VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Dr. HUGO MEZARINA ESQUIVELDr. HUGO MEZARINA ESQUIVEL

UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRESUNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES

DEFINICIÓNDEFINICIÓN“Conjunto de acciones que permiten realizar la observación sistemática, la

recoleccion continua, el análisis e interpretación de eventos específicos de salud; los cuales están estrechamente

vinculados con la oportunidad de la diseminación de dicha información, para generar respuestas para la prevención

y/o control del evento”

“Conjunto de acciones que permiten realizar la observación sistemática, la

recoleccion continua, el análisis e interpretación de eventos específicos de salud; los cuales están estrechamente

vinculados con la oportunidad de la diseminación de dicha información, para generar respuestas para la prevención

y/o control del evento”

PROCESAMIENTOANALISIS

INF

OR

MA

CIÓ

NA

CC

IÓN

INFORMACIÓNINFORMACIÓNPARA LAPARA LA

ACCIÓNACCIÓN

PRINCIPIOS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

PRINCIPIOS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Finalidad: Prevención y control de los problemas y situaciones que modifican el estado de salud de la población.

Exige: trabajo activo y permanente, multidisciplinario, intersectorial.

Aplicación: A cualquier evento en salud como una enfermedad, un factor de riesgo o una discapacidad.

Parte de: Percepción poblacional sobre sus problemas y situación de salud y se cuenta con su participación en el desarrollo, evaluación y control del mismo.

Implica: Proceso permanente de evaluación de las intervenciones planteadas para modificar y reducir los riesgos de enfermar y morir de la población.

Finalidad: Prevención y control de los problemas y situaciones que modifican el estado de salud de la población.

Exige: trabajo activo y permanente, multidisciplinario, intersectorial.

Aplicación: A cualquier evento en salud como una enfermedad, un factor de riesgo o una discapacidad.

Parte de: Percepción poblacional sobre sus problemas y situación de salud y se cuenta con su participación en el desarrollo, evaluación y control del mismo.

Implica: Proceso permanente de evaluación de las intervenciones planteadas para modificar y reducir los riesgos de enfermar y morir de la población.

OBJETIVOS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

OBJETIVOS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Contribuir a mantener actualizado el diagnóstico de la situación de salud.

Apoyar el proceso de planificación, ejecución y evaluación de la prestación de la atención en salud.

Plantear y desarrollar las intervenciones requeridas para prevenir y controlar los eventos que alteran y modifican el estado de salud poblacional

Evaluar la eficacia y efectividad de las intervenciones y medidas tomadas

Contribuir a determinar las necesidades de investigación en salud.

Contribuir a mantener actualizado el diagnóstico de la situación de salud.

Apoyar el proceso de planificación, ejecución y evaluación de la prestación de la atención en salud.

Plantear y desarrollar las intervenciones requeridas para prevenir y controlar los eventos que alteran y modifican el estado de salud poblacional

Evaluar la eficacia y efectividad de las intervenciones y medidas tomadas

Contribuir a determinar las necesidades de investigación en salud.

TIPOS DE VIGILANCIATIPOS DE VIGILANCIA

Vigilancia Pasiva: Recoge la información de los sujetos que acuden a los servicios de salud.

Vigilancia Activa: Recoge la información en el terreno, donde se produce el hecho o la enfermedad con encuestas más específicas.

Vigilancia Centinela: Recojo de información de lugares donde se presentan o acuden las personas por una determinada enfermedad o de mayor riesgo de presentarla.

Vigilancia Pasiva: Recoge la información de los sujetos que acuden a los servicios de salud.

Vigilancia Activa: Recoge la información en el terreno, donde se produce el hecho o la enfermedad con encuestas más específicas.

Vigilancia Centinela: Recojo de información de lugares donde se presentan o acuden las personas por una determinada enfermedad o de mayor riesgo de presentarla.

