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Universidad Tecnológica de Santiago Sistema Corporativo

Información General

Seguro de Accidentes Personales para Estudiantes Sura Revisión Sept. 2016

1. ¿Porqué el Seguro de Accidentes Personales para Estudiantes? Seguros Sura y UTESA han creado el Seguro de Accidentes Personales para Estudiantes, como una solución para toda la comunidad estudiantil, la cual debe estar protegida frente a los hechos imprevistos que puede generar un accidente, garantizando un respaldo económico para los estudiantes. Muchos jóvenes, al cumplir su mayoría de edad y no laborar formalmemente, quedan fuera del Seguro Familiar de Salud que contempla la Ley de Seguridad Social 87-01 de República Dominicana, al dejar de ser dependientes de sus padres. En concecuencia, muchos se quedan sin seguro de salud, corriendo el riesgo de tener que asumir todos los gastos médicos en caso de accidente. En el caso de que el estudiante haya adquirido un seguro médico privado o ya esté afiliado al Seguro Familiar de Salud de la Ley de Seguridad Social, el Seguro de Accidentes Personales para Estudiantes funciona a manera de indemnización. O sea, que no obstante el seguro privado o de ley le cubra los gastos de un accidente, el Seguro de Accidentes Personales para Estudiantes de Seguros Sura le reembolsa los gastos al estudiante, hasta los límites de cobertura establecidos. (Ver la sección de 3. Cobertura y Costo).

2. Beneficios del Seguro de Accidentes Personales • Cobertura por accidentes dentro y fuera del campus universitario de Utesa. Es válido en

cualquier punto geográfico del país en que haya ocurrido el accidente. • Cobertura en las siguientes áreas

o Gastos médicos, ocasionados por algún accidente o Desmembramiento o Incapacidad total o permanente o Muerte accidental

*Ver sección 3. Cobertura y Costo

• El estudiante puede utilizar los servicios de cualquier centro de salud, ya que

posteriormente el seguro reembolsa los gastos médicos incurridos, de acuerdo a las coberturas establecidas.

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• El Seguro le reembolsará los gastos médicos al estudiante, tenga o no un seguro médico. • Respaldo de Seguros Sura, una compañía líder en el mercado de seguros en Latinoamérica. • Todos los beneficios anteriores a un costo muy razonable para el estudiante.

3. Cobertura y Costo Evento Cobertura Gastos médicos, ocasionados por algún accidente.

RD $ 15,000.00 (Cuatrimestral)

Incapacidad Total.

RD $ 100,000.00

Desmembramiento o pérdida de algún miembro por accidente.

RD $ 100,000.00

Muerte accidental.

RD $ 100,000.00

Costo para el Estudiante: RD $ 100.00 por cuatrimestre

4. Proceso de Reclamación

Paso 1: El estudiante debe recopilar los siguientes documentos:

• Copia de la cédula. • Facturas originales del centro de salud, clínica u hospital (selladas y firmadas). • En caso de Muerte Accidental: Acta de Defunción y acta policial en caso de ser necesario

y determinación del los Herederos Legales. • En caso de Desmembramiento e Incapacidad Total o Permanente: Certificación original

del médico tratante especificando la condición. Paso 2: Depositar o enviar los documentos mencionados a cualquiera de las oficinas de Seguros Sura (ver sección Oficinas Seguros Sura) o comunicarse directamente al teléfono 809-985-5000 para instrucciones. Dichos documentos pueden ser remitidos de forma electrónica (vía e-mail) al correo que se indique , entre tanto llegan los documentos originales. *Adicionalmente, puede dirigirse al Departamento de Servicios Estudiantiles de su recinto, donde recibirá orientación y asistencia sobre su caso, si la necesita. Paso 3: Luego de la verificación y aprobación de la solicitud, se le emite un cheque con el reembolso correspondiente el cual el estudiante puede retirarlo en la oficina indicada o es enviado a la oficina de Servicios Estudiantiles del recinto correspondiente.

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5. Oficinas Seguros Sura Seguros Sura – Santo Domingo Av. John F. Kennedy No. 1, Ens. Miraflores Distrito Nacional, Santo Domingo Tel.: 809-985-5090 Fax: 809-985-5187 Horario Laboral: Lunes a Viernes de 8:00 A.M. a 5:00 P.M. Sábados de 9:00 A.M. a 1:00 P.M. Seguros Sura - Santiago Calle Onésimo Jiménez, esq. Proyecto 3, Reparto Oquet Tels: 809-329-5200 Fax: 809-971-2078 Horario Laboral: Lunes a Viernes de 8:00 A.M. a 5:00 P.M. Sábados de 9:00 A.M. a 1:00 P.M.

6. Preguntas Frecuentes

6.1 ¿Qué es un accidente?

Es un evento inesperado que puede arruinar tus planes en un futuro y el tipo de vida que hoy conoces. Nuestra solución de Accidentes Personales te protege contra lesiones corporales y muerte sufridas de manera súbita e imprevista y causados por un accidente.

El mismo debe ser notificado a sus familiares para que en caso de fallecimiento estos procedan a reclamar presentando en Seguros Sura, S. A., acta de defunción, acta policial y determinación de herederos legales. Cabe aclarar que este no es un seguro de salud y no se necesita carnet.

6.2 ¿Qué coberturas tiene el Plan? • Muerte accidental por RD$100,000 • Desmembramiento por RD$100,000 • Incapacidad total y permanente por RD$100,000 • Gastos médicos de emergencias ocasionados por algún accidente (Hasta RD$15,000 por

cuatrimestre)

6.3 ¿Cuándo entra en vigencia la póliza?

Automáticamente realizas el proceso de inscripción de la universidad.

6.4 ¿Dónde debo dirigirme en caso de un accidente? • En caso de accidente puede dirigirse a cualquier Centro Médico, Clínica u Hospital donde

le asistan por el accidente ocurrido.

• El seguro funciona a manera de Reembolso, por lo que luego de asumir los gastos médicos en el Centro de Salud de su elección, procede al proceso de reclamación.

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• Debe dirigirse a cualquiera de las oficinas de Seguros Sura a nivel nacional para el proceso de reclamación. Adicionalmente, el Departamento de Servicios Estudiantiles de su recinto puede orientarle y asistirle en el proceso de reclamación.

Documentos necesarios para reclamar: • Copia de cedula del asegurado • En caso de muerte accidental: Acta de defunción, Acta policial en caso de ser necesario y

Determinación de Herederos Legales. • Gastos médicos: Facturas originales del centro médico (selladas y firmadas) para

reembolso de los gastos médicos. • Desmembramiento e incapacidad total y permanente: Certificación original del médico

tratante especificando la condición. 6.5 ¿Solo estoy cubierto en el recinto de UTESA?

No. Te encuentras asegurado dentro y fuera de la Universidad automáticamente estés inscrito de forma activa en UTESA durante el cuatrimestre en curso.

En caso de requerir alguna información adicional, puede comunicarse a cualquiera de nuestras sucursales: Seguros Sura – Santo Domingo 809-985-5090 Seguros Sura – Santiago 809-329-5200