Usos de Las Plantas Medicinales

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Analisis de los principios activos de las plantas

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  • UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Catlica de Loja

    REA BIOLOGICA

    TITULACIN DE MDICO

    Uso de las plantas medicinales en la comunidad del Cantn Yacuambi

    durante el periodo Julio-Diciembre 2011

    TRABAJO DE FIN DE TITULACIN

    AUTOR: Pozo Esparza, Gladys Mara

    DIRECTORA: Gonzlez Granda, Patricia Vernica, Dra.

    LOJA ECUADOR

    2014

  • ii

    APROBACION DEL DIRECTOR DEL TRABAJO DE FIN DE

    TITULACION

    Doctora.

    Patricia Vernica Gonzlez Granda

    DIRECTORA DE LA TITULACIN

    De mi consideracin:

    El presente trabajo de fin de titulacin: USO DE LAS PLANTAS MEDICINALES

    EN LA COMUNIDAD DEL CANTN YACUAMBI DURANTE EL PERIODO

    JULIO A DICIEMBRE 2011, realizado por Pozo Esparza Gladys Mara, ha sido

    orientado y revisado durante su ejecucin, por cuanto se aprueba la

    presentacin del mismo.

    Loja, Abril 2014

    f)

  • iii

    DECLARACION DE AUTORIA Y CESION DE DERECHOS

    Yo, Gladys Mara Pozo Esparza declaro ser autora del presente trabajo de fin

    de titulacin: USO DE LAS PLANTAS MEDICINALES EN LA COMUNIDAD DEL

    CANTN YACUAMBI DURANTE EL PERIODO JULIO A DICIEMBRE 2011, de

    la titulacin de Mdico, siendo la Dra. Patricia Vernica Gonzlez Granda

    directora del presente trabajo; y eximo expresamente a la Universidad Tcnica

    Particular de Loja y a sus representantes legales de posibles reclamos o

    acciones legales. Adems certifico que las ideas, conceptos, procedimientos y

    resultados vertidos en el presente trabajo investigativo, son de mi exclusiva

    responsabilidad.

    Adicionalmente declaro conocer y aceptar la disposicin del Art. 67 del Estatuto

    Orgnico de la Universidad Tcnica Particular de Loja que en su parte pertinente

    textualmente dice: Forman parte del patrimonio de la Universidad la propiedad

    intelectual de investigaciones, trabajos cientficos o tcnicos y tesis de grado que

    se realicen a travs, o con el apoyo financiero, acadmico o institucional

    (operativo) de la Universidad.

    f). Autor: Pozo Esparza Gladys Mara CI 1104133978

  • iv

    DEDICATORIA

    Fueron aos de lucha constante y gratas vivencias; momentos de xito y

    desesperanza los que viv para alcanzar mi meta como lo es culminar mi

    carrera. Los deseos de superarme fueron tantos que logr vencer todos los

    obstculos. Es por ello que dedic ste triunfo a quienes en todo momento me

    llenaron de amor y apoyo incondicional y por sobre todas las cosas; me

    brindaron su amistad.

    Dedicado a Dios Todopoderoso por tomarme de la mano e iluminarme el

    camino, por ensearme el verdadero valor de ser Mdico.

    A mis Padres quienes me han heredado el tesoro ms valioso que puede

    drsele a un hijo: Amor. Mis conceptos, valores morales y superacin a ellos se

    los debo, ste ser el mejor legado, lo reconozco y agradecer eternamente.

    A mis grandes amigos, que hoy son mi familia, quienes por siempre estarn en

    mi corazn. Sin su apoyo y compaa esta hermosa experiencia que hoy llega a

    su fin no hubiera sido la misma.

  • v

    AGRADECIMIENTO

    S, se siembra la semilla con f y se cuida con perseverancia, slo ser cuestin

    de tiempo recoger sus frutos.

    En primera instancia, a Dios por darme la vida, forjador de cada pensamiento y

    accin, quien me ha dado la fuerza para llevar a feliz trmino este sueo. A mis

    padres Gladys y Gerardo, mis hermanos Danny y Paulo, y dems miembros de

    mi familia por su apoyo constante e incondicional. A mis amigos que a pesar de

    la distancia siempre me dieron el impulso de llegar a mi meta final, y al Dr.

    Numn Sinche por siempre estar ah con sus consejos.

    A las autoridades y catedrticos de la Universidad Tcnica Particular de Loja,

    gracias a cuya autorizacin el presente proyecto se pudo llevar a cabo.

    Al Departamento de Ciencias de la Salud, sus autoridades y docentes, quienes

    dieron de s sus valores cientficos y experiencias profesionales durante el

    transcurso de nuestra carrera para que nos desarrollemos intelectualmente.

    A la Dra. Patricia Gonzlez, Directora de Tesis, quien con su abnegacin,

    paciente dedicacin e inteligente asesora supo orientar y guiar la ejecucin y

    cumplimiento del presente estudio.

    Agradecimiento sincero a la comunidad de Yacuambi, y a todas sus

    autoridades, quienes en forma desinteresada colaboraron y me han permitido

    llegar a la feliz culminacin del presente trabajo de investigacin.

  • vi

    INDICE DE CONTENIDOS

    CONTENIDOS Pginas

    CARTULA....i

    APROBACION DEL DIRECTOR DEL TRABAJO DE FIN DE

    TITULACION........ii

    DECLARACION DE AUTORIA Y CESION DE DERECHOS..iii

    DEDICATORIA...iv

    AGRADECIMIENTO.......v

    INDICE DE CONTENIDOS...vi

    RESUMEN..vii

    ABSTRACT..viii

    INTRODUCCIN.....1-4

    OBJETIVOS..5-6

    MARCO INSTITUCIONAL YACUAMBI......7-14

    MARCO CONCEPTUAL..15

    1.1. Capitulo1..16

    1.1.1. Plantas medicinales.16

    4.1.1.1. Definicin.......16

    4.1.2. Historia de las plantas con propiedades medicinales.....16

    4.1.3. Medicina alternativa..17

    4.1.3.1 Medicina tradicional y moderna..18

    4.1.4. Formas de consumo.20

    4.2. Captulo 2.23

    4.2.1. Beneficios que ofrecen las plantas medicinales..23

    4.2.2. Beneficios y propiedades de las plantas medicinales...23

    4.3. Captulo 3.26

    4.3.1. Uso de las plantas medicinales..26

    4.3.2. Consecuencias del uso de las plantas medicinales..27

    4.3.3. Reacciones adversas del uso de plantas medicinales..29

    4.3.4. Interacciones y efectos adversos de plantas medicinales de uso

    habitual.......31

    4.3.5. Evidencia y uso de plantas medicinales en los sistemas de salud...37

    4.3.6. La importancia de informar al mdico..39

    METODOLOGA44

    RESULTADOS E INTERPRETACION......48

    DISCUSIN59

    CONCLUSIONES..63

    RECOMENDACIONES64

    BIBLIOGRAFA..66

    ANEXOS.....70

  • vii

    RESUMEN

    Establecer la forma de consumo de plantas con propiedades medicinales, sus

    beneficios y reacciones adversas, en la comunidad del cantn Yacuambi, con el

    fin de contribuir a la elaboracin de un manual de uso prctico de plantas con

    propiedades medicinales.

    Se realiz un estudio de tipo analtico, prospectivo con diseo cuantitativo, y de

    enfoque transversal cuya muestra incluye a 201 personas, a los cuales se les

    aplic una encuesta.

    El 100% de los encuestados utilizan plantas con propiedades medicinales.

    Residen en la parroquia urbana 28 de mayo (59,20%), son de etnia Saraguro

    (74,10%), con nivel de instruccin primaria incompleta (44,8%), mayores de 50

    aos de edad (37,31%), del sexo femenino (87,56%). La parte principal de la

    planta que utilizan son la hojas (91,04%), su forma de consumo es por infusin

    (97%), beneficio no ir al mdico (32,34%), curan todas su dolencias (93,53%), no

    causan dao (94,03%).

    Por el conocimiento tradicional y costumbres que existen en la poblacin de

    Yacuambi las plantas medicinales se consideran beneficiosas, hecho que no se

    correlaciona con la prctica de la medicina actual.

    PALABRAS CLAVES: Plantas medicinales, Yacuambi.

  • viii

    ABSTRACT

    Establish the form of consumption of plants with medicinal properties, their

    benefits and adverse reactions in the canton Yacuambi community, to contribute

    to the development of a manual of practical use of plants with medicinal

    properties.

    A study of an analytical, quantitative prospective design, and transversal

    approach whose sample includes 201 people, to which they were surveyed.

    100% of respondents use plants with medicinal properties. They reside in the

    urban parish May 28 (59.20%) are ethnic Saraguro (74.10%) with incomplete

    primary education level (44.8%), older than 50 years old (37.31% ), females

    (87.56%). The main part of the plant used are the leaves (91.04%), its

    consumption is by infusion (97%), no benefit going to the doctor (32.34%), heal

    all your ailments (93.53 %), no damage (94.03%).

    For traditional knowledge and customs that exist in the population Yacuambi

    medicinal plants are considered beneficial, a fact that does not correlate with

    current medical practice.

    KEYWORDS: Medicinal plants, Yacuambi

  • 1. INTRODUCCIN

  • 2

    1. INTRODUCCION

    Los usos de las plantas en diferentes reas de nuestra cultura han determinado

    y conformado bases de nuestra identidad. Nos han sanado y lo ms importante,

    aportado el oxgeno para la supervivencia de nuestra especie y la vida en el

    planeta. Existen pruebas empricas y cientficas que avalan los beneficios de

    diversas plantas medicinales en diversas afecciones crnicas o leves. Los

    tratamientos con plantas medicinales, son la forma ms popular de medicina

    tradicional, prevaleciendo a lo largo del tiempo gracias a la transmisin oral

    (OMS, 2008).

    Esta tradicin forma parte del acervo cultural de nuestra sociedad y su

    permanencia en el tiempo y espacio, pueden ayudar a comprender las

    tradiciones de diferentes culturas que del pasado han llegado hasta nuestro

    presente. Es relevante conocer si es preciso conservar, preservar y transmitir el

    conocimiento sobre las plantas medicinales. (OMS, 2008).

    Si bien la medicina moderna est bien desarrollada en la mayor parte del mundo,

    segn la Organizacin Mundial de la Salud, en la actualidad, 2/3 de la poblacin

    de los pases con economas perifricas recurren a la medicina tradicional, como

    un sistema complementario a la medicina aloptica o cientfica. (Paz, 2008).

    El amplio uso de la medicina tradicional se atribuye a su accesibilidad y

    asequibilidad, siendo muchas veces la nica fuente para la atencin sanitaria de

    los pacientes de menores recursos (OMS, 2008).

