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La Unidad Gerencial de Atención Integral (UGAI) tiene como función básica formular, dirigir y monitorear la implementación de las propuestas técnicas para la Atención Integral de los niños y las niñas menores de 4 años de edad. La Gerencia de la UGAI se encarga de mantener un servicio de calidad en la Atención Integral que brinda el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW). La Atención Integral es el “Conjunto de intervenciones articuladas y destinadas a asegurar el desarrollo y bienestar de los niños y las niñas, incorporando atenciones que cubran sus necesidades básicas en salud, nutrición, seguridad y protección, afecto, descanso, juego, aprendizaje y desarrollo de sus potencialidades. Implica pasar de un paradigma de acción social al de desarrollo humano, tanto en el niño y su familia como en la comunidad” (PNWW, enero 2006). UNIDAD GERENCIAL DE ATENCIÓN INTEGRAL Unidad Gerencial de Atención Integral PROGRAMA NACIONAL WAWA WASI

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La Unidad Gerencial de Atención Integral (UGAI) tiene como función básica formular, dirigir y monitorear la implementación de las propuestas técnicas para la Atención Integral de los niños y las niñas menores de 4 años de edad.La Gerencia de la UGAI se encarga de mantener un servicio de calidad en la Atención Integral que brinda el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW). La Atención Integral es el “Conjunto de intervenciones articuladas y destinadas a asegurar el desarrollo y bienestar de los niños y las niñas, incorporando atenciones que cubran sus necesidades básicas en salud, nutrición, seguridad y protección, afecto, descanso, juego, aprendizaje y desarrollo de sus potencialidades. Implica pasar de un paradigma de acción social al de desarrollo humano, tanto en el niño y su familia como en la comunidad” (PNWW, enero 2006).

UNIDAD GERENCIAL DE ATENCIÓN INTEGRAL

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Esta concepción se orienta hacia el logro del Desarrollo Integral, es decir que responde a un enfoque holístico y globalizador, por lo que requiere de una mirada transdisci-plinaria e intercultural que implica reconocer que se trata del servicio que brinda un equipo interdisciplinario que respeta la diversidad cultural.

Para garantizar la aplicación de este modelo de Atención Integral, el PNWW lo ha organizado en cuatro componentes, los cuales se encuentran de�nidos normativa y estratégi-camente y sustentados a través de lineamientos y docu-mentos técnicos. Estos componentes son: Atención Integral de la Salud, Atención Alimentaria y Nutricional, Aprendizaje Infantil Temprano–AIT y Habitabilidad/Infraestructura y Seguri-dad. Por ello, en cada Wawa Wasi se ofrece diariamente a niños y niñas:

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Cuidado, afecto, atención preventiva de la salud, alimentación (tres raciones diarias)

y atención educativa

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La atención de la primera infancia es un aspecto crítico en esta estrategia de lucha contra la pobreza, que tiene como �n enfrentar sus consecuencias y efectos en las nuevas generaciones, las que mantienen a las personas en condi-ciones crónicas de salud de�ciente. Todo ello afecta el desarrollo humano, en especial durante los primeros años de vida. Por otro lado, el PNWW reconoce la diversidad del país y así diferencia formas de aplicación de cada zona respondiendo a las características y necesidades de los usuarios. Los lineamientos proponen condiciones favora-bles que permiten brindar un servicio de calidad en aten-ción integral referidos a aspectos de salud, nutrición, aprendizaje y seguridad y habitabilidad; así, en el marco del enfoque intercultural estos aspectos pueden y deben ser diversi�cados de acuerdo con la realidad de cada una de las sedes.

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En cuanto al Componente Salud, el PNWW tiene como objetivo principal mejorar y/o mantener la salud de los niños y las niñas y garantizar que permanezcan en ambientes seguros y saludables mediante la promoción, prevención y atención de la salud; trabajando conjuntamente con el Ministerio de Salud (MINSA) y la corresponsabilidad de la familia y la comunidad.

Componente Salud

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¿Qué hacemos en el Componente Salud?

