto con el paciente y despueacutes del
contacto con el entorno del paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al lavado de manos
despueacutes de la exposicioacuten a fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre las variables en estudio motivo
por el cual los resultados del presente trabajo se constituiraacuten en aporte base para futuras
investigaciones y trabajos de intervencioacuten
22 Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas corrientes sobre el conocimiento tanto en la antiguumledad como en
el presente dan la pauta para determinar lo importante que es el saber y estos
contenidos dan base al pensamiento cientiacutefico y con ello forman el conocimiento
humano El conocimiento debe ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las enfermeras
aunado al desarrollo de habilidades y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del ser humano para explicar su
propia naturaleza y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes simple nos dice que
conocer consiste en adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este objeto comprende
cuatro componentes el sujeto que conoce el objeto conocido la operacioacuten misma de
conocer y el resultado obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes usadas en la investigacioacuten las
siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 25
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son distintos el primero expresa por
medio de esquemas conceptuales teoacutericas constante pruebas empiacutericas para responder
sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten vulgar el conocimiento popular
logrado al azar luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la experiencia puede ser falso
verdadero o probable Se caracteriza por ser desordenado por que no posee meacutetodos
ni teacutecnicas es superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los hechos observados sino que lo
analiza hasta llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo objetivo Este tipo de
conocimiento no acepta como verdad algo que no puede probar busca la forma de
probarlo para convertirlo en una teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea estaacute basada en fundamentos
cientiacuteficos eacuteticos y humaniacutesticos para ejercer su quehacer enfermero con calidad y
eacutetica profesional En el transcurso de su formacioacuten cualidades y destrezas para ejercer
su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones oportunas y directas para la
prevencioacuten de infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en los servicios de
hospitalizacioacuten emergencia y consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones de salud dantildean anualmente
millones de personas alrededor del mundo Son resultados involuntarios que originan
una alta tasa de morbimortalidad en los pacientes y sus familias asiacute como un enorme
aumento econoacutemico adicional en el sistema de salud (12)
Paacuteg 26
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la praacutectica de lavado de manos
como una conducta positiva promueve protege y mantiene su estado de bienestar ya
que promueve la reduccioacuten de enfermedades intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias con diferentes recuentos seguacuten el
lugar de la anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona podemos encontrar dos tipos
de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a traveacutes del contacto con pacientes
colonizados o infectados superficies u objetos contaminados pudiendo transmitirse
por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto con personas y objetos y suele ser
la responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo Ejemplos de estos microorganismos
son Escherichia coli que sobrevive por cortos periodos de tiempo y el Staphylococcus
aureus que se adquiere de los pacientes colonizados o del medio ambiente contaminado
(7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se encuentran habitualmente en la piel
de la mayoriacutea de las personas Se localiza en capas profundas de la piel Son
microorganismos que viven y se multiplican en forma persistente y habitual sobre piel
y mucosas Como son considerados residentes permanentes no son removidos por la
Paacuteg 27
friccioacuten mecaacutenica ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora residente no son
patoacutegenos pero pueden ocasionar infecciones graves cuando los procedimientos
invasivos facilitan su entrada a tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus coagulasa negativo Corynebacterium
spp y ciertos miembros de la familia Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente antimicrobiano para el lavado de
manos antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse teniendo en cuenta la ausencia de
absorcioacuten en la piel persistencia o accioacuten residual y una raacutepida reduccioacuten de la flora
de la piel tanto de la transitoria como de la residente teniendo en cuenta que su
espectro abarque los microorganismos maacutes frecuentemente aislados de las salas o
unidades de cuidados intensivosrdquo (7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro de calidad suficiente que
provoque la menor irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten jabonosa antiseacuteptica
a la clorhexidina en primer lugar o yodopovidona como alternativa (esta uacuteltima no es
la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que causa desnaturalizacioacuten de las
proteiacutenas Entre sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes seguro y tiene una
raacutepida reduccioacuten de la flora microbiana Tiene un espectro de accioacuten bactericida asiacute
tenemos a bacterias vegetativas Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona tiene la ventaja de amplio espectro
y una excelente actividad bactericida contra bacterias Gram positivas y gramnegativos
Buena actividad contra el mycobacterium tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre sus efectos causas disrupcioacuten de
la membrana de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de baja toxicidad buen efecto
Paacuteg 28
residual prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y bien tolerado incluso en piel
de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS (Organizacioacuten mundial de la
salud) el lavado de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60 segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican
durante las actividades asistenciales La accioacuten de higiene de manos puede realizarse
frotaacutendose las manos con un preparado de base alcohoacutelica o lavaacutendoselas con agua y
jaboacuten Seguacuten la propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la higiene de las manosraquo de
la OMS las indicaciones para la higiene de manos recomendadas por las Directrices
de la OMS para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten Sanitaria se integran en cinco
momentos esenciales en los que se necesita realizar la higiene de las manos en el curso
del proceso asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el paciente Limpia tus manos antes
de tocar o acercarte al paciente para prevenir la transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea
de asistencia al paciente y en uacuteltima instancia proteger al paciente de la colonizacioacuten
y en algunos casos de las infecciones exoacutegenas por parte de geacutermenes nocivos
trasmitidos por las manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones y cambios posturales valoracioacuten
o examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax
o realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con riesgo infeccioso para el paciente Para
impedir la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al paciente asiacute como de un punto
del cuerpo a otro del mismo paciente Si se emplea guantes para realizar el
procedimiento aseacuteptico debe lavarse las manos antes de colocarse los guantes
- Antes de cepillar los dientes al paciente de poner gotas en los ojos examinar
la boca La nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Paacuteg 29
- Antes de vendar una herida con o sin instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten cutaacutenea
- Antes de introducir un dispositivo meacutedico invasivo (caacutenula nasal sonda
nasogaacutestrica tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter percutaacuteneo drenaje)
detener o abrir cualquier circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con fines
de alimentacioacuten Monitorizacioacuten medicacioacuten succioacuten o drenaje
- Antes de preparar comida medicamentos productos farmaceacuteuticos o
materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a exposicioacuten de fluidos corporales
- Cuando termina el contacto con una membrana mucosa yo piel no intacta
- Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
- Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el paciente Al alejarse del
paciente despueacutes de haberlo tocado la ropa del paciente o una superficie de su
entorno y previa al siguiente contacto con una superficie en el aacuterea se asistencia
sanitaria Para proteger al profesional sanitario de la colonizacioacuten y la potencial
infeccioacuten por los geacutermenes del paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
- Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o acariciar la frente a un nintildeo
- Despueacutes de ayudar al paciente en las actividades de cuidado personal moverse
darse un bantildeo comer etc
- Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no invasiva (7)
Paacuteg 30
Quinto momento Despueacutes del contacto con el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al salir del entorno del paciente sin haber
tocado esta Esta indicacioacuten viene al producirse el uacuteltimo contacto con las superficies
y objetos inertes en el entorno del paciente Para proteger al personal sanitario de la
colonizacioacuten por los geacutermenes del paciente que pueden estar en las superficies objetos
del entorno inmediato y para proteger el entorno sanitario de la contaminacioacuten y la
potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento como cambiar la ropa de cama sin
que el paciente este en ella agarrar la barandilla de la cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial ajustar la velocidad de la perfusioacuten o
apagar una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el lavado de manos cliacutenico
siguiendo pasos establecidos los cuales se enumeran a continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
- Paso 1 Deposite en la palma de la mano una cantidad suficiente de jaboacuten para
cubrir las superficies de las manos
- Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute
- Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano
izquierda entrelazando los dedos y viceversa
- Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute con los dedos entrelazados
- Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano
opuesta agarraacutendose los dedos
- Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten el pulgar izquierdo atrapaacutendolo
con la palma de la mano derecha y viceversa
- Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la
mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y viceversa
- Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
- Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paacuteg 31
- Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
- Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para evitar contagios e infecciones
Publicado el 16 octubre 2017 Con la finalidad de prevenir contagios e infecciones en
los hospitales y establecimientos de salud el Seguro Social de Salud (Essalud)
presenta la Guiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la atencioacuten sanitaria tienen un
impacto econoacutemico en los pacientes y en los sistemas sanitarios a nivel mundial Una
buena higiene de manos en el momento apropiado y de la manera adecuada es la mejor
estrategia costo efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute
el programa ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes segurardquo ademaacutes ha elaborado
directrices sobre la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuiacutea
Teacutecnica para la implementacioacuten del proceso de higiene de manos en los
establecimientos de saludrdquo a traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando la
necesidad de estandarizar los procedimientos y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud (GCPS)
encargoacute a la Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y Salud en el Trabajo la
formulacioacuten de la ldquoGuiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos en las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se realice la higiene de manos en los
momentos adecuados y de esta manera se prevenga la propagacioacuten de las infecciones
asociadas a la atencioacuten de salud (IAAS) (7)
23 Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Paacuteg 32
bull Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o destruccioacuten de los organismos
productores de enfermedades o de un material infectado (22)
bull Bacteria Cualquiera de los pequentildeos microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
bull Conocimientos y praacutectica de lavado de manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que refiere poseer el Enfermero(a) del
Hospital III Essalud
bull Conocimiento Estado claro de la consciencia de uno mismo y del entorno en el
que la atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas (22)
bull Foacutemite Material inerte como la ropa de cama que puede transportar organismo
patoacutegeno (22)
bull Lavado de manos Procedimiento estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las manos realizado por los enfermeros
como medida de bioseguridad que debe tener los 11 pasos (7)
24 Hipoacutetesis
241 Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadiacutestica entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
242 Hipoacutetesis Especiacuteficas
1 El nivel de conocimiento sobre lavado de manos es alto en el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
2 Las praacutecticas de lavado de manos es buena en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 33
2 5 Operacionalizacioacuten de las variables
VARIABLE DEFINICIOacuteN
CONCEPTUAL
DEFINICIOacuteN
OPERACIONAL
DIMENSIONES INDICADORES ESCALA INSTRUMENTO
Variables
Independiente
Conocimiento
sobre el lavado
de manos
Es la facultad yo
capacidad del ser
humano que le
permite adquirir y
almacenar un
conjunto de
informacioacuten
sobre el lavado de
manos mediante
la experiencia
cliacutenica o el
aprendizaje
teoacuterico (13)
Son los
conocimientos que
poseen las
enfermeras acerca
del lavado de manos
Su eficacia depende
de la teacutecnica y el
tiempo (se
recomienda al menos
40 a 60 segundos)
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
bull Seleccioacuten de
material
Nominal
Cuestionario de
preguntas cerradas
baremo
Alto 14 a 20
Medio 11 a 13
Bajo 0 a 10
Paacuteg 34
Exposicioacuten
ocupacional
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
Variables
Dependiente
Praacutectica de
lavado de
manos
Son los pasos
ordenados para
realizar un
lavado de manos
Es la actividad que
realizan las
enfermeras del
lavado de manos
mediante la teacutecnica
respectiva
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
Nominal
Adecuada 13 a 16
Inadecuada 0 a 12
Paacuteg 35
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 36
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
31 Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo no experimental porque no hubo
manipulacioacuten de variables de nivel baacutesico
32 Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar transversal descriptivo por que va
describir como va las variables correlacional porque permitioacute establecer la asociacioacuten
entre las variables de estudio Transversal porque la informacioacuten respecto a las
variables en estudio se recolectoacute en un momento determinado del estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 37
33 Poblacioacuten y muestra
331 Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120 enfermera (os) q pertenecen a las
diferentes aacutereas de servicio del Hospital III Essalud Punchana 2020
332 Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma que detalla a continuacioacuten
n =N lowast Z2 lowast p lowast q
E2 lowast (N minus 1) + Z2 lowast p lowast q
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n =80 +lowast 1962 lowast 05 lowast 05
0052 lowast (80 minus 1) + 1962 lowast 05 lowast 05
n = 80
Paacuteg 38
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana Todas las
licenciadas(os) que acepten ser parte de la informacioacuten de la investigacioacuten mediante
el conocimiento informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
34 Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten La teacutecnica de encuesta estuvo
dirigida al profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Que
consistioacute en una serie de preguntas que se realizaron a los sujetos de estudios que tuvo
como finalidad reunir datos y conocimientos acerca del lavado de manos La
observacioacuten se realizoacute con la finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para evaluar las practicas que tienen las
enfermeras (os) sobre el lavado de manos
341 Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea elaborado
por la investigadora incluye presentacioacuten instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Paacuteg 39
342 Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea
siendo el promedio de valoracioacuten 95
35 Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el paquete estadiacutestico SPS versioacuten 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos estadiacutesticos para evidenciar si las
variables se relacionan o no estadiacutesticamente para ello se utilizaraacute la prueba chi
cuadrada (X2)
36 Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de estudio que conformaron la muestra
fueron respectados y protegidos a traveacutes del principio de la libertad por medio de la
participacioacuten voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten correcta y adecuada del
instrumento evitando distraer el tiempo que dispone las enfermeras (os) por otro lado
se aplicoacute el principio de beneficencia mediante el consentimiento informado de esta
manera tambieacuten se protegioacute el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados en forma
agrupada Asiacute mismo el instrumento fue aplicado en forma individual y se tuvo sumo
cuidado de no afectar la salud y mental de los encuestados
Paacuteg 40
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
41 RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugiacutea 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250 Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
4125
1250
875
750
625
625
500
375
375
250
250
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45
Emergencia
Cirugiacutea
UCI
Medicina
Neonatologiacutea
UCI-Neonatologiacutea
Consultorio Externo
Pediatriacutea
Enfermeriacutea administrativa
Centro Quiruacutergico
Sala de Recuperacioacuten
Paacuteg 41
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados del aacuterea laboral de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el 4125 (33)
pertenecen al aacuterea de emergencia El 1250 (10) pertenece al aacuterea de cirugiacutea el
750(6) pertenece al aacuterea de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea de
Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el 250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera
Administrativa y el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro Quiruacutergico y sala de
Recuperacioacuten
Paacuteg 42
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de conocimiento sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n DE
Centro Quiruacutergico 2 1600 000
Sala de Recuperacioacuten 2 1600 000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533 116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugiacutea 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360 219
Consultorio Externo 4 1300 346
Emergencia 33 1285 278
119875119903119900119898119890119889119894119900 119863119864 119863119890119904119907119894119886119888119894oacute119899 119864119904119905aacute119899119889119886119903 Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el
servicio de centro quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una desviacioacuten estaacutendar de
000 Igualmente que sala de recuperacioacuten con un promedio 1600 y una desviacioacuten
estaacutendar de 000 El servicio de uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten estaacutendar
de 098 El servicio de medicina con un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa tiene un promedio 1533 y una
desviacioacuten estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 115 El servicio de cirugiacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 158 El servicio de neonatologiacutea tiene un promedio 1440 y
una desviacioacuten estaacutendar de 358 El servicio de uci neonatologiacutea tienen un promedio
1360 y una desviacioacuten estaacutendar de 219 El servicio de consultorio externo tiene un
promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y el servicio de emergencia tienen un
promedia 1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Paacuteg 43
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados de nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos de los 80 (100) tienen profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el 750 (6) presenta un conocimiento
bajo sobre el lavado de manos
7750
1500
750
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Alto Medio Bajo
Paacuteg 44
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto Incorrecto Total
n n n
1 El lavado de manos es 68 8500 12 1500 80 10000
2 El objetivo del lavado de manos es 61 7625 19 2375 80 10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77 9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6 750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19 2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80 10000
7 La flora transitoria es 0 000 80 10000 80 10000
8
Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
61 7625 19 2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6 750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79 9875 1 125 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las preguntas sobre el conocimiento del
lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 En el iacutetem 1 el 85 realizan un correcto lavado de manos y el 15 marcaron
incorrecto En el iacutetem 2 el 76 conocen el objetivo del lavado de manos y el 2375
marcaron incorrecto En el iacutetem 3 el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375 marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875 realizan un correcto principal efecto
nocivo a consecuencias del lavado de manos y el 125 marcaron incorrecto El iacutetem
6 el 95 muestran un correcto la praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre y el 500
macaron incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron incorrectamente el conocimiento de
la flora transitoria y el 000 correctamente
Paacuteg 45
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico Ndeg5 se muestra los resultados de la praacutectica de lavado de
manos de los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un nivel
de praacutectica inadecuada
7500
2500
Adecuada Inadecuada
Paacuteg 46
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas sobre lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No Total
n n n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8 1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12 1500 80 10000
3
Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico
63 7875 17 2125 80 10000
4 Humedece las manos 68 8500 12 1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16 2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8 1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80 10000
8
Realiza el frotado de la palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa
69 8625 11 1375 80 10000
9 Realiza el frotado de las palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71 8875 9 1125 80 10000
10
Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
66 8250 14 1750 80 10000
11
Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un
movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa
72 9000 8 1000 80 10000
12
Realiza el frotado de la punta de los dedos de
la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de
rotacioacuten y viceversa
66 8250 14 1750 80 10000
13
Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude
65 8125 15 1875 80 10000
14
Realiza el secado de las manos con toques de
la parte proximal a la distal con una toalla de
papel
65 8125 15 1875 80 10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13 1625 80 10000
16
Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40
ndash 60 segundos
72 9000 8 1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y antebrazos estaacuten libres
de anillos pulseras relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el 85 si se observoacute
untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo realizan En
Paacuteg 47
el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos
hasta obtener agua a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40-60 segundos y el 10 no lo realiza
Paacuteg 48
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento
Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62 7750
Medio 7 875 5 625 12 1500
Bajo 1 125 5 625 6 750
Total 60 7500 20 2500 8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775 presenta un nivel de conocimiento alto
en el cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el 12 50 tienen una praacutectica
inadecuada Se demostroacute 15 presenta un nivel de conocimiento medio en el cual
875 tienen una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 75 presentan un nivel de conocimiento bajo en el cual el 125 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada
6500
875
125
1250625 625
0
10
20
30
40
50
60
70
Alto Medio Bajo
Adecuada Inadcuada
Paacuteg 49
Estos resultados fueron sometidos al estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α = 005 porque si existe relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 50
42 DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia
de las demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los siguientes autores Astoray E
Coacutendor D Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos del personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo Palma 2017 Cuyo
resultado fue 76 9 tienen un conocimiento de nivel alto el servicio de Pediatriacutea
acerca del lavado de manos asiacute mismo no coinciden con el autor Castro M en su
estudio titulado Condiciones que influyen en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo
resultado 30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto el 1500
(12) presenta un nivel de conocimiento medio mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto Regional de Enfermedades
Neoplaacutesicas del Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen conocimiento de nivel
alto acerca del conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo con el autor Ruiz A en
su estudio titulado cumplimiento de lavado de manos por los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84 tienen un
conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20)
presenta un nivel de praacutectica inadecuada estos datos coinciden con los siguientes
autores Coventildeas R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute Cayetano Heredia
Piura 2018 Cuyo resultado fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos Asiacute mismo con el autor Mendoza
K Sandoval R en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte
2016 Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica adecuada y el 39 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos
Paacuteg 51
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran aspectos evaluados de praacutecticas de lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea adecuadamente dando el resulta positivo
Estos datos coinciden con los siguientes autores Ruiz A en su estudio cumplimiento
de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital san Vicente de
Pauacutel 2016 Cuyo resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento
y la praacutectica de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 con un resultado de chi cuadrado X2c= 15269 gl=2
p=0000 α = 005 Estos resultados coinciden con el autor Mendoza K Sandoval R
en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos en
enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado estadiacutestico fue x2= 48581 p= 0000 lt005
Paacuteg 52
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
1 El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es el aacuterea de emergencia con un 4125
2 El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado de manos es el aacuterea de Centro
quiruacutergico con un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
3 Se encontroacute un alto nivel conocimiento y praacutectica del lavado conocimiento de
lavado de manos de 7750
4 Se encontroacute que los profesionales de enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
5 Finalmente se encontroacute relacioacuten estadiacutestica significativa entre el conocimiento y
Praacutectica d lavado de manos del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 53
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
1 Se recomienda al Hospital III Essalud Punchana realizar un comiteacute de
elaboracioacuten yo actualizacioacuten del protocolo institucional sobre lavado de
manos asiacute como evaluacioacuten constante al personal de enfermeriacutea
2 Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten del Hospital III Essalud
Punchana difundir a los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres que
ayudan promover el lavado de manos para implementar nuevos
conocimientos para actuar como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
3 A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del Hospital III Essalud Punchana
2020 solicitar implementacioacuten constante de materiales e insumos para el
lavado de manos
4 A las enfermeras del Hospital III Essalud Punchana realizar todos los
pasos correctamente de lavado de manos asiacute disminuir la morbilidad de
riesgo de enfermedades en nuestros pacientes
Paacuteg 54
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Paacuteg 57
Anexos
Paacuteg 58
ANEXOS 01
MATRIZ DE CONSISTENCIA
PROBLEMA OBJETIVO HIPOTESIS VARIABLES DIMENCIONES INDICADORES METODOLOGIA
Problema
general
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y
praacutectica de lavado
de manos que
presenta el
profesional de
Enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
Objetivo
general
Determinar la
relacioacuten q existe
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Objetivo
especifico
Hipoacutetesis
general
Existe relacioacuten
significativa
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Hipoacutetesis
especifica
1 El nivel de
conocimiento
Variable
Independiente
1
Conocimiento
del lavado de
manos
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
