Sistema Arterial y Venoso

Carrera de Enfermería

2009

ANATOMÍA DE SISTEMA VENOSO• Tronco• Por lo general las venas se acompañan de la arterias.• De los MS viene las venas subclavias y de cabeza y

cuello las yugulares. • La vena yugular de un lado con la subclavia del

mismo lado se unen y forma la vena braquicefálica. • Esta venas se unen y forma la VCS que desemboca

en la AD.• En esta vena desemboca la sangre proveniente de

tórax por las venas ácigos.

ANATOMÍA DE SISTEMA VENOSO

• La sangre del lado izquierdo de tórax es recolectada por las venas hemiácigos, la sangre del lado derecho del tórax es recolectada por las venas ácigos.

• Las hemiacigos desembocan en la vena ácigos y esta en la VCS.

• Las venas ácigos también recibe sangre de las venas esofágicas, pericárdicas y bronquiales.

ANATOMÍA DE SISTEMA VENOSO

1 vena cava inferior2 V gastric. D3 V gastric. I4 V esplenic 5 V gastroepiploic I6 R. gastroepiploic v.7 mesenteric 8 V. colica9 Sigmoid10 Jejunal and ileal branches11 Ileocolic v.12 Right colic vv.13 Middle colic v.14 Superior mesenteric v.15 Pancreaticoduodenal v.16 Portal v.17 L. hepatic v.18 R. hepatic v.

ANATOMÍA DE SISTEMA VENOSO• De los MI y pelvis la sangre viene por las venas

ilíacas externa e internas que se unen y forma la venas ilíaca comunes.

• Las venas ilíacas comunes forman la VCI que desemboca en la AD.

• En su trayecto la VCI, recibe a las venas testiculares ováricas, lumbares (provenientes de pared abdominal), renales, suprarrenales y hepática.

• No recibe sangre de la venas gástricas, esplénica y mesentéricas. Esos vasos constituyen el sistema porta. La vena cava inferior atraviesa el diafragma para llegar al corazón.

ANATOMÍA DE SISTEMA VENOSO

ANATOMÍA DE SISTEMA VENOSO• Miembros Superiores

• En los miembros superiores se encuentran dos sistemas de venas;

• las superficiales y las profundas.

• Las superficiales se ubican entre entre la facia superficial y el tegumento, mientras que las profundas acompañan a las arterias.

• Existen por lo general dos venas por cada arteria, lo que permite que la sangre de desplace por las pulsaciones de las arterias.

ANATOMÍA DE SISTEMA VENOSO

• Las venas superficiales se originan de plexos venosos de la mano; la cefálica y la basílica se originan del plexo venoso dorsal de la mano y la intermedia del arco venoso palmar.

• La cefálica se ubica lateral en el miembro superior y la basílica se ubica medial, hasta desembocar en la vena axilar.

• La mediana se ubica entre las anteriores y se bifurca en las ramas mediana cefálica y mediana basílica a la altura de la flexura del codo.

ANATOMÍA DE SISTEMA VENOSO

• Las venas digitales desembocan en las venas profundas radial y cubital

• éstas se continúan como venas braquiales que se continúan como vena axilar.

• La vena axilar se continúa como subclavia.

ANATOMÍA DE SISTEMA VENOSOCabeza y Cuello

• En el cráneo la duramadre (meninge externa), forma los senos venosos que se disponen formando distintos sistemas de retorno:

• seno longitudinal superior, seno longitudinal inferior y seno recto que desemboca en la confluencia de los senos, para formar los senos sigmoideos que se continúan como vena yugular interna que abandona la cavidad craneana por el foramen yugular.

• Estos senos permiten que desemboquen las venas menores de la masa encefálica, meninges, huesos y globo ocular, además permiten que se drene el líquido cerebroespinal que protege al encéfalo.

ANATOMÍA DE SISTEMA VENOSO

• Desde la cara se recoge la sangre a través de la yugular externa, y de la región de cuello por las yugualres anterior y posterior. Todos desembocan en la yugular interna pudiendo también desembocar algunas en la subclavia.

• La yugular común formada se une con la subclavias y forma la vena braquicefálica.

ANATOMÍA DE SISTEMA VENOSO

Miembro Inferiores • Se encuentran 2 sistemas de venas:• las superficiales y las profundas. • Las superficial se ubican entre la facia superficial y el

tegumento, mientras que las profundas acompañan a las arterias.

• Existen por lo general 2 venas por cada arteria, lo que permite que la sangre de desplace por las pulsaciones de las arterias.

• Las venas superficiales safena magna y safena parva se originan de plexos venosos del pie, para desembocar la segunda en la vena poplítea y la primera en la vena femoral.

Miembro Inferiores

• La vena safena magna se ubica medial en el miembro inferior y la safena parva lateral en la pierna.

