Análisis del perfil de los
usuarios adultos mayores
que accesan a los
servicios médicos según
la Encuesta Nacional de
Salud para Costa Rica
2006.
Dr. Luis Esteban Hernández Soto
Dra. Angie Ortiz Ureña
Centro Nacional de Información de
Medicamentos
“los Viejitos” Julián Totino Tedesco.
Antecedentes
• Persona Adulta Mayor: grupo de personas de 60 años y más.
• Según la Ley Integral para la Persona Adulta Mayor, Ley N° 7935, la edad mínima establecida para este grupo etáreo, es de 65 años.
Edad no es la causa de los cambios en el envejecimiento
Antecedentes
• Para el 2020, se piensa que la población mundial tendrá más de mil millones de personas de 60 años o más y la mayor parte estará en los países en vías de desarrollo.
• La población mundial de 60 años o más es de 650 millones, y se calcula que en 2050 alcanzará los 2000 millones (OMS-2007).
Fuente: Organización Mundial de la Salud. Envejecimiento y ciclo de vida. 2007
Antecedentes
• En Costa Rica:
– Población nacional: 3.810.179.
– 7.9% (301.474) son personas de 60 años y más.
– Población nacional: 4 450 652 (CCP)
Fuente: Bolaños. X. et al. Estado de salud de la persona adulta mayor. 2 da edición. Costa Rica: Ministerio de Salud. 2006.
Antecedentes
• Una vida larga es un signo de buena salud.
• El envejecimiento de la población mundial, tanto en los países desarrollados como en los países en desarrollo, es un indicador de la mejora de la salud mundial.
Fuente: Organización Mundial de la Salud. Envejecimiento y ciclo de vida. 2007
Antecedentes
Morbilidad en aumento.
Enfermedades crónicas e
Incapacidades.
Aumento en la utilización
de recursos sanitarios.
"Pareja de ancianos caminando" Eva Navarro
Objetivo
Describir el perfil de los usuarios adultos mayores encuestados en la ENSA que accesan a los servicios médicos en Costa Rica con respecto al consumo de
medicamentos y productos naturales, realización de prácticas preventivas, asícomo las causas y número de visitas a
dichos servicios.
Resultados
Gráfico 1. Distribución de la población adulta mayor
encuestada en la ENSA según rangos de edad
0
100
200
300
400
500
600
700
60-69 70-79 80-89 90-99 mayores
de 100
Rango de edad
Número de adultos
mayores60-69 años: 49.6%
70-79 años: 33.0%
60-69 años: 53.0%
70-79 años: 31.8 %
• De 1338 pacientes mayores de 60 años, 152 refieren que las cinco enfermedades o dolencias que limitan su vida diaria son:
– Hipertensión arterial (12.5%)
– Las fracturas y traumatismos (10,5%)
– La Diabetes Mellitus (9.9%)
– Las dolencias del corazón (8,6%)
– Las enfermedades del aparato digestivo (5.3%)
Resultados
Resultados
• La población adulta mayor total (1338), refiere que el médico les mencionó que padecen:
– Hipertensión arterial el 36,5%– Diabetes mellitus el 15,3%– Enfermedades del corazón el 13,5%– Úlcera (gástrica o duodenal) un 1,6%.
Resultados
• Hipertensión arterial:
• Diabetes Mellitus:
• Enfermedades del Corazón:
• Úlceras:
33,6% consumió medicamentos
14,7% consumió medicamentos
12,5% consumiómedicamentos para el corazón.
8,8% consumió medicamentos para alteraciones digestivas
80,7%
Resultados
• Productos naturales:
– 45,2% refiere que si los han consumido durante las últimas dos semanas.
– 70,9% pagó por ellos.– 44,6% los obtuvo del supermercado y la pulpería.
– 58,5% fueron recetados o recomendados por un familiar.
Resultados
• Consultas:– 71,4% ha asistido a consulta en los últimos seis meses.
– 40,5% refiere que lo ha hecho hace un mes o más y menos de un año.
– 60,6 % realizó su consulta en el EBAIS o clínicas de la C.C.S.S.