Tipo de investigacioacuten
bull Correlacional
Disentildeo de
investigacioacuten
bull No
experimental
transaccional
correlacional
Poblacioacuten
Personal de enfermeriacutea
del hospital III Essalud
Punchana siendo un
total de 120 enfermeras
Paacuteg 59
Problema
especifico
iquestCuaacutel es el nivel
de conocimiento
sobre el lavado de
manos que tienen
el profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
iquestCoacutemo es la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
2020
1 Identificar el
nivel de
conocimiento
sobre lavado de
manos que tiene
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital
III Essalud
Punchana 2020
2 Identificar las
teacutecnicas de
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud
Punchana 2020
3 Establecer la
relacioacuten que
existe entre el
sobre lavado de
manos es alto en
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
2 las teacutecnicas de
lavado de manos
es buena en el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Variables
Dependiente 2
Exposicioacuten
ocupacional
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
bull Seleccioacuten de
material
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
(os) participaran del
estudio
Muestra
Estaraacute conformada por
el 80 (100) de la
poblacioacuten de las
enfermeras del Hospital
III Essalud Punchana
2020
Los instrumentos son
El cuestionario fue
constituido por
preguntas cerradas para
medir el nivel de
conocimiento
Y la lista de checklist
para evaluar la praacutectica
de lavado de manos
Paacuteg 60
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que presenta el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
2020
conocimiento y
las praacutecticas de
lavado de manos
en el profesional
de enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Praacutectica
preventiva
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 61
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO
Conocimiento y Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Knowledge and Practice of the laundry of hands in professionals of infirmary of
the Hospital III Essalud Punchana 2020
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Jessicatenazoagomezgmailcom
Universidad Privada de la Selva Peruana
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y
praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo
no experimental transversal correlacional la
muestra estuvo constituida por 80 enfermeras
la teacutecnica que seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de
datos fue la encuentas y la observacioacuten los
instrumentos fueroacuten cuestionario y la lista de
checklist el primero para obtener informacioacuten
acerca del nivel de ldquoConocimiento de Lavado
de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados
Revelan que el 7750 de los profesionales de
enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento
sobre el Lavado de Manos en tanto que el
750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en
relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea
realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica
incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269
GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el
nivel de conocimiento y la praacutectica de lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica
lavado de manos
ABSTRACT
The present investigation work determined the
relationship that exists between the knowledge
and infirmary practice in the professionals of
infirmary of the Hospital III Essalud Punchana
2020Method The used methodology was of
design non experimental traverse correlacional
the sample was constituted by 80 nurses the
technique that I know used for the gathering of
data it was the encuentas and the observation
the instruments were questionnaire and the
checklist list the first one to obtain information
about the level of Knowledge of Laundry of
Hands and the second orchestrate checklist
Practical of Laundry of Hands Results They
reveal that 7750 of the infirmary
professionals had a high level of knowledge on
the Laundry of Hands as long as 750 had a
low level likewise in relation to the Practice of
Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands
Conclusions The test of square chi X2c =
15269 GL=2 p=0000 = 005 it shows the
relationship statistically significant between
the level of knowledge and the practice of
laundry of hands in professionals of infirmary
of the Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 62
Key words Knowledge practice laundry of
hands
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones
intrahospitalarias constituyen un problema
serio en la salud puacuteblica particularmente
cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se
deben a la implementacioacuten de estrategias no
recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guia de la
Organizacioacuten Mundial de Salud (OMS) sobre
higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una
Infeccioacuten intrahospitalarias se define Como
cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o
cliacutenicamente manifiesta entre las 48 ndash 72 horas
post ingreso y afecta un enfermo como
consecuencia de su internamiento en un
hospital al personal sanitario como
consecuencia de su trabajo una de estas causas
de enfermedades intrahospitalarias se lleva a
cabo por la inadecuada praacutectica de lavado de
manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen
presentes en los hospitales Muchas de estas
infecciones pueden prevenirse si los
trabajadores de la salud observan buenas
praacutecticas de control de infecciones tales Como
la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz
Semmelweis demostroacute en 1846 la Importancia
de la higiene de las manos en la prevencioacuten de
infecciones hospitalaria diversos hospitales en
todo el mundo han aplicado estrategias para
lograr que el personal de salud realice un
cuidadoso lavado de manos de acuerdo a
protocolos establecidos en razoacuten que esta
simple praacutectica constituye el Pilar fundamental
en la lucha contra las infecciones nosocomiales
(3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes
importante para disminuir las infecciones
teacutecnica mente sencilla que al no cumplirla auacuten
conociendo los profesionales no le realizan
formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000
establecimientos de salud en 156 paiacuteses
participan de la iniciativa de la OMS
denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las manosrdquo
cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los
pacientes a traveacutes de buenos haacutebitos de higiene
promoviendo el lavado de manos con jaboacuten
como un medio efectivo para prevenir y reducir
enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019
Loreto realizoacute una investigacioacuten ldquoAdherencia
a la higiene de manos cliacutenicas de los
profesionales de salud en todo los servicios de
la institucioacuten los resultados demostraron que el
7234 tienen Adherencia a la higiene de
manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la
praacutectica de lavado de manos en el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
Paacuteg 63
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos por este motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Planteamiento del problema
Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida
primordial para reducir la propagacioacuten de
microorganismos sin embargo a pesar que una
de las once soluciones para la seguridad del
paciente planteadas por la Organizacioacuten
Mundial de Salud es ldquoMejorar la higiene de las
manos para prevenir las infecciones asociadas
en la atencioacuten de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de
manos es muy escaso en todo el mundo se ha
calculado que si las enfermeras se lavaran las
manos regularmente durante su jornada de
trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de
infecciones adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y
sencilla que todo personal de salud debe
incorporar a su trabajo diario por ello es el
mayor factor en la reduccioacuten de la transmisioacuten
de microorganismos para evitar las Infecciones
nosocomiales que son la mayor causa de
morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes
frecuentes Cocos Gram+ Candidas bacilos
Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los
casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de ls
microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten
al paciente son las manos de los profesionales
de salud debido al contacto de personas o
artiacuteculo Durante el transcurso de un diacutea normal
de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto
maacutes se prolongue la asistencia mayores seraacuten
el grado de contaminacioacuten de las manos y los
riesgos potenciales para la seguridad Del
paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales
han corroborado que el control de las
infecciones se basa en una serie de medidas
sencillas y bien establecidas de probada
eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la
higiene de las manos constituye en gran medida
el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el
control de las infecciones Ademaacutes
Importancia de la higiene de las manos se
enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de
paquetes de medidas de intervencioacuten para la
prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro
de este contexto la intervencioacuten de higiene de
las manos propuesta por Semmelweis
representoacute la primera evidencia de que el
lavado de las manos ante el contacto con los
clientes podriacutea reducir los iacutendices de
infecciones asociadas a la asistencia a la salud
ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de la enfermera
la restauracioacuten de la salud era inherente a esta
funcioacuten acciones de higiene de las manos a fin
de promover la seguridad del paciente y
propagacioacuten de un ambiente terapeacuteutico
segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede
central de la region Loreto brindando atencioacuten
las 24 horas del dia en sus diferentes
especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos
servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad
de llevar a cabo un buen lavado de manos con
la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de
pacientes asegurados ocasionando la necesidad
de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de
enfermeriacutea que hace que se obvie los pasos de
Paacuteg 64
la teacutecnica correcta del lavado de manos
cliacutenico constituyendo un problema a escala
regional nacional y mundial Siendo necesario
establecer el Diacutea Mundial del Lavado de Manos
Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de
mayo y la Organizacioacuten Mundial de la Salud
viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de
manos para una atencioacuten maacutes segurardquo para
fomentar en los trabajadores de la salud la
mejora de la higiene de las manos en la
atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la
disminucioacuten de las infecciones
intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la
relacioacuten entre conocimiento y praacutectica de
lavado de manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea
Justificacioacuten
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos esto motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Formulacioacuten del problema
Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo
2020
Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos que tienen el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de
manos que realiza el profesional de Enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana durante el
antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica sobre el lavado de
manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Objetivos
Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Objetivos especiacuteficos
Paacuteg 65
Identificar el nivel de conocimiento sobre
lavado de manos que tiene el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Identificar la praacutectica de lavado de manos que
realiza el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Establecer la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
Antecedentes
Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado
ldquoConocimiento Actitudes y Praacutecticas sobre el
lavado de manos en el personal de salud del
departamento de pediatriacutea del Hospital escuela
Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo
como objetivo evaluar los conocimientos
Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de
manos Fue estudio del tipo descriptivo de
Corte transversal Trabajo con 70 personal de
salud entre medicos y enfermeras Los
resultados fueroacuten el 457 en cuanto al
conocimiento sobre el lavado de manos este es
insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica
del lavado de manos y un 729 presento una
praacutectica favorable Se concluyo los
conocimientos fueroacuten insatisfactorios las
Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas
(6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio
sobre ldquoAdherencia al Protocolo de Higiene de
Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital
Provincial General Docente Riobamba Abril-
agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar
la Adherencia al protocolo de higiene de manos
del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte transversal
Trabajo con 30 personas 18 enfermeras 6
internos tanto de enfermeriacutea como de medicina
y 6 meacutedicos Los resultados fueroacuten el 53
contestaron de forma correcta la encuesta del
conocimiento por otra parte en lo que se refiere
al cumplimiento de los momentos fue de 78
y en los pasos el cumplimiento fue de
85concluyo q la praacutectica del protocolo por
parte del personal de salud estaacute dentro de un
rango de 75 en los que se refiere a los
momentos de lavado de manos y un 85 en los
pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y
praacutectica sobre la higiene de manos en
enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre
gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo determinar
el conocimiento y praacutectica de la higiene de
mano en enfermeriacutea fue un Disentildeo
metodoloacutegico tipo descriptivo de corte
transversal fue un estudio observacional y
prospectivo Trabajo con 14 profesionales de
enfermeriacutea llego a las siguientes Conclusiones
que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento
menor al 70 El profesional de enfermeriacutea se
encuentra con un nivel de conocimiento medio
(50) lo que nos indica trabajar en fortalecer
los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se
implementaraacute un protocolo guia de sobre la
higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento del
protocolo de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo
evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio
descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100
profesionales de enfermeriacutea como teacutecnicas de
investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten
como instrumentos el cuestionario y la ficha de
observacioacuten para evidenciar el cumplimiento
del protocolo Concluyo que la mayoriacutea de los
profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances
importancia del procedimiento del lavado de
manos para una optima atencioacuten del usuario
ademaacutes al llevarlo a la praacutectica protegen al
paciente de infecciones nosocomiales Al
aplicar la teacutecnica de observacioacuten en la lista de
chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de
los profesionales de enfermeriacutea cumplen con
Paacuteg 66
los pasos del protocolo de lavado de manos
para una adecuada atencioacuten al paciente (11)
Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio
ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado de
manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea
del servicio de cuidados intensivos de
cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un
instituto nacional de Lima 2019rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten que existe entre
el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no
experimental de tipo descriptivo correlacional
cuantitativo de corte transversal y prospectivo
Trabajo con una poblacioacuten de 50 profesionales
de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el
lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a
la conclusioacuten que ambos instrumentos fueroacuten
validados por expertos especialista en el aacuterea
con validez de contenido de 097 y 094 para la
guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten
titulado ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
hospital general de Jaeacuten 2018rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de
conocimiento y praacutectica del lavado de manos
en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un
estudio cuantitativo de tipo descriptivo
correlacional de corte transversal Tuvo una
poblacioacuten constituida por 34 profesionales de
Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueroacuten que el nivel de conocimiento
seguacuten el cuestionario fue 50 de profesionales
tienen un nivel de conocimiento alto y medio
El 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos 12 restantes
tienen una inadecuada praacutectica Se Concluyoacute
que el 50 de profesionales tienen un nivel de
conocimiento alto y medio del lavado de mano
y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no
existe relacioacuten entre las variables estudiada
(13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten
ldquoNivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros del equipo quiruacutergico
del hospital III Joseacute Cayetano Heredia Piura
2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la
relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
esteacuteriles del equipo quiruacutergico se aplicoacute la
metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de
enfoque cuantitativo trabajo con una
poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos
aplicaacutendose de acuerdo a caacutelculo de muestreo a
35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la
informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento
sobre el lavado de manos quiruacutergicos y un
instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de
lavado de manos quiruacutergico Se llegoacute a la
conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce
sobre lavado de manos quiruacutergico al igual que
el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene
praacutecticas adecuadas sobre el lavado de manos
quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados
positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S
(Lima 2017) en su investigacioacuten titulado
ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de
manos del personal de enfermeriacutea del Servicio
de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma
2017rdquo Tuvo como objetivo determinar el nivel
de conocimiento del lavado de manos aplicados
por el personal de enfermeriacutea Metodologiacutea y
tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo
no experimental de tipo descriptivo de corte
transversal donde trabajo con 30 personal de
salud entre enfermeras y teacutecnicos de
enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas
edades comprendidas fueron entre lt de 30 a 50
antildeos El mismo que cuenta con validez y
confiabilidad asiacute mismo para el anaacutelisis de
datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo
un puntaje de 085 el cual indica que el
instrumento de investigacioacuten es confiable Los
resultados muestran que el personal de
enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento
alto en un 667 seguido de un 367 que
tiene conocimiento medio y no se evidencia
puntaje en el nivel bajo Se llegoacute a la
conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de
enfermeriacutea presenta nivel de conocimiento alto
Paacuteg 67
sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su
estudio titulado ldquoNivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en enfermeras del
instituto regional de enfermedades Neoplaacutesicas
del Norte 2016rdquo tuvo como objetivo
determinar el nivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos en enfermeras fue un
estudio de tipo descriptivo correlacional La
poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74
enfermera a las cuaacuteles se aplican dos
instrumentos el primero para obtener
informacioacuten acerca del nivel de Conocimiento
de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado
por las autoras y el segundo instrumento
checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo
Tuvo como conclusioacuten que el nivel de
conocimiento se relaciona significativamente
con la praacutectica de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado
ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
del lavado de manos en el personal asistencial
de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles
seraacuten las condiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
en el lavado de manos en el personal
asistencial La metodologiacutea fue un estudio de
disentildeo experimental pre experimento con un
disentildeo pretest y postest en un solo grupo la
poblacioacuten aplicada fue 94 trabajadores de
servicios asistenciales los resultados Las
condiciones del personal en la Capacitacioacuten
conocimiento del momento tiempo del lavado
de manos asiacute como las condiciones
institucionales en el uso de solucioacuten para el
lavado de manos Tuvo como Conclusioacuten que
el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute
inicialmente la concientizacioacuten sobre el
cumplimiento de procedimientos referido al
lavado de manos y luego poder disminuir el
riesgo de las infecciones hospitalarias cuando
el control sobre la frecuencia y el tiempo de
exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado
ldquoRelacioacuten entre conocimientos y praacutecticas
sobre lavado de manos quiruacutergico del personal
de salud del servicio de sala de operaciones del
Instituto Nacional Materno Perinatal
2016rdquoTuvo como objetivo Establecer la
relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre
el lavado de manos quiruacutergico del personal de
salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque
cuantitativo seguacuten el anaacutelisis y alcance de los
resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el
tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados
mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los
conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo
para medir las praacutecticas del lavado de manos
quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su
estudio titulado ldquoEficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la
prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalariasrdquo
Tuvo como objetivo determinar la eficacia de
una intervencioacuten educativa sobre lavado de
manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalaria en el personal de salud Fue un
estudio sistemaacutetica Trabajo con una
Poblacioacuten y muestra de 10 artiacuteculos
encontrando que 40 (04) corresponden a
Espantildea 30 (03) a Meacutexico 10 (01)
corresponde a Brasil Colombia y Cuba
respectivamente Se han examinado en su
mayoriacutea los estudios no experimentales con un
50 principalmente en los paiacuteses de Espantildea
Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten
meta analiacutetica se encontroacute un 10
perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos
analizados el 80 coincide que las
intervenciones educativas sobre lavado de
manos son eficaces en el personal de salud Se
Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a
incremento de conocimiento cambios de
actitud y comportamiento en forma duradera
asegurando el cumplimiento de los protocolos
y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria
disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en
su estudio titulado ldquoConocimiento y praacutecticas
Paacuteg 68
sobre el lavado de manos del personal de
enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del aacuterea
quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash
agosto 2015rdquoTuvo como objetivo determinar
la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre
lavado de manos del personal de enfermeriacutea
trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30
enfermeros y 30 teacutecnicos de enfermeriacutea que
participaron voluntariamente tuvo una
metodologiacutea de un cuestionario alternativas
muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en
tres categoriacuteas bueno regular deficiente con
una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista
de chequeo normada por el Ministerio de Salud
concluyo que el personal de enfermeriacutea no
estaacute teniendo una actitud favorable para la
praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y
dar cumplimiento a la normativa de seguridad
del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su
estudio titulado ldquoFavorecimiento la Adherencia
al lavado de manos quiruacutergicos en el
profesional de enfermeriacutea del servicio del
Centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud-
octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo como
objetivo comprender como es la Adherencia al
lavado de manos quiruacutergico en el profesional
de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con
enfoque de paradigma socio criacutetico Trabajo
con una muestra de 6 enfermeras Los
resultados fueron analizados generaacutendose dos
categoriacuteas Evidenciado como es la Adherencia
a lavado de manos evidenciado favorecer la
Adherencia al lavado de manos Se concluyoacute
que obvian algunos pasos generando la
existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que
hacer (20)
Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio
titulado ldquoconocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del
hospital Amazoacutenico de enero a febrero 2015rdquo
tiene como objetivo determinar los
conocimientos y praacutecticas sobre higiene de
manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de
Enfermeriacutea Se aplicoacute una investigacioacuten de
enfoque cuantitativo de nivel descriptivo
prospectivo de corte transversal Bajo esa
premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y
muestra de 56 teacutecnicos en Enfermeriacutea
Asimismo les fueron aplicados los
instrumentos del cuestionario de conocimiento
y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio
tuvo como resultados Seguacuten el sexo El 839
son mujeres y el 161 vairones Concluyoacute
que la mayoriacutea de los teacutecnicos en Enfermeriacutea
conoce la importancia los momentos los
materiales que utilizan la frecuencia y las
consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de
la higiene de manos durante la higiene de
manos antes del contacto con el paciente y
despueacutes del contacto con el entorno del
paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al
lavado de manos despueacutes de la exposicioacuten a
fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre
las variables en estudio motivo por el cual los
resultados del presente trabajo se constituiraacuten
en aporte base para futuras investigaciones y
trabajos de intervencioacuten
Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas Corrientes sobre el conocimiento
tanto en la antiguumledad como en el presente dan
la pauta para determinar lo importante que es el
saber y estos contenidos dan base al
pensamiento cientiacutefico y con ello forman el
conocimiento humano El conocimiento debe
ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las
enfermeras aunado al desarrollo de habilidades
y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del
ser humano para explicar su propia naturaleza
y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes
simple nos dice que conocer consiste en
adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este
objeto comprende cuatro componentes el
sujeto que conoce el objeto conocido la
operacioacuten misma de conocer y el resultado
obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes
usadas en la investigacioacuten las siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano
cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 69
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son
distintos el primero expresa por medio de
esquemas conceptuales teoacutericas constante
pruebas empiacutericas para responder sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten
vulgar el conocimiento popular logrado al azar
luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y
no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la
experiencia puede ser falso verdadero o
probable Se caracteriza por ser desordenado
por que no posee meacutetodos ni teacutecnicas es
superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los
hechos observados sino que lo analiza hasta
llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo
objetivo Este tipo de conocimiento no acepta
como verdad algo que no puede probar busca
la forma de probarlo para convertirlo en una
teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea
estaacute basada en fundamentos cientiacuteficos eacuteticos
y humaniacutesticos para ejercer su que hacer
enfermero con calidad y eacutetica profesional En
el transcurso de su formacioacuten cualidades y
destrezas para ejercer su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones
oportunas y directas para la prevencioacuten de
infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en
los servicios de hospitalizacioacuten emergencia y
consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones
de salud dantildean anualmente millones de
personas alrededor del mundo Son resultados
involuntarios que originan una alta tasa de
morbimortalidad en los pacientes y sus
familias asiacute como un enorme aumento
econoacutemico adicional en el sistema de salud
(12)
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la
praacutectica de lavado de manos como una
conducta positiva promueve protege y
mantiene su estado de bienestar ya que
promueve la reduccioacuten de enfermedades
intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias
con diferentes recuentos seguacuten el lugar de la
anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona
podemos encontrar dos tipos de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser
responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a
traveacutes del contacto con pacientes colonizados o
infectados superficies u objetos contaminados
pudiendo transmitirse por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto
con personas y objetos y suele ser la
responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten
asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel
por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo
normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo
Ejemplos de estos microorganismos son
Escherichia coli que sobrevive por cortos
periodos de tiempo y el Staphylococcus aureus
que se adquiere de los pacientes colonizados o
del medio ambiente contaminado (7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se
encuentran habitualmente en la piel de la
mayoriacutea de las personas Se localiza en capas
