GUIAS TEMATICAS

CursoNUTRICIÓN NORMAL Y TERAPIA NUTRICIONAL DE LA MUJER GESTANTE

Y LACTANTE

GRUPO ACADÉMICOAlimentación y Nutrición Durante el Proceso Vital Humano

Sandra Lucia Restrepo Mesa. Jornada AAlejandra María Gómez Gutiérrez. Jornada B

Coordinadoras del curso

Gloria CalderónClaudia Álvarez

Rosa Amalia CastañoProfesoras Participantes

Marzo de 2008

PRIMERA CLASEACUERDOS PEDAGOGICOS Y PRESENTACIÓN DEL CURSO

Presentación del profesor

Aspectos a considerar para los acuerdos pedagógicosHora de llegada a claseNo comer en claseEntregar los trabajos en la fecha establecidaAcordar las asesorías con previa anticipaciónTraer excusa medica para realizar exámenes fuera del horario establecidoRespetar fechas de evaluaciónMantener apagado o en silencio el celularRespetar las horas de clase y no programar actividades académicas en los horarios de éstaEvitar estar entrando y saliendo de clase

Presentación del programa del curso.

Conformación de grupos de trabajo para las diferentes actividades del cursoCaso estudioClub de revistaSeminarioVisita programa prenatalTrabajo video gestación

Expectativas de los estudiantes frente al cursoGuía de preguntas:¿Qué esperan del curso?Que les gustaría aprender en el?Importancia para el desempeño profesional

Reflexión personalHa pensado ser papá o mamá?¿Por qué ser padres?Cuando ser padres?¿Con quién tener un hijo?

ESCUELA NUTRICIÓN Y DIETETICADepartamento de Formación Académica

GUIA TEMATICA

NÚCLEO TEMÁTICO: Alimentación y nutrición durante el proceso vital humano.

CURSO: Nutrición normal y terapia nutricional de la mujer gestante y lactante

COMPONENTE UNIDAD TEMATICA: Contexto de la mujer gestante.

DURACIÓN: HAD: 5o HTI:4o Total:9

FICHA RESUMEN Y DE TRABAJOTERMINOS: mortalidad materna, morbilidad materna, programas de control prenatal, atención a la mujer gestante, conducta alimentaria, aspectos sicosociales en la gestación, aspectos emocionales en la gestación.

CONTENIDO DE LA UNIDAD: Contexto de la mujer gestante a nivel internacional. Contexto de la mujer gestante a nivel nacionalContexto de la Gestante a nivel LocalInvestigaciones Grupo de Investigación en Alimentación y Nutrición Humana relacionadas con el tema de seguridad alimentaría y nutricional de la gestante.

REFERENTE TEÓRICO: Lane S, Keefe R, Rubinstein R, Levandowski B, Webster N, Cibula D, et al. Structural Violence, urban retail food markets, and low birth weigth. Health & Place 14 (2008) 415–423

Restrepo SL, Mancilla L, Parra B, Manjarrés LM, Et al. Alimentación y Nutrición de la mujer gestante. Diagnostico y lineamientos para la acción. Primera edición. Medellín: Divergràficas; 2007.

Dirección Seccional de salud de Antioquia. La salud de las madres en Antioquia, un reto, un derecho, un compromiso. Nacer Centro Asociado al CLAP. 2007. 267 p

GAITAN, H. La mortalidad materna: El plan de choque del Gobierno Nacional, tiempo de hacer cambios. Rev Colomb Obstet Ginecol, sep. 2006, vol.57, no.3, p.145-146. ISSN 0034-7434.

Profamilia. Encuesta Nacional de Demografía y Salud: Salud sexual y reproductiva, Bogotá 2005. http://www.profamilia.org.co/encuestas/01encuestas/2005resultadosgenerales.htm. [Fecha de acceso Marzo 6 de 2007]

Langer A. El embarazo no deseado: impacto sobre la salud y la sociedad en América Latina y el Caribe. Rev Panam Salud Pública 2005; 11(3):192-204

Romero M, Díaz M. la maternidad como conflicto: Una expresión de inequidad social y de género. Colombia Med 2001; 32: 25-31

HABILIDADES Y DESTREZAS: El estudiante estará en capacidad de identificar el contexto internacional, nacional y local de la situación alimentaria y nutricional de la mujer gestante.

Además se espera que por medio de la reflexión de aspectos contextuales de este grupo poblacional, el estudiante trascienda el aspecto biológico e identifique la gestación como un hecho social.

ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS: Análisis de textos. (Se anexa ficha para análisis de texto)Trabajo por pequeños grupos.Socialización (Se anexa guía de preguntas para orientar la discusión en clase)

ASPECTOS COMPLEMENTARIOS: Fisiología Nutrición normal y terapia alimentaria y nutricional del adultoNutrición normal y terapia nutricional del adolescenteEducación nutricional

PROFESOR(A): Sandra Restrepo Mesa. N D. Esp en NH. Mag en Salud ColectivaProfesora Vinculada Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de AntioquiaAlejandra María Gómez Gutiérrez N D. Esp en NHProfesora de cátedra Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de Antioquia

FECHA DE ELABORACIÓN: abril de 2008

Anexo Contexto de la mujer gestante

Guía de trabajo 1

Propósito: indagar, reflexionar y discutir sobre aspectos contextuales, alimentarios y nutricionales de la mujer gestante.

Metodología: Para hacer la revisión del texto de referencia, se deben dividir el número total de estudiantes del curso en grupos. Cada uno de los grupos, deberá hacer el análisis de un aspecto relacionado con el contexto de la mujer gestante.

En la próxima sesión cada uno de los grupos hará entrega de la ficha para análisis de texto y una presentación del tema a sus compañeros en un tiempo máximo de 15 minutos por grupo.

Después de las presentaciones, se hará un análisis colectivo de los aportes del tema. Se dará una nota por la presentación oral del tema y por la entrega de la ficha analítica.

FICHA PARA ANALISIS BIBLIOGRÁFICODatos generales del artículoNombre del artículo:Nombre de la revista:Autores y año de publicación:

Palabras clave: En Español o en el idioma original, relacionadas con la clasificación del tema al que pertenece, máximo cinco palabras.

Objetivos del estudio:

Materiales y métodos:

Argumentos de relevancia: Planteamientos importantes o significativos desarrollados en el documento 1 Sandra L Restrepo Mesa. Magíster en salud Colectiva. Esp. en Nutrición Humana con énfasis en Nutrición Materno Infantil. Profesora Escuela de Nutrición y Dietética Universidad de Antioquia.

Comentarios del analista: Según criterio personal del analista, que es aceptable o rechazable, que se considera un aporte al conocimiento individual o colectivo, y otras opiniones con su correspondiente justificación.

fecha nombre de los analistas número de carné

Guía de preguntas para la socialización del grupo

1. ¿Según los documentos trabajados en clase que tipo de aspectos influyen el estado de salud y nutricional maternos?

2. ¿Dentro de los aspectos psicológicos que afectan la gestación, cuáles sobresalen?3. ¿Qué hábitos maternos puede considerar de riesgo en una gestación?4. ¿Los factores anteriormente mencionados, que pueden causar en el feto?5. ¿Cómo encuentra la mortalidad materna en Latinoamérica?6. ¿qué opina de las principales causas de muerte en Colombia en el grupo de mujeres en

edad fértil?7. ¿Cómo considera la tasa de mortalidad materna en Colombia?8. ¿Encuentra alguna similitud entre la situación de las mujeres en edad fértil o gestantes

en Colombia con las del resto del continente?9. ¿Según los diferentes documentos trabajados en clase, cuáles son las causas de

mortalidad materna mas frecuentes actualmente y que opina de ellas?10. ¿Por qué cree que se presenta las diferencia en las tazas de mortalidad materna en

países desarrollados y países en vía de desarrollo?11. ¿Frente a esa situación que podemos hacer los nutricionistas dietistas?