CUADRO COMPARATIVO DE LOS TIPOS DE VIGILANCIA

CUADRO COMPARATIVO DE LOS TIPOS DE VIGILANCIA

CaracterísticasCaracterísticas ActivaActiva PasivaPasiva EspecializadaEspecializadaCaptura del datoCaptura del dato En el terrenoEn el terreno A través de registro A través de registro

continuocontinuoPuede ser a través de fuentes Puede ser a través de fuentes primarias o secundarias según primarias o secundarias según el dañoel daño

Definiciones de casoDefiniciones de caso Altamente sensibles y con Altamente sensibles y con versiones presuntivasversiones presuntivas

Mas en relación a Mas en relación a definición estándardefinición estándar

Altamente específicaAltamente específica

Velocidad de generación Velocidad de generación de informaciónde información

RápidaRápida CíclicaCíclica LentaLenta

CostosCostos ElevadosElevados ModeradosModerados ElevadosElevados

Puntos críticosPuntos críticos Necesidad de un fuerte Necesidad de un fuerte componente de componente de supervisión en camposupervisión en campo

Requiere de análisis Requiere de análisis de procesos de de procesos de generación de datosgeneración de datos

Revisión permanente de Revisión permanente de consistencia de datos.consistencia de datos.

USO DE LOS DATOS DE LA VIGILANCIA USO DE LOS DATOS DE LA VIGILANCIA

Estimación cuantitativa de la magnitud de un problema de salud.

Monitoreo de los cambios en los agentes infecciosos.

Facilita la investigaciónRepresentación de la historia natural de la

enfermedad.Evaluación de las medidas de control y prevención.Documentación de la distribución y propagación de

enfermedad.Planificación Detección de epidemias.

Estimación cuantitativa de la magnitud de un problema de salud.

Monitoreo de los cambios en los agentes infecciosos.

Facilita la investigaciónRepresentación de la historia natural de la

enfermedad.Evaluación de las medidas de control y prevención.Documentación de la distribución y propagación de

enfermedad.Planificación Detección de epidemias.

CARACTERÍSTICAS DE LA INFORMACION DE VIGILANCIA

CARACTERÍSTICAS DE LA INFORMACION DE VIGILANCIA

Exacta: precisa, fiel reflejo del evento.Oportuna: debe ir a la par con los acontecimientos.Fidedigna: debe ser transmitida tal como es.Completa: debe tener todos los datos necesarios.Objetiva: basada en criterios estandarizados.Válida: criterios consistentes.Comparable: que sea confrontable con otros datos

similares a diferentes niveles y circunstancias.

Exacta: precisa, fiel reflejo del evento.Oportuna: debe ir a la par con los acontecimientos.Fidedigna: debe ser transmitida tal como es.Completa: debe tener todos los datos necesarios.Objetiva: basada en criterios estandarizados.Válida: criterios consistentes.Comparable: que sea confrontable con otros datos

similares a diferentes niveles y circunstancias.

ENFOQUE Y PARADIGMAS DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

ENFOQUE Y PARADIGMAS DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Enfoque de análisis basado en la cuantificación de indicadores negativos (perfil epidemiológico)

Metodología responde al paradigma de “enfoque de riesgo individual”

Unidad de análisis: Individuos, agrupados de acuerdo a atributos individuales (sexo, grupo de edad)

Estado de salud se expresa en términos de riesgo, incidencia o prevalencia.

Enfoque de análisis basado en la cuantificación de indicadores negativos (perfil epidemiológico)

Metodología responde al paradigma de “enfoque de riesgo individual”

Unidad de análisis: Individuos, agrupados de acuerdo a atributos individuales (sexo, grupo de edad)

Estado de salud se expresa en términos de riesgo, incidencia o prevalencia.

VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICAVIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA

Es la recopilación, el análisis y la interpretación, en forma sistemática y constante, de datos específicos sobre resultados para utilizarlos en la planificación, ejecución y evaluación de la práctica en salud pública.

La práctica de la salud pública puede dividirse en las siguientes actividades: vigilancia, investigación, servicio y capacitación.

Es la recopilación, el análisis y la interpretación, en forma sistemática y constante, de datos específicos sobre resultados para utilizarlos en la planificación, ejecución y evaluación de la práctica en salud pública.

La práctica de la salud pública puede dividirse en las siguientes actividades: vigilancia, investigación, servicio y capacitación.

VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICAVIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA

Vigilancia Demográfica:

Que se refiere a la estructura y dinámica de la población en la que ocurren los fenómenos de salud;

Vigilancia Epidemiológica:

Que se enfoca en la producción de enfermedad y en la exposición al riesgo de una población, y

Vigilancia de Sistemas de Salud:

Que se refiere al monitoreo del conjunto de programas, servicios, recursos y políticas que constituyen la respuesta social organizada a las condiciones de salud.