profundas de la piel Son microorganismos que
viven y se multiplican en forma persistente y
habitual sobre piel y mucosas Como son
considerados residentes permanentes no son
removidos por la friccioacuten mecaacutenica
ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora
residente no son patoacutegenos pero pueden
ocasionar infecciones graves cuando los
procedimientos invasivos facilitan su entrada a
tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus
coagulasa negativo Corynebacterium spp y
Paacuteg 70
ciertos miembros de la familia
Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente
antimicrobiano para el lavado de manos
antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse
teniendo en cuenta la ausencia de absorcioacuten en
la piel persistencia o accioacuten residual y una
raacutepida reduccioacuten de la flora de la piel tanto de
la transitoria como de la residente teniendo en
cuenta que su espectro abarque los
microorganismos maacutes frecuentemente aislados
de las salas o unidades de cuidados intensivosrdquo
(7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro
de calidad suficiente que provoque la menor
irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten
jabonosa antiseacuteptica a la clorhexidina en primer
lugar o yodopovidona como alternativa (esta
uacuteltima no es la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como
agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que
causa desnaturalizacioacuten de las proteiacutenas Entre
sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes
seguro y tiene una raacutepida reduccioacuten de la flora
microbiana Tiene un espectro de accioacuten
bactericida asiacute tenemos a bacterias vegetativas
Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona
tiene la ventaja de amplio espectro y una
excelente actividad bactericida contra bacterias
Gram positivas y gramnegativos Buena
actividad contra el mycobacterium
tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre
sus efectos causas disrupcioacuten de la membrana
de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de
baja toxicidad buen efecto residual
prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y
bien tolerado incluso en piel de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS
(Organizacioacuten mundial de la salud) el lavado
de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60
segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos
efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones
y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican durante
las actividades asistenciales La accioacuten de
higiene de manos puede realizarse frotaacutendose
las manos con un preparado de base alcohoacutelica
o lavaacutendoselas con agua y jaboacuten Seguacuten la
propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la
higiene de las manosraquo de la OMS las
indicaciones para la higiene de manos
recomendadas por las Directrices de la OMS
para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten
Sanitaria se integran en cinco momentos
esenciales en los que se necesita realizar la
higiene de las manos en el curso del proceso
asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el
paciente Limpia tus manos antes de tocar o
acercarte al paciente para prevenir la
transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea de
asistencia al paciente y en uacuteltima instancia
proteger al paciente de la colonizacioacuten y en
algunos casos de las infecciones exoacutegenas por
parte de geacutermenes nocivos trasmitidos por las
manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones
y cambios posturales valoracioacuten o
examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el
pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax o
realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un
procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con
riesgo infeccioso para el paciente Para impedir
la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al
paciente asiacute como de un punto del cuerpo a
otro del mismo paciente Si se emplea guantes
para realizar el procedimiento aseacuteptico debe
lavarse las manos antes de colocarse los
guantes
Antes de cepillar los dientes al paciente de
poner gotas en los ojos examinar la boca La
nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Antes de vendar una herida con o sin
instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten
cutaacutenea
Paacuteg 71
Antes de introducir un dispositivo meacutedico
invasivo (caacutenula nasal sonda nasogaacutestrica
tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter
percutaacuteneo drenaje) detener o abrir cualquier
circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con
fines de alimentacioacuten Monitorizacioacuten
medicacioacuten succioacuten o drenaje
Antes de preparar comida medicamentos
productos farmaceacuteuticos o materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de
exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse
contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea
con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a
exposicioacuten de fluidos corporales
Cuando termina el contacto con una membrana
mucosa yo piel no intacta
Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten
percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico
invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el
paciente Al alejarse del paciente despueacutes de
haberlo tocado la ropa del paciente o una
superficie de su entorno y previa al siguiente
contacto con una superficie en el aacuterea se
asistencia sanitaria Para proteger al
profesional sanitario de la colonizacioacuten y la
potencial infeccioacuten por los geacutermenes del
paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial
propagacioacuten
Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o
acariciar la frente a un nintildeo
Despueacutes de ayudar al paciente en las
actividades de cuidado personal moverse darse
un bantildeo comer etc
Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no
invasiva (7)
Quinto momento Despueacutes del contacto con
el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al
salir del entorno del paciente sin haber tocado
esta Esta indicacioacuten viene al producirse el
uacuteltimo contacto con las superficies y objetos
inertes en el entorno del paciente Para proteger
al personal sanitario de la colonizacioacuten por los
geacutermenes del paciente que pueden estar en las
superficies objetos del entorno inmediato y
para proteger el entorno sanitario de la
contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento
como cambiar la ropa de cama sin que el
paciente este en ella agarrar la barandilla de la
cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial
ajustar la velocidad de la perfusioacuten o apagar
una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el
lavado de manos cliacutenico siguiendo pasos
establecidos los cuales se enumeran a
continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
Paso 1 Deposite en la palma de la mano una
cantidad suficiente de jaboacuten para cubrir las
superficies de las manos
Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute
Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha
contra el dorso de la mano izquierda
entrelazando los dedos y viceversa
Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute con los dedos entrelazados
Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una
mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten
el pulgar izquierdo atrapaacutendolo con la palma
de la mano derecha y viceversa
Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano
derecha contra la palma de la mano izquierda
haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
Paacuteg 72
Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para
evitar contagios e infecciones Publicado el 16
octubre 2017 Con la finalidad de prevenir
contagios e infecciones en los hospitales y
establecimientos de salud el Seguro Social de
Salud (Essalud) presenta la Guiacutea Teacutecnica para
la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la
atencioacuten sanitaria tienen un impacto
econoacutemico en los pacientes y en los sistema
sanitarios a nivel mundial Una buena higiene
de manos en el momento apropiado y de la
manera adecuada es la mejor estrategia costo
efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la
Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute el programa
ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes
segurardquo ademaacutes ha elaborado directrices sobre
la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de
Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuia Teacutecnica para
la implementacioacuten del proceso de higiene de
manos en los establecimientos de saludrdquo a
traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando
la necesidad de estandarizar los procedimientos
y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de
Prestaciones de Salud (GCPS) encargoacute a la
Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y
Salud en el Trabajo la formulacioacuten de la ldquoGuia
Teacutecnica para la Higiene de Manos en las
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
(IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se
realice la higiene de manos en los momentos
adecuados y de esta manera se prevenga la
propagacioacuten de las infecciones asociadas a la
atencioacuten de salud (IAAS) (7)
Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o
destruccioacuten de los organismos productores de
enfermedades o de un material infectado (22)
Bacteria Cualquiera de los pequentildeos
microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
Conocimientos y praacutectica de lavado de
manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que
refiere poseer el Enfermero (a) del Hospital III
Essalud
Conocimiento Estado claro de la consciencia
de uno mismo y del entorno en el que la
atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas
(22)
Foacutemite Material inerte como la ropa de cama
que puede transportar organismo patoacutegeno
(22)
Lavado de manos Procedimiento
estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las
manos realizado por los enfermeros como
medida de bioseguridad que debe tener los 11
pasos (7)
Hipoacutetesis
Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadistica entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Hipoacutetesis Especiacuteficas
El nivel de conocimiento sobre lavado de
manos es alto en el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 73
Las praacutecticas de lavado de manos es buena en
el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo
no experimental porque no hubo manipulacioacuten
de variables de nivel baacutesico porque
Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar
transversal descriptiv por que va describer
como va las variables correlacional porque
permitioacute establecer la asociacioacuten entre las
variables de estudio Transversal porque la
informacioacuten respecto a las variables en estudio
se recolectoacute en un momento determinado del
estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las
enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras
(os) del Hospital III Essalud Punchana
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120
enfermeras (os) q pertenecen a las diferentes
aacutereas de servicio del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y
se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la
foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma
que detalla a continuacioacuten
n= (NZ^2pq)(E^2(N-1)+Z^2pq)
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n=(80+〖196〗^20505)(〖005〗
^2(80-1)+〖196〗^20505)
n = 80
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana Todas las Licenciadas (os)
que acepten ser parte de la informacioacuten de la
investigacioacuten mediante el conocimiento
informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que
durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de
datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten
La teacutecnica de encuesta estuvo dirigida al
profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 Que consistioacute en una
serie de preguntas que se realizaron a los
sujetos de estudios que tuvo como finalidad
reunir datos y conocimientos acerca del lavado
de manos La observacioacuten se realizoacute con la
Paacuteg 74
finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de
manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido
por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para
evaluar las praacutecticas que tienen las enfermeras
(os) sobre el lavado de manos
Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por
preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos
en profesionales de enfermeriacutea elaborado por la
investigadora incluye presentacioacuten
instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la
investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres
expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea siendo
el promedio de valoracioacuten 95
Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de
datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el
paquete estadiacutestico SPS version 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos
estadiacutesticos para evidenciar si las variables se
relacionan o no estadiacutesticamente para ello se
utilizaraacute la prueba chi cuadrado (X2)
Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de
estudio que conformaron la muestra fueron
respectados y protegidos a traveacutes del principio
de la libertad por medio de la participacioacuten
voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten
correcta y adecuada del instrumento evitando
distraer el tiempo que dispone las enfermeras
(os) por otro lado se aplicoacute el principio de
beneficencia mediante el consentimiento
informado de esta manera tambieacuten se protegioacute
el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados
en forma agrupada Asiacute mismo el instrumento
fue aplicado en forma individual y se tuvo
sumo cuidado de no afectar la salud y mental
de los encuestados
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugia 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados
del aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 75
2020 Donde el 4125 (33) pertenecen al aacuterea
de emergencia El 1250 (10) pertenece al
aacuterea de cirugia el 750(6) pertenece al aacuterea
de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea
de Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el
250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al
aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera Administrativa y
el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro
Quiruacutergico y sala de Recuperacioacuten
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de
conocimiento sobre el lavado de manos de
los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n X DE
Centro Quiruacutergico 2 1600
000
Sala de Recuperacion 2 1600
000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533
116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugia 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360
219
Consultorio Externo 4 1300
346
Emergencia 33 1285 278
X Promedio DE Desviacioacuten Estaacutendar
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos
sobre el lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 Donde el servicio de centro
quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una
desviacioacuten estaacutendar de 000 Igualmente que
sala de recuperacion con un promedio 1600 y
una desviacioacuten estaacutendar de 000 El servicio de
uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten
estaacutendar de 098 El servicio de medicina con
un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa
tiene un promedio 1533 y una desviacioacuten
estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene
un promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar
de 115 El servicio de cirugia tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
158 El servicio de Neonatologiacutea tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
358 El servicio de uci Neonatologiacutea tienen un
promedio 1360 y una desviacioacuten estaacutendar de
219 El servicio de consultorio externo tiene
un promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y
el servicio de emergencia tienen un promedia
1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados
de nivel de conocimiento sobre el lavado de
Paacuteg 76
manos de los 80 (100) tienen profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de
conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el
750 (6) presenta un conocimiento bajo
sobre el lavado de manos
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre
conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto
Incorrecto Total
n n
n
1 El lavado de manos es 68
8500 12 1500 80
10000
2 El objetivo del lavado de manos es
61 7625 19 2375 80
10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77
9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6
750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19
2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80
10000
7 La flora transitoria es 0
000 80 10000 80
10000
8 Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la realizacioacuten del
lavado de manos 61 7625 19
2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6
750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79
9875 1 125 80
10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las
preguntas sobre el conocimiento del lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020 En el iacutetem
1 el 85 realizan un correcto lavado de manos
y el 15 marcaron incorrecto En el iacutetem 2 el
76 conocen el objetivo del lavado de manos
y el 2375 marcaron incorrecto En el iacutetem 3
el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375
marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para
realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875
realizan un correcto principal efecto nocivo a
consecuencias del lavado de manos y el 125
marcaron incorrecto El iacutetem 6 el 95
muestran un correcto la praacutectica del lavado de
manos actuacutea sobre y el 500 macaron
incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron
incorrectamente el conocimiento de la flora
transitoria y el 000 correctamente
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 77
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y graacutefico Ndeg5 se muestra los
resultados de la praacutectica de lavado de manos de
los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica
adecuada El 25 (20) presenta un nivel de
praacutectica inadecuada
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas
sobre lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No
Total
n n
n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8
1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12
1500 80 10000
3 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico 63
7875 17 2125 80
10000
4 Humedece las manos 68 8500 12
1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16
2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8
1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las Palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80
10000
8 Realiza el frotado de la Palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa 69
8625 11 1375 80
10000
9 Realiza el frotado de Las Palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71
8875 9 1125 80
10000
10 Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos 66 8250 14
1750 80 10000
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con
un movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa 72
9000 8 1000 80
10000
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos
de la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten
y viceversa 66 8250 14
1750 80 10000
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude 65 8125 15 1875 80
10000
14 Realiza el secado de las manos con toques
de la parte proximal a la distal con una toalla de
papel 65 8125 15 1875 80
10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13
1625 80 10000
16 Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40 ndash
60 segundos 72 9000 8
1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados
de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los
Paacuteg 78
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y
antebrazos estaacuten libres de anillos pulseras
relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el
85 si se observoacute untildeas cortas al borde de la
yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo
realizan En el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute
apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se
observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de
40-60 segundos y el 10 no lo realiza
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62
7750
Medio 7 875 5 625 12
1500
Bajo 1 125 5 625 6
750
Total 60 7500 20 2500
8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α =
005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre
lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del
anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775
presenta un nivel de conocimiento alto en el
cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el
12 50 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 15 presenta un nivel de
conocimiento medio en el cual 875 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una
praacutectica inadecuada Se demostroacute 75
presentan un nivel de conocimiento bajo en el
cual el 125 tienen una praacutectica adecuada y el
625 tienen una praacutectica inadecuada
Estos resultados fueron sometidos al
estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α =
005 porque si existe relacioacuten estadiacutesticamente
significativa entre el conocimiento y la praacutectica
de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron
determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de
promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una
desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia de las
demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los
siguientes autores Astoray E Coacutendor D
Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de
conocimiento sobre el lavado de manos del
personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo
Palma 2017 Cuyo resultado fue 76 9 tienen
un conocimiento de nivel alto el servicio de
Pediatriacutea acerca del lavado de manos asiacute
mismo no coinciden con el autor Castro M en
su estudio titulado Condiciones que influyen
en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de
la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo resultado
Paacuteg 79
30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y
Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un
nivel de conocimiento alto el 1500 (12)
presenta un nivel de conocimiento medio
mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos
Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su
estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de Enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen
conocimiento de nivel alto acerca del
conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo
con el autor Ruiz A en su estudio titulado
cumplimiento de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital san
Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84
tienen un conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel
de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un
nivel de praacutectica inadecuada estos datos
coinciden con los siguientes autores Coventildeas
R en su estudio Nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018 Cuyo resultado
fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46
tienen una praacutectica inadecuada respecto al
lavado de manos Asiacute mismo con el autor
Mendoza K Sandoval R en su estudio titulado
Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional
de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica
adecuada y el 39 tienen una praacutectica
inadecuada respecto al lavado de manos
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran
aspectos evaluados de praacutecticas de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea
adecuadamente dando el resulta positivo Estos
datos coinciden con los siguientes autores
Ruiz A en su estudio cumplimiento de lavado
de manos por los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo
resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado
de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 con un resultado de
chi cuadrado X2c= 15269 gl=2 p=0000
α = 005 Estos resultados coinciden con el
autor Mendoza K Sandoval R en su estudio
titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado estadiacutestico fue
x2= 48581 p= 0000 lt005
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es
el aacuterea de emergencia con un 4125
El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado
de manos es el aacuterea de Centro quiruacutergico con
un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
Se encontroacute un alto nivel conocimiento y
praacutectica del lavado conocimiento de lavado de
manos de 7750
Se encontroacute que los profesionales de
enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
Finalmente se encontroacute relacioacuten estadistica
significativa entre el conocimiento y Praacutectica d
lavado de manos del Hospital III Essalud
Punchana 2020
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
Se recomienda al Hospital III Essalud
Punchana realizar un comiteacute de elaboracioacuten
yo actualizacioacuten del protocolo institucional
sobre lavado de manos asiacute como evaluacioacuten
constante al personal de enfermeriacutea
Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten
del Hospital III Essalud Punchana difundir a
los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres
que ayudan promover el lavado de manos para
implementar nuevos conocimientos para actuar
como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
Paacuteg 80
A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del
Hospital III Essalud Punchana 2020 solicitar
implementacioacuten constante de materiales e
insumos para el lavado de manos
A las enfermeras del Hospital III Essalud
Punchana realizar todos los pasos
correctamente de lavado de manos asiacute
disminuir la morbilidad de riesgo de
enfermedades en nuestros pacientes
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Paacuteg 82
ANEXO 02
CONSENTIMIENTO INFORMADO
DATOS GENERALES
Direccioacuten
Fecha
Coacutedigo
Buenos diacuteas Sra Soy egresado de la Facultad de Enfermeriacutea de la
Universidad Privada de la Selva Peruana actualmente me encuentro realizando
un estudio con la finalidad de recolectar informacioacuten sobre ldquoConocimiento y
Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 el mismo que serviraacute para optar mi tiacutetulo
profesional de Licenciado en Enfermeriacutea Para ello le solicito su participacioacuten
voluntaria la cual seraacute de mucha importancia para el estudio Al mismo tiempo
debo indicarle que de aceptar participar en el estudio su colaboracioacuten seraacute
anoacutenima en ninguacuten momento se afectaraacute su integridad fiacutesica ni moral
Entonces Paso a hacerle la siguiente pregunta
iquestDeseariacutea participar en el estudio
Siacute No
De ser positiva su respuesta le agradezco y a continuacioacuten se
procederaacute a la aplicacioacuten de los instrumentos de recoleccioacuten de datos
Muchas gracias
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Firma
DNI
Paacuteg 83
ANEXO 03
INSTRUMENTO Ndeg 1
CUESTIONARIO SOBRE CONOCMIENTO DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
SERVICIO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
FECHA helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
INTRODUCCIOacuteN
El presente cuestionario tiene como objetivo medir los conocimientos que usted tiene
sobre el lavado de manos Los resultados se utilizaraacuten solo con fines de estudio es de
caraacutecter anoacutenimo y confidencial Esperando obtener sus respuestas con veracidad se
le agradece anticipadamente su valiosa participacioacuten
INSTRUCCIONES
Lea detenidamente y con atencioacuten las preguntas que a continuacioacuten se le presenta
tomase el tiempo que considere necesario y luego marque con un aspa (x) la respuesta
estime verdadera
1 El lavado de manos es
a) Es una teacutecnica de frote breve con solucioacuten antiseacuteptica a partir de alcohol y
emolientes
b) Es una teacutecnica importante para reducir el riesgo d transmisioacuten de
microorganismos
c) Es un procedimiento complementario para la adecuada asepsia de las
manos
Paacuteg 84
2 El objetivo del lavado de manos es
a) Remover la suciedad el material orgaacutenico y disminuir la concentracioacuten de
bacterias o flora transitoria adquiridos por contacto reciente con pacientes
o foacutemites
b) Destruir la mayoriacutea de las formas vegetativas bacterianas hongos y virus
liacutepidos
c) Remover la suciedad visible y remover la flora de adquisicioacuten reciente
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de manos es
a) 40 - 50 segundos
b) 20 ndash 40 segundos
c) 40 ndash 60 segundos
4 Los momentos para realizacioacuten del lavado de manos son
a) Antes de ponerse los guantes esteacuteriles para insertar cateacuteteres centrales
b) Antes del contacto con el paciente antes de realizar una tarea
limpiaasepsia despueacutes de una exposicioacuten a fluidos corporales despueacutes del
contacto con el paciente y despueacutes del contacto con el entorno del paciente
c) Cuando las manos estaacuten visiblemente sucias o contaminadas con materia
orgaacutenica o manchadas de sangre u otros fluidos corporales
5 El mecanismo de accioacuten de la clorhexidina es
a) De accioacuten bactericida con espectro de actividad virucida
b) Producen precipitacioacuten y desnaturalizacioacuten de proteiacutenas destruccioacuten de las
formas vegetativas de las bacterias en objetos inanimados
c) Provoca la ruptura de la membrana plasmaacutetica por alteracioacuten osmoacutetica de
la misma e inhibicioacuten de sus enzimas y peacuterdida irreversible del contenido
citoplasmaacutetico
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre
a) Flora permanente
b) Flora transitoria
c) Ambas
Paacuteg 85
7 La flora transitoria es
a) Organismos que se han adquirido recientemente por el contacto con otra
persona u objeto
b) Organismos que viven y se multiplican en la piel y variacutean de una persona a
otra
c) Organismos residentes que se encuentran en las capas superficiales de la
piel
8 Indique la importancia que tiene las untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
a) Disminuye el crecimiento de las esporas y su accioacuten sobre las
micobacterias
b) Disminuye el nuacutemero de bacterias y su proliferacioacuten sobre las untildeas
c) Altera las membranas celulares y micobacterias de las untildeas
9 Para el lavado de manos cliacutenico se utiliza clorhexidina al
a) 2
b) 4
c) 5
10 Principal efecto nocivo a consecuencia del lavado de manos
a) Infeccioacuten de las viacuteas urinarias
b) Dermatitis
c) Alergias conjuntivas ndash ocular
Paacuteg 86
INSTRUMENTO Ndeg 2
VERIFICACIOacuteN DE LA PRAacuteCTICA DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphellip
SERVICIO I PRESENTACION