ESCUELA NUTRICIÓN Y DIETETICADepartamento de Formación Académica

GUIA TEMATICA

NÚCLEO TEMÁTICO: Alimentación y nutrición durante el proceso vital humano.

CURSO: Nutrición normal y terapia nutricional de la mujer gestante y lactante

COMPONENTE UNIDAD TEMATICA: Promoción de la salud y sus aportes a la educación. Un acercamiento al proceso gestacional.

DURACIÓN: HAD: 3o HTIE: 6o Total: 9

FICHA RESUMEN Y DE TRABAJOTERMINOS: Educación nutricional, desarrollo humano, promoción de la salud, prevención de la enfermedad, educación para la salud.

CONTENIDO DE LA UNIDAD: Concepto de promoción de la saludLa promoción de la salud y sus aportes a la educación en alimentación y nutriciónEstrategias para fortalecer la educación en alimentación y nutriciónRetos del nutricionista dietista frente a la promoción de la salud y la educación en alimentación y nutrición.Promoción de la salud y educación nutricional, un acercamiento al proceso gestacional.

REFERENTE TEÓRICO:Paginas de Internet que aportan a la educación alimentaria y nutricional de la mujer gestante y lactantewww.mundopadres.comwww.tuembarazo.infowww.prenatal.net.www.embarazohoy.comwww.medicina.información.comwww.embarazada.com

Referentes bibliográficos

Alcaraz G, Restrepo S. La investigación cualitativa y sus aportes prácticos a la alimentación y nutrición humana. En: Memorias del 11 simposio nacional de Nutrición Humana. Medellín: Universidad de Antioquia. Escuela de Nutrición y Dietética; 2006. 67 – 77.

Restrepo SL. La promoción de la salud, un dinamizador de los procesos en alimentación y nutrición. Rev Inv y Ed Enf 2005; 23(1): 110-117.

Herrera J. Evaluación del riesgo obstétrico en el cuidado prenatal. Colomb Med 2002; 33: 21-25

Restrepo H. Conceptos y Definiciones. En: Restrepo H, Málaga H. Promoción de la Salud: cómo construir vida saludable. Bogotá: Editorial Médica Panamericana; 2001.

Ministerio de Salud. Resolución 412. lineamientos para la atención prenatal y el parto.Ministerio de la protección social. Guía para la detección temprana de las alteraciones del embarazo.

HABILIDADES Y DESTREZAS: Con el desarrollo del tema el estudiante estará en capacidad de.Acercarse a la discusión actual sobre promoción de la salud, para aportar al análisis de la salud reproductiva.

Proponer estrategias para la promoción de la salud y la educación en alimentación y nutrición de la gestante: adulta, sana, enferma, adolescente o con gestación múltiple.

Realizar un análisis crítico de técnicas y estrategias educación

ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS: Conferencia magistralAnálisis de textosDiscusión plenariaAnálisis de material educativo en la gestación y la lactanciaPropuestas de los estudiantes para el desarrollo de la educación nutricional en el proceso gestacional

ASPECTOS COMPLEMENTARIOS: Educación nutricionalAntropología de la alimentaciónSociologíaPsicologíaDesarrollo humano y social

PROFESOR(A): Sandra Restrepo Mesa. Nutricionista Dietista. Esp en NH. Mag en Salud ColectivaProfesora Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de Antioquia.

FECHA DE ELABORACIÓN: abril de 2008

ESCUELA NUTRICIÓN Y DIETETICADepartamento de Formación Académica

GUIA TEMATICA

NÚCLEO TEMÁTICO: Alimentación y nutrición durante el proceso vital humano.

CURSO: Nutrición normal y terapia nutricional de la mujer gestante y lactante

COMPONENTE UNIDAD TEMATICA: Evaluación antropométrica de la mujer gestante.

DURACIÓN:HAD: 6 HTIE: 10 Total: 16

FICHA RESUMEN Y DE TRABAJOTERMINOS: indicadores antropométricos, peso pregestacional, peso gestacional, altura uterina, estándares de seguimiento del peso en mujeres embarazadas, circunferencia del brazo, estatura materna, pliegues de grasa subcutanea, altura uterina.

CONTENIDO DE LA UNIDAD: Indicadores antropométricos, uso, utilidades, limitantes e implicaciones en el periodo gestacional. Los indicadores que se desarrollan y analizan en el curso son: porcentaje de peso para la estatura, índice de masa corporal, grasa celular subcutánea, estatura materna, circunferencia braquial, altura uterina.

REFERENTE TEÓRICO: Ochsebein N, Roos M, Passer T, Zimmerman R. Cross-sectional study of weight gain and increase in BMI throughout pregnancy. URL: www.sciencedirect.com. Abril 2007

Pérez A. Bernal J. Predicción del estado nutricional mediante variables antropométricas y de seguridad alimentaria en el hogar de un grupo de mujeres de Caracas Venezuela. Nutr Hosp 2006; 21(5): 611-616

Doherty DA, MagannEF, Francis J, Morrison JC, Newman JP. Pre-preganancy body mass index and pregnancy outcomes. Gynecology and Obstetrics. 2006;95:242-47

Merlino A, Laffineuse L, Collin M, Mercer B. Impact of weight loss between pregnancies on recurrent preterm birth. American Journal of Obstetrics Gynecology. 2006;195:818-21

Mardones Santander F. ¿Existe una sola curva de ganancia de peso durante el embarazo?. RESPYN 2006;17(2) 33(1):21:25

Rached P, Henríquez G, Aguaje A. Efectividad del Índice de Masa Corporal en el diagnóstico nutricional del gestante. ALAN 2005;55(1):346-350

Stotland N, Haas S, Brawarsky P, Jackson R, Afflick E, Escobar G. Body Mass Index, Provider advine and target gestational weight gain. Obstetrics & gynecology 2005; 105(3): 633-638.

Atalah E. Castro R. Obesidad Materna y Riesgo Reproductivo. Rev Med Chile 2004; 132: 923-930.

Restrepo S. Evaluación antropométrica de la mujer gestante. En: ed, Restrepo S, Manjares LM, Arboleda R. El pan de las nueve lunas, alimentación y estado nutricional de la mujer gestante. Primera edición. Medellín: Editorial Biogénesis; 2003. 65-90.

HABILIDADES Y DESTREZAS: Con el desarrollo del tema se espera que el estudiante este en capacidad de:Evaluar e interpretar los indicadores antropométricos en la gestante.

Identificar factores de riesgo de acuerdo con el estado nutricional y la ganancia de peso de la gestante.

Determinar la ganancia de peso esperado en una mujer de acuerdo con el estado nutricional con el que haya iniciado su proceso gestacional y de acuerdo con el peso que tenga en el momento de la evaluación.

Monitorear e interpretar la ganancia de peso de acuerdo con la edad gestacional.

ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS: Presentación magistralTaller: Estudio de caso Análisis de los casos que los estudiantes están desarrollando en la prácticaDiscusión plenaria

ASPECTOS COMPLEMENTARIOS: FisiologíaAntropometría Nutrición normal y terapia alimentaria y nutricional del adultoNutrición normal y terapia nutricional del adolescente

Educación nutricional

PROFESOR(A): Sandra Restrepo Mesa. N D. Esp en NH. Mag en Salud ColectivaProfesora Vinculada Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de AntioquiaAlejandra María Gómez Gutiérrez. N D. Esp en NHProfesora de cátedra Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de Antioquia

FECHA DE ELABORACIÓN: abril de 2008

AnexoTaller de clase

El propósito de este taller es que los estudiantes identifiquen e interpreten los indicadores antropómetricos durante la gestación

Caso 1A continuación se presentan algunos datos de la ganancia de peso de una gestante.

Control 1 abril 23 . Edad gestacional 15 semanasIsabel Cristina PelaezEdad 27 añosOcupación: reeducadoraLa madre no realiza ninguna actividad fisicaEstatura 152 cmsPeso actual 53.8 KgPeso al iniciar la gestación 50 kgPeso de referencia pregestacional 52 kgManifiesta tener malestares, nauseas, vómito, matutinos. Hace las tres comidas principales del día.

Control 2. mayo 07. Edad gestacional 17 semanasRefiere que se siñe al tratamiento nutricional programado. los vomitos matutinos, han dismunuido. Tiene un buen consumo de frutas, verduras, carnes y lacteos.Peso 56 Kg. Altura uterina 15 cms

Control 3 . mayo 21. Edad gestacional 19 semanasPeso actual 56.4 Kg. Altura uterina 19 cmConsume el suplemento de hierro. Ha dismuninuido el consumo de grasas, harinas y dulces por que no quiere verse con sobrepeso despues de tener el bebé.

Control 4 junio 18 . Edad gestacional 23 semanasHa incrementado el consumo de alimentos, su ingesta es superior al plan de alimentación recomendado por la nutricionista. Peso 61 KG. Altura uterina 23 cm.

Quinto 5. julio 2 . edad gestacional 25 semanasPeso 61.5 Kg. Altura uterina 24 cmEs muy consciente de su plan de alimentación, lo lleva a cabo de acuerdo con la prescripción. Esta tomando 2 o 3 copas de vino los fines de semana aunque no sabe si esto le puede hacer daño al bebé.

Cada grupo debe realizar lo siguiente.

1. Gráficar e interpretar la gráfica de IMC para mujeres gestates y la gráfica de altura uterina.

2. Determinar cual deberia ser la meta de ganancia de peso de esta gestante durante todo su proceso gestancional.

Caso Nº 2

El propósito de este taller es que los estudiantes identifiquen e interpreten los indicadores antropómetricos durante la gestación

A continuación se presentan algunos datos de la ganancia de peso de una gestante.

Control 1 mayo. Edad gestacional 12 semanasDaniela GonzalezEdad 26 añosOcupación: profesoraLa madre no realiza ninguna actividad fisicaEstatura 154 cmsPeso actual 44.6 KgPeso al iniciar la gestación 44.6 kgManifista tener malestares, nauseas, vómito, le gusta verse delgada razón por la cual se cuida del consumo de alimentos dulces y grasosos.

Control 2. junio 4 . Edad gestacional 14 semanasRefiere vomito matutino, mareos frecuentes razón por la cual se alimenta mal, no hace las tres comidas principales sino que come lo que el cuerpo le tolera.Peso 47.3 Kg

Control 3 junio. Edad gestacional 17 semanasPeso actual 43.2 Kg. Altura uterina 11 cmHa mejorado la ingesta de algunos alimentos especialmente especialmente de frutas, El suplemento de hierro no lo toma por que manifiesta que le causa mucha agriera y le genera gastritis. Hb 11mg, glicemia en ayunas de 60 mg/dl

Control 4 julio 23 . Edad gestacional 21 semanasHa mejorado el consumo de alimentos, con el plan de alimentación y nutrición sugerido por la ND le han disminuido los malestares. Peso 47.5 KG. Altura uterina 17 cm.

Quinto 5. agosto 21 . edad gestacional 25 semanasPeso 48.7 Kg. Altura uterina 19 cmEs muy consciente de su plan de alimentación, lo lleva a cabo de acuerdo con la prescripción. Lo que se verifica por medio de una frecuencia de consumo de alimentos

Cada grupo debe realizar lo siguiente.1. Gráficar e interpretar la gráfica de IMC para mujeres gestates y la gráfica de altura uterina.

2. Determinar cual deberia ser la meta de ganancia de peso de esta gestante durante todo su proceso gestancional, cual debería ser la ganancia de peso en kg semana y cual deberia ser el rango de gananacia de peso.

Caso Nº 3El propósito de este taller es que los estudiantes identifiquen e interpreten los indicadores antropómetricos durante la gestación

A continuación se presentan algunos datos de la ganancia de peso de una gestante.

Control 1. Abril 16. Edad gestacional 13 semanasNombre: Patricia VelezEdad 27 añosOcupación administradoraLa madre no realiza nonguna actividad fisicaEstatura 160 cmsComplexión pequeñaPeso actual 55.1 KgPeso al iniciar la gestación 53 kg

Control 2. Mayo 7 . Edad gestacional 16 semanasAl indagar por su alimentación la madre manifiesta que le da pereza consumir lacteos, frutas y verduras a excepción de un jugo de limón con sal que consume todos los dias y que refiere que le encanta.Peso actual 56 .5 KgAltura uterina 13.5 cms.

Control 3. julio 18 . Edad gestacional 19 semanas.Peso actual 58 KgAltura uterina 17 cmsHa mejorado su ingesta de frutas, pero no la ingesta de lácteos y verduras. El suplemento de hierro lo toma esporadicamente por que manifiesta que le causa mucha agriera y le genera gastritis. Presenta con estrenimiento.

Control 4. julio 9 . Edad gestacional 24 semanasAl indagar por el consumo de alimentos refiere que ha incrementado el consumo de algunos alimentos de los caules se ha antojado, especialmete tortas y parva. Continua con estreñimiento, el consumo de frutas, verduras y lacteos sigue siendo bajo. No consume agua en el dia, solo consume las bebidas incluidas en los alimentos principales. Aun no se habitua al consumo diario del hierro y del acido fólico.

Quinto 5. Agosto 6 Edad gestacional 28 semanasPeso 63 Kg. Altura uterina 24 cmRefiere mareos, hambre, sed y un aumento de las ganas de orinar. Continua aumentando su consumo de alimentos y sigue refiriendo aspectos que no favorecen su alimentación, por tal razón se le hace una frecuencia de consumo de alimentos.

Cada grupo debe realizar lo siguiente.1. Gráficar e interpretar la gráfica de IMC para mujeres gestates y la gráfica de altura uterina.2. Determinar cual deberia ser la meta de ganancia de peso de esta gestante durante todo su proceso gestancional, cual debería ser la ganancia de peso en kg semana y cual deberia ser el rango de gananacia de peso.

ESCUELA NUTRICIÓN Y DIETETICADepartamento de Formación Académica

GUIA TEMATICA

NÚCLEO TEMÁTICO: Alimentación y nutrición durante el proceso vital humano.

CURSO: Nutrición normal y terapia nutricional de la mujer gestante y lactante

COMPONENTE UNIDAD TEMATICA: Alimentación y nutrición en la mujer gestante

DURACIÓN: HAD: 6o HTIE: 12o Total:18

FICHA RESUMEN Y DE TRABAJOTERMINOS: Plasticidad metabólica, metabolismo de lípidos, proteínas y carbohidratos, determinación de requerimientos de calorías, macronutrientes y micronutrientes, exceso y déficit de calorías.

