ACTUALIZACIN FARMACUTICA EN INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS. ROL DEL FARMACUTICOObjetivos Reconocer las interacciones medicamentosas de mayor importancia clnica, a partir de la comprensin del mecanismo que las produce y de las consecuencias en el paciente. Prevenir la aparicin de interacciones medicamentosas mediante el conocimiento de todo el perfil de frmacos que recibe el paciente, prescriptos y de venta libre. Aconsejar al paciente sobre el mejor modo de administracin del medicamento para evitar la aparicin de interacciones con otros medicamentos o alimentos.ContenidosInteracciones farmacocinticas:Interacciones relacionadas con la absorcin por va oral. Factores que afectan la biodisponibilidad oral y en otras vas de administracin. Efectos del alimento sobre la absorcin oral de frmacos. Interacciones relacionadas con la distribucin del frmaco. Etapas en las que un frmaco llega a los distintos compartimentos del organismo. Acumulacin de frmacos. Unin a protenas plasmticas. Interacciones relacionadas con la unin a protenas plasmticas. Interacciones relacionadas con el metabolismo de frmacos. Vas metablicas: fases I y II. Efecto del primer paso heptico. Ciclo enteroheptico. Interacciones a nivel metablico: frmacos que producen induccin o inhibicin enzimtica de CYP, o que compiten por el sistema enzimtico.Interacciones en la excrecin renal o biliar de frmacos: mecanismos de excrecin por vas renal, biliar, pulmonar.Interacciones farmacodinmicas:Origen de las interacciones ms frecuentes o de mayor importancia clnica de los siguientes grupos de frmacos:a) antihipertensivos y reguladores del ritmo y la contractilidad cardacos.b) frmacos con accin depresora o estimulante central.c) frmacos antimuscarnicos.d) frmacos anticoagulantes y antiagregantes.e) hipoglucemiantes.