FECHA Y HORA II INSTRUCTIVO
III CONTENIDO
Lavado de manos SI NO Observaciones
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de anillos pulsera y reloj
1 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte
2 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos hasta obtener agua
a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico
3 Humedece las manos
4 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en la superficie de las manos
5 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda la superficie de las manos
6 Realiza el frotado de las palmas de las manos entre siacute
7 Realiza el frotado de la palma de mano derecha contra el dorso de la
mano izquierda entrelazado los dedos y viceversa
8 Realiza el frotado de las palmas de manos entre siacute con los dedos
entrelazados
9 Realiza el frotado del dorso de los dedos de una mano con la palma de
la mano opuesta agarraacutendose los dedos
10 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos de la mano derecha contra la
palma de la mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la proximal con agua a chorro
moderado y no sacude
14 Realiza el secado de las manos con toques de la parte proximal a la
distal con una toalla de papel
Paacuteg 87
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla que se secoacute
16 Todo el proceso de lavado de manos con la teacutecnica correcta dura
aproximadamente de 40 ndash 60 segundos
Paacuteg 88
ANEXO 4
BASE DE DATOS
Paacuteg 89
Paacuteg 90
ANEXO 5
VALIDACION DE INSTRUMENTO
Paacuteg 91
Paacuteg 92
Paacuteg 93
Paacuteg 94
Paacuteg 95
Paacuteg 96
JUICIO DE EXPERTOS
I DATOS GENERALES
bull Titulo de la investigacioacuten ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado de manos
en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo
bull Autora del instrumento Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
ASPECTOS DE VALIDACIOacuteN E INFORMANTES
Indicadores Criterios
Experto Prome
dio de
de
puntua
cioacuten
asigna
da por
expert
os
Experto1 Experto2 Experto3
Congruencias
de Items
Si existe relacioacuten entre
las preguntas 95 97 90 94
Amplitud de
Contenido
Si el contenido de las
preguntas estaacute
comprensible
95 93 92 93
Redaccioacuten de
los Items
Si estaacute expresada con
claridad las preguntas 98 94 90 94
Claridad y
Precisioacuten
Estaacute formulado con
lenguaje apropiado 99 98 91 96
Pertinencia
El instrumento es
adecuado para el
propoacutesito de la
investigacioacuten 98 98 93 96
Promedio de de puntuacioacuten asignada
por expertos 97 96 91 95
Paacuteg 97
I CONSOLIDADO DE INFORMES DE OPINIOacuteN DE EXPERTOS
84 86 88 90 92 94 96 98 100
Congruencias de Items
Amplitud de Contenido
Redaccioacuten de los Items
Claridad y Precisioacuten
Pertinencia
CONSOLIDADO DE INFORME DE JUICIO DE EXPERTO
Experto 1 Experto 2 Experto 3
Paacuteg 98
II PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN ASIGNADA DE
LOS EXPERTOS
III OPINIOacuteN DE CONFIABILIDAD
Si es aplicable para el propoacutesito propuesto
IV Promedio de Valoracioacuten 95
Lugar y fecha 15 de junio Del 2020
CONSOLIDADO Y VERIFICADO POR EL ASESOR
Lic Enf Elida Giannina Caballero Shavier
CEP 41142
Firma
97
96
91
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN DE LOS
EXPERTOS
Experto1 Experto2 Experto3
PROMEDIO TOTAL DE VALORACIOacuteN 95
Paacuteg 99
ANEXO 6
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
SOLICITUD DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL
INSTRUMENTO
Iquitos 05 Mayo del 2020
Doctor
Percy Antonio Rojas Ferreyra
Gerente de Red Asistencial Loreto
Ciudad
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Tengo el grato de dirigirme a usted y saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo hacerle vuestro conocimiento de la ejecucioacuten de Tesis
ldquoConocimiento y praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo De conformidad por lo indicado por la
Universidad Privada de la Selva Peruana UPS
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Paacuteg 100
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL INSTRUMENTO
Iquitos 11 Mayo del 2020
Sentildeora
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Presente
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Es grato dirigirme a usted para saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo autorizarlo la ejecucioacuten de Tesis ldquoConocimiento y
praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020rdquo
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Paacuteg 101
ANEXO 7
INFORME DE ANTIPLAGIO
129 Resultados del Anaacutelisis de los plagios del 2020-08-18 0003 UTC
DOCUMENT O ANT IPL AGIOdocx
Fecha 2020-08-17 2359 UTC
Todas las fuentes 100 Fuentes de internet 91 Documentos propios 2
[0] DOCUMENTO ANTIPLAGIOdocx fechado del 2020-08-16
129 113 resultados
[1]
repositorioupeuedupebitstreamhandleUPEU833Elisa_Trabajo_Investigacioacuten_2
017pdfsequence=3
32 52 resultados
[2]
repositorioupaoedupebitstreamupaorep24371RE_ENFE_KATERINEMENDO
ZA_ROXANASANDOVAL_NIVELDECONOCIMIENTOYPRACTICADELA
VADO27 46 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[4] repositoriounacedupebitstreamhandleUNAC3388COVENtildeAS
JIMENEZ_TESIS2DA_2018pdfsequence=1
17 36 resultados
[5] edocpubmanual-de-bioseguridad-para-snn-01-02-2017-1-pdf-freehtml
21 37 resultados
[6] docplayeres6513655-Save-lives-clean-your-handshtml
14 32 resultados
Paacuteg 102
[7] docplayeres10629912-Practica-de-lavado-de-manos-en-los-servicios-de-
ginecologia-y-pediatria-del-hospital-anibal-murillo-escobar-olanchito-yorohtml
22 38 resultados
[8]
wwwslidesharenetclaudiacortes68higiene-de-manos-97727204
14 30 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[10]
wwwbvshnHondurasUICFCMMelissRamos_LavadoManos_InformeFinalpdf
22 38 resultados
[11] wwwdocsitycomesmanual-de-bioseguridad-65129677
12 27 resultados
[12]
repositoriouancvedupebitstreamhandleUANCV2300T036_02433357pdfseque
nce=1
16 32 resultados
[13]
gaipervopassrebloghumanual-de-bioseguridad-msp
13 28 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[15]
repositoriouwieneredupebitstreamhandle123456789415T061_07193796_Spdf
sequence=1
23 24 resultados
[16] wwwclinicalaslajascomcapacitacioneslessonscapacitacion-higiene-de-
manos
Paacuteg 103
05 25 resultados
[17] docplayeres8096599-La-higiene-de-las-manos-en-la-asistencia-ambulatoria-
y-domiciliaria-y-en-los-cuidados-de-larga-duracionhtml
10 21 resultados
[18] wwwnusecavirtualcomwpdocumentosMacroproceso Consulta
ExternaOdontologiaprotocolosO-
PRO01_Protocolo_Lavado_de_Manos_Odontologiapdf
07 27 resultados
[20] esslidesharenetcodeinepcdihh-outpatient-spanish-1
10 20 resultados
[21] wwwnusecavirtualcomwpdocumentosMacroproceso Consulta
ExternaOdontologiaprotocolosO-PRO05 Protocolo Lavado de Manos Toma de
Rayos X Odontoloacutegicos07 23 resultados
[22] bibliotecaiplacexclRCARecomendaciones para la prevencioacuten de infecciones
intrahospitalarias_higiene de manos en servicios de neonatologiacuteapdf
14 17 resultados
[23]
pirasoaiavanteespluginfilephp477mod_labelintroBloque_2_IRAS_Contenidosp
df
04 22 resultados
[24] wwwclubensayoscomTemas-VariadosLas-infecciones-intrahospitalarias-
son-un-problema-de-salud4078663html
04 22 resultados
[25] docplayeres3613202-Osakidetza-comision-inoz-2009-guia-de-higiene-de-
manos-para-profesionales-sanitarioshtml
19 19 resultados
[26] Formulacioacuten del problemadocx fechado del 2020-08-14
Paacuteg 104
08 19 resultados
[27] osieecosakidetzaeushospitalcrucesdocumentoscampanasGUIA HIGIENE
OSAKIDETZApdf
20 19 resultados
[27]
20 19 resultados
[28] frslidesharenetGesaintema-17-higiene-de-las-manos-comision-inoz
20 18 resultados
[29] filessldcuanestesiologiafiles201111guia-de-lavado-de-manospdf
23 21 resultados
[30]
wwwuiseducointranetcalidaddocumentosbienestar_estudiantilprotocolosTBE3
6pdf
05 16 resultados
[31] wwwaiueduapplicationsDocumentLibraryManageruploadBIENVENIDO
ANTONIO VERAS ESTEVEZdoc
18 11 resultados
[32] repositorioupeuedupehandleUPEU833
00 9 resultados
[33] calidadenfermeriablogspotcom2013
17 19 resultados
[34] wwwrevista-portalesmedicoscomrevista-medicahigiene-de-manos-nivel-
hospitalario
11 15 resultados
[35] luisgerardolunahernandezwordpresscomcategoryuncategorized
Paacuteg 105
03 14 resultados
[37] wwwjuntadeandaluciaesagenciadecalidadsanitariaarchivoir-20172-
informe-mejora-de-la-higiene-de-manos-v4pdf
11 15 resultados
[39] esecarmenemiliaospinagovco2015imagesNoticias2019GC-S4-D27-
V2Protocolo_Lavado_Manospdf
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[41] docplayeres6428181-Protocolo-de-lavado-de-manoshtml
18 13 resultados
[42] luisgerardolunahernandezwordpresscom20180211lavado-de-mano
03 13 resultados
[43] profe-aldoblogspotcom2013
03 8 resultados
[44] prevenciogvaesdocuments161660390169792311SPRL_DTPRL_07
Medidas preventivas de higiene personal frente a la exposicioacuten al coronavirus (SARS-
CoV-2)aa664aa0-01 13 resultados
[45]
aliciaconcytecgobpevufindRecordUWIE_17213d0500d7e44ad49062527987ac11
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[46] repositoriouwieneredupehandle123456789415
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[48] comunicandobelencocoronavirus-lavado-de-manos-para-evitar-el-contagio
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Paacuteg 106
[50] wwwdocsitycomesprotocolo-de-lavado-de-manos5335711
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[51] wwwdiariopanoramacomnoticia144956advierten-sobre-importancia-
correcto-lavado-manos-para-prevenir-infecciones
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[52] wwwemazecomAOWOOLTRTHigiene-de-Manos
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[53] repositoriouancvedupehandleUANCV2300
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[58] plancontingenciauniteccomwp-contentuploads202003higiene-manos-
updf
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[59] wwwsynlabesMediaPDFPoster-Coronavirus-2pdf
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[60] wwwmaxionlineecsabe-como-lavarse-las-manos-correctamente
Paacuteg 107
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[61] rentabilibars3-eu-west-1amazonawscommedia0805 MANOS GUIA UTIL
HOSTELERIA V2pdf
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[62]
todosobreenfermeriawordpresscomcategoryenfermeriacutea-general
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[64] wwwprotecascomproductsgel-hidroalcoholico-higienizante-desinfectante-
de-manos-superficies-y-utensilios-5000ml
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abridor-puerta-coronavirus_2578659
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contentuploads20200408151200UOM-ADIMRA-Anexo-3-Afiches-pdfpdf
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[69] wwwexperienciassegurosbolivarcom2020abrilarl-reactivacion-
construccionpdfprevenga-el-covid-19pdf
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[70] calidadenfermeriablogspotcom201312flora-bacteriana-de-las-manoshtml
Paacuteg 108
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[71] wwwnoticiasparaempresascomlavado-de-manos-correcto
00 4 resultados
[72] coreacukdisplay84562245
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[73] enfermeriacicsuma41blogspotcom201408tecnica-de-lavado-de-manos-
medicohtml
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[77] esscribdcompresentation382965817Bio-Seguridad
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[79] repositoriouapedupebitstreamuap17912DEL_AGUILA_RENGIFO-
Resumenpdf
01 7 resultados
[80] esscribdcomdocument381269695Resumen-Del-Manual-Tecnico-de-
Referencia-Para-La-Higiene-de-Manos
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Paacuteg 109
[81] studylibesdoc5228849guiacutea-de-higiene-de-manos-para-profesionales-
sanitarios
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[82] repositorioucsgeduecbitstream331752483T-UCSG-PRE-MED-ENF-
273pdf
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[83] wwwemazecomAOWOOLTRTHigiene-de-Manos
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[84] esessaysclubCiencias-humanasLiteratura-y-lenguajeANALISIS-DEL-
PROCESO-DE-ENFERMERIA-EN-LOS-PACIENTES-170020html
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[86] wwwslidesharenetClinicaconquistadoresprograma-lavado-de-manos
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[87] wwwyoutubecomwatchv=dBGmDkl3li0
[87]
00 1 resultados
[88] andinapeagencianoticia-el-lavado-correcto-manos-previene-un-70-
enfermedades-769687aspx
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[89]
intranetsdisintegracionsocialgovcoanexosdocumentos23_proc_mis_prestacion_s
ervicios_sociales(29052013)Prevenci1048577n de Infeccionespdf
03 3 resultados
[90] esscribdcomdocument45761618416-Protocolo-de-lavado-de-manos-ILES-
ESE
06 4 resultados
Paacuteg 110
[91] wwwcobicocomarwp-contentarchivosHigiene-de-Manospdf
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[92] revistasunfvedupeindexphpRCVarticleview186
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[93] wwwslidesharenetCarolinaOchoa2tcnicas-aspticas-y-precauciones-
universales-en-el-quirfano
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[94] esdocscomdoc984824norma-higiene-de-manos---hospital-provincial-
general-docente
06 4 resultados
[95] imbiomedcommx11articulosphpmethod=showDetail
00 2 resultados
[96] issuucomjaphsiondocsmanual_tecnico_de_referencia_de_lav15
00 3 resultados
[97] esscribdcomdocument248317621Protocolo-de-Lavado-de-Manos
00 2 resultados
[98] issuucomjaphsiondocsmanual_tecnico_de_referencia_de_lav13
00 2 resultados
[99] issuucomapriildocsmanual
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[100] de-defacebookcomhotelaltosdebalcarceposts3035108716536639
00 1 resultados
[101] issuucomsujecionmecanicadocspower_higiene_de_manos_m__nica10
00 2 resultados
Paacuteg 111
[103] issuucomacciclosdocsguia_higiene_osakidetza_manos9
05 2 resultados
17 paacuteginas 4355 palabras
Nivel del plagio 129 seleccionado 935 en total
113 resultados de 104 fuentes de ellos 102 fuentes son en liacutenea
Configuracioacuten
Directiva de data Comparar con fuentes de internet Comparar con documentos
propios
Sensibilidad Media
Bibliografia Considerar Texto
Detecioacuten de citas Reducir PlagLevel
Lista blanca --
Paacuteg 112
Paacuteg 113
Paacuteg 114
Paacuteg 10
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo no experimental
transversal correlacional la muestra estuvo constituida por 80 enfermeras la teacutecnica que
seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de datos fue la encuentas y la observacioacuten los instrumentos
fueron cuestionario y la lista de checklist el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de ldquoConocimiento de Lavado de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados Revelan que el 7750 de los profesionales
de enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento sobre el Lavado de Manos en tanto que
el 750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el nivel de conocimiento y la praacutectica de
lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica lavado de manos
Paacuteg 11
ABSTRACT
The present investigation work determined the relationship that exists between the
knowledge and infirmary practice in the professionals of infirmary of the Hospital III
Essalud Punchana 2020Method The used methodology was of design non experimental
traverse correlacional the sample was constituted by 80 nurses the technique that I know
used for the gathering of data it was the encuentas and the observation the instruments
were questionnaire and the checklist list the first one to obtain information about the level
of Knowledge of Laundry of Hands and the second orchestrate checklist Practical of
Laundry of Hands Results They reveal that 7750 of the infirmary professionals had
a high level of knowledge on the Laundry of Hands as long as 750 had a low level
likewise in relation to the Practice of Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands Conclusions The test of square chi X2c = 15269
GL=2 p=0000 = 005 it shows the relationship statistically significant between the level
of knowledge and the practice of laundry of hands in professionals of infirmary of the
Hospital III Essalud Punchana 2020
Key words Knowledge practice laundry of hands
Paacuteg 12
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones intrahospitalarias constituyen un problema serio
en la salud puacuteblica particularmente cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se deben
a la implementacioacuten de estrategias no recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guiacutea de la organizacioacuten Mundial de Salud (OMS)
sobre higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una Infeccioacuten intrahospitalarias se
define Como cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o cliacutenicamente manifiesta
entre las 48 ndash 72 horas post ingreso y afecta un enfermo como consecuencia de su
internamiento en un hospital al personal sanitario como consecuencia de su trabajo
una de estas causas de enfermedades intrahospitalaria se lleva a cabo por la inadecuada
practica de lavado de manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen presentes en los hospitales
Muchas de eacutestas infecciones pueden prevenirse si los trabajadores de la salud observan
buenas praacutecticas de control de infecciones tales como la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz Semmelweis demostroacute en 1846 la
importancia de la higiene de las manos en la prevencioacuten de infecciones hospitalarias
diversos hospitales en todo el mundo han aplicado estrategias para lograr que el
personal de salud realice un cuidadoso lavado de manos de acuerdo a protocolos
establecidos en razoacuten que esta simple praacutectica constituye el pilar fundamental en la
lucha contra las infecciones nosocomiales (3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes importante para disminuir las
infecciones teacutecnicamente sencilla que al no cumplirla aun conociendo los
profesionales no le realizan formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000 establecimientos de salud en 156
paiacuteses participan de la iniciativa de la OMS denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las
manosrdquo cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los pacientes a traveacutes de buenos
haacutebitos de higiene promoviendo el lavado de manos con jaboacuten como un medio
efectivo para prevenir y reducir enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Paacuteg 13
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019 Loreto realizoacute una investigacioacuten
ldquoAdherencia a la higiene de manos cliacutenicas de los profesionales de salud en todo los
servicios de la institucioacuten los resultados demostraron que el 7234 tienen adherencia
a la higiene de manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Justificacioacuten
La organizacioacuten Mundial de la salud refiere que el lavado de manos es la primera
estrategia efectiva que se puede utilizar para evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se observa la falta de compromiso por parte
del personal que trabaja en salud para el cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de manos Por otra parte involucra el
compromiso de las instituciones prestadoras de servicios de salud que deben promover
y proporcionar los elementos necesarios para la higiene de manos (6)
El aumento notable de las infecciones intrahospitalarias constituye un problema
de salud puacuteblica el cual supone un problema importante de seguridad para el paciente
y el gasto que supone ello para la familia la comunidad y el Estado hace necesario
que se ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y esencial como es el lavado de
manos como se sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de microrganismo que se
encuentran en la flora microbiana de la piel de las manos Al aplicar y conocer la
correcta teacutecnica de lavado de manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la diseminacioacuten
bacteriana en especial de un paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar informacioacuten actualizada a las
autoridades de la institucioacuten y personal de salud que labora del hospital III Essalud
Punchana 2020 a fin de formular e implementar programas de educacioacuten permanente
dirigida al personal de salud destinada a controlar el riesgo a adquirir infecciones
intrahospitalarias yo complicaciones derivadas del manejo del lavado de manos
contribuyendo a mejorar la calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 14
Limitaciones
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado para la recoleccioacuten de datos por
este motivo la buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute el tiempo
Paacuteg 15
I Planteamiento del problema
11 Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida primordial para reducir la
propagacioacuten de microorganismos sin embargo a pesar que una de las once soluciones
para la seguridad del paciente planteadas por la Organizacioacuten Mundial de Salud es
ldquoMejorar la higiene de las manos para prevenir las infecciones asociadas en la atencioacuten
de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de manos es muy escaso en todo el
mundo se ha calculado que si las enfermeras se lavaran las manos regularmente
durante su jornada de trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de infecciones
adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y sencilla que todo personal de salud
debe incorporar a su trabajo diario por ello es el mayor factor en la reduccioacuten de la
transmisioacuten de microorganismos para evitar las Infecciones nosocomiales que son la
mayor causa de morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes frecuentes Cocos Gram+
Candidas bacilos Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de
ls microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten al paciente son las manos de los
profesionales de salud debido al contacto de personas o artiacuteculo Durante el transcurso
de un diacutea normal de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto maacutes se prolongue la
asistencia mayores seraacuten el grado de contaminacioacuten de las manos y los riesgos
potenciales para la seguridad Del paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales han corroborado que el control
de las infecciones se basa en una serie de medidas sencillas y bien establecidas de
probada eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la higiene de las manos
constituye en gran medida el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el control de las infecciones Ademaacutes la
importancia de la higiene de las manos se enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de paquetes de medidas de intervencioacuten para
la prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro de este contexto la intervencioacuten de
Paacuteg 16
higiene de las manos propuesta por Semmelweis representoacute la primera evidencia de
que el lavado de las manos ante el contacto con los clientes podriacutea reducir los iacutendices
de infecciones asociadas a la asistencia a la salud ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de
la enfermera la restauracioacuten de la salud era inherente a esta funcioacuten acciones de
higiene de las manos a fin de promover la seguridad del paciente y propagacioacuten de un
ambiente terapeacuteutico segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede central de la regioacuten Loreto brindando
atencioacuten las 24 horas del dia en sus diferentes especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad de llevar a cabo un buen lavado de
manos con la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de pacientes asegurados ocasionando la
necesidad de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de enfermeriacutea que hace que se
obvie los pasos de la teacutecnica correcta del lavado de manos cliacutenico constituyendo un
problema a escala regional nacional y mundial Siendo necesario establecer el Diacutea
Mundial del Lavado de Manos Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de mayo y la
Organizacioacuten Mundial de la Salud viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de manos
para una atencioacuten maacutes segurardquo para fomentar en los trabajadores de la salud la mejora
de la higiene de las manos en la atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la disminucioacuten de
las infecciones intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la relacioacuten entre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea
12 Formulacioacuten del problema
121 Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante
el antildeo 2020
Paacuteg 17
122 Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el lavado de manos que tienen el
profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de manos que realiza el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica sobre el lavado
de manos que presenta el profesional de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana durante el antildeo 2020
13 Objetivos
131 Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
132 Objetivos especiacuteficos
1 Identificar el nivel de conocimiento sobre lavado de manos que tiene el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo 2020
2 Identificar la praacutectica de lavado de manos que realiza el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
3 Establecer la relacioacuten que existe entre el conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 18
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
21Antecedentes
211 Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado ldquoConocimiento Actitudes y
Praacutecticas sobre el lavado de manos en el personal de salud del departamento de
pediatriacutea del Hospital escuela Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo como
objetivo evaluar los conocimientos Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de manos
Fue estudio del tipo descriptivo de Corte transversal Trabajo con 70 personal de salud
entre medicos y enfermeras Los resultados fueroacuten el 457 en cuanto al conocimiento
sobre el lavado de manos este es insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica del lavado de manos y un 729
presento una praacutectica favorable Se concluyo los conocimientos fueroacuten
insatisfactorios las Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas (6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio sobre ldquoAdherencia al Protocolo de
Higiene de Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital Provincial General Docente
Riobamba Abril-agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar la adherencia al
protocolo de higiene de manos del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte trasversal Trabajo con 30 personas 18 enfermeras
6 internos tanto de enfermeriacutea como de medicina y 6 meacutedicos Los resultados fueron
el 53 contestaron de forma correcta la encuesta del conocimiento por otra parte
en lo que se refiere al cumplimiento de los momentos fue de 78 y en los pasos el
cumplimiento fue de 85concluyo q la praacutectica del protocolo por parte del personal
de salud estaacute dentro de un rango de 75 en los que se refiere a los momentos de
lavado de manos y un 85 en los pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoConocimiento
y praacutectica sobre la higiene de manos en enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo
determinar el conocimiento y praacutectica de la higiene de mano en enfermeriacutea fue un
Disentildeo metodoloacutegico tipo descriptivo de corte transversal fue un estudio
Paacuteg 19
observacional y prospectivo Trabajo con 14 profesionales de enfermeriacutea llego a las
siguientes Conclusiones que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento menor al 70
El profesional de enfermeriacutea se encuentra con un nivel de conocimiento medio (50)
lo que nos indica trabajar en fortalecer los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se implementaraacute un protocolo guiacutea de sobre
la higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento
del protocolo de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100 profesionales de enfermeriacutea como
teacutecnicas de investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten como instrumentos el
cuestionario y la ficha de observacioacuten para evidenciar el cumplimiento del protocolo
Concluyo que la mayoriacutea de los profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances importancia del procedimiento del
lavado de manos para una oacuteptima atencioacuten del usuario ademaacutes al llevarlo a la praacutectica
protegen al paciente de infecciones nosocomiales Al aplicar la teacutecnica de observacioacuten
en la lista de chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de los profesionales de
enfermeriacutea cumplen con los pasos del protocolo de lavado de manos para una
adecuada atencioacuten al paciente (11)
212 Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado
de manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea del servicio de cuidados intensivos
de cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un instituto nacional de Lima 2019rdquo
Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten que existe entre el conocimiento y praacutectica
de lavado de manos cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no experimental de
tipo descriptivo correlacional cuantitativo de corte transversal y prospectivo Trabajo
con una poblacioacuten de 50 profesionales de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a la conclusioacuten que ambos instrumentos
Paacuteg 20
fueroacuten validados por expertos especialista en el aacuterea con validez de contenido de 097
y 094 para la guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y Praacutectica
del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del hospital general de Jaeacuten
2018rdquo Tuvo como objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica del lavado de manos en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un estudio
cuantitativo de tipo descriptivo correlacional de corte transversal Tuvo una poblacioacuten
constituida por 34 profesionales de Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueron que el nivel de conocimiento seguacuten el cuestionario fue 50 de
profesionales tienen un nivel de conocimiento alto y medio El 88 de profesionales
tienen una adecuada praacutectica de lavado de manos 12 restantes tienen una inadecuada
praacutectica Se Concluyoacute que el 50 de profesionales tienen un nivel de conocimiento
alto y medio del lavado de mano y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no existe relacioacuten entre las variables
estudiada (13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten ldquoNivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos por los miembros del equipo quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la relacioacuten entre el
nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos por los miembros esteacuteriles del
equipo quiruacutergico se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de enfoque
cuantitativo trabajo con una poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos aplicaacutendose de
acuerdo a caacutelculo de muestreo a 35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento sobre el lavado de manos quiruacutergicos y
un instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de lavado de manos quiruacutergico Se
llegoacute a la conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce sobre lavado de manos