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Asegurar en los Wawa Wasi y los Servicios Alimentarios, espacios saludables y promoverlos en los hogares; identi�car necesidades de implementación, contenidos de capacitación y desarrollo de estrategias para promover prácticas y estilos de vida saludables en coordinación con los especialistas de la UGAI, demás instancias del programa y otras institu-ciones públicas y privadas, a �n de contribuir con mejorar y mantener el estado de salud de los niños y las niñas del Programa Wawa Wasi.

Fortalecer las redes de vigilancia en salud para realizar la prevención y/o atención oportuna de primeros auxilios, así como garantizar ambientes seguros y saludables a niños y niñas.

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El modelo de intervención del Componente Salud está centrado en cuatro aspectos: Atención en salud, Prevención de riesgos y enfermedades, Monitoreo y Vigilancia nutricional infantil y Promoción de estilos de vida saludables. Para lograr este modelo se realizan alianzas estratégicas y alianzas de trabajo complementario con el MINSA, entidad con la cual el PNWW tiene un convenio-marco que se viene implementando con las Direcciones Regionales de Salud (DIRESAs) así como con los gobiernos y autoridades locales y que comprende participación de la familia y la comunidad, monitoreo y evaluación de los actores comunales (AC) y de los equipos técnicos (ET) y fortalecimiento de capacidades en las familias usuarias (FU), los AC y los ET.

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La atención en salud prioriza la a�liación de los usuarios del servicio al Aseguramiento Universal de Salud (AUS), el control de salud de las madres cuidadoras (MC) y las socias de cocina (SC) así como la implementación de la Red de Emergencia, la prevención de riesgos y enfermedades - en acciones de vigilancia por riesgos en la salud, las campañas preventivas, inmunizaciones o vacunación y prevención de accidentes, el Monitoreo y Vigilancia Nutricional (estrategia MOVINUTRI) - que implica el control de peso y talla de los niños y las niñas – y la promoción de estilos de vida saludables, que fortalezcan comportamientos saluda-bles en los niños y las niñas, en las madres cuidadoras - que son las que se encargan del cuidado directo en los Wawa Wasi - y en las socias de cocina - quienes se encargan de la preparación de los alimentos.

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Promoción de una cultura de la salud mediante la adopción de estilos de vida saludables en las niñas y los niños, en los actores comunales y en las familias usuarias para actuar oportuna-mente en la prevención de los riesgos de salud, sobre todo, en las familias y la comunidad.

Posicionamiento del monitoreo y vigilancia nutricional infantil oportuno y de calidad como el elemento movilizador del personal técnico, de los actores comunales y de las familias usuarias, para actuar con la debida diligencia, implementando medidas que aseguren y mejoren el estado nutricional infantil.

Garantía de que las niñas y los niños del Programa reciban atención integral en salud, así como tener acceso y recibir todas las prestaciones o servicios que brinda el MINSA, a través de los Establecimientos de Salud.

Actividades para la implementación del Componente Salud:

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Fomento y a�anzamiento, en los actores comunales y las familias usuarias, de la gestión, de la responsabilidad de iniciativas y de la realización de acciones sencillas y prácticas para garantizar personas y espacios saludables que a su vez se re�ejen en los Wawa Wasi, en los Servicios Alimentarios y en los hogares de las familias usuarias.

Trabajo intersectorial y multisectorial con las entidades involucradas en prestaciones de salud a nivel local, regional y nacional para efectivizar las acciones en favor de la salud infantil y la de la población. Este trabajo se realiza especialmente con los establecimientos de salud y con los niveles de gestión del MINSA y las DIRESAs; lo cual se plasma en el Plan de Trabajo Conjunto en Promoción, Monitoreo y Vigilancia Nutricional Infantil, Pre-vención y Atención de Salud.

Fortalecimiento de capacidades y comunicación social en las familias usuarias, los actores comunales y los equipos de sede.

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Para implementar todo este sistema de atención, gestionado por la comunidad y los equipos de sede, el PNWW ha elaborado los Lineamientos Técnicos para la Atención Integral en Salud, donde se precisa el marco teórico, el enfoque, las estrategias y las normas a cumplir en los Wawa Wasi para una atención e�ciente y e�caz.