    La importancia que las plantas medicinales tiene y han tenido en la salud de la

    poblacin en general radica en varios aspectos, por ejemplo, socialmente: en

    Mxico, de acuerdo con cifras de la Secretara de Salud, al menos el 90% de la

    poblacin usa las plantas medicinales; de ese 90%, la mitad usa exclusivamente

    a las "yerbas" para atender sus problemas de salud; el otro 50%, adems de las

    hierbas medicinales, usa la medicina alpata. (Prez, 2009)

    Desde el punto de vista de la importancia taxonmica: Mxico ocupa el segundo

    lugar a nivel mundial en el nmero de plantas medicinales registradas con 45

  • 3

    plantas, despus de china que tiene registradas 5000. En tercer lugar est

    Colombia con 2600 plantas. Estos son los primeros lugares mundiales en

    herbolaria. De esas slo se han estudiado en toda la historia unas 500. Por lo

    tanto, el consumo de plantas medicinales guarda una estrecha relacin, ya que

    los tratamientos que se utilizan en la auto-atencin en muchos de los casos son

    a base de infusiones o productos naturales elaborados con plantas medicinales

    cuyas propiedades curativas se basan en la experiencia de quien los consume o

    los recomienda. (Prez, 2009).

    En nuestro pas existen aproximadamente 500 especies de plantas medicinales

    conocidas, solamente en el nororiente ecuatoriano hay alrededor de 200, y en la

    provincia de Esmeraldas, alrededor de 100 plantas estudiadas. Si bien la

    informacin sobre las plantas utilizadas abunda en la literatura etnobotnica, la

    informacin actual que se puede encontrar sobre su utilizacin comercial es

    incipiente. En la Sierra, tan solo con un estudio sobre las hierbas medicinales de

    los alrededores de la ciudad de Quito, reportan 167 especies utilizadas y

    vendidas en los mercados locales. Actualmente, en la ltima dcada, algunas

    especies ya no son tan conocidas, son escasas o ya no se encuentran.

    (Medicina Aborigen, 2006).

    De todo lo mencionado anteriormente surge la necesidad de que todas las

    personas interesadas en el uso y consumo de las plantas medicinales, el

    personal mdico y de especialistas junto con el equipo de salud cuenten con

    informacin fundamentada de las plantas con propiedades medicinales y del

    consumo que sus pacientes hagan de ellas. (Study, 2007).

    Revisiones recientes sobre el consumo de hierbas medicinales asocian su uso

    con efectos adversos durante la consulta y en ocasiones en el periodo

    perioperatorio, por lo que, todos los profesionales en la salud, debern interrogar

    sobre su uso, por las potenciales interacciones con ciertos medicamentos. Las

    hierbas medicinales se perciben entre la poblacin como inocuas, por lo que se

    utilizan bajo bases empricas. (Herranz, 2008).

    Las plantas medicinales contienen principios activos, que si bien son los

    responsables de las propiedades teraputicas que se les atribuyen, tambin lo

  • 4

    son de las intoxicaciones y reacciones adversas que pueden aparecer si se

    emplean en dosis inadecuadas o por perodos prolongados. Actualmente, la

    causa de muchas consultas mdicas e ingresos hospitalarios, es algn efecto

    indeseable provocado por el consumo inadecuado de plantas medicinales, se

    desconoce incluso, que estas sean las responsables de tal efecto. La falta de

    informacin objetiva y actualizada sobre los posibles riesgos y beneficios que

    puede provocar el uso de las plantas medicinales, es una de las causas

    principales de que la poblacin llegue a auto medicarse con ellas, alegando que

    son inocuas y ms seguras, por el simple hecho de ser naturales. (Kincheloe,

    2007).

    Con la finalidad de obtener ms informacin al respecto y profundizar en los

    puntos anteriormente mencionados, se ha seleccionado al cantn Yacuambi

    ubicado al suroeste de la regin amaznica y al noroccidente de la provincia de

    Zamora Chinchipe. En esta comunidad se investig sobre los usos y costumbres

    que tienen sus habitantes, relacionadas con las plantas medicinales, se abord

    un nmero limitado de plantas medicinales con caractersticas de uso comn y

    se obtuvo informacin de sus principios activos a partir de estudios

    etnobotnicos considerando tambin, los beneficios y efectos adversos

    relacionadas con las plantas medicinales, en el periodo comprendido julio a

    diciembre del 2011.

  • 2. OBJETIVOS

  • 6

    3. OBJETIVOS

    3.1. OBJETIVO GENERAL:

    Establecer la forma de consumo de plantas con propiedades medicinales, sus

    beneficios y reacciones adversas mediante encuestas a la comunidad con el fin

    de contribuir a la elaboracin de un manual de uso prctico de plantas con

    propiedades medicinales.

    3.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS:

    - Determinar la forma de consumo de plantas con propiedades medicinales

    en la poblacin del cantn Yacuambi.

    - Evaluar los beneficios obtenidos por el uso de plantas con propiedades

    medicinales.

    - Establecer las reacciones adversas del uso de plantas con propiedades

    medicinales.

  • 3. MARCO INSTITUCIONAL

  • 8

    4. MARCO INSTITUCIONAL

    YACUAMBI

    Se localiza al sur oeste de la regin amaznica y al noroccidente de la provincia

    de Zamora Chinchipe, a 70 Km de la cabecera provincial. El origen de su nombre

    lo debe a la presencia del ro Yacuambi, el cual lo atraviesa de norte a sur. Su

    fecha de fundacin es el 8 de enero de 1921.

    Figura N1: Foto parque central cantn Yacuambi

    Fuente: La Autora.

    DIVISIN POLTICA

    Conformado por 56 Comunidades rurales, distribuidas en tres parroquias:

    Tutupali, La Paz y 28 de Mayo (Yacuambi). Sus habitantes pertenecen a la

    nacionalidad Kchwa (Saraguros) (50 comunidades), nacionalidad Shuar (5

    comunidades) y Mestizos (1 comunidad), se encuentra claramente aislada del

    resto del pas.

  • 9

    Figura N2: Mapa divisin poltica Cantn Yacuambi

    Fuente: http://www.zamora-chinchipe.gob.ec

    HISTORIA

    La actual cabecera cantonal se empez a formar en junio de 1936 en la orilla

    izquierda del ro de su mismo nombre, y fue levantada sobre las ruinas de un

    primer asentamiento que haba sido fundado en 1540 por orden de Pedro de

    Mercadillo.

  • 10

    A partir del 1 de enero de 1941, 28 de mayo fue parroquia rural del cantn

    Saraguro, perteneciente a la antigua provincia de Santiago-Zamora; luego de la

    Revolucin del 28 de mayo de 1944 el Congreso Nacional le cambi el nombre,

    la llam con el nombre actual y la integr al cantn Zamora. Su aniversario de

    cantonizacin lo celebra el 8 de enero; y el 19 de marzo fiesta en honor a San

    Jos, Patrono del Cantn.

    Toda la actividad se realiza en el valle regado por el Ro Yacuambi, el cual posee

    una belleza escnica que radica en las cordilleras delimitantes con sus bosques

    nativos no alterados, algunos en proyecto de ser protegidos por su endemismo y

    biodiversidad nicos en el mundo.

    Yacuambi es conocido por ser el cantn ms septentrional de la provincia y por

    ser el principal asentamiento humano de la etnia Saraguros en Zamora

    Chinchipe. Se encuentra rodeado por los cantones Zamora y Yantzaza; y limita

    con las provincias de Loja, Azuay y Morona Santiago. Sus primeros habitantes

    fueron de nacionalidad Shuar, encabezados por el Cacique Mariano Taisha y

    siendo sus principales actividades la caza y la pesca y en menor escala las

    actividades agrcolas para el autoconsumo como la yuca y el pltano.

    Con la llegada de los misioneros franciscanos se difundi su actividad religiosa y

    entre Shuar y Saraguros se han protagonizado una serie de enfrentamientos por

    la posesin de las tierras en este sector. Posteriormente se organiza la primera

    junta parroquial con el nombre de San Jos de Yacuambi, perteneciente al

    Cantn Saraguro de la provincia de Loja, especficamente el 12 de Septiembre

    de 1936; situacin est que determina instalarse como una zona agrcola, minera

    y ganadera a la vez. Mediante decreto legislativo del 8 de Enero de 1953 y

    sancionado por el Ejecutivo el 28 de Octubre del mismo ao, se crea el Cantn

    Yacuambi, el mismo que es publicado en el Registro Oficial No. 360 del 10 de

    Noviembre de 1953.

    Las principales actividades productivas de la zona son la actividad pecuaria y la

    agrcola. Debe destacarse que dentro de la actividad pecuaria se encuentra la

    cra de ganado vacuno de doble propsito; es decir, de leche y de carne. Cra de

    animales cerdos, cuyes, aves de corral, entre otros. De la misma forma cuentan

  • 11

    con una serie de organizaciones sociales representativas en el sector: el

    municipio cantonal, administrado por Manuel Gonzles, de origen Saraguro en el

    sector; la fundacin Ecolgica Yacuambi, fundacin ucata Yacuambi y lo que

    es ms, el Proyecto de Desarrollo Rural Integral Saraguro-Yacuambi del

    Ministerio de Bienestar Social que abarca ste sector de Loja y Zamora, en

    particular.

    PARROQUIA 28 DE MAYO

    Habitantes dedicados a la agricultura, finqueros de mediano y bajo valor

    econmico. Estn administrados por un gobierno de rgimen parroquial,

    catlicos y protestantes, mantienen la organizacin en los barrios, las

    cooperativas agropecuarias, directorio de aguas, padres de familia y organismos

    parroquiales.

    Figura N3: Parroquia 28 de Mayo.

    Fuente: La Autora

  • 12

    PARROQUIA LA PAZ

    Habitantes dedicados a la agricultura, finqueros de mediano y bajo valor

    econmico. Administrados por un gobierno de rgimen parroquial, son catlicos,

    mantienen la organizacin en los barrios, las cooperativas agropecuarias y otras

    de similar caracterstica tipo escuelas, directorio de aguas, padres de familia y

    organismos parroquiales. Estn representados en cooperativas, iglesias,

    catequistas y organismos asociados y federados de la parroquia rural.

    Figura N4: Parque central parroquia La Paz.

    Fuente: La autora

    PARROQUIA TUTUPALI

    Habitantes dedicados a la agricultura, se caracterizan como finqueros de

    mediano y bajo valor econmico. Estn administrados por un gobierno de

    rgimen parroquial, son catlicos, mantienen la organizacin en los barrios, las

    cooperativas agropecuarias, escuelas, directorio de aguas, padres de familia y

    organismos parroquiales. Representados en cooperativas, iglesias, catequistas y

    organismos asociados y federados de la parroquia rural.

    Figura N5: Parque central parroquia Tutupali.

  • 13

    Fuente: La Autora

    Figura N6: Croquis cantn Yacuambi.

    Fuente: Subcentro de Salud Yacuambi

  • 14

    Figura N 7: Croquis Parroquia La Paz.

    Fuente: Subcentro de Salud La Paz.

    Figura N8: Croquis Parroquia Tutupali.