quiruacutergico al igual que el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene praacutecticas
adecuadas sobre el lavado de manos quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Paacuteg 21
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S (Lima 2017) en su investigacioacuten
titulado ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea del
Servicio de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma 2017rdquo Tuvo como objetivo determinar
el nivel de conocimiento del lavado de manos aplicados por el personal de enfermeriacutea
Metodologiacutea y tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo no experimental de tipo
descriptivo de corte transversal donde trabajo con 30 personal de salud entre enfermeras
y teacutecnicos de enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas edades comprendidas fueron
entre lt de 30 a 50 antildeos El mismo que cuenta con validez y confiabilidad asiacute mismo
para el anaacutelisis de datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo un puntaje de 085
el cual indica que el instrumento de investigacioacuten es confiable Los resultados
muestran que el personal de enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento alto en un
667 seguido de un 367 que tiene conocimiento medio y no se evidencia puntaje
en el nivel bajo Se llegoacute a la conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de enfermeriacutea
presenta nivel de conocimiento alto sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su estudio titulado ldquoNivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras del instituto regional de
enfermedades neoplaacutesicas del norte 2016rdquo tuvo como objetivo determinar el nivel de
conocimiento y praacutectica de lavado de manos en enfermeras fue un estudio de tipo
descriptivo correlacional La poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74 enfermera a
las cuales se aplican dos instrumentos el primero para obtener informacioacuten acerca del
nivel de Conocimiento de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado por las autoras y
el segundo instrumento checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo Tuvo como
conclusioacuten que el nivel de conocimiento se relaciona significativamente con la praacutectica
de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad del lavado de manos en el personal
asistencial de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles seraacuten las condiciones que
influyen en la implementacioacuten de mejora continua de calidad en el lavado de manos
en el personal asistencial La metodologiacutea fue un estudio de disentildeo experimental pre
experimento con un disentildeo pretest y postest en un solo grupo la poblacioacuten aplicada
Paacuteg 22
fue 94 trabajadores de servicios asistenciales los resultados Las condiciones del
personal en la capacitacioacuten conocimiento del momento tiempo del lavado de manos
asiacute como las condiciones institucionales en el uso de solucioacuten para el lavado de manos
Tuvo como Conclusioacuten que el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute inicialmente
la concientizacioacuten sobre el cumplimiento de procedimientos referido al lavado de
manos y luego poder disminuir el riesgo de las infecciones hospitalarias cuando el
control sobre la frecuencia y el tiempo de exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoRelacioacuten entre conocimientos y
praacutecticas sobre lavado de manos quiruacutergicos del personal de salud del servicio de sala
de operaciones del Instituto Nacional Materno Perinatal 2016rdquoTuvo como objetivo
Establecer la relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre el lavado de manos
quiruacutergico del personal de salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque cuantitativo
seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo para medir las praacutecticas del lavado de
manos quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su estudio titulado ldquoEficacia de una
intervencioacuten educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalariardquo Tuvo como objetivo determinar la eficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalaria en el
personal de salud Fue un estudio sistemaacutetica Trabajo con una Poblacioacuten y muestra
de 10 artiacuteculos encontrando que 40 (04) corresponden a Espantildea 30 (03) a Meacutexico
10 (01) corresponde a Brasil Colombia y Cuba respectivamente Se han examinado
en su mayoriacutea los estudios no experimentales con un 50 principalmente en los
paiacuteses de Espantildea Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten meta analiacutetica se
encontroacute un 10 perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos analizados el 80
coincide que las intervenciones educativas sobre lavado de manos son eficaces en el
personal de salud Se Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a incremento de
conocimiento cambios de actitud y comportamiento en forma duradera asegurando
Paacuteg 23
el cumplimiento de los protocolos y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en su estudio titulado ldquoConocimiento
y praacutecticas sobre el lavado de manos del personal de enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del
aacuterea quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash agosto 2015rdquoTuvo como objetivo
determinar la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre lavado de manos del
personal de enfermeriacutea trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30 enfermeros y 30
teacutecnicos de enfermeriacutea que participaron voluntariamente tuvo una metodologiacutea de un
cuestionario alternativas muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en tres categoriacuteas
bueno regular deficiente con una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista de
chequeo normada por el Ministerio de Salud concluyo que el personal de enfermeriacutea
no estaacute teniendo una actitud favorable para la praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y dar cumplimiento a la normativa de
seguridad del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su estudio titulado ldquoFavorecimiento la
adherencia al lavado de manos quiruacutergicos en el profesional de enfermeriacutea del servicio
del centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud- octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo
como objetivo comprender como es la adherencia al lavado de manos quiruacutergico en el
profesional de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con enfoque de paradigma socio
criacutetico Trabajo con una muestra de 6 enfermeras Los resultados fueron analizados
generaacutendose dos categoriacuteas Evidenciado como es la adherencia a lavado de manos
evidenciado favorecer la adherencia al lavado de manos Se concluyoacute que obvian
algunos pasos generando la existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que hacer
(20)
213 Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio titulado ldquoconocimientos y praacutecticas
sobre higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del hospital amazoacutenico de enero a
febrero 2015rdquo tiene como objetivo determinar los conocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de Enfermeriacutea Se aplicoacute una
investigacioacuten de enfoque cuantitativo de nivel descriptivo prospectivo de corte
Paacuteg 24
transversal Bajo esa premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y muestra de 56 teacutecnicos
en Enfermeriacutea Asimismo les fueron aplicados los instrumentos del cuestionario de
conocimiento y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio tuvo como resultados
Seguacuten el sexo El 839 son mujeres y el 161 varones Concluyoacute que la mayoriacutea
de los teacutecnicos en Enfermeriacutea conoce la importancia los momentos los materiales que
utilizan la frecuencia y las consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de la higiene
de manos durante la higiene de manos antes del contacto con el paciente y despueacutes del
contacto con el entorno del paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al lavado de manos
despueacutes de la exposicioacuten a fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre las variables en estudio motivo
por el cual los resultados del presente trabajo se constituiraacuten en aporte base para futuras
investigaciones y trabajos de intervencioacuten
22 Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas corrientes sobre el conocimiento tanto en la antiguumledad como en
el presente dan la pauta para determinar lo importante que es el saber y estos
contenidos dan base al pensamiento cientiacutefico y con ello forman el conocimiento
humano El conocimiento debe ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las enfermeras
aunado al desarrollo de habilidades y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del ser humano para explicar su
propia naturaleza y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes simple nos dice que
conocer consiste en adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este objeto comprende
cuatro componentes el sujeto que conoce el objeto conocido la operacioacuten misma de
conocer y el resultado obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes usadas en la investigacioacuten las
siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 25
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son distintos el primero expresa por
medio de esquemas conceptuales teoacutericas constante pruebas empiacutericas para responder
sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten vulgar el conocimiento popular
logrado al azar luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la experiencia puede ser falso
verdadero o probable Se caracteriza por ser desordenado por que no posee meacutetodos
ni teacutecnicas es superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los hechos observados sino que lo
analiza hasta llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo objetivo Este tipo de
conocimiento no acepta como verdad algo que no puede probar busca la forma de
probarlo para convertirlo en una teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea estaacute basada en fundamentos
cientiacuteficos eacuteticos y humaniacutesticos para ejercer su quehacer enfermero con calidad y
eacutetica profesional En el transcurso de su formacioacuten cualidades y destrezas para ejercer
su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones oportunas y directas para la
prevencioacuten de infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en los servicios de
hospitalizacioacuten emergencia y consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones de salud dantildean anualmente
millones de personas alrededor del mundo Son resultados involuntarios que originan
una alta tasa de morbimortalidad en los pacientes y sus familias asiacute como un enorme
aumento econoacutemico adicional en el sistema de salud (12)
Paacuteg 26
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la praacutectica de lavado de manos
como una conducta positiva promueve protege y mantiene su estado de bienestar ya
que promueve la reduccioacuten de enfermedades intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias con diferentes recuentos seguacuten el
lugar de la anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona podemos encontrar dos tipos
de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a traveacutes del contacto con pacientes
colonizados o infectados superficies u objetos contaminados pudiendo transmitirse
por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto con personas y objetos y suele ser
la responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo Ejemplos de estos microorganismos
son Escherichia coli que sobrevive por cortos periodos de tiempo y el Staphylococcus
aureus que se adquiere de los pacientes colonizados o del medio ambiente contaminado
(7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se encuentran habitualmente en la piel
de la mayoriacutea de las personas Se localiza en capas profundas de la piel Son
microorganismos que viven y se multiplican en forma persistente y habitual sobre piel
y mucosas Como son considerados residentes permanentes no son removidos por la
Paacuteg 27
friccioacuten mecaacutenica ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora residente no son
patoacutegenos pero pueden ocasionar infecciones graves cuando los procedimientos
invasivos facilitan su entrada a tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus coagulasa negativo Corynebacterium
spp y ciertos miembros de la familia Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente antimicrobiano para el lavado de
manos antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse teniendo en cuenta la ausencia de
absorcioacuten en la piel persistencia o accioacuten residual y una raacutepida reduccioacuten de la flora
de la piel tanto de la transitoria como de la residente teniendo en cuenta que su
espectro abarque los microorganismos maacutes frecuentemente aislados de las salas o
unidades de cuidados intensivosrdquo (7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro de calidad suficiente que
provoque la menor irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten jabonosa antiseacuteptica
a la clorhexidina en primer lugar o yodopovidona como alternativa (esta uacuteltima no es
la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que causa desnaturalizacioacuten de las
proteiacutenas Entre sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes seguro y tiene una
raacutepida reduccioacuten de la flora microbiana Tiene un espectro de accioacuten bactericida asiacute
tenemos a bacterias vegetativas Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona tiene la ventaja de amplio espectro
y una excelente actividad bactericida contra bacterias Gram positivas y gramnegativos
Buena actividad contra el mycobacterium tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre sus efectos causas disrupcioacuten de
la membrana de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de baja toxicidad buen efecto
Paacuteg 28
residual prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y bien tolerado incluso en piel
de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS (Organizacioacuten mundial de la
salud) el lavado de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60 segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican
durante las actividades asistenciales La accioacuten de higiene de manos puede realizarse
frotaacutendose las manos con un preparado de base alcohoacutelica o lavaacutendoselas con agua y
jaboacuten Seguacuten la propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la higiene de las manosraquo de
la OMS las indicaciones para la higiene de manos recomendadas por las Directrices
de la OMS para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten Sanitaria se integran en cinco
momentos esenciales en los que se necesita realizar la higiene de las manos en el curso
del proceso asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el paciente Limpia tus manos antes
de tocar o acercarte al paciente para prevenir la transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea
de asistencia al paciente y en uacuteltima instancia proteger al paciente de la colonizacioacuten
y en algunos casos de las infecciones exoacutegenas por parte de geacutermenes nocivos
trasmitidos por las manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones y cambios posturales valoracioacuten
o examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax
o realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con riesgo infeccioso para el paciente Para
impedir la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al paciente asiacute como de un punto
del cuerpo a otro del mismo paciente Si se emplea guantes para realizar el
procedimiento aseacuteptico debe lavarse las manos antes de colocarse los guantes
- Antes de cepillar los dientes al paciente de poner gotas en los ojos examinar
la boca La nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Paacuteg 29
- Antes de vendar una herida con o sin instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten cutaacutenea
- Antes de introducir un dispositivo meacutedico invasivo (caacutenula nasal sonda
nasogaacutestrica tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter percutaacuteneo drenaje)
detener o abrir cualquier circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con fines
de alimentacioacuten Monitorizacioacuten medicacioacuten succioacuten o drenaje
- Antes de preparar comida medicamentos productos farmaceacuteuticos o
materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a exposicioacuten de fluidos corporales
- Cuando termina el contacto con una membrana mucosa yo piel no intacta
- Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
- Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el paciente Al alejarse del
paciente despueacutes de haberlo tocado la ropa del paciente o una superficie de su
entorno y previa al siguiente contacto con una superficie en el aacuterea se asistencia
sanitaria Para proteger al profesional sanitario de la colonizacioacuten y la potencial
infeccioacuten por los geacutermenes del paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
- Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o acariciar la frente a un nintildeo
- Despueacutes de ayudar al paciente en las actividades de cuidado personal moverse
darse un bantildeo comer etc
- Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no invasiva (7)
Paacuteg 30
Quinto momento Despueacutes del contacto con el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al salir del entorno del paciente sin haber
tocado esta Esta indicacioacuten viene al producirse el uacuteltimo contacto con las superficies
y objetos inertes en el entorno del paciente Para proteger al personal sanitario de la
colonizacioacuten por los geacutermenes del paciente que pueden estar en las superficies objetos
del entorno inmediato y para proteger el entorno sanitario de la contaminacioacuten y la
potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento como cambiar la ropa de cama sin
que el paciente este en ella agarrar la barandilla de la cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial ajustar la velocidad de la perfusioacuten o
apagar una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el lavado de manos cliacutenico
siguiendo pasos establecidos los cuales se enumeran a continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
- Paso 1 Deposite en la palma de la mano una cantidad suficiente de jaboacuten para
cubrir las superficies de las manos
- Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute
- Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano
izquierda entrelazando los dedos y viceversa
- Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre siacute con los dedos entrelazados
- Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano
opuesta agarraacutendose los dedos
- Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten el pulgar izquierdo atrapaacutendolo
con la palma de la mano derecha y viceversa
- Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la
mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y viceversa
- Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
- Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paacuteg 31
- Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
- Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para evitar contagios e infecciones
Publicado el 16 octubre 2017 Con la finalidad de prevenir contagios e infecciones en
los hospitales y establecimientos de salud el Seguro Social de Salud (Essalud)
presenta la Guiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la atencioacuten sanitaria tienen un
impacto econoacutemico en los pacientes y en los sistemas sanitarios a nivel mundial Una
buena higiene de manos en el momento apropiado y de la manera adecuada es la mejor
estrategia costo efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute
el programa ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes segurardquo ademaacutes ha elaborado
directrices sobre la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuiacutea
Teacutecnica para la implementacioacuten del proceso de higiene de manos en los
establecimientos de saludrdquo a traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando la
necesidad de estandarizar los procedimientos y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud (GCPS)
encargoacute a la Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y Salud en el Trabajo la
formulacioacuten de la ldquoGuiacutea Teacutecnica para la Higiene de Manos en las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se realice la higiene de manos en los
momentos adecuados y de esta manera se prevenga la propagacioacuten de las infecciones
asociadas a la atencioacuten de salud (IAAS) (7)
23 Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Paacuteg 32
bull Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o destruccioacuten de los organismos
productores de enfermedades o de un material infectado (22)
bull Bacteria Cualquiera de los pequentildeos microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
bull Conocimientos y praacutectica de lavado de manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que refiere poseer el Enfermero(a) del
Hospital III Essalud
bull Conocimiento Estado claro de la consciencia de uno mismo y del entorno en el
que la atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas (22)
bull Foacutemite Material inerte como la ropa de cama que puede transportar organismo
patoacutegeno (22)
bull Lavado de manos Procedimiento estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las manos realizado por los enfermeros
como medida de bioseguridad que debe tener los 11 pasos (7)
24 Hipoacutetesis
241 Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadiacutestica entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
242 Hipoacutetesis Especiacuteficas
1 El nivel de conocimiento sobre lavado de manos es alto en el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
2 Las praacutecticas de lavado de manos es buena en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 33
2 5 Operacionalizacioacuten de las variables
VARIABLE DEFINICIOacuteN
CONCEPTUAL
DEFINICIOacuteN
OPERACIONAL
DIMENSIONES INDICADORES ESCALA INSTRUMENTO
Variables
Independiente
Conocimiento
sobre el lavado
de manos
Es la facultad yo
capacidad del ser
humano que le
permite adquirir y
almacenar un
conjunto de
informacioacuten
sobre el lavado de
manos mediante
la experiencia
cliacutenica o el
aprendizaje
teoacuterico (13)
Son los
conocimientos que
poseen las
enfermeras acerca
del lavado de manos
Su eficacia depende
de la teacutecnica y el
tiempo (se
recomienda al menos
40 a 60 segundos)
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
bull Seleccioacuten de
material
Nominal
Cuestionario de
preguntas cerradas
baremo
Alto 14 a 20
Medio 11 a 13
Bajo 0 a 10
Paacuteg 34
Exposicioacuten
ocupacional
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
Variables
Dependiente
Praacutectica de
lavado de
manos
Son los pasos
ordenados para
realizar un
lavado de manos
Es la actividad que
realizan las
enfermeras del
lavado de manos
mediante la teacutecnica
respectiva
Medidas de
bioseguridad
Medidas preventivas
o precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y equipos
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
Nominal
Adecuada 13 a 16
Inadecuada 0 a 12
Paacuteg 35
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 36
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
31 Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo no experimental porque no hubo
manipulacioacuten de variables de nivel baacutesico
32 Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar transversal descriptivo por que va
describir como va las variables correlacional porque permitioacute establecer la asociacioacuten
entre las variables de estudio Transversal porque la informacioacuten respecto a las
variables en estudio se recolectoacute en un momento determinado del estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras (os) del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 37
33 Poblacioacuten y muestra
331 Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120 enfermera (os) q pertenecen a las
diferentes aacutereas de servicio del Hospital III Essalud Punchana 2020
332 Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma que detalla a continuacioacuten
n =N lowast Z2 lowast p lowast q
E2 lowast (N minus 1) + Z2 lowast p lowast q
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n =80 +lowast 1962 lowast 05 lowast 05
0052 lowast (80 minus 1) + 1962 lowast 05 lowast 05
n = 80
Paacuteg 38
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana Todas las
licenciadas(os) que acepten ser parte de la informacioacuten de la investigacioacuten mediante
el conocimiento informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas(os) de enfermeriacutea del hospital III Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
34 Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten La teacutecnica de encuesta estuvo
dirigida al profesional de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Que
consistioacute en una serie de preguntas que se realizaron a los sujetos de estudios que tuvo
como finalidad reunir datos y conocimientos acerca del lavado de manos La
observacioacuten se realizoacute con la finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para evaluar las practicas que tienen las
enfermeras (os) sobre el lavado de manos
341 Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea elaborado
por la investigadora incluye presentacioacuten instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Paacuteg 39
342 Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea
siendo el promedio de valoracioacuten 95
35 Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el paquete estadiacutestico SPS versioacuten 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos estadiacutesticos para evidenciar si las
variables se relacionan o no estadiacutesticamente para ello se utilizaraacute la prueba chi
cuadrada (X2)
36 Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de estudio que conformaron la muestra
fueron respectados y protegidos a traveacutes del principio de la libertad por medio de la
participacioacuten voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten correcta y adecuada del
instrumento evitando distraer el tiempo que dispone las enfermeras (os) por otro lado
se aplicoacute el principio de beneficencia mediante el consentimiento informado de esta
manera tambieacuten se protegioacute el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados en forma
agrupada Asiacute mismo el instrumento fue aplicado en forma individual y se tuvo sumo
cuidado de no afectar la salud y mental de los encuestados
Paacuteg 40
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
41 RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugiacutea 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250 Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y praacutectica de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
4125
1250
875
750
625
625
500
375
375
250
250
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45
Emergencia
Cirugiacutea
UCI
Medicina
Neonatologiacutea
UCI-Neonatologiacutea
Consultorio Externo
Pediatriacutea
Enfermeriacutea administrativa
Centro Quiruacutergico
Sala de Recuperacioacuten
Paacuteg 41
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados del aacuterea laboral de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el 4125 (33)
pertenecen al aacuterea de emergencia El 1250 (10) pertenece al aacuterea de cirugiacutea el
750(6) pertenece al aacuterea de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea de
Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el 250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera
Administrativa y el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro Quiruacutergico y sala de
Recuperacioacuten
Paacuteg 42
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de conocimiento sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n DE
Centro Quiruacutergico 2 1600 000
Sala de Recuperacioacuten 2 1600 000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533 116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugiacutea 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360 219
Consultorio Externo 4 1300 346
Emergencia 33 1285 278
119875119903119900119898119890119889119894119900 119863119864 119863119890119904119907119894119886119888119894oacute119899 119864119904119905aacute119899119889119886119903 Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos sobre el lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020 Donde el
servicio de centro quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una desviacioacuten estaacutendar de
000 Igualmente que sala de recuperacioacuten con un promedio 1600 y una desviacioacuten
estaacutendar de 000 El servicio de uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten estaacutendar
de 098 El servicio de medicina con un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa tiene un promedio 1533 y una
desviacioacuten estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 115 El servicio de cirugiacutea tiene un promedio 1440 y una
desviacioacuten estaacutendar de 158 El servicio de neonatologiacutea tiene un promedio 1440 y
una desviacioacuten estaacutendar de 358 El servicio de uci neonatologiacutea tienen un promedio
1360 y una desviacioacuten estaacutendar de 219 El servicio de consultorio externo tiene un
promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y el servicio de emergencia tienen un
promedia 1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Paacuteg 43
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados de nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos de los 80 (100) tienen profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el 750 (6) presenta un conocimiento
bajo sobre el lavado de manos
7750
1500
750
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Alto Medio Bajo
Paacuteg 44
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto Incorrecto Total
n n n
1 El lavado de manos es 68 8500 12 1500 80 10000
2 El objetivo del lavado de manos es 61 7625 19 2375 80 10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77 9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6 750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19 2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80 10000
7 La flora transitoria es 0 000 80 10000 80 10000
8
Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
61 7625 19 2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6 750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79 9875 1 125 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las preguntas sobre el conocimiento del
lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 En el iacutetem 1 el 85 realizan un correcto lavado de manos y el 15 marcaron
incorrecto En el iacutetem 2 el 76 conocen el objetivo del lavado de manos y el 2375
marcaron incorrecto En el iacutetem 3 el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375 marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875 realizan un correcto principal efecto