CONTENIDO DE LA UNIDAD: Nutrición y alimentación antes de la gestación, estilo de vida antes de la gestación, diagnóstico nutricional de la mujer gestante, determinación de la necesidad de Kilocalorías, consecuencias del déficit o exceso calórico, adaptación en el metabolismo de los macronutrientes, necesidades de macronutrientes, micronutrientes y fibra dietética y sus implicaciones en el estado nutricional de la madre y en el desarrollo del feto.

Macronutrientes: proteínas, grasa (ácidos grasos omega 3 y 6) y carbohidratos (fibra dietética).

Vitaminas: Vitamina A, Vitamina B12, vitamina D, vitamina B6, ácido fólico (uso preventivo y terapéutico)

Minerales: Cinc, calcio - fósforo, magnesio, hierro (depósitos, recambios y perdida de hierro, factores con efecto sistémico, factores de origen dietario).

REFERENTE TEÓRICO: American Dietetic Association. Position of the American Dietetic Association: Nutrition and Lifestyle for a Healthy Pregnancy Outcome. J Am Diet Assoc. 2008;108:553-561.

Izquierdo A S, García C S, Calvo R M, Fuertes A E, Bocos T P, González I Y, et al. Updating of normal levels of copper, zinc and selenium in serum of pregnant women. Journal of Trace Elements in Medicine and Biology 21 (2007) S1, 49–52

WHO. Randomized trial of calcium supplementation among low calcium intake pregnan women. American Journal of Obstetric and Gynecology 2006; 194: 639-649

Parra B. Requerimientos nutricionales de la mujer gestante: Micronutrientes. [Documento en construcción para trabajo en clase]. Medellín: Escuela de Nutrición y Dietética – Universidad de Antioquia; 2006.

Hurley K, Caufield L, Sacco L, Costigan K, Dipietro J. Psychosocial Influences in Dietary Patterns. During Pregnancy. J Am Diet Assoc. 2005; 105:963-966.

Manjares LM. Alimentación y nutrición durante la gestación. En: ed, Restrepo S, Manjares LM, Arboleda R. El pan de las nueve lunas, alimentación y estado nutricional de la mujer gestante. Primera edición. Medellín: Editorial Biogénesis;2003. p 93-134.

Food and Nutrition Board. Institute of Medicine. Dietary reference Intakes for energy, carbohydrate, fiber, fat, fatty acids, cholesterol, and protein and amino acids. Washington DC. National Academy Press. Parte 1;2002.

Uauy R, Atalah E, Barrera C, Behnke E. Alimentación y nutrición durante el embarazo. En: ed, Uauy R, Atalah E, Barrera C, Behnke E. Guías de Alimentación para la mujer gestante. Chile: Universidad de Chile; 2001. p 55-60.

Cortés F, Hertrampf E, Castro R. Importancia de la nutrición preconcepcional en el pronóstico productivo. En: ed, Uauy R, Atalah E, Barrera C, Behnke E. Guías de Alimentación para la mujer gestante. Chile: Universidad de Chile; 2001. p 26-39.

FAO. Food and Nutrition Technical Report Series. 1. Human energy requirements. Report of a Joint FAO/WHO/UNU Expert Consultation. Rome October 2001.

HABILIDADES Y DESTREZAS: Con el desarrollo del tema se espera que el estudiante este en capacidad de:

Reconocer la importancia de la nutrición y estilo de vida preconcepcional en el pronóstico reproductivo.

Evaluar, diagnosticar y detectar factores protectores y factores de riesgo en la gestante sana, con base en el consumo de alimentos y en los requerimientos de calorías y nutrientes.

Identificar las necesidades de calorías de acuerdo con el estado nutricional de la madre.

Proponer planes de alimentación ajustados a las características fisiológicas, socioculturales y económicas de la mujer gestante.

ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS: Presentación magistralEstudio de caso Discusión plenariaTrabajo en pequeños grupos de análisis de texto y exposiciónArticulación con el proyecto social de práctica

ASPECTOS COMPLEMENTARIOS: Fisiología Nutrición normal y terapia alimentaria y nutricional del adultoNutrición normal y terapia nutricional del adolescenteEducación nutricional

PROFESOR(A): Sandra Restrepo Mesa. N D. Esp en NH. Mag en Salud ColectivaProfesora Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de AntioquiaAlejandra María Gómez Gutiérrez. ND. Esp NHProfesora de Cátedra Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de Antioquia

FECHA DE ELABORACIÓN: Marzo de 2008

AnexoTaller Micronutrientes

ObjetivoRelacionar los conceptos básicos del metabolismo de micronutrientes con el papel que cumplen en la salud humana, especialmente en la gestación.

MetodologíaTodos los estudiantes en grupos, deben consultar bibliografía que pertinente para ampliar o profundizar aspectos del metabolismo de micronututrientes, que les permitan un mejor desempeño en la atención a las gestantes.La socialización se hará por medio de una exposición a todo el grupo

GRUPO 1. Calcio:: fuentes, interferentes de la absorción, fisiología ósea (influencia en la modelación ósea), importancia en la gestación, valores de referencia de ingesta para adultos. Conclusiones.GRUPO 2. Hierro: fuentes, sitios y mecanismos de absorción, factores que favorecen o desfavorecen la absorción (interacción con otros minerales), transporte, almacenamiento, funciones, deficiencia de hierro y anemia, papel en la gestación. Conclusiones.GRUPO 3. Cinc: fuente, factores favorecedores de la absorción, transporte, reacciones en las que participa, papel en el crecimiento de células y tejidos, cinc y metabolismo de macronutrientes, valores de referencia de ingesta para adultos. Conclusiones.GRUPO 4. Magnesio: fuentes, digestión, absorción, transporte, funciones, excreción, importancia en la gestación. GRUPO 5. Vitamina A. fuentes, digestión, absorción, funciones, importancia en la gestación, valores de referencia de ingesta para adultos. Conclusiones.GRUPO 6. vitamina D: fuentes, digestión, absorción, transporte, funciones, excreción, importancia en la gestación.GRUPO 7. vitamina B6: fuentes, digestión, absorción, funciones, importancia en la gestación, valores de referencia de ingesta para adultos. Conclusiones.GRUPO 8. Ácido folico: fuentes, digestión, absorción, transporte, funciones, excreción, importancia en la gestación.

ESCUELA NUTRICIÓN Y DIETETICADepartamento de Formación Académica

GUIA TEMATICA

NÚCLEO TEMÁTICO: Alimentación y nutrición durante el proceso vital humano.

CURSO: Nutrición normal y terapia nutricional de la mujer gestante y lactante

COMPONENTE UNIDAD TEMATICA: obesidad y desnutrición en la gestante

DURACIÓN: HAD: 6o HTIE:9o Total:15

FICHA RESUMEN Y DE TRABAJOTERMINOS: Obesidad, desnutrición, riesgo nutricional, factor protector, factores deteriorantes del estado de salud y nutrición, efectos en el recién nacido, factores de riesgo para desarrollar obesidad o desnutrición, efectos del sobrepeso o bajo peso en la mujer gestante.

CONTENIDO DE LA UNIDAD: Sobrepeso y obesidad en la gestación: factores de riesgo para el binomio madre-hijo, manejo alimentario y nutricional, ganancia de peso, monitoreo, determinación de kilocalorías y nutrientes.Riesgo de desnutrición y desnutrición: factores de riesgo para el binomio madre-hijo, manejo alimentario y nutricional, ganancia de peso, monitoreo, determinación de kilocalorías y nutrientes.

