XI JORNADES D’ESTUDIANTS:

Utilització del Tai Chi en la

prevenció de caigudes de la població d'edat avançada

Carles Fernández, alumne del Grau en Fisioteràpia 4G

Mireia Solà, alumne del Grau en Fisioteràpia 4F

ÍNDEX

• INTRODUCCIÓ

• OBJECTIUS

• METODOLOGIA

• RESULTATS

• CONCLUSIONS

INTRODUCCIÓ

CAUGUDES EN EDAT AVANÇADA

Les caigudes són un problema sanitari, social i econòmic molt important entre la població d’edat avançada.

En el seu informe de 2008 la OMS posa de manifest que:

• El 28-35% de la població de més de 65 anys tenen una caiguda a l’any, augmentant fins al 32-42% a partir dels 70 anys.

• La taxa d’hospitalitzacions degudes a caigudes en persones majors de 60 anys està entre 1,6 i 3,0 per cada 10 000 habitants.

• Les causes principals d’aquestes hospitalitzacions són: fractura de maluc, traumatismes cranioencefàlics, lesions de les ES

• Les caigudes també poden tenir com a conseqüència l’aparició d’altre complicacions com el síndrome post caiguda, el síndrome confussional, la pèrdua d’autonomia, depressió, etc.

Organisation mondiale de la sante ́. WHO global report on falls prevention in older age. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2008.

Les caigudes representen el 40% de totes les morts per lesions

Organisation mondiale de la sante ́. WHO global report on falls prevention in older age. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2008.

Causes principals de les caigudes

Causes Percentatge (%)

Accident / relacionats amb el medi 31

Trastorns de la marxa / equilibri o debilitat 17

Mareig / vertigen 13

“Drop attack” 9

Confusió 5

Hipotensió postural 3

Alteracions visuals 2

Síncope 0,3

Altres causes 15

Desconegut 5

Rubenstein LZ. Falls in older people: epidemiology, risk factors and strategies for prevention. Age and Ageing. 2006;35.

Factors de risc associats a les caigudes

Factor de risc RR - OR

Debilitat 4,9

Dèficits d’equilibri 3,2

Trastorns de la marxa 3,0

Alteracions visuals 2,8

Limitació de la mobilitat 2,5

Alteració cognitiva 2,4

Estat funcional deteriorat 2

Hipotensió postural 1,9

Rubenstein LZ. Falls in older people: epidemiology, risk factors and strategies for prevention. Age and Ageing. 2006;35.

EL TAI CHI

El Tai Chi es una pràctica que consisteix en la realització de moviments suaus circulars, estiraments i posicions d’equilibri.

Estudis recents apunten a que aquesta pràctica millora:

• L’estabilitat postural

• La marxa

• La propiocepció del genoll

MeSH Browser Record [Internet]. [citado 4 de marzo de 2014]. Recuperado a partir de: http://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2014/MB_cgi

Li JX, Xu DQ, Hong Y. Effects of 16-week Tai Chi intervention on postural stability and proprioception of knee and ankle in older people. Age Ageing. septiembre de 2008;37(5):575-8.

Pot realment la pràctica del Tai Chi reduir el nombre de caigudes en la gent d’edat

avançada?

Objectiu

Determinar l’evidència del Tai Chi per reduir el risc de caigudes de la gent gran

Metodologia

Cochrane

Paraules clau: “Accidental fall” , “Tai Ji”, “Aged”

Límits: Tipus estudi: Metanàlisi i Revisions sistemàtiques Edat de la població: >65anys Data de publicació: 2014-2009

Pubmed PEDro

N= 10

4 Documents analitzats

No accessibles 6

Resultats Any Estudi

2012

Schleicher MM, et al. Review of Tai Chi as an effective exercise on falls prevention in elderly. Res Sports Med.2012

Gillespie LD, et al. Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev. 2012

2011

Rand D, et al. Interventions for addressing low balance confidence in older adults: a systematic review and meta-analysis. Age and Ageing. 2011

Leung DPK, et al. Tai chi as an intervention to improve balance and reduce falls in older adults: A systematic and meta-analytical review. Altern Ther Health Med. 2011

Church J, et al. An economic evaluation of community and residential aged care falls prevention strategies in NSW. New South Wales Public Health Bulletin. 2011

Any Estudi

2010

Wooton AC. An integrative review of Tai Chi research: an alternative form of physical activity to improve balance and prevent falls in older adults. Orthop Nurs. 2010

Logghe IHJ, et al. The effects of Tai Chi on fall prevention, fear of falling and balance in older people: a meta-analysis. Prev Med. 2010

Liu H, Frank A. Tai chi as a balance improvement exercise for older adults: a systematic review. J Geriatr Phys Ther. 2010

Day L, et al. Modelling the population-level impact of tai-chi on falls and fall-related injury among community-dwelling older people. Inj Prev. 2010

2009 Low S, et al. A systematic review of the effectiveness of Tai Chi on fall reduction among the elderly. Arch Gerontol Geriatr. 2009

Schleicher MM, Wedam L, Wu G. Review of Tai Chi as an effective exercise on falls prevention in elderly. Res Sports Med. enero de 2012;20(1):37-58.

Gillespie LD, Robertson MC, Gillespie WJ, Sherrington C, Gates S, Clemson LM, et al. Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev . 2012

Rand D, Miller WC, Yiu J, Eng JJ. Interventions for addressing low balance confidence in older adults: a systematic review and meta-analysis. Age and Ageing. 2011;40(3):297-306.

Church J, Goodall S, Norman R, Haas M. An economic evaluation of community and residential aged care falls prevention strategies in NSW. New South Wales Public Health Bulletin. 2011;22(4):60.

Conclusions

El Tai Chi és una intervenció eficaç per a gent gran que viu a la comunitat per a:

• Reduir el risc de caigudes

• Reduir el nombre de caigudes

• Millorar la confiança en l’equilibri i reduir la por a caure

L’efectivitat sembla reduir-se en les persones amb major risc de caigudes

Aquets beneficis són insignificants en persones institucionalitzades

ALGUNA PREGUNTA?

MOLTES GRÀCIES PER LA VOSTRA ANTENCIÓ

carlesfj@blanquerna.url.edu