nocivo a consecuencias del lavado de manos y el 125 marcaron incorrecto El iacutetem
6 el 95 muestran un correcto la praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre y el 500
macaron incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron incorrectamente el conocimiento de
la flora transitoria y el 000 correctamente
Paacuteg 45
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla y grafico Ndeg5 se muestra los resultados de la praacutectica de lavado de
manos de los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un nivel
de praacutectica inadecuada
7500
2500
Adecuada Inadecuada
Paacuteg 46
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas sobre lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No Total
n n n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8 1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12 1500 80 10000
3
Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico
63 7875 17 2125 80 10000
4 Humedece las manos 68 8500 12 1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16 2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8 1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80 10000
8
Realiza el frotado de la palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa
69 8625 11 1375 80 10000
9 Realiza el frotado de las palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71 8875 9 1125 80 10000
10
Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
66 8250 14 1750 80 10000
11
Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un
movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa
72 9000 8 1000 80 10000
12
Realiza el frotado de la punta de los dedos de
la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de
rotacioacuten y viceversa
66 8250 14 1750 80 10000
13
Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude
65 8125 15 1875 80 10000
14
Realiza el secado de las manos con toques de
la parte proximal a la distal con una toalla de
papel
65 8125 15 1875 80 10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13 1625 80 10000
16
Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40
ndash 60 segundos
72 9000 8 1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y antebrazos estaacuten libres
de anillos pulseras relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el 85 si se observoacute
untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo realizan En
Paacuteg 47
el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos
hasta obtener agua a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40-60 segundos y el 10 no lo realiza
Paacuteg 48
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento
Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62 7750
Medio 7 875 5 625 12 1500
Bajo 1 125 5 625 6 750
Total 60 7500 20 2500 8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α = 005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de manos lavado de manos en los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775 presenta un nivel de conocimiento alto
en el cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el 12 50 tienen una praacutectica
inadecuada Se demostroacute 15 presenta un nivel de conocimiento medio en el cual
875 tienen una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 75 presentan un nivel de conocimiento bajo en el cual el 125 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una praacutectica inadecuada
6500
875
125
1250625 625
0
10
20
30
40
50
60
70
Alto Medio Bajo
Adecuada Inadcuada
Paacuteg 49
Estos resultados fueron sometidos al estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α = 005 porque si existe relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 50
42 DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia
de las demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los siguientes autores Astoray E
Coacutendor D Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos del personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo Palma 2017 Cuyo
resultado fue 76 9 tienen un conocimiento de nivel alto el servicio de Pediatriacutea
acerca del lavado de manos asiacute mismo no coinciden con el autor Castro M en su
estudio titulado Condiciones que influyen en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo
resultado 30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un nivel de conocimiento alto el 1500
(12) presenta un nivel de conocimiento medio mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto Regional de Enfermedades
Neoplaacutesicas del Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen conocimiento de nivel
alto acerca del conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo con el autor Ruiz A en
su estudio titulado cumplimiento de lavado de manos por los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84 tienen un
conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel de praacutectica adecuada El 25 (20)
presenta un nivel de praacutectica inadecuada estos datos coinciden con los siguientes
autores Coventildeas R en su estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute Cayetano Heredia
Piura 2018 Cuyo resultado fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos Asiacute mismo con el autor Mendoza
K Sandoval R en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte
2016 Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica adecuada y el 39 tienen una
praacutectica inadecuada respecto al lavado de manos
Paacuteg 51
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran aspectos evaluados de praacutecticas de lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea adecuadamente dando el resulta positivo
Estos datos coinciden con los siguientes autores Ruiz A en su estudio cumplimiento
de lavado de manos por los profesionales de enfermeriacutea del Hospital san Vicente de
Pauacutel 2016 Cuyo resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el conocimiento
y la praacutectica de lavado de manos de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 con un resultado de chi cuadrado X2c= 15269 gl=2
p=0000 α = 005 Estos resultados coinciden con el autor Mendoza K Sandoval R
en su estudio titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de manos en
enfermedades del instituto Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado estadiacutestico fue x2= 48581 p= 0000 lt005
Paacuteg 52
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
1 El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es el aacuterea de emergencia con un 4125
2 El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado de manos es el aacuterea de Centro
quiruacutergico con un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
3 Se encontroacute un alto nivel conocimiento y praacutectica del lavado conocimiento de
lavado de manos de 7750
4 Se encontroacute que los profesionales de enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
5 Finalmente se encontroacute relacioacuten estadiacutestica significativa entre el conocimiento y
Praacutectica d lavado de manos del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 53
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
1 Se recomienda al Hospital III Essalud Punchana realizar un comiteacute de
elaboracioacuten yo actualizacioacuten del protocolo institucional sobre lavado de
manos asiacute como evaluacioacuten constante al personal de enfermeriacutea
2 Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten del Hospital III Essalud
Punchana difundir a los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres que
ayudan promover el lavado de manos para implementar nuevos
conocimientos para actuar como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
3 A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del Hospital III Essalud Punchana
2020 solicitar implementacioacuten constante de materiales e insumos para el
lavado de manos
4 A las enfermeras del Hospital III Essalud Punchana realizar todos los
pasos correctamente de lavado de manos asiacute disminuir la morbilidad de
riesgo de enfermedades en nuestros pacientes
Paacuteg 54
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Paacuteg 57
Anexos
Paacuteg 58
ANEXOS 01
MATRIZ DE CONSISTENCIA
PROBLEMA OBJETIVO HIPOTESIS VARIABLES DIMENCIONES INDICADORES METODOLOGIA
Problema
general
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y
praacutectica de lavado
de manos que
presenta el
profesional de
Enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
Objetivo
general
Determinar la
relacioacuten q existe
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Objetivo
especifico
Hipoacutetesis
general
Existe relacioacuten
significativa
entre el
conocimiento y
la praacutectica de
lavado de manos
en el profesional
de Enfermeriacutea
del Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Hipoacutetesis
especifica
1 El nivel de
conocimiento
Variable
Independiente
1
Conocimiento
del lavado de
manos
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
bull Concepto
bull Principios
bull Lavado de
manos
bull Tiempo de
lavado
bull Accioacuten frente a
una herida
bull Uso de
mascarilla
bull Manipulacioacuten de
materiales
bull Tratamiento de
materiales
bull Desinfeccioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Clasificacioacuten
bull Eliminacioacuten
Tipo de investigacioacuten
bull Correlacional
Disentildeo de
investigacioacuten
bull No
experimental
transaccional
correlacional
Poblacioacuten
Personal de enfermeriacutea
del hospital III Essalud
Punchana siendo un
total de 120 enfermeras
Paacuteg 59
Problema
especifico
iquestCuaacutel es el nivel
de conocimiento
sobre el lavado de
manos que tienen
el profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
durante el antildeo
2020
iquestCoacutemo es la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud Punchana
2020
1 Identificar el
nivel de
conocimiento
sobre lavado de
manos que tiene
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital
III Essalud
Punchana 2020
2 Identificar las
teacutecnicas de
lavado de manos
que realiza el
profesional de
enfermeriacutea del
hospital III
Essalud
Punchana 2020
3 Establecer la
relacioacuten que
existe entre el
sobre lavado de
manos es alto en
el profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
2 las teacutecnicas de
lavado de manos
es buena en el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Variables
Dependiente 2
Exposicioacuten
ocupacional
Medidas de
bioseguridad
Medidas
preventivas o
precauciones
universales
Limpieza y
desinfeccioacuten de
materiales y
equipos
bull Seleccioacuten de
material
bull Manipulacioacuten de
secreciones
bull Cuidado con
paciente
infectado
bull Contaminacioacuten
con secreciones
bull Agentes
contaminantes
bull Teacutecnica y
frecuencia
bull Uso de lentes
protectores
guantes
mascarillas y
mandilones
bull Procesa
materiales y
equipos
(os) participaran del
estudio
Muestra
Estaraacute conformada por
el 80 (100) de la
poblacioacuten de las
enfermeras del Hospital
III Essalud Punchana
2020
Los instrumentos son
El cuestionario fue
constituido por
preguntas cerradas para
medir el nivel de
conocimiento
Y la lista de checklist
para evaluar la praacutectica
de lavado de manos
Paacuteg 60
iquestCuaacutel es la
relacioacuten que existe
entre el
conocimiento y la
praacutectica sobre el
lavado de manos
que presenta el
profesional de
enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud Punchana
2020
conocimiento y
las praacutecticas de
lavado de manos
en el profesional
de enfermeriacutea del
Hospital III
Essalud
Punchana 2020
Praacutectica
preventiva
Manejo y
eliminacioacuten de
residuos
Exposicioacuten
ocupacional
bull Desinfeccioacuten y
esterilizacioacuten
bull Manipuleo del
material punzo
cortante
bull Eliminacioacuten del
material punzo
cortante
bull Uso de recipiente
adecuado para
desecho de
material punzo
cortante
bull Cambio de ropa
Cumple normas
Diferencia
ambientes
Paacuteg 61
ARTIacuteCULO CIENTIacuteFICO
Conocimiento y Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Knowledge and Practice of the laundry of hands in professionals of infirmary of
the Hospital III Essalud Punchana 2020
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Jessicatenazoagomezgmailcom
Universidad Privada de la Selva Peruana
RESUMEN
El presente trabajo de investigacioacuten determinoacute
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y
praacutectica de enfermeriacutea en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020 La metodologiacutea utilizada fue de disentildeo
no experimental transversal correlacional la
muestra estuvo constituida por 80 enfermeras
la teacutecnica que seacute utilizoacute para la recoleccioacuten de
datos fue la encuentas y la observacioacuten los
instrumentos fueroacuten cuestionario y la lista de
checklist el primero para obtener informacioacuten
acerca del nivel de ldquoConocimiento de Lavado
de Manosrdquo y el segundo instrumento checklist
ldquoPraacutecticas de Lavado de Manosrdquo Resultados
Revelan que el 7750 de los profesionales de
enfermeriacutea tuvo un nivel alto de conocimiento
sobre el Lavado de Manos en tanto que el
750 tuvo un nivel bajo asiacute mismo en
relacioacuten a la Praacutectica de Lavado de Manos el
75 de los profesionales de enfermeriacutea
realizan correcta Praacutectica de Lavado de Manos
en tanto que el 25 presentoacute una Praacutectica
incorrecta de lavado de manos Conclusiones
La prueba de chi cuadrado X2c= 15269
GL=2 p=0000 α = 005 muestra la
relacioacuten estadiacutesticamente significativa entre el
nivel de conocimiento y la praacutectica de lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Palabras claves Conocimiento praacutectica
lavado de manos
ABSTRACT
The present investigation work determined the
relationship that exists between the knowledge
and infirmary practice in the professionals of
infirmary of the Hospital III Essalud Punchana
2020Method The used methodology was of
design non experimental traverse correlacional
the sample was constituted by 80 nurses the
technique that I know used for the gathering of
data it was the encuentas and the observation
the instruments were questionnaire and the
checklist list the first one to obtain information
about the level of Knowledge of Laundry of
Hands and the second orchestrate checklist
Practical of Laundry of Hands Results They
reveal that 7750 of the infirmary
professionals had a high level of knowledge on
the Laundry of Hands as long as 750 had a
low level likewise in relation to the Practice of
Laundry of Hands as long as 25 presented an
incorrect Practice of laundry of hands
Conclusions The test of square chi X2c =
15269 GL=2 p=0000 = 005 it shows the
relationship statistically significant between
the level of knowledge and the practice of
laundry of hands in professionals of infirmary
of the Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 62
Key words Knowledge practice laundry of
hands
CAPITULO I INTRODUCCION
A nivel mundial las infecciones
intrahospitalarias constituyen un problema
serio en la salud puacuteblica particularmente
cuando la mayoriacutea de casos que ocurren se
deben a la implementacioacuten de estrategias no
recomendadas y malas praacutecticas generales De
acuerdo a datos publicados por la Guia de la
Organizacioacuten Mundial de Salud (OMS) sobre
higiene de Manos en la atencioacuten de salud Una
Infeccioacuten intrahospitalarias se define Como
cualquier otra enfermedad microbioloacutegica o
cliacutenicamente manifiesta entre las 48 ndash 72 horas
post ingreso y afecta un enfermo como
consecuencia de su internamiento en un
hospital al personal sanitario como
consecuencia de su trabajo una de estas causas
de enfermedades intrahospitalarias se lleva a
cabo por la inadecuada praacutectica de lavado de
manos de los profesionales de la salud (1)
Cada antildeo miles de casos de infeccioacuten se hacen
presentes en los hospitales Muchas de estas
infecciones pueden prevenirse si los
trabajadores de la salud observan buenas
praacutecticas de control de infecciones tales Como
la higiene de las manos (2)
Desde que el meacutedico huacutengaro Ignaz
Semmelweis demostroacute en 1846 la Importancia
de la higiene de las manos en la prevencioacuten de
infecciones hospitalaria diversos hospitales en
todo el mundo han aplicado estrategias para
lograr que el personal de salud realice un
cuidadoso lavado de manos de acuerdo a
protocolos establecidos en razoacuten que esta
simple praacutectica constituye el Pilar fundamental
en la lucha contra las infecciones nosocomiales
(3)
La teacutecnica de lavado de manos es la maacutes
importante para disminuir las infecciones
teacutecnica mente sencilla que al no cumplirla auacuten
conociendo los profesionales no le realizan
formando parte de un problema general
Essalud desde el antildeo 2012 maacutes de 15000
establecimientos de salud en 156 paiacuteses
participan de la iniciativa de la OMS
denominada ldquoSalva Vidas Laacutevate las manosrdquo
cuyo objetivo es mejorar la seguridad de los
pacientes a traveacutes de buenos haacutebitos de higiene
promoviendo el lavado de manos con jaboacuten
como un medio efectivo para prevenir y reducir
enfermedades letales en la poblacioacuten y en los
trabajadores de la salud (4)
Essalud Hospital III Punchana en el antildeo 2019
Loreto realizoacute una investigacioacuten ldquoAdherencia
a la higiene de manos cliacutenicas de los
profesionales de salud en todo los servicios de
la institucioacuten los resultados demostraron que el
7234 tienen Adherencia a la higiene de
manos (5)
El presente trabajo de investigacioacuten determina
la relacioacuten que existe entre el conocimiento y la
praacutectica de lavado de manos en el profesional
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
Paacuteg 63
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos por este motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Planteamiento del problema
Descripcioacuten de la realidad problemaacutetica
El lavado de manos sigue siendo la medida
primordial para reducir la propagacioacuten de
microorganismos sin embargo a pesar que una
de las once soluciones para la seguridad del
paciente planteadas por la Organizacioacuten
Mundial de Salud es ldquoMejorar la higiene de las
manos para prevenir las infecciones asociadas
en la atencioacuten de la saludrdquo (8)
El cumplimiento de la Norma del lavado de
manos es muy escaso en todo el mundo se ha
calculado que si las enfermeras se lavaran las
manos regularmente durante su jornada de
trabajo se evitariacutean 1 4 millones de casos de
infecciones adquiridas en hospitales (8)
La teacutecnica de lavado de manos es baacutesica y
sencilla que todo personal de salud debe
incorporar a su trabajo diario por ello es el
mayor factor en la reduccioacuten de la transmisioacuten
de microorganismos para evitar las Infecciones
nosocomiales que son la mayor causa de
morbi-mortalidad 5 a 25 geacutermenes maacutes
frecuentes Cocos Gram+ Candidas bacilos
Gram (-) (1)
Teniendo cuenta que en la mayoriacutea de los
casos el vehiacuteculo de transmisioacuten de ls
microorganismos desde la Fuente de infeccioacuten
al paciente son las manos de los profesionales
de salud debido al contacto de personas o
artiacuteculo Durante el transcurso de un diacutea normal
de trabajo Si no hay higiene de manos cuanto
maacutes se prolongue la asistencia mayores seraacuten
el grado de contaminacioacuten de las manos y los
riesgos potenciales para la seguridad Del
paciente (7)
Diversos estudios nacionales e internacionales
han corroborado que el control de las
infecciones se basa en una serie de medidas
sencillas y bien establecidas de probada
eficacia y ampliamente reconocidas Por ello la
higiene de las manos constituye en gran medida
el nuacutecleo de las Precauciones Estaacutendar y es
indiscutiblemente la medida maacutes eficaz para el
control de las infecciones Ademaacutes
Importancia de la higiene de las manos se
enfatiza desde los enfoques maacutes actuales de
mejora de la calidad de tipo multimodal o de
paquetes de medidas de intervencioacuten para la
prevencioacuten de infecciones especiacuteficas ldquoDentro
de este contexto la intervencioacuten de higiene de
las manos propuesta por Semmelweis
representoacute la primera evidencia de que el
lavado de las manos ante el contacto con los
clientes podriacutea reducir los iacutendices de
infecciones asociadas a la asistencia a la salud
ldquoDe esta forma siendo funcioacuten de la enfermera
la restauracioacuten de la salud era inherente a esta
funcioacuten acciones de higiene de las manos a fin
de promover la seguridad del paciente y
propagacioacuten de un ambiente terapeacuteutico
segurordquo (7)
El hospital Essalud III Punchana es sede
central de la region Loreto brindando atencioacuten
las 24 horas del dia en sus diferentes
especialidades tanto consulta externa
hospitalizacioacuten y emergencia en estos
servicios estaacuten distribuidos 120 profesionales
de enfermeriacutea quienes tienen la responsabilidad
de llevar a cabo un buen lavado de manos con
la teacutecnica correcta
Se observa la desbordante demanda de
pacientes asegurados ocasionando la necesidad
de atencioacuten raacutepida por la falta de personal de
enfermeriacutea que hace que se obvie los pasos de
Paacuteg 64
la teacutecnica correcta del lavado de manos
cliacutenico constituyendo un problema a escala
regional nacional y mundial Siendo necesario
establecer el Diacutea Mundial del Lavado de Manos
Cliacutenico en el cual se conmemora el 05 de
mayo y la Organizacioacuten Mundial de la Salud
viene ejecutando el ldquoPrograma de higiene de
manos para una atencioacuten maacutes segurardquo para
fomentar en los trabajadores de la salud la
mejora de la higiene de las manos en la
atencioacuten de salud y asiacute contribuir a la
disminucioacuten de las infecciones
intrahospitalarias
Frente a esta situacioacuten se plantea determinar la
relacioacuten entre conocimiento y praacutectica de
lavado de manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea
Justificacioacuten
La Organizacioacuten Mundial de la salud refiere
que el lavado de manos es la primera
estrategias efectiva que se puede utilizar para
evitar la trasmisioacuten de microorganismo y
disminuir las infecciones no obstante auacuten se
observa la falta de compromiso por parte del
personal que trabaja en salud para el
cumplimiento de los cinco momentos y los
pasos que requiere un adecuado lavado de
manos Por otra parte involucra el compromiso
de las instituciones prestadoras de servicios de
salud que deben promover y proporcionar los
elementos necesarios para la higiene de manos
(6)
El aumento notable de las infecciones
intrahospitalarias constituye un problema de
salud puacuteblica el cual supone un problema
importante de seguridad para el paciente y el
gasto que supone ello para la familia la
comunidad y el Estado hace necesario que se
ponga eacutenfasis en una praacutectica tan sencilla y
esencial como es el lavado de manos como se
sabe esta praacutectica evita la diseminacioacuten de
microrganismo que se encuentran en la flora
microbiana de la piel de las manos Al aplicar
y conocer la correcta teacutecnica de lavado de
manos la enfermera pone un obstaacuteculo a la
diseminacioacuten bacteriana en especial de un
paciente a otro (7)
El estudio estaraacute orientado a proporcionar
informacioacuten actualizada a las autoridades de la
institucioacuten y personal de salud que labora del
hospital III Essalud Punchana 2020 a fin de
formular e implementar programas de
educacioacuten permanente dirigida al personal de
salud destinada a controlar el riesgo a adquirir
infecciones intrahospitalarias yo
complicaciones derivadas del manejo del
lavado de manos contribuyendo a mejorar la
calidad de la atencioacuten en el Hospital III Essalud
Punchana
Se tuvo limitaciones con el tiempo programado
para la recoleccioacuten de datos esto motivo la
buacutesqueda de nuevas estrategias ampliando asiacute
el tiempo
Formulacioacuten del problema
Problema general
iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y praacutectica de lavado de manos
que presenta el profesional de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana durante el antildeo
2020
Problema especiacutefico
1 iquestCuaacutel es el nivel de conocimiento sobre el
lavado de manos que tienen el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
2 iquestCoacutemo es la praacutectica sobre el lavado de
manos que realiza el profesional de Enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana durante el
antildeo 2020
3 iquestCuaacutel es la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica sobre el lavado de
manos que presenta el profesional de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Objetivos
Objetivo General
Determinar la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Objetivos especiacuteficos
Paacuteg 65
Identificar el nivel de conocimiento sobre
lavado de manos que tiene el profesional de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
durante el antildeo 2020
Identificar la praacutectica de lavado de manos que
realiza el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Establecer la relacioacuten que existe entre el
conocimiento y las praacutecticas de lavado de
manos en el profesional de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
CAPITULO II MARCO TEOgraveRICO
Antecedentes
Antecedentes internacionales
Lira R (Nicaragua 2019) en su estudio titulado
ldquoConocimiento Actitudes y Praacutecticas sobre el
lavado de manos en el personal de salud del
departamento de pediatriacutea del Hospital escuela
Oscar Danilo Rosales Arguello 2019rdquo tuvo
como objetivo evaluar los conocimientos
Actitudes y praacutecticas sobre el lavado de
manos Fue estudio del tipo descriptivo de
Corte transversal Trabajo con 70 personal de
salud entre medicos y enfermeras Los
resultados fueroacuten el 457 en cuanto al
conocimiento sobre el lavado de manos este es
insatisfactorios el 914 el personal de salud
presento una actitud favorable hacia la teacutecnica
del lavado de manos y un 729 presento una
praacutectica favorable Se concluyo los
conocimientos fueroacuten insatisfactorios las
Actitudes favorable y las praacutecticas adecuadas
(6)
Cayambe D (Ecuador 2018) en su estudio
sobre ldquoAdherencia al Protocolo de Higiene de
Manos Servicio de Neonatologiacutea Hospital
Provincial General Docente Riobamba Abril-
agosto 2018rdquo tuvo como objetivo determinar
la Adherencia al protocolo de higiene de manos
del personal de salud Fue un estudio de tipo
cualitativo descriptivo de corte transversal
Trabajo con 30 personas 18 enfermeras 6
internos tanto de enfermeriacutea como de medicina
y 6 meacutedicos Los resultados fueroacuten el 53
contestaron de forma correcta la encuesta del
conocimiento por otra parte en lo que se refiere
al cumplimiento de los momentos fue de 78
y en los pasos el cumplimiento fue de
85concluyo q la praacutectica del protocolo por
parte del personal de salud estaacute dentro de un
rango de 75 en los que se refiere a los
momentos de lavado de manos y un 85 en los
pasos (9)
Quispe R (Bolivia 2018) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoConocimiento y
praacutectica sobre la higiene de manos en
enfermeriacutea unidad terapia intensiva del
instituto nacional del toacuterax tercer trimestre
gestioacuten 2018rdquo Tuvo como objetivo determinar
el conocimiento y praacutectica de la higiene de
mano en enfermeriacutea fue un Disentildeo
metodoloacutegico tipo descriptivo de corte
transversal fue un estudio observacional y
prospectivo Trabajo con 14 profesionales de
enfermeriacutea llego a las siguientes Conclusiones
que 5 iacutetem las que no se dan cumplimiento
menor al 70 El profesional de enfermeriacutea se
encuentra con un nivel de conocimiento medio
(50) lo que nos indica trabajar en fortalecer
los conocimientos sobre la higiene de mano
por el impacto de los resultados obtenidos se
implementaraacute un protocolo guia de sobre la
higiene de manos (10)
Ruiz A (Ecuador 2016) en su trabajo de
investigacioacuten titulado ldquoCumplimiento del
protocolo de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital San
Vicente de Pauacutel- 2016 Tuvo como objetivo
evaluar el cumplimiento del protocolo de
lavado de manos Se realizoacute un estudio
descriptivo no experimental y transversal la
poblacioacuten y muestra estuvo constituida por 100
profesionales de enfermeriacutea como teacutecnicas de
investigacioacuten la encuesta y la observacioacuten
como instrumentos el cuestionario y la ficha de
observacioacuten para evidenciar el cumplimiento
del protocolo Concluyo que la mayoriacutea de los
profesionales de enfermeriacutea conocen los
componentes objetivos materiales alcances
importancia del procedimiento del lavado de
manos para una optima atencioacuten del usuario
ademaacutes al llevarlo a la praacutectica protegen al
paciente de infecciones nosocomiales Al
aplicar la teacutecnica de observacioacuten en la lista de
chequeo se puede concluir que la mayoriacutea de
los profesionales de enfermeriacutea cumplen con
Paacuteg 66
los pasos del protocolo de lavado de manos
para una adecuada atencioacuten al paciente (11)
Antecedentes nacionales
Vaacutesquez E (Lima 2019) en su estudio
ldquoConocimiento y praacutectica sobre el lavado de
manos cliacutenico en el profesional de enfermeriacutea
del servicio de cuidados intensivos de
cardiologiacutea y especialidades pediaacutetrica de un
instituto nacional de Lima 2019rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten que existe entre
el conocimiento y praacutectica de lavado de manos
cliacutenico Se aplicoacute la metodologiacutea de disentildeo no
experimental de tipo descriptivo correlacional
cuantitativo de corte transversal y prospectivo
Trabajo con una poblacioacuten de 50 profesionales
de enfermeriacutea Se aplicaron dos instrumentos
un cuestionario de conocimiento sobre el
lavado de manos y una lista de cortejo de
praacutectica de lavado de manos cliacutenico Se llegoacute a
la conclusioacuten que ambos instrumentos fueroacuten
validados por expertos especialista en el aacuterea
con validez de contenido de 097 y 094 para la
guiacutea de observacioacuten respectivamente (12)
Huiacuteman S (Jaeacuten 2018) en su investigacioacuten
titulado ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado
de manos en profesionales de enfermeriacutea del
hospital general de Jaeacuten 2018rdquo Tuvo como
objetivo determinar la relacioacuten entre el nivel de
conocimiento y praacutectica del lavado de manos
en los profesionales de Enfermeriacutea Fue un
estudio cuantitativo de tipo descriptivo
correlacional de corte transversal Tuvo una
poblacioacuten constituida por 34 profesionales de
Enfermeriacutea de ambos sexos los resultados
obtenidos fueroacuten que el nivel de conocimiento
seguacuten el cuestionario fue 50 de profesionales
tienen un nivel de conocimiento alto y medio
El 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos 12 restantes
tienen una inadecuada praacutectica Se Concluyoacute
que el 50 de profesionales tienen un nivel de
conocimiento alto y medio del lavado de mano
y el 88 de profesionales tienen una adecuada
praacutectica de lavado de manos Sin embargo no
existe relacioacuten entre las variables estudiada
(13)
Coventildeas R (Piura 2018) en su investigacioacuten
ldquoNivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos por los miembros del equipo quiruacutergico
del hospital III Joseacute Cayetano Heredia Piura
2018rdquo tuvo como objetivo Determinar la
relacioacuten entre el nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
esteacuteriles del equipo quiruacutergico se aplicoacute la