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El Componente Nutrición diseña, propone y monitorea normativas, estrategias y acciones que tienen el objetivo de brindar una atención alimentaria y nutricional segura, nutritiva, agradable y pertinente para las niñas y los niños usuarios de los Wawa Wasi, de manera que contribuya con mejorar y mantener los estados nutri-cionales favorables de estas niñas y niños.

Componente Nutrición

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¿Qué hacemos en el Componente Nutrición?

En la modalidad de Gestión Comunal, brindamos tres comidas (de lunes a viernes) nutritivas, agradables, variadas, económicas, atractivas, de acuerdo a la edad de cada niña y niño, en las que se consideran los principales alimentos y formas de preparación locales.

En la modalidad Wawa Wasi Institucional (cuando el servicio brinda una atención entre 8 y 10 horas) se brinda una comida adicional a las tres raciones señaladas, de manera que cubra la mayor parte de sus necesidades nutricionales.

En el caso de la modalidad Q’atari Wawa se ofrece el servicio de fortalecimiento de capacidades en las familias y comunidades altoandinas y amazónicas, en prácticas favorables de alimenta-ción, con la �nalidad de promover el desarrollo integral de las niñas y los niños desde la gestación hasta los 47 meses.

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La Atención Alimentaria ofrecida en los Wawa Wasi satisface 100% las necesidades proteicas, 70% las necesidades calóricas, 70% las de hierro y 60% las necesidades de los demás micro-nutrientes; todo esto mediante 3 comidas diarias que se complementan con acciones que favorecen y estimulan el consumo de alimentos nutritivos. Para garantizar el éxito de esta Atención, se implementan las siguientes estrategias:

Dieta Diversi�cada: Un refrigerio de la mañana (mazamorra a base de cereales y leche), almuerzo (segundo con cárnicos diferentes) y un refrigerio de tarde (bebida o mazamorra a base de cereales o leguminosas) con alimentos y preparación propios de la región. Costo por niño-niña/día: S/. 1.60 para zonas peri-urbanas y S/. 1.70 para zonas rurales.

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Atención alimentaria por Grupo Etáreo: Se adecúa la alimentación según la edad de cada niña/niño y se sirve en táperes individuales de acuerdo al siguiente esquema:

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Alimentación Segura: A través de acciones referidas al control de calidad del alimento en toda la cadena alimentaria. Es realizada por la comunidad entrenada en Buenas Prácticas de Manipulación (BPM).

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Alimentación activa: Técnicas y habilidades que la madre cuidadora desarrolla para generar un ambiente agradable y estimulante para que el niño consuma toda la ración.

Mejora del estado nutricional: Incremento de calorías en niños/niñas con bajo peso o con riesgo y vigilancia nutricional referida a la talla y al control y supresión de la anemia.

Suplementación: Actividad preventiva de suplementación universal con sulfato ferroso o con multi-micronutrientes para todos los niños menores de 2 años.

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Para hacer efectiva esta Atención, el PNWW organiza la distribución de los recursos destinados a la atención alimentaria a través de la transferencia directa de las subvenciones sociales a los Comités de Gestión, los cuales están integrados por miembros de la comunidad, que son quienes se encargan de la adquisición de los alimentos e insumos correspondientes, con orientación y supervisión perma-nente de los Equipos Técnicos locales. Estas adquisiciones se realizan a través del Registro de Proveedores, en el que consta la selección de proveedores locales de la provincia, quienes cumplen con criterios mínimos de inocuidad, calidad, capa-cidad operativa y costo oferta, para poder proveer a los Comités de Gestión. De esta manera, a través del abastecimiento de los alimen-tos se estimula la inserción de capitales en las economías locales de todo el Perú.

Actividades que se realizan para implementar la atención alimentaria y nutricional

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La preparación de los alimentos está a cargo de las socias de cocina (cocineras voluntarias) que son personas que han pasado por un proceso de evaluación médica y han sido capacitadas en Buenas Prácticas de Manipulación (BPM) y Preparación de Alimentos. Debido a la alta responsabilidad que implica la tarea que realizan, se convierten en un elemento clave en la cadena de la atención alimentaria del servicio Wawa Wasi. Para implementar todo este sistema de Atención, gestionado por la comunidad, el PNWW ha elaborado los Lineamientos Técnicos para la Atención Alimentaria y Nutricional en los Wawa Wasi, donde se precisa el marco teórico, el enfoque, las estrategias y las normas a cumplir en los Wawa Wasi para su e�ciente y e�caz atención.