REFERENTE TEÓRICOCasey P. Growth of Low Birth Weight Preterm Children. Semin Perinatol 2008. 32:20-27

Shum D, Neulinger K, O,Callaghan M, Mohay H. Attentional problems in children born very preterm or with extremely low birth weight at 7–9 years. Archives of Clinical Neuropsychology 23 (2008) 103–112

Seligman L, Bartholow B, Branchtein L, Miranda S, Serrate S, Schmidt M. Obesity and gestational weight gain: cesarean delivery and labor complications. Rev Saúde Pública 2006;40(3):457-65

Sewell MF,Huston-Presley L,Super D, Catalano P. Incresed neonatal fat mass, not lean body mass, is associated with maternal obesity. American Journal of Obstetrics Gynecology. 2006; 195(4).s/p

Hauguel S, Lepercq J, Catalano P. The know and unknow of leptin in pregnancy. American Journal of Obstetrics Gynecology. 2006;194 (6).s/p

Raatikainen K, Heiskanen N ,Heinonen S. Transition from Overweight to Obesity Worsens Pregnancy Outcome in a BMI-dependent Manner. OBESITY 2006;14(1):165

Stotland N, Haas J, Brawarsky P, Jackson R, Fuentes E, Escobar G. Body Mass Index, Provider Advice, and Target Gestational Weight Gain. The American College of Obstetricians and Gynecologists 2005; 105(3):633-638.

Atalah E, Castro R. Maternal Obesity and reproductive risk. Rev Med Chile 2004; 132:923-930.

Petersen Ch, Wisborg K, Hjort J, Jorgen N. Eating disorder that was diagnosed before pregnancy and pregnancy outcome. Am J Obstet Ginecol. Vol 190. 2004

Carrascosa A. Crecimiento intrauterino: factores reguladores. Retraso de crecimiento intrauterino. An Pediatr 2003; 58(2):55-73

Moreno JM, Serra J. Alteraciones en la nutrición fetal y efectos a largo plazo: ¿algo más que una hipótesis?. Acta Pediatr Esp 200159:573-81

HABILIDADES Y DESTREZAS: Con el desarrollo del tema se espera que el estudiante este en capacidad de:Tomar decisiones frente a la atención alimentaria y nutricional de una mujer gestante con sobrepeso, obesidad o desnutrición.

ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS: Presentación magistralAnálisis de textoPresentación de casoArticulación a la práctica social

ASPECTOS COMPLEMENTARIOS: Fisiología Nutrición normal y terapia alimentaria y nutricional del adultoNutrición normal y terapia nutricional del adolescenteEducación nutricionalDesnutrición y obesidad en adulto

PROFESOR(A):

Sandra Restrepo Mesa. Nutricionista Dietista. Esp en NH. Mag en Salud ColectivaProfesora Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de AntioquiaAlejandra María Gómez Gutiérrez. N D. Esp en NHProfesora de cátedra Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de Antioquia

FECHA DE ELABORACIÓN: abril de 2008

ESCUELA NUTRICIÓN Y DIETETICADepartamento de Formación Académica

GUIA TEMATICA

NÚCLEO TEMÁTICO: Alimentación y nutrición durante el proceso vital humano.

CURSO: Nutrición normal y terapia nutricional de la mujer gestante y lactante

COMPONENTE UNIDAD TEMATICA: Contexto del embarazo en la adolescenciaAlimentación y nutrición de la gestante adolescente

DURACIÓN:HAD: 6o HTIE: 12o Total:18

FICHA RESUMEN Y DE TRABAJOTERMINOS: Embarazo adolescente, estado nutricional, antropometría, aspectos sicológicos del embarazo adolescente, implicaciones del embarazo adolescente.

CONTENIDO DE LA UNIDAD: El embarazo adolescente, como problema de salud pública.Contexto del embarazo en la adolescencia

Desarrollo del noviazgo y anticoncepciónLograr el equilibrio afectivoQuedar en embarazo en contexto: significadosRiesgos para la madre adolescenteRiesgos para el bebe

Alimentación y nutrición de la gestante adolescenteNecesidades de calorías y nutrientesGanancia de pesoAtención nutricional de la gestante adolescenteImplicaciones de la gestación en la adolescencia

REFERENTE TEÓRICO:Gupta N, Kiran U, Bhal K. Teenage pregnancies: Obstetric characteristics and outcome. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 137 (2008) 165–171

Balesta J, Balesta S. Impacto de la menarquia en los resultados maternos perinatales en la adolescencia. Rev Cubana Obtet Ginecol 2005;31(1): 0-0

Peña E, Sanchez A, Portillo Z, Solano L. Evaluación dietética de adolescentes embarazadas durante el primer, segundo y tercer trimestre. ALAN 2003;53(2).s/p

Gómez J, González A, Martínez M, Ortiz M, Salazar C. Evaluación de los programas de control prenatal para adolescentes en el valle de Aburra. IATREIA 2004; 17 (3):216-223.

Ferrer Y. Colombia: Madres antes de los 15 años. Centro para Jóvenes Profamilia. URL: www.mujereshoy.com. {Fecha de acceso: septiembre de 2004}

Fernández L, Carro E, Ferrera D, Pérez J. Caracterización de la gestante adolescente. Rev Cubana Obstet Ginecol 2004; 30(2): 0-0

De la Cuesta C. Tomarse el amor en serio, contexto del embarazo en la adolescencia. Medellín: Editorial Universidad de Antioquia; 2002. 121p

Lugo N. El mundo afectivo de la adolescente embarazada. {Trabajo de investigación}. Medellín: Universidad de Antioquia. 2000. URLwww.cdc.gov/reproductivehealth/GISAtlas/index.htm.

HABILIDADES Y DESTREZAS: Con el desarrollo del tema se espera que el estudiante este en capacidad de:Identificar e interpretar los aspectos socioculturales y psicológicos que determinan el contexto del embarazo en la adolescencia.

Realizar el diagnóstico, atención, monitoreo y evaluación nutricional de la gestante adolescente.

ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS: Análisis de texto por medio de una guía de lecturaTrabajo por pequeños gruposSocialización de los trabajos realizados al interior de los subgrupos

ASPECTOS COMPLEMENTARIOS: Fisiología Nutrición normal y terapia alimentaria y nutricional del adultoNutrición normal y terapia nutricional del adolescenteEducación nutricional

PROFESOR(A): Sandra Restrepo Mesa. Nutricionista Dietista. Esp en NH. Mag en Salud Colectiva

Profesora Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de AntioquiaAlejandra María Gómez Gutiérrez. ND. Esp NH.Docente de Catedra. Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de Antioquia.

FECHA DE ELABORACIÓN: abril de 2008

Anexo GUIAS DE LECTURA

PARA CADA UNO DE LOS TEXTOS A UTILIZAR EN EL TEMA DE LA ATENCIÓN A LA GESTANTE ADOLESCENTE

1. Caracterización de la gestante adolescente¿Qué variables fueron evaluadas en la investigación?¿Qué opina del uso del IMC como indicador para evaluar adolescentes embarazadas?Analice los resultados del estudio frente al estado civil de las participantes¿Qué asociación encuentra entre edad de la madre y el momento de captación en la consulta?¿Cuáles son las principales causas de cesárea?¿Cómo se caracteriza a las gestantes adolescentes?