metodologiacutea de disentildeo correlacional y tipo de
enfoque cuantitativo trabajo con una
poblacioacuten de 38 especialistas cirujanos
aplicaacutendose de acuerdo a caacutelculo de muestreo a
35 cirujanos teniendo en cuenta los criterios de
inclusioacuten y exclusioacuten para obtener la
informacioacuten de recopilacioacuten de datos se
aplicaron el cuestionario sobre conocimiento
sobre el lavado de manos quiruacutergicos y un
instrumento de Lista de Cotejo de praacutectica de
lavado de manos quiruacutergico Se llegoacute a la
conclusioacuten que el mayor porcentaje conoce
sobre lavado de manos quiruacutergico al igual que
el nivel de praacutecticas el mayor porcentaje tiene
praacutecticas adecuadas sobre el lavado de manos
quiruacutergico la cual se determina que los
conocimientos estaacuten relacionados
positivamente con las praacutecticas sobre lavado de
manos quiruacutergico del personal de salud (14)
Astoray E Coacutendor D Mendoza R Murillo S
(Lima 2017) en su investigacioacuten titulado
ldquoNivel de conocimiento sobre el lavado de
manos del personal de enfermeriacutea del Servicio
de Pediatriacutea de la Cliacutenica Ricardo Palma
2017rdquo Tuvo como objetivo determinar el nivel
de conocimiento del lavado de manos aplicados
por el personal de enfermeriacutea Metodologiacutea y
tipo de investigacioacuten fue cualitativo de disentildeo
no experimental de tipo descriptivo de corte
transversal donde trabajo con 30 personal de
salud entre enfermeras y teacutecnicos de
enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea cuyas
edades comprendidas fueron entre lt de 30 a 50
antildeos El mismo que cuenta con validez y
confiabilidad asiacute mismo para el anaacutelisis de
datos se aplicoacute el estadiacutestico KR20 obteniendo
un puntaje de 085 el cual indica que el
instrumento de investigacioacuten es confiable Los
resultados muestran que el personal de
enfermeriacutea obtuvo un nivel de conocimiento
alto en un 667 seguido de un 367 que
tiene conocimiento medio y no se evidencia
puntaje en el nivel bajo Se llegoacute a la
conclusioacuten que la mayoriacutea del personal de
enfermeriacutea presenta nivel de conocimiento alto
Paacuteg 67
sobre lavado de manos y no se evidencia
resultados de conocimiento bajo (15)
Mendoza K Sandoval R (Trujillo 2016) en su
estudio titulado ldquoNivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en enfermeras del
instituto regional de enfermedades Neoplaacutesicas
del Norte 2016rdquo tuvo como objetivo
determinar el nivel de conocimiento y praacutectica
de lavado de manos en enfermeras fue un
estudio de tipo descriptivo correlacional La
poblacioacuten y muestra estuvo trabajo con 74
enfermera a las cuaacuteles se aplican dos
instrumentos el primero para obtener
informacioacuten acerca del nivel de Conocimiento
de Lavado de Manosrdquo instrumento elaborado
por las autoras y el segundo instrumento
checklist ldquoPraacutectica De Lavado de Manosrdquo
Tuvo como conclusioacuten que el nivel de
conocimiento se relaciona significativamente
con la praacutectica de lavado de manos (1)
Castro M (Juliaca 2016) en su estudio titulado
ldquoCondiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
del lavado de manos en el personal asistencial
de la red de Essalud tuvo como objetivo cuaacuteles
seraacuten las condiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
en el lavado de manos en el personal
asistencial La metodologiacutea fue un estudio de
disentildeo experimental pre experimento con un
disentildeo pretest y postest en un solo grupo la
poblacioacuten aplicada fue 94 trabajadores de
servicios asistenciales los resultados Las
condiciones del personal en la Capacitacioacuten
conocimiento del momento tiempo del lavado
de manos asiacute como las condiciones
institucionales en el uso de solucioacuten para el
lavado de manos Tuvo como Conclusioacuten que
el sistema de gestioacuten de calidad posibilitoacute
inicialmente la concientizacioacuten sobre el
cumplimiento de procedimientos referido al
lavado de manos y luego poder disminuir el
riesgo de las infecciones hospitalarias cuando
el control sobre la frecuencia y el tiempo de
exposicioacuten son mayores (16)
Fuertes C (Lima 2016) en su estudio titulado
ldquoRelacioacuten entre conocimientos y praacutecticas
sobre lavado de manos quiruacutergico del personal
de salud del servicio de sala de operaciones del
Instituto Nacional Materno Perinatal
2016rdquoTuvo como objetivo Establecer la
relacioacuten entre conocimientos y praacutecticas sobre
el lavado de manos quiruacutergico del personal de
salud Metodologiacutea El estudio es de enfoque
cuantitativo seguacuten el anaacutelisis y alcance de los
resultados es correlacional seguacuten el periodo y
secuencia del estudio es transversal seguacuten el
tiempo es prospectivo y de disentildeo no
experimental Los datos fueron recolectados
mediante una encuesta utilizando como
instrumento un cuestionario para medir los
conocimientos y a traveacutes de la observacioacuten
utilizando como instrumento una lista de cotejo
para medir las praacutecticas del lavado de manos
quiruacutergico (17)
Reyes S Zaquinaula J (Lima 2016) en su
estudio titulado ldquoEficacia de una intervencioacuten
educativa sobre lavado de manos en la
prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalariasrdquo
Tuvo como objetivo determinar la eficacia de
una intervencioacuten educativa sobre lavado de
manos en la prevencioacuten de infeccioacuten
intrahospitalaria en el personal de salud Fue un
estudio sistemaacutetica Trabajo con una
Poblacioacuten y muestra de 10 artiacuteculos
encontrando que 40 (04) corresponden a
Espantildea 30 (03) a Meacutexico 10 (01)
corresponde a Brasil Colombia y Cuba
respectivamente Se han examinado en su
mayoriacutea los estudios no experimentales con un
50 principalmente en los paiacuteses de Espantildea
Meacutexico Colombia y Brasil Con informacioacuten
meta analiacutetica se encontroacute un 10
perteneciente a Espantildea Del total de artiacuteculos
analizados el 80 coincide que las
intervenciones educativas sobre lavado de
manos son eficaces en el personal de salud Se
Concluyoacute que Se muestra eficacia en cuanto a
incremento de conocimiento cambios de
actitud y comportamiento en forma duradera
asegurando el cumplimiento de los protocolos
y normas internacionales para la prevencioacuten y
control de infeccioacuten intrahospitalaria
disminuyendo asiacute la infeccioacuten intrahospitalaria
nosocomial (18)
Urpeque M en el antildeo (Lambayeque 2015) en
su estudio titulado ldquoConocimiento y praacutecticas
Paacuteg 68
sobre el lavado de manos del personal de
enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del aacuterea
quiruacutergica del hospital regional Lambayeque ndash
agosto 2015rdquoTuvo como objetivo determinar
la relacioacuten entre conocimiento y praacutecticas sobre
lavado de manos del personal de enfermeriacutea
trabajoacute con una su poblacioacuten muestral de 30
enfermeros y 30 teacutecnicos de enfermeriacutea que
participaron voluntariamente tuvo una
metodologiacutea de un cuestionario alternativas
muacuteltiples tuvo como resultado evaluando en
tres categoriacuteas bueno regular deficiente con
una confiabilidad de 082 (KR- 20) y una lista
de chequeo normada por el Ministerio de Salud
concluyo que el personal de enfermeriacutea no
estaacute teniendo una actitud favorable para la
praacutecticas del lavado de manos para la
disminucioacuten de infecciones intrahospitalarias y
dar cumplimiento a la normativa de seguridad
del paciente (19)
Becerra L Sepuacutelveda M (Ica 2015) en su
estudio titulado ldquoFavorecimiento la Adherencia
al lavado de manos quiruacutergicos en el
profesional de enfermeriacutea del servicio del
Centro quiruacutergico del Hospital II ndash Essalud-
octubre 2014- 2015- junio 2015rdquo Tuvo como
objetivo comprender como es la Adherencia al
lavado de manos quiruacutergico en el profesional
de enfermeriacutea Fue un estudio cualitativo con
enfoque de paradigma socio criacutetico Trabajo
con una muestra de 6 enfermeras Los
resultados fueron analizados generaacutendose dos
categoriacuteas Evidenciado como es la Adherencia
a lavado de manos evidenciado favorecer la
Adherencia al lavado de manos Se concluyoacute
que obvian algunos pasos generando la
existencia de contradiccioacuten entre sus ser y que
hacer (20)
Antecedentes Regionales
Del Aacuteguila T (Pucallpa 2015) en su estudio
titulado ldquoconocimientos y praacutecticas sobre
higiene de manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del
hospital Amazoacutenico de enero a febrero 2015rdquo
tiene como objetivo determinar los
conocimientos y praacutecticas sobre higiene de
manos en la atencioacuten de salud en teacutecnicos de
Enfermeriacutea Se aplicoacute una investigacioacuten de
enfoque cuantitativo de nivel descriptivo
prospectivo de corte transversal Bajo esa
premisa se trabajoacute con una poblacioacuten y
muestra de 56 teacutecnicos en Enfermeriacutea
Asimismo les fueron aplicados los
instrumentos del cuestionario de conocimiento
y la lista de verificacioacuten Terminado el estudio
tuvo como resultados Seguacuten el sexo El 839
son mujeres y el 161 vairones Concluyoacute
que la mayoriacutea de los teacutecnicos en Enfermeriacutea
conoce la importancia los momentos los
materiales que utilizan la frecuencia y las
consecuencias de la inadecuada realizacioacuten de
la higiene de manos durante la higiene de
manos antes del contacto con el paciente y
despueacutes del contacto con el entorno del
paciente Solo en su mayoriacutea se aplican al
lavado de manos despueacutes de la exposicioacuten a
fluidos corporales (21)
Hay pocas investigaciones a nivel local sobre
las variables en estudio motivo por el cual los
resultados del presente trabajo se constituiraacuten
en aporte base para futuras investigaciones y
trabajos de intervencioacuten
Bases teoacutericas
El Conocimiento
Las diversas Corrientes sobre el conocimiento
tanto en la antiguumledad como en el presente dan
la pauta para determinar lo importante que es el
saber y estos contenidos dan base al
pensamiento cientiacutefico y con ello forman el
conocimiento humano El conocimiento debe
ser el eje de intereacutes en la formacioacuten de las
enfermeras aunado al desarrollo de habilidades
y destrezas (10)
El conocimiento de origina de la necesidad del
ser humano para explicar su propia naturaleza
y el rumbo que lo rodea La descripcioacuten maacutes
simple nos dice que conocer consiste en
adquirir una informacioacuten sobre un objeto Este
objeto comprende cuatro componentes el
sujeto que conoce el objeto conocido la
operacioacuten misma de conocer y el resultado
obtenido (12)
Tipos de conocimiento
Existen diversas clasificaciones siendo las maacutes
usadas en la investigacioacuten las siguientes
El conocimiento empiacuterico cotidiano
cientiacutefico pre cientiacutefico y teoacuterico
Paacuteg 69
El conocimiento cientiacutefico y empiacuterico son
distintos el primero expresa por medio de
esquemas conceptuales teoacutericas constante
pruebas empiacutericas para responder sus hipoacutetesis
El conocimiento empiacuterico o llamado tambieacuten
vulgar el conocimiento popular logrado al azar
luego de varias tentativas Es metodoloacutegico y
no sigue un sistema
El conocimiento comuacuten o popular se basa en la
experiencia puede ser falso verdadero o
probable Se caracteriza por ser desordenado
por que no posee meacutetodos ni teacutecnicas es
superficial ya que se adquiere de lo aparente
El conocimiento cientiacutefico no se guiacutea de los
hechos observados sino que lo analiza hasta
llegar el porqueacute de ellos separa lo sujeto de lo
objetivo Este tipo de conocimiento no acepta
como verdad algo que no puede probar busca
la forma de probarlo para convertirlo en una
teoriacutea (12)
Creacioacuten del conocimiento en enfermeriacutea
La formacioacuten del profesional de enfermeriacutea
estaacute basada en fundamentos cientiacuteficos eacuteticos
y humaniacutesticos para ejercer su que hacer
enfermero con calidad y eacutetica profesional En
el transcurso de su formacioacuten cualidades y
destrezas para ejercer su praacutectica formal (12)
Lavado de manos
Tiene como finalidad promover soluciones
oportunas y directas para la prevencioacuten de
infecciones asociadas a la atencioacuten sanitaria en
los servicios de hospitalizacioacuten emergencia y
consultorios externos del hospital (7)
Importancia de lavado de manos
Las infecciones vinculadas con las prestaciones
de salud dantildean anualmente millones de
personas alrededor del mundo Son resultados
involuntarios que originan una alta tasa de
morbimortalidad en los pacientes y sus
familias asiacute como un enorme aumento
econoacutemico adicional en el sistema de salud
(12)
Praacutectica de lavado de manos
Cuando el profesional de enfermeriacutea ejecuta la
praacutectica de lavado de manos como una
conducta positiva promueve protege y
mantiene su estado de bienestar ya que
promueve la reduccioacuten de enfermedades
intrahospitalarias (12)
Flora bacteria de la piel de las manos
La piel humana estaacute colonizada por bacterias
con diferentes recuentos seguacuten el lugar de la
anatomiacutea Asiacute en las manos de una persona
podemos encontrar dos tipos de flora (7)
Flora transitoria
Se adquiere por contacto y suele ser
responsable de la IAAS Son los
microorganismos recientemente adquiridas a
traveacutes del contacto con pacientes colonizados o
infectados superficies u objetos contaminados
pudiendo transmitirse por las manos
ldquoLa Flora Transitoria se adquiere por contacto
con personas y objetos y suele ser la
responsable de la transmisioacuten de una infeccioacuten
asociada a la asistencia sanitaria
microorganismos pueden sobrevivir en la piel
por horas o diacuteas pero en ausencia de
condiciones que faciliten su desarrollo
normalmente son removidos por la friccioacuten
mecaacutenica con agua y jaboacuten y con antiseacutepticosrdquo
Ejemplos de estos microorganismos son
Escherichia coli que sobrevive por cortos
periodos de tiempo y el Staphylococcus aureus
que se adquiere de los pacientes colonizados o
del medio ambiente contaminado (7)
Flora residente
Es la forma en que los microorganismos se
encuentran habitualmente en la piel de la
mayoriacutea de las personas Se localiza en capas
profundas de la piel Son microorganismos que
viven y se multiplican en forma persistente y
habitual sobre piel y mucosas Como son
considerados residentes permanentes no son
removidos por la friccioacuten mecaacutenica
ldquoGeneralmente los microorganismos de la flora
residente no son patoacutegenos pero pueden
ocasionar infecciones graves cuando los
procedimientos invasivos facilitan su entrada a
tejidos profundos o el sistema inmune estaacute
comprometido Ejemplos son Staphylococcus
coagulasa negativo Corynebacterium spp y
Paacuteg 70
ciertos miembros de la familia
Enterobacteriacerdquo (7)
Antiseacutepticos usados en el lavado de manos
La OMS menciona ldquoLa seleccioacuten de un agente
antimicrobiano para el lavado de manos
antiseacuteptico o quiruacutergico debe realizarse
teniendo en cuenta la ausencia de absorcioacuten en
la piel persistencia o accioacuten residual y una
raacutepida reduccioacuten de la flora de la piel tanto de
la transitoria como de la residente teniendo en
cuenta que su espectro abarque los
microorganismos maacutes frecuentemente aislados
de las salas o unidades de cuidados intensivosrdquo
(7)
El jaboacuten liacutequido a utilizar debe ser de pH neutro
de calidad suficiente que provoque la menor
irritacioacuten a la piel Se sugiere como solucioacuten
jabonosa antiseacuteptica a la clorhexidina en primer
lugar o yodopovidona como alternativa (esta
uacuteltima no es la recomendada)
Las sustancias comunes que se utilizan como
agentes antimicrobianos son
Alcohol etiacutelico 70 Tiene un efecto que
causa desnaturalizacioacuten de las proteiacutenas Entre
sus ventajas tenemos que es el antiseacuteptico maacutes
seguro y tiene una raacutepida reduccioacuten de la flora
microbiana Tiene un espectro de accioacuten
bactericida asiacute tenemos a bacterias vegetativas
Gram positivas y gramnegativos (7)
Yodoforos (0 5 al 10 ) yodopovidona
tiene la ventaja de amplio espectro y una
excelente actividad bactericida contra bacterias
Gram positivas y gramnegativos Buena
actividad contra el mycobacterium
tuberculosis hongos y virus (7)
Gluconato de Clorhexidina 2 y 4 entre
sus efectos causas disrupcioacuten de la membrana
de la ceacutelula microbiana Con una ventaja de
baja toxicidad buen efecto residual
prolongado buena aceptacioacuten por el usuario y
bien tolerado incluso en piel de neonatos (7)
Tiempo de lavado de manos Seguacuten la OMS
(Organizacioacuten mundial de la salud) el lavado
de manos cliacutenico demora entre 40 ndash 60
segundosrdquo (7)
La realizacioacuten de una higiene de manos
efectiva incluye que los profesionales
sanitarios tomen conciencia de las indicaciones
y de cuaacutendo y en queacute orden se aplican durante
las actividades asistenciales La accioacuten de
higiene de manos puede realizarse frotaacutendose
las manos con un preparado de base alcohoacutelica
o lavaacutendoselas con agua y jaboacuten Seguacuten la
propuesta de ldquolaquoLos cinco momentos para la
higiene de las manosraquo de la OMS las
indicaciones para la higiene de manos
recomendadas por las Directrices de la OMS
para la Higiene de las Manos en la Atencioacuten
Sanitaria se integran en cinco momentos
esenciales en los que se necesita realizar la
higiene de las manos en el curso del proceso
asistencialrdquo (7)
Primer momento Antes del contacto con el
paciente Limpia tus manos antes de tocar o
acercarte al paciente para prevenir la
transmisioacuten de geacutermenes desde el aacuterea de
asistencia al paciente y en uacuteltima instancia
proteger al paciente de la colonizacioacuten y en
algunos casos de las infecciones exoacutegenas por
parte de geacutermenes nocivos trasmitidos por las
manos de los profesionales de la salud
Dar la mano al paciente en las movilizaciones
y cambios posturales valoracioacuten o
examinacioacuten fiacutesica no invasiva Tomar el
pulso la presioacuten arterial auscultar el toacuterax o
realizar un electrocardiograma (7)
Segundo momento Antes de un
procedimiento limpioaseacuteptico Lavarse las
manos antes de acceder a un punto criacutetico con
riesgo infeccioso para el paciente Para impedir
la transmisioacuten de geacutermenes por inoculacioacuten al
paciente asiacute como de un punto del cuerpo a
otro del mismo paciente Si se emplea guantes
para realizar el procedimiento aseacuteptico debe
lavarse las manos antes de colocarse los
guantes
Antes de cepillar los dientes al paciente de
poner gotas en los ojos examinar la boca La
nariz y realizar una succioacuten de la mucosa
Antes de vendar una herida con o sin
instrumental de aplicar pomada en una
vesiacutecula realizar una inyeccioacuten o puncioacuten
cutaacutenea
Paacuteg 71
Antes de introducir un dispositivo meacutedico
invasivo (caacutenula nasal sonda nasogaacutestrica
tubo endotraqueal sonda foley cateacuteter
percutaacuteneo drenaje) detener o abrir cualquier
circuito de un dispositivo meacutedico invasivo con
fines de alimentacioacuten Monitorizacioacuten
medicacioacuten succioacuten o drenaje
Antes de preparar comida medicamentos
productos farmaceacuteuticos o materiales
Tercer momento Despueacutes del riesgo de
exposicioacuten a fluidos corporales Esta
indicacioacuten viene determinada al producirse
contacto con la sangre u otros fluidos
corporales aunque sea este miacutenimo y no se vea
con claridad
Ejemplos de las situaciones de riesgo a
exposicioacuten de fluidos corporales
Cuando termina el contacto con una membrana
mucosa yo piel no intacta
Despueacutes de una inyeccioacuten o puncioacuten
percutaacutenea despueacutes de introducir un
dispositivo meacutedico invasivo
Despueacutes de retirar un dispositivo meacutedico
invasivo (7)
Cuarto momento Despueacutes del contacto con el
paciente Al alejarse del paciente despueacutes de
haberlo tocado la ropa del paciente o una
superficie de su entorno y previa al siguiente
contacto con una superficie en el aacuterea se
asistencia sanitaria Para proteger al
profesional sanitario de la colonizacioacuten y la
potencial infeccioacuten por los geacutermenes del
paciente y para proteger el entorno del aacuterea de
asistencia de la contaminacioacuten y la potencial
propagacioacuten
Despueacutes de estrechar la mano a un paciente o
acariciar la frente a un nintildeo
Despueacutes de ayudar al paciente en las
actividades de cuidado personal moverse darse
un bantildeo comer etc
Despueacutes de realizar una exploracioacuten fiacutesica no
invasiva (7)
Quinto momento Despueacutes del contacto con
el entorno del paciente
Despueacutes de tocar cualquier objeto o mueble al
salir del entorno del paciente sin haber tocado
esta Esta indicacioacuten viene al producirse el
uacuteltimo contacto con las superficies y objetos
inertes en el entorno del paciente Para proteger
al personal sanitario de la colonizacioacuten por los
geacutermenes del paciente que pueden estar en las
superficies objetos del entorno inmediato y
para proteger el entorno sanitario de la
contaminacioacuten y la potencial propagacioacuten
Despueacutes de una actividad de mantenimiento
como cambiar la ropa de cama sin que el
paciente este en ella agarrar la barandilla de la
cama
Despueacutes de realizar una actividad asistencial
ajustar la velocidad de la perfusioacuten o apagar
una alarma del monitor etc (7)
Seguacuten la OMS menciona que deben realizar el
lavado de manos cliacutenico siguiendo pasos
establecidos los cuales se enumeran a
continuacioacuten
Paso 0 Moacutejese las manos con agua
Paso 1 Deposite en la palma de la mano una
cantidad suficiente de jaboacuten para cubrir las
superficies de las manos
Paso 2 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute
Paso 3 Froacutetese la palma de la mano derecha
contra el dorso de la mano izquierda
entrelazando los dedos y viceversa
Paso 4 Froacutetese las palmas de las manos entre
siacute con los dedos entrelazados
Paso 5 Froacutetese el dorso de los dedos de una
mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos
Paso 6 Froacutetese con un movimiento de rotacioacuten
el pulgar izquierdo atrapaacutendolo con la palma
de la mano derecha y viceversa
Paso 7 Froacutetese la punta de los dedos de la mano
derecha contra la palma de la mano izquierda
haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
Paacuteg 72
Paso 8 Enjuaacuteguese las manos con agua
Paso 9 Seacutequese con una toalla descartable
Paso 10 Use la toalla para cerrar la canilla
Paso 11 Sus manos son seguras (7)
Essalud presenta guiacutea de higiene de manos para
evitar contagios e infecciones Publicado el 16
octubre 2017 Con la finalidad de prevenir
contagios e infecciones en los hospitales y
establecimientos de salud el Seguro Social de
Salud (Essalud) presenta la Guiacutea Teacutecnica para
la Higiene de Manos a nivel nacional
ldquoLa prevencioacuten de infecciones asociadas con la
atencioacuten sanitaria tienen un impacto
econoacutemico en los pacientes y en los sistema
sanitarios a nivel mundial Una buena higiene
de manos en el momento apropiado y de la
manera adecuada es la mejor estrategia costo
efectiva disponiblerdquo sentildealoacute
Recordoacute que la Organizacioacuten Mundial de la
Salud (OMS) en el antildeo 2005 lanzoacute el programa
ldquoUna atencioacuten limpia es una atencioacuten maacutes
segurardquo ademaacutes ha elaborado directrices sobre
la higiene de las manos en la atencioacuten sanitara
En el antildeo 2016 en el Peruacute el Ministerio de
Salud (MINSA) aprueba la ldquoGuia Teacutecnica para
la implementacioacuten del proceso de higiene de
manos en los establecimientos de saludrdquo a
traveacutes de la RM 255-2016-MINSA generando
la necesidad de estandarizar los procedimientos
y las condiciones necesarias para la
implementacioacuten de la misma
Essalud a traveacutes de la Gerencia Central de
Prestaciones de Salud (GCPS) encargoacute a la
Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y
Salud en el Trabajo la formulacioacuten de la ldquoGuia
Teacutecnica para la Higiene de Manos en las
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
(IPRESS) de Essalud basada en la Resolucioacuten
Ministerial 255-2016 del Ministerio de Salud
La guiacutea tendraacute alcance nacional para que se
realice la higiene de manos en los momentos
adecuados y de esta manera se prevenga la
propagacioacuten de las infecciones asociadas a la
atencioacuten de salud (IAAS) (7)
Definicioacuten de teacuterminos baacutesicos
Asepsia Ausencia de geacutermenes eliminacioacuten o
destruccioacuten de los organismos productores de
enfermedades o de un material infectado (22)
Bacteria Cualquiera de los pequentildeos
microorganismos unicelulares de la clase
esquizomicetos (22)
Conocimientos y praacutectica de lavado de
manos en los enfermeros del Hospital III
Essalud Es toda aquella informacioacuten que
refiere poseer el Enfermero (a) del Hospital III
Essalud
Conocimiento Estado claro de la consciencia
de uno mismo y del entorno en el que la
atencioacuten se centra en cuestiones inmediatas
(22)
Foacutemite Material inerte como la ropa de cama
que puede transportar organismo patoacutegeno
(22)
Lavado de manos Procedimiento
estandarizado por el Ministerio de Salud
utilizado para la limpieza mecaacutenica de las
manos realizado por los enfermeros como
medida de bioseguridad que debe tener los 11
pasos (7)
Hipoacutetesis
Hipoacutetesis General
Existe relacioacuten estadistica entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
en el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Hipoacutetesis Especiacuteficas
El nivel de conocimiento sobre lavado de
manos es alto en el profesional de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 73
Las praacutecticas de lavado de manos es buena en
el profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
CAPITULO III METODOLOGIacuteA
Tipo y nivel de la investigacioacuten
El presente estudio de investigacioacuten fue de tipo
no experimental porque no hubo manipulacioacuten
de variables de nivel baacutesico porque
Disentildeo de la investigacioacuten
Se utilizoacute un disentildeo descriptivo correlacionar
transversal descriptiv por que va describer
como va las variables correlacional porque
permitioacute establecer la asociacioacuten entre las
variables de estudio Transversal porque la
informacioacuten respecto a las variables en estudio
se recolectoacute en un momento determinado del
estudio
Doacutende O1
M X
02
M = Representa la muestra (personal de
Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
de los servicios de hospitalizacioacuten)
X = Relacioacuten de las variables del estudio
O1= Representa el conocimiento de las
enfermeras (os) del Hospital III Essalud
Punchana
O2 = Representan la praacutectica de las enfermeras
(os) del Hospital III Essalud Punchana
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten
La poblacioacuten estuvo conformada por 120
enfermeras (os) q pertenecen a las diferentes
aacutereas de servicio del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Muestra
El tipo de muestra fue de 80 enfermeras (os) y
se determinoacute mediante meacutetodos
probabiliacutesticos para lo cual utilizaacuteremos la
foacutermula de tamantildeo de muestra para una
proporcioacuten en una poblacioacuten finita la misma
que detalla a continuacioacuten
n= (NZ^2pq)(E^2(N-1)+Z^2pq)
Doacutende
N Muestra
N Poblacioacuten
Z 196 (95 de confiabilidad)
E Error absoluto (005)
p Probabilidad de ser elegido
q Probabilidad de no ser elegido
Aplicando la foacutermula tenemos
n=(80+〖196〗^20505)(〖005〗
^2(80-1)+〖196〗^20505)
n = 80
Criterio de inclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana Todas las Licenciadas (os)
que acepten ser parte de la informacioacuten de la
investigacioacuten mediante el conocimiento
informado
Criterios de exclusioacuten
Licenciadas (os) de enfermeriacutea del hospital III
Essalud Punchana que se encuentre de
vacaciones o licencia por enfermedad que
durante la recoleccioacuten de informacioacuten no
estuvieron presentes
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de
datos
Teacutecnica
La teacutecnica fue la encuesta y la observacioacuten
La teacutecnica de encuesta estuvo dirigida al
profesional de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020 Que consistioacute en una
serie de preguntas que se realizaron a los
sujetos de estudios que tuvo como finalidad
reunir datos y conocimientos acerca del lavado
de manos La observacioacuten se realizoacute con la
Paacuteg 74
finalidad de evaluar las praacutecticas del lavado de
manos
Instrumentos
El instrumento fue el cuestionario constituido
por preguntas cerradas referido al
conocimiento y la lista de checklist para
evaluar las praacutecticas que tienen las enfermeras
(os) sobre el lavado de manos
Descripcioacuten de instrumentos
El cuestionario estuvo constituido por
preguntas cerradas referido a los
conocimientos y praacutectica de lavado de manos
en profesionales de enfermeriacutea elaborado por la
investigadora incluye presentacioacuten
instrucciones datos generales contenidos y
observaciones
Validacioacuten de instrumentos
El instrumento fue elaborado por la
investigadora y sometido a las siguientes
pruebas el juicio de expertos se realizoacute con tres
expertos 3 Licenciadas en enfermeriacutea siendo
el promedio de valoracioacuten 95
Teacutecnicas para el procesamiento y anaacutelisis de
datos
Para analizar la informacioacuten se utilizoacute el
paquete estadiacutestico SPS version 23
presentando los resultados en tablas graacuteficos
estadiacutesticos para evidenciar si las variables se
relacionan o no estadiacutesticamente para ello se
utilizaraacute la prueba chi cuadrado (X2)
Aspectos Eacuteticos
Los derechos humanos de las unidades de
estudio que conformaron la muestra fueron
respectados y protegidos a traveacutes del principio
de la libertad por medio de la participacioacuten
voluntaria de las enfermeras (os) aplicacioacuten
correcta y adecuada del instrumento evitando
distraer el tiempo que dispone las enfermeras
(os) por otro lado se aplicoacute el principio de
beneficencia mediante el consentimiento
informado de esta manera tambieacuten se protegioacute
el anoacutenimo ya que los datos fueron procesados
en forma agrupada Asiacute mismo el instrumento
fue aplicado en forma individual y se tuvo
sumo cuidado de no afectar la salud y mental
de los encuestados
CAPIacuteTULO IV PRESENTACION Y
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
RESULTADOS UNIVARIADO
Tabla 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Aacutereas n Porcentaje
Emergencia 33 4125
Cirugia 10 1250
UCI 7 875
Medicina 6 750
Neonatologiacutea 5 625
UCI-Neonatologiacutea 5 625
Consultorio Externo 4 500
Pediatriacutea 3 375
Enfermeriacutea administrativa 3 375
Centro Quiruacutergico 2 250
Sala de Recuperacioacuten 2 250
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Graacutefico 1 Aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
La tabla y graacutefico 1 muestra que los resultados
del aacuterea laboral de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
Paacuteg 75
2020 Donde el 4125 (33) pertenecen al aacuterea
de emergencia El 1250 (10) pertenece al
aacuterea de cirugia el 750(6) pertenece al aacuterea
de medicina el 625 (5) pertenecen al aacuterea
de Neonatologiacutea y Uci Neonatologiacutea y en el
250 el 500 (4) pertenecen al aacuterea de
consultorio externos el 375 (3) pertenece al