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El componente Aprendizaje Infantil Temprano-AIT del PNWW tiene como objetivo que las niñas y los niños atendidos alcancen niveles óptimos de desarrollo en todas sus dimensiones: motora, cognitiva, social, emocional y comunicativa para que puedan desempeñarse e�cientemente en la vida. Para ello ha previsto impulsar la Vigilancia del Desarrollo Infantil, su plani�cación y la ejecución de actividades para lograr aprendizajes de calidad en ambientes estimulantes con madres cuidadoras que promuevan el Aprendizaje Infantil Temprano.

La atención educativa se sustenta en las principales teorías y enfoques de desarrollo infantil. En ese marco se brinda diaria-mente acciones educativas a los niños y las niñas en un ambiente debidamente acondicionado y equipado con materiales educa-tivos de calidad. Por otro lado, mensual y anualmente se evalúa el desarrollo de cada niña y niño. En los últimos años se viene coordinando con el Ministerio de Educación (MINEDU) la realiza-ción de un trabajo en favor de la educación temprana de las niñas y los niños bene�ciarios.

ComponenteAprendizaje Infantil Temprano

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Vigilancia del desarrollo infantil: Busca que todos los niños y las niñas del PNWW, de acuerdo con su edad, cuenten con evaluaciones sobre su desarrollo, de tal manera que nos p e r m i t a realizar un seguimiento, análisis, comprensión e interpretación de los aspectos relacionados con su potencial y/o dé�cit en las dimensiones motrices, cognitivas, sociales y afectivas. Para ello se cuenta con dos estrategias:

¿Qué hacemos desde el Componente de Aprendizaje Infantil Temprano?

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Una evaluación mensual a través del Panel Interactivo que es aplicado por la madre cuidadora. Representa un instrumento de evaluación simpli�cado que permite la observación de los aprendizajes y cambios en el desarrollo infantil. Se aplica mensualmente y se consolida por rangos de edad. El análisis de estos resultados enriquece y orienta la plani�cación de las actividades educativas, la compra de materiales lúdicos y la capacitación a las madres cuidadoras. Una evaluación anual del desarrollo infantil que es aplicada por los equipos técnicos de las sedes. Utilizan un test abreviado cuya información es virtualmente ingresada al sistema Wawa Net del PNWW desde cada sede, para consolidar y analizar los resultados a nivel nacional y regional. Esta información nos permite analizar los niveles de avance que hay en el desarrollo de las niñas y los niños bene�ciarios y los efectos de las estra-tegias del componente.

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Plani�cación de Actividades Educativas: Se utiliza los resultados de los instrumentos de evaluación mensual y el análisis del contexto, con los cuales se elabora la Matriz de Articulación, que es confeccionada por las Coordinadoras de Campo (CC), profesionales en educación inicial. Este instrumento representa una herramienta de plani�cación mensual de las acciones de aprendizaje que articula la atención educativa con las acciones de salud y nutrición, respaldadas por el trabajo conjunto que realizan las familias y los actores comunales.

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Esta información es valiosa y permite tomar decisiones en la compra de juguetes y materiales educativos que enriquecen la aplicación de las estrategias de aprendizaje y juego así como la implementación de módulos permanentes, módulos rotativos y módulos complementarios que el Programa aplica para dotar de juguetes y materiales educativos a los Wawa Wasi. La compra, renovación y/o elaboración de material su�ciente y de calidad está normada por la Resolución Directoral N° 030-2010 del PNWW y Directiva N° 01-2010 que señala que mensual-mente cada Comité de Gestión recibe S/. 0.08 en zona periur-bana ó S/. 0.10 en zona rural, por niño/niña y por día para la compra de material educativo.

Se reconoce como ente rector al Ministerio de Educación en todo lo referido a normativas y disposiciones que regulen la atención educativa; es por ello que el PNWW promueve la s u s c r i p c i ó n de convenios a nivel nacional y regional para la realización de un trabajo concertado.

