Academia de Medicina Familiar 2011 EXPLORACION DE CADERA
Diapositiva 2
Inspeccin: Valorar la marcha. Simetra en la altura de la pelvis
y de los pliegues gluteos
Diapositiva 3
Puntos anatmicos de referencia Cresta Iliaca Antero Superior
Tuberosidad isquiatica
Diapositiva 4
Puntos anatmicos de referencia Trocanter Mayor
Diapositiva 5
Funcionalidad de cadera Flexin hasta 130 grados Aduccin
Abduccin
Diapositiva 6
Funcionalidad de cadera El movimiento de rotacin es el primero
que se afecta en la osteoartritis
Diapositiva 7
Variantes de posicin
Diapositiva 8
Variantes de posicin: resultado
Diapositiva 9
Patologas de la cadera: Acortamiento de miembros Debilidad del
gluteo medio Flexin constante de cadera Bursitis trocantrica
Osteoartrosis Luxacin congnita de cadera DX DIFERENCIALES:
Articulacin sacro iliaca Nervio Citico Rodilla.
Diapositiva 10
Acortamiento de miembros RealPor basculacin plvica Medicin de
malolos a espina de cresta iliaca. Medicin de malolos a
ombligo.
Diapositiva 11
Acortamiento de miembros
Diapositiva 12
Debilidad de gluteo medio. Prueba de Trendelemburg El paciente
se para en un solo pie. Negativa: El glteo medio se contrae y
mantiene la posicin de la pelvis. Positiva: Debilidad en el gluteo
medio. El lado de la pelvis del pie levantado tiende a caer.
Diapositiva 13
Flexin anormal de cadera. Prueba de Thomas. Paciente en
decbito. Hay lordosis lumbar. Al flexionar la cadera debe
desaparecer la lordosis Llevar la cadera a flexin mximo. La cadera
contraria debe permanecer en extensin
Diapositiva 14
Bursitis trocantrica. El paciente refiere dolor al recostarse
en decbito lateral del lado afecto. Dolor a la palpacin de la bursa
del trocanter mayor.
Diapositiva 15
Osteoartritis Disminucin de movimientos de rotacin. Prueba de
Patrick positiva
Diapositiva 16
Luxacin congnita de cadera Ortolani Pistn o telescopio