2. Impacto de la menarquia ¿Según su conocimiento por qué cree que el tiempo que transcurre entre la menarquia y el embarazo es importante?¿Por qué cree que se presentan las diferentes patologías en los grupos evaluados en esta investigación?¿Qué relación encuentra entre inducción de parto y edad?¿Cuáles fueron las patologías que mas se presentaron según los grupos de edad? ¿Por qué cree que se presentaron?Realice un resumen de la discusión de la investigación

3. Enfrentar el embarazo¿Qué motivó la investigación?¿En que contexto se desarrolla el embarazo adolescente?¿Qué procesos de cambio desarrollan las adolescentes y en que subprocesos de dividen?¿Cuáles estrategias componen el primer subproceso?¿Cómo interpreta la búsqueda de apoyo por parte de la adolescente?¿Cómo definiría el redecidir sobre el embarazo?¿Cuál es el segundo subproceso?¿Cómo la adolescente asume el rol de adulto?¿Cómo asume la adolescente el papel de ser mamá?

¿Qúe significa el hijo como extensión?¿Qué significa el hijo como ganancia?

4. Mundo afectivo Después de leer el documento represente (dramatice) 2 situaciones de las planteadas en el

5. Embarazo adolescente un problema de salud pública¿Por qué el embarazo adolescente se considera un problema de salud pública?¿Por qué el embarazo adolescente es un transmisor de pobreza?¿Qué situaciones o procesos contribuyen a que el embarazo adolescente sea un problema creciente?¿Qué situaciones de las planteadas en el artículo son similares en nuestro medio?

ESCUELA NUTRICIÓN Y DIETETICADepartamento de Formación Académica

GUIA TEMATICA

NÚCLEO TEMÁTICO: Alimentación y nutrición durante el proceso vital humano.

CURSO: Nutrición normal y terapia nutricional de la mujer gestante y lactante

COMPONENTE UNIDAD TEMATICA: Embarazo gemelar y múltiple

DURACIÓN: HAD: 3o HTI: o HTIE: o Total:3

FICHA RESUMEN Y DE TRABAJOTERMINOS: embarazo gemelar, embarazo múltiple, mellizos, gemelos.

CONTENIDO DE LA UNIDAD: Embarazo gemelar y embarazo múltiple, complicaciones de embarazo múltiple, riesgos para los bebes, gasto energético, necesidad de calorías y nutrientes, incremento de peso.

REFERENTE TEÓRICO: Luke B. Nutrition and Multiple Gestation. Semin Perinatology. 2005; 29:349-354

Nickles L, Lindsell C, Brewer M, Donovan E. Contributions of infertility treatment to very-low-birth multiple birth infants receiving neonatal intensive care. American Journal of Obstetrics Gynecology.2004;190. 401-06

Newman R, Luke B. Embarazo múltiple. Manual para la atención de la paciente embarazada. Primera edición. México: McGraw-Hill interamericana; 2002.

Mares M, Casanueva E. Embarazo gemelar: Determinantes maternas del peso al nacer. Perinatol Reprod Hum 2001;15: 238-244

HABILIDADES Y DESTREZAS: Con el desarrollo del tema se espera que el estudiante este en capacidad de:Realizar el diagnóstico, atención, monitoreo y evaluación nutricional de la gestante con embarazo gemelar o múltiple.

ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS: Análisis de textoAnálisis de casoPresentación de caso

ASPECTOS COMPLEMENTARIOS: Fisiología Nutrición normal y terapia alimentaria y nutricional del adultoNutrición normal y terapia nutricional del adolescenteEducación nutricional

PROFESOR(A): Sandra Restrepo Mesa. Nutricionista Dietista. Esp en NH. Mag en Salud Colectiva. Profesora Vinculada Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de AntioquiaAlejandra Gómez. Nutricionista Dietista. Esp en NH. Profesora de Cátedra Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de Antioquia

FECHA DE ELABORACIÓN: abril de 2008

ESCUELA NUTRICIÓN Y DIETETICADepartamento de Formación Académica

GUIA TEMATICA

NÚCLEO TEMÁTICO: Alimentación y nutrición durante el proceso vital humano.

CURSO: Nutrición normal y terapia nutricional de la mujer gestante y lactante

COMPONENTE UNIDAD TEMATICA: Alimentación y Nutrición de la gestante con SHAE.

DURACIÓN: HAD: 1.5o HTI:1.5o Total:3

FICHA RESUMEN Y DE TRABAJOTERMINOS: Síndrome hipertensivo asociado al embarazo, cambios en el metabolismo durante la gestación, eclampsia, preeclampsia, prevención y tratamiento nutricional SHAE

CONTENIDO DE LA UNIDAD: Definición: HTA gestacional, preeclampsia, eclampsia, preclampsia sobreimpuesta a HTA crónica. Causas de SHAEFisiopatologíaSignos y síntomas y exámenes de laboratorio, factores de riesgo.Riesgos para la madre y el feto.Atención nutricional: Prevención

Tratamiento nutricional Papel de los micronutrientes

Complicaciones

REFERENTE TEÓRICO: Conde A, Villar J, Lindheimer M. Maternal infection and risk of preclamsia: sintematic rewiew and metaanalisis. Am J of Obstet and gynecol. 2008; 7-22.

Magnussen E, Vatten, Lund-Nilsen T, Salvesen K, Smith G, Romundstad P. Prepregnancy cardiovascular risk factors as predictors of pre-eclampsia: population based cohort study. www. bmj.com . Consultado 5 November 2007

Síndrome Hipertensivo Del Embarazo. http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Obstetricia/Altoriesgo/SHE.html. Consultado 14 de agosto 2007

Jaramillo P, Silva F, Camacho P, Pradilla L, García R, Rueda-Clausen C, et al. Síndrome metabólico y preeclampsia: los aportes realizados por el Instituto de Investigaciones de la Fundación Cardiovascular de Colombia. Rev. Col. Cardiol 2006; 13(2):73-78.

Herrera J, Shahabuddin, Faisal M, Ersheng G, Wei Y, Lixia D y otros. Efectos de la suplementación oral con calcio y ácido linoleico conjugado en primigrávidas de alto riesgo. Colomb Med 2004; 35: 31- 37

Carstens R. M, Gómez M. R, Becker V. J. Síndrome hipertensivo del embarazo. Boletín Perinatal, Noviembre de 2001, www.cedip.cl

www.saha.org.ar/temas/htaemabarazo/htm

HABILIDADES Y DESTREZAS: Con el desarrollo del tema se espera que el estudiante este en capacidad de:Determinar las necesidades de calorías de la madre gestante con SHAE, de acuerdo con su estado nutricional

Proponer planes de alimentación ajustados a las características fisiopatologicas, socioculturales y económicas de la mujer gestante.

Desarrollar planes de educación nutricional con el fin de mejorar conductas alimentarias y estilos de vida y así reducir riesgos futuros.

ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS: Clase magistralDesarrollo de caso clínico

ASPECTOS COMPLEMENTARIOS: Fisiología Fisiopatología de hipertensión y del SHAENutrición normal y terapia alimentaria y nutricional del adultoNutrición normal y terapia nutricional del adolescente

PROFESOR(A): Sandra Restrepo Mesa. N D. Esp en NH. Mag en Salud Colectiva

Profesora Vinculada Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de AntioquiaAlejandra María Gómez Gutiérrez N D. Esp en NHProfesora de cátedra Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de Antioquia

FECHA DE ELABORACIÓN: Marzo de 2008

ESCUELA NUTRICIÓN Y DIETETICADepartamento de Formación Académica

GUIA TEMATICA

NÚCLEO TEMÁTICO: Alimentación y nutrición durante el proceso vital humano.