Vigilancia Demográfica:

Que se refiere a la estructura y dinámica de la población en la que ocurren los fenómenos de salud;

Vigilancia Epidemiológica:

Que se enfoca en la producción de enfermedad y en la exposición al riesgo de una población, y

Vigilancia de Sistemas de Salud:

Que se refiere al monitoreo del conjunto de programas, servicios, recursos y políticas que constituyen la respuesta social organizada a las condiciones de salud.

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA VS. VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA VS. VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA

VVViiigggiiilllaaannnccciiiaaa EEEpppiiidddeeemmmiiiooolllóóógggiiicccaaa VVViiigggiiilllaaannnccciiiaaa eeennn SSSaaallluuuddd PPPuuubbbllliiicccaaa

OOObbbjjjeeetttooo IIInnndddiiivvviiiddduuuooosss EEEvvveeennntttooosss ccceeennntttiiinnneeelllaaa

PPPooobbblllaaaccciiiooonnneeesss PPPeeerrrfffiiillleeesss dddeee gggrrruuupppooo

OOObbbssseeerrrvvvaaaccciiióóónnn EEEnnnfffeeerrrmmmeeedddaaadddeeesss (((tttrrraaannnsssmmmiiisssiiibbbllleeesss))) BBBrrrooottteeesss

EEEnnnfffeeerrrmmmeeedddaaadddeeesss FFFaaaccctttooorrreeesss dddeee rrriiieeesssgggooo DDDeeettteeerrrmmmiiinnnaaannnttteeesss dddeee sssaaallluuuddd cccooollleeeccctttiiivvvaaa IIInnnttteeerrrvvveeennnccciiiooonnneeesss

UUUbbbiiicccaaaccciiióóónnn CCCeeennntttrrraaadddaaa eeennn NNNiiivvveeellleeesss SSSRRRSSS yyy OOOGGGEEE

CCCeeennntttrrraaadddaaa eeennn eeelll nnniiivvveeelll lllooocccaaalll

OOOrrrgggaaannniiizzzaaaccciiióóónnn

CCCeeennntttrrraaallliiissstttaaa yyy vvveeerrrtttiiicccaaalll RRReeeppprrreeessseeennntttaaatttiiivvviiidddaaaddd bbbaaasssaaadddaaa eeennn lllaaa cccooobbbeeerrrtttuuurrraaa dddeee ssseeerrrvvviiiccciiiooosss cccuuurrraaatttiiivvvooosss

DDDeeesssccceeennntttrrraaallliiizzzaaadddaaa RRReeeppprrreeessseeennntttaaatttiiivvviiidddaaaddd pppooobbblllaaaccciiiooonnneeesss

PPPrrroooyyyeeecccccciiióóónnn FFFuuunnnccciiiooonnnaaalll aaalll MMMIIINNNSSSAAA IIInnnfffooorrrmmmaaaccciiióóónnn mmmííínnniiimmmaaa nnneeeccceeesssaaarrriiiaaa

CCCaaapppaaaccciiidddaaaddd dddeee GGGeeessstttiiióóónnn yyy dddeee ppplllaaannneeeaaammmiiieeennntttooo eeessstttrrraaatttééégggiiicccooo CCCooonnnoooccciiimmmiiieeennntttooo mmmuuullltttiiidddiiisssccciiipppllliiinnnaaarrriiiooo

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ATRIBUTOS DEL SISTEMA DE VIGILANCIA

ATRIBUTOS DEL SISTEMA DE VIGILANCIA

SimplicidadFlexibilidadAceptabilidadSensibilidadValor Predictivo PositivoRepresentatividadOportunidad

SimplicidadFlexibilidadAceptabilidadSensibilidadValor Predictivo PositivoRepresentatividadOportunidad

SIMPLICIDADSIMPLICIDAD

Se refiere tanto a su estructura como a la facilidad del proceso. Los sistemas de vigilancia deben ser tan simples como sea posible en tanto alcancen sus objetivos.

Ej. de sistema simple con definición de caso sea fácil de aplicar y la persona que identifica el caso también analice y utilice la información.