• Las venas profundas poseen los mismos nombres que las arterias, existen 2 venas fibulares, dos tibiales anteriores y dos tibiales posteriores, que desembocan en un poplítea que se continúa como una única vena femoral.

• La vena femoral acompaña a la arteria femoral, y al pasar bajo el ligamento inguinal se continúa como vena ilíaca externa.

Arterias

Arterias• La aorta es la principal arteria del cuerpo.

• Sale directamente de la base del VI y, forma un arco llamado cayado aórtico

• Desciende hacia el abdomen y a la altura de la IV vértebra lumbar, se bifurca en tres arterias:

2 ilíacas primitivas: irrigan la pelvis y MI

1arteria sacra media, que irriga parte del recto.

Aorta

• Da origen a todas las arterias del sistema circulatorio, excepto a las arterias pulmonares, que salen del VD

• La función de la aorta es transportar y distribuir sangre rica en O2 y nutrientes a todas las arterias

• Aorta ascendente: la porción de aorta que está entre el corazón y el comienzo del arco de la aorta y donde se origina las arterias coronarias izquierda y derecha;

• Arco de la aorta o cayado aórtico: su porción central o proximal en forma de u invertida da origen al tronco braquicefálico, carótida primitiva izquierda y subclavia izquierda. En el punto medio de este arco o cayado la aorta pasa desde el mediastino anterior al posterior (nivel T4)

Aorta

AortaAorta descendente: es la sección que va desde

el arco aórtico hasta el lugar donde se divide en las arterias ilíacas;

• Aorta torácica: la mitad de la aorta descendente que está sobre el diafragma;

• Aorta abdominal: la mitad de la aorta descendente que está bajo el diafragma hasta la

bifurcación de la misma.

Aorta• La aorta ascendente es la primer porción de la

Aorta, se origina en el VI y se ubica antes de la salida de la aorta del pericardio, en su reflexión, antes del arco de la aorta, posee una dilatación en su origen llamada: Bulbo de la aorta, que corresponde a la visualización exterior de los senos aórticos (de Valsalva) de los que se originan sus únicas dos ramas la arteria coronaria izquierda y la arteria coronaria derecha

• En su cara anterior y tercio medio posee una estructura de tejido conectivo y adiposo que la rodea de forma oblicua

Características• La aorta es una arteria elástica, es muy flexible

y extensible.

• Cuando el ventrículo izquierdo se contrae en la sístole inyectando sangre a la aorta, esta se expande.

• Este estiramiento confiere la energía potencial que ayudará a mantener la presión sanguínea durante la diástole, momento durante el cual la aorta se acorta pasivamente.

La aorta y sus ramas • La aorta ascendente emite dos ramas, las

arterias coronarias, que aportan sangre en el miocardio.

• Luego, gira hacia el lado izquierdo del cuerpo, donde forma el cayado de la aorta, que desciende y termina en el disco intervertebral T4-T5.

• Al continuar su descenso, se aproxima a los cuerpos vertebrales, cruza el diafragma y se divide, a la altura de la vértebra L4, en las arterias iliacas primitivas, que llevan sangre a los MI.

Esquema de las Arterias Coronarias

Coronaria derecha

1: porción inicial de la aorta

coronaria izquierda

circunfleja

descendente ante

Las venas coronarias están representadas en color celeste.

La aorta y sus ramas• La porción que se encuentra entre el cayado y

el diafragma se llama aorta torácica, y la que va del diafragma hasta el nacimiento de las arterias iliacas, aorta abdominal.

• Cada una de estas divisiones emite vasos que se ramifican en arterias que distribuyen la sangre en los distintos órganos.

• En éstos, las arterias se dividen en arteriolas, y después en capilares, que irrigan el resto de los tejidos del cuerpo, excepto los alvéolos pulmonares.

La aorta y sus ramasRamas del cayado: • arterias coronarias• tronco braquiocefálico• carótida primitiva izquierda• arteria subclavia izquierda. Ramas de la porción torácica: • arterias bronquiales• arterias esofágicas• arterias medias• arterias mediastínicas posteriores • arterias intercostales aórticas.

Ramas de la porción abdominal: • ramas parietales: arteria diafragmática inferior y

arterias lumbares; • ramas viscerales: tronco celíaco, mesentérica

superior, arteria capsular medial, arteria renal, arteria genital (uteroovárica /espermática), y arteria mesentérica inferior.

Ramas terminales: • arteria sacra media, • arterias ilíacas primitivas derecha e izquierda.

La aorta y sus ramas

Desobstrucción

Aneurismas

CIRCULACION ARTERIALArco AórticoDel arco arco aórtico se originan tres ramas: 1) Tronco braquiocefálico que a su vez forma la

carótida común derecha que irriga el lado derecho de cabeza y cuello y la subclavia derecha que irriga el hombro y miembro superior derecho,

2) Carótida común izquierda, que irriga el lado izquierdo de cabeza y cuello y

3) Subclavia izquierda que irriga el hombro y miembro superior izquierdo.