    Fuente: Subcentro de Salud Tutupali

  • 4. MARCO CONCEPTUAL

  • 4.1. CAPITULO 1:

    PLANTAS MEDICINALES

  • 17

    5. MARCO CONCEPTUAL

    4.1. CAPITULO I

    4.1.1. PLANTAS MEDICINALES

    4.1.1.1. DEFINICION

    Son plantas medicinales, todas aquellas que contienen en alguna de sus partes,

    principios activos, los cuales, administrados en dosis suficientes, producen

    efectos curativos en las enfermedades de la especie humana. Se calcula que de

    las 260.000 especies de plantas que se conocen en la actualidad el 10% se

    pueden considerar medicinales, es decir, se encuentran recogidas dentro de los

    tratados mdicos de fitoterapia, modernos y de pocas pasadas, por presentar

    algn uso. Evidentemente, sobre todo en las regiones ecuatoriales, la proporcin

    de especies medicinales puede variar sensiblemente de este porcentaje, ya que

    ni siquiera se conoce la totalidad de la flora. (Perez, 2008).

    El estudio de los componentes de las plantas medicinales se centra en las

    sustancias que ejercen una accin farmacolgica sobre el ser humano o los

    seres vivos. Los principios activos de las plantas pueden ser sustancias simples

    (como alcaloides) o bien mezclas complejas (resinas, aceites esenciales, etc.)

    (Prez, 2008).

    4.1.2. HISTORIA DE LAS PLANTAS CON PROPIEDADES

    MEDICINALES

    Desde tiempos ancestrales las culturas aborgenes han utilizado diferentes

    especies vegetales para curar ciertos tipos de males propios de cada zona

    geogrfica, para ritos espirituales y como ornamentacin ceremonial. Hoy en da

    hemos tomado estos conocimientos y los hemos incorporado a nuestra botica

    dndolos a conocer como medicina alternativa. Dicho fenmeno forma parte de

    nuestra cultura del siglo XXI pero lo que hemos dejado de lado es el

    conocimiento que complementa este ancestral mtodo de sanacin, es el control

    energtico tanto del cuerpo como el de la especie recetada o la combinacin

    prescripta de complementarlos nuevamente a la medicina moderna. (Perez,

    2008).

  • 18

    Los indgenas posean un amplio conocimiento sobre los vegetales y yerbas

    medicinales, as como tambin de la anatoma del cuerpo humano. Lo que les

    permiti curar con certeza muchas de las enfermedades que se presentaban.

    (Guijarro, 2005).

    La utilizacin de hierbas para la curacin, tiene orgenes muy remotos. Existen

    diferencias entre los diversos textos histricos sobre el origen de la curacin por

    medio de plantas. Lo cierto es que entre los primeros pueblos que se

    beneficiaron con las hierbas figuran los asiticos, como por ejemplo China. Ms

    tarde lo hicieron los pueblos egipcios y hebreos, as como griegos y romanos.

    Las primeras descripciones de plantas medicinales surgen en los trabajos de

    Hipcrates, Teofrasto, Galeno y Celso, entre otros. (Guijarro, 2005).

    En Amrica, diversas culturas se han destacado por la utilizacin de hierbas

    medicinales. Las civilizaciones mayas y aztecas estaban muy desarrolladas en

    este sentido, mucho ms que los europeos. (Guijarro, 2005).

    En nuestro pas, la medicina popular se origin en el medio rural, los guaranes

    de las misiones tuvieron un papel importante. Lentamente fue penetrando a

    travs de los curanderos y arraigndose en vastos sectores de la poblacin.

    (Guijarro, 2005).

    4.1.3. MEDICINA ALTERNATIVA

    La medicina a travs de la historia y sin tener en cuenta escuelas, tendencias y

    doctrinas, ha tenido y tiene un denominador comn que es la bsqueda

    incesante de la salud, o lo que es igual, el estado de completo bienestar

    biolgico, psquico y social. Sin embargo, hoy da muchos pases del mundo

    asisten al deterioro de los sistemas mdicos y de la Salud Pblica en general,

    por intereses mercantilistas que imponen desde los mltiples medicamentos

    hasta los mtodos diagnsticos altamente sofisticados con un alto costo para el

    enfermo y mayores beneficios econmicos para sus productores.(Vander, 2008).

    Un sistema de salud donde no primen estos intereses y los mdicos puedan

    ejercer una medicina libre de prejuicios, libre de todo pensamiento que no sea el

  • 19

    de curar. En este afn de buscar respuesta a muchas inquietudes y nuevas

    posibilidades teraputicas que conduzcan a la mejora o curacin sin dao o

    deterioro del hombre, abrimos las puertas a un nuevo campo teraputico que se

    abre paso en el mundo contemporneo. (Vander, 2008).

    La medicina forma parte del contexto natural de los pueblos lo que explica que el

    uso de los recursos naturales, especialmente el de las plantas y entre ellas las

    medicinales, alcanzan niveles diferenciados de adecuacin en directa relacin

    con el desarrollo de la sociedad, as mientras en los pueblos primitivos o

    subdesarrollados mantiene su carcter estrictamente emprico en los altamente

    desarrollados es simplemente la materia prima del que gracias al avance

    extraordinario de la tecnologa y la ciencia se ha logrado tener una visin ms

    aproximada de su composicin qumica, lo que junto al mejor conocimiento de la

    biologa sobre todo a nivel celular, permite lograr cada vez sea ms precisa en

    su accin. (Vander, 2008).

    El anlisis de la medicina alternativa basada en principios remarca la importancia

    de ayudar a los pacientes a lograr sus propios objetivos de salud de una manera

    culturalmente sensitiva pero consistente con el conocimiento. (Seeff, 2008).

    En las comunidades rurales las plantas medicinales se usan para la cura de

    diferentes molestias, uso que est asociado con la presencia de agentes de

    medicina tradicional identificados como: brujo (que hace limpias), curador de

    espanto, curador de mal aire, curador de lisiados, muchos de los cuales poseen

    un profundo conocimiento de la herbolaria. (Seeff, 2008).

    4.1.3.1. MEDICINA TRADICIONAL Y MODERNA

    Una de las diferencias principales entre la medicina tradicional y la moderna es

    la proteccin legal otorgada al conocimiento. Histricamente, los curanderos han

    compartido sus conocimientos y experiencia sin restricciones, definiendo el

    'acceso libre' incluso antes de que existiera el trmino. En cambio, la medicina

    moderna est sujeta a rigurosas leyes de proteccin de la propiedad intelectual y

    cuenta con un sistema de patentes muy desarrollado que se utiliza para proteger

    el conocimiento de los frmacos o las tcnicas mdicas. Ms all de la

  • 20

    sostenibilidad de recursos naturales, unir la medicina tradicional y la moderna

    supone numerosos retos que se derivan de diferencias clave en su ejercicio,

    evaluacin y gestin. (Garcia, 2009).

    Cuadro N1: Diferencias clave entre medicina tradicional y medicina moderna

    Medicina Tradicional Medicina Moderna

    Proteccin del

    conocimiento

    Acceso libre Acceso restringido, protegido

    por patentes

    Formulacin Consulta con el paciente Predeterminada y una vez

    probada en ensayos clnicos

    no se puede cambiar salvo

    previa repeticin de ensayos

    Regulacin Casi inexistente, aunque

    algunos pases intentan

    introducir normas y estndares

    Sumamente estricta, al punto

    de costar miles de millones

    de dlares introducir un

    frmaco en el mercado

    Ensayos Sin ensayos formales, pues el

    conocimiento sobre la eficacia

    pasa de generacin en

    generacin

    Ensayos rigurosos, divididos

    en distintas etapas, primero

    para evaluar seguridad y

    luego eficacia

    Dosificacin No establecida: la cantidad

    prescrita puede ser similar,

    pero el principio activo (la

    autntica dosis) puede

    presentar enormes variaciones

    Dosis establecida, con

    pequeas variaciones segn

    edad, peso o gravedad de la

    afeccin

    Consulta Extensa. El paciente es

    interrogado sobre una

    multiplicidad de aspectos ms

    all de sus sntomas

    Tanto en la atencin primaria

    como secundaria, tiende a ser

    breve y especfica, en

    especial por la sobrecarga de

    los sistemas nacionales de

    salud

    Formacin Los dos sistemas requieren

    una formacin de muchos

    aos, pero en la medicina

    tradicional el conocimiento se

    transmite persona a persona

    en el mbito familiar y la

    ocupacin suele "heredarse".

    Por lo general, vocacional: los

    profesionales de la salud

    siguen estudios formales en

    colegios y universidades

    Fuente: (Shetty, 2010)

    Ms all de las diferencias entre los sistemas de conocimiento indgenas y los

    occidentales, las iniciativas para integrar la medicina tradicional a la moderna

  • 21

    tambin tienen que lidiar con diferencias significativas en cuanto a la

    reglamentacin. (Lugo, 2009).

    Todos los pases tienen algn tipo de autoridad nacional en materia de

    frmacos, responsable de administrar y gestionar las medicinas modernas y

    formular las polticas farmacuticas. (Santilln, 2012).

    Los pases en desarrollo con una larga historia en medicina tradicional tambin

    buscan vas para modernizar su legado mdico. En China, la medicina moderna

    y la tradicional se ejercen a la par en todos los niveles del sistema de salud. El

    gobierno otorga la misma importancia al desarrollo de ambas y existe una nutrida

    y activa comunidad investigadora en torno a la 'medicina integral'. (Serrano,

    2010).

    5.1.4. FORMAS DE CONSUMO

    El uso de las plantas medicinales tiene una historia honorable, ya que en

    determinados momentos todos los medicamentos se obtenan de fuentes

    naturales. Este evento dio lugar al establecimiento de una relacin muy cercana

    y productiva entre el hombre y su medio vegetal. (Infinito, 2008).

    Las plantas medicinales pueden actuar desde el plano fsico (tejidos, rganos, y

    sistemas del cuerpo), estados mentales, emocionales o incluso el campo

    energtico y espiritual, como en el uso de esencias florales. (Infinito, 2008).

    Muchas de las plantas medicinales tienen mltiples formas de uso. Y muchos de

    estos remedios pueden complementarse o tener efectos similares. Podemos

    beneficiarnos de las propiedades de las plantas por medio de alimentos o

    bebidas, baos, inhalaciones, gargarismos, masajes, emplastos. (Infinito, 2008).

    A su vez, muchas hierbas medicinales son utilizadas con fines profilcticos para

    mantener o favorecer un estado de buena salud, o prevenir la ocurrencia de

    ciertas patologas. Muchas de estas hierbas son conocidas popularmente y

    promocionadas como seguras y eficaces. Debido a ello, no siempre es fcil

    entender, para los consumidores crnicos, por qu estas prcticas pueden ser

    riesgosas. (Infinito, 2008)

  • 22

    Cuadro N2: Formas ms corrientes de uso de las plantas con propiedades

    medicinales.

    Forma

    Uso

    Aceites medicinales

    Estomquicos, carminativos, antispticos,

    expectorantes, diurticos, estimulantes,

    depresores, anticonvulsivantes,

    antiinflamatorios.

