UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNÓMA DE LOS ANDES...
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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNÓMA DE LOS ANDES UNIANDES FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE LICENCIADA EN ENFERMERÍA TEMA: ESTRATÉGIAS EDUCATIVAS SOBRE EL CUIDADO DEL RECIÉN NACIDO EN USUARIAS POST-PARTO DEL HOSPITAL BÁSICO SAN GABRIEL 2017. AUTORA:ROSERO CUASAPAZ ANA LUCÍA ASESORA: M.S.C MEJÍA ÁLVAREZ EDID TATIANA TULCÁN-ECUADOR 2017
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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNÓMA DE LOS ANDES
UNIANDES
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO
DE LICENCIADA EN ENFERMERÍA
TEMA:
ESTRATÉGIAS EDUCATIVAS SOBRE EL CUIDADO DEL RECIÉN NACIDO
EN USUARIAS POST-PARTO DEL HOSPITAL BÁSICO SAN GABRIEL 2017.
AUTORA:ROSERO CUASAPAZ ANA LUCÍA
ASESORA: M.S.C MEJÍA ÁLVAREZ EDID TATIANA
TULCÁN-ECUADOR
2017
DEDICATORIA
En mi vida han existido momentos únicos e inigualables que dejaron
huellas magnificas; que me han regalado la fuerza necesaria para salir
adelante y a pesar de no tener conmigo a mi mayor imagen de amor
que durante mucho tiempo y hasta que tuve uso de razón existió, dejo
en mí valores y el ímpetu de cumplir mis sueños, Mi madre, fue aquella
persona que empezóa enseñarme como debe ser mi camino hacia la
vida, es por eso que ahora le dedico mi mayor esfuerzono obstante a
pesar de su ausencia he sentido sus bendiciones.
Con todo mi amor y cariño a mi esposo Jorge Andrés por su sacrificio y
esfuerzo, por darme una carrera para nuestro futuro y por creer en mi
capacidad, aunque hemos pasado momentos difíciles siempre ha estado
brindándome su comprensión, su apoyo y cariño, no tengo palabras
para agradecerle solo el expresarle que esta meta no es mía sino suya.
A mi más grande bendición mi niña Renata Emilia por ser mi fuente de
motivación e inspiración para poder superarme cada día, por ser ella
mi compañerita y la musa de mis sueños y alegrías te amo.
A mi padre Bolívar Rosero que me ha brindado el amor y calidez de un
hogar y por el apoyo, consejos, comprensión y ayuda que me ha
regalado siempre guiándome al camino del bien.
A mis hermanos Erika y Santiago y mis lindos sobrinitos porque juntos
somos una familia y con su ayuda, todo fue posible, el saber que a pesar
de nuestras adversidades nos hemos mantenido juntos…a mi hermana
que muchas veces ocupo el lugar de madre que tanta falta nos hizo.
A Liz y Stefa mis amigas que me permitieron entrar en su vida, y
compartir durante cuatro años un salón de clases y no solo eso sino por
la oportunidad de brindarnos confianza siempre.
Ana Lucia Rosero
AGRADECIMIENTO
Mi agradecimiento se dirige a quien ha forjado mi camino y me ha
dirigido por el sendero correcto, a Dios, el que en todo momento está
conmigo ayudándome aprender de mis errores y a no cometerlos otra
vez, eres quien guía el destino de mi vida.
Gracias padre celestial.
Quiero manifestar mi agradecimiento a la universidad Uniandes por
acogerme para poder desarrollarme como profesional, a sus docentes por
inculcarme sus conocimientos durante mi etapa de formación
académica.
A mi tutora de tesis Lic. Edid Mejía por asesorarme durante la
realización de mi proyecto de investigación, quien con su confianza,
dedicación y tiempo ayudo a culminar una meta más en mi vida.
Como no agradecerle a Dianita Rodríguez que fue la persona
inesperada, que me ayudo cuando más necesitaba.
Nuestra recompensa se encuentra en el esfuerzo y no en el resultado, un
esfuerzo total, es una victoria completa.
Ana Lucia Rosero
RESUMEN EJECUTIVO
El presente estudio fue realizado en el Hospital Básico San Gabriel, con el objetivo de
prevenir la morbi-mortalidad neonatal, teniendo en cuentaque diferentes
investigaciones demuestran que la incidencia de esta problemática enEcuador y en la
Provincia del Carchi, es considerable por la vulnerabilidad biológica, psicológica
ysocial en la que viven la mayor parte de las madres.
Se realizó un estudio descriptivo, cuali-cuantitativo y de campo utilizando como
técnicas de estudio la encuesta; para determinar las principales causas que provocan
la morbilidad neonatal y la entrevista a profesionales de salud,con el objetivo de
prevenir las diversascomplicaciones que se presentan en los recién nacidos debido al
inadecuado cuidado.
Al ejecutar la investigación se pudo evidenciar que el 50% de las madres que formaron
parte de la investigación, no tenían la suficiente instrucción, les falta educación y
desconocen sobre el cuidado del recién nacido, esto se debe a diversos factores que
desencadenan inadecuados cuidados de higiene, alimentación, termorregulación
sueño, entre otros, también se debe a que no acuden al control prenatal, por lo que
hay recién nacidos con bajo peso al nacer y si acuden lo hacen únicamente en el
tercer trimestre pero no de forma periódica, también es importante recalcar que
después de aplicar las estrategias educativas el 80% de las madres post-parto tienen
un buen conocimiento en lo que es la alimentación del bebe, saben que es importante
la leche materna exclusiva, teniendo en cuenta que gran parte de las mujeres poseen
un nivel educativo, nivel socioeconómico bajos, dedicándose la mayoría a los
quehaceres domésticos y al comercio por ser madres cabeza de familia, además las
creenciasculturales han creadoconocimientos erróneos, loque contribuyó en gran
medida a que se produzca complicaciones, secuelas eincapacidades permanentes
que hacen que la vida de las madres y del recién nacido sean complicadas durante la
etapa de crecimiento y desarrollo.
Palabras claves: cuidados del recién nacido, lactancia materna exclusiva, signos de
alarma y mobi-mortalidad neonatal.
EXECUTIVE SUMMARY
The present study was carried out in the San Gabriel Basic Hospital with the objective
of preventing neonatal morbi-mortality considering that different investigations show
that the incidence of this problem in Ecuador and in the Province of Carchi is
considerable due to the biological, psychological vulnerability And social context in
which most mothers live.
A descriptive, qualitative-quantitative and field study was carried out using as study
techniques the survey to determine the main causes that cause neonatal morbidity and
the interview to health professionals with the objective of preventing the various
complications that occur in the newborns Born due to inadequate care.
When the research was carried out, it was possible to show that 50% of the mothers
who were part of the research, did not have enough education, lack education and are
unaware of the care of the newborn this is due to several factors that trigger
inadequate hygiene care , Feeding, sleep thermoregulation, among others, is also due
to the fact that they do not go to prenatal control, so there are newborns with low birth
weight and if they do so only in the third trimester but not periodically, it is also
important Emphasize that after implementing educational strategies 80% of postpartum
mothers have a good knowledge of what the baby's diet is, they know that exclusive
breast milk is important, taking into account that a large part of the women have a
Educational level, low socio-economic level, with the majority engaged in household
chores and trade because they are mothers who are heads of families, and cultural
beliefs have created misconceptions, which contributed greatly to complications,
sequelae and permanent disabilities. Make the life of mothers and newborns difficult
during the growth and development stage.
Key words: newborn care, exclusive breastfeeding, signs of alarm and neonatal mobi-
mortality
ÍNDICE GENERAL
ContenidoPágs.
APROBACIÓN DEL ASESOR DEL TRABAJO DE TITULACION
DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD
DERECHOS DE AUTOR
DEDICATORIA
AGRADECIMIENTO
RESUMEN EJECUTIVO
EXECUTIVE SUMMARY
INTRODUCCIÓN1
Antecedentes de la Investigación1
Estado del arte2
Actualidad e importancia del tema:2
Formulación del problema 3
Delimitación del problema3
Tiempo:3
Lugar: 3
Objeto de investigación y campo de acción 4
Objeto de investigación: Neonatología4
Campo de acción: Perinatología4
Identificación de la línea de Investigación4
0bjetivo General ............................................................................................................ 4
Objetivos Específicos .................................................................................................... 4
Idea a defender ............................................................................................................. 4
Justificación……………………………………………………………………………………..4
CAPITULO I. MARCO TEÓRICO.................................................................................. 6
1.1 .Origen y evolución de la neonatología ................................................................... 6
1.2.Análisis de las distintas posiciones teóricas de neonatología. ................................. 7
1.2.1.Neonatología ....................................................................................................... 7
1.2.2.Recién Nacido ..................................................................................................... 7
a)Clasificación del recién nacido ................................................................................... 8
Recién nacido pre término ............................................................................................ 8
Recién nacido inmaduro ............................................................................................... 8
Recién nacido prematuro .............................................................................................. 8
Recién nacido a término ............................................................................................... 8
Recién nacido pos término............................................................................................ 8
Recién nacido con bajo peso ........................................................................................ 8
De bajo peso ................................................................................................................ 8
De peso adecuado ........................................................................................................ 9
De peso alto ................................................................................................................. 9
b)Características generales del recién nacido .............................................................. 9
c)Medidas antropométricas del recién nacido ............................................................. 10
Peso 10
Talla 11
Perímetro cefálico ....................................................................................................... 11
Índice de masa corporal para la edad (IMC/E): ........................................................... 11
d)Signos vitales en recién nacidos .............................................................................. 11
Frecuencia respiratoria ............................................................................................... 12
Frecuencia cardiaca.................................................................................................... 12
Temperatura ............................................................................................................... 13
Tensión arterial ........................................................................................................... 14
e)Cuidados del recién nacido ...................................................................................... 14
f)Cuidados del recién nacido en el hogar .................................................................... 15
1.2.3.Conceptos relacionados con los conocimientos básicos del cuidado al recién
nacido 15
a)Conocimiento ........................................................................................................... 15
b)Tipos de conocimiento ............................................................................................. 16
Conocimiento vulgar ................................................................................................... 16
Conocimiento científico ............................................................................................... 16
c)Posparto o Puerperio ............................................................................................... 16
d)Aspectos básicos del cuidado del recién nacido ...................................................... 17
e)Alimentación ............................................................................................................ 17
f)Higiene ..................................................................................................................... 18
g)Termorregulación .................................................................................................... 18
Evaporación ................................................................... ¡Error! Marcador no definido.
Conducción y convección .............................................. ¡Error! Marcador no definido.
Radiación ....................................................................... ¡Error! Marcador no definido.
h)Sueño ...................................................................................................................... 20
i)Signos de alarma ...................................................................................................... 20
Fiebre 20
Llanto 20
Piel azulada (cianosis) ................................................................................................ 20
Ictericia ....................................................................................................................... 20
a)Conductas de la madre hacia el recién nacido ......................................................... 21
b)Actitudes de la madre .............................................................................................. 22
c)Practica materna ...................................................................................................... 22
1.3.Valoración crítica de los conceptos principales de las distintas posiciones teóricas
de neonatología .......................................................................................................... 24
1.4.Conclusiones parciales delcapítulo I ..................................................................... 25
CAPÍTULO II MARCO METODOLÓGICO Y PLANTEAMIENTO DE LA PROPUEST26
2.1. Caracterización del Hospital “Básico San Gabriel” ............................................... 26
2.2. Descripción del procedimiento metodológico para el desarrollo de la
investigación 24
2.2.1. Modalidad de la investigación………………………………………………….........24
a)Modalidad Cualitativa .............................................................................................. 27
b)Modalidad Cuantitativa ............................................................................................ 27
c) Método Histórico-lógico .......................................................................................... 29
d) Método Analítico-Sintético ...................................................................................... 29
e) Método inductivo- deductivo ................................................................................... 29
2.2.4.2. Métodos Empíricos 26
b) Medición 27
c) Validación por vía de resultados 27
2.2.4.3. Técnicas e instrumentos 27
a) Técnicas 27
Encuesta ..................................................................................................................... 30
Entrevista .................................................................................................................... 30
b)Instrumentos ............................................................................................................ 30
Cuestionario ............................................................................................................... 30
Cuestionario guía ........................................................................................................ 30
2.2.5. Interpretación de resultados .............................................................................. 31
a)Análisis de las entrevistas aplicadas al personal experto en el tema ....................... 41
2.3. Planteamiento de la Propuesta ............................................................................ 42
2.3.1. Título de la Propuesta ....................................................................................... 42
2.3.2 Caracterización de la Propuesta ........................................................................ 43
2.3.3 Incidencia de la Propuesta en la solución de problemas .................................... 43
2.3.4 Objetivo de la propuesta .................................................................................... 43
2.3.5 Diseño de la propuesta ...................................................................................... 44
2.4 Conclusiones parciales del capítulo II ................................................................... 48
CAPÍTULO III VALIDACIÓN Y/O EVALUCIÓN DE RESULTADOS DE SU
APLICACIÓN .............................................................................................................. 49
3.2. Análisis de los resultados finales de la investigación. .......................................... 51
3.3 Conclusiones parciales del capítulo III .................................................................. 56
CONCLUCIONES GENERALES
RECOMENDACIONES
BIBLIOGRAFÍA Y REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ANEXOS
1
INTRODUCCIÓN
Antecedentes de la Investigación
En un estudio realizado por Castro y Cárdenas (2011), titulado “Cuidados Básicos del
Recién Nacido” publicado en Panamámanifiestan queel nivel de conocimientos que
tienen las madres que acuden al servicio de ginecología y obstetricia no es el óptimo
para brindar los cuidados en el recién nacido, puesto que las madres tienen
conocimientos empíricos sobre las necesidades básicas del recién nacido como la
alimentación, la termorregulación, afecto, sueño higiene y signos de alarma, siendo
indispensable la educación hacia las madres por parte del personal de enfermería del
servicio de neonatología.
En un estudio realizado porPosso (2015), titulado “Plan Integral para el Desarrollo y
Crecimiento del Recién Nacido” llevada a cabo en Ecuador en el hospital IESS
(Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social) Ambato manifiesta que la primera causa de
ingreso al área de neonatología es la prematuridad extrema, los casos de ingreso del
recién nacido a término obedecen a patologías asociadas que ponen en riesgo la vida
del Recién Nacido, sin embargo esta área requiere de atención especial ya que los
neonatos son muy frágiles al manejo, a su vez requiere de atención especial a las
madres que están en contacto con ellos, a quienes hay que capacitarlas para el
manejo adecuado del mismo, de lo contrario surgen dificultades y pueden aparecer
complicaciones del neonato incrementando la estancia y por ende los gastos
hospitalarios y lo más grave el riesgo de complicaciones fatales. De todas las etapas
del ciclo vital, la perinatal es la más vertiginosa, debido a cambios anatomo-fisiologicos
y a mecanismos de adaptación que el recién nacido debe realizar inmediatamente
después del nacimiento lo cual repercute en las posibilidades de sobrevida inmediata y
mediata.
De acuerdo con el INEC instituto nacional de estadísticas y censos (2014) en la ciudad
de San Gabriel se presenta riesgos de diversas clases de enfermedades en los niños
recién nacidos, al no trabajar en función de mejorar la atención de las madres a sus
hijos teniendo problemas en el cuidado de los niños al no seguir las recomendaciones
del médico y el personal de enfermería, sobre todo es necesario fortalecer el trabajo
con las madres adolescentes que son las propensas a tener hijos con riesgo de
reingreso, no se podría apalear las causas más usuales, porque una buena atención
de salud permitirá niños sanos, el riesgo son casos de neumonía, infecciones que
2
pueden debilitar el sistema inmunológico del niño, causado su reingreso inmediato que
pueden causar la mortalidad, además en la atención del recién nacido se debe
sensibilizar sobre el bajo peso al nacer que es un problema que tienen los niños que
reingresan a la sala de neonatología, como se ha visto en algunos hospitales del país.
