Vacunas frente a virus

Tema 12

•La historia de la vacunación

•Vacunación pasiva Inmunoterapia

•Vacunación Activa

• Tipos

• Ventajas y desventajas

• Vacunas de nueva generación

•Inmunización huesped comprometido

•Aditivos

•Efectos colaterales

•Administración de vacunas

•Garantía de Calidad

Vacunas frente a virus

La historia

La historia

La historia

Un proceso lento

Vacunación Pasiva. Inmunoterapia

Vacunación Pasiva. InmunoterapiaLa enfermedad del suero

•Enrojecimiento en el punto de inoculación

•Erupciones cutáneas

•Dolor articular. Dolor muscular

•Dolor torácico

•Exantema

•Fiebre

•Malestar

•Agrandamiento de ganglios

•Dificultad respiratoria y sibilancias

•Edema o inflamación en cara/cuello

•Hipotensión

•Nauseas. Diarreas, Calambres abdomnales

•Manisfestaciones renales, cardiovasculares, pulmonares y neurológicas

Si busco una vacuna eficaz se debe conocer ciertas características de una infección

viral deben de conocerse. Una de estas es la puerta de entrada del virus al organismo.

1) Infección mucosas de los tractos respiratorio y gastro-intestinal.

Familias de virus en este grupo: rinovirus; mixovirus; coronavirus;

parainfluenzavirus; virus sincitial respiratorio; rotavirus

2) Infección mucosas seguida de difusión a órganos diana por vía hemática y/o neuronal.

Familias de virus en este grupo: picornavirus;

virus de la paperas; virus de la rubéola; virus herpes simplex;

virus de la varicela; virus de las hepatitis A y B

3) Infección vía agujas o picaduras de insectos, seguidas de difusión a órganos diana:

Familias de virus en este grupo: virus de la hepatitis B; alfavirus;

flavivirus; bunyavirus

La inmunidad local mediada por IgA es muy importante en los tipos 1 y 2

Pensando en hacer una vacuna

ELEMENTOS IMPORTANTES

•Antígenos virales que provocan la neutralización de anticuerpos

•Antígenos de superficie celular que provocan neutralización de anticuerpos

•El sitio de replicación de los virus

Pensando en hacer una vacuna

Inactivado vs Atenuado

Vacunas Tradicionales

Muerto vs atenuado

Efectos diferentes

El papel de los anticuerpos secretores. IgA

Ventajas de las vacunas atenuadas•Activan todas las fases del sistema inmune. Provocan una reacción de la IgG humoral e IgA local Provocan

respuesta inmune a todos los antígenos protectores.

•Ofrecen una inmunidad más duradera y provocan más reacciones cruzadas.

•Por tanto, estimulan anticuerpos contra múltiples epítopos

•Son más baratas de producir.

•Provocan inmunidad rápida en una mayoría de los vacunados

•En el caso de las vacunas contra el polio o el adenovirus, la vía de administración es sencilla •Estas vacunas son fácilmente transportadas

•Puede provocar la eliminación del virus de tipo silvestre de la comunidad

Desventajas de las vacunas atenuadas•Mutación.

•Contagio a los contactos de lo vacunados (esto también puede ser una ventaja en comunidades en las que la

vacunación no es 100%)

•Difusión de virus de la vacuna que no ha sido estandarizado y puede ser mutado

•Al igual que los virus, son un problema en los pacientes enfermos con inmunodeficiencias

Vacunas Atenuadas

Ventajas de las vacunas inactivadas•Proveen suficiente inmunidad humoral si se administran los refuerzos•No hay mutación ni reversión (esto es una gran ventaja)•Puede utilizarse en pacientes con inmunodeficiencias

Desventajas de las vacunas inactivas•Algunos vacunados nos desarrollan inmunidad•La administración de refuerzos es necesaria•Hay poca inmunidad en mucosa / inmunidad local (IgA). Esto es importante •Mayor costo•En el caso del polio, hay escasez de monos•En caso de viruela han habido fallos en la desactivación que llevan a inmunización con un virus virulento.

Vacunas Virus Inactivados

Vacunas de Nueva Generación

Más seguras (utiliza fragmentos más que genomas completos)

–Recombinantes

–Péptidos

–Vectores vivos

–Redistribución

–DNA desnudo

–Plantas comestibles

Vacunas de Nueva Generación

Vacunas de Nueva Generación

Vacunas de Nueva Generación

Vacunas de Nueva Generación

Vacunas de Nueva Generación

Vacunas en Huesped Comprometido

Huesped Comprometido :

–Transplantados en terapia inmunosupresora

–Infectados HIV

–Cancer

No se recomienda el uso de vacunas atenuadas

Aditivos

• Procesos tras desarrollo en cultivo celular: Ultracentrifugación, centrifugación, cromatografía

• Impurezas: Ab (neomicina, kanamicina), restos de huevo..

Adyuvantes:

Hidróxido de Aluminio

Conservantes: Sulfito y timerosal

Efectos Colaterales

Reacciones localizadas

Inflamación

Enrojecimiento

Dolor

Picazón en la zona de inoculación

Reacciones anafilácticas

Componentes vacunales. Ej. Ab, proteínas del huevo conservantes y estabilizadores

Aspectos Económicos

• Numero limitado de Compañias• La mayoría de las personas sujeto de

inmunización son niños en zonas empobrecidas

• UNICEF, UNFPA• Global Alliance for Vaccines and

Immunization• Quien paga?

Aspectos Económicos