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Ejecución de Actividades Educativas: La madre cuidadora es quien diariamente promueve en los niños y las niñas aprendizajes que acompaña con juegos espontáneos, aprovechando cada m o m e n t o como una ocasión para aprender y aplicar los recursos pedagógicos y lúdicos previstos en la Matriz de Articulación. Ella recibe orientación permanente de parte de las Coordinadoras de Campo (CC), quienes les brindan además asistencia técnica, capacitación y monitoreo. Por ello se requiere de procesos arti-culados con el componente capacitación para desarrollar en las madres cuidadoras las capacidades que les permitan una adecua-da a t e n c i ó n educativa.

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Las actividades cotidianas del Wawa Wasi encierran y promueven diversos aprendizajes: los niños y las niñas aprenden al lavarse las manos, a cepillarse los dientes, a adquirir un comportamiento adecuado durante la alimentación, a saludar, a despedirse, etc. Además de aprovechar los momentos de la rutina diaria, la madre cuidadora propone diversos juegos tranquilos y de movimiento, actividades todas plani�cadas dentro de la Matriz de Articulación. El acompañamiento de la madre guía y del Comité de Gestión permite brindar seguridad a los niños y las niñas en las actividades propuestas al aire libre.

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Coordinación con el Ministerio de Educación y los órganos descentralizados, para la suscripción de convenios que permiten impulsar y fortalecer la calidad educativa en favor de la primera infancia a través de un trabajo concertado.

Lineamientos de Aprendizaje Infantil Temprano aprobados con RD Nº 489-2009 MIMDES PNWW, documento que precisa el marco teórico y operativo de la atención educativa que se brinda en el Programa.

Capacitación a Equipos Técnicos y Actores Comunales en contenidos referidos al Aprendizaje Infantil Temprano. Asignación de recursos para la compra y/o elaboración mensual de material educativo de calidad.

Evaluación mensual y anual del desarrollo infantil de las niñas y los niños bene�ciarios a través del Panel Interactivo (instrumento creado y validado por el PNWW) y el Test Abreviado, instrumento utilizado por el MINEDU.

Actividades que se realizan para implementar la atención educativa en el Wawa Wasi

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Plani�cación trimestral de actividades de Aprendizaje Infantil Temprano a través de la Matriz de Articulación. Estas herramientas permiten plani�car las acciones y articular la atención educativa con acciones de salud y nutrición, respaldadas por el trabajo con-junto que se realiza con las familias y los demás Actores Comunales.

Publicación y distribución de una Guía para la promoción del Aprendizaje Infantil Temprano dirigida a los Equipos Técnicos.

Publicación y distribución de Cartillas para la ejecución de juegos dirigidas a madres cuidadoras.

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En cuanto al Componente Habitabilidad y Seguridad (también Infraestructura y Seguridad), tiene como �n primordial brindar espacios físicos en condiciones de salu-bridad y de seguridad con implementación del equipa-miento básico para la atención integral de las niñas y los niños bene�ciarios del Programa. Busca mejorar las condi-ciones de habitabilidad de los Wawa Wasi familiares y comunales y de los Servicios Alimentarios; fortalecer la seguridad en los locales de servicio y apoyar, asesorar y orientar a los Comités de Gestión y Equipos Técnicos en la adquisición y reubicación del equipamiento, así como en la conservación y mantenimiento tanto de la infraestructura como del equipamiento.

Componente Habitabilidad y Seguridad

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El Componente Habitabilidad/Infraestructura y Seguridad, se encarga de plani�car, dirigir, ejecutar y efectuar la evaluación técnica – económica de las actividades de infraestructura, seguridad y equipamiento. Realiza, además, el seguimiento de la ejecución de los mismos hasta su culminación y liquidación técnica y económica. Elabora los planes de ejecución de los proyectos y/o actividades de mejoramiento y/o saneamiento básico de los Wawa Wasi, estableciendo las necesidades presu-puestales previa evaluación. Orienta y capacita a los equipos de trabajo zonales y Comités de Gestión en temas referentes al mejoramiento, saneamiento básico y medidas de seguridad de los Wawa Wasi.

