2017 Bricmont Fund Solicitud para una Beca de Asistencia de Dificultades

Calificaciones para participar:Las becas de asistencia para dificultades del CCOF Foundation Bricmont Fund están disponibles para solicitantes que alcanzan las siguientes calificaciones: Operación orgánica certificada actualmente en buen estado (se requiere un certificado orgánico válido

para la consideración) Usted ha tenido graves pérdidas económicas en el año de 2017 Presentación de la documentación o prueba de pérdidas económicas que han resultado en dificultades (se

requiere para la consideración) Presentación de un recibo de las tarifas de la certificación orgánica pagados en 2017 (por cualquier

certificador acreditado) No haber recibido cualquier otra asistencia federal por la misma pérdida

Hay que entregar esta solicitud a la Fundación CCOF en no más tarde del 1 de diciembre de 2017. No se considerará las solicitudes recibidas después de esta fecha.

Las cantidades otorgadas varían desde $1,000 hasta $2,500. Esta solicitud debe ser llenada completamente para ser elegible.

Nombre:      

Nombre de empresa:      

Nombre de certificador:      

Dirección postal:      

Ciudad, Estado,      

Codigo Postal      

Número de teléfono:      

Correo electrónico:      

A. Evento(s) que afectaba su empresa: Sequía Fuego Cuarentena Brote de Plagas Inundaciones Congele Otras Dificultades (por favor explique):      ______________________________________________

B. Cantidad solicitado: $      _____________________________________________________________

C. Cantidad pagado por la tarifa de certificación anual en 2017: $      ______________________________

D. Cantidad pagado por la tarifa de inspección anual en 2017: $      _______________________________

E. Por favor, describa sus dificultades y cómo calculó la cantidad de dinero que está solicitando. Adjunte documentación o prueba financiera que explica las dificultades (ejemplos incluyen fotos, informes financieros de P & L, facturas o registros de la cosecha de 2016 frente a 2017).

Se requiere evidencia y documentación para la consideración.     ______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________F. ¿Usted o su cónyuge tienen un trabajo fuera de la granja?

Sí No

En caso afirmativo, por favor describa:      ______________________________________________

Información importante El fin de plazo para solicitar es el 1 de diciembre de 2017. No se considera ninguna solicitud después de

esta fecha. Este programa se limita a dificultades incurridas dentro del año calendario de 2017. Asistencia es limitada y se otorga en base a las necesidades y los fondos disponibles. Mande esta solicitud por fax a CCOF al (831) 423-4528, o por correo electrónico al

ccoffoundation@ccof.org. También, puede enviar por correo postal al CCOF Foundation, 2155 Delaware Avenue, Suite 150, Santa Cruz, CA 95060.

Para obtener más información, llame a la Fundación CCOF al (831) 346-6244.