Gráfico 2. Distribución de la población adulta mayor
encuestada en la ENSA que refirió consultar en el último mes
según motivo principal de la consulta
58%
37%
5%0%
Diagnóstico y
tratamiento
Revisión
Sólo para obtener recetas
de medicamentos
Otros motivos
62.8% diagnóstico
y tratamiento
33.0% por revisión
Resultados
• Calidad de la atención recibida:
– 67,6% EBAIS
– 61,7% Clínicas de la C.C.S.S
– 61,9% Hospitales de la C.C.S.S
– 60,2% Clínicas privadas
Buena
Buena
Buena
Buena
��
�
�
Resultados
• Servicios de Urgencia y Hospitalización:
– 87.4% no ha estado en el servicio de urgencias.
– 94.6% no ha sido hospitalizada.
0
100
200
300
400
500
600
700
60-69 70-79 80-89 90-99 Mayores de
100
Rango de edad
Gráfico 4. Distribución de la población adulta mayor encuestada
en la ENSA según rango de edad y estancia en los últmos 12
meses en el servicio de emergencias u hospitalizados
NO han estado en
emergencias en los últimos
12 meses
Si han estado en
Emergencias en los últimos
12 meses
NO han estado
hospitalizados en los
últimos 12 meses
SI han estado
hospitalizados en los
últimos 12 meses
Resultados
• Percepción de su estado de salud:
– 11.5%
– 45.4%
– 35,1%
– 6.4%
Buena
Regular
Malo
Muy Buena
80.5%
Resultados
• Prácticas preventivas:
– 40.0%
– 66.4%
– 64.3%
Se han realizado exámenes de sangre en los últimos 12 meses
Aplicación de la Vacuna contra la Gripe
Se han realizado exámenes para valorar el colesterol en los últimos 12 meses
Resultados
• Prácticas preventivas:
– 67.0%
– 65.5%
– 69.1%
Se han realizado una glucemia
Se ha tomado la presión arterial
No fuma ni ha fumado nunca de manera habitual
Resultados
• Hábitos de vida:
– 89.2%
– 68.4%
– 93.0%
Refiere que escucha la televisión o la radio a un volumen normal.
Refieren utilizar anteojos.
Mencionan que ven suficientemente bien como para reconocer a una persona a una distancia de cuatro metros
Resultados
• Hábitos de vida:
– 73.2%
– 71.1%
Refieren que hay personas que se preocupan por ellos tanto como desean.
Reciben ayuda tanto como desean cuando están enfermos en la cama.
Gráfico 5. Distribución de las personas adultas mayores
encuestadas por la ENSA según capacidad de toma de sus
medicamentos
65%
28%
4% 3%
Puede tomar sus
medicamentos como
actividad cotidiana
Puede tomar medicamentos
por sí solo
Puede tomar medicamentos
con ayuda de alguien
No puede tomar
medicamentos por sí sólo
93%
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
60-69 70-79 80-89 90-99 Mayores
de 100
Rangos de edad
Gráfico 6. Distribución de la población adulta mayor
encuestada en la ENSA según rangos de edad y la capacidad de
toma de sus medicamentos
Puede tomar sus
medicamentos
como actividad
cotidianaPuede tomar
medicamentos por
sí solo
Puede tomar
medicamentos con
ayuda de alguien
No puede tomar
medicamentos por
sí sólo
Conclusiones
• Consumo de medicamentos:– Es conveniente valorar si la respuesta de no consumo del medicamento se refiere a:
• Una ausencia real de la prescripción del medicamento.
• A olvidos por parte del paciente.
• A la NO asociación del paciente de sus medicamentos con las patologías que padece.
65%
Conclusiones
• Productos naturales:
– Existe la costumbre del autoconsumo y la recomendación por parte de familiares y vecinos.
58,5% Recomendados por un familiar
Conclusiones
• Servicios de Salud:
– La población adulta mayor encuestada utiliza más los servicios de atención primaria
87.4% no ha estado en el servicio de urgencias.94.6% no ha sido hospitalizada.
60,6 % realizó su consulta en el EBAIS o clínicas de la C.C.S.S.
Conclusiones
• Motivo de las consultas:
– 60 a 79 años consultan más por diagnóstico y tratamiento (62.8%).
– 80 años o más consultan por revisión (50.0%)
Conclusiones
• Hábito de vida:
– 68.4% refieren utilizar anteojos.
– 93,0% mencionan que ven suficientemente bien como para reconocer a una persona a una distancia de cuatro metros.
Lectura de indicaciones y etiquetas.
Muchas Gracias