CURSO: Nutrición normal y terapia nutricional de la mujer gestante y lactante

COMPONENTE UNIDAD TEMATICA: Alimentación y Nutrición de la gestante con Diabetes gestacional

DURACIÓN: HAD: 1.5o HTI:1.5o Total:3

FICHA RESUMEN Y DE TRABAJOTERMINOS: diabetes gestacional, metabolismo de carbohidratos en gestación, modificaciones en el metabolismo de macronutrientes en gestación, riesgos para madre y bebe, insulina

CONTENIDO DE LA UNIDAD: Causas de la diabetes gestacionalDiagnósticoFactores de riesgo para diabetes gestacionalRiesgos para el bebe: con diabetes preexistente, con diabetes gestacionalRiesgos para la madreTratamiento nutricional: objetivos, necesidad de calorías, distribución de macronutrientes, micronutrientes de importanciaEdulcorantes no calóricos

REFERENTE TEÓRICO: Lapolla A, Grazia MD, Fedele D. Pregnancy complicated by type 2 diabetes: An emergingProblem. diabetes research and clinical practice 80 (2008) 2 – 7

Ogonowski J, Miazgowski T, Czeszynska M, Jaskot B, Kuczynska M, Celewicz Z. Factors influencing risk of macrosomia in women with gestational diabetes mellitus undergoing intensivediabetic care. diabetes research and clinical practice xxx (2008) xxx–xxx

Lepercq, Abbou, Agostini, Toubas, Francoual, Velho, Dubois-Laforgue, Timsit. standardized protocol to achieve normoglycaemia during labour and delivery in women with type 1 diabetes. Diabetes & Metabolism 34 (2008) 33–37

Boriboonhirunsarn D, Sunsaneevithayakul P. Abnormal results on a second testing and risk of

gestational diabetes in women with normal baseline glucose levels. International Journal of Gynecology and Obstetrics (2008) 100, 147–153

American Dietetic Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care. 2008. Vol 31.S1:55-59.

American Dietetic Association. Nutrition recommendations and interventions for diabetes. Diabetes Care. 2008. Vol 31.S1:61-77.

MERINO P, VERA C, CARVAJAL J. Efectos del tratamiento de la diabetes mellitus gestacional sobre los resultados del embarazo Crowther CA, Hiller JE, Moss JR, McPhee AJ, Jefries WS, Robinson JS. Rev. chil. obstet. ginecol., 2005, vol.70, no.3, p.203-205. ISSN 0717-7526

Almirón M, Gamarra S, González M. Diabetes gestacional. Rev Posgrado de la VIa Cátedra de Med. 2005. N° 152: 23-27

Duarte-Gardea M, Muñoz G, Rodríguez-Saldaña R, Escorza-Domínguez A. Prevalencia, detección y tratamiento de la diabetes gestacional. RESPYN. 2004. Vol5. N°1. http://www.uanl.mx/publicaciones/respyn/v/1/ensayos/diabetes_gest.htm

HABILIDADES Y DESTREZAS: Con el desarrollo del tema se espera que el estudiante este en capacidad de:Determinar las necesidades de calorías de la madre gestante con DG, de acuerdo con su estado nutricional

Proponer planes de alimentación ajustados a las características fisiopatologicas, socioculturales y económicas de la mujer gestante.

Desarrollar planes de educación nutricional con el fin de mejorar conductas alimentarias y estilos de vida y así reducir riesgos futuros.

ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS: Clase magistralLecturas de documentosDesarrollo de caso clínico

ASPECTOS COMPLEMENTARIOS: Fisiología Fisiopatología de hipertensión y del SHAENutrición normal y terapia alimentaria y nutricional del adultoNutrición normal y terapia nutricional del adolescente

PROFESOR(A): Sandra Restrepo Mesa. N D. Esp en NH. Mag en Salud ColectivaProfesora Vinculada Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de AntioquiaAlejandra María Gómez Gutiérrez N D. Esp en NHProfesora de cátedra Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de Antioquia

FECHA DE ELABORACIÓN: Marzo de 2008

ESCUELA NUTRICIÓN Y DIETETICADepartamento de Formación Académica

GUIA TEMATICA

NÚCLEO TEMÁTICO: Alimentación y nutrición durante el proceso vital humano.

CURSO: Nutrición normal y terapia nutricional de la mujer gestante y lactante

COMPONENTE UNIDAD TEMATICA: Anemias, Anemia grávida.

DURACIÓN: HAD: 3o HTI:3o Total:6

FICHA RESUMEN Y DE TRABAJOTERMINOS: anemia ferropenica, anemia microcitica, anemia hipocrómica, anemia megaloblastica, anemia macrocitica, hemoglobina, ferritina, hematocrito, saturación de transferína, capacidad ligadora de hierro, hemocromatosis, anemia perniciosa, hemodilución, anemia gravida.

CONTENIDO DE LA UNIDAD: Anemia por deficiencia de hierroAnemia megaloblástica. Anemia por deficiencia de ácido folico, anemia por deficiencia de vitamina B12

HemocromatosisAnemia gravídica: cambios hematológicos durante la gestaciónSuplementación de hierro durante la gestación

REFERENTE TEÓRICO:

Brennand J, Cameron A. Fetal anemia: diagnosis and management. Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynaecology. Vol. 22, No. 1, pp. 15–29, 2008

Calle M A. Gestación y Lactancia, las deficiencias nutricionales de la mujer andina ecuatoriana. 1ra ed. Quito. 2004

Meier P, Nickerson J, Olson K, Berg R, Meyer J. Prevention of Iron Deficiency anemia in adolescent and adult pregnancies. Clinical Medicine & Research. Vol1. N° 1: 29-36. 2002

Parra SB, Manjarrés CL. Conocimientos y practicas alimentarias sobre el hierro, el ácido fólico y los alimentos fuente, en gestantes del control prenatal. Hospital Gilberto Mejía Mejía, Rionegro Ant. Perspectivas en Nutrición Humana. N° 8:37-49. 2002.

McGanity W, Dawson E, Van Hook J. Maternal Nutrition. En: Williams and Wilkins. Modern nutrition in health and disease. 9 edicion. Philadelphia; 1999. 811-836

Forrellat Barrios M, Gautier du Defaix H. Papel del ácido fólico en la etiología de las anemias megaloblásticas. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 1997;13(2):77-89

HABILIDADES Y DESTREZAS: Con el desarrollo del tema se espera que el estudiante este en capacidad de:

Identificar los diferentes tipos de anemias relacionadas con la ingesta de alimentos y el estado nutricional.

Diferenciar entre una anemia nutricional y una anemia gravidica.

Detectar factores de riesgo para el desarrollo de anemia en la gestante, con base en el consumo de alimentos y en los requerimientos de calorías y nutrientes.

Proponer planes de alimentación que permitan prevenir o tratar alteraciones hematologicas como las anemias.

ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS: Trabajo por pequeños grupos y análisis de textosExposición por gruposVisita de nutricionistas dietista que tengan experiencia en investigación sobre ingesta de hierro, acido fólico o anemia en gestantes, para compartir experiencias

ASPECTOS COMPLEMENTARIOS: Fisiología Nutrición normal y terapia alimentaria y nutricional del adultoNutrición normal y terapia nutricional del adolescente

PROFESOR(A): Sandra Restrepo Mesa. N D. Esp en NH. Mag en Salud ColectivaProfesora Vinculada Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de AntioquiaAlejandra María Gómez Gutiérrez N D. Esp en NHProfesora de cátedra Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de Antioquia

FECHA DE ELABORACIÓN: Marzo de 2008

AnexoGUIA DE CONSULTA

Cada grupo de estudiantes debe desarrollar la guía correspondiente al tipo de anemia que debe consulta

Grupo 1. Anemia por deficiencia de hierro- Defina ¿qué es anemia?- ¿ Por qué se caracteriza este tipo de anemia?- ¿cuáles son las posibles causas de la deficiencia de hierro?- Explique los estados de deficiencia del hierro- ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la anemia por deficiencia de hierro?- ¿cómo se diagnostica?- ¿cuál es el tratamiento para este tipo de anemia?

