Z. HOSPITALIZACION PROLONGADAII.ppt
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HOSPITALIZACION PROLONGADA
DR. FCO JAVIER RENDON ZERMEÑO
PACIENTE GERIATRICO
PACIENTE GENERALEMENTE MAYOR PACIENTE GENERALEMENTE MAYOR DE 65 AÑOS, CON UNA O VARIAS DE 65 AÑOS, CON UNA O VARIAS ENFERMEDADES, AGUDAS Y ENFERMEDADES, AGUDAS Y CRONICAS QUE PRESENTA COMO CRONICAS QUE PRESENTA COMO RASGO COMUN: RASGO COMUN: “PERDIDA DE LA “PERDIDA DE LA AUTOSUFICIENCIA”AUTOSUFICIENCIA”
COMISIONNACIONAL ESPAÑOLA DE LA ESPECIALIDAD DE GERIATRIACOMISIONNACIONAL ESPAÑOLA DE LA ESPECIALIDAD DE GERIATRIA
ENVEJECIMIENTO
UN ORGANISMO VIVO INICIA UN ORGANISMO VIVO INICIA ENVEJECIMIENTO CUANDO ENVEJECIMIENTO CUANDO AUMENTA LA “VULNERABILIDAD Y AUMENTA LA “VULNERABILIDAD Y DISMINUYE LA SENSIBILIDAD”.DISMINUYE LA SENSIBILIDAD”.
PACIENTE GERIATRICO
CARACTERISTICAS DE LA PATOLOGIA:CARACTERISTICAS DE LA PATOLOGIA:
PLURIPATOLOGIAPLURIPATOLOGIA CRONICIDADCRONICIDAD RECIDIVANTERECIDIVANTE INCAPACITANTEINCAPACITANTE INVALIDANTEINVALIDANTE
PACIENTE GERIATRICO
VALORACION PREINGRESO A HOSPITALVALORACION PREINGRESO A HOSPITAL VGIVGI ESCALA DE CAPACIDADESESCALA DE CAPACIDADES RIESGO- BENEFICIORIESGO- BENEFICIO PROGRAMACION DE ESTANCIAPROGRAMACION DE ESTANCIA ESTANCIA MEDIA HOSPITALARIAESTANCIA MEDIA HOSPITALARIA VALORACION MULTIDISCIPLINARIA VALORACION MULTIDISCIPLINARIA
TRANSHOSPITALIZACION Y AL EGRESOTRANSHOSPITALIZACION Y AL EGRESO
HOSPITALIZACION PROLONGADA
PACIENTE GERIATRICO
HOSPITALIZACIONHOSPITALIZACION
SOLUCIONES PARENTERALESSOLUCIONES PARENTERALES MEDICAMENTOSMEDICAMENTOS SONDA FOLEYSONDA FOLEY SONDA NASOGASTRICASONDA NASOGASTRICA PUNCIONES DISTALES FRECUENTESPUNCIONES DISTALES FRECUENTES REPOSOREPOSO MONITORESMONITORES
PACIENTE GERIATRICO
HOSPITALIZACION HOSPITALIZACION
ASPECTOS PSICOLOGICOSASPECTOS PSICOLOGICOS INICIA VULNERABILIDADINICIA VULNERABILIDAD AUMENTA “FRAGILIDADAUMENTA “FRAGILIDAD RUTINA HOSPITALARIARUTINA HOSPITALARIA AMBIENTE DEL SERVICIOAMBIENTE DEL SERVICIO
HOSPITALIZA
HOSPITALIZACION PROLONGADA
HOSPITALIZACION PROLONGADA
FACTORES DE RIESGOFACTORES DE RIESGO
INFECCIONES NOSOCOMIALESINFECCIONES NOSOCOMIALES ULCERAS POR DECUBITOULCERAS POR DECUBITO CONTINENCIASCONTINENCIAS DEPRESIONDEPRESION
HOSPITALIZACION PROLONGADA
FACTORES DE RIESGOFACTORES DE RIESGO
INMOVILISMOINMOVILISMO NUTRICIONNUTRICION YATROGENIAYATROGENIA CAIDASCAIDAS
HOSPITALIZACION PROLONGADA
HOSPITALIZACION PROLONGADA
MINIMIZAR FACTORES DE RIESGOMINIMIZAR FACTORES DE RIESGO
ESTANCIA MEDIA HOSPITALARIAESTANCIA MEDIA HOSPITALARIA EVALUACION MULTIDISCIPLINARIAEVALUACION MULTIDISCIPLINARIA PROGRAMAR EGRESOPROGRAMAR EGRESO UNIDADES DE ATENCION UNIDADES DE ATENCION
“CONTINUADA” GERIATRICAS“CONTINUADA” GERIATRICAS
HOSPITALIZACION PROLONGADA
ESTANCIA MEDIA HOSPITALARIAESTANCIA MEDIA HOSPITALARIA
1.- 50% O MAS, CON CAMAS PARA 1.- 50% O MAS, CON CAMAS PARA PACIENTES MAYORES DE PACIENTES MAYORES DE
60AÑOS60AÑOS 2.- ESTANCIA MEDIA SUPERIOR A 2.- ESTANCIA MEDIA SUPERIOR A
21 días21 días 3.- ESTANCIA MEDIA GERIATRICA 3.- ESTANCIA MEDIA GERIATRICA
DE DE 9 días 9 días ( S. GERIATRIA H, SAN ( S. GERIATRIA H, SAN JOSE Y JOSE Y STA. ADELA , MADRID, ESPAÑA)STA. ADELA , MADRID, ESPAÑA)
FUENTE: REPORTE ANUAL DE Clinica IMSS N.- 2 Ags. FUENTE: REPORTE ANUAL DE Clinica IMSS N.- 2 Ags.