aacuterea de Pediatriacutea y Enfermera Administrativa y
el 250 (2) pertenecen al aacuterea de Centro
Quiruacutergico y sala de Recuperacioacuten
Tabla 2 Descriptivos del puntaje de
conocimiento sobre el lavado de manos de
los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020
Aacutereas n X DE
Centro Quiruacutergico 2 1600
000
Sala de Recuperacion 2 1600
000
UCI 7 1543 098
Medicina 6 1533 163
Enfermeriacutea administrativa 3 1533
116
Pediatriacutea 3 1467 115
Cirugia 10 1440 158
Neonatologiacutea 5 1440 358
UCI-Neonatologiacutea 5 1360
219
Consultorio Externo 4 1300
346
Emergencia 33 1285 278
X Promedio DE Desviacioacuten Estaacutendar
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la Tabla 2 muestra los conocimientos
sobre el lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020 Donde el servicio de centro
quiruacutergico tiene un promedio 1600 y una
desviacioacuten estaacutendar de 000 Igualmente que
sala de recuperacion con un promedio 1600 y
una desviacioacuten estaacutendar de 000 El servicio de
uci tiene un promedio 1543 y una desviacioacuten
estaacutendar de 098 El servicio de medicina con
un promedio 1533 y una desviacioacuten estaacutendar
163 El servicio de enfermeriacutea administrativa
tiene un promedio 1533 y una desviacioacuten
estaacutendar de 116 El servicio de pediatriacutea tiene
un promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar
de 115 El servicio de cirugia tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
158 El servicio de Neonatologiacutea tiene un
promedio 1440 y una desviacioacuten estaacutendar de
358 El servicio de uci Neonatologiacutea tienen un
promedio 1360 y una desviacioacuten estaacutendar de
219 El servicio de consultorio externo tiene
un promedio 1300 y una desviacioacuten de 346 y
el servicio de emergencia tienen un promedia
1285 y una desviacioacuten estaacutendar de 278
Tabla 3 Conocimiento sobre el lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Nivel de conocimiento n
Alto 62 775
Medio 12 150
Bajo 6 75
Total 80 10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 03 Conocimiento sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y grafico 03 muestra los resultados
de nivel de conocimiento sobre el lavado de
Paacuteg 76
manos de los 80 (100) tienen profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
EL 7750 (62) presenta un nivel de
conocimiento alto El 1500 (12) presenta un
nivel de conocimiento medio Mientras que el
750 (6) presenta un conocimiento bajo
sobre el lavado de manos
Tabla 4 Respuestas a las preguntas sobre
conocimiento de lavado de manos de los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Correcto
Incorrecto Total
n n
n
1 El lavado de manos es 68
8500 12 1500 80
10000
2 El objetivo del lavado de manos es
61 7625 19 2375 80
10000
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de
manos es 3 375 77
9625 80 10000
4 Los momentos para realizacioacuten del
lavado de manos son 74 9250 6
750 80 10000
5 El mecanismo de accioacuten de la
clorhexidina es 61 7625 19
2375 80 10000
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea
sobre 76 9500 4 500 80
10000
7 La flora transitoria es 0
000 80 10000 80
10000
8 Indique la importancia que tiene las
untildeas cortas y sin esmalte para la realizacioacuten del
lavado de manos 61 7625 19
2375 80 10000
9 Para el lavado de manos cliacutenico se
utiliza clorhexidina al 74 9250 6
750 80 10000
10 Principal efecto nocivo a
consecuencia del lavado de manos 79
9875 1 125 80
10000
Fuente cuestionario sobre conocimiento de
lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla 4 se muestran los resultados de las
preguntas sobre el conocimiento del lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020 En el iacutetem
1 el 85 realizan un correcto lavado de manos
y el 15 marcaron incorrecto En el iacutetem 2 el
76 conocen el objetivo del lavado de manos
y el 2375 marcaron incorrecto En el iacutetem 3
el 9625 hacen incorrectamente el tiempo de
duracioacuten del lavado de manos y el 375
marcaron correcto En el iacutetem 4 el 9250
realizan correcto los momentos para
realizacioacuten del lavado de manos y el 750
marcaron incorrecto En el iacutetem 10 el 9875
realizan un correcto principal efecto nocivo a
consecuencias del lavado de manos y el 125
marcaron incorrecto El iacutetem 6 el 95
muestran un correcto la praacutectica del lavado de
manos actuacutea sobre y el 500 macaron
incorrecto En el iacutetem 7 100 marcaron
incorrectamente el conocimiento de la flora
transitoria y el 000 correctamente
Tabla 5 Praacutectica sobre de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Praacutectica n
Adecuada 60 750
Inadecuada 20 250
Total 80 1000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 5 Praacutectica sobre de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
Paacuteg 77
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla y graacutefico Ndeg5 se muestra los
resultados de la praacutectica de lavado de manos de
los 80 (100) profesionales de enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020
El 75 (60) presenta un nivel de praacutectica
adecuada El 25 (20) presenta un nivel de
praacutectica inadecuada
Tabla 6 Aspectos evaluados en las praacutecticas
sobre lavado de manos de los profesionales
de enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Ndeg Aspectos evaluados Siacute No
Total
n n
n
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de
anillos pulsera y reloj 72 9000 8
1000 80 10000
2 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos
y sin esmalte 68 8500 12
1500 80 10000
3 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico 63
7875 17 2125 80
10000
4 Humedece las manos 68 8500 12
1500 80 10000
5 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en
la superficie de las manos 64 8000 16
2000 80 10000
6 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda
la superficie de las manos 72 9000 8
1000 80 10000
7 Realiza el frotado de las Palmas de las manos
entre siacute 70 8750 10 1250 80
10000
8 Realiza el frotado de la Palma de mano
derecha contra el dorso de la mano izquierda
entrelazado los dedos y viceversa 69
8625 11 1375 80
10000
9 Realiza el frotado de Las Palmas de manos
entre siacute con los dedos entrelazados 71
8875 9 1125 80
10000
10 Realiza el frotado del dorso de los dedos de
una mano con la palma de la mano opuesta
agarraacutendose los dedos 66 8250 14
1750 80 10000
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con
un movimiento de rotacioacuten atrapaacutendolo con la
palma de la mano derecha y viceversa 72
9000 8 1000 80
10000
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos
de la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten
y viceversa 66 8250 14
1750 80 10000
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la
proximal con agua a chorro moderado y no
sacude 65 8125 15 1875 80
10000
14 Realiza el secado de las manos con toques
de la parte proximal a la distal con una toalla de
papel 65 8125 15 1875 80
10000
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla
que se secoacute 67 8375 13
1625 80 10000
16 Todo el proceso de lavado de manos con la
teacutecnica correcta dura aproximadamente de 40 ndash
60 segundos 72 9000 8
1000 80 10000
Fuente verificacioacuten de la praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 6 se muestra los resultados
de los aspectos evaluados en la praacutectica
sobre el lavado de manos de los
Paacuteg 78
profesionales de enfermeriacutea del Hospital III
Essalud Punchana 2020
En el iacutetem 1 el 90 si se observoacute las manos y
antebrazos estaacuten libres de anillos pulseras
relojes y el 10 no lo realizan En el iacutetem 2 el
85 si se observoacute untildeas cortas al borde de la
yema de los dedos y sin esmalte y el 15 no lo
realizan En el iacutetem 3 el 7875 si se observoacute
apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las
manos hasta obtener agua a chorro moderado
que permita el arrastre mecaacutenico y el 2125
no lo realizan En el iacutetem 16 el 90 si se
observoacute todo el proceso de lavado de manos
con teacutecnica correcta dura aproximadamente de
40-60 segundos y el 10 no lo realiza
ANAacuteLISIS BIVARIADO
Tabla 7 Conocimiento y praacutectica sobre lavado
de manos de los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital III Essalud Punchana 2020
Conocimiento Praacutectica Total
Adecuada Inadecuada
n n n
Alto 52 6500 10 1250 62
7750
Medio 7 875 5 625 12
1500
Bajo 1 125 5 625 6
750
Total 60 7500 20 2500
8000 10000
X2c= 15269 GL=2 p=0000 α =
005
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
Graacutefico 7 Conocimiento y praacutectica sobre
lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020
Fuente conocimiento y praacutectica de lavado de
manos lavado de manos en los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
En la tabla Ndeg 7 muestra los resultados del
anaacutelisis bivariado conocimiento y praacutectica
sobre el lavado de manos Se demostroacute 775
presenta un nivel de conocimiento alto en el
cual el 65 tienen una praacutectica adecuada y el
12 50 tienen una praacutectica inadecuada Se
demostroacute 15 presenta un nivel de
conocimiento medio en el cual 875 tienen
una praacutectica adecuada y el 625 tienen una
praacutectica inadecuada Se demostroacute 75
presentan un nivel de conocimiento bajo en el
cual el 125 tienen una praacutectica adecuada y el
625 tienen una praacutectica inadecuada
Estos resultados fueron sometidos al
estadiacutestico chi cuadrado cuyo resultado fue
X2c= 15269 gL=2 p=0000 α =
005 porque si existe relacioacuten estadiacutesticamente
significativa entre el conocimiento y la praacutectica
de lavado de manos de los profesionales de
enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana
2020
DISCUSIOacuteN DE LOS RESULTADOS
Los hallazgos del presente estudio permitieron
determinar los siguientes resultados
Se encontro que el 1600 descripcioacuten de
promedio de aacuterea de Centro quiruacutergico acerca
del conocimiento de lavado de manos con una
desviacioacuten estaacutendar 000 a diferencia de las
demaacutes aacutereas Estos datos no coinciden con los
siguientes autores Astoray E Coacutendor D
Mendoza R Murillo S en su estudio Nivel de
conocimiento sobre el lavado de manos del
personal de enfermeriacutea de la cliacutenica Ricardo
Palma 2017 Cuyo resultado fue 76 9 tienen
un conocimiento de nivel alto el servicio de
Pediatriacutea acerca del lavado de manos asiacute
mismo no coinciden con el autor Castro M en
su estudio titulado Condiciones que influyen
en la impletacioacuten continua de calidad del
lavado de manos en el personal asistencial de
la red de Essalud Juliaca 2016 Cuyo resultado
Paacuteg 79
30 tienen el servicio de Neonatologiacutea y
Pediatriacutea
Se encontro que el 7750 (62) presenta un
nivel de conocimiento alto el 1500 (12)
presenta un nivel de conocimiento medio
mientras que el 750 (6) presenta un
conocimiento bajo sobre el lavado de manos
Estos datos coinciden con los siguientes
autores Mendoza K Sandoval R en su
estudio Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de Enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado fue 70 tienen
conocimiento de nivel alto acerca del
conocimiento de lavado de manos Asiacute mismo
con el autor Ruiz A en su estudio titulado
cumplimiento de lavado de manos por los
profesionales de enfermeriacutea del Hospital san
Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo resultado 84
tienen un conocimiento alto
Se encontro que el 75 (60) presenta un nivel
de praacutectica adecuada El 25 (20) presenta un
nivel de praacutectica inadecuada estos datos
coinciden con los siguientes autores Coventildeas
R en su estudio Nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos por los miembros
de equipos quiruacutergico del hospital III Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018 Cuyo resultado
fue 54 tienen una praacutectica adecuada y el 46
tienen una praacutectica inadecuada respecto al
lavado de manos Asiacute mismo con el autor
Mendoza K Sandoval R en su estudio titulado
Nivel de conocimiento y praacutectica de lavado de
manos en enfermedades del instituto Regional
de enfermedades Neoplaacutesicas del Norte 2016
Cuyo resultado fue 61 tienen una praacutectica
adecuada y el 39 tienen una praacutectica
inadecuada respecto al lavado de manos
En la tabla 6 el iacutetem 1 el 90 se muestran
aspectos evaluados de praacutecticas de lavado de
manos de los profesionales de enfermeriacutea
adecuadamente dando el resulta positivo Estos
datos coinciden con los siguientes autores
Ruiz A en su estudio cumplimiento de lavado
de manos por los profesionales de enfermeriacutea
del Hospital san Vicente de Pauacutel 2016 Cuyo
resultado 78 Praacutectica de protocolo de lavado
de manos
En la tabla 7 se encontroacute relacioacuten
estadiacutesticamente significativa entre el
conocimiento y la praacutectica de lavado de manos
de los profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 con un resultado de
chi cuadrado X2c= 15269 gl=2 p=0000
α = 005 Estos resultados coinciden con el
autor Mendoza K Sandoval R en su estudio
titulado Nivel de conocimiento y praacutectica de
lavado de manos en enfermedades del instituto
Regional de enfermedades Neoplaacutesicas del
Norte 2016 Cuyo resultado estadiacutestico fue
x2= 48581 p= 0000 lt005
CAPIacuteTULO V CONCLUSIONES
El aacuterea donde se registra maacutes profesionales es
el aacuterea de emergencia con un 4125
El aacuterea que tiene maacutes conocimiento de lavado
de manos es el aacuterea de Centro quiruacutergico con
un promedio de 1600 y un estaacutendar 000
Se encontroacute un alto nivel conocimiento y
praacutectica del lavado conocimiento de lavado de
manos de 7750
Se encontroacute que los profesionales de
enfermeriacutea realizan con un procedimiento
adecuado de lavado de manos de 75
Finalmente se encontroacute relacioacuten estadistica
significativa entre el conocimiento y Praacutectica d
lavado de manos del Hospital III Essalud
Punchana 2020
CAPITULO VI RECOMENDACIONES
Se recomienda al Hospital III Essalud
Punchana realizar un comiteacute de elaboracioacuten
yo actualizacioacuten del protocolo institucional
sobre lavado de manos asiacute como evaluacioacuten
constante al personal de enfermeriacutea
Al responsable de la oficina de Capacitacioacuten
del Hospital III Essalud Punchana difundir a
los profesionales de enfermeriacutea hacer talleres
que ayudan promover el lavado de manos para
implementar nuevos conocimientos para actuar
como agentes de cambio la cultura preventiva
sobre las buenas praacutecticas de lavado de manos
Paacuteg 80
A las jefaturas de cada aacuterea de servicio del
Hospital III Essalud Punchana 2020 solicitar
implementacioacuten constante de materiales e
insumos para el lavado de manos
A las enfermeras del Hospital III Essalud
Punchana realizar todos los pasos
correctamente de lavado de manos asiacute
disminuir la morbilidad de riesgo de
enfermedades en nuestros pacientes
REFERENCIA BIBLIOGRAFIacuteA
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conocimiento y praacutectica de lavado de manos en
enfermeras del instituto regional de
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2016 [online] 2016 [cited 2016 mayo 5
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httprepositorioutneduechandle12345678
96741
12 Vaacutesquez condori ev Conocimiento y
praacutectica sobre el lavado de manos cliacutenico en el
profesional de enfermeriacutea del servicio de e
cuidados intensivos de cardiologiacutea y
especialidades pediaacutetrica de un instituto
nacional de lima 2019 [online] 2019 [cited
2019 octubre 3 available from
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upeuedupehandleupeu3050
13 Chasquibol slh Conocimiento y
praacutectica del lavado de manos en profesionales
de enfermeriacutea del hospital general de Jaeacuten
2018 [online] 2018 [cited 2018 Julio 5
available from
httprepositoriouncedupehandleunc3517
Paacuteg 81
14 Re cj Nivel de conocimiento y
praacutectica de lavado de manos en los miembros
del equipo quiruacutergico del hospital iii Joseacute
Cayetano Heredia Piura 2018 [online] 2018
[cited 2018 Abril 3 available from
hpprepositoriounacedupehandleunac338
8
15 Astoray vivanco cpmsme Nivel de
conocimiento sobre el lavadoo de manos del
personal de enfermeriacutea del servicio de pediatriacutea
de la cliacutenica Ricardo palma 2017 [online]
2017 [cited 2017 Julio 26 available from
httprepositorioupeuedupehandleupeu833
16 mm co condiciones que influyen en la
implementacioacuten de mejora continua de calidad
del lavado de manos en el personal asistencial
de la red de Essalud Juliaca en el 2016
[online] 2016 [cited 2016 marzo 4 available
from
httprepositoriouancvedupehandleuancv2
300
17 cr fg Relacioacuten entre conocimientos y
praacutecticas sobre lavado de manos quiruacutergicos
del personal de salud del servicio sala de
operaciones del instituto nacional Materno
perinatal 2016 [online] 2016 [cited 2016
mayo 2 available from
httpcybertesisunmsmedupehandlecyberte
sis5882
18 Reyes Salvador zj Eficacia de una
intervencioacuten educativa sobre lavado de manos
en la prevencioacuten de infeccioacuten intrahospitalaria
[online] 2016 [cited 2016 Abril 5 available
from
httprepositoriouwieneredupehandle1234
56789415
19 Mldc um Conocimiento y praacutecticas
sobre el lavado de manos del personal de
enfermeriacutea en hospitalizacioacuten del aacuterea
quiruacutergica del hospital regional lambayeque ndash
agosto 2015 [online] 2015 [cited 2015 agosto
2 available from
httprepositoriouapedupehandleuap1791
20 Becerra Castillo lescmt
Favorececimiento la Adherencia al lavado de
manos quiruacutergico en el profesional de
enfermeriacutea del servicio de centro quiruacutergico del
hospital ii Essalud tarapoto Octubre 2014-
junio 2015 [online] 2015 [cited 2014- 2015
octubre - junio 5 available from
httprepositoriounprgedupehandleunprg8
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21 Rengifo daacute del aacuteguila rengifo t
conocimientos y praacutecticas sobre higiene de
manos en teacutecnicos de enfermeriacutea del hospital
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cirugia general del hospital barranca
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Julio 1 available from
httprepositorioautonomadeicaedupehandl
eautonomadeica243
Paacuteg 82
ANEXO 02
CONSENTIMIENTO INFORMADO
DATOS GENERALES
Direccioacuten
Fecha
Coacutedigo
Buenos diacuteas Sra Soy egresado de la Facultad de Enfermeriacutea de la
Universidad Privada de la Selva Peruana actualmente me encuentro realizando
un estudio con la finalidad de recolectar informacioacuten sobre ldquoConocimiento y
Praacutectica del lavado de manos en profesionales de enfermeriacutea del Hospital
III Essalud Punchana 2020 el mismo que serviraacute para optar mi tiacutetulo
profesional de Licenciado en Enfermeriacutea Para ello le solicito su participacioacuten
voluntaria la cual seraacute de mucha importancia para el estudio Al mismo tiempo
debo indicarle que de aceptar participar en el estudio su colaboracioacuten seraacute
anoacutenima en ninguacuten momento se afectaraacute su integridad fiacutesica ni moral
Entonces Paso a hacerle la siguiente pregunta
iquestDeseariacutea participar en el estudio
Siacute No
De ser positiva su respuesta le agradezco y a continuacioacuten se
procederaacute a la aplicacioacuten de los instrumentos de recoleccioacuten de datos
Muchas gracias
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Firma
DNI
Paacuteg 83
ANEXO 03
INSTRUMENTO Ndeg 1
CUESTIONARIO SOBRE CONOCMIENTO DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
SERVICIO helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
FECHA helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
INTRODUCCIOacuteN
El presente cuestionario tiene como objetivo medir los conocimientos que usted tiene
sobre el lavado de manos Los resultados se utilizaraacuten solo con fines de estudio es de
caraacutecter anoacutenimo y confidencial Esperando obtener sus respuestas con veracidad se
le agradece anticipadamente su valiosa participacioacuten
INSTRUCCIONES
Lea detenidamente y con atencioacuten las preguntas que a continuacioacuten se le presenta
tomase el tiempo que considere necesario y luego marque con un aspa (x) la respuesta
estime verdadera
1 El lavado de manos es
a) Es una teacutecnica de frote breve con solucioacuten antiseacuteptica a partir de alcohol y
emolientes
b) Es una teacutecnica importante para reducir el riesgo d transmisioacuten de
microorganismos
c) Es un procedimiento complementario para la adecuada asepsia de las
manos
Paacuteg 84
2 El objetivo del lavado de manos es
a) Remover la suciedad el material orgaacutenico y disminuir la concentracioacuten de
bacterias o flora transitoria adquiridos por contacto reciente con pacientes
o foacutemites
b) Destruir la mayoriacutea de las formas vegetativas bacterianas hongos y virus
liacutepidos
c) Remover la suciedad visible y remover la flora de adquisicioacuten reciente
3 El tiempo de duracioacuten del lavado de manos es
a) 40 - 50 segundos
b) 20 ndash 40 segundos
c) 40 ndash 60 segundos
4 Los momentos para realizacioacuten del lavado de manos son
a) Antes de ponerse los guantes esteacuteriles para insertar cateacuteteres centrales
b) Antes del contacto con el paciente antes de realizar una tarea
limpiaasepsia despueacutes de una exposicioacuten a fluidos corporales despueacutes del
contacto con el paciente y despueacutes del contacto con el entorno del paciente
c) Cuando las manos estaacuten visiblemente sucias o contaminadas con materia
orgaacutenica o manchadas de sangre u otros fluidos corporales
5 El mecanismo de accioacuten de la clorhexidina es
a) De accioacuten bactericida con espectro de actividad virucida
b) Producen precipitacioacuten y desnaturalizacioacuten de proteiacutenas destruccioacuten de las
formas vegetativas de las bacterias en objetos inanimados
c) Provoca la ruptura de la membrana plasmaacutetica por alteracioacuten osmoacutetica de
la misma e inhibicioacuten de sus enzimas y peacuterdida irreversible del contenido
citoplasmaacutetico
6 La praacutectica del lavado de manos actuacutea sobre
a) Flora permanente
b) Flora transitoria
c) Ambas
Paacuteg 85
7 La flora transitoria es
a) Organismos que se han adquirido recientemente por el contacto con otra
persona u objeto
b) Organismos que viven y se multiplican en la piel y variacutean de una persona a
otra
c) Organismos residentes que se encuentran en las capas superficiales de la
piel
8 Indique la importancia que tiene las untildeas cortas y sin esmalte para la
realizacioacuten del lavado de manos
a) Disminuye el crecimiento de las esporas y su accioacuten sobre las
micobacterias
b) Disminuye el nuacutemero de bacterias y su proliferacioacuten sobre las untildeas
c) Altera las membranas celulares y micobacterias de las untildeas
9 Para el lavado de manos cliacutenico se utiliza clorhexidina al
a) 2
b) 4
c) 5
10 Principal efecto nocivo a consecuencia del lavado de manos
a) Infeccioacuten de las viacuteas urinarias
b) Dermatitis
c) Alergias conjuntivas ndash ocular
Paacuteg 86
INSTRUMENTO Ndeg 2
VERIFICACIOacuteN DE LA PRAacuteCTICA DE LAVADO DE MANOS
CODIGO helliphellip
SERVICIO I PRESENTACION
FECHA Y HORA II INSTRUCTIVO
III CONTENIDO
Lavado de manos SI NO Observaciones
1 Las manos y antebrazos estaacuten libres de anillos pulsera y reloj
1 Untildeas cortas al borde de la yema de los dedos y sin esmalte
2 Apertura de la espita del cantildeo sin utilizar las manos hasta obtener agua
a chorro moderado que permita el arrastre mecaacutenico
3 Humedece las manos
4 Deposita una cantidad suficiente de jaboacuten en la superficie de las manos
5 Realiza frotado hasta obtener espuma en toda la superficie de las manos
6 Realiza el frotado de las palmas de las manos entre siacute
7 Realiza el frotado de la palma de mano derecha contra el dorso de la
mano izquierda entrelazado los dedos y viceversa
8 Realiza el frotado de las palmas de manos entre siacute con los dedos
entrelazados
9 Realiza el frotado del dorso de los dedos de una mano con la palma de
la mano opuesta agarraacutendose los dedos
10 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
11 Realiza el frotado del pulgar izquierdo con un movimiento de rotacioacuten
atrapaacutendolo con la palma de la mano derecha y viceversa
12 Realiza el frotado de la punta de los dedos de la mano derecha contra la
palma de la mano izquierda haciendo un movimiento de rotacioacuten y
viceversa
13 Se enjuaga las manos de la parte distal a la proximal con agua a chorro
moderado y no sacude
14 Realiza el secado de las manos con toques de la parte proximal a la
distal con una toalla de papel
Paacuteg 87
15 Cierra la espita del cantildeo con la misma toalla que se secoacute
16 Todo el proceso de lavado de manos con la teacutecnica correcta dura
aproximadamente de 40 ndash 60 segundos
Paacuteg 88
ANEXO 4
BASE DE DATOS
Paacuteg 89
Paacuteg 90
ANEXO 5
VALIDACION DE INSTRUMENTO
Paacuteg 91
Paacuteg 92
Paacuteg 93
Paacuteg 94
Paacuteg 95
Paacuteg 96
JUICIO DE EXPERTOS
I DATOS GENERALES
bull Titulo de la investigacioacuten ldquoConocimiento y Praacutectica del lavado de manos
en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo
bull Autora del instrumento Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
ASPECTOS DE VALIDACIOacuteN E INFORMANTES
Indicadores Criterios
Experto Prome
dio de
de
puntua
cioacuten
asigna
da por
expert
os
Experto1 Experto2 Experto3
Congruencias
de Items
Si existe relacioacuten entre
las preguntas 95 97 90 94
Amplitud de
Contenido
Si el contenido de las
preguntas estaacute
comprensible
95 93 92 93
Redaccioacuten de
los Items
Si estaacute expresada con
claridad las preguntas 98 94 90 94
Claridad y
Precisioacuten
Estaacute formulado con
lenguaje apropiado 99 98 91 96
Pertinencia
El instrumento es
adecuado para el
propoacutesito de la
investigacioacuten 98 98 93 96
Promedio de de puntuacioacuten asignada
por expertos 97 96 91 95
Paacuteg 97
I CONSOLIDADO DE INFORMES DE OPINIOacuteN DE EXPERTOS
84 86 88 90 92 94 96 98 100
Congruencias de Items
Amplitud de Contenido
Redaccioacuten de los Items
Claridad y Precisioacuten
Pertinencia
CONSOLIDADO DE INFORME DE JUICIO DE EXPERTO
Experto 1 Experto 2 Experto 3
Paacuteg 98
II PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN ASIGNADA DE
LOS EXPERTOS
III OPINIOacuteN DE CONFIABILIDAD
Si es aplicable para el propoacutesito propuesto
IV Promedio de Valoracioacuten 95
Lugar y fecha 15 de junio Del 2020
CONSOLIDADO Y VERIFICADO POR EL ASESOR
Lic Enf Elida Giannina Caballero Shavier
CEP 41142
Firma
97
96
91
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
PROMEDIO DE PORCENTAJE DE PUNTUACIOacuteN DE LOS
EXPERTOS
Experto1 Experto2 Experto3
PROMEDIO TOTAL DE VALORACIOacuteN 95
Paacuteg 99
ANEXO 6
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
SOLICITUD DE AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL
INSTRUMENTO
Iquitos 05 Mayo del 2020
Doctor
Percy Antonio Rojas Ferreyra
Gerente de Red Asistencial Loreto
Ciudad
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Tengo el grato de dirigirme a usted y saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo hacerle vuestro conocimiento de la ejecucioacuten de Tesis
ldquoConocimiento y praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del
Hospital III Essalud Punchana 2020rdquo De conformidad por lo indicado por la
Universidad Privada de la Selva Peruana UPS
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Bach Enf Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Paacuteg 100
ldquoANtildeO DE LA UNIVERSALIZACIOacuteN DE LA SALUDrdquo
AUTORIZACIOacuteN PARA LA EJECUCIOacuteN DEL INSTRUMENTO
Iquitos 11 Mayo del 2020
Sentildeora
Jessica Ivonne Tenazoa Gomez
Presente
Asunto Autorizacioacuten para Ejecucioacuten de Tesis
Es grato dirigirme a usted para saludarlo
cordialmente y al mismo tiempo autorizarlo la ejecucioacuten de Tesis ldquoConocimiento y
praacutectica del lavado de manos en profesionales de Enfermeriacutea del Hospital III Essalud
Punchana 2020rdquo
Sin otro particular me suscribo de usted no sin
antes manifestarle las muestras de mi mayor consideracioacuten y estima personal
Atentamente
Paacuteg 101
ANEXO 7
INFORME DE ANTIPLAGIO
129 Resultados del Anaacutelisis de los plagios del 2020-08-18 0003 UTC
DOCUMENT O ANT IPL AGIOdocx
Fecha 2020-08-17 2359 UTC
Todas las fuentes 100 Fuentes de internet 91 Documentos propios 2
[0] DOCUMENTO ANTIPLAGIOdocx fechado del 2020-08-16
129 113 resultados
[1]
repositorioupeuedupebitstreamhandleUPEU833Elisa_Trabajo_Investigacioacuten_2
017pdfsequence=3
32 52 resultados
[2]
repositorioupaoedupebitstreamupaorep24371RE_ENFE_KATERINEMENDO
ZA_ROXANASANDOVAL_NIVELDECONOCIMIENTOYPRACTICADELA
VADO27 46 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[4] repositoriounacedupebitstreamhandleUNAC3388COVENtildeAS
JIMENEZ_TESIS2DA_2018pdfsequence=1
17 36 resultados
[5] edocpubmanual-de-bioseguridad-para-snn-01-02-2017-1-pdf-freehtml
21 37 resultados
[6] docplayeres6513655-Save-lives-clean-your-handshtml
14 32 resultados
Paacuteg 102
[7] docplayeres10629912-Practica-de-lavado-de-manos-en-los-servicios-de-
ginecologia-y-pediatria-del-hospital-anibal-murillo-escobar-olanchito-yorohtml
22 38 resultados
[8]
wwwslidesharenetclaudiacortes68higiene-de-manos-97727204
14 30 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[10]
wwwbvshnHondurasUICFCMMelissRamos_LavadoManos_InformeFinalpdf
22 38 resultados
[11] wwwdocsitycomesmanual-de-bioseguridad-65129677
12 27 resultados
[12]
repositoriouancvedupebitstreamhandleUANCV2300T036_02433357pdfseque
nce=1
16 32 resultados
[13]
gaipervopassrebloghumanual-de-bioseguridad-msp
13 28 resultados
1 documento con coincidencias exactas
[15]
repositoriouwieneredupebitstreamhandle123456789415T061_07193796_Spdf
sequence=1
23 24 resultados
[16] wwwclinicalaslajascomcapacitacioneslessonscapacitacion-higiene-de-
manos
Paacuteg 103
05 25 resultados
[17] docplayeres8096599-La-higiene-de-las-manos-en-la-asistencia-ambulatoria-
y-domiciliaria-y-en-los-cuidados-de-larga-duracionhtml
10 21 resultados
[18] wwwnusecavirtualcomwpdocumentosMacroproceso Consulta
ExternaOdontologiaprotocolosO-
PRO01_Protocolo_Lavado_de_Manos_Odontologiapdf
07 27 resultados
[20] esslidesharenetcodeinepcdihh-outpatient-spanish-1
10 20 resultados
[21] wwwnusecavirtualcomwpdocumentosMacroproceso Consulta
ExternaOdontologiaprotocolosO-PRO05 Protocolo Lavado de Manos Toma de
Rayos X Odontoloacutegicos07 23 resultados
[22] bibliotecaiplacexclRCARecomendaciones para la prevencioacuten de infecciones
intrahospitalarias_higiene de manos en servicios de neonatologiacuteapdf
14 17 resultados
[23]
pirasoaiavanteespluginfilephp477mod_labelintroBloque_2_IRAS_Contenidosp
df
04 22 resultados
[24] wwwclubensayoscomTemas-VariadosLas-infecciones-intrahospitalarias-
son-un-problema-de-salud4078663html
04 22 resultados
[25] docplayeres3613202-Osakidetza-comision-inoz-2009-guia-de-higiene-de-
manos-para-profesionales-sanitarioshtml
19 19 resultados
[26] Formulacioacuten del problemadocx fechado del 2020-08-14
Paacuteg 104
08 19 resultados
[27] osieecosakidetzaeushospitalcrucesdocumentoscampanasGUIA HIGIENE
OSAKIDETZApdf
20 19 resultados
[27]
20 19 resultados
[28] frslidesharenetGesaintema-17-higiene-de-las-manos-comision-inoz
20 18 resultados
[29] filessldcuanestesiologiafiles201111guia-de-lavado-de-manospdf
23 21 resultados
[30]
wwwuiseducointranetcalidaddocumentosbienestar_estudiantilprotocolosTBE3
6pdf
05 16 resultados
[31] wwwaiueduapplicationsDocumentLibraryManageruploadBIENVENIDO
ANTONIO VERAS ESTEVEZdoc
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