Estructuras anatómicasEstructuras anatómicasdel maxilar superior
Prof. Alejandro R. PadillaProfesor en la cátedra de Radiología Oral y Maxilo-Facial
Facultad de OdontologíaUniversidad de Los Andes
Mérida-Venezuela
Dr. Axel Ruprecht William C. Scarfe Profesor de pProfesor y Jefe Radiología Oral y Maxilofacial
Profesor de Anatomía y Biología CelularUniversidad de Iowa
Radiología OralUniversidad de Louisville
Escuela de Odontología, Kentucky
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Estructuras anatómicas del maxilar superiorEstructuras anatómicas del maxilar superior
La importancia de conocer el aspecto radiológico de lasestructuras normales, es la de poder identificar y diferenciar losdiferentes procesos patológicosdiferentes procesos patológicos.
Una interpretación adecuada, supone conocer el amplio rango devariaciones del aspecto de las estructuras anatómicas normalesvariaciones del aspecto de las estructuras anatómicas normales.
De igual manera, la mayoría de los pacientes presentan muchasde las características radiológicas normales pero son muy pocosde las características radiológicas normales, pero son muy pocoslos que muestran todas.
Por consiguiente la ausencia de una o varias de estasPor consiguiente , la ausencia de una o varias de estascaracterísticas en un individuo no puede ser considerada comoanormal.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Estructuras anatómicas de la zona incisiva
Agujero palatino anterior
Estructuras anatómicas de la zona incisiva
Agujero palatino anteriorConducto incisivo o nasopalatinoAgujeros superiores del conducto nasopalatinoAgujeros superiores del conducto nasopalatinoForamina de ScarpaSutura intermaxilarSutura intermaxilarFosa lateral o fosa incisiva y caninaEspina nasal anteriorpTabique nasal Cornetes inferiores y meatosFosas nasalesNarinas
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Cartílago nasal y tejidos blandos
Límites anatómicos radiográficos superiores
A j I i iAgujero IncisivoAgujero nasopalatino
Agujero palatino anterior
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Agujero incisivo
Agujeronasopalatino
conductonasopalatino
Es la desembocadura oral del conducto
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nasopalatino. Se encuentra en la línea media del paladar, detrás de los incisivos centrales.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Agujero incisivo
Su forma, tamaño, bordes y radiodensidadvarían considerablemente.
P d if t i ét i dPuede aparecer uniformemente simétrico, deforma redondeada, ovalada o muy irregular,con un borde bien definido o poco definido.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Agujero incisivo
La posición del agujero también es variable . Puede ubicarse en los ápices de las raícesde los incisivos centrales cerca de la cresta alveolar; o en cualquier punto intermedio
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de los incisivos centrales, cerca de la cresta alveolar; o en cualquier punto intermedio .
Límites anatómicos radiográficos superiores
Agujero incisivo
El tamaño del agujero nasopalatino varía entre 8 y 10 mm en sentido horizontal.
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g j p yPodemos tomar como referencia el diametro mesiodistal de los incisivos centrales, que es de
aproximadamente 8 mm
Límites anatómicos radiográficos superiores
Agujero incisivo
El diagnóstico diferencial del agujero palatino se hace con el quiste nasopalatino através del tamaño de la imagen.
El agujero palatino mide entre 8 y 10 mm en sentido horizontal. Más allá de los 10 mmse considera un quiste
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se considera un quiste.