Estado del arte
Según un artículo realizado por Kidshealth Fundación Nemours (2017), publicado con
el nombre de “Guía para padres primerizos” menciona que La formación del vínculo,
probablemente uno de los aspectos más placenteros del cuidado de un bebé, ocurre
durante el período sensible comprendido por las primeras horas y los primeros días
posteriores al nacimiento, durante el cual los padres establecen una profunda
conexión con el pequeño. El contacto físico entre los padres y el bebé favorece esa
conexión emocional.
En los bebés, el apego favorece el desarrollo emocional y este, a su vez, repercute
sobre el desarrollo en otros ámbitos, como el crecimiento físico. Otra forma de
concebir la formación del vínculo es como una especie de "enamoramiento" de los
padres para con el bebé. Los niños que tienen un padre u otro adulto que los quiere de
forma incondicional tienen muchas probabilidades de desarrollarse plenamente.
Así mismo Sánchez, Pallás, Botet, Echániz, Castro, Narbona(2016), publicado en la
revista Anales de Pediatría Volumen 71, numero 4 titulado “Recomendaciones para el
cuidado y atención del recién nacido sano en el parto y en las primeras horas después
del nacimiento” menciona que el objetivo de estas recomendaciones es aplicar la
mejor evidencia científica a los procedimientos en el cuidado del RN desde el
nacimiento y en los primeros momentos de la vida posnatal. Se quieren contrastar
ciertas prácticas y rutinas para ajustarlas al conocimiento y la evidencia médica
actuales y así mejorar la calidad asistencial y la seguridad del RN.
Por otro lado Muñoz(2016), en su artículo publicado en la revista cubana de
enfermería, titulado “Lactancia materna y gestión del cuidado” tiene por objetivo
destacar que el acto de amamantar es un derecho de toda mujer, esencial para la
crianza de sus hijos/as, la lactancia materna, se ha considerado como una práctica
beneficiosa para disminuir las tasas de morbilidad y mortalidad infantil, ofrece
satisfacción personal a la madre, la formación de un vínculo único con el niño/a y tiene
importancia por su relación con la salud reproductiva de la madre.
El riesgo de presentar enfermedades crónicas no transmisibles a largo plazo, estaría
dado por factores como el crecimiento fetal, bajo peso al nacer, crecimiento posnatal,
alimentación materna durante el embarazo y el tiempo de duración de la lactancia
3
materna, que pueden impactar en la edad adulta. Las familias necesitan el
conocimiento y el apoyo para proveer los cuidados esenciales y efectivos al recién
nacido en el hogar, como la lactancia materna temprana y exclusiva durante los
primeros 6 meses.
Actualidad e importancia del tema
En la actualidad dos de cada tres fallecimientos de recién nacidos podrían evitarse
mediante la aplicación por profesionales de la salud calificados de medidas sanitarias
eficaces en el parto y durante la primera semana de vida en el hogar.
En la actualidad las visitas domiciliarias de un profesional de la salud calificado,
charlas educativas y la implementación de estrategias en el cuidado del recién nacido
inmediatamente después del parto puede aumentar las tasas de supervivencia. Esto
con el objetivo de reducir eficazmente la morbi-mortalidad y mejorar prácticas
sanitarias. Aunque los partos en el hogar son muy comunes en países en desarrollo,
en estos países solo el 13% de las mujeres reciben atención postnatal en las primeras
24 horas. Muchas mujeres que dan a luz en centros de salud se enfrentan a
obstáculos financieros, sociales o de otro tipo que les impiden regresar al centro a
recibir atención postnatal. Los primeros días de vida son los más críticos para la
supervivencia de los recién nacidos, es por eso necesario que las madres se
concienticen en cuanto al cuidado en el hogar hacia sus bebes.
Formulación del problema
¿Cómo mejorar el cuidado del recién nacido en madres post-parto del Hospital Básico
San Gabriel?
Delimitación del problema
Tiempo: el presente estudio se lo realizó desde el mes de noviembre 2016, hasta
abril 2017, dando una solución parcial más no total ya que la problemática en
estudio se puede presentar a futuro en madres adolescentes y primigestas.
Lugar: El estudio se realizó en el Hospital Básico San Gabriel provincia del
Carchi, en el servicio deGinecología y Obstetricia
4
Objeto de investigación y campo de acción
Objeto de investigación: Neonatología
Campo de acción: Perinatología
Identificación de la línea de Investigación
Gestión de salud y prevención de enfermedades.
0bjetivo General
Implementar estrategias educativas para el mejoramientodel cuidado del recién nacido
dirigidas a usuarias post-parto del Hospital Básico San Gabriel, con el fin de disminuir
la morbi-mortalidad neonatal.
Objetivos Específicos
Fundamentar científicamente sobre el cuidado del recién nacido en madres
post-parto, estrategias educativas y morbi-mortalidad neonatal.
Diagnosticar el estado actual sobre el cuidado del recién nacido en madres
post-parto del Hospital Básico San Gabriel, determinando las necesidadesdel
recién nacido.
Elaborar estrategias educativas que contribuyan al cuidado del recién nacido
en madres post parto del Hospital Básico San Gabriel.
Validar la propuesta por análisis de resultados.
Idea a defender
Con la implementación de estrategias educativas sobre el cuidado del recién nacido
dirigidas ausuaria post parto se disminuirá la morbi-mortalidad neonatal en el Hospital
Básico San Gabriel.
Justificación
La implementación deestrategiaseducativassirveparamejorarel cuidado del recién nacido
enelHospital Básico San Gabriel, es una herramienta fundamental para madres
postparto y para el personal que labora en el servicio de ginecología y obstetricia,
porque les permite saber cómo actuar, como cuidar, como proteger y brindar una
5
atención integral. También este estudio servirá para proponer políticas maternas
perinatales basadas en la realidad, constituyéndose este estudio en un avance a la
enfermería transcultural que facilitará el camino hacia la adaptación materna.
Como profesional de enfermería, se tiene como esencia de la carrera, el cuidado de
la salud, esta investigación se enmarca dentro de ello, se identificará la relación de
conocimientos y su influencia de las madres, disminuyendo los valores estadísticos
de morbi-mortalidad neonatal en el Ecuador.
Esta investigación tiene gran importancia debido a que servirá en la promoción y
prevención de enfermedades, que pueden ser ocasionadas por la falta de
conocimientos entre otros factores, por parte de las madres pos-parto del Hospital
Básico San Gabriel; además se intentara que el índice de morbi-mortalidad disminuya
y con esto mejorar la salud del recién nacido.
A esto se suma el impacto institucional puesto que La universidad UNIANDES Tulcán,
demostrará la excelente capacidad de investigación que poseen sus estudiantes.
Tiene además implicación práctica, porque la información que se brinde, llegará
directamente a las pacientes y la bibliografía investigada servirá para que futuras
generaciones tengan apoyo bibliográfico y fuente de consulta.
Otro punto importante dentro de la investigación es recalcar lo necesario que es
identificar previamente los conocimientos y las conductas que las madres tienen sobre
los cuidados al recién nacido y de esta manera dirigir y aplicar estrategias educativas
para la modificación o fortalecimiento de estos conocimientos y conductas, existiendo
así una idea novedosa encaminada a dar solución al problema encontrado.
6
CAPÍTULO I. MARCO TEÓRICO
1.1. Origen y evolución de la neonatología
El desarrollo científico y tecnológico ha permitido el surgimiento de subespecialidades,
como la neonatología, palabra latina compuesta por "natos “nacer y "logos" tratado o
estudio, constituye la rama de la pediatría dedicada a la atención del recién nacido
sano o enfermo.
Su origen se remonta a 1892, cuando el médico francés Pierre Budin, reunió en un
libro todas sus observaciones y consejos para el manejo de neonatos enfermos,
nacidos de partos prematuros. Fue el primero que los clasificó en pequeños y grandes
para la edad gestacional; también identificó la influencia de la temperatura ambiente
en la mortalidad de los prematuros, por lo que usó botellas de vidrio con agua caliente
para lograr termorregulación durante el traslado neonatal.
Para el año 1953, Virginia Apgar dio otro gran paso al construir su escala para
evaluación del grado de asfixia perinatal y de adaptación a la vida extrauterina, que es
usada hasta nuestros días. En 1967, el Colegio Americano de Ginecología y
Obstetricia (ACOG) reconoció la necesidad de la estrecha relación entre el obstetra y
el neonatólogo para disminuir la morbimortalidad perinatal.
A partir de la década del 60 se comienzan a desarrollar los servicios de neonatología,
ubicados en hospitales gineco-obstétricos y en pediátricos. Se estableció la historia
clínica para todos los niños nacidos en las instituciones de salud, incluida la valoración
de Apgar, y se comenzó la profilaxis con vitamina K, la vacunación con BCG y la
profilaxis ocular por el método de Credé.
Desde la década de 1970 se insiste cada vez más en el cuidado especial de
enfermería, en los cuidados de asepsia, antisepsia y lavado de manos para prevención
de infecciones intrahospitalarias; también se crea la primera unidad de cuidados
intensivos neonatales en el Hospital pediátrico "William Soler" de Ciudad de La
Habana, unidad que sirvió para el entrenamiento de numerosos médicos neonatólogos
y personal de enfermería especializado, los que a su vez, posteriormente, crearon
nuevos servicios de intensivismo neonatal en todo el país.
En la actualidad, la neonatología ha estado muy vinculada a la obstetricia, lo que ha
permitido el surgimiento de la perinatología, que se ocupa de la vigilancia y cuidados
de la madre, el feto y el recién nacido. Hoy en día cada servicio de obstetricia cuenta
con un servicio de neonatología, atendido por médicos neonatólogos y enfermeras
7
especializadas. El tamaño de dichos servicios y su complejidad en aspectos
diagnósticos y terapéuticos está en relación con el número de nacimientos y el nivel en
que se encuentra dentro del sistema nacional de salud, así como con los adelantos
que intencionalmente se han introducido en la neonatología en las últimas décadas;Sin
embargo, son muchas las modificaciones que tendremos que hacer en nuestro
sistema de salud para poder impactar con una disminución en la morbi-mortalidad
neonatal, objetivo principal de la neonatología moderna.
1.2. Análisis de las distintas posiciones teóricasde neonatología.
1.2.1. Neonatología
Es una de las ramas más importantes y significativas de la medicina encaminada al
cuidado y protección del recién nacido sano o enfermo
Según Apaza (2012), en su publicación sobre Neonatología llevada a cabo en
España menciona que la neonatología es una rama de la pediatría dedicada al
diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del ser humano durante los primeros
28 días de vida, desde la atención médica del recién nacido en la sala de partos, el
período hebdomadario (los primeros 7 días postparto), hasta los 28 días de vida del
niño, posterior a los cuales se le considera como "lactante" entrando ya al campo de
la pediatría propiamente dicha.
La neonatología es la ciencia que se encarga del cuidado del recién nacido brindando
atención especial, rigurosa y responsable a todo neonato, sea este sano o enfermo
encaminado a recobrar y preservar la salud.
1.2.2. Recién Nacido
Un recién nacido es un niño que tiene menos de 28 días. Estos 28 primeros días de
vida son los que comportan un mayor riesgo de muerte para el niño. Por este motivo,
es esencial ofrecer una alimentación y una atención adecuadas durante este periodo
con el fin de aumentar las probabilidades de supervivencia del niño y construir los
cimientos de una vida con buena salud.
Según Cedeño (2014), en su publicación Recién Nacido menciona que un neonato o
recién nacido es un bebe que tiene 27 días o menos desde su nacimiento, bien sea
por parto o por cesárea. La definición de este período es importante porque
representa una etapa muy corta de la vida; sin embargo, en ella suceden cambios
8
muy rápidos que pueden derivar en consecuencias importantes para el resto de la
vida del recién nacido. El término se ajusta a nacidos pre término, a término o
pasados los 9 meses del embarazo.
Desde el punto de vista analítico un neonato o recién nacido es un bebe de cuatro
semanas o menos. Un bebe se considera recién nacido hasta que cumple un mes de
vida. El periodo del neonato es definido y es importante porque representa un periodo
corto de vida cuando los cambios son muy rápidos y cuando se pueden presentar
muchos hechos críticos. Se trata de todo producto de la concepción proveniente de un
embarazo de 21 semanas o más de gestación que después de concluir su separación
del organismo materno manifiesta algún tipo de vida, tales como movimientos
respiratorios, latidos cardiacos o movimientos definidos de músculos voluntarios
a) Clasificación del recién nacido
Es necesario determinar la clasificación del neonato que ayudará a conocer la edad
gestacional según las semanas de vida al nacimiento.
De acuerdo con la edad de gestación, el recién nacido se clasifica en:
Recién nacido pre término: Producto de la concepción de 28 semanas a
menos de 37 semanas de gestación.
Recién nacido inmaduro: Producto de la concepción de 21 semanas a 27
semanas de gestación o de 500 gramos a menos de 1,000 gramos.
Recién nacido prematuro: Producto de la concepción de 28 semanas a 37
semanas de gestación, que equivale a un producto de 1,000 gramos a menos
de 2,500 gramos.
Recién nacido a término: Producto de la concepción de 37 semanas a 41
semanas de gestación, equivalente a un producto de 2,500 gramos o más.
Recién nacido pos término: Producto de la concepción de 42 semanas o más
de gestación.
Recién nacido con bajo peso: Producto de la concepción con peso corporal
al nacimiento menor de 2,500 gramos, independientemente de su edad de
gestación.
Y de acuerdo con el peso corporal al nacer y la edad de gestación los recién nacidos
se clasifican como:
De bajo peso: Cuando éste, es inferior al percentil 10 de la distribución de los
pesos correspondientes para la edad de gestación.
9
De peso adecuado: Cuando el peso corporal se sitúa entre el percentil 10 y 90 de
la distribución de los pesos para la edad de gestación.
De peso alto: Cuando el peso corporal sea mayor al percentil 90 de la distribución
de los pesos correspondientes a la edad de gestación.
De acuerdo al proceso analítico el conocer sobre la clasificación del recién
nacidoservirá para determinar el cuidado que se debe tener con respecto al tiempo de
nacimiento y también conforme a su peso, esto con el objetivo de proporcionar
cuidados adecuados acorde a su edad gestacional saber también que las
características físicas del neonato van de acuerdo con su edad,ya que juegan un papel
importante para conocer su condición de salud al nacer, la clasificación depende del
desarrollo y maduración del bebe al nacer, proceso que se realiza mediante la
aplicación de diversos test.
b) Características generales del recién nacido
El bebé experimenta cambios fisiológicos más profundos que en cualquier otro
momento de su vida. En un minuto después del nacimiento el recién nacido fisiológico
se adapta de una existencia fetal dependiente a una existencia independientemente
capaz de oxigenar y realizar procesos vitales. Compenetrar y apreciar esta transición
es vital para la valoración del recién nacido.
De acuerdo con Moreno (2013), en su publicación Cuidados Generales del
Recién Nacido manifiesta queel corte del cordón umbilical el niño comienza a
pasar por una fase de cambios rápidos y complejos. Aparecen muchas
adaptaciones biológicas que hacen posible que el bebé se adapte a la vida
extrauterina. Todos sistemas cambian sus funciones o se establecen durante
el periodo neonatal y puesto que es esencial comprender estos cambios para
analizar los datos de la valoración física del comportamiento.
La formación de un nuevo ser es el trabajo más perfecto jamás realizado, obra que el
hombre en su pobre ignorancia ha tratado de recrear, ha querido imitar, pero nada se
compara al buen y fino trabajo de nuestro creador del cielo.
