USO RACIONAL DEL ANTIBIÓTICO

Blanca Folch MarínMédico de Familia

C.S. Algemesí

EL PROBLEMA

1. Elevado consumo de antibióticos

2. Elevada variabilidad entre países y entre médicos

3. Uso inapropiado de atb en el 50%

4. Incumplimiento-almacenamiento-automedicación

5. Dispensación sin receta

6. Gasto ≠ consumo ≠ adecuación

7. Ausencia de nuevos antibióticos

• Un tratamiento antibiótico es inadecuadocuando la selección del antibiótico esinapropiada, la dosis o la duración sonerróneas, o cuando se da en situaciones queno lo requieren.

24,2 DHD

- Automedicación

- Demanda y expectativas del paciente

- Presión asistencial

- Incertidumbre

- Características del médico (edad,

situación y experiencia laboral,

habilidades comunicativas, toma de

decisiones compartida)

CONDICIONANTES DE LA VARIABILIDAD EN LA PRESCRIPCIÓN EN ATENCIÓN PRIMARIA

En el 37% de los hogares españoles hay al menos un envase de atb

Los atb ocupan el 2º lugar de los medicamentos utilizados en automedicación

Existe un 50-60% de incumplimiento en procesos agudos

45,2% consiguieron el atb sin receta *

El 46% de espanolestodavia creen que los antibióticos son efectivos contra resfriados y gripe.

(Eurobarometre 2013)

J. Colomina-Rodriguez, et al. Antibióticos en la Comunidad Valenciana: controlando el gasto pero no el consumo. Rev EspQuimioter 2014;27(3): 227-229

El control del gasto no supone control del consumo

Gasto ≠ consumo ≠ adecuación

LAS CONSECUENCIAS

Aumento de las resistencias antibióticas

• Menor efectividad del tratamiento

• Procesos infecciosos más largos

• Tasas más altas de mortalidad

• Aumento del gasto sanitario

• Pérdida de productividad

• Mas efectos adversos

• Mas resistencias microbianas

• Agotamiento de los antimicrobianos eficaces

KLPN y C3G

ESCO y FQ

PSAE y AMG

MAPAS DE RESISTENCIAS

(ALGUNAS)SOLUCIONES

Programas educativos institucionales

(ALGUNAS)SOLUCIONES

DOCUMENTO DE CONSENSO SOBRE LA UTILIZACIÓN DE ANTIBIÓTICOS