Ej. Sistema complejo pruebas especiales de laboratorio para confirmar el caso, visitas a las casas para recolectar información detallada.

Se refiere tanto a su estructura como a la facilidad del proceso. Los sistemas de vigilancia deben ser tan simples como sea posible en tanto alcancen sus objetivos.

Ej. de sistema simple con definición de caso sea fácil de aplicar y la persona que identifica el caso también analice y utilice la información.

Ej. Sistema complejo pruebas especiales de laboratorio para confirmar el caso, visitas a las casas para recolectar información detallada.

FLEXIBILIDADFLEXIBILIDAD

Los sistemas flexibles pueden ajustarse a nuevas enfermedades y condiciones de salud, a los cambios de las definiciones de caso y a las variaciones de las fuentes de información.

Por lo general los sistemas simples serán más flexibles.

Los sistemas flexibles pueden ajustarse a nuevas enfermedades y condiciones de salud, a los cambios de las definiciones de caso y a las variaciones de las fuentes de información.

Por lo general los sistemas simples serán más flexibles.

ACEPTABILIDADACEPTABILIDAD

Refleja la voluntad de los individuos y de las organizaciones para participar en el sistema de vigilancia.

Indicadores: Tasas de participación, rapidez, tasas de rechazo de preguntas, tasas de informes sobre los médicos y laboratorios, oportunidad de los informes.

Refleja la voluntad de los individuos y de las organizaciones para participar en el sistema de vigilancia.

Indicadores: Tasas de participación, rapidez, tasas de rechazo de preguntas, tasas de informes sobre los médicos y laboratorios, oportunidad de los informes.

SENSIBILIDADSENSIBILIDADCapacidad del sistema de vigilancia de detectar

casos o epidemias de una enfermedad o condición de salud, se mide por la proporción de casos o epidemias.

Depende de: Personas busquen atención, Capacidad de diagnóstico de los profesionales, Sensibilidad de las pruebas diagnósticas, Caso sea notificado una vez hecho el diagnóstico.

Capacidad del sistema de vigilancia de detectar casos o epidemias de una enfermedad o condición de salud, se mide por la proporción de casos o epidemias.

Depende de: Personas busquen atención, Capacidad de diagnóstico de los profesionales, Sensibilidad de las pruebas diagnósticas, Caso sea notificado una vez hecho el diagnóstico.

VALOR PREDICTIVO POSITIVO

VALOR PREDICTIVO POSITIVO

Es la proporción de personas identificadas como casos que realmente tienen la condición bajo vigilancia.

El VPP aumenta con el incremento de la prevalencia.

REPRESENTATIVIDADEl sistema describe la ocurrencia de un evento de

salud en el tiempo y su distribución en la población según lugar y persona.

La calidad de los datos es una parte importante de la representatividad.

Es la proporción de personas identificadas como casos que realmente tienen la condición bajo vigilancia.

El VPP aumenta con el incremento de la prevalencia.

REPRESENTATIVIDADEl sistema describe la ocurrencia de un evento de

salud en el tiempo y su distribución en la población según lugar y persona.

La calidad de los datos es una parte importante de la representatividad.

OPORTUNIDAD

OPORTUNIDAD

Refleja la velocidad o demora entre los pasos de un sistema de vigilancia.

Un aspecto es el tiempo entre la aparición de un evento adverso para la salud y su notificación al servicio de salud responsable de implementar medidas de control.

Otro aspecto es el tiempo requerido para identificar tendencias, brotes o efecto de las medidas de control.

Refleja la velocidad o demora entre los pasos de un sistema de vigilancia.

Un aspecto es el tiempo entre la aparición de un evento adverso para la salud y su notificación al servicio de salud responsable de implementar medidas de control.

Otro aspecto es el tiempo requerido para identificar tendencias, brotes o efecto de las medidas de control.

ESTABLECIMIENTO DE UN SISTEMA DE VIGILANCIA

ESTABLECIMIENTO DE UN SISTEMA DE VIGILANCIA

JustificaciónObjetivosDefinición de CasoOperaciones o ProcesosLazos de CooperaciónImplementación

JustificaciónObjetivosDefinición de CasoOperaciones o ProcesosLazos de CooperaciónImplementación

JUSTIFICACIÓN

JUSTIFICACIÓN

Si la enfermedad o el daño es importante o potencialmente importante. Evaluar su magnitud, gravedad.

Existencia de medidas de prevención y/o control efectivas.

Si se quiere evaluar medidas de control por lo tanto es necesario establecer una incidencia de base.

Si la enfermedad es nueva y se necesita saber más sobre los patrones de ocurrencia, el espectro clínico, los grupos de riesgo y la posibilidad de intervención.

Si la enfermedad o el daño es importante o potencialmente importante. Evaluar su magnitud, gravedad.

Existencia de medidas de prevención y/o control efectivas.

Si se quiere evaluar medidas de control por lo tanto es necesario establecer una incidencia de base.

Si la enfermedad es nueva y se necesita saber más sobre los patrones de ocurrencia, el espectro clínico, los grupos de riesgo y la posibilidad de intervención.

CRITERIOS PARA LA IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS PRIORITARIOS DE

SALUD PARA LA VIGILANCIA

CRITERIOS PARA LA IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS PRIORITARIOS DE

SALUD PARA LA VIGILANCIAFrecuencia: Incidencia, prevalencia, mortalidad,

años de vida potencialmente perdidos.Gravedad: Letalidad, tasa de hospitalización,

tasa de discapacidad.Costos: Costos directos e indirectos.Posibilidad de prevención.TransmisibilidadInterés público

Frecuencia: Incidencia, prevalencia, mortalidad, años de vida potencialmente perdidos.

Gravedad: Letalidad, tasa de hospitalización, tasa de discapacidad.

Costos: Costos directos e indirectos.Posibilidad de prevención.TransmisibilidadInterés público

OBJETIVOS ESPECÍFICOSOBJETIVOS ESPECÍFICOS

En forma clara describir que información va a ser necesaria, quien la va a necesitar y como se van a utilizar los datos.

Como ejemplo en el caso de la Vigilancia de la Enfermedad febril eruptiva: Mantener actualizado el comportamiento

epidemiológico. Evaluar las medidas de control planteadas y

evitar su extensión ante un brote epidémico.

En forma clara describir que información va a ser necesaria, quien la va a necesitar y como se van a utilizar los datos.

Como ejemplo en el caso de la Vigilancia de la Enfermedad febril eruptiva: Mantener actualizado el comportamiento

epidemiológico. Evaluar las medidas de control planteadas y

evitar su extensión ante un brote epidémico.

DEFINICION DE CASO

DEFINICION DE CASO

Es un conjunto de criterios estándares para decidir si una persona tiene una enfermedad u otra condición de salud en particular relacionada.

Debe ser sensible para identificar a las personas con la condición de vigilancia y específicas para excluir a las que no tienen.

Tipos: Caso Sospechoso, Caso probable, Caso Confirmado.

Debe ser elaborado por un equipo multidisciplinario

Es un conjunto de criterios estándares para decidir si una persona tiene una enfermedad u otra condición de salud en particular relacionada.

Debe ser sensible para identificar a las personas con la condición de vigilancia y específicas para excluir a las que no tienen.

Tipos: Caso Sospechoso, Caso probable, Caso Confirmado.

Debe ser elaborado por un equipo multidisciplinario

COMPONENTES OPERACIONALES DE LA VIGILANCIA

COMPONENTES OPERACIONALES DE LA VIGILANCIA

Recolección de datos: Producción, Notificación, existencia de canales de comunicación para informar.

Procesamiento de datos: Depuración y control de calidad

Análisis e interpretación: Descripción de variables por lugar, tiempo y persona en forma comparativa.

Diseminación de la información: Distribución a los diferentes niveles, boletines y reportes.

Propuestas de acción frente al daño: Relacionada a medidas de prevención y control.

Evaluación: Del Sistema de VEA y del efecto de las medidas tomadas.

Recolección de datos: Producción, Notificación, existencia de canales de comunicación para informar.

Procesamiento de datos: Depuración y control de calidad

Análisis e interpretación: Descripción de variables por lugar, tiempo y persona en forma comparativa.

Diseminación de la información: Distribución a los diferentes niveles, boletines y reportes.

Propuestas de acción frente al daño: Relacionada a medidas de prevención y control.

Evaluación: Del Sistema de VEA y del efecto de las medidas tomadas.

COOPERACIÓN

COOPERACIÓN

Antes de organizar un Sistema de Vigilancia es indispensable asegurar que todos los participantes están comprometidos con el programa.

Deben participar clínicos, laboratoristas, directores, personal de los programas, entre otros.

Antes de organizar un Sistema de Vigilancia es indispensable asegurar que todos los participantes están comprometidos con el programa.

Deben participar clínicos, laboratoristas, directores, personal de los programas, entre otros.

RED DE LABORATORIOS

RED DE LABORATORIOS

Es fundamental en la vigilancia para confirmar los casos.

Forma parte del sistema de vigilancia.Está organizada por niveles de resolución de

acuerdo a los recursos disponibles.En el país: Unidades de Recojo de muestras,

Laboratorios locales, Laboratorios Intermedios, Laboratorios de Referencia.

Es fundamental en la vigilancia para confirmar los casos.

Forma parte del sistema de vigilancia.Está organizada por niveles de resolución de

acuerdo a los recursos disponibles.En el país: Unidades de Recojo de muestras,

Laboratorios locales, Laboratorios Intermedios, Laboratorios de Referencia.

RED NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

Fluxograma de Notificación y RetroalimentaciónFluxograma de Notificación y Retroalimentación

NIVEL CENTRALDirección General de Epidemiología

NIVEL REGIONAL O SUBREGIONALOficina de Epidemiología

NIVEL INTERMEDIOMICRO REDES

NIVEL LOCALUnidad Notificante - Unidad Centinela

(Establecimientos locales: Hospitales,Centros y Puestos de Salud) Comunidad

Enfermedades y eventos sujetos a notificación individual

Reglamento Sanitario Internacional

CóleraPesteFiebre Amarilla Selvática

 A00A20A95.0

 111

Enfermedades inmunopreveniblesTétanos neonatalTétanosDifteriaTos ferinaPoliomielitis (Parálisis flácida aguda)SarampiónRubeólaHepatitis B

 A33A35A36A37A80.3B05B06B16

 1111111

1=Inmediata 2=Semanal 3=Mensual

Enfermedades y eventos sujetos a notificación individual

Enfermedades metaxénicas, arbovirus y otras transmitidas por vectores Tifus exantematicoBartonelosis agudaBartonelosis eruptivaDengue clásicoDengue hemorrágicoLeishmaniasis cutáneaLeishmaniasis mucocutáneaEnfermedad de ChagasMalaria por Plasmodium falciparumMalaria por P. malariaeMalaria Mixta

  A75.0A44.0A44.1A90A91B55.1B55.2B57B50B52B50.1

   2221333122

Enfermedades y eventos sujetos a notificación individual

Enfermedades zoonóticasÁntrax (carbunco)Rabia humana urbanaRabia humana silvestre

 A22A82.1A82.0

 111

Enfermedades de transmisión sexualInfección por VIH/SIDASíndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida (SIDA)

 VIHB24

 33

Enfermedades infecciosas congénitasSífilis congenitaSíndrome rubéola congénita

 A50P35.0

  2

Enfermedades y eventos sujetos a notificación individual

Enfermedades infecciosas del sistema nervioso centralMeningitis tuberculosaMeningitis meningocócica

  A17.0A39.0

    

Accidentes por animales ponzoñosos Accidente ofídico

 X20

   

Eventos de importancia en salud pública Muerte materna directaMuerte materna indirectaMuerte materna incidentalEvento Supuestamente Atribuido a Vacucion o Inmunizacion (ESAVI)Gestante Vacunada InadvertidamenteGestante Vacunada Inadvertidamente-HijoAccidente de tránsito (Vigilancia centinela)Muerte perinatalMuerte infantil

 095096097T88.1

GVIGVIH

 3331 11

Enfermedades y eventos sujetos a notificación consolidada

Diarrea acuosa aguda semanal

Casos, hospitalizados, defunciones

Diarrea disentérica

Casos, hospitalizados, defunciones semanal

Infección respiratoria aguda semanal

- (No Neumonía), casos

Neumonía, casos

Neumonía grave

Enfermedad muy grave

- Casos, hospitalizados

Defunciones por IRAs

Intrahospitalarias, extrahospitalarias

Síndrome obstructivo bronquial agudo (SOBA) - Asma

Malaria por Plasmodium vivax2 semanal