Cabe limitarse a entender cómo funciona este sistema, cómo se va desarrollando, qué
cambios sufre a lo largo de los meses en el que estamos en el útero de nuestra madre,
y el radical cambio que supone la salida de este rinconcito calientito y agradable en el
cual hemos sido albergados 9 meses, para adaptarnos a nuestro nuevo mundo. Los
niños pasan por fases de inestabilidad durante las primeras 6 a 8 horas después del
10
parto; los cambios en la temperatura ambiental pueden perturbar la temperatura
corporal y ello puede traer consecuencias serias para el recién nacido. Sin lugar a
duda el proceso de la primera respiración que realiza el neonato es una de las
adaptaciones fisiológicas más importantes. Comienza el estado de independencia del
lactante al salir del vientre de la madre y perder la difusión de oxígeno y nutrientes que
esta le ofrecía a través de la placenta.
c) Medidas antropométricas del recién nacido
Existen varios indicadores para evaluar el estado de nutrición de una persona; sin
embargo, los más utilizados y sencillos de realizar en grandes grupos de población
son las mediciones antropométricas, como el peso y la estatura, que nos arrojan
información veraz cuando se aplican de manera adecuada.
De acuerdo conGuerrini (2012), en su publicación en la revista SCIELO titulada medidas
antropométricas en el recién nacido señala que , la vigilancia del crecimiento en el neonato,
a través de la evaluación antropométrica, reviste gran importancia en términos de detección
de riesgos de morbi–mortalidad y deterioro del estado nutricional, permitiendo la toma de
decisiones oportunas y convenientes para que el control de calidad en la evaluación
antropométrica esté garantizado, se requiere conocer las técnicas de mediciones correctas,
estar estandarizado y comparar con valores de referencia de una población similar.
La presencia de alteraciones en las medidas antropométricas de los recién nacidos se
debe a la falta de responsabilidad, conocimiento y educación por parte de los padres y
es fundamental conocer cómo deben crecer los niños y niñas (con lactancia materna)
desde el primer año hasta los seis años de vida. A partir de una investigación realizada
en seis países del mundo, pudieron establecerse patrones comunes que sirven para
detectar rápidamente y prevenir problemas graves en el crecimiento (desnutrición,
sobrepeso y obesidad) de los niños y niñas.
A continuación, se detallan las mediciones que pueden ser evaluadas en el recién
nacido:
Peso: Es la medida antropométrica más utilizada, ya que se puede obtener con
gran facilidad y precisión. Es un reflejo de la masa corporal total de un individuo
(tejido magro, tejido graso y fluidos intra y extracelulares), y es de suma
importancia para monitorear el crecimiento de los niños, reflejando el balance
energético.
11
Talla: Es un indicador del tamaño corporal y de la longitud de los huesos, tiene la
ventaja sobre el peso de que no se ve alterado por el estado hídrico del paciente y
los cambios a largo plazo reflejan el estado de nutrición crónico. Específicamente,
el índice peso/longitud es un indicador de desnutrición. En los neonatos
prematuros se espera un aumento de 0.8-1.1 cm a la semana; mientras que en los
nacidos a término se tiene una ganancia promedio de 0.69-0.75 cm a la semana,
durante los tres primeros meses de vida.
Perímetro cefálico: Es un indicador del desarrollo neurológico a partir de la
evaluación indirecta de masa cerebral. En los prematuros se espera un aumento
de 0.1 a 0.6 cm a la semana; sin embargo, es normal que durante la primera
semana de vida extrauterina, el perímetro disminuya alrededor de 0.5 cm, debido a
la pérdida de líquido extracelular. En los recién nacidos a término se espera una
ganancia promedio de 0.5 cm a la semana durantelos tres primeros meses de vida.
Cuando el aumento es mayor a 1.25 cm a la semana es un signo de sospecha de
hidrocefalia o hemorragia intraventricular. Por el contrario, si la ganancia es mínima
o nula, podría existir una patología neurológica asociada con microcefalia.
Índice de masa corporal para la edad (IMC/E): Refleja el peso relativo con la
talla para cada edad; con adecuada correlación con la grasa corporal. Se calcula
con la división del peso sobre la talla o bien más prácticamente el peso dividido por
la talla, a su vez dividido por la talla. Su interpretación es similar a la mencionada
para el peso talla, pero con más precisión (Guerrini, 2012)
d) Signos vitales en recién nacidos
Los signos vitales son la determinación de la frecuencia cardiaca, la frecuencia
respiratoria y la temperatura corporal; aunque no se considera estrictamente un signo
vital, también se incluye la presión arterial parámetros de vital importancia en el control
saludable del recién nacido.
Según Cobo y Daza (2013), los signos vitales son la manifestación externa de
funciones vitales básicas tales como la respiración, la circulación y el metabolismo, los
cuales pueden ser evaluados en el examen físico y medirse a través de instrumentos
simples. Sus variaciones expresan cambios que ocurren en el organismo, algunos de
índole fisiológica y otros de tipo patológico.
Lo propio del período neonatal es la adaptación que exige el paso de la vida
intrauterina a la extrauterina; son múltiples los cambios que afectan al niño en esta
etapa lo cual requiere de atencionesadecuadas, y no solo eso, sino también requiere
12
que la madre conozca de estas medidas vitales para el funcionamiento adecuado de la
estructura vitalicia del recién nacido, es por ende que se enfatiza en que las madres
deben tener noción de las medidas o frecuencias con las que se maneja a un bebe.
Dentro de estos tenemos:
Frecuencia respiratoria
Intercambio de oxígeno y dióxido de carbono que se lleva a cabo en los pulmones
tejidos (entre la sangre y las células del cuerpo). Es el número de veces que el niño
respira por minuto. Se suele medir cuando está en reposo, y varía según la edad.
Tabla 1.
Frecuencia respiratoria normal por edad
Edad Frecuencia
Lactante < 1 año 30-60
Niño 1 a 3 años 24-40
Preescolar 4ª 5 años 22-34
Escolar 6 a 12 años 18-30
Adolecente 13 a 18 años 12 a 16
Fuente: Revista Gastrohnup Elaborado por: Rosero Cuasapaz Ana Lucia
Frecuencia cardiaca.El pulso arterial es la onda pulsátil de la sangre percibida con los
dedos, que se origina con la contracción del ventrículo izquierdo del corazón y que
resulta en la expansión y contracción regular del calibre de las arterias.
13
Tabla 2.
Frecuencia cardiaca normal en niños
EDAD
FRECUENCIA
DESPIERTO
PROMEDIO FRECUENCIA
DORMIDO
Recién nacido
hasta 3 meses
85-205
140
80-160
Niños de 3 meses
a 2 años
100-190
130
75-160
Niños de 2 años a
10 años
60-140
80
60-90
Niños > 10 años
60-100
75
50-90
Fuente: Revista Gastrohnup Elaborado por:Rosero Cuasapaz Ana Lucia
Temperatura.La temperatura corporal es la expresión numérica de la cantidad de
calor del cuerpo. Expresa el balance entre la producción de calor en el cuerpo y la
pérdida.
Tabla 3.
Valores normales temperatura
EDAD GRADOS (°c)
Recién Nacido
36,1-37,7
Lactante
37,2
Niños de 2 a 8 años
37,0
Adultos
36,0-37,0
Fuente: Revista Gastrohnup Elaborado por: Rosero Cuasapaz Ana Lucia
14
Tensión arterial. - Es la presión que ejerce la sangre contra la pared de las arterias.
Tabla 4.
Tensión Arterial
Fuente: Revista Gastrohnup Elaborado por: Rosero Cuasapaz Ana Lucia
e) Cuidados del recién nacido
Desde el momento en que nace el bebé, precisa de muchos cuidados y atenciones,
éstos, son procedimientos que tienen como objetivo preservar la vida y salud del
recién nacido.
Según López (2014), en su publicación titulada Cuidados Básicos del Recién
Nacido anunciado en Buenos Aires considera que la gran mayoría de los
recién nacidos de término son vigorosos al nacer y requieren sólo vigilancia
durante su transición, que efectuarán sin problema. El recién nacido saludable
presenta un buen aspecto al nacer e implica, además, una atención prenatal
que haya estudiado al binomio y descartado toda situación que conlleve un
riesgo adicional. Los cuidados de un recién nacido saludable, los que se
brindarán en el hospital y los que se darán en casa, se agrupan bajo el
concepto genérico de “cuidados de rutina”
El recién nacido pasará por muchos cambios durante el primer año de vida, pero el
período luego del nacimiento es decir durante su primer mes de vida, es un periodo
delicado de cuidado caótico y responsable. El recién nacido tienen muchas
15
necesidades, como alimentarlos y cambiarles frecuentemente el pañal. Los bebés
pueden tener problemas de salud distintos a los de los niños de más edad o los
adultos, como irritación por los pañales sucios y la costra láctea, es ahí en donde ellos
necesitan de cuidados especiales por parte de la madre enfatizando su trabajo en el
manejo riguroso tanto físico como emocional hacia el recién nacido.
f) Cuidados del recién nacido en el hogar
Es muy importante la preparación y orientación de las madres antes del retorno a su
hogar, más si estas son madres por primera vez, y así disminuir el riesgo de
accidentes en el hogar. Algunos de los aspectos que se retoman son los que se
consideraron vitales para un cuidado óptimo y de resguardo del recién nacido en el
hogar.
Según Guía de Cuidados (2013, los cuidados para el neonato en el hogar
deben garantizar la integridad física y social de éste, por lo tanto, es misión de
las instituciones de Salud ofrecer información a las mujeres gestantes o
personas encargadas del cuidado de los recién nacidos, y éstas recibir las
indicaciones y llevarlas a la práctica.
El bebé, poco a poco, se irá orientando en su nuevo ambiente a través de los sentidos.
Es importante que el ambiente familiar sea relajado. La alimentación del recién nacido
es uno de los temas en los que se hace más énfasis, así como el cuidado que deben
de tener con el cordón umbilical, las precauciones que se deben tomar al momento de
bañarlo o cargarlo, sobre su descanso, comprender sus motivos de llanto, las vacunas
que se le deben de aplicar, lo importante que es la estimulación temprana.
1.2.3. Conceptos relacionados con los conocimientos básicos del cuidado al
recién nacido
a) Conocimiento
Tradicionalmente, se ha presentado el conocimiento como algo específico del ser
humano en relación con la “creencia” en la existencia del alma racional que hace
posible intuir la realidad como verdad.
Según Cardozo (2015), en su publicación de la revista SCIELO titulada Conocimiento
considera que el conocimiento es un conjunto de información almacenada mediante la
experiencia o el aprendizaje. El conocimiento tiene su origen en la percepción sensorial,
16
después llega al entendimiento y concluye finalmente en la razón. Se dice que el
conocimiento es una relación entre un sujeto y un objeto. El proceso del conocimiento
involucra cuatro elementos: sujeto, objeto, operación y representación interna (el proceso
cognoscitivo).
b) Tipos de conocimiento
Se distinguen dos tipos de conocimiento, los cuales se describen a continuación:
Conocimiento vulgar. Es el conocimiento que se caracteriza porque es vago,
inexacto y limitado por la observación, solo satisface las necesidades prácticas de la
vida.
Conocimiento científico. El conocimiento científico se define como racional, analítico,
sistemático, verificable a través de la experiencia, es fruto del esfuerzo consciente, es
metódico, claro, indaga y explica la realidad desde una forma objetiva, mediante la
investigación científica.
c) Posparto o Puerperio
El puerperio hace referencia al momento biológico que sucede tras el nacimiento y que
presenta una serie de características propias que diferencian esta etapa del resto del
proceso reproductivo.
De acuerdo con Reinoso, Sisalima y Siavichay (2015), en su publicacion titulada
“Historia de la Ginecologia y obstetricia“consideran que el período posparto etapa
fundamental en la vida reproductiva de una mujer, su hijo o hija y su pareja. Es preciso
que “las y los proveedores de servicios de salud atiendan a los aspectos biomédicos y
psicosociales de esta etapa, de una manera integral”
Los cuidados maternos óptimos pueden ser definidos como el cumplimiento de
aquellas medidas necesarias para alcanzar bienestar físico, mental y social y el
mantenimiento de tal estado dirigido desde antes de la concepción planificada, durante
el embarazo y el puerperio, no solo para la madre y el hijo, sino para toda la familia.
17
d) Aspectos básicos del cuidado del recién nacido
Teniendo en cuenta las necesidades básicas del recién nacido, es importante hacer
referencia a los cuidados propios de esta etapa con el fin de propender por el
bienestar del recién nacido e identificar los conocimientos que la madre adolescente
tiene sobre los mismos para proponer estrategias de modificación. Los cuidados al
recién nacido que se van a tener en cuenta son alimentación, higiene,
termorregulación, sueño, prevención de accidentes y signos de alarma, factores
determinantes en el bienestar del recién nacido y de la satisfacción de sus
necesidades básicas
e) Alimentación
Para muchas mujeres, alimentar a un recién nacido, es una tarea satisfactoria pero
que en ocasiones provoca ansiedad, es un mecanismo importante en la formación de
la relación de confianza entre el hijo y su madre, por tanto, es importante para el
desarrollo emocional de recién nacido.
La lactancia materna es un acto fisiológico, instintivo, herencia biológica natural en los
mamíferos y llaman mucho la atención el hecho paradójico del abandono de esa
práctica en el ser humano. Dar de mamar es el mejor regalo para comenzar la vida de
un recién nacido; dar el pecho hace crecer el amor entre la madre y el hijo. El contacto
con la piel suave y caliente de la madre le da tranquilidad y placer a ambos. La
lactancia se prepara psicológicamente desde bien temprano en la gestación; se debe
persuadir a la futura madre de las ventajas y no ocultarle las dificultades. Para
adiestrarla en las técnicas se les enseñará la posición acostada y sentada. La madre
siempre debe buscar la posición que le sea más cómoda para ella y el recién nacido.
Se debe recordar que durante la lactancia hay que extremar los cuidados higiénicos;
las mamas voluminosas y péndulas se deben mantener con un sostén de tamaño
apropiado. La lactancia materna es el mejor método de alimentación de los lactantes,
por razones tanto económica, como higiénica y afectiva. La leche materna es un
recurso material de bajo costo, el cual contiene proteínas que favorecen la respuesta
inmunitaria y elementos que fomentan la respuesta del cerebro. Por la gran
importancia de la lactancia materna se ha creado el alojamiento conjunto, que
favorece el contacto precoz de la madre e hijo y se impulsa la alimentación a través
del seno materno.
18
f) Higiene
La higiene es el conjunto de conocimientos y técnicas que deben aplicar los individuos
para el control de los factores que ejercen o pueden ejercer efectos nocivos sobre la
salud. La higiene personal es el concepto básico del aseo, limpieza y cuidado de
nuestro cuerpo, para evitar enfermedades. La higiene es uno de los cuidados para
mantener una salud óptima en el recién nacido, teniendo en cuenta lo siguiente: baño,
cuidado de la piel, nariz, oídos, cordón umbilical, y genitales.
Según Salcedo, Ribes y Moraga (2013), en su publicación titilada Manejo del
Recien Nacido considera que la limpieza o aseo del cuerpo que tiene como
objeto la conservación de la salud y la prevención de enfermedades. En el
caso del recién nacido se debe tener en cuenta la temperatura del agua,
preparar todos los elementos a utilizar sin tener que desplazarnos (toallas), la
vigilancia en todo momento del neonato y la frecuencia del baño la cual debe
ser diaria y la duración no debe exceder de 10 minutos. En el recién nacido
de término se deben usar jabones neutros no perfumados, y aplicarlos en
pequeñas cantidades.
El aseo se efectúa en dirección céfalo caudal utilizando un paño para limpiar al
neonato dándole la vuelta en cada pasada, de modo que una parte limpia del paño
toque la piel. La limpieza de los ojos, cara, cuero cabelludo y orejas se realiza desde la
parte interna hacia la externa identificando posibles secreciones y evitando el uso de
hisopos en el caso de las orejas. En zonas como los pliegues y las axilas requieren
una mayor atención así como la zona del cuello. El resto del cuerpo debe lavarse de la
misma forma.
g) Termorregulación
Después del establecimiento de la respiración, la regulación térmica constituye el
factor más crítico para la supervivencia del recién nacido. La regulación térmica es la
habilidad del recién nacido para producir calor y mantener una temperatura corporal
normal.