Arco Aórtico• Las arterias subclavias son las principales

arterias que proporcionan riego sanguíneo a los MS.

• De la arteria subclavia se origina la arteria vertebral, torácica interna, los troncos tirocervical y costocervical.

• La arteria vertebral asciende por los orificios de las apófisis transversas cervicales de C1 a C6 para ingresar por el foramen magno y disponerse lateral a la médula

Arco Aórtico

• Las arterias vertebrales se unen y forman el tronco basilar, que se ubica en el surco basilar del puente, de él se originan ramas para irrigación del tronco encefálico y cerebelo.

• El tronco basilar da origen a las arterias cerebrales posteriores que se unen a través de comunicantes con ramas de la carótida interna y contituyen el círculo arterial del cerebro

Miembro Superior• La arteria torácica interna irriga glándula mamaria y

músculos del tórax.

• Los troncos costocervical y tirocervical irrigan la región del cuello.

• La arteria subclavia se continúa como axilar en la cavidad axilar dando los ramos, arteria torácica superior, torácica lateral y subescapular que irrigan el tórax, músculos y huesos del hombro.

• Al pasar al brazo se denomina arteria braquial, de la que emergen ramos para los músculos del brazo.

Miembro Superior• A nivel del codo la arteria braquial forma

las arterias radial y cubital que corren a lo largo de los huesos correspondientes.

• Estos vasos dan nacimiento a ramos para los músculos del antebrazo.

• En la muñeca las arterias radial y cubital se unen por medio de los arcos palmares superficial y profundo, que dan origen a las arterias que irrigan mano y dedos.

Cuello y Cabeza Las arterias carótidas comunes suben a lo largo de las

caras anterolaterales de cuello hasta el nivel del cartílago tiroides.

A nivel del borde superior del cartílago se ramifican en

• carótida externa que irriga cabeza, cráneo y cuello y

• carótida interna que ingresa por el conducto carotídeo al interior del cráneo y forma las ramas

• cerebral anterior y media para irrigar la masa encéfalica, constituye junto a ramas de la arteria vertebral el círculo arterial del cerebro (PW).

Aorta TorácicaLa aorta torácica da ramas:

Parietales para músculos y huesos de la pared torácica

Viscerales para los órganos del Tx

Origina:

1) Arterias intercostales que se sitúan en los espacios intercostales entre los músculos del mismo nombre

2) Arterias frénicas superiores e inferiores: irrigan el diafragma

3) Arterias esofágicas: irrigan a esófago

4) Arterias bronquiales: irrigan bronquios y pulmones.

Aorta Abdominal• La aorta atraviesa al diafragma a nivel de T12/L1 entre

los pilares del diafragma y da ramas para irrigar las estructuras abdominales

1) Tronco Celíaco, que forma las ramas esplénica, hepática y gástrica izquierda, para irrigar bazo, hígado y estómago respectivamente.

2) Mesenterica superior, que irrigan a intestino delgado, ciego, colon ascendente y parte inicial del transverso.

3) Suprarrenales: irriga las glándulas suprarrenales.

4) Renales: irrigan los riñones.

5) Testiculares/Ováricas: irrigan los testículos y ovarios.

Aorta Abdominal

6) Mesentérica inferior, para irrigar el colon transverso, colon descendente, sigmoideo y recto.

7) A nivel de L4 se bifurca y forma las ilíacas comunes.

Cada arteria ilíaca común forma:

Las arterias ilíaca interna para irrigar útero, próstata y músculos glúteos y

La ilíaca externa que irriga miembro inferior.

Miembro Inferior • Las ilíaca externas que provienen de las

ilíacas comunes al pasar sobre la articulación coxal y bajo el ligamento inguinal, se continúan como arterias femorales, previo dar la rama epigástrica inferior.

• La arteria femoral irriga la piel y músculos del muslo

• Las ilíacas irrigan el abdomen y genitales externos.

• La arteria femoral • continúa como poplítea• esta forma:• tibial anterior• tibial posterior• peronea, • La arteria tibial anterior se

continúa con la arteria dorsal del pie que corre sobre la cara superior de éste; y la arteria tibial posterior se transforma en arteria plantar que irriga la planta del pie.

• Arterias digitales que nutren los dedos del pie

Miembro Inferior• La arteria femoral se continúa como poplítea,

esta forma las arterias tibial anterior, tibial posterior y peronea, irrigan la piel y músculos de la pierna.

• La arteria tibial anterior se continúa con la arteria dorsal del pie que corre sobre la cara superior de éste; y la arteria tibial posterior se transforma en arteria plantar que irriga la planta del pie.

• El arco plantar conecta esas arterias, y da origen a las arterias digitales que nutren los dedos del pie

Muchas Gracias!