Grupo 2. Anemia por deficiencia de vitamina B12- Defina ¿qué es anemia megaloblástica?- ¿Cuál es la fisiopatología de la anemia perniciosa?- ¿cuáles son las posibles causas de la deficiencia de vitamina B12?- Explique los estados de deficiencia- ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la anemia por deficiencia de vitamina B12?- ¿cómo se diagnostica?- ¿cuál es el tratamiento para este tipo de anemia?

Grupo 3. Anemia por deficiencia de ácido fólico- Defina ¿qué es anemia megaloblástica?- ¿Cuál es la fisiopatología de la anemia por deficiencia de ácido fólico?- ¿cuáles son las posibles causas de la deficiencia de folato?- Explique los estados de deficiencia- ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la anemia por deficiencia de ácido folico?- ¿cómo se diagnostica?- ¿cuál es el tratamiento para este tipo de anemia?

Grupo 4. ¿Qué es la hemocromatosis?- Explique la fisiopatología de la hemocromatosis- ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la hemocromatosis?- ¿Cómo se diagnostica?- ¿Cuál es el tratamiento para esta condición?- ¿Qué tipo de intervención nutricional se requiere?

Grupo 5. Anemia en la gestación- ¿qué es anemia?- Explique los cambios mas comunes en el hemograma de una gestante. Explique

además por qué se dan- ¿Cuáles son las principales causa de anemia en la gestación?- ¿Cómo se diagnostica anemia en la gestación?- ¿De qué depende el estado del hierro durante la gestación?- ¿Qué sucede con la capacidad de absorción del hierro en la madre gestante?- ¿Cuáles son los riesgos de desarrollar anemia durante la gestación?- ¿Cómo se previene este tipo de anemia?

Socialización por medio de exposición

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GUIA TEMATICA

NÚCLEO TEMÁTICO: Alimentación y nutrición durante el proceso vital humano.

CURSO: Nutrición normal y terapia nutricional de la mujer gestante y lactante

COMPONENTE UNIDAD TEMATICA: Hiperémesis gravídica

DURACIÓN: HAD: 1o HTIE: o Total: 1

FICHA RESUMEN Y DE TRABAJOTERMINOS: Hiperémesis gravídica.

CONTENIDO DE LA UNIDAD: Definición, causas, consecuencias, factores de riesgo, síntomas, signos, exámenes, tratamiento, pronóstico y complicaciones.

REFERENTE TEÓRICO: Kametas N, Nelson-Piercy C. Hyperemesis gravidarum, gastrointestinal and liver disease in pregnancy. Obstetrics, Gynaecolog and Reprod Uctive Medicine 18:3. 2007. 69-75

Quinlan J, Hill A. Nausea and Vomiting of Pregnancy. www.aafp.org/afp. consultado nov 2007.

Silva C, Pages G. Hiperemesis Gravìdica. Rev Obstet Ginecol Venez 2006;66(33). s/p.

Peter Chen. Hiperémesis Gravídica. Biblioteca Nacional de los Estados Unidos y Los Institutos Nacionales de salud medlinePlus. Sitio de Internet: URL: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001499.htm. Fecha de acceso septiembre1 de 2005

DeOssa G. Hiperémesis gravídica. En: memorias curso de atención integral a la gestante Medellín: Universidad de Antioquia. Escuela de Nutrición y Dietética.1996.

HABILIDADES Y DESTREZAS: Con el desarrollo del tema se espera que el estudiante este en capacidad de Brindar recomendaciones alimentarias y nutricionales a la gestante con hiperémesis gravídica y de orientar otros profesionales de la salud en el manejo de esta patología.

ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS: Conferencia magistral.

ASPECTOS COMPLEMENTARIOS: Fisiología, Nutrición normal y terapia alimentaria y nutricional del adultoNutrición normal y terapia nutricional del adolescente.Educación nutricional.

PROFESOR(A): Sandra Restrepo Mesa.Nutricionista Dietista. Esp en NH. Mag en Salud Colectiva.Profesora Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de AntioquiaAlejandra M Gómez G. ND. Esp NHDocente de Cátedra. Universidad de Antioquia

FECHA DE ELABORACIÓN: Marzo de 2008

ESCUELA NUTRICIÓN Y DIETETICADepartamento de Formación Académica

GUIA TEMATICA

NÚCLEO TEMÁTICO: Alimentación y Nutrición Durante el Proceso Vital Humano.

CURSO: Nutrición normal y terapia nutricional de la mujer gestante y lactante

COMPONENTE UNIDAD TEMATICA: Nutrición y alimentación de la mujer Lactante

DURACIÓN: HAD: 3o HTIE: 3o Total:6

FICHA RESUMEN Y DE TRABAJO

TERMINOS: energía para lactancia, necesidad de macro y micronutrientes en lactancia, determinantes del costo energético de la lactancia, variación en la composición de la leche.

CONTENIDO DE LA UNIDAD: Objetivos de la atención nutricional a la mujer que lactaRequerimientos de energía durante la lactancia (FAO/OMS/UNU y DRI)Determinantes del costo energético de la lactanciaRequerimientos de macronutrientesVariación en la composición de lecheRecomendaciones generales a la mujer que lacta

REFERENTE TEÓRICO: Sweet L. Birth of a very low birth weight preterm infant and the intention to breastfeed ‘naturally’. Women and Birth (2008) 21, 13—20

Gunderson E. Breastfeeding After Gestational Diabetes Pregnancy. DIABETES CARE, VOL 30, SUPPLEMENT 2, JULY 2007

Macías S, Rodríguez S, Ronayne de Ferrer P. Leche materna: composición y factores condicionantes de la lactancia. Arch Argent Pediatr 2006; 104(5):423-430.

Food and Nutrition Board. Institute of Medicine. Dietary reference Intakes for energy, carbohydrate, fiber, fat, fatty acids, cholesterol, and protein and amino acids. Washington DC. National Academy Press. Parte 1;2002.

FAO Food and Nutrition Technical Report Series. 1. Human energy requirements. Report of a Joint FAO/WHO/UNU Expert Consultation. Rome October 2001.

Recursos web:: www.lalecheleague.orgwww.dardemamar.netfirms.comwww.crianzanatural.comwww.fedalma.orgwww.holistika.net

HABILIDADES Y DESTREZAS: Con el desarrollo del tema, el estudiante será capaz de:Reconocer la importancia que tiene una adecuada alimentación de la mujer lactante para garantizar su buen estado nutricional

Identificar la relación entre la alimentación de la madre y la producción-composición de su lecheDeterminar la cantidad de calorías y nutrientes necesarios para una mujer en periodo de lactancia.

Reconocer por que la necesidad de calorías y nutrientes para la mujer lactante aumenta durante este periodo

ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS: Clase magistralLectura de documentos Estudios de caso

ASPECTOS COMPLEMENTARIOS: Fisiología Nutrición normal y terapia alimentaria y nutricional del adultoNutrición normal y terapia nutricional del adolescenteEducación nutricional

PROFESOR(A): Sandra Restrepo Mesa. Nutricionista Dietista. Esp en NH. Mag en Salud Colectiva. Profesora Vinculada Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de AntioquiaAlejandra Gómez. Nutricionista Dietista. Esp en NH. Profesora de Cátedra Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de Antioquia

FECHA DE ELABORACIÓN: Marzo 2008