Según Desmond (2012), en su publicación titulada Cuidados Del Recién Nacido En El
Hogar, menciona que es una función metabólica vital y constituye un desafío
constante. Antes del nacimiento, el feto se mantiene a una temperatura estable ideal
dentro del útero. En contraste, al nacer, el medio ambiente del neonato puede cambiar
rotundamente. Cuando se le expone a un ambiente frío, el recién nacido requiere de
calor adicional. Los mecanismos fisiológicos que elevan la producción de calor se
19
denominan termogénesis. Estos incluyen aumento del metabolismo basal, actividad
muscular y termogénesis química también llamada termogénesis sin estremecimiento.
La termorregulación es definida como la característica del recién nacido para producir
calor y mantener una temperatura corporal normal. El cambio de un ambiente estable
como el útero a un ambiente frio al momento de nacer es contrarrestado por
mecanismos fisiológicos conocido como termogénesis. Un neonato es más sensible a
la perdida de calor por su gran superficie corporal en relación con su peso. La piel
delgada, la poca presencia de grasa subcutánea y la proximidad de los vasos
sanguíneos a la superficie representan mayor susceptibilidad a la pérdida de calor.
Existen cuatro formas de pérdida de calor: evaporación, conducción, convección e
irradiación.
Evaporación: la pérdida de calor se produce cuando el agua se convierte en
vapor (las superficies húmedas son expuestas al aire). En el caso del neonato; se
produce evaporación durante el baño. Por lo tanto, se recomienda secar al recién
nacido inmediatamente cuando haya concluido su baño para evitar la pérdida de
calor. También se produce perdida de calor por evaporación mediante la pérdida
imperceptible de agua a través de la piel y por la respiración. Por ejemplo: leche
regurgitada en la ropa, cabello húmedo por el baño, pañal húmedo.
Conducción: es la transferencia de calor hacia una superficie más fría por el
contacto de la piel. En el neonato se produce cuando hay contacto con objetos
fríos (las manos de la madre, objetos, superficies como una mesa o pared, etc).
Convección: es la pérdida de calor hacia el aire que lo rodea o que respira. Por
ejemplo, el flujo producido por el aire acondicionado y las personas en movimiento
en la habitación aumenta la perdida de calor. Para evitar la pérdida de calor suele
colocarse a los recién nacidos bajo calefactores o en incubadoras (alejados de las
corrientes de aire).
Radiación: es la pérdida de calor de un objeto caliente a uno más frío. Por
ejemplo, si la cuna está próxima a una ventana. La pérdida de calor por radiación
se produce de un objeto caliente a uno más frío y con objetos que no están en
contacto uno con otro. Por ejemplo, si la cuna está próxima a una ventana fría o si
las paredes de la incubadora están frías se pierde calor por radiación (Desmond,
2012).
20
h) Sueño
Los recién nacidos que están bien y se sienten cómodos en general duermen la mayor
parte del tiempo y se despiertan y lloran cuando tienen hambre o se sienten
incómodos. Algunos duermen hasta 20 de las 24 horas (aunque esto varia en forma
considerable de uno a otro recién nacido).
Según Pérez (2012), en su publicación titulada Neonatología define que el sueño es el
estado de reposo que consiste en la inacción o suspensión de los sentidos y de todo
movimiento voluntario. En el recién nacido suele pasarse entre 16 y 18 horas en el
estado de sueño. Su sueño no es profundo como el de un adulto y se caracteriza
porque los neonatos presentan movimientos involuntarios y despiertan en forma
momentánea. El resto del tiempo se distribuye en estados de llanto y en menor medida
en estado de alerta en reposo. La posición correcta para dormir del recién nacido es
decúbito dorsal, por lo tanto; es recomendable no colocar al recién nacido de espaldas
al dormir para evitar aspiración de secreciones.
La importancia del sueño durante las primeras semanas de vida del recién nacido es
enorme, durante el primer mes el recién nacido va a pasar dormido la mayor parte del
tiempo. No debemos preocuparnos por el hecho de que el recién nacido pase dormido
tanto tiempo, de hecho resulta algo necesario para completar su desarrollo, sobre todo
a nivel cerebral.
i) Signos de alarma
Son las señales que indican la presencia de un riesgo repentino. En el neonato se
observa como la Fiebreque es la temperatura axilar superior a 37.5 C o rectal superior
a 38 C y cuya primera causa en el servicio de alojamiento conjunto es el insuficiente
aporte de leche materna (conocida también como fiebre de sed.).Llantodébil, llanto
fuerte, decaimiento, respiraciones rápidas, deposiciones liquidas y episodio de vómitos
frecuentes (intolerancia a la leche): son síntomas producidos por cuadros como la
hipoglucemia, hiponatremia, apneas y deshidratación. Piel azulada (cianosis) que se
define como la coloración azul de la piel debido a fenómenos circulatorios. Con
respecto a la piel; en las primeras 24 horas y después de las primeras 2 horas de vida
es normal que los recién nacidos tengan un color más rosado o rojo. Es frecuente que
las manos y los pies estén fríos y de color azulado (acrocianosis). Al 2º o 3er día
suelen aparecer manchas eritematosas no patológicas y la presencia de la mancha
mongólica y descamación de la piel.Ictericiaes la coloración amarillenta de la piel y las
21
mucosas debido al incremento de la bilirrubina en sangre. Es un fenómeno que ocurre
en diversos grados en la mayoría de los recién nacidos durante los primeros días de
vida, que no es una enfermedad y que solo en casos excepcionales es patológica. Si
la ictericia es intensa y las cifras de bilirrubina se acercan a valores potencialmente de
riesgo el tratamiento es usar la fototerapia.
1.2.4. Bases conceptuales: conductas de cuidados básicos al recién nacido
Las bases de la conducta son fisiológicas y psicológicas: porque el hombre es un
compuesto de cuerpo y alma. El cuerpo constituye el soma y el alma el psique. Por
ello la persona es una realidad someto-síquica. Las funciones propias del cuerpo las
estudia la fisiología y las funciones propias del alma las estudia la psicología. Pues
siendo la persona una realidad someto-síquica la conducta del mismo depende de
factores psicológicos y de factores fisiológicos.
Así mismo la conducta es el comportamiento que cada individuo desarrolla en los
distintos ambientes con los que se enfrenta. Esta característica depende de factores
genéticos y de factores ambientales que comienzan a ejercer su influencia desde la
vida uterina y que cobran gran relevancia después del nacimiento.
a) Conductas de la madre hacia el recién nacido
La conducta materna hacia el recién nacido puede ser influenciado por muchos
factores, y diversas situaciones, es por ello que la mujer debe tener fortaleza, ser
capaz de entregar a su hijo lo mejor de ella, aunque las situaciones o las
circunstancias la conduzcan a otro lugar, aún, más desconocido para ella.
Según Anzalone y Mattera (2015), en su investigación titulada “Evaluación
Neurológica Del Recién Nacido” considera que el vínculo madre hijo, llega a su mayor
apogeo, cuando la mujer se siente responsable de su pequeño, se preocupa de él y
de todas sus necesidades, generando en ella una conducta materno de protección,
ternura, caricias, miradas de complicidad con su hijo, siendo estos, algunos de los
momentos más hermosos que puede vivir una madre junto a su hijo.
Son muchas las conductas que rodean el cuidado del menor, sobre todo cuando está
recién nacido. Es frecuente que algunas madres, en especial de ciertos grupos
sociales o regiones del país, los acojan. Existe gran disparidad de conductas entre la
población en general y el personal de salud, lo que dificulta la relación, ya que estas
creencias preconcebidas se consideran ciertas y se adoptan como propias.
22
La puesta en práctica de estos conocimientos puede hacer que las madres cometan
errores y tomen actitudes inadecuadas frente al cuidado de los recién nacidos. Estas
acciones pueden difundirse y extenderse dentro de una sociedad hasta convertirse en
verdades, a pesar de ser hechos científicamente descartados o no comprobados y que
pueden llegar a perjudicar la salud del menor. Estas prácticas pueden llegar a alejar a
las familias del personal de salud ante la recriminación o desaprobación de médicos y
enfermeras. Por esta razón, el equipo de salud debe procurar integrar conocimientos
científicos y culturales que promuevan una mejor atención y calidad en los cuidados
del menor. Así la brecha de desconfianza y temor irá disminuyendo en la medida en
que el grupo familiar no vea amenazadas sus costumbres. Las conductas en el
presente estudio fueron consideradas como prácticas y actitudes.
b) Actitudes de la madre
El término "actitud" ha sido definido como "reacción afectiva positiva o negativa hacia
un objeto o proposición abstracto o concreto denotado". Las actitudes son aprendidas.
En consecuencia pueden ser diferenciadas de los motivos bio-sociales como el
hambre, la sed y el sexo, que no son aprendidas. Las actitudes tienden a permanecer
bastante estables con el tiempo. Estas son dirigidas siempre hacia un objeto o idea
particular. (Silva, 2015, pág. 75)
c) Práctica materna
Las prácticas constituyen un conjunto de acciones que los adultos de una cultura
realizan para orientar el desarrollo de los sujetos, igualmente activos, pero más
pequeños del grupo, hacia determinados niveles y en direcciones específicas.
De acuerdo con Pizarro (2015), en su investigación titulada “Práctica Materna”
manifiesta que la práctica materna obedece a sistemas de creencias que se han
legitimado en pautas de comportamiento, y al igual que estas (las creencias y las
pautas) tienen un carácter orientativo del desarrollo. Las prácticas del conocimiento
básico influyen en el cuidado del recién nacido ya que este depende de la
participación de la madre; además existen aspectos culturales y sociales que las
determinan.
Las prácticas de cuidados que se deben realizar al recién nacido son actividades
diarias para mantener su bienestar, pero lo más importante para realizar estos es que
la madre sea quien los realice por el vínculo afectivo que tienen ella con su hijo, y más
23
aún porque la característica principal para que sean totalmente efectivos y promueven
el bienestar del prematuro es que se realizan con amor, sin olvidar que se deben
realizar con todo el conocimiento del caso, para evitar errores que pueden ser fatales.
1.2.5 Estrategias
Una estrategia es un conjunto de acciones que se llevan a cabo para lograr un
determinado fin. La planeación estratégica se puede definir como el arte y ciencia de
formular, implantar y evaluar decisiones interfuncionales que permitan a la
organización llevar a cabo sus objetivos.
Según Garzón (2012), en su artículo publicado en la revista Logístic titulado
“Estrategias educativas primordiales” menciona que toda estrategia busca lograr su
objetivo o su fin práctico en este caso las estrategias educativas buscan la prevención
conseguir un control continuo sobre actividades continuas en cierto grupo poblacional
de una unidad de salud. Dichas alternativas se definen como los procedimientos o
recursos utilizados para lograr aprendizajes significativos. Cabe hacer mención que el
empleo de diversas actividades permite lograr un proceso de aprendizaje activo,
participativo, de cooperación y vivencial. Las vivencias reiteradas de trabajo en equipo
cooperativo hacen posible el aprendizaje de valores y afectos que de otro modo es
imposible de lograr.
Las estrategias de aprendizaje son las encargadas de guiar, de ayudar, de establecer
el modo de aprender. Estas deben de completarse de forma individual, para ajustarnos
a cada caso de cada persona. Valorando sobretodo su propia expresión de
aprendizaje unida a las nuevas técnicas y estrategias que irá aprendiendo de las que
ya poseía. El esfuerzo, como siempre, será determinante por ambas partes, creando
un ejercicio mutuo.
1.2.5.1 Estrategias educativas
La estrategia de aprendizaje, son todas las actividades y procesos mentales que el
alumno realiza para afianzar el aprendizaje, las cuales deben ser previamente
diseñadas.
Según Cedeño (2014), en su publicación titulada Clasificación De Estrategias
menciona que las estrategias educativas son un conjunto de actividades, técnicas y
medios que se planifican de acuerdo con las necesidades de la
poblaciónalacualvandirigidas,losobjetivosquepersiguenylanaturalezadelasáreas y
cursos todo esto con hacer efectivo el proceso de aprendizaje.
Un conjunto de actividades, en el entorno educativo, diseñadas para lograr de forma
24
eficaz y eficiente la consecución de los objetivos educativos esperados en la
siguiente
investigaciónelobjetivoprincipalespoderplantearestrategiaseducativasquepermitan y
ayuden de forma benefactora al personal de salud en el manejo de niños
prematuros con enfermedad de membranahialina.
1.3. Valoración crítica de los conceptos principales de las distintas posiciones
teóricas de neonatología
Es una rama de la pediatría dedicada al diagnóstico y tratamiento de las
enfermedades del ser humano durante los primeros 28 días de vida, desde la atención
médica del recién nacido en la sala de partos, hasta los 28 días de vida del niño,
posterior a los cuales se le considera como "lactante" entrando ya al campo de la
pediatría propiamente dicha. Los principales pacientes de los neonatólogos son
los neonatos (recién nacidos) que están enfermos o requieren un cuidado especial
debido a que son prematuros, tienen bajo peso o sufren malformaciones.
Esta área se concentra más en el neonato que es todo recién nacido vivo desde el día
0hastaeldía28,etapaenlaqueelniñosufrediferentescambiosfisiológicosdebidoal cambio
de un medio intrauterino donde el soporte funcional es la madre a un medio
extrauterino en el cual ya es un ser independiente e inicia su funcionamiento solo sin
ayuda de nadie.
Al recién nacido se lo clasifica según las semanas de gestación entre los cuales
mencionamos los más importantes, recién nacido pretérmino, recién nacido
atérminoyreciénnacidopostermino; debido a esta clasificación es importante tomar en
cuenta los cuidados que necesitan los bebes dependiendo de su edad gestacional, su
peso, factores que determinaran el desarrollo y crecimiento del recién nacido.
Al revisar las diferentes citas bibliográficas podemos mencionar que existen muchas
madres que por falta de recursos y por falta de educación no brindan a sus hijos
cuidados pertinentes propios de su edad, presentando alteraciones a nivel del aparato
respiratorio, aparato digestivo, piel, es por esto que existe la necesidad de educar
sobre los cuidados del recién nacidos y como esto influye directamente en el
crecimiento del bebe.
25
1.4. Conclusiones parciales delcapítulo I
Se puede decir que el recién nacido es un ser humano de una edad corta, que no es
un neonato totalmente dependiente de sus progenitores o tutores; necesitando de su
atención para poder satisfacer sus necesidades básicas o para realizar actividades
elementales.Cuando nace el bebé y los padres vuelven con él al hogar, comienza una
vida nueva, con nuevos horarios, costumbres y actividades que giran absolutamente
entorno al recién nacido. Los cuidados básicos del mismo, son parte de las tareas que
deben realizarse y para las que hay que estar muy bien preparados y dispuestos.
En el capítulo uno se destaca los principales definiciones, factores de riesgo, sobre el
recién nacido, también se identifica los cuidados que se le debe tener al recién nacido
y la importancia de estos dentro del hogar; dando a conocer la información precisa
sobre cómo estas pueden afectar en la salud del binomio madre e hijo.
Los cuidados que se deben realizar al recién nacido son actividades diarias para
mantener su bienestar, pero lo más importante para realizar estos es que la madre sea
quien los realice por el vínculo afectivo que tienen ella con su hijo, y más aún porque la
característica principal para que sean totalmente efectivos y promueven el bienestar es
que se realizan con amor, sin olvidar que se deben realizar con todo el conocimiento
del caso, para evitar errores que pueden ser fatales.
26
CAPÍTULO II. MARCO METODOLÓGICO Y PLANTEAMIENTO DE LA PROPUESTA
2.1. Caracterización del Hospital “Básico San Gabriel”
Hace aproximadamente 65 años se puso al servicio del pueblo el Hospital San Gabriel
empezando a partir del año 1942 con un área física reducida para hospitalización y
consulta externa.
Con el fin de mejorar el servicio a los usuarios se consigue la avenida de las madres
de la caridad en 1954 el ilustre municipio nombra al Doctor Nelson Soto Tamayo
médico del hospital quien con su capacidad y siguiendo las experiencias de su
especialización incrementa la sala de maternidad y algunos accesorios para tan
importante servicio.Con la dirección del Doctor Fernando López Guerra oriundo de
cañar, el Hospital Civil San Gabrielempieza brindando atención a toda la población de
san Gabriel y cantones vecinos.
En el año 1970 gracias al Doctor Carlos Aldas se logró iniciar la construcción del
nuevo edificio con la denominación de Centro Salud Hospital con una dotación de 25
camas para la atención integrala todas laspersonas quedemandan la atención médica.
El 14 de junio de 1974 se inauguró este Centro De Salud Hospital, en 1992 las
direccionesprovinciales de salud definieron la jurisdicción de las áreas de salud y el
hospital se convierte en jefatura de área de salud N°2.
En la actualidad el Hospital Básico San Gabriel brinda atención integral y permanente
mediante acciones de prevención y promoción con los equipos básicos desalud
curación y recuperación tomando en cuenta que esta institución es un centro de
referencia que tiene como propósito brindar atención humanista y solidaria a todas las
personas bajo los tres principios básicos de calidad, eficiencia y responsabilidad con
los servicios que presta los cuales son: hospitalización, emergencia, Consulta de
primer nivel ( Medicina general, Obstetricia, Odontología) Consulta de segundo nivel (
Pediatría, Cirugía, Ginecología, Traumatología) Servicio de apoyo ( Laboratorio, Rayos
x, Farmacia, Ambulancia).
El hospital es centro de referencia de las unidades operativas existentes en el cantón
bolívar y Montufar, se encuentra ubicado en la cabecera cantonal de Montufar en San
José, en las calles 13 de abril y Montufar. Dentro de recursos humanos del Hospital
Básico de San Gabriel se encuentran:
27
Tabla 5
Talento Humano del Hospital Básico de San Gabriel
Especialistas 3
Médicos residentes 2
Licenciadas de enfermería 4 por servicio
Licenciadas rurales de enfermería 4
Auxiliares de enfermería 10
Personal de laboratorio 3
Bioquímico farmacéutico 1
Fuente: Hospital Básico San Gabriel
Elaborado por: Rosero Cuasapaz Ana Lucía
2.2. Descripción del procedimiento metodológico para el desarrollo de la
investigación.
2.2.1. Modalidad de la investigación
a) Modalidad Cualitativa
La modalidad cualitativa se utilizó en esta investigación en los registros explicativos de
los acontecimientos sobre cuidados del recién nacido, permitiendo identificar las
situaciones de riesgo de este problema, ya que se basó en la descripción e indagación
de la situación actual de la institución de salud y de su entorno, aportando con datos
notables, los cuales nos permitieron realizar un análisis más profundo.
b) Modalidad Cuantitativa
La modalidad cuantitativa se utilizó en esta investigación en la recolección de datos
numéricos, en el resultado del análisis estadístico de la aplicación de la encuesta a
madres post-parto que acuden al Hospital Básico San Gabriel.
28
2.2.2. Tipos de investigación
Tabla 6
Tipos de investigación
Criterio Tipos deinvestigación
Por el propósito
Investigaciónaplicada:permitió resolverproblemas enla sociedad,
aplicandoestrategias de seguimiento para valorar los cuidados
hacia el recién nacido.
Por el lugar
Investigacióndecampo: se aplicó en el diagnóstico defactoresde
riesgo del inadecuado cuidado del recién nacido,para
luegoaplicarlos conocimientos con finesprácticos.
Por el grado de
generalización
Investigación acción: Se empleó este tipo de investigación, porque
se detectó el déficit del cuidados al recién nacido, ejecutando
inmediatamente las estrategias.
Por el alcance
Investigación descriptiva: este tipo de investigación accedió estar
al tanto las situaciones, hábitos y actitudes predominantes de la
población en estudio a través de la recolección de datos y de su
representación en las gráficas.
Investigación Correlacional: se empleó este tipo de investigación
porque se fue necesario relacionar el déficit de conocimiento sobre
cuidados del recién nacido, con el inadecuado cuidado que
proporcionan las madres a sus hijos.
Por la fuente
Investigación bibliográfica:porque se realizó la búsqueda,
recopilación, organización y valoración de diversas fuentes de
información bibliográfica permitiendo la visión panorámica del
problema estudiado. Este tipo de investigación permitió realizar el
marco teórico ya que se consultó varias fuentes bibliográficas y
lincográficas de actualidad.
Fuente: manual de investigación
Elaborado por:Rosero Cuasapaz Ana Lucía
2.2.3. Población y muestra
La Población objeto de estudio de la presente investigación fueron 30 personas las
cuales son madres post-parto que acudieron al Hospital Básico San Gabriel a lasque
se les aplicó una encuesta encontrando que la mayoría de las madres tienen déficit de
29
conocimiento en cuidados del recién nacido, también se realizó 6 entrevistas a
profesionales de la salud expertos en el tema, como 2 pediatras, 2 médicos residentes,
2 licenciadas en enfermería.
No se extrae muestra debido a que se trabaja con el 100% de la población para la
investigación.
2.2.4. Métodos teóricos y empíricos de investigación
Para el desarrollo dela investigación se utilizó los siguientes métodos:
2.2.4.1. Métodos teóricos
a) Método Histórico-lógico
Se lo utilizó para conocer los antecedentes, referencias y desarrollo del manejo
inadecuado del recién nacido que nos permitan obtener información necesaria para
construir el marco teórico de esta investigación.
b) Método Analítico-Sintético
Ayudó a determinar cuáles son las causas que conllevan a un cuidado inadecuado
para analizarlo y así realizar una recopilación de información directa.
c) Método inductivo- deductivo
Se lo utilizó para determinar que se va a realizar directamente a madres postparto
sobre el cuidado del recién nacido tratando de extraer conclusiones generales de la
problemática expuesta.
2.2.4.2. Métodos Empíricos
a) Medición
Se utilizó para la obtención de resultados que determinaron índice del problema
existente en relación con el inadecuado cuidado del recién nacido.
30
b) Validación por vía de resultados
Este método nos permitió generar un cambio mediante la propuesta respaldada por
conocimientos, investigaciones y experiencias que nos permitieron obtener datos
benéficos en la investigación.
2.2.4.3. Técnicas e instrumentos
a) Técnicas
Encuesta: Es aplicada a madres post-parto para identificar causas, consecuencias
y procedimientos que contribuyan a la disminución de factores de riesgo mediante
la propuesta planteada.
Entrevista: Es aplicada al personal de salud que labora en el Hospital Básico San
Gabriel el cual aporta con información complementaria datos reales que ayudan de
forma directa a la investigación sobre el cuidado del recién nacido, gracias a esta
técnica se llega al problema que causa el mal cuidado de recién nacido.
b) Instrumentos
Cuestionario: Para la aplicación de la encuesta se utilizó un cuestionario con 10
preguntas, el cual es el instrumento más utilizado para la recolección de datos ya
que permitió obtener información, opiniones y criterios de todas las madres post-
parto, participantes principales dentro de la investigación.
Guía de entrevista:Se utiliza una serie de preguntas para la entrevista dirigida al
personal de salud que labora en el Hospital Básico San Gabriel como enfermeras,
ginecólogos, médicos residentes y pediatras.
31
2.2.5. Interpretación de resultados
a) Análisis de las encuestas aplicadas a a las madres post parto
Pregunta 1 ¿Ud. ¿Está de acuerdo que el cuidado óptimo hacia el recién nacido
es una parte fundamental para un buen crecimiento y desarrollo del mismo?
Gráfico 1
El cuidado óptimo del recién nacido
Fuente: Encuesta Elaborado por:Rosero Cuasapaz Ana Lucía
Análisis
se evidencia que, casi en su totalidad están de acuerdo que el cuidado óptimo hacia el
recién nacidos es fundamental para un buen crecimiento y desarrollo, ya que los niños
necesitan de muchos cuidados y atenciones y estos deben ser hechos por sus
madres, ya que no hay mejor persona que pueda cuidar a sus hijos que la madre,
porque de esta manera que el niño se siente seguro por lo que se va a crear un
vínculo madre e hijo para que de esta manera se desarrolle en un ambiente familiar
con la debida protección, así como con los respectivos cuidados que el recién nacido
merece, ya que durante los primeros años de vida el cerebro del niño alcanza el 90%
del tamaño y se forma en el las estructuras que son responsables del funcionamiento
emocional, conductual, social y fisiológico. Por lo tanto, especialmente en esta etapa,
el niño necesita sentirse seguro y equilibrado emocionalmente para tener un adecuado
desarrollo dependiendo únicamente del cuidado que le pueda proporcionar la madre.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
SI NO
90%
10%
32
Cuando nace el bebé, es fundamental estimular su habla y su lenguaje para establecer
un vínculo afectivo con sus padres, con la gente y el entorno. Por medio de la
comunicación se conocen las necesidades, el comportamiento y las sensaciones del
bebé; además, se observan sus respuestas. La comunicación comienza cuando se
buscan sus miradas, su atención cara a cara, la gesticulación facial y se le describe
cada acción para que el bebé reconozca la voz, la compañía y así desarrolle y
refuerce el balbuceo y la intención comunicativa, los padres aprenden a comunicarse
con él, tocándolo, hablándole y mirándolo. Hacer esto es tan importante como
alimentarlo y acariciarlo un bebé recién nacido está acostumbrado a escuchar la voz
de la madre, sus latidos cardíacos y la voz de su padre.
Pregunta 2 ¿Cuántas horas dedica a su bebé diariamente?
Gráfico 2
Tiempo para tu bebé
Fuente:Encuesta Elaborado por:Rosero Cuasapaz Ana Lucía
Análisis
Un porcentaje no tan considerable de mujeres dedican menos de tres horas al día para
el cuidado de sus bebes, lo que no es tan recomendable para los niños, ya que ellos
necesitan más atención y cuidado por parte de sus madres; un porcentaje inferior de
madres encuestadas indican que dedican entre 3 horas y 6 horas diarias al cuidado de
sus hijos, lo cual es muy sorprendente ya que los niños necesitan de más horas al día
para el cuidado de los mismos; un porcentaje mínimo de madres indican que dedican
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
0-3 horas 3-6 horas 6-9 horas 9-12horas
Todo eldía
Mediahora
Ningunahora
27%
13%
0%
7%
40%
13%
0%
33
menos del medio día para la atención a sus bebes; un porcentaje considerable de
mujeres indican que dedican medio día para el cuidado de sus bebes, menos de la
mitad de mujeres contestaron que dedican todo el día al cuidado de sus hijos, lo cual
es importante ya que los niños necesitan de todo el cuidado posible de sus padres en
especial de su mamá, ya que ella lo alimenta y provee de estímulos necesarios para el
adecuado crecimiento del recién nacido ya que se halla en la fase inicial de su
desarrollo, tanto físico como psíquico, y el ritmo al que madure y vaya adquiriendo
diferentes habilidades dependerá de diferentes factores genéticos y sobre todo del
cuidado de la madre; y ninguna madre indica que no dedica al menos una hora para el
cuidado de su madre.
Pregunta 3
¿Usted Tiene apoyo de su familia o pareja en el cuidado de su bebé?
Gráfico 3
Apoyo familiar
Fuente: Encuesta Elaborado por:Rosero Cuasapaz Ana Lucía
Análisis
Se puede observar que, menos de la mitad de mujeres indicaron que no tienen ningún
apoyo del padre del bebé o de algún familiar cercano a ellos, ya que debido a las
diferentes circunstancias en las que viven, las mujeres que contestaron las encuestas
son madres solteras y por lo tanto se encuentran solas al cuidado de los bebes, y un
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Si No
63%
37%
34
porcentaje alto de mujeres indicaron que si tiene apoyo del padre del niño o de algún
familiar cercano ya sea de parte del padre del bebe o por parte de algún familiar de la
madre, ya que viven con la familia o algún familiar el cual está pendiente de ellos y les
ayudan en lo más necesario al momento del cuidado, protección o crianza del bebe, lo
cual es muy importante ya que el niño necesita mucho del calor de hogar tanto de los
padres como de los familiares para poder desarrollarse en un ambiente muy agradable
y sentirse protegido con las personas que se encuentran alrededor de la familia. Es
muy necesario que los padres expresen los sentimientos que les produce, explicarle
qué pasa mientras lo bañan, lo cambian y decirle cómo cambió sus vidas. Hacerlo crea
un lazo fuerte con la madre, el padre y su cuidador habitual; es por esto que es
importante el apoyo de los padres o familiares más cercanos en el cuidado de los
recién nacidos.
Pregunta 4
¿Cree usted que se encuentra lo suficientemente capacitado en el cuidado del
recién nacido?
Gráfico 4
Conocimiento sobre el cuidado del recién nacido
Fuente: Encuesta Elaborado por:Rosero Cuasapaz Ana Lucía
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
Si No
50% 50%
35
Análisis
La mitad de las madres indicaron que se sienten lo suficientemente capacitadas para
el cuidado de sus bebes, ya que debido a que sus madres o algún familiar cercano le
han indicado los cuidados necesarios para él recién nacido, como es la alimentación
materna, el baño del bebe, aseo personal, saber porque llora, el paseo adecuado, las
horas necesarias que debe dormir, y muchos otros cuidados que necesitan los bebes
por parte de sus madres, lo cual implica un gran conocimiento para que él bebe se
sienta a gusto y pueda tener un correcto desenvolvimiento así como un adecuado
desarrollo físico y de esta manera evitar cualquier contratiempo; sin embargo la otra
mitad de madres encuestadas indicaron que no se sienten capacitadas para el cuidado
de sus bebes, lo cual implica que necesitan una capacitación para saber los cuidados
necesarios de los recién nacidos, los cuales deben ser impartidos desde los propios
familiares para que de esta manera puedan saber qué hacer con sus bebes al
momento que necesiten algo, cabe indicar que no todas las cosas se pueden aprender
antes de ser mamas, ya que muchas cosas se aprender con el diario vivir de sus
bebes, ya que no todos los niños son iguales y algunos necesitan de cuidados
distintos por parte de sus madres.
Pregunta 5
¿Cómo se siente con la llegada de su bebé?
Gráfico 5
Emoción maternal
Fuente: Encuesta Elaborado por:Rosero Cuasapaz Ana Lucía
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
Feliz Triste Preocupada
87%
3%10%
36
Análisis
Casi en su totalidad de madres indicaronque se sientes muy felices ya que ser madres
implica seguir los pasos de unos pequeños maestros, los hijos, hasta que se hacen
grandes; pues con solo existir y sin saberlo los hijos les enseñan a amar de manera
incondicional por que desde que nacen los bebes nunca más estar sola en el
pensamiento, pues una madre siempre piensa doble: por sus hijos y por ella. Una
madre se siente tremendamente afortunada porque sabe que sus hijos son el mayor
tesoro que podría alcanzar a tener. Pero también se tiene en cuenta que lamaternidad
no significa sonreír siempre, sino también llorar a mares. Requiere muchas noches de
insomnio fundiendo a la almohada en un ahogante abrazo. Significa un sinfín de
preocupaciones; horas de correr tras sus hijos; días, meses y años inventando cientos
de maneras para camuflar las verduras y el pescado; aguantar peleas y tolerar con
toda la paciencia del mundo la infinidad de sinsentidos que tiene la vida, es por eso
que un mínimo porcentaje se siente preocupada por ese desconocimiento de cómo ser
madre.
Pregunta 6
¿Usted antes del embarazo ha cuidado alguna vez a un recién nacido?
Gráfico 6
Preparación para el cuidado del recién nacido
Fuente: Encuesta
Elaborado por:Rosero Cuasapaz Ana Lucía
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
SI NO
67%
33%
37
Análisis
De acuerdo a la pregunta número seis encuestada a las usuarias Post-Parto del
Hospital Básico San Gabriel, se puede observar que, más de la mitad de madres han
cuidado un niño antes de su embarazo, lo cual implica que tiene conocimientos previos
de la atención que necesitan los bebes dando paso así a que se les hagan un poco
más sencillo el cuidado de los niños ya que van adquiriendo un poco más de
experiencia lo cual no pasa con las madres que no han cuidado niños antes del
embarazo por esta razón a estas madres se les hace un poco más difícil el cuidado del
bebe ya que todo para ellas es algo nuevo y tienen que aprender todas los cuidados y
necesidades que tienen los bebes por esto es que necesitan de mayor atención o de
alguna persona que les ayude con los cuidados del bebe teniendo en cuenta para esto
a los familiares más cercanos que ya tengan experiencia en el mundo de ser madres
para que les guíen de una manera muy adecuada para que puedan cuidar de sus hijos
recién nacidos y poder criarlos de una manera adecuada y sin complicaciones.
Pregunta 7
¿Cree usted que es necesario la implementación de nuevas estrategias que
apoyen al cuidado del recién nacido?
Gráfico 7
Estrategias para el cuidado del recién nacido
Fuente: Encuesta
Elaborado por:Rosero Cuasapaz Ana Lucía
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
SI NO
93%
7%
38
Análisis
La mayoría de madres indicaron que es necesario la implementación de nuevas
estrategias para el cuidado de sus bebes ya que en el sistema de salud se trabaja
arduamente para brindar una adecuada preparación a los estudiantes de enfermería,
no obstante persisten dificultades, por lo que se deben reforzar pilares fundamentales
en la atención de todo recién nacido y que son imprescindibles conocer para
perfeccionar el programa materno infantil y fundamentalmente para la formación de
futuros profesionales de la salud. Para ello se necesita de metodologías nuevas que
complementen las necesidades de aprendizaje en lo relacionado a los conocimientos y
habilidades sobre las características físicas del recién nacido.
Por lo cual es muy indispensable el incremento de estrategias sobre todo para el
cuidado de los recién nacidos ya que es muy necesario para que las madres tengan
un mayor conocimientos de los mismos para que de esta manera las madres puedan
mejorar los conocimiento y cuidados a sus bebes.
Pregunta 8
¿Con cuál o cuáles de las siguientes opciones alimenta a su recién nacido?
Gráfico 8
Alimentación del recién nacido
Fuente: Encuesta
Elaborado por:Rosero Cuasapaz Ana Lucía
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
Frutas, verdurasy caldos
Leche materna Leche de vaca Leche de tarro
3%
87%
7% 3%
39
Análisis
La mayoría de madres afirman que alimentan a sus hijos con leche materna ya que la
lactancia materna es la forma más adecuada y natural de proporcionar aporte
nutricional,inmunológico y emocional al bebé, debido a que contribuye con todos los
nutrientes y anticuerpos que lo mantendrán sano, sin olvidar que le permitirá crear
fuerte lazo afectivo con la madre que a la vez es lo más importante, por tratarse de
leche específica para el ser humano, es mucho más fácil de digerir que las fórmulas en
polvo, además de que se trata de fluido vivo que cambia para cubrir las necesidades
del infante conforme crece. Hay que tener en cuenta también que ayuda a tener
desarrollo maxilofacial óptimo, pues cuando el bebé extrae la leche del pecho utiliza
más músculos faciales que con el biberón o al ser alimentado por cualquier otro tipo de
leches; al fluir la leche directamente del pezón de la madre a la boca del bebé, está
exenta de manipulaciones y libre de contaminación por gérmenes como las puede
contagiar algún instrumento o biberón que utilice él bebe.
Pregunta 9
¿Por qué es importante bañar al recién nacido?
Gráfico 9
Baño del recién nacido
Fuente: Encuesta Elaborado por:Rosero Cuasapaz Ana Lucía
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Fortalece elvínculo madre e
hijo
Estimula eldesarrollo delrecién nacido
Protege deenfermedades
Mantener latemperatura del
recién nacido
10% 13%
73%
3%
40
Análisis
La gran mayoría de madres afirman que es importante bañar al bebe para poder
protegerlo de enfermedades ya que en el momento del baño es uno de los más
emocionantes en la relación padres e hijos. Puede ocurrir que sea un momento de
verdadero placer para ambos, relajación, encuentro y espacio para compartir juegos o
confidencias, o al revés, estrés, ruidos, peleas entre hermanos y entre padres e hijos.
En el hospital al nacer se suele esperar unas horas para darles su primer baño, para
que se acostumbren un poco a la temperatura del mundo exterior. El baño del hospital
no es muy agradable para el bebé, la verdad. El agua está calentita, pero esa primera
impresión no les suele gustar; el agua cayendo sobre su cabecita, el ruido, la esponja
para quitar los restos del parto. Ya en casa el baño debe ser más entrañable. Se debe
preparar una bañera no muy grande adecuada para el bebé y tener en cuenta la
temperatura del agua; y de esta manera acostumbrar a los recién nacidos al baño por
parte de las madres.
Pregunta 10
¿Desde su punto de vista de qué forma aportaría la implementación de nuevas
estrategias en cuidados del recién nacido?
Gráfico 10
Opinión del aporte de estrategias del cuidado al recién nacido
Fuente: Encuesta Elaborado por:Rosero Cuasapaz Ana Lucía
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
Salud del reciénnacido
Economía en elhogar
Disminución deenfermedades
Disminución enel índice demortalidad
50%
7%
40%
3%
41
Análisis
La mitad de madres afirman que es importante implementar estrategias para la salud
del recién nacido, ya que si no se tiene un cuidado adecuado se puede llegar a la
muerte del niño como son muchos casos en la actualidad, ya que la mortalidad
neonatal es la consecuencia más evidente de otras causas subyacentes, muchas de
ellas estructurales, que reflejan la pobreza y las inequidades que existen en la
sociedad y esto depende en mayor parte del sector salud, que tratan de mejorar la
salud del recién nacido y reducir la mortalidad neonatal como por ejemplo: incremento
de la cobertura de salud, atención calificada del parto, lactancia materna, y
vacunación, entre otros. Se puede observar también que menos de la mitad de madres
indicaron que se necesita estrategias para la disminución de enfermedades en los
bebes desde el momento en que nacen ya que es aquí donde se debe de realizar todo
tipo de chequeos para poder descartar cualquier tipo de enfermedad que pueda
afectar al niño recién nacido es por esto que se debe de aplicar las vacunas
necesarias a los bebes para tener el óptimo cuidado con los niños; otro punto que se
debe tomar en cuenta es la economía de la familia o del hogar donde se encuentra el
niño ya que la mayoría de hogares no tienen un sustento económico estable para
poder solventar las necesidades de los bebes, es así que es necesario que los padres
tengan la manera de poder satisfacer estos gastos que implican los niños recién
nacidos y así poder generar un ambiente cómodo para los bebes y sus padres.
b) Análisis de las entrevistas aplicadas al personal experto en el tema
La entrevista fue aplicada a 6 profesionales de la salud expertos en el tema y quienes
conocen la problemática, los profesionales entrevistados fueron
Dr. Alexander Noguera, Médico Residente, Hospital Básico San Gabriel
Dr. Rafael Escalona, Médico Residente, Hospital Básico San Gabriel
Dr. Patricio Cadena, Pediatra, Hospital Luis Gabriel Dávila
Lic. Viviana Fueltala, Enfermera, Hospital Básico San Gabriel
Lic. Valeria Erazo, Enfermera, Hospital Básico San Gabriel
Lic. Maira Chuga, Enfermera,Hospital Luis Gabriel Dávila
42
Pregunta 1: ¿Ud.estádeacuerdo que el cuidado óptimo hacia el recién nacido es
una parte fundamental para un buen crecimiento y desarrollo del mismo?
En el Hospital Básico San Gabriel los profesionales de salud que fueron entrevistados
están de acuerdo en que el crecimiento y desarrollo adecuado del recién nacido es
producto de un buen cuidado, dando como efecto un estilo de vida de calidad, de esta
manera se disminuirán los factores de riesgo que desencadenan enfermedades.
Pregunta 2: ¿Desde su punto de vista profesional cual es el aspecto de mayor
importancia que se debería tratar en cuanto al cuidado del recién nacido en el
hogar?
Profesionales de la salud en el Hospital Básico San Gabriel están de acuerdo en su
mayoría que el aspecto de mayor relevancia que se debería tratar para que mejore la
salud del recién nacido, es fortalecer a las madres sobre lactancia materna exclusiva,
también como se debe alimentar a nuestros hijos a partir de los seis meses de nacido
e higiene; aspectos de gran importancia para un buen desarrollo del recién nacido.
Pregunta 3: ¿Las madres fortalecerían sus conocimientos mediante una
capacitación sobre el cuidado del recién nacido? ¿Cuál es su opinión como
profesional de la salud?
El recién nacido necesita cuidados especiales y sus necesidades deben ser
satisfechas por otros. Su desarrollo debe ser estimulado por el afecto, las caricias y los
cuidados que se le brindan, por lo tanto es de vital importancia promover vínculos
afectivos entre los padres y el hijo. Es necesario que padres y cuidadores estén bien
informados sobre los cuidados necesarios de un recién nacido para que le brinden
mejores atenciones.
2.3. Planteamiento de la Propuesta
2.3.1. Título de la Propuesta
Una Educación Adecuada Garantiza El Cuidado De Tu Bebe.
43
2.3.2 Caracterización de la Propuesta
Con la implementación de estrategias educativas dirigidas a madres post-parto del
Hospital Básico San Gabriel, es de gran ayuda en la vida práctica de las usuarias que
acuden a esta institución ya que tiene como finalidad actualizar conocimientos y sobre
todo educar sobre los cuidados que debe dar al recién nacido para el desarrollo y
crecimientoadecuados, con un buen estilo de vida y calidad en la atención, todo esto
con el objetivo de disminuir futuras complicaciones y la morbi-mortalidad neonatal.
La propuesta planteada es de carácter novedoso y renovador, mediante el diseño de
nuevas estrategias educativas dirigidas a madres post-parto que ayudan a mejorar el
manejo del recién nacido en cuanto a sus cuidados, enfocándose en la problemática
mediante la ejecución de charlas educativas, encuestas y entrevistas que permite
actualizar los conocimientos y ayuda a disminuir factores de riesgo que conllevan a
complicaciones futuras, obteniendo así recién nacidos que han superado
enfermedades, que tienen un mejor cuidado, una mejor higiene y por ende un mayor
estilo de vida.
2.3.3 Incidencia de la Propuesta en la solución de problemas
Con la implementación de estrategias educativas para mejorar el cuidado del recién
nacido en madres post-parto del Hospital Básico San Gabriel, se proyecta el
perfeccionamiento en la calidad de cuidados que se debe brindar al recién nacido; se
pretende educar a la madre con el objetivo de enseñarle los cuidados oportunos para
brindar una mejor atención, evidenciando cambios inmediatos de salud y confort hacia
los bebes, mediante múltiples actividades sistematizadas y orientadas a la obtención
de buenos resultados, logrando un cuidado integral optimo al recién nacido.
2.3.4 Objetivo de la propuesta
Proporcionar conocimientos a las madres para adquirir destrezas y habilidades sobre
el cuidado del recién nacido; mediante la aplicación de estrategias educativas que
ayuden a mejorar las condiciones de confort y bienestar del recién nacido.
44
2.3.5 Diseño de la propuesta
Tabla 7
Estrategias Educativas sobre el cuidado del recién nacido.
N° ESTRATEGIAS OBJETIVOS ACTIVIDADES RESULTADOS ESPERADOS RESPONSABLE
1 Evaluación del nivel de
conocimiento a las madres
posparto sobre los cuidados
del recién nacido, mediante la
aplicación de técnicas
investigativas (Encuesta)
Aplicar una encuesta
relacionada con los cuidados
adecuados que se le deben
brindar al recién nacido
Realización de la encuesta a
las madres posparto para
obtener información sobre el
nivel de conocimiento sobre
los cuidados del recién nacido.
Recolección veraz de la
información
Ana Rosero
2
Educación a las madres y
padres de familias sobre los
cuidados al recién nacido
Sensibilizar a madres y
padres de familia sobre las
complicaciones que genera
el manejo inadecuado del
recién nacido.
Charlas educativas dirigidas a
madres y padres de familia de
los recién nacidos.
Madres y padres de familia
conocen las complicaciones
que pueden generar el manejo
inadecuado del recién nacido.
Ana Rosero
3
Taller práctico educativo sobre
cuidados del recién nacido.
Promover las destrezas y/o
habilidades de las madres
postparto en relación con los
cuidados al recién nacido.
Desarrollar actividades lúdico-
practicas a madres en
puerperio, para un adecuado
cuidado al recién nacido en el
hogar.
Que las madres brinden
cuidados óptimos a sus
hijos/as.
Ana Rosero
Elaborado por: Rosero Cuasapaz Ana Lucia
45
Estrategia 1: Evaluación del nivel de conocimiento a madres sobre los cuidados al recién nacido.
N° Actividades Tareas Recursos Presupuesto Tiempo
1 Aplicación de
instrumentos
para la
recolección de
información
sobre el nivel de
conocimientos
en cuidados al
recién nacido.
Aplicación de la
encuesta a las madres
post-parto del Hospital
Básico San Gabriel.
Tabulación e
interpretación de los
datos obtenidos
mediante graficas
estadísticas
R. Humanos
Madres post-parto del Hospital Básico San
Gabriel.
Autora del proyecto (Ana Rosero).
R. Económicos
Encuesta elaborada para las madres con
preguntas cerradas.
Otros:
Incentivos participativos
Transporte
Material de encuesta
autofinanciami
ento
Presentación ante
las madres de
familia y personal
de salud del
hospital básico
san Gabriel para
la aplicación de la
encuesta 4 días.
2 Entrevistas a
profesionales de
la salud expertos
en el tema.
Aplicación del
cuestionario guía a
profesionales de la
salud.
Socialización de la
problemática en
estudio con los
profesionales.
R. Humanos
Pediatras
Neonatólogos
Médicos residentes
Licenciadas en enfermería
R. Económicos
Documentos legales
Guía de entrevista
Otros:
Material de oficina
Transporte
Entrevista
realizada a los
profesionales de
la salud 2 días.
Elaborado por: Rosero Cuasapaz Ana Lucía
46
Estrategia 2: Educación a las madres y padres de familias sobre los cuidados al recién nacido
N° Actividades Tareas Recursos Presupuesto Tiempo
1 Capacitación a
las madres de
familia sobre los
cuidados
adecuados al
recién nacido
Charla educativa:
cuidados en el hogar:
alimentación
higiene
termorregulación
sueño
signos de alarma:
fiebre
llanto
cianosis
ictericia
entrega de trípticos
proyección audiovisual
R. Humanos
Madres post-parto del Hospital Básico San
Gabriel.
Autora del proyecto (Ana Rosero).
R. Económicos
Trípticos
Otros:
Incentivos participativos
Transporte
Computadora
Cámara
proyector
autofinanciami
ento
Entrega de
trípticos, charla
educativa, y
proyección
audiovisual 1 hora
Elaborado por: Rosero Cuasapaz Ana Lucía Ana Rosero
47
Estrategia 3: Taller práctico educativo sobre cuidados del recién nacido.
N° Actividades Tareas Recursos Presupuesto Tiempo
1 Promover las
destrezas y/o
habilidades de
las madres
postparto en
relación con los
cuidados al
recién nacido.
Actividades lúdico
practicas mediante la
utilización de muñecos
de prueba, con los
cuales se realizaran
Procedimientos, con el
fin de brindar una
adecuada enseñanza
en los cuidados del
R.N.
Dinámicas de
conocimiento
relacionadas con el
tema a tratar
R. Humanos
Madres post-parto del Hospital Básico San
Gabriel.
Autora del proyecto (Ana Rosero).
R. Económicos
Muñecos de prueba para la realización de la
actividad.
Material didacta para la dinámica (pañales,
gasas, cremas, suero fisiológico, tina, ropa de
bebe)
Trípticos
Otros:
Incentivos participativos
Transporte
Cámara
autofinanciami
ento
Realización de
talleres lúdicos
prácticos 2 veces
en semana con
una duración de 1
hora.
Elaborado por: Rosero Cuasapaz Ana Lucía
48
2.4 Conclusiones parciales del capítulo II
En este capítulo se detalló la metodología investigativa empleada en cada una de las
actividades propuestas, aplicando instrumentos de investigación tales como:
encuestas y entrevistas, las mismas que proporcionaron importante información para
el diseño de la propuesta,demostrando, que la mayoría de las madres tienen un alto
índice de desconocimiento en cuanto a cuidados del recién nacido, también se señala
según los resultados obtenidos que en algunas madres, un factor predisponente que
afecta al cuidado del recién nacido, es la falta de tiempo debido a distintas actividades
que todas las usuarias post-parto tienen.
Con el diseño de estrategias educativas sobre el cuidado del recién nacido y a
travésde la participación no solo de las madres sino también de los padres y con la
colaboración del equipo de salud del Hospital Básico San Gabriel se logró
concientizar, educar y por ende disminuir factores de riesgo que ponen en riesgo la
salud y vida de nuestros recién nacidos.
49
CAPITULO III VALIDACION Y/O EVALUCION DE RESULTADOS DE SU APLICACIÓN
3.1. Proceso para la realización de la propuesta.
La valoración de los aspectos importantes durante la investigación acerca de los cuidados al recién nacido fue de gran impacto ya que, al
educar a las madres a través de charlas, conferencias y la elaboración del taller lúdico practico sobre el tema a tratar, permitió instruir y dar a
conocer sobre el manejo adecuado al recién nacido para mejorar la calidad de vida y disminuyendo así los factores de riesgo a los que se ven
expuestos los recién nacidos.
50
3.2. Procedimiento de la aplicación de los resultados de la investigación.
Elaborado por: Rosero Cuasapaz Ana Lucía
N° Estrategias Objetivos Actividades Resultados Obtenidos Tiempo Responsable
1 Evaluación del nivel de
conocimiento a las madres
posparto sobre los
cuidados del recién nacido,
mediante la aplicación de
técnicas investigativas
(Encuesta)
Se aplicó una encuesta
relacionada con los
cuidados básicos que se le
deben brindar al recién
nacido
Se logró obtener
información sobre el nivel
de conocimiento de los
cuidados del recién
nacido.
Madres post parto con
déficit de conocimientos en
cuanto a cuidados del
recién nacido
1 semana del mes
de febrero del 2017
Ana
Rosero
2
Educación a las madres y
padres de familias sobre
los cuidados al recién
nacido
Se educó a madres y padres
de familia sobre el manejo
adecuado y complicaciones
que se pueden presentar en
el recién nacido.
Se impartió Charlas
educativas dirigidas a
madres y padres de
familia sobre cuidados al
recién nacidos.
Madres y padres de familia
comprendieron de manera
satisfactoria la importancia
de brindar manejos
adecuados al recién
nacido.
Segunda y tercera
semana del mes de
febrero del 2017
Ana
Rosero
3 Taller práctico educativo
sobre cuidados del recién
nacido.
Se formaron destrezas y/o
habilidades en las madres
en cuanto a cuidados del
recién nacido.
Se desarrollaron
actividades lúdico-
prácticas para las
madres, sobre un
adecuado cuidado al
recién nacido.
Madres con mejores
habilidades y destrezas
hacia el cuidado de sus
hijos.
Tercera semana del
mes de febrero y
primera semana del
mes de marzo del
2017
Ana
Rosero
51
3.3. Validación de la propuesta por resultados.
A través de la aplicación de estrategias educativas para mejorar el cuidado del recién
nacido se enfatizó en reforzar los conocimientos de usuarias post-parto a la hora de
ponerse en contacto directo con sus hijos, esta investigación fue de gran impacto,ya
que al educar a las madres a través de charlas, conferencias y la elaboración del taller
lúdico practico sobre el tema a tratar, se obtuvo como resultado una buena aceptación
por parte de toda la población investigada, con lo cual se logró cumplir el objetivo
planteado.
3.3.1. Análisis de resultados finales de la investigación.
Pregunta 1
¿Sabe usted qué es el cuidado del recién nacido?
Gráfico 1
Cuidado del recién nacido
Fuente: post encuesta Elaborado por: Rosero Cuasapaz Ana Lucía
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
si no
100%
0%
52
Análisis
Los resultados obtenidos demuestran que las madres comprendieron cuales eran las
necesidades de su bebe que deben ser satisfechas en todo momento como, higiene,
alimentación, sueño, termorregulación y signos de alarma, ya que conocer los
cuidados que requiere un recién nacido ayudará a los padres a enfrentarse a esta
tarea con más seguridad y confianza.
Pregunta 2
¿Mediante las charlas educativas fortaleció usted sus conocimientos en cuanto
al cuidado del recién nacido en el hogar?
Gráfico 2
Charlas educativas
Fuente: post encuesta Elaborado por: Rosero Cuasapaz Ana Lucía
Análisis
Se evidencia que las madres mediante las charlas educativas mejoraron su
conocimiento en cuanto al cuidado del recién nacido ya que es muy importante
fortalecer las habilidades y destrezas de las mujeres permitiendo con esto mejorar la
calidad de vida del recién nacido y así disminuir factores de riesgo del binomio madre
e hijo(a)
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
si no
100%
0%
53
Pregunta 3
¿Qué tanto sabe usted cómo se debe realizar la higiene del recién nacido?
Gráfico3
Higiene del recién nacido
Fuente: post encuesta Elaborado por: Rosero Cuasapaz Ana Lucía
Análisis
La mayoría de las madres sabe, reconoce y realiza correctamente la higiene del recién
nacido, destacándose el baño, limpieza delo cordón umbilical, cambio del pañal cada 3
horas evitando así diversas complicaciones que se pueden presentar en los recién
nacidos.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
MUCHO POCO NADA OTROS
80%
20%
0% 0%
54
Pregunta 4
¿Conoce usted los signos de alarma del recién nacido en caso de enfermedad?
Gráfico 4
Signos de alarma
Fuente: post encuesta
Elaborado por: Rosero Cuasapaz Ana Lucía
Análisis
Las madres en su totalidad reconocen los signos de alarma del recién nacido lo cual
ayudara a que reconozcan de una forma rápida los signos de alarma para que, en
caso de que aparezcan, puedan llevar al bebé inmediatamente al médico y así evitar
las consecuencias de diversas enfermedades e infecciones.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
SI NO
100%
0%
55
Pregunta 5
¿Las actividades realizadas sobre estrategias educativas sobre el cuidado del
recién nacido en usuarias post-parto del Hospital Básico San Gabriel fueron para
usted?
Gráfico 5
Satisfacción de las charlas
Fuente: post encuesta
Elaborado por: Rosero Cuasapaz Ana Lucía
Análisis
Estos resultados demuestran que todos los participantes están satisfechos con los
conocimientos adquiridos sobre el cuidado del recién nacido para mejorar el
crecimiento y desarrollo de los niños, los cuales fueron impartidos a través de
actividades talleres y capacitaciones que indicaron que la propuesta tuvo muy buenos
resultados ya que en las madres se mejoró el manejo neonatal.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
MUYSATISFACTORIAS
SATISFACTORIAS POCOSATISFACTORIAS
NADASATISFACTORIAS
57%
40%
3%0%
56
3.3 Conclusiones parciales del capítulo III
EnelcapítuloIIIlaimplementacióndelapropuestafueverificadamediantelaaplicación
deuninstrumentodeevaluación(postencuesta)a madres post-parto que acuden al
Hospital Básico San Gabriel; obteniendocomo resultados posteriores que lamayorparte
de las madres post-parto, poseen conocimientos sobre los cuidados básicos del
recién nacido y reconocen cuales son los signos de alarma y la importancia de la
lactancia materna exclusiva.
Tras la realización de las estrategias educativas se logró fomentar la lactancia materna
exclusiva siendo esta una fuente importante en el estado nutricional de los recién
nacidos, ya que las madres están amamantando adecuadamente a sus hijos.
Luegodelaintrusiónconlasestrategias yatravésdelapost encuestase demostróquelas
madres post-parto lograron despejarsusdudasacercade mitos existentes sobre el
manejo del recién nacido y tienenunainformaciónmásclaraacercadelaimportancia de
cuidar de manera adecuada y responsable a sus bebes.
CONCLUSIONES GENERALES
Mediante el análisis exhaustivo de la investigación realizada, se determinó que un
buen cuidado al recién nacido repercutirá positivamente durante su crecimiento físico
como mental ya que ayudará a fortalecer el sistema inmunológico, que es el más
importante en esta etapa porque es aquí donde se inicia su periodo de vida y la parte
fundamental de su desarrollo.
Dentro de la investigación se determinó que en la lactancia materna hay un déficit de
conocimientos siendo esto un riesgo porque las madres no alimentan adecuadamente
a su recién nacido; con respecto a la higiene, la mayoría de madres conocen la
importancia de mantener limpio a su bebe para evitar infecciones o lesiones en su piel.
Se encontró también que las madres desconocen signos de alarma y alteraciones del
estado de sueño. En otros aspectos del cuidado del recién nacido se descubrió que las
madres desconocen la posición correcta de acostarlos haciendo que exista la
probabilidad de ahogamientos por los reflujos que presentan.
Mediante la implementación de las estrategias educativas se logró que las madres se
concienticen sobre una adecuada alimentación, cuidados e higiene del recién nacido,
incrementando sus conocimientos, habilidades y destrezas, brindando un trato
especial a sus bebes en cuanto a las necesidades afectivas, de puericultura,
mejorando así el vínculo madre e hijo(a).
Los resultados obtenidos fueron de vital importancia, para verificar la calidad, validez y
factibilidad de la propuesta planteada, demostrando que la educación contribuye a
mejorar los cuidados básicos que requiere el recién nacido y que le brinda la madre.
RECOMENDACIONES
Se recomienda al Hospital Básico San Gabriel,implementar estrategias educativas
continuas que fortalezcan los conocimientos sobre las prácticas de lactancia materna
que aborden los problemas que puedan generar el amamantamiento inadecuado, la
forma como se puede solucionar los posibles problemas y los cambios tanto físicos
como emocionales por los que pasa la mujer cuando se enfrenta a su nuevo rol, para
lograr una lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses y luego hasta los 2 años.
La utilización de talleres de enseñanza, dirigidos a todas las madres post-parto que
sean demostrativos acerca de la higiene del recién nacido, como es el baño, limpieza
del cordón umbilical, cambio del pañal, aseo de los genitales, con el fin de apoyar a las
madres para evitar que cometan errores al realizar estas actividades y así mantener
una correcta higiene diaria del recién nacido.
Al Hospital Básico San Gabriel se le invita implementar programas educativos para
concientizar a las madres sobre la importancia que tiene el cuidado del recién nacido,
las necesidades básicas fundamentales en el bienestar y calidad de vida, así como la
adopción del rol maternal.
Es importante que la información en los servicios, se difunda, mediante la publicación
de las actividades más importantes acerca del cuidado del recién nacido y los signos
de peligro que pueden presentar para que las madres acudan de forma inmediata al
centro de salud más cercano.
BIBLIOGRAFÍA Y REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Aceves, M., Danglot, C., & Gómez, M. (2012). Clasificación de los niños recién
nacidos. Guadalajara. México: Rev.Mex.Pediatr
2. Bondas, S. (2012). New mothers experiences of postpartum. Washington. USA.
phenomenological follow.
3. Calderón, E. Gordón, V. (2011). Medicina intensiva. Madrid. España: Elseiver
4. Cedeño. J, 2014 Cuidados Básicos del Recién Nacido En El Hogar. Colombia
5. Ceriani Cernadas JM. Neonatología Práctica. 2da Ed. Buenos Aires: Editorial
Ergon, 2013
6. Cifuentes, J., Ventura, P., & Ventura, W. (2012). Recién nacido, concepto riesgo y
clasificación. Veraguas. Panama: Escuela-de-medicina.
7. Cunningham, R. Eyal, M. Gomella, E. y Zenk, Y. (2011). Pediatría vol. 1. Madrid.
España. Navas
8. Desmond, M. Rudilph, A. & Phitaksphraiwan P. (2012). The transitional Care
Nursery. Guadalajara. México: Pediatr Clin North América.
9. Desmond, M., Franklin, R. & Vallbona, C. (2014). The clinical behavior of the newly
born. California. EEUUJ-Pediatr
10. Ernest H. Watson, George H. Cowrey (2011) Crecimiento y Desarrollo del Niño. México. Editorial Trillas
11. Enriquez, F., Pérez. J., & Santos, T. (2013). Anales del sistema Sanitario de
Navarra. Scielo, Santiago de Chile. Chile: YAPOT.
12. Enríquez, F., Pérez. J., & Santos, T. (2012). Anales del sistema Sanitario de
Navarra. Scielo, Santiago de Chile. Chile: YAPOT.
13. Escuela Europea de Dirección y Empresa (2013). Concepto de Estadística,
Población, Muestra y Variables. Hamburgo. Alemania: Editorial-henner6a1
14. Escuela Europea de Dirección y Empresa (2013). Concepto de Estadística,
Población,Muestra y Variables. Hamburgo. Alemania: Editorial-henner6a1
15. Fernández, A. (2004). Comunicación Educativa. La Habana. Cuba: CEIDE.
16. Fernández, A. (2011). Comunicación Educativa . La Habana. Cuba: CEIDE.
17. Fescina, R. Mucio, B. Díaz, R. & Camacho, V. (2011). Salud sexual y reproductiva.
Dongola. Sudán: edition-fetch
18. Fidel, E. (2001). Neonatología. Santiago de Chile. Chile. Fedecial
19. Gomella, E., Cunningham, R., Eyal, S., & Zenk, G. (2011). Manejo Básico del
neonato. Buenos Aires: Panamericana
20. Gomella, E., Cunningham, R., Eyal, S., & Zenk, G. (2013). Manejo Básico del
neonato. Buenos Aires: Panamericana.
21. Gómez, G. (2012). Normas y Protocolos para la atención prenatal, parto recién
nacido. Managua. Nicaragua: Nicaragua
22. Gonzáles, G. (2013). pediatría. Quito. Ecuador. el telégrafo
23. Hopkinson, J. Garza, C. (2012) Management of breastfeeding. Michigan. EEUU:
Mosby.
24. Jenik, A. Ceriani, J. (2011). La alimentación a pecho como factor de prevención
para el Síndrome de Muerte Súbita del Lactante. Buenos Aires. Argentina:
Arch.Arg Jenik, A. Vain, N. Gorestein, A. & Jacobi, N. (2012). Pacifier and
Breastfeeding Trial Group. Edmonto. Canada: Reicfed.
25. Martínez Josep, Guillen. (2011). Programa de actualización en neonatología
(PRONEO). Quinta edición. Buenos aires. Edit. Médica panamericana.
26. OMS/OPS. (2014). Atención integrada de enfermedades prevalentes en la infancia.
atención al neonato y menor de dos meses. Octava Edición. Ecuador.
27. Pérez, J. (2012). Ginecología y obstetricia. Guadalajara. México: ISSN-0309
28. Pérez, D., (2013). Carefirst. Bogotá. Colombia: RelatedItems-90.
29. Pizarro. A, 2015, pág. 30
30. Simpson, D. (2013). Transitional care for neonates. Taranta. Canada: Pract Midwife
31. Sibley, L., Sipe, T., Brown, C., & Diallo, M. (2014). Entrenamiento de las parteras
para mejorar las conductas relacionadas con la salud y los resultados del
embarazo. Argentina: Copyright © 2014.
32. Silva. K, 2015, Manejo del recién nacido sano. Panamá
33. Uranga, A. Urman, J. Lomuto, C. Martínez, I. & Queiruga, M. (2013). Guía para la
atención del parto normal en Maternidades Centradas en la Familia. Quito.
Ecuador: edición RSP
34. Wiley, J. & Sons, L. (2012). Recién nacido. Lima. Perú: Chichester.
ANEXOS
Anexo 1 Aceptación del perfil de tesis
Anexo 2
Oficio dirigido a la directora del Hospital Básico San Gabriel
Anexo 3
Carta de aceptación para la realización del proyecto de investigación
Anexo 4 Consentimiento informado
UNIVERSIDAD REGIONAL ATÓNOMA DE LOS ANDES
UNIANDES- TULCÁN
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
HOJA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo Ana Lucía Rosero Cuasapaz, estudiante de la carrera de Enfermería de la
Universidad UNIANDES- Tulcán. Le solicito participar en la investigación sobre:
Estrategias educativas sobre el cuidado del recién nacido en usuarias post-parto del
Hospital Básico San Gabriel 2017.Este informe de consentimiento se da a usted para
ayudarle a entender las características del estudio, de tal modo que usted pueda
decidir voluntariamente si desea participar o no.
¿Cuál es el objetivo de este estudio?
Implementar estrategias educativas sobre el cuidado del recién nacido en usuarias
post-parto del Hospital Básico San Gabriel.
Importancia del estudio a realizarse
El presente trabajo de grado como tema investigativo es de gran importancia para el
Hospital Básico San Gabriel, porque le permitirá a la madre saber cómo actuar de
forma oportuna en el momento de cuidar al recién nacido el diseño de nuevas
estrategias contribuyen a tener sus conocimientos más claros y a comprender la
importancia del manejo adecuado de sus bebes.
Una vez informado y escuchado satisfactoriamente las explicaciones sobre este
estudio y he tenido la oportunidad de hacer preguntas. Estoy enterado de los
beneficios potenciales de participar en este estudio y sé que puedo retirarme de él en
cualquier momento. Autorizo el uso de la información para los propósitos de la
investigación. Yo estoy de acuerdo en participar en este estudio.
Nombre del participante: _______________________________________________
Número de identificación: ______________________________________________
Fecha: __________________________
Firma: __________________________
Anexo 5
Encuesta diagnosticada dirigida a las madres post-partodel Hospital Basico San
Gabriel.
UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA DE ENFERMERÍA
CUESTIONARIO A MADRES POSTPARTO
El presente cuestionario tiene por objeto conocer sus opiniones sobre diversos
aspectos relacionados con el cuidados del recién nacido. La información que usted
nos proporcione será manejada con confidencialidad, y nos permitirá mejorar los
procesos y calidad de atención del recién nacido en el hogar.
Por favor, lea cuidadosamente las preguntas, escoja la alternativa que considere
apropiada y encierre en un círculo la alternativa correspondiente.
¿Ud. está de acuerdo que el cuidado óptimo hacia el recién nacido es una parte
fundamental para un buen crecimiento y desarrollo del mismo?:
Sí…….. No…..
Si la respuesta es No, mencione Porque: ------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------
¿Cuántas horas dedica a su bebe diariamente?
0-3
3-6
6-9
9-12
Todo el dia
Media dia
Ninguna hora
¿Usted tiene apoyo de su familia o pareja para el cuidado de su bebe?
Si ( )
No ( )
¿Cree Ud. Que se encuentra lo suficientemente capacitado en el cuidado del
recién nacido?
Si ( )
No ( )
Porque: --------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------
¿Cómo se siente con la llegada de su bebe?
Feliz ( )
Triste ( )
Preocupada ( )
¿Usted antes del embarazo ha cuidado alguna vez a un recién nacido?
Si ( )
No ( )
¿Cree Ud. Que es necesario la implementación de nuevas estrategias que
apoyen al cuidado del recién nacido?
Si ( )
No ( )
¿Con cuál o cuáles de las siguientes opciones alimenta a su recién nacido?
• Frutas, verduras y caldos
• Leche materna
• Leche de vaca
• Leche de tarro
• Otros, cual
¿Porque es importante bañar al recién nacido?
a) Fortalece el vínculo madre e hijo
b) Estimula el desarrollo del recién nacido
c) Protege de enfermedades
d) Mantener la temperatura del recién nacido
e) Otros, cual
¿Desde su punto de vista de que forma aportaría la implementación de nuevas
estrategias en cuidados del recién nacido?
• Salud del recién nacido
• Economía en el hogar
• Disminución de enfermedades
• Disminución del índice de mortalidad
Gracias Por Su Colaboración
Anexo 6.
Entrevista aplicada a los profesionales de salud
La entrevista fue aplicada a 6 profesionales de la salud expertos en el tema, también
consideradas como fuentes colaboradoras para la investigación
2 Pediatras
2 Médicos residentes
2 Enfermeras
Datos informativos del entrevistado N°1
Nombre del entrevistado:Robert Escalona
Años de experiencia:2 años
Cargo:MédicoEspecialista en Medicina General Y Familiar
Lugar donde desempeña su trabajo: Hospital Básico San Gabriel
Pregunta 1: ¿Ud. cree que el cuidado optimo hacia el recién nacido es una parte
fundamental para un buen crecimiento y desarrollo del mismo?
Si porque el crecimiento y el desarrollo son factores trascendentales que
desencadenan un buen cuidado al recién nacido.
Pregunta 2: ¿desde su punto de vista profesional cual es el aspecto de mayor
importancia que se debería tratar en cuanto al cuidado del recién nacido en el
hogar?
Un buen apego precoz, una buena tolerancia, para que él bebe crezca sano y fuerte
Pregunta3: ¿Las madres fortalecerían sus conocimientos mediante una
capacitación sobre el cuidado del recién nacido? ¿Cuál es su opinión como
profesional de la salud?
Las madres tienen que tener unos buenos conocimientos sobre el cuidado del
bebe para que el mismo desarrolle unas buenas actitudes durante una etapa
de crecimiento.
Anexo 7
Datos informativos del entrevistado N°2
Nombre del entrevistado: Alexander Noguera
Años de experiencia: 17 años
Cargo: MédicoResidente
Lugar donde desempeña su trabajo: Hospital Básico San Gabriel
Pregunta 1: ¿Ud. cree que el cuidado optimo hacia el recién nacido es una parte
fundamental para un buen crecimiento y desarrollo del mismo?
Siya que un recién nacido necesita varios cuidados especiales para poder superar el
período de transición neonatal.
Pregunta 2: ¿desde su punto de vista profesional cual es el aspecto de mayor
importancia que se debería tratar en cuanto al cuidado del recién nacido en el
hogar?
Es importante tratar sobre la lactancia materna exclusiva ya que es la fuente de
nutrientes que el recién nacido necesita para un buen crecimiento, el sistema
inmunológico, el fortalecimiento dental, y fundamentalmente fortalece el vínculo
materno.
Pregunta3: ¿Las madres fortalecerían sus conocimientos mediante una
capacitación sobre el cuidado del recién nacido? ¿Cuál es su opinión como
profesional de la salud?
Es excelente para las madres ya que entenderán la importancia de todas las
necesidades que un recién nacido requiere durante esta etapa.
Anexo 8
Datos informativos del entrevistado N°3
Nombre del entrevistado:Viviana Fueltala
Años de experiencia:10 años
Cargo:Enfermera
Lugar donde desempeña su trabajo: Hospital Básico San Gabriel
Pregunta 1: ¿Ud. cree que el cuidado optimo hacia el recién nacido es una
parte fundamental para un buen crecimiento y desarrollo del mismo?
Si ya que durante esta etapa de vida el recién nacido requiere una supervisión
especial. Entre ellos está la atención inmediata al nacer, cuidados básicos
como la limpieza del cordón umbilical y la aplicación de vitaminas y vacunas
Pregunta 2: ¿desde su punto de vista profesional cual es el aspecto de
mayor importancia que se debería tratar en cuanto al cuidado del recién
nacido en el hogar?
Para mi es importante tratar la higiene y la alimentación ya que se ha visto que
las madres les dan de comer desde los 4 o 5 meses a sus hijos y también se
ha observado una inadecuada higiene en algunos bebes por falta de cuidados.
Pregunta3: ¿Las madres fortalecerían sus conocimientos mediante una
capacitación sobre el cuidado del recién nacido? ¿Cuál es su opinión
como profesional de la salud?
Las charlas educativas son muy importantes porque les ayudan a las madres a
despejar dudas que ellas no hayan tenido claras o poseen desconocimiento de
las mismas.
Anexo 9
Datos informativos del entrevistado N°4
Nombre del entrevistado:Valeria Erazo
Años de experiencia:3 años
Cargo:Enfermera
Lugar donde desempeña su trabajo: Hospital Básico San Gabriel
Pregunta 1: ¿Ud. cree que el cuidado optimo hacia el recién nacido es una
parte fundamental para un buen crecimiento y desarrollo del mismo?
Si el recién nacido necesita cuidados especiales y sus necesidades deben ser
satisfechas por otros. Su desarrollo debe ser estimulado por el afecto, las
caricias y los cuidados que se le brindan, por lo tanto es de vital importancia
promover vínculos afectivos entre los padres y el hijo.
Pregunta 2: ¿desde su punto de vista profesional cual es el aspecto de
mayor importancia que se debería tratar en cuanto al cuidado del recién
nacido en el hogar?
La leche materna contiene todo lo que el niño necesita durante los seis primeros
meses de vida, favoreciendo su crecimiento, maduración y salud. Muchos de los
componentes de la misma se encargan de protegerle mientras su sistema inmunitario
completa su desarrollo, protegiéndole de enfermedades como catarros, bronquiolitis,
neumonía, diarreas, otitis, infecciones de orina, etc; además de enfermedades futuras
como asma, alergia, obesidad, o diabetes, y favoreciendo el intelecto.
Pregunta3: ¿Las madres fortalecerían sus conocimientos mediante una
capacitación sobre el cuidado del recién nacido? ¿Cuál es su opinión
como profesional de la salud?
Es muy bueno porque así las madres lograran entender la importancia de temas
relacionados con el recién nacido y así poder brindar de una manera adecuada los
cuidados que el necesita.
Anexo 10
Datos informativos del entrevistado N°5
Nombre del entrevistado:María Duarte
Años de experiencia:8años
Cargo:Enfermera
Lugar donde desempeña su trabajo: Hospital Luis Gabriel Dávila
Pregunta 1: ¿Ud. cree que el cuidado optimo hacia el recién nacido es una
parte fundamental para un buen crecimiento y desarrollo del mismo?
Si debido a que un buen manejo hacia el recien nacido les brindara una mejor
salud y un mejor estilo de vida.
Pregunta 2: ¿desde su punto de vista profesional cual es el aspecto de
mayor importancia que se debería tratar en cuanto al cuidado del recién
nacido en el hogar?
Signos de alarma para disminuir complicaciones futuras.
Pregunta3: ¿Las madres fortalecerían sus conocimientos mediante una
capacitación sobre el cuidado del recién nacido? ¿Cuál es su opinión
como profesional de la salud?
Si porque tienen muchas falencias en cuanto a los cuidados, debido a
diferentes factores las madres descuidan a sus hijos o algunas madren no
poseen la guía necesaria para cuidarlos eficientemente.
Anexo 11
Datos informativos del entrevistado N°6
Nombre del entrevistado: Patricio Cadena
Años de experiencia: 5 años
Cargo: Médico Pediatra
Lugar donde desempeña su trabajo: Hospital Luis Gabriel Dávila
Pregunta 1: ¿Ud. cree que el cuidado optimo hacia el recién nacido es una parte
fundamental para un buen crecimiento y desarrollo del mismo?
Es fundamental brindar cuidados óptimos ya que los recién nacidos son más
susceptibles a tener enfermedades y debido a su sistema inmunológico aun inmaduro
será más fácil que adquieran enfermedades.
Pregunta 2: ¿desde su punto de vista profesional cual es el aspecto de mayor
importancia que se debería tratar en cuanto al cuidado del recién nacido en el
hogar?
Higiene y lactancia materna son los parámetros más importantes de prevención de
enfermedad.
Pregunta3: ¿Las madres fortalecerían sus conocimientos mediante una
capacitación sobre el cuidado del recién nacido? ¿Cuál es su opinión como
profesional de la salud?
La educación es muy buena nos ayuda a prevenir enfermedades complicaciones, a
promover la salud y estoy totalmente de acuerdo en realizarlas.
Anexo 12
Lista de asistencia de usuarias post-parto del Hospital Básico San Gabriel a la
capacitación sobre cuidados al recién nacido.
Anexo 13
Foto1relatorio
Fotografía 1
Aplicación de encuestas a madres post-parto
Fotografia 2
Socializacion con madres post-parto
Fotografia 3
lactancia materna
Fotografia 4
Charla Cuidadods Del Recien Nacido
Fotografia 5
Charla educativa cuidados del recien nacido
Fotografia 6
Post-encuesta a madres post-parto
Fotografia 7
Entrevista a profesionales de salud
Anexo 14
Instrumento entregado a usuarias post-parto del Hospital Básico San Gabriel para mayor información del tema.
Anexo 15
Encuesta de validación
UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA DE ENFERMERÍA
POST- ENCUESTA
El presente cuestionario tiene por objeto determinar la viabilidad de la propuesta
planteada en la investigación. La información que usted nos proporcione será
manejada con confidencialidad, y nos permitirá establecer procesos y calidad de
atención al recién nacido en el hogar.
Por favor, lea cuidadosamente las preguntas, escoja la alternativa que considere
apropiada.
1. ¿Sabe usted qué es el cuidado del recién nacido?
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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2. ¿mediante las charlas educativas fortaleció usted sus conocimientos en
cuanto al cuidado del recién nacido en el hogar?
Si ( ) No ( )
3. ¿Qué tanto sabe usted cómo se debe realizar la higiene del recién
nacido?
• Mucho ( )
• Poco ( )
• Nada ( )
• Otros……………………………………..
4. ¿conoce usted los signos de alarma del recién nacido en caso de
enfermedad?
Si ( ) No ( )
5. ¿las actividades realizadas sobre estrategias educativas sobre el cuidado
del recién nacido en usuarias post-parto del Hospital Básico San Gabriel fueron
para usted?
• Muy satisfactorias ( )
• Satisfactorias ( )
• Poco satisfactorias ( )
• Nada satisfactorias ( )
GRACIAS POR SU COLABORACIÓN
Anexo 16
Cronograma
Actividades Noviembre Diciembre Enero Febrero Marzo
Diagnostico Situacional
Reconocimiento del lugar donde se realizó la investigación
Elaboración y entrega de oficio a la directora del Hospital Básico San Gabriel
Elaboración de los instrumentos de diagnóstico para valorar el nivel de conocimientos de las madres post parto a través de una encuesta así como la realización de entrevista a profesionales de salud.
Aplicación de los instrumentos de diagnóstico
Interpretación de los instrumentos diagnósticos (encuesta y entrevista)
Diseño de estrategias educativas
Planificación de las estrategias educativas
Programación de las actividades a desarrollarse
Implementación de estrategias educativas
Evaluación del nivel de conocimiento a las madres posparto sobre los cuidados del recién nacido, mediante la aplicación de la encuesta
Aplicación de instrumentos para la recolección de información sobre el nivel de conocimientos en cuidados al recién nacido.
Entrevistas a profesionales de la salud expertos en el tema.
Educación a las madres y padres de familias sobre los cuidados al recién nacido
Capacitación a las madres de familia sobre los cuidados adecuados al recién nacido
Taller práctico educativo sobre cuidados del recién nacido.
Promover las destrezas y/o habilidades de las madres postparto en relación con los cuidados al recién nacido.
Evaluación y validación de propuesta
Elaboración y validación de la post encuesta
Aplicación del instrumento de evaluación
Tabulación e interpretación de las encuestas.
Entrega de informe
Elaborado por:Rosero Cuasapaz Ana Lucia
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