HOSPITALIZACION PROLONGADA
EVALUACION MULTIDISCIPLIARIAEVALUACION MULTIDISCIPLIARIA
MEDICO GERIATRAMEDICO GERIATRA ENFERMERIAENFERMERIA TRABAJADORA SOCIALTRABAJADORA SOCIAL TERAPISTA OCUPACIONALTERAPISTA OCUPACIONAL PSICOGERIATRAPSICOGERIATRA REHABILITADORREHABILITADOR
HOSPITALIZACION PROLONGADA
PROGRAMAR EGRESOPROGRAMAR EGRESO
4 A 5 DIAS ANTES DE EGRESO4 A 5 DIAS ANTES DE EGRESO APLICAR ESCALA DE CAPACIDADESAPLICAR ESCALA DE CAPACIDADES NIVEL DE ATENCION NIVEL DE ATENCION
“CONTINUADA”“CONTINUADA” EVITAR REINGRESOEVITAR REINGRESO
HOSPITALIZACION PROLONGADA
NIVELES DE ATENCION NIVELES DE ATENCION GERIATRICOSGERIATRICOS
U. GERIATRICA
S. DE GERIATRIAUME D. GERIATRICO
H. DE DIAA.DOMICILIO
HOSPITALIZACION PROLONGADA
NIVELES DE ATENCIONNIVELES DE ATENCION
GERIATRICOS Y GERONTOLOGICOSGERIATRICOS Y GERONTOLOGICOS
ULME H. DE CRONICOSULME H. DE CRONICOS UCE CENTROS DE DIAUCE CENTROS DE DIA ULE U. DE FASE TERMINAL ULE U. DE FASE TERMINAL RESIDENCIAS RESIDENCIAS HOGARHOGAR
HOSPITALIZACION PROLONGADA
CENTRO DE ATENCION INTEGRALCENTRO DE ATENCION INTEGRALAL ADULTO MAYORAL ADULTO MAYOR
• ULMEGULMEG– TERAPIA INTERMEDIATERAPIA INTERMEDIA– FASE TERMINALFASE TERMINAL– HOSPITAL DE DIAHOSPITAL DE DIA– AYUDA A DOMICILIOAYUDA A DOMICILIO– REHABILITACIONREHABILITACION– CONSULTA GERIATRICACONSULTA GERIATRICA+ DEPARTAMENTO GERIATRICO DIF ESTATAL, AGS, + DEPARTAMENTO GERIATRICO DIF ESTATAL, AGS,
AGS.AGS.
C.A.I.A.M.
U.L.M.E.G.
U.L.M.E.G.
U.L.M.E.G.
TERAPIA INTERMEDIA
FASE TERMINAL
U.L.M.E.G.
REHABILITACION
REHABILITACION
CONSULTA GERIATRICA
COMEDOR
TERAPIA OCUPACIONAL
C.A.I.A.M.
C.A.I.A.M.
C.A.I.A.M.
C.A.I.A.M.
COCINA
C.A.I.A.M.
U.L.M.E.G.
U.L.M.E.G.
INGRESOS 274 pacientes
EGRESOS MEJORIA 61 % ALTA 23 %
DEFUNCION
16%
U.L.M.E.G.