    Aguas aromticas

    Relajantes, antioxidantes, hidratantes y

    reconstituyentes.

    Baos

    Antirreumticos: romero

    Relajantes: manzanilla

    Sedantes: tila

    Depurativos: bardana

    Tonificantes: romero

    Compresas

    Cicatrizantes

    Antispticas

    Descongestivas

    Tonificantes

    Defatigantes.

    Comprimidos, cpsulas, pastillas, pldoras,

    grageas o perlas

    Son preparados ms o menos slidos, a

    base del resultado de triturar o prensar las

    plantas.

    Esencias florales

    Contienen la esencia vital de la planta.

    Trabajan sobre estados emocionales o

    energticos y su capacidad de sanar.

    Extractos

    Solucin alcohlica (o con glicerina vegetal)

    que extrae las propiedades de las plantas.

    Gotas

    Sustancias medicinales de la planta diluidas

    en lquido

    Usos ms frecuente colirio para los ojos,

    antibitico.

    Infusin Se vierte agua hirviendo sobre la parte de la

    planta elegida, normalmente seca, y se deja

    en reposo unos minutos, diez o quince en la

    mayora de los casos.

    Jabones medicinales

    Purificantes, suavizantes.

    Maceracin Se extrae la sustancia medicinal de la planta,

    dejndola en un lquido fro o caliente, vino,

    aceite o alcohol, variando el tiempo del

    proceso, segn el tipo de planta.

    Ungentos

    Preparados a base de sustancias extradas

    de las plantas, ms alguna sustancia grasa

    (aceite, vaselina, lanolina...) analgsicos,

    antiinflamatorios.

    Fuente: (Prez, 2008)

  • 4.2. CAPITULO 2:

    BENEFICIOS DE LAS

    PLANTAS MEDICINALES

  • 24

    4.2. CAPITULO II

    4.2.1. BENEFICIOS QUE OFRECEN LAS PLANTAS MEDICINALES

    La creencia del beneficio del uso de las plantas medicinales por sobre las drogas

    convencionales que contienen un nico ingrediente activo se suscribe a la

    nocin que los compuestos activos primarios de las hierbas son sinergizados por

    compuestos secundarios, mientras que stos mitigan simultneamente los

    efectos colaterales producidos por los compuestos primarios. Se presume

    tambin que la combinacin de extractos de diferentes plantas podra prevenir el

    decaimiento gradual de la eficiencia que se observa en el uso de drogas nicas

    dadas durante largos perodos. (Coecoceiba, 2009)

    4.2.2. BENEFICIOS Y PROPIEDADES DE LAS PLANTAS MEDICINALES

    Las ventajas del empleo de las plantas radican en que, junto a sus principios

    activos, existen en muchos casos otros constituyentes de accin sinrgica, que

    potencian su accin y las hacen ms completa y duradera que el principio o

    principios activos aislados.

    Las plantas medicinales son beneficiosas porque:

    - Son muy accesibles recoleccin y uso.

    - Ejercen una accin global sobre el organismo a causa de la interaccin

    de sus principios activos.

    - El efecto puede ser ms lento que el de los medicamentos

    convencionales pero es ms duradero.

    - Tienden a estimular acciones de proteccin y regulacin de las funciones

    del organismo y presentan menores efectos secundarios, lo que permite

    tratamientos ms largos.

    - Sirven de complemento a tratamientos con medicamentos

    convencionales.

    - Tienen relacin con el medio cultural, es decir, con la concepcin del

    mundo y del ser humano que se tiene en cada regin.

    - No implica gasto de dinero, ni de mucho tiempo para su preparacin.

  • 25

    - No requieren de conocimientos ni de ninguna habilidad especial para ser

    aplicadas.

    - Al hacer uso de las plantas la gente adquiere sus propios recursos

    econmicos.

    - Son eficaces, durante aos han resuelto muchos de los problemas de

    salud en las comunidades. (Olaya, 2007).

    Cuadro N3: Beneficios y propiedades de las plantas medicinales

    Propiedades

    Beneficios

    Antiinflamatorias

    Alivio de las inflamaciones internas (que son las

    que padecen diversos rganos, como el hgado

    o los riones), y externas (cuando afectan a la

    piel o a la musculacin).

    Antitrmicas

    Ayudan a bajar la temperatura, en aquellas

    enfermedades que provoquen fiebre.

    Carminativas

    En caso de flatulencias

    Diurticas

    Aumentan las secreciones de orina, ayudando

    a eliminar toxinas, e ideales contra la retencin

    de lquidos.

    Sudorficas

    Provocan un aumento del sudor.

    Estimulantes

    Combate los efectos de la fatiga

    Mejora el estado general.

    Expectorantes

    Eliminar las mucosidades bronquiales como

    consecuencia de un proceso infeccioso que se

    desarrolle en el aparato respiratorio.

    Tranquilizantes

    Relaja el sistema nervioso cuando ste se

    encuentra alterado debido a una excitacin.

    Laxantes

    Favorecen la evacuacin, por ejemplo, en

    casos de estreimiento

    Fuente: (Olaya, 2007)

  • 4.3. CAPITULO 3:

    USO DE LAS PLANTAS

    MEDICINALES

  • 27

    4.3. CAPITULO III

    4.3.1 USOS DE LAS PLANTAS MEDICINALES

    Muchos de los principios activos que contienen las plantas medicinales son

    extremadamente complejos y an no se conoce del todo su naturaleza qumica,

    mientras que otros han sido aislados, purificados e incluso, sintetizados e

    imitados. La investigacin cientfica ha permitido descubrir una variada gama de

    principios activos, de los cuales los ms importantes desde el punto de vista de

    la salud, son los aceites esenciales, los alcaloides, los glucsidos o hetersidos,

    los muclagos y gomas, y los taninos. (Bruneton, 2007).

    Existen en las plantas otros principios activos relevantes denominados nutrientes

    esenciales, como las vitaminas, minerales, aminocidos, carbohidratos y fibras,

    azcares diversos, cidos orgnicos, lpidos y los antibiticos. (Bruneton, 2007).

    Por otro lado, los usuarios a menudo no son conscientes que todos los

    preparados que se utilizan con finalidad teraputica (preventiva, curativa o para

    el alivio sintomtico), y que han sido elaborados a base de plantas medicinales,

    son medicamentos y que, por tanto, pueden interferir con la medicacin habitual,

    pueden tener riesgos para la salud y se les tiene que exigir las mismas garantas

    de calidad, seguridad y eficacia que al resto de medicamentos. (Mesenguez,

    2007).

    A causa de la percepcin de que no son autnticos medicamentos, en muchas

    ocasiones los pacientes no comunican a su mdico que son usuarios de plantas

    medicinales en infusin o de preparados a base de plantas adquiridos en la

    herboristera o en la farmacia, lo que dificulta la deteccin de posibles

    interacciones o, incluso, duplicidades en efectos teraputicos. (Thomson, 2008).

    Los productos a base de plantas medicinales deben considerarse como

    medicamentos tanto por lo que se refiere a la exigencia de calidad, seguridad y

    eficacia, como en relacin a los efectos teraputicos, reacciones adversas y

    posibilidad de interaccin con los medicamentos de sntesis. (Thomson, 2008).

  • 28

    Hay una parte importante de la poblacin que consume plantas medicinales sin

    considerar estos parmetros. Por ello es necesario descubrir si los pacientes en

    tratamiento con medicamentos de sntesis consumen tambin este tipo de

    preparados, con el objetivo de identificar efectos teraputicos, interacciones y/o

    efectos adversos. (Thomson, 2008).

    Igualmente hace falta que tanto mdicos como farmacuticos proporcionen una

    informacin esmerada a los pacientes sobre los efectos potenciales que pueda

    tener la utilizacin de plantas medicinales. (Thomson, 2008).

    4.3.2. CONSECUENCIAS DEL USO DE LAS PLANTAS

    MEDICINALES

    La falta de regulacin hace que existan tantos remedios o profesionales falsos

    como tratamientos genuinos, lo que puede traer consecuencias fatdicas. Por

    ejemplo, en la regin autnoma de Xinjiang Uygur, China murieron dos

    personas y nueve fueron hospitalizadas, tras consumir una medicina tradicional

    contra la diabetes utilizada para reducir el azcar en la sangre y que haba sido

    falsificada. (Ochoa, 2006).

    Durante buena parte de la ltima dcada, la OMS ha trabajado para desarrollar

    directrices y estndares tcnicos internacionales que ayuden a los pases a

    formular polticas y normas para controlar las medicinas tradicionales. Si la

    regulacin de los medicamentos tradicionales y occidentales difiere, sucede lo

    mismo con los mtodos para evaluarlos y probarlos. (Santilln, 2012).

    Los frmacos modernos se someten a una serie de pruebas de laboratorio y

    ensayos clnicos rigurosos antes de lanzarse al mercado. La medicina moderna

    ha desarrollado mtodos slidos para demostrar la eficacia, probar la seguridad

    y estandarizar las buenas prcticas de produccin. (Santilln, 2012).

    En cambio, se realizan pocas pruebas cientficas para evaluar los productos y las

    prcticas de la medicina tradicional. Los ensayos de calidad y los estndares de

    produccin tienden a ser menos rigurosos o controlados y, en muchos casos, no

    cuentan con acreditaciones o autorizaciones. (Pacheco, 2006).

  • 29

    Muchas medicinas tradicionales se producen machacando las hojas o la corteza

    de plantas y rboles, y la mezcla resultante puede contener cientos de molculas

    potencialmente activas. Identificarlas es ya bastante trabajoso; comprobar la

    eficacia y seguridad de todas, prcticamente imposible. (Thomson, 2008).

    Y a diferencia de muchos frmacos modernos, la calidad del material que sirve

    como fuente de las medicinas tradicionales vara enormemente, incluso dentro

    de cada pas. Esto sucede por las diferencias en el material gentico empleado o

    por otros factores como las condiciones ambientales, la cosecha, el transporte y

    el almacenamiento. (Lpez-Herranz, 2008).

    La dosificacin tambin vara. La medicina moderna exige dosificaciones

    estandarizadas que solo presentan ligeras variaciones en funcin del peso del

    paciente o la gravedad de la enfermedad. En cambio, los curanderos tienden a

    ofrecer a sus pacientes una nica dosis o una combinacin de medicinas que se

    prepara en el transcurso de la propia consulta atendiendo a los sntomas del

    paciente. As, una evaluacin negativa puede ser consecuencia de innumerables

    factores, desde errores en la seleccin de la especie vegetal pasando por la

    contaminacin con sustancias txicas durante el almacenamiento, hasta una

    sobredosis. Estas situaciones no necesariamente indican que la medicina es un

    candidato inapropiado para el desarrollo de frmacos modernos. (Pacheco,

    2008).

