OFICINA CENTRAL DE ADMISIÓN
PROCESO DE ADMISIÓN 2016
DECLARACIÓN JURADA DE INSCRIPCIÓN
EL PRESENTE DOCUMENTO DEBERÁ SER PRESENTADOEL DIA DEL EXAMEN
CÓDIGO DE POSTULANTE 55001
Yo: ESPONDA / VENTURA / BRYAN JEFFREY DECLARO BAJO JURAMENTO:
Dejo expresa constancia, conocer en forma detallada todas las disposiciones y sanciones que establece el Reglamento del Proceso deAdmisión 2016 (CAPÍTULO IX: De las Responsabilidades y Sanciones) aprobado por Resolución Rectoral N° 058-2016-CU-UNFV. Encaso de alcanzar una vacante, asumo la responsabilidad, que de no cumplir con la entrega de la documentación original en el plazoestablecido, mi vacante será ANULADA
Refrendo la presente DECLARACIÓN JURADA DE INSCRIPCIÓN que suscribo, registrando mi firma, huella digital y fecha, en presenciadel Profesor Jurado de Aula.
Ficha de Inscripción
Tipo de Proceso ADMISIÓN 2016 Fecha Nacimiento 1998-01-20
Código de Postulante 55001 Lugar de Nacimiento JUNIN/HUANCAYO/HUANCAYO
Nombres BRYAN JEFFREY Lugar Residencia LIMA/LIMA/INDEPENDENCIA
Apellido Paterno ESPONDA Dirección AV. LOS FICUS 119
Apellido Materno VENTURA Teléfono 6399934
Nacionalidad PERUANO Referencia Tel. SOY FAMILIAR DEL PROPIETARIO
Doc. de Identidad D.N.I. Celular 930292316
Nro. Doc. de Identidad 71590307 Referencia Cel. SOY EL PROPIETARIO
Sexo MASCULINO Email [email protected]
Vínculo UNFV No tengo vínculo
Modalidad INGRESO ORDINARIO Pagos 475.0000
Área a la que postula ÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUD Y Procedencia COLEGIO PARTICULAR
NATURALES
Carrera a la que postula ODONTOLOGÍA Lugar JUNIN/HUANCAYO/HUANCAYO
Nro. Carpeta 03389 Año de Egreso 2014
Lima, 2 de Marzo del 2016
Huella
Día del Examen
Huella
Al Recoger
Certificado de
Ingreso
Firma del Postulante
(Llenarlo sólo el día del Examen)
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