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Agujero incisivo
El diagnóstico diferencial del agujero palatino proyectado a nivel apical, se hace con laosteítis rarificante a través de la presencia o no de los elementos periodontales. Acá vemos
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como el agujero palatino se proyecta apicalmente al incisivo tratado con endodoncia.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Agujero incisivo
El agujero nasopalatino se proyecta por lo general en la línea media entre los
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El agujero nasopalatino se proyecta por lo general en la línea media entre losincisivos centrales…
Límites anatómicos radiográficos superiores
Agujero incisivo
…pero en ocasiones y debido a la angulación horizontal, puede proyectarse a nivel apical
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p y g , p p y p(radiolucidez periapical falsa) sugiriendo una patología radicular.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Agujero incisivo
Otra forma de hacer el diagnóstico diferencial es realizando una 2da radiografía, variando la angulación horizontal Si la imagen radiolucida ya no aparece proyectado en el ápice se trata
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angulación horizontal. Si la imagen radiolucida ya no aparece proyectado en el ápice, se trata del agujero palatino.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Agujero incisivo vs patosis apical
Agujeropalatino
Cuando hay una osteítis rarificante loselementos periodontales están perdidos,como lo observamos en los dos secuestrosradiculares.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Conducto nasopalatinoConducto nasopalatino
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Paredes laterales del conducto incisivo
Trayecto en forma de tubo a travésdel hueso.del hueso.Área en forma de cinta y con ciertaradiolucidez, limitada por líneasradiopaca de arriba hacia abajo, quep j qdesemboca a nivel de la línea mediaen el agujero palatino anterior.
Agujeros superiores del conducto
palatino
Conductopalatino
Agujero palatino
palatino
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palatino
Límites anatómicos radiográficos superiores
Paredes laterales del conducto incisivo
Las paredes laterales del conductonasopalatino no suelen verse, pero enocasiones se observan como un par de líneas
di di ti l t d dradiopacas que discurren verticalmente desdelos orificios superiores del conductonasopalatino hasta el agujero incisivo.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Agujeros superioresg jdel conducto nasopalatino
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Agujeros superiores del conducto nasopalatino
EI conducto nasopalatino se origina en dosorificios en el piso de la cavidad nasal. Laspaberturas se encuentran a ambos lados deltabique nasal, cada uno se une con el conductoen una apertura común , el agujero incisivo.
En ocasiones el orificio superior del conductoaparece en las proyecciones de los incisivossuperiores, especialmente cuando se empleap , p pun angulación exageradamente vertical.Pueden reconocerse como dos áreasradiolucidas encima de los ápices de losincisivos centrales en el piso de las fosasincisivos centrales, en el piso de las fosasnasales, de forma ovalada o redondeada.
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Foramina de scarpaForamina de scarpa
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Foramina de scarpa
Foramina de scarpa o agujeros de entrada a los conductosnasopalatinos o incisivos.
Son aberturas u orificios pequeños en el hueso localizados en elSon aberturas u orificios pequeños en el hueso, localizados en elpiso de la cavidad nasal.
Imágenes radiolúcidas circunscrita y ovalada, orificio de entradade los conductos nasopalatinos, ubicados en la base de las fosasnasales.
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Foramina de scarpa
En esta radiografía podemos observarEn esta radiografía podemos observarvarias zonas radiolúcidas pequeñasproyectadas en el agujero nasopalatino.
A estas pequeñas foraminas radiolucidasse le denomina agujeros de scarpa, lascuales se pueden presentar única ocuales se pueden presentar única omúltiples.
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Sutura IntermaxilarSutura Media palatina
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Sutura intermaxilar
La sutura intermaxilar (también llamada sutura palatina media) aparece como una delgada línearadiolucida en la línea media entre las dos porciones del maxilar. Se extiende cranealmentedesde la cresta alveolar entre los incisivos centrales superiores a través de la espina nasal
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anterior y continua entre las apófisis palatinas hasta la cara posterior del paladar duro.
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Sutura intermaxilar
Se localiza a nivel de la linea media,linea radiolucida vertical que separa elseptum interdentario entre losincisivos centrales superiores.
Esta limitada a ambos lados por huesocortical denso que se ve como unalínea radiopaca.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Sutura intermaxilar
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La suture intermaxilar puede terminar en un ensanchamiento en forma de V en la cresta alveolar
Límites anatómicos radiográficos superiores
Fosa incisiva&
Fosa caninaFosa canina
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Fosa incisiva & canina
La fosa incisiva se encuentra a cada lado entre el incisivo lateral y la eminencia canina.Corresponde a un área de depresión ósea (menor densidad), que se puedeobservar como una zona radiolucida diferenciada, en otras ocasiones esta ausente (según
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anatomía de cada paciente). La fosa canina es una zona radiolucida localizada posteriora la eminencia canina.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Fosa incisiva & canina
L f l t l i i iLa fosa lateral o incisiva es una suavedepresión en el maxilar situada cercadel ápice del incisivo lateral.
En las proyecciones periapicales deesta región puede aparecer como unaimagen ligeramente radiolucida.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Fosa incisiva & canina
L f i t t iLa fosa canina se encuentra posteriora la eminencia canina. Acá vemos eltejido óseo posterior al canino,ligeramente más radiolucido.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Fosa incisiva & canina
La imagen no debe confundirse con una patología: esto se descarta buscando una
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g glamina dura intacta alrededor de la raíz del incisivo lateral. Este hallazgo , unido a laausencia de síntomas clínicos sugiere la normalidad del hueso.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Estructuras nasales
Tejido blando de la narizEspina nasal anteriorEspina nasal anteriorSeptum o tabique nasalFosas nasalesCornete inferiorMeato inferiorMeato ComúnMeato ComúnPiso de las fosas nasales
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Tejido blando de la narizTejido blando de la narizCartilago nasal
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Tejido blando de la nariz
Los tejidos blandos de la punta de lanariz suelen visualizarse en lasproyecciones de los incisivos centralesy lateral superiores superpuestos a lasraíces de estos dientes.
La imagen de la nariz presenta unaspecto uniforme, ligeramente opacocon un borde nitido. En ocasionespueden identificarse las narinas(radiolucidas) especialmente cuandose emplea un angulación verticalmarcadamarcada.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Tejido blando de la nariz
Vamos a observarlo dependiendo de lai id i d l b dincidencia del rayo, como una bandasimple radiopaca superpuesta sobre laporción radicular de las piezasanterosuperiores.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Espina nasal anterior
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Espina nasal anterior
Es una extensión del piso de las fosas nasales
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Es una extensión del piso de las fosas nasales
Límites anatómicos radiográficos superiores
Espina nasal anterior
Área o estructura radiopacaromboidal o en forma de V, anivel de a línea media, en laintersección del piso de lacavidad nasal y tabiquenasal.
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Espina nasal anterior
Su visualización dependerá de ladirección del rayo central y de lasdirección del rayo central y de lascondiciones anatómicas del paciente.Se localiza en la línea media, a unos1 5 2 cm por encima de la crena1,5-2 cm por encima de la crenaalveolar, normalmente a la altura.Es radiopaca debido a sucomposición ósea y suele tener formacomposición ósea y suele tener formade V con el vértice hacia abajo.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Septum o tabique nasal
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Septum o tabique nasal
Pared ósea vertical quedivide la cavidad nasal enfosas nasales.El septum nasal se vecomo estructura óseavertical, que puede tenervarias capas, debido alhecho de que no esperfectamente plano, ytiene así varios bordes aproyectar
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Septum o tabique nasal
Se observa como una bandaradiopaca vertical en plenalínea media que divide dosqzonas radiolúcidas (fosasnasales).
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Septum o tabique nasal
Si la radiografía se realiza dirigiendo elhaz de rayos X en el plano sagital, eltabique nasal se apreciará radiopacosurgiendo en la línea media desde laespina nasal anterior.p
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Fosas nasales
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Fosas nasales
Son espacios aéreos radiolucidoslimitados por abajo por el piso de laslimitados por abajo por el piso de lasfosas nasales y divididas en dos por elseptum nasal.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Fosas nasales
Debido a que la fosa nasal seeb do a que a osa asa seencuentra llena de aire , se encuentracomo una imagen radiolucidalocalizada por encima de los dienteslocalizada por encima de los dientessuperiores. Especialmente en lasproyección de los incisivos centrales
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Fosas nasales
El límite inferior de las fosasnasales esta representada
l i i lipor el piso, y se visualizacomo líneas radiopacasextendiéndose lateralmentedesde la espina nasalpanterior.
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C t i f iCornete inferior
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Cornete inferior
La cavidad nasal contiene las sombrasa ca dad asa co e e as so b asde los cornetes inferiores extendiéndosedesde las paredes laterales derecha eizquierda a distancias variables delizquierda a distancias variables deltabique.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Cornete inferior
En una radiografía periapical uno solopuede observar parte del corneteinferior, en ambas fosas nasales.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Cornete inferior
Estructuras radiopacas ubicadas dentro de las fosas nasales
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Estructuras radiopacas ubicadas dentro de las fosas nasales. Rara vez se observan en la radiografía periapical.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Meato inferior & comúnMeato inferior & común
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Meato inferior y común
Los cornetes están rodeados por losespacios aéreos. Cada espacio se llamaun meato. El meato debajo del corneteinferior se llama el meato inferior.El meato inferior lo observamos como unespacio radiolucido entre el corneteinferior y el piso de las fosas nasales
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Meato inferior y común
El meato entre el tabique nasal y lost d i t ú lcornetes se denomina meato común y lo
observamos como un espacio radiolucidoque se extiende superiormente.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Piso de fosas nasalesPiso de fosas nasales
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Piso de las fosas nasales
Línea o cinta radiopaca que nacea nivel de la línea media y sedirige hacia atrás y arriba.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Piso de las fosas nasales
En la región anterior, vemos unalínea que representa la parteanterior del piso de la fosa nasal.
Espina nasal
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Piso de las fosas nasales
EI piso de la fosas nasales y un pequeñosegmento de la cavidad nasal seproyectan con frecuencia en la parte
i d l di fí d l isuperior de la radiografía del caninosuperior.
En esta región se entrecruza con laEn esta región se entrecruza con laporción anterior del seno maxilar,formando lo Y invertida.
Piso de las fosas nasales en la zona canina
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Piso de las fosas nasales en la zona canina.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Piso de las fosas nasales
En la región del maxilar posterior,pueden verse el piso de la cavidadpueden verse el piso de la cavidadnasal y una porción del seno maxilar.
Es imposible saber en una radiografía qued l
SMSMestructura se encuentra superpuesta por delanteo atrás.Puede dar la falsa impresión de un septumintrasinusal o una pared superior del seno
FNFN
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intrasinusal o una pared superior del senolimitante.
Límites anatómicos radiográficos superiores
NarinasNarinas
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Narinas
En ocasiones pueden identificarse laspnarinas radiolucidas especialmentecuando se emplea un angulaciónvertical exagerada.e t ca e age ada
Estas pueden proyectarse a nivelapical pudiendo confundirse con unaapical pudiendo confundirse con unaosteitis rarificante. Nótese lapresencia de la lámina dura y espacioperiodontalperiodontal.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
“Y” InvertidaY Invertida
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Y invertida
Estructura específica de la zona 3 superior, formada por la pared lateral de lasfosas nasales y el borde anterior del seno maxilar.
Pared lateral de fosas nasales
Borde anterior del seno maxilar
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Y invertida
FN
SM
La Y invertida, viene del DoctorLeRoy M Ennis Profesor de
SM
LeRoy M. Ennis, Profesor deRadiología Oral y Maxilofacial dela Universidad de Pensilvania.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Y invertida
FN
SM
La Y invertida con frecuencia estaLa Y invertida con frecuencia estarelacionada con el caninosuperior.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Surco nasolabialSurco nasolabial
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Surco nasolabial
Las radiografías de la regiónpremolar suelen estarpatravesadas por una líneaoblicua de una ligeraradiopacidad.
La línea es el plieguenasolabial. superpuesta a losdientes y al proceso alveolardientes y al proceso alveolar.Se proyecta como una líneasimple que se dirige haciaabajo y distalabajo y distal.Se observa mejor enedéntulos
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Borde del labio superiorBorde del labio superior
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Borde del labio superior
En ocasione se proyecta laEn ocasione se proyecta lasombra del labio superior sobrelos dientes anteriores.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Borde del labio superior
Borde inferior del labio superior proyectado en las coronas de los dientes antero
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superiores, pudiendo confundirse con una perdida de sustancia dentaria.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Seno MaxilarAntro de Highmore
Antro MaxilarAntro Maxilar
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Seno maxilar
El seno maxilar por ser una cavidad aérea lo observamos radiolucido limitado por una línea radiopaca que corresponde a la pared ósea que lo rodea. Suele proyectarse cerca de las raíces de los dientes posterosuperiores en mayor o menor grado dependiendo de
l l ió i l l d
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la angulación vertical empleada.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Seno maxilar
SM
El seno maxilar por ser una cavidad aérea lo observamos radiolucido limitado por una línea radiopaca que corresponde a la pared ósea que lo rodea El piso se observa cerca
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línea radiopaca que corresponde a la pared ósea que lo rodea. El piso se observa cerca de las raíces de los dientes posteriores.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Seno maxilar
Tabique intrrasinusal
SM
SM
Piso del seno maxilar
Piso del seno maxilar
A menudo se observa una o varias líneas radiopacas atravesando el seno maxilar.
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Estos son los tabiques intrasinusales y son pliegues del hueso cortical que se proyectan a escasos milímetros fuera de la pared del seno maxilar.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Seno maxilar
Los tabiques suelen tener una orientación vertical, y es frecuente que varíe su
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numero, grosor y longitud.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Seno maxilar
SM
Piso del seno maxilar
Debido a la perdida de los dientes posteriores el seno puede sobrepasar el hueso
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Debido a la perdida de los dientes posteriores, el seno puede sobrepasar el hueso alveolar, llegando en ocasiones hasta la cresta alveolar
Límites anatómicos radiográficos superiores
Seno maxilar
El límite anterior del seno maxilar se observa como una línea radiopaca que se cruzalínea radiopaca que se cruza
con el piso de las fosas nasales formando la Y
invertida.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Seno maxilar
SMSM
Pared posteriorPared posteriordel
seno maxilar
El límite posterior del seno maxilar aparece como una línea radiopaca a nivel de
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la zona de la tuberosidad del maxilar.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Seno maxilar
Conducto nutricio
Con frecuencia se observan bandas radiolucidas de anchura uniforme dentro de la imagen del seno maxilar y limitadas por líneas radiopacas. Son las sombras de los
conductos nutricios que alojan los vasos alveolares posterosuperiores Esto nos ayuda
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conductos nutricios que alojan los vasos alveolares posterosuperiores. Esto nos ayuda a diferenciar la imagen del seno maxilar de una patología.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Apófisis cigomática del maxilar
Proyección del malarProyección del malar
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Proyección malar del maxilar
Anatómicamente corresponde a laAnatómicamente corresponde a laapófisis piramidal del maxilar junto conparte del malar. La apófisis cigomáticadel maxilar es una extensión de lasuperficie maxilar lateral que observamosen la región de los ápices de los molaresprimero y segundo.
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Proyección malar del maxilar
Apófisiscigomática
Malar
Se proyecta “dentro” del seno maxilar como una banda fuertemente radiopaca de concavidad superior en forma de “V” “J” o de “U” y localizada en la pared
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de concavidad superior, en forma de V , J o de U , y localizada en la pared superior de la región del primer y segundo molar.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Proyección malar del maxilar
Apófisiscigomática
Malar
EI tamaño, espesor y definición de la apófisis cigomática son bastante variables, yi d d d di d d l l ió l d
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su imagen puede ser grande, dependiendo de la angulación empleada.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Proyección malar del maxilar
ApófisisApófisiscigomática
Malar
En algunas ocasiones la radiopacidad de la apófisis cigomática puede proyectarse i l d l á i d l l i t fi i d l i t t ió di d
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a nivel de los ápices de los molares, interfiriendo con la interpretación o pudiendo confundirse con alguna entidad radiopaca.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Proyección malar del maxilar
Apófisiscigomática
Malar
La porción inferior del malar puede verse extendiéndose posteriormente desde el borde inferior de la apófisis cigomática del maxilar. Se puede observar como una
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p g pradiopacidad uniforme gris o blanca sobre los ápices de los molares
Límites anatómicos radiográficos superiores
Proceso Hamulardel plato medio del proceso pterygoideo
d l h f iddel hueso esfenoides
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Proceso hamular
El h l t i di t tEl proceso hamular se encuentran inmediatamente por detrás de la tuberosidad del maxilar. El extremo
inferior de la lamina medial del proceso hamular es el llamado gancho.
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llamado gancho.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Proceso hamular
La imagen del proceso hamular es muy variable, y en muchas radiografías intraorales del área del tercer molar no aparecen
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radiografías intraorales del área del tercer molar no aparecen.
Límites anatómicos radiográficos superiores
Proceso hamular
Apofisiscoronoides
El proceso hamular y el gancho o hámulus lo observamos por detrás d l t b id d d l il ib d l ófi i id
Tuberosidaddel maxilar
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de la tuberosidad del maxilar y por arriba de la apófisis coronoides
Límites anatómicos radiográficos superiores
Proceso hamular
El extremo inferior de la lamina medial de la apófisis pterigoides es el h há l l d t bé l
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gancho o hámulus, en el que pueden verse trabéculas
Límites anatómicos radiográficos superiores
Tuberosidad del MaxilarTuberosidad del Maxilar
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Límites anatómicos radiográficos superiores
Tuberosidad del maxilar
Una tuberosidad es una prominencia redondeada de hueso que se extiende en sentido posterior a la región del tercer molar superior. La tuberosidad maxilar es la porción final del
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proceso alveolar, diferente del resto del maxilar, por tener espacios medulares mas grandes.
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Tuberosidad del maxilar
Generalmente se observa como un área radiopaca con imágenes de los
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p gespacios medulares más amplios.
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Tuberosidad del maxilar
Acá observamos una tuberosidad del maxilar con espacios medulares amplios
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Acá observamos una tuberosidad del maxilar con espacios medulares amplios
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Tuberosidad del maxilar
Acá observamos una tuberosidad del maxilar con espacios medulares amplios
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Acá observamos una tuberosidad del maxilar con espacios medulares amplios
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Apófisis Coronoidesde la mandíbula
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Apófisis coronoides
La apófisis coronoides se puede observar en radiografías periapicales de la región molarsuperior como una radiopacidad triangular con su vértice dirigido hacia arriba y adelante,superpuesto a la zona del tercer molar. En algunos casos puede proyectarse más
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adelante y abajo, dependiendo de la abertura bucal y el haz de rayos x.
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Apófisis coronoides
Á di t i l t i l d l t b id d d b j d ll
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Área radiopaca triangular que se proyecta a nivel de la tuberosidad o por debajo de ella.
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Apófisis coronoides
En ocasiones cuando la imagen de la apófisis coronoides es densa y homogénea puede ser confundida con un secuestro radicular
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homogénea puede ser confundida con un secuestro radicular.
Límites anatómicos del maxilar superior
Prof. Alejandro R. PadillaProf. Alejandro R. PadillaProfesor en la cátedra de Radiología Oral y Maxilo-Facial
Facultad de OdontologíaUniversidad de Los Andes
Mérida-Venezuela
Dr. Axel RuprechtProfesor y Jefe Radiología Oral y Maxilofacial
Profesor de Anatomía y Biología CelularUniversidad de Iowa
William C. Scarfe Profesor de Radiología Oral
Universidad de Louisville Escuela de Odontología, Kentucky
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Universidad de Iowa