    Otra cuestin difcil es la combinacin de medicinas tradicionales y frmacos

    modernos. El sistema de creencias que rodea a la medicina tradicional a veces

    puede interferir con los tratamientos modernos. En el 2009, Kumanan Wilson, de

    la Universidad de Toronto en Ontario (Canad) y colegas researon los

    obstculos para el tratamiento de la malaria en frica en la revista BMC

    International Health and Human Rights. (Santilln, 2012).

    En las distintas regiones donde se utilizan estas preparaciones se busca

    establecer modos de control para disminuir los riesgos del consumo, al mismo

    tiempo que explicitar cientficamente sus acciones teraputicas. En algunas

    regiones existe una gran dificultad para evitar la incorporacin de hierbas

  • 30

    potencialmente txicas o metales pesados, ya que no son considerados dainas

    en el sitio de origen. (Santilln, 2012).

    Se calcula que solo en frica muere un milln de personas a causa de la

    malaria, ms del 90 por ciento nios menores de cinco aos. El equipo de Wilson

    concluy que uno de los principales obstculos para un eficaz tratamiento de la

    malaria era la dependencia de remedios tradicionales y las creencias culturales

    asociadas, como la idea de que un nio con convulsiones se encuentra posedo

    o embrujado y que muere si se lo lleva al hospital. (Santilln, 2012).

    4.3.3. REACCIONES ADVERSAS DEL USO DE PLANTAS

    MEDICINALES.

    Las plantas medicinales contienen principios activos, que si bien son los

    responsables de las propiedades teraputicas que se les atribuyen, tambin lo

    son de las intoxicaciones y reacciones adversas que pueden aparecer si se

    emplean en dosis inadecuadas o por perodos prolongados. (Prez, 2009).

    Actualmente, la causa de muchas consultas mdicas e ingresos hospitalarios, es

    algn efecto indeseable provocado por el consumo inadecuado de plantas

    medicinales, se desconoce incluso, que estas sean las responsables de tal

    efecto. La falta de informacin objetiva y actualizada sobre los posibles riesgos y

    beneficios que puede provocar el uso de las plantas medicinales, es una de las

    causas principales de que la poblacin se automedique con ellas, alegando que

    son inocuas y ms seguras, por el simple hecho de ser naturales. (Medisan,

    2006).

    En trminos generales los productos naturales actan de la misma manera que

    los frmacos convencionales, o sea, por los principios activos presentes en su

    composicin qumica. Las plantas contienen muchos compuestos qumicos que

    tienen actividad biolgica. (Perez, 2008).

    En los ltimos 150 aos, los qumicos y farmaclogos se han dedicado a aislar y

    determinar las acciones de los componentes activos de las plantas en un intento

    por producir nuevos frmacos. Los ejemplos incluyen frmacos como digoxina,

  • 31

    reserpina y morfina, entre otros, obtenidos a partir de Digitalis purpurea L.,

    Rauvolfia serpentina (L.) Benth. ex Kurz y Papaver somniferum L.,

    respectivamente. Los productos medicinales naturales se pueden utilizar para

    diversos y numerosos padecimientos, considerados menores, que se prestan

    para la automedicacin e incluyen trastornos estomacales, resfriado comn,

    gripe, dolores, problemas dermatolgicos y otros. (Ocampo, 2006).

    En la actualidad no existe duda sobre la importancia de las plantas y a pesar del

    desarrollo alcanzado por la sntesis qumica, estas constituyen un arsenal de

    sustancias biolgicamente activas. Esta afirmacin hace, en ocasiones, que los

    seguidores de esta prctica la recomienden como segura e inocua. Sin embargo,

    el uso de las plantas medicinales en la teraputica requiere, al igual que los

    productos sintticos, de profundas investigaciones que no se limitan al campo de

    la experimentacin, porque una vez que se comercializan deben seguir siendo

    observados mediante estudios de farmacovigilancia. (Herranz, 2008).

    La medicina natural tiene mucho que ofrecer, sobre todo cuando se usa para

    inducir la curacin de problemas crnicos continuos. A travs de su utilizacin

    adecuada se puede lograr una profunda transformacin de la salud, con un

    menor peligro derivado de los efectos colaterales inherentes a los medicamentos

    farmacolgicos. Sin embrago, la creencia generalizada de que este tipo de

    producto acta lenta y levemente no es del todo cierto. Pueden presentarse

    efectos adversos si se eligen dosis inadecuadas o si se receta al paciente una

    planta medicinal equivocada. (Prez, 2009).

    No se debe limitar a la sabidura popular la seguridad y la eficacia porque cada

    parte de una planta tiene numerosas sustancias con actividad biolgica y

    potencialmente capaces de producir cualquier efecto indeseable. (Berman,

    2008).

    Los medicamentos empleados en el tratamiento de las enfermedades crnicas

    pueden interaccionar con los frmacos usados durante el acto quirrgico,

    adems, por la situacin crtica del paciente cuando ste es sometido a la

    intervencin quirrgica, pueden no conseguir la respuesta esperada o producir

    complicaciones. Es fundamental en el desarrollo de la atencin farmacutica a

  • 32

    los pacientes sometidos a ciruga manejar adecuadamente la medicacin crnica

    durante su ingreso y al alta hospitalaria. (Lpez-Herranz, 2008).

    La mayor parte de la medicacin utilizada en el tratamiento de enfermedades

    crnicas debe seguir siendo administrada durante la ciruga, incluso podra ser

    perjudicial suspenderla. Sin embargo, existen algunos otros frmacos y plantas

    medicinales que alteran la respuesta a los anestsicos o agravan los riesgos

    propios de la intervencin, por lo que deben ser retirados. (Murphy, 2007).

    La Sociedad Americana de Anestesiologa recomienda suspender las plantas

    medicinales, en general, 2 3 semanas antes de un procedimiento de ciruga

    programada, aunque como para los medicamentos la suspensin indiscriminada

    de las hierbas, por sus efectos farmacolgicos potenciales, puede ocasionar ms

    perjuicio que beneficio. (Serrano, 2010).

    4.3.4. INTERACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS DE PLANTAS

    MEDICINALES DE USO HABITUAL

    La utilizacin de plantas medicinales es atractiva para un gran nmero de

    personas. Pero los remedios naturales se ofrecen a la sociedad como una

    panacea exenta de contraindicaciones y de efectos adversos. Muchas plantas

    son una fuente importante de medicamentos, pero el uso tradicional de las

    plantas no siempre est cientficamente justificado. Desde el punto de vista

    clnico, hay que tener en cuenta que hay un importante porcentaje de pacientes

    que toman plantas medicinales, pero que no lo explicitan porque no los

    consideran como autnticos medicamentos, con lo que se dificulta la deteccin

    de duplicidad de efectos teraputicos, de efectos adversos y de las interacciones

    con los medicamentos de sntesis. (Serrano, 2010).

    De los productos naturales procesados de uso medicinal. Art. 164.- Los

    productos naturales procesados de uso medicinal, se producirn, almacenarn,

    comercializarn e importarn siempre que cuenten con registro sanitario

    nacional, de conformidad con la ley y el reglamento correspondiente y bajo las

    normas de calidad emitidas por la autoridad sanitaria nacional. (Ley Orgnica de

    salud del Ecuador).

  • 33

    Cuadro N4: Reacciones adversas e interacciones con medicamentos de

    algunas plantas de uso medicinal

    Nombre de la

    planta Indicaciones Efectos adversos

    Interaccin

    medicamentosa

    Ajo

    Antioxidante

    Hipolipemiante

    Antiaterognica

    Antitrombtica

    Hipotensora

    Antimicrobiana

    Antifngica

    Anticarcinognica

    Antitumorognica

    Inmunomodulador

    En dosis elevadas o en

    personas

    especialmente

    sensibles, dolor

    abdominal, sensacin

    de saciedad, nuseas y

    flatulencia.

    Rara vez sndrome de

    Mnire, infarto de

    miocardio, hematoma

    epidural o alteracin en

    la coagulacin

    Anticoagulantes orales,

    antiagregantes.

    Incrementando el INR

    Ans

    Estrellado

    Diurtico

    Antiespasmdico

    Antiemtico

    Tos/gripa

    Analgsico

    Antibacteriano,

    Antimicrobiano

    Estimulador de

    apetito Diurtico

    Emenagogo (estimula

    la menstruacin)

    Galactogogo

    Efectos neurolgicos

    como alteracin de la

    conciencia, analgesia,

    hipotermia,

    convulsiones y muerte

    por efecto de

    veranisatinas A, B

    y C. Las anisatinas

    funcionan como

    antagonistas no

    competitivos del cido

    gammaaminobutrico

    (GABA),

    neurotransmisor

    inhibidor en el SNC.

    Dermatitis por contacto.

    Evitar en pacientes que usan

    anticonvulsivos

    Sangrado antiagregantes, y

    anticuagulantes

    anti-inflamatorios no

    esteroides como ibuprofeno,

    naproxeno

    Belladona

    Asma

    Antiespasmdica

    Antisecretora

    Antipirtico

    Neuralgias

    Enfermedad de

    Parkinson

    Cuadro anticolinrgico

    sequedad de boca y

    garganta, taquicardia,

    midriasis, sensibilidad a

    la luz, visin borrosa,

    nuseas, prdida de

    equilibrio, cefalea,

    erupcin cutnea,

    enrojecimiento

    trastornos del habla,

    retencin urinaria,

    estreimiento,

    confusin, agitacin,

    delirio, convulsiones,

    prdida de la

    consciencia y muerte

    por depresin de los

    centros respiratorios.

    Contiene los Alcaloides

    atropina

    Anticolinrgicos

    Disminuye la absorcin de

    Hierro.

  • 34

    Nombre de la

    planta Indicaciones Efectos adversos

    Interaccin

    medicamentosa

    Borraja

    Fiebre, cistitis,

    enfermedades

    respiratorias (tos,

    resfros, bronquitis,

    amigdalitis) y clicos

    menstruales.

    Afecciones cutneas,

    eccemas y dermatitis.

    Diurtica

    Sudorfica

    Prostatis

    Anti-estrs

    Hepatotoxicidad a altas

    dosis.

    Anticoagulantes

    Aumento del tiempo de

    coagulacin Fenotiazinas

    (flufenazina)

    Aumento del riesgo de

    convulsiones.

    Cedrn

    Antiespasmdico

    Antibacteriano,

    Carminativo, sedante

    Eupptico

    antioxidante,

    digestivo, sedante

    ligero, disentera,

    resfriado, nervios,

    analgsico local,

    antisptica, vrtigo,

    congestin nasal y

    bronquial,

    alteraciones

    nerviosas como

    histeria y ansiedad,

    gastritis, nematicida,

    fungicida,

    enfermedad de

    Chagas

    Expectorante,

    dengue, epilepsia.

    Neurotxico

    Reacciones alrgicas

    Alcohol. Potencia los efectos

    sedantes de la planta

    Hipnticos. Potencia los

    efectos de otros frmacos

    hipnosedantes, como las

    benzodiazepinas, los

    analgsicos opioides o los

    antihistamnicos H1.

    Cola de

    Caballo

    Diurtico

    Remineralizante

    Cicatrizante

    Antiinflamatorio

    Nerviosismo, dolor de

    cabeza, prdida de

    apetito, hipotensin y

    arritmias,

    hipopotasemia.

    Antihipertensivos

    Litio

  • 35

    Nombre de la

    planta Indicaciones Efectos adversos

    Interaccin

    medicamentosa

    Eucalipto

    Antisptico,

    Expectorante,

    Febrfugo,

    Hipoglicemiante.

    En pacientes

    hipersensibles:

    nuseas, vmitos,

    diarreas.

    En nios asmticos a

    dosis normales y altas:

    broncoespasmos.

    Las dosis elevadas del

    aceite esencial pueden

    producir: nuseas,

    vmitos, diarreas,

    epigastralgia,

    gastroenteritis,

    neurotoxicidad y en

    casos graves depresin

    bulbar respiratoria,

    coma y convulsiones

    en nios.

    La aplicacin tpica del

    aceite esencial puede

    provocar reacciones

    alrgicas.

    Inflamacin de la

    vescula biliar.

    Sedantes, analgsicos,

    Anestsicos. Potenciacin

    de los efectos de estos

    medicamentos.

    Hipoglucemiantes

    Disminucin de los efectos

    de estos medicamentos.

    Equincea

    Sntomas del

    resfriado comn

    Heridas/quemaduras.

    Tos y bronquitis.

    Estimular el sistema

    inmunitario (GB)

    Aumento en la

    produccin de FNT,

    interfern beta e

    interleucinas 1, 6 y

    10.

    Antiviral

    antimicrobiano

    Antisptico y anti-

    inflamatorio,

    cicatrizante y

    antioxidante

    Reacciones alrgica.

    Agrava enfermedades

    autoinmunitarias, como

    la esclerosis mltiple,

    lupus o la artritis

    reumatoide, as como

    en tuberculosis o

    leucemia.

    Reduce la efectividad de los

    inmunosu-presores

    ciclosporina o con

    corticoides.

    Puede potenciar la

    hepatotoxicidad de otros

    frmacos Amiodarona,

    Metotrexato, ketoconazol o

    Esteroideos Anabolizantes.

    Hipoglicemia, reajustar dosis

    de Antidiabticos orales o

    insulina.

    Alprazolam

    Ca. Antagonistas

    Inhibidores de proteasa

  • 36

    Nombre Indicaciones Efectos Adversos Interaccin

    Medicamentosa

    Efedra

    Reducir peso

    Bacteriosttico

    Antitusivo

    Broncodilatador

    Antialrgico

    Hipotensorl

    Artritis

    Edema

    Agonista , -

    adrenrgico

    Cefalea, ansiedad,

    temblores, insomnio e

    incluso

    manifestaciones

    psicticas, taquicardia,

    sudoracin, dolor

    precordial y retencin

    urinaria. Hipertensin

    arterial y

    cardiotoxicidad.

    Contiene efedrina.

    Genera hipertensin y

    arritmias en combinacin

    con halotano.

    Aumenta el efecto

    simpatomimtico de la

    guanetidina y de los

    inhibidores de la MAO.

    Hipertensin con oxitocina

    Ginkgo

    Biloba

    Estimulante

    circulatorio

    Antioxidante

    Las primeras etapas

    de la enfermedad de

    Alzheimer

    Aumenta el flujo

    sanguneo hacia el

    cerebro, inhibe la

    plaqueta y regula la

    elasticidad de la vena

    Cefalea

    Visin anormal. Puede

    ocasionar hemorragias

    de retina

    Anticoagulantes orales,

    antiagregantes sangrado

    (inhibe la agregacin

    plaquetaria).

    IMAO potenciar su efecto.

    Antipsicticos puede causar

    convulsiones con frmacos

    que disminuyen el umbral

    convulsivo.

    Afecta la secrecin de

    insulina

    Ginseng

    Inmunomodulador

    Energtico

    Antioxidante

    Hipoglicemiante

    Prevencin de cncer

    DM2

    HTA, Cefalea,

    Hipoglicemia, Insomnio

    Anticoagulantes orales,

    antiagregantes incrementa

    INR.

    Antidiabticos hipoglicemia.

    IMAO puede causar efectos

    tipo mana Fenelzina

    Jengibre

    Antiemtico

    Antiespasmdico

    Vrtigo

    Hipermesis

    gravdica

    Hipoglicemia, arritmia

    Potente inhibidor de la

    sintetasa del tromboxano,

    por lo que aumenta el tiempo

    de sangrado. Uso con

    precaucin con la warfarina,

    heparina, AINES.

    Manzanilla

    Antibacteriano,

    Antiespasmdico,

    Diurtico suave,

    Carminativo, Anti-

    inflamatorio,

    Cicatrizante.

    Conjuntivitis, Irritacin

    de la piel y mucosas,

    sndrome del intestino

    irritable, enfermedad de

    Crohn, hepatopatas y

    epilepsia, nuseas y

    vmitos, alergias

    Puede (-) la citocromo P450

    y con ello la concentracin y

    toxicidad de:Antagonistas

    del Ca, Lovastatina y

    Simvastatina.

    Sedantes

    Anticoagulante

  • 37

    Nombre Indicaciones Efectos Adversos Interaccin

    Medicamentosa

    Ruda

    Antiespasmdico,

    emenagogo,

    vermfugo,

    hemosttico,

    antinflamatorio

    Reacciones alrgicas,

    Cefalea dolor de

    estmago, lceras

    estomacales o

    intestinales, vmitos,

    diarrea, temblores,

    hipotensin y colapso

    cardiocirculatorio.

    Anticoagulantes orales

    (warfarina)

    Modificacin del efecto

    (contiene cumarinas)

    Tilo

    Antiespasmdico,

    antiviral, carminativo,

    estomacal, sedante

    antitusivo, diafortico,

    sedante, diurtico,

    antinflamatorio

    Toxicidad cardica.

    Potencia el efecto sedante

    de antihistamnicos,

    barbitricos,

    benzodiazepinas y alcohol,

    no administrar en forma

    conjunta.

    Toronjil

    Antisptica,

    Aromtica

    Relaja el msculo

    cardiaco y restablecer

    el ritmo normal del

    corazn.

    Potencia los efectos de

    medicamentos

    hipoglicemiantes

    y antihipertensivos

    Sbila

    Anticido,

    antiulceroso,

    protector heptico,

    laxante. Antiasmtico

    y anticatarral.

    Cicatrizante

    Antinflamatorio,

    Antiseborreico y

    antihemorroidal.

    Antiviral

    Inmunoestimulante

    Hipoglucemiante

    Hipolipemiante

    Antitumoral

    Dao en la mucosa

    intestinal.

    Espasmo intestinal

    doloroso.

    Estimulacin de la

    mucosa uterina,

    abortos prematuros.

    Diarreas.

    Desequilibrio

    electroltico.

    Uso crnico

    albuminuria y

    hematuria.

    Corticosteroides orales,

    pudiendo desarrollar una

    deficiencia de potasio que

    afectara al corazn.

    Antiarrtmicos, glucsidos v

    cardiotnicos, diurticos

    tiazdicos, esteroides,

    laxantes.

    Sauco

    Sudorficas, laxantes,

    purgantes, diurticas,

    antiinflamatorias,

    antivirales,

    antiespasmdicas,

    antispticas,

    bactericidas,

    astringentes y

    Dermatitis

    Los frutos crudos

    pueden producir un

    efecto emetocatrtico

    Vmito

    Diurticos, hipoglicemiantes,

    laxantes a los que les

    potencia sus efectos y

    teofilina al que le disminuye

    su efecto.

  • 38

    sedantes.

    Nombre Indicaciones Efectos Adversos Interaccin

    Medicamentosa

    Ua de gato

    Antiinflamatorio

    Antiulceroso

    Anticancergeno

    Antidepresivo

    Antileucmica

    Antimutagnica

    (protector celular)

    aumenta la tasa de

    inmunoglobulina en

    pacientes con cncer.

    Antioxidantes

    Antitumorales

    Antivirales

    Estimulantes

    Inmunostimulante

    estimula la

    produccin de

    interleucina 1 y 6.

    Incremento ligero en el

    porcentaje de linfocitos

    y un descenso en el

    porcentaje de

    neutrfilos y

    granulocitos.

    Propiedades

    inmunomoduladoras

    que posee, no debe

    recomendarse a

    pacientes despus de

    trasplantes as como

    en enfermedades

    autoinmunes,

    esclerosis mltiple ni

    tuberculosis.

    Induce al aborto

    Se ha comprobado que los

    antihistamnicos H2, los

    anticidos y los inhibidores

    de la bomba de protones

    disminuyen la absorcin de

    los alcaloides de la ua de

    gato, por lo que reducen su

    accin farmacolgica

    Valeriana

    Nerviosismo

    Dificultad ocasional

    para conciliar el

    sueo.

    Cefalea Molestias

    gastrointestinales

    Resaca matutina

    Diarrea

    Sudoracin

    Sensacin excesiva de

    bienestar

    Lentitud psquica

    Irritabilidad

    Mareos

    Fenobarbital y Tiopental

    Depresores SNC

    benzodiazepinas

    Potencia efecto depresor

    sobre SNC

    Fuente: (Ocampo, 2006), (Arroll, 2005)

    4.3.5. EVIDENCIA Y USO DE PLANTAS MEDICINALES EN LOS

    SISTEMAS DE SALUD

    La medicina basada en evidencia se ha impuesto, de manera creciente, para

    considerar la pertinencia de los tratamientos en medicina. A partir de esa

    premisa se han exigido ensayos clnicos ms rigurosos y con mayor nmero de

    pacientes incluidos de manera que se requieren varios miles para probar la

    eficacia de un medicamento. Sin duda, es importante y constituye un avance,

    aunque contrasta con la tendencia paralela a imponer estudios preclnicos

    "alternativos" que minimizan o eliminan los animales totales para llegar a

    sustituirlos por modelos in vitro que llegan al nivel reduccionista de un sistema

    enzimtico. (Pacheco, 2006).

  • 39

    De unos 200 tratamientos mdicos conocidos solo 13 % ha sido clasificado

    beneficioso y probablemente beneficioso 23 %, contra 46 % con efectividad

    desconocida y el resto (18 %) con diversas categoras de efecto y seguridad

    dudosos y hasta perjudiciales; esas cifras sugieren que los investigadores

    tenemos una gran tarea por delante y que la mayora de las decisiones

    teraputicas descansan en los criterios individuales de los clnicos y los

    pacientes. Si lo anterior ocurre para los medicamentos de sntesis y otros

    tratamientos aceptados hoy da por la medicina: qu podemos esperar para las

    plantas medicinales y otros que clasifican como "complementarios o

    alternativos"? (Morn, 2008).

    Divergentes observaciones y cartas publicadas en British Medical Journal (BMJ)

    motivaron a tratar este tema. Un anlisis concluye que necesitamos prestar ms

    atencin a los tratamientos de medicina complementaria o alternativa que los

    pacientes buscan y a la evidencia que respalda su efectividad. Otro seala como

    "desconocido" o "necesita ms estudio" para calificar la ineficacia de

    tratamientos complementarios o alternativos ya que manifiestan que han fallado

    en mostrar eficacia y engaan tanto a practicantes como a pacientes. (Morn,

    2008).

    Los sistemas de salud necesitan usar los recursos con mximo efecto, ello los

    hace prestar atencin a la medicina basada en evidencia para priorizar los

    tratamientos con mayores evidencias de efectividad y surge un dilema para

    seleccionar cuando la evidencia es dbil. Sin embargo, muchos tratamientos

    ortodoxos y complementarios se emplean a pesar de la incertidumbre de sus

    efectividades. (Arroll, 2006).

    La utilizacin de plantas medicinales y otras medicinas complementarias o

    alternativas, debe hacerse ticamente, sobre la base de la informacin precisa y

    transparente a los pacientes que tienen como sustento el uso tradicional y hasta

    qu punto las investigaciones lo validan. (Morn, 2008).

    Es asi que todos estamos en el deber de hacer investigaciones aplicadas,

    preclnicas y clnicas, que contribuyan a establecer la efectividad de los

    medicamentos herbarios y de los usos de plantas medicinales tradicionales.

  • 40

    Debemos pensar ms sobre la aplicabilidad y contribucin a la salud que

    podemos hacer y secundariamente en publicar en las revistas de "impacto" y

    otras salidas acadmicas de nuestro trabajo. (Herranz, 2008)

    Estas investigaciones son poco atractivas para las grandes industrias

    farmacuticas porque no suelen tener patentes como salidas; tampoco les

    interesa a los que fabrican a partir de plantas medicinales los "suplementos

    nutricionales" y otras categoras, pues registran y comercializan con pocos

    requisitos. Sin embargo, el uso de plantas medicinales, incluidas esas

    presentaciones que no son medicamentos, constituye prcticamente un

    problema de salud porque las personas las emplean aunque no sean

    aconsejadas por el mdico y hasta si son desaconsejadas por l. Por ello, los

    sistemas de salud y otros financistas deben apoyar ms las investigaciones

    dirigidas a validar usos tradicionales de plantas medicinales, as como otras

    terapias consideradas "complementarias", y lograr las evidencias necesarias

    para que entren o salgan definitivamente como recursos teraputicos. (Seeff,

    2008).

    4.3.6. LA IMPORTANCIA DE INFORMAR AL MDICO

    En general, los expertos coinciden en que la mayora de los efectos adversos

    causados por las plantas son debidos a un mal uso de las mismas. Este mal

    uso es producido por la no consideracin de las plantas como medicamentos.

    Como consecuencia de ello, el paciente no comunica al mdico y al

    farmacutico que est tomando plantas medicinales o sus derivados. Por lo

    tanto, esto puede conducir a la administracin conjunta de medicamentos y

    plantas medicinales que interactan entre s. (Menseguez, 2007).

    Los eventos dainos farmacolgicamente predecibles son, generalmente, dosis

    dependientes, y por tanto previsibles disminuyendo la dosis, o suspendindose

    el consumo en caso de presentar alergia. A su vez, el consumo crnico puede

    traer efectos retardados como carcinognesis o teratognesis. Los usuarios de

    preparados realizados con plantas medicinales deben considerar que estas

    medicinas son usualmente formuladas con materiales sin tratamiento (crudos),

  • 41

    los cuales pueden contener un amplio rango de sustancias que pueden modificar

    sus caractersticas farmacocinticas y farmacognsicas. (Morn, 2008).

    Una de las dificultades potenciales del uso de suplementos a base de hierbas es

    que muchos pacientes no lo conversan con sus mdicos o l no les pregunta. En

    ciertas investigaciones se descubri que entre los pacientes hepticos

    encuestados, cerca del 40 % de aquellos que usaron suplementos a base de

    hierbas no revelaron dicha informacin a sus mdicos. (Prez, 2009).

    Debido a la falta de una slida investigacin mdica y cientfica sobre hierbas y

    sus interacciones con tratamientos mdicos convencionales, es posible que

    produzcan neutralizaciones e inclusive interacciones peligrosas. (Ocampo,

    2006).

    De las medicinas tradicionales y alternativas. Art. 191.- La autoridad sanitaria

    nacional implementar procesos de regulacin y control, para evitar que las

    prcticas de las medicinas tradicionales atenten a la salud de las personas. (Ley

    Orgnica de Salud Ecuador).

    Art. 51.- El ministerio de sanidad y consumo establecer una lista de plantas

    cuya venta al pblico estar restringida o prohibida por razn de su toxicidad.

    Podrn venderse libremente al pblico las plantas tradicionalmente consideradas

    como medicinales y que se ofrezcan sin referencia a propiedades terapeticas,

    diagnsticas o preventivas quedando prohiida su venta ambulante. (Ministerio

    deSanidad y Consumo Espaa).

    Los especialistas en medicina alternativa estn de acuerdo en que los pacientes

    y los padres de nios con infecciones por hepatitis, siempre deben revelar a los

    mdicos el uso de terapias a base de hierbas, el uso peditrico de suplementos

    a base de hierbas es comn entre los nios con enfermedades o discapacidades

    crnicas. En el artculo, la Academia recomienda, Es importante ofrecer un

    asesoramiento equilibrado acerca de las opciones teraputicas, para evitar la

    parcialidad, y para establecer y mantener una relacin de confianza con los

    pacientes. (Pediatrics, 2008).

  • 42

    Con frecuencia, los mdicos que practican la medicina convencional no tienen

    tiempo para leer la bibliografa actual de la medicina a base de hierbas. Por ello,

    cuando se usan medicamentos a base de hierbas, es esencial comunicarse con

    un naturpata y cuando se usan remedios farmacuticos, con un mdico.

    (Berman, 2008).

    De las medicinas tradicionales y alternativas. Art. 190.- La autoridad sanitaria

    nacional promover e impulsar el intercambio de conocimientos entre los

    distintos agentes de las medicinas tradicionales, fomentar procesos de

    investigacin de sus recursos diagnsticos y teraputicos en el marco de los

    principios establecidos en esta Ley, protegiendo los derechos colectivos de los

    pueblos indgenas y negros o afroecuatorianos. (Ley organica de salud del

    Ecuador).

    Segn un artculo en Drug Metabolism and Disposition, los investigadores

    determinaron que se debe estimular a los pacientes y profesionales de la salud

    a que discutan el uso de hierbas y a que se informen sobre las posibles

    interacciones entre las hierbas y los medicamentos. (Herranz, 2008).

    De las medicinas tradicionales y alternativas. Art. 189.- Los integrantes del

    Sistema Nacional de Salud respetarn y promovern el desarrollo de las

    medicinas tradicionales, incorporarn el enfoque intercultural en las polticas,

    planes, programas, proyectos y modelos de atencin de salud, e integrarn los

    conocimientos de las medicinas tradicionales y alternativas en los procesos de

    enseanza - aprendizaje. (Ley organica de salud del Ecuador)

    De las medicinas tradicionales y alternativas. Art. 192.- Los integrantes del

    Sistema Nacional de Salud respetarn y promovern el desarrollo de las

    medicinas alternativas en el marco de la atencin integral de salud. (Ley

    organica de salud del Ecuador).

    Existen situaciones en que los pacientes toman medicinas sugeridas por su

    yerbero, adems de las medicinas que se prescribe para el tratamiento de

    diabetes, hipertensin, osteoporosis o insuficiencia cardiaca congestiva el

    medico debera enfatizar en el paciente el que todas las hierbas tienen

  • 43

    propiedades farmacolgicas como las tienen los medicamentos convencionales y

    explicar que existe la posibilidad de interacciones adversas entre las hierbas y

    cualquier medicamento, preparaciones que venden en los supermercados o

    cualquier otro tipo de producto descrito. (Prez, 2009).

    Revisar cada planta medicinal con el paciente en detalle y explicar que no

    tomara ninguna, requiriendo el tiempo necesario para revisar y documentarse.

    As una vez revisada la terapia herbolaria, se tratara de tomar una decisin en

    conjunto con el paciente en relacin a la seguridad de tomarla. La mayora de los

    pacientes aprecian la voluntad del mdico de revisar cuidadosamente la terapia

    herbolaria deseada por ellos. (Seeff, 2008).

  • 5. METODOLOGIA

  • 45

    6. METODOLOGA

    5.1. TIPO DE ESTUDIO

    Estudio de tipo analtico, prospectivo con diseo cuantitativo, y de enfoque

    transversal, de los cuales los objetivos forman parte de un proyecto tipo puzzle,

    y cuyos resultados contribuirn a la elaboracin de un manual de uso prctico de

    plantas con propiedades medicinales.

    5.2. AREA DE ESTUDIO

    El proyecto se realiz en el cantn Yacuambi ubicado al suroeste de la regin

    amaznica y al noroccidente de la provincia de Zamora Chinchipe. El cantn

    Yacuambi est conformado por 56 comunidades rurales, distribuidas en tres

    parroquias: Tutupali, La Paz y 28 de Mayo (Yacuambi). Sus habitantes

    pertenecen a la nacionalidad Kchwa (Saraguros 50 comunidades), nacionalidad

    Shuar (5 comunidades) y Mestizos (1 comunidad), se encuentra claramente

    aislada del resto del pas. El nivel general de desarrollo es notablemente

    retrasado dado su aislamiento y su desarrollo econmico que es muy lento con

    relacin a otros cantones.

    5.3. UNIVERSO

    La poblacin de Yacuambi es de 5.835 habitantes segn el censo del (INEC

    2010).

    5.4. MUESTRA

    La muestra se determin a travs de la frmula , en donde: n es la

    muestra, N es la poblacin, y Ne2 es el margen error de 5%, teniendo una

    confianza del 95%.

    n= 5229

    1+ (5)

    n= 5229

    26

    n= 201

  • 46

    La muestra fue de 201 personas encuestadas. Se aplic el muestreo

    probabilstico por conglomerado que corresponden a cada parroquia y el nmero

    de personas es proporcional al nmero de habitantes.

    Poblacin segn censo % Muestra por conglomerados

    Tutupali 565 10,81% 22 personas

    La Paz 1691 32,34% 65 personas

    28 de mayo 2973 56,86% 114 personas

    Total 5229 201

    Lugar de residencia

    Sexo masculino

    Sexo femenino

    Total

    Yacuambi 12 107 119

    La Paz 8 59 67

    Tutupali 5 10 15

    201

    5.5. METODOS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE DATOS

    Para el desarrollo se utilizaron los siguientes mtodos:

    5.5.1. ENCUESTA

    Este mtodo fue seleccionado debido a que nos permiti recolectar de

    forma rpida, mediante un cuestionario de preguntas dirigidas hacia la

    poblacin del cantn Yacuambi hasta completar la muestra planteada.

    5.6. PROCEDIMIENTO

    Para cumplir con los objetivos del estudio se procedi a aplicar una

    encuesta a la poblacin, la misma que consta de 11 preguntas, 3 abiertas

    y 8 cerradas (ver ANEXO 1), se acompaaron de un esclarecimiento de

    preguntas y dudas mediante lenguaje sencillo y claro por parte de los

    encuestadores. Se obtuvo datos sugestivos que fueron de ayuda para la

    revisin bibliogrfica sobre el uso de plantas con propiedades

    medicinales de la poblacin, esto se lo cumpli viajando al cantn

    Yacuambi.

  • 47

    5.7. PLAN DE TABULACION Y ANALISIS

    Para la tabulacin de los datos de la encuesta se utiliz el programa EPI

    INFO, versin 3.5.1 2008, en una plantilla pre-elaborada, luego se extrajo

    los datos en Microsoft Office Excel 2010. Para elaborar tablas, grficos y

    luego analizarlos en estadstica descriptiva que incluy frecuencia,

    porcentaje, media y desviacin estndar.

    5.8 RECURSOS

    RECURSOS HUMANOS:

    POBLACION: Cantn Yacuambi

    GRUPO DE INVESTIGACIN: Pamela Vega, Gladys Pozo, Jair Ramrez.

    TESISTA: Gladys Mara Pozo Esparza.

    DIRECTOR DE TESIS: Dra. Patricia Gonzlez.

    ASESORES: Personal docente de la planta de productos naturales de la UTPL.

  • 6. RESULTADOS

  • 49

    7. RESULTADOS

    7.1. DATOS GENERALES

    Tabla N1

    Distribucin segn el lugar de residencia de la poblacin

    encuestada

    Lugar de residencia Frecuencia Porcentaje

    Yacuambi 119 59,20

    La Paz 66 32,80

    Tutupali 15 7,50

    No contestan 1 0,50

    Total 201 100,00

    Fuente: Encuesta

    Elaboracin: El autor, 2013

    Grfico N1

    Distribucin segn el lugar de residencia de la poblacin

    encuestada

    59% 33%

    8%

    28 de Mayo

    La Paz

    Tutupali

    Fuente: Encuesta

    Elaboracin: El autor, 2013

    Interpretacin: Del total de la poblacin encuestada segn el lugar de

    residencia el 59,20% corresponde a la parroquia urbana 28 de mayo.

  • 50

    Tabla N2

    Sexo de los habitantes del cantn Yacuambi

    Sexo Frecuencia Porcentaje

    Femenino 176 87,56

    Masculino 25 12,44

    Total 201 100,00

    Fuente: Encuesta Elaboracin: El autor, 2013

    Grfico N2

    Sexo de los habitantes del cantn Yacuambi

    88%

    12%

    Femenino Masculino

    Fuente: Encuesta Elaboracin: El autor, 2013

    Interpretacin: Del total de la poblacin estudiada contestaron en mayor

    porcentaje personas del sexo femenino (87,56%). Considerando otros estudios

    una proporcin de 62.5% de los entrevistados fueron mujeres y 37.5%, hombres.

    (Vander, 2008)

  • 51

    Tabla N3

    Distribucin segn edad de los habitantes del cantn Yacuambi

    encuestados

    Edad Frecuencia Porcentaje

    20 a 35 25 12,44

    36 a 49 66 32,84

    50 a 64 75 37,31

    Mayor que 65 35 17,41

    Total 201 100,00

    Fuente: Encuesta Elaboracin: El autor, 2013

    Grfico N3

    Distribucin segn edad de los habitantes del cantn Yacuambi

    encuestados

    37%

    33%

    17%

    13%

    50 a 64 36 a 49 mayor que 65 20 a 35

    Fuente: Encuesta Elaboracin: El autor, 2013

    Interpretacin: Del grupo de personas encuestadas el mayor porcentaje

    corresponden a: 50-64 aos el (37.31%). Del estudio cualitativo del uso de

    plantas medicinales en la poblacin rural de la ciudad de Bulnes-Chile, al

    consultar por las edades de los integrantes familiares que consumen plantas

    medicinales los resultados revelan que el mayor porcentaje contempla edades

    entre los 0-4 aos (7,1%), luego entre 5-9 aos (8,1%), sigue el rango entre 10-

    14 aos (9,1%), posteriormente 15-19 aos (7,3%) y finalmente el rango entre

    20-24 aos (10,8%).(Moura, 2007).

  • 52

    Tabla N4

    Distribucin segn la etnia de los habitantes del cantn Yacuambi

    encuestados

    Raza Frecuencia Porcentaje

    Saraguro 149 74,10

    Mestizo 47 23,40

    Shuar 4 2,00

    No contesta 1 0,50

    Total 201 100,00

    Fuente: Encuesta

    Elaboracin: El autor, 2013

    Grfico N4

    Distribucin segn la etnia de los habitantes del cantn Yacuambi

    encuestados

    Fuente: Encuesta

    Elaboracin: El autor, 2013

    Interpretacin: Desde el punto de vista tnico la mayor parte de la poblacin es

    Saraguro 74,1%. Las plantas medicinales son utilizadas por unos 10 millones de

    indgenas en Ecuador de 56 etnias, usan herbolaria regional ancestral y algunos

    complementan con alopata en la clnica rural. (Estrada, 2009).

  • 53

    Tabla N5

    Nivel de instruccin de los habitantes del cantn Yacuambi encuestados

    Nivel de instruccin Frecuencia Porcentaje

    Primaria incompleta 90 44,80

    Analfabeto 67 33,30

    Secundaria 32 15,90

    Superior 12 6,00

    Total 201 100,00

    Fuente: Encuesta

    Elaboracin: El autor, 2013

    Grafico N5

    Nivel de instruccin de los habitantes del cantn Yacuambi encuestados

    44,80%

    33,30%

    15,90% 6%

    Primaria incompleta

    Analfabeto

    Secundaria

    Superior

    Fuente: Encuesta

    Elaboracin: El autor, 2013

    Interpretacin: De la poblacin encuestada su nivel de instruccin es primaria

    44,8% con un grado de analfabetismo del 33,3%. Datos que concuerdan con un

    estudio que menciona que en Barcelona personas con nivel de estudios:

    primarios 65,6%, medios 22,6%, universitarios 10%, utilizan plantas medicinales.

    (Adarve,2007).

  • 54

    RESULTADO 1:

    FORMA DE CONSUMO DE PLANTAS CON PROPIEDADES

    MEDICINALES

    TABLA N 6

    Formas de consumo de plantas con propiedades medicinales

    Forma de consumo SI

    Frecuencia Porcentaje

    Infusin 185 92,04

    Extracto 4 1,99

    Tintura 2 1,00

    No contesta 10 4,97

    Total 201 100,00

    Fuente: Encuesta Elaboracin: El autor, 2013

    Grfico N6

    Formas de consumo de plantas con propiedades medicinales

    Fuente: Encuesta Elaboracin: El autor, 2013

    Interpretacin: La forma en que la mayora consumen o utilizan plantas con

    propiedades medicinales es mediante infusin (97%). Deacuerdo al boletn

    latinoamericano y del Caribe de plantas medicinales y aromticas, la preparacin

    de las plantas medicinales es principalmente infusin (73%) y luego agregado al

    mate (20%); sta ltima es una costumbre clsica de las zonas rurales.

    (Ocampo, 2008)

  • 55

    Tabla N7

    Parte de la planta que consumi

    Parte de la planta SI

    que consumi Frecuencia Porcentaje

    Hojas 183 91,04

    Flores 3 1,49

    Tallo 3 1,49

    Corteza 1 0,50

    Raz 1 0,50

    No contestan 10 4,98

    Total 201 100,00

    Fuente: Encuesta Elaboracin: El autor, 2013

    Grfico N7

    Parte de la planta que consumi

    91,04

    1,49

    1,49 0,50 0,50

    Hojas

    Flores

    Tallo

    Corteza

    Raz

    Fuente: Encuesta Elaboracin: El autor, 2013

    Interpretacin: Segn estos resultados la parte de la planta que ms consumen

    son las hojas en un 91,04 %, y en un menor porcentaje las flores y tallo (1,49%).

    Del boletn latinoamericano y del Caribe de plantas medicinales y aromticas en

    los hogares encuestados la mayora cultiva las plantas medicinales en sus

    jardines o pequeos huertos y las partes de las plantas que frecuentemente son

    utilizadas fueron las hojas y tallos (61%) y las flores (33%). (Perez, 2010).

  • 56

    7.2. RESULTADO 2 BENEFICIOS OBTENIDOS POR USO DE PLANTAS CON PROPIEDADES MEDICINALES

    Tabla N 8 Qu beneficios le brind el consumo de plantas con propiedades

    medicinales?

    Beneficio de su uso Frecuencia Porcentaje

    Me han evitado ir al mdico 66 32,84

    Son ms fciles de conseguir 65 32,34

    Son tiles cuando la enfermedad es leve

    41 20,40

    Econmico 18 8,96

    No ha tenido ningn beneficio 1 0,50

    No contestan 10 4,98

    Total 201 100,00

    Fuente: Encuesta Elaboracin: El autor, 2013

    Grfico N 8

    Beneficio de su uso

    0

    5

    10

    15

    20

    25

    30

    35 32,84 32,34

    20,4

    8,96

    0,5

    4,98

    Me han evitado ir almdico

    Son ms fciles deconseguir

    Son tiles cuando laenfermedad es leve

    Econmico

    No ha tenido ningunbeneficio

    No contestan

    Fuente: Encuesta Elaboracin: El autor, 2013

    Interpretacin: Entre los mayores beneficios que proporcionan las plantas con

    propiedades medicinales es: que les evitan ir al mdico (32,84%), y son ms

    fciles de conseguir (32,34%). En este sentido la OMS ha publicado una serie de

    directrices manifestando que la atencin primaria de salud de hasta un 80% de

    la poblacin de los pases en desarrollo, se basa en la medicina tradicional, por

  • 57

    tradicin cultural o porque no existen otras opciones. En los pases ricos,

    muchas personas recurren a diversos tipos de remedios naturales porque

    consideran que natural es sinnimo de inocuo. (Ginebra, 2007).

    7.3. RESULTADO 3 REACCIONES ADVERSAS POR EL USO DE LAS PLANTAS CON PROPIEDADES MEDICINALES

    Tabla N9 Las plantas con propiedades medicinales curan sus dolencias?

    Curan sus Dolencias Frecuencia Porcentaje

    Si 188 93,53

    No 11 5,47

    A veces 2 1,00

    Total 201 100,00

    Fuente: Encuesta y hoja de recoleccin de datos Elaboracin: El autor, 2013

    Grfico N9 Las plantas con propiedades medicinales curan sus dolencias?

    93,53%

    5,47% 1,00%

    SI

    NO

    A VECES

    Fuente: Encuesta Elaboracin: El autor, 2013

    Interpretacin: Se obtuvo segn la percepcin de los encue