¿Qué hacemos desde el Componente Habitabilidad y Seguridad?

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Las acciones que se impulsan desde este componente se re�eren al mejoramiento de los locales comunales o familiares. Estas acciones consisten en refaccionar, adecuar, acondicionar y/o arreglar el espacio físico de los locales donde funcionan los Wawa Wasi o los Servicios Alimentarios. Todo mejoramiento se pone en marcha a través de convenios de cesión de uso, ya sea con la comunidad o con la familia propietaria del inmueble donde funciona un Wawa Wasi. En caso de convenio con una comunidad la cesión de uso se �rma por 3 años y en caso de convenio con una familia propietaria del inmueble por un mínimo de 2 años. La implementación de la seguridad en los Wawa Wasi consiste en considerar las medidas que protejan la integridad física de los niños y las niñas, así como la de los Actores Comunales que parti-cipan en el servicio evitando situaciones de riesgo y posibles accidentes. Estas medidas están de�nidas en la Guía de Conside-raciones Básicas de Seguridad para los Wawa Wasi.

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El equipamiento básico es otro aspecto que se impulsa a partir de este Componente y consiste en implementar los Wawa Wasi y los Servicios Alimentarios con la adquisición de módulos y materiales que les permita brindar un servicio de calidad. El Módulo Básico consta de sub-módulos de mobiliario, materiales de estimulación temprana, desarrollo del lenguaje, juegos representativos y materiales y enseres de alimentación e higiene. El PNWW ha previsto que periódicamente, en razón del uso y deterioro de los materiales se promuevan procesos de reequi-pamiento y adquisición de nuevos materiales.

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Conscientes de que las condiciones físicas y ambientales de los locales donde funcionan los Wawa Wasi juegan un rol relevante en la habitabilidad de los espacios y, por ende, en el desarrollo integral de los niños y las niñas m e n o r e s de cuatro años que son usuarios del P r o g r a m a Nacional Wawa Wasi, e s q u e h e m o s v i s t o por conveniente contribuir a la atención integral de los niños y las niñas de la primera infancia brindándoles espacios físicos amables que cuenten con las condiciones de salubridad básicas, además de ser seguros tanto dentro del módulo Wawa Wasi como en las zonas exteriores del predio o inmueble.

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Todo ello se logra mediante el mejoramiento de la infraestructura y la renovación permanente del equipamiento básico en los locales del Wawa Wasi, teniendo siempre como �n primordial garantizar calidad y oportunidad al brindar el servicio a las niñas y los niños bene�ciarios del Programa Nacional Wawa Wasi.

Este componente también se encarga de garantizar el derecho fundamental de todo ser humano como es el Derecho a la Vida, para ello se realizan diversas actividades que promueven el fortalecimiento de capacidades para la gestión del riesgo en caso de desastres, poniéndose mayor énfasis en la importancia de la cultura de prevención con los actores comunales.

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Mejoramiento de los Wawa Wasi y de los Servicios Alimentarios de los Comités de Gestión

Actividades para la implementación delComponente Habitabilidad y Seguridad:

Mejoramiento de los locales comunales.

Mejoramiento de los Wawa Wasi familiares.

Mejoramiento del Servicio Alimentario de los Comités de Gestión.

Asesoramiento en la conservación y mantenimiento de las obras nuevas construidas con los recursos del Programa Nacional Wawa Wasi.

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Apoyo y asesoramiento en la implementación de acciones de seguridad y prevención en los Wawa Wasi.

Seguimiento de las medidas de seguridad en los Wawa Wasi.

Actividades de seguridad en los Wawa Wasi:

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Adquisición de equipamiento por apertura de nuevos Comités de Gestión.

Adquisición de equipamiento por ampliación de metas, cuyos Comités de Gestión incrementan el número de niñas y niños usuarios del PNWW.

Adquisición de equipamiento por renovación de módulos debido a deterioro, especialmente aquellos WW que vienen funcionando con una antigüedad mayor a los tres años.

Asesoramiento en la conservación y mantenimiento del equipo.

Asesoramiento en el inventario físico anual del equipamiento.

Actividades de equipamiento básico de los Wawa Wasi: