• La Audiencia de Rendición de Cuentas iniciará a las 8:30 am y finalizará a las 10:30 am.
• Los expositores mostrarán la gestión adelantada en la prestación del servicio de salud,el manejo presupuestal, financiero y administrativo, los avances y logros obtenidos.
• Cada expositor contará con un tiempo de intervención de 10 minutos excepto Gerenciade Salud quien dispondrá de 30 minutos.
• Una vez finalizada la intervención de los expositores se abrirá el espacio departicipación ciudadana.
• La intervención de la ciudadanía “Preguntas y Respuestas” dispondrá de 20 minutos.
• Se contará con preguntas realizadas previamente por usuarios de las Regionales.
• Se entregará un formato donde el ciudadano realiza la pregunta y se seleccionará una(1) por cada tema.
• Se responderán máximo 10 preguntas aleatoriamente seleccionadas, las demás seránresueltas y se incluirán en el informe final publicado en la página web de Famisanardentro de los 15 días hábiles siguientes a la audiencia.
• No se admitirá preguntas reiterativas.
• Es importante tener en cuenta que la Rendición de Cuentas es un ejercicio democráticopara el mejoramiento de la gestión y el control social, a través de la participaciónciudadana, que no debe convertirse en un debate.
REGLAS GENERALES
PROGRAMACIÓN DE LA AUDIENCIA DE RENDIÓN DE CUENTAS
Orden del día Hora Expositor
Registro y bienvenida a los asistentes 08:00 - 08:20 am Equipo Logístico
Himno de la Republica de Colombia 08:20 -08:23 am Equipo Logístico
Himno de EPS Famisanar S.A.S 08:23 - 08:25 am Equipo Logístico
Reglas de la Audiencia de Rendición de Cuentas 08:25 - 08:30 am Diego Corredor
Intervención Gerente General EPS Famisanar 08:30 - 08:40 am Dr. Mauricio Olivera
Población, Satisfacción del Usuario, Canales interacción con usuarios,Servicio al Usuario, Tutelas
08:40 - 08:50 am Wilson Saavedra
Gestión Administrativa Operativa08:50 - 09:10 am Oscar Gamboa
Gestión Salud09:10 - 09:40 am Maritza Briceño
Gestión Administrativa y Financiera 09:40 - 09: 50 am Edgar Ortega
Responsabilidad Social 09: 50 - 10:00 am Diego Corredor
Asociación de Usuarios Asufamisanar 10:00 - 10:10 am
Olga BaqueroHomero González
Asufamisanar Bogotá
Preguntas y Respuestas10:10 - 10:30 am Ponentes
Refrigerio 10:30 a. m. Equipo Logístico
Cierre 10:45 a. m. Equipo Logístico
Diciembre 2017
RÉGIMEN CONTRIBUTIVO
47.4%RÉGIMEN SUBSIDADO
48.2%
RÉGIMEN EXCEPCIÓN
4.4% AfiliadosActivos
%
Población cubierta/
Habitantes Colombia
Régimen Subsidiado 22,434,577 48.2% 45.5%
Régimen Contributivo 22,045,454 47.4% 44.7%
Régimen Excepción 2,054,181 4.4% 4.2%
Total Afiliados 46,534,212 100.0% 94.4%
Habitantes Colombia 2017 49’291.609
Población cubierta 94,4%
Fuente: Ministerio de Salud Población Vigente Diciembre 2017 DANE Proyección habitantes año 2017
POBLACIÓN AFILIADA EN COLOMBIA
Participación y Crecimiento – Población Vigente Contributivo y SubsidiadoDiciembre 2015 – 2016 - 2017
48.1% 50.0% 49.6%
51.9% 50.0% 50.4%
2015 2016 2017
contributivo subsidiado
44.633.177 44.370.667 44.480.031
% Porcentaje de crecimiento con respecto al año anterior - Contributivo
Fuente: Ministerio de Salud Población vigente Diciembre 2017
2,3% -0.6% 0.2%
POBLACIÓN AFILIADA EN COLOMBIA
Participación Nacional – Población Vigente Contributivo + SubsidiadoDiciembre 2015 – 2016 - 2017
EPS 2015 2016 2017Pob. Vigente
2017
MEDIMAS 13.7% 12.6% 10.2% 4,552,897
NUEVA EPS 6.4% 9.4% 10.1% 4,470,556
SURA 4.5% 5.9% 6.2% 2,768,146
SALUD TOTAL 5.0% 5.4% 6.0% 2,649,593
COOMEVA 6.9% 6.4% 5.4% 2,423,211
SANITAS 3.0% 4.2% 5.0% 2,242,311
FAMISANAR 3.7% 4.1% 4.6% 2,062,551
COOSALUD 4.3% 4.4% 4.5% 2,010,202
OTRAS 52.5% 47.6% 48.0% 21.300.564
TOTAL 100.0% 100.0% 100.0% 44,480,031
Fuente: Ministerio de Salud Población Contributivo y Subsidiado Vigente Consulta Sispro – BDUA, Diciembre 2017
7 LUGAR Famisanar 2.062.551
4.6%
MEDIMÁS10.2%
NUEVA EPS10.1%
SURA6.2%
SALUD TOTAL 6.0%
COOMEVA 5.4%
SANITAS 5.0%COOSALUD
4.5%
ASMET SALUD4.3%
EMSSANAR E.S.S.4.3%
OTRAS39.2%
Total Población: 44.480.031
POBLACIÓN AFILIADA EN COLOMBIA
Participación Bogotá/Cundinamarca – Población Vigente Contributivo + Subsidiado Diciembre 2015 – 2016 - 2017
EPS 2015 2016 2017Pob. Vigente
2017
FAMISANAR 16.3% 17.8% 19.3% 1,821,718
COMPENSAR 11.5% 13.4% 15.0% 1,412,445
SANITAS 8.5% 10.7% 12.3% 1,159,367
CAPITAL SALUD
10.1% 10.2% 10.0% 940,303
SALUD TOTAL
7.9% 8.3% 8.7% 821,411
MEDIMAS 13.1% 11.0% 7.6% 719,578
NUEVA EPS 7.4% 7.6% 7.4% 703,205
EPS CONVIDA
5.3% 5.1% 4.9% 464,720
OTRAS 19.9% 15.9% 14.8% 1.397.811
Total general 100.0% 100.0% 9,440,558
POBLACIÓN AFILIADA EN COLOMBIA
Fuente: Ministerio de Salud Población Contributivo y Subsidiado Vigente Consulta Sispro – BDUA, Diciembre 2017
COMPENSAR15.0%
SANITAS 12.3%
CAPITAL SALUD10.0%
SALUD TOTAL8.7%
MEDIMAS7.6%
NUEVA EPS7.4%
EPS CONVIDA4.9%
CRUZ BLANCA 4.0%
SURA3.6%
OTRAS7.3%
1 LUGAR Famisanar 1.821.718
19.3%
Total Población: 9.440.558
COMPORTAMIENTO TASA SATISFACCIÓN
Fuente: Reportes de Proveedor Sismarket . Gerencia Comercial Reporte Satisfacción I y II Semestre 2016 - 2017
¿Qué tan satisfecho se encuentra Ud., en general, con el servicio brindado por EPS Famisanar?
Base: 1.210
Sati
sfacc
ión
COMPORTAMIENTO ANUAL TASA GLOBAL DE QUEJAS
Tasa de Quejas por cada 10 mil afiliados
Fuente: Reportes Discoverer Quejas y Reclamos Fecha Corte 31 de Diciembre de 2017
Mes 2016 2017Enero 14.4 15.8Febrero 18.5 16.7Marzo 17.6 20.7Abril 16.3 17.3Mayo 15.6 21.2Junio 14.8 18Julio 14.4 23.9Agosto 17.3 23.7Septiembre 17.3 22.3Octubre 18.5 23.5Noviembre 19 24.2Diciembre 15.3 18.8
Promedio Tasa(Mes) 16.6 20.5
COMPORTAMIENTO MENSUAL QUEJAS RESUELTAS
El 96% de las PQR recibidas en el año 2017 fueron atendidas antes de 15 días. El indicador presentó un crecimiento sustancial a diciembre de 2017, evidenciando una tendencia
creciente en los últimos meses del año 2017.
99% 99% 99%98% 98%
97%96%
93%
89%91%
97%
99%
84%
86%
88%
90%
92%
94%
96%
98%
100%
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
% Resueltas en 15 Días
Fuente: Reportes Discoverer Quejas y Reclamos Fecha Corte 31 de Diciembre de 2017
COMPORTAMIENTO TASA GLOBAL DE QUEJAS (PROMEDIO) CINCO PRIMERAS CAUSAS
Para el 2017 se evidencia un incremento de quejas en la causalidad de Oportunidad de citas del 24%
Oportunidad de citas Medicas
Gestión en los procesos autorizadores (BackOficce Ambulatorio)
Asignación de citas en red de IPS por losdiferentes canales
Direccionamiento EPS
Referencia y Contrarreferencia de usuarios(Familínea)
2.8
1.2
1.3
0.8
0.7
3.5
1.7
1.4
1.3
0.9
Tasa 2017 Tasa 2016
Fuente: Reportes Discoverer Quejas y Reclamos Fecha Corte 31 de Diciembre de 2017
Comparativo
COMPORTAMIENTO TUTELAS POR AÑO
*El aumento en las Tutelas en el año 2017 obedeció a la entrada en vigencia del aplicativo MIPRES para los servicios no incluidos en el Plan de Beneficios
2623
3193 3142
4215
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
2014 2015 2016 2017*
RESULTADOS FALLO DE TUTELA
Fuente: Base de Datos Unidad de Tutelas 2016 La tutela y los derechos a la salud y a la seguridad social 2015 – Defensoría del Pueblo
56%51%
58%
84%
44%49%
42%
16%
0
0.1
0.2
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
0.9
2015 2016 2017 País 2015
Tutelar No Tutelar
RANKING SATISFACCIÓN EPS CONTRIBUTIVAS 2018
Subió respecto del Ranking 2017
Bajó Respecto del Ranking 2017
No Comparable con 2017
( ) Número de puestos que subió o bajó
ATENCIÓN EN OFICINAS 2015 – 2016 - 2017
La variación en el promedio mensual de atenciones del 2017 frente al 2016 fue de 10.55% mientras que para el año anterior fue de 14.94%
Atención Personalizada en Oficinas de Servicio al Usuario
AUTORIZACIONES POR E-MAIL 2015 – 2016 - 2017
La variación en el promedio mensual de radicaciones del 2017 frente al 2016 fue de 10.6% mientras que para el año anterior fue de 58.7%
Solicitudes de autorizaciones tramitadas vía correo electrónico
COBERTURA
Actualmente contamos con 61 oficinas de Atención al usuario a
nivel nacional
1
7
6
35
1
6 1
2
2
22 Bogotá13
Cundinamarca
Can
ale
s n
o p
rese
nci
ales
Llamadas
2016Cantidad
1.716.412
Llamadas atendidas antes de 20 seg.
81%
Total Llamadas atendidas
97%
Satisfacción
90%
Cantidad
90.729
Cantidad
29.248
2017Cantidad
1.922.429
Llamadas atendidas antes de 20 seg
56%
Total Llamadas atendidas
81%
Satisfacción
90%
Cantidad
89.920
Cantidad
44.407
Chat
Correo
CONTACTABILIDADContact Center
Un crecimiento de 16.7% en número de visitas por mes comparado con el año 2016. Se cierra el año con 10.044.761 visitas y 896.848 usuarios
124 Opciones Disponibles
14 nuevas en 2017
896.848 Usuarios
Nuevos 156.848
Crecimiento 21.19 % VS 2016
837.063 Consultas por mes
INDICADORES PORTAL TRANSACCIONAL
7.500.000
8.000.000
8.500.000
9.000.000
9.500.000
10.000.000
10.500.000
"2016" "2017"
8.601.297
10.044.761
Can
tid
ad T
ran
sacc
ion
es
Año
CANTIDAD DE VISITAS POR AÑO
El 59% de visitas son de IPS El 20% de Afiliados POS
El 17% por parte de la Fuerza Comercial
Las 124 Opciones que tiene el Portal son utilizadas por 6 perfiles, siendo las IPS el de mayor utilización.
AÑO IPS EMPLEADOR AFILIADO POS FUERZA COMERCIAL CONTRATANTE PAC ADMINISTRADOR TOTAL
2016 5.011.530 302.853 1.514.724 1.715.082 16.337 40.771 8.601.297
2017 5.888.245 312.695 2.022.532 1.755.366 21.449 44.474 10.046.778
PÁGINA WEB
Entre los Sistemas de Información de IPS y EPS se envía información automáticamente para disminuir trámites con los usuarios y recibir información que nos permite
analizar riesgos en salud.
INTEGRACIÓN TECNOLÓGICA
53.000.000
54.000.000
55.000.000
56.000.000
57.000.000
58.000.000
59.000.000
60.000.000
2016 2017
55.253.689
59.581.502
CANTIDAD DE REGISTROS INTEGRADOS
SERVICIO 2016 2017DISPENSACION DE MEDICAMENTOS 598.853 760.220
COMPROBADOR DE DERECHOS 13.846.136 20.593.765
REGISTRO DE URGENCIAS 615.143 739.476
AUTORIZACIONES 362.201 263.457
RADICADAS EN BACKOFFICE 515.176 260.840
INCAPACIDADES 418.748 441.740
CTC 190.205 319.556
QUEJAS 3.718 9.186
RECIEN NACIDOS 6.198 6.176
CONTACTABILIDAD 3.448 60.694
NOVEDADES DE AFILIACION 26.664.750 8.858.263
RESULTADOS DE EXAMENES 11.761.473 26.289.292
CITAS MEDICAS FAMIMOVIL 25.413 43.630
CITAS MEDICAS PORTAL 120.642
PRESCRIPCIONES MIPRES 678.956
AUTENTICACION FAMIMOVIL 86.032 117.516
PAQUETES DE CUENTAS MEDICAS 156.195 18.093
TOTAL 55.253.689 59.581.502 PROMEDIO MES 4.604.474 4.965.125
DISMINUCIÓN DE DESPLAZAMIENTOS DE USUARIOS EN BUSCA DE AUTORIZACIONES (Se responde por correo directamente en el momento de la consulta o por la página web)
El 43% del total de solicitudes de Autorizaciones en el 2017 se hizo por medios no presenciales.
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
2017
4%
17%
22%
43%
CANTIDAD DE TRANSACCIONES
RADICADAS AL BACK POR CORREO INTERNET
INTEGRACION TECNOLOGICA PROCENTAJE SOBRE TOTAL DE AUTORIZACIONES
2.431.627solicitudes
TOTAL
SOLICITUD DE AUTORIZACIONESM
ed
ios
no
pre
sen
cial
es
Respondiendo a : Nuevos servicios para el
usuario e IPS en la página web. Cambios de ley. Simplificación de la operación
interna. Migración a Arquitectura Web
DESARROLLO DE SOFTWARE
Durante el año 2017 se instalaron en producción 443 nuevas funcionalidades, con un crecimiento del 43.8%, comparado con el
año 2016, entregando 36.9 nuevos desarrollos por mes.
308
443
2016 2017
Número de Requerimientos Puestos en Producción en el año 2017
COMPENSACIÓN RÉGIMEN CONTRIBUTIVO
En el año 2017 se incrementó el nivel de afiliados compensados respecto de 2016 en 2%, y el ingreso de UPC en 16%.
Absoluta Relativa
Compensación 21,101,012 21,600,938 499,926 2% 1,800,078
Ingreso (Millones) $ 1,185,482 $ 1,371,585 $ 186,103 16% $ 114,299
UPC Promedio $ 56,181 $ 63,497 $ 7,315 13%
Variación Promedio
MesVariable 2016 2017
21,101,012 21,600,938
10,000,000
12,000,000
14,000,000
16,000,000
18,000,000
20,000,000
22,000,000
24,000,000
2016 2017
UPC Compensadas
$ 1,185,482
$ 1,371,585
$ 100,000
$ 300,000
$ 500,000
$ 700,000
$ 900,000
$ 1,100,000
$ 1,300,000
$ 1,500,000
2016 2017
Ingresos (Millones $)
GLOSA DE COMPENSACIÓNEn el año 2017 disminuyó la glosa de compensación en un 66%. Esta disminución se
explica en una mejora en la gestión operativa sobre las glosas reportadas.
Absoluta Relativa
UPC Glosadas 160,815 54,548 -106,267 -66%
Vr Glosado (Millones $) $ 7,456 $ 2,819 -$ 4,636 -62%
Variable 2016 2017Variación
2016; 160,815
2017; 54,548
20,000
40,000
60,000
80,000
100,000
120,000
140,000
160,000
180,000
2016 2017
UPC Glosada
2016; $ 7,456
2017; $ 2,819
$ 1,000
$ 2,000
$ 3,000
$ 4,000
$ 5,000
$ 6,000
$ 7,000
$ 8,000
2016 2017
Vr Glosado (Millones $)
MOVILIDAD ENTRE RÉGIMENES
En el año 2017, el incremento de la población en el régimen subsidiado es del 46.6%(32.755 afiliados más que en el año 2016).
INGRESO UPC RÉGIMEN SUBSIDIADO
En el año 2017 se incrementó en 38% ($15.620 millones más) el ingreso por compensación de afiliados en el régimen subsidiado y 20% más en afiliados
compensados.
Absoluta Relativa
UPC Compensadas 885,155 1,065,724 180,569 20% 88,810
Ingreso (Millones) $ 40,892 $ 56,512 $ 15,620 38% $ 4,709
Variable 2016 2017Variación Promedio
Mes
2016; 885,155
2017; 1,065,724
2016 2017
UPC COMPENSADAS
2016; $ 40,892
2017; $ 56,512
$ 0
$ 10,000
$ 20,000
$ 30,000
$ 40,000
$ 50,000
$ 60,000
2016 2017
INGRESOS (Millones)
PRESTACIONES ECONÓMICAS
Las incapacidades se pagan con cargo al valor girado por ADRES para cubrirlas. 2017 presenta un déficit de 19%, en promedio $1.025 millones mensuales.
Las licencias de maternidad y paternidad se pagan a los aportantes y se recobran a ADRES.
EMPRESA
Capacitación
Inicia Fase de Servicios
Empresa Paga
Gestor valida el AporteCotizaciones sin Aporte
Pagos InconscientesIngreso Correcto Del
Recaudo
Impactamos Comercialmente
Fidelización de Empresas
Ajustes
Conciliación de Prestaciones Económicas
Garantizamos el Servicio
GESTIÓN EMPRESARIALModelo de Gestión
Gestión empresarial en el año 2017 cubrió el 39% del total de cotizantes vigentes de Famisanar, 1.5 % más que en el 2016.
AÑOEMPRESAS
CUBIERTAS
COTIZANTES
CUBIERTOS
2016 2,646 404,639
2017 2,385 410,596
40
4,6
39
41
0,5
96
2,6
46
2,3
85
2 0 1 6 2 0 1 7
COBERTURA GESTIÓN EMPRESARIALCOTIZANTES CUBIERTOS EMPRESAS CUBIERTAS
Se capacitaron 846 empresas, con 1.414 asistentes, se realizó actualización de las novedades en Seguridad Social en Salud:• Cobertura Familiar y Afiliaciones, • Liquidación de aportes, incapacidades y licencias y• Normatividad legal vigente
GESTIÓN EMPRESARIAL
1. Población Afiliada
Población Activa 2.000.935
Fuente: Base de Datos Operaciones Comerciales Dic. 2017
PIRÁMIDE POBLACIONAL EPS FAMISANAR
14288
58925
79079
79628
79796
97262
101328
91336
80725
65119
60965
55621
44398
30536
20720
12248
7384
7334
12990
56323
75826
75682
80170
100328
101118
90496
83108
69550
65262
60841
48502
34427
22650
13965
9796
13209
150000 100000 50000 0 50000 100000 150000
< 1 año
de 1 a 4 años
de 5 a 9 años
de 10 a 14 años
de 15 a 19 años
de 20 a 24 años
de 25 a 29 años
de 30 a 34 años
de 35 a 39 años
de 40 a 44 años
de 45 a 49 años
de 50 a 54 años
de 55 a 59 años
de 60 a 64 años
de 65 a 69 años
de 70 a 74 años
de 75 a 79 años
80 o más años
FEMENINO MASCULINO
Masculino Femenino
49,31% 50,69%
Adolescencia12-18Primera
Infancia0-5
Juventud19-28
Vejez60 Y
Infancia6-11
Adultez20-59
171.707 (8,58%)
189.522 (9,47%)
185.737 (9,28%)
426.414 (21,31%)
855.286 (42,74%)
172.269 (8,61%)
Población a cierre de Diciembre 2017: 2.000.935
POBLACIÓN AFILIADA A FAMISANAR
Fuente: Base de Datos Operaciones Comerciales Dic. 2017
2. Morbilidad y Mortalidad
ÁMBITO AMBULATORIO Caries Dental Hipertensión Otras Dorsopatías (Enfermedades
de la Columna Vertebral) Trastornos de los Tejidos Blandos
(Lesiones en Piel y Músculos) Diarrea y Gastroenteritis
MORBILIDAD Y MORTALIDAD
Fuente: Informe Famisanar Suficiencia de UPC 2016
¿De qué se enferma la población en Famisanar?
ÁMBITO HOSPITALARIO Otras Complicaciones del Embarazo
y del Parto Neumonía Enfermedades del Sistema Urinario Traumatismos Colelitiasis y Colecistitis
(Enfermedades de la Vesícula Biliar)
Neoplasias – Cáncer
Lesiones(Accidentes de Transito y Homicidios)
Enfermedades Hipertensivas
Enfermedad por el VIH (SIDA)
Afecciones Período Perinatal
Fuente: Acceso rssvr2.sispro 2015. Ministerio de Salud –Última Cifra Oficial de Mortalidad
MORBILIDAD Y MORTALIDAD
Causas de Mortalidad en Famisanar
3. Resultados en Salud por Dimensiones del MIS EPS Famisanar Año 2017
C
O
N
F
O
R
M
A
C
I
Ó
N
O
R
G
A
N
I
Z
A
C
I
Ó
N
COMPONENTE PRIMARIO
COMPONENTE COMPLEMENTARIO
Complejidad Baja y Mediana Complejidad Mediana y Alta
Referencia
Contrareferencia
Gestión del Riesgo Individual
Gestión del Riesgo Colectivo
POS PLAN DE INTERVENCIÓN COLECTIVA
EPS Famisanar – Entidad Territorial
REDES INTEGRALES DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS
Zona Caribe 382 IPS
Zona Boyacá109 IPS
Zona Santander
159 IPS
128Municipios
Cundinamarca y Bogotá
839 IPS
1.703Prestadores
Zona Meta
76 IPS
Tolima138 IPS
11 Departamentos
RED CONTRATADA POS
Fuente: BD Red de Servicios 2017
RED CONTRATADA POS
TIPO DE PRESTADORES POR RED
RED PRIVADO PÚBLICO TOTAL
Red Primaria 85 60 145
Red Complementaria
1.387 171 1.558
TOTAL 1.472 231 1.703
Fuente: BD Red de Servicios 2017
Riesgo Clínico :
La probabilidad de ocurrencia de un evento no deseado, evitable y negativo en un
individuo que hubiera podido evitarse.(Plan Decenal de Salud Pública- Supervisión Basada en Riesgo SNS)
¿Cómo se gestiona en Famisanar?
RIESGO EN SALUD - FAMISANAR
Acciones administrativas desde el aseguramiento y clínico-
administrativas.
Prevenir, superar o minimizar el riesgo Gestión del Riesgo Poblacional
Riesgo Individual
Modelo de Inversión en
Salud
Modelo Atención en
Salud
Modelo de Prestación de Servicios de
Salud
2.GESTIÓN CLÍNICA
3.PROMOCIÓNY
PREVENCIÓN
1.ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
4.SALUD PÚBLICA
Política de Calidad Política de Humanización
RIESGO
R I E S G OR I E S G O
MODELO INTEGRAL DE SALUD
Fuente: MIS Famisanar 2016
Resultados de la Dimensión 1.Atención Primaria en Salud
Gestor de Enfermería
ENTREGA Y ADMON DE
MEDICAMENTOS
TERAPIA RESPIRATORIA
REMISIÓN ESPECIALIDADES
BASICAS
RESOLUTIVIDAD
BENEFICIOS
PRI
MARIOS
HOY
ACCESO
ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
CONSULTA
MÉDICA GENERAL
CONSULTA ASISTIDA
MEDICINA FAMILIAR
LAB. CLÍNICO BÁSICO,
ECOGRAFÍA Y RX SIMPLE
DEFINICIÓN DE CONDUCTA
ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
REGIONAL
SABANA SUR OCCIDENTE IPS PRIMARIAS: 21
BOGOTÁ - SOACHAIPS PRIMARIAS: 24
METAIPS PRIMARIAS: 13
SANTANDERIPS PRIMARIAS: 7
CARIBEIPS PRIMARIAS:15
BOYACAIPS PRIMARIAS: 12
CENTROIPS PRIMARIAS: 22
SABANA NORTEIPS PRIMARIAS: 34
Fuente: BD Red de Servicios 2017
Resultados de la Dimensión de 2.Gestión Clínica
SEGURIDAD DE PACIENTE 2017
INCIDENCIA DE EVENTOS ADVERSOS(Número de Casos en Relación con las Atenciones Prestadas)
ÁMBITO DE ATENCIÓN
2016 2017
INCIDENCIANÚMERO DE ATENCIONES
INCIDENCIANÚMERO DE ATENCIONES
Ambulatorio 0,0004% 13.277.586 0,01% 12.011.610
Hospitalario 1,4% 71.895 0,6% 85.888
Fuente: Consolidado de Casos – Seguridad del Paciente – Famisanar EPS – Corte a 31 Diciembre 2017Malla de Auditoria Intrahospitalaria – Famisanar EPS – Corte a 31 Diciembre 2017Unidad de Análisis Financiero – Famisanar EPS – Corte a 31 Diciembre 2017
La Seguridad del Paciente requiere trabajo conjunto y concertado EPS / IPS para generar acciones que mejoren la atención de nuestros usuarios.
RESULTADOS GESTIÓN CLÍNICA
CIRUGÍAS AMBULATORIAS
2017: 87.418 Procedimientos
Tiempo de Espera Consulta Médica Especializada de
Cirugía General: 14,8 Días
CIRUGÍAS HOSPITALARIAS
2017:
33.476 Procedimientos
PARTOS/CESÁREAS
2017:
Partos: 15.792
Cesáreas: 10.199
Total: 25.991
Relación Partos : Cesáreas
1,5:1
P: 61% / C: 39%
Tiempo de Espera Consulta Médica Especializada de
Obstetricia: 20,1 Días
RESULTADOS GESTIÓN CLÍNICA
Fuente: NT Liquidación - Unidad de Información en Salud 2017
CONSULTA URGENCIAS
2017: 1.323.006 Consultas
Tiempo de Espera Consulta de Pediatría:
16 Días
CONSULTA MEDICINA GENERAL
2017: 5.777.282Consultas
Tiempo de Espera Consulta de Medicina
General: 10,6 Días
CONSULTA ESPECIALIZADA
2017:2.781.991Consultas
Tiempo de Espera Consulta de Medicina
Interna: 21 Días
Tiempo de Espera Consulta de Ginecología:
15,5 Días
RESULTADOS GESTIÓN CLÍNICA
Fuente: NT Liquidación - Unidad de Información en Salud 2017
HOSPITALIZACIONES
2017: 77.360
HOSPITALIZACIONES EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
2017: 19.056
RESULTADOS GESTIÓN CLÍNICA
Fuente: NT Liquidación - Unidad de Información en Salud – Gerencia Financiera 2016
Fuente: NT Servicios Domiciliarios 2017 Matriz de Indicadores Riesgo Poblacional
RESULTADOS GESTIÓN CLÍNICA
SERVICIOS DOMICILIARIOS AÑO 2017
Hospitalización Domiciliaria 2.230
Atención Domiciliaria por Enfermería (Turnos) 101.684
Atención Domiciliaria de Manejo de Heridas 2.962
Consulta Medicina General 47.003
Continuidad del Tratamiento Domiciliario al Egreso Hospitalario:
95%
Fuente: BD Indicadores RIYA 2017
RESULTADOS GESTIÓN CLÍNICA
PATOLOGÍASPOBLACIÓN CON RIESGO
% POBLACIÓN CONRIESGO
Oncología Adultos 18.407 5,2%
Hipertensión Arterial 131.524 37,5%
Diabetes Mellitus 38.932 11,1%
VIH 3.783 1,1%
Hepatitis C 142 0,04%
Otras Patologías 157.864 45%
TOTAL 350.652 100%
Población con Riesgo a Diciembre 2017
POBLACIÓN CON RIESGO Y TUMORES DE COMPORTAMIENTO INCIERTO Y
CÁNCER EN ADULTOS
RESULTADOS GESTIÓN CLÍNICA
OPORTUNIDAD
Consultas de Oncología
Niños: 4,3 DíasEFICACIA
80% Eficacia en la Retoma de Pacientes con Cáncer de Cérvix,
Seno, y Próstata
Adultos: 10,8 Días
2017
Fuente: BD Indicadores RIYA 2017
POBLACIÓN CON RIESGO Y TUMORES DE COMPORTAMIENTO INCIERTO Y CÁNCER EN ADULTOS
% VARIACIÓN 2017 - 2016
RESULTADOS GESTIÓN CLÍNICA
EFICACIA
74% Casos Nuevos de Cáncer In Situ de Cuello Uterino
24% Casos Nuevos de Cáncer de Próstata
EFECTIVIDAD
-20% Mortalidad de Cáncer de Seno
-33% Mortalidad de Cáncer de Próstata
30% Casos Nuevos de Cáncer In Situ de Seno
Fuente: BD Indicadores RIYA 2017
POBLACIÓN CON RIESGO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA Y OTRAS HIPERTENSIONES ARTERIALES
RESULTADOS GESTIÓN CLÍNICA
OPORTUNIDAD
Consultas de Medicina Especializada
Medicina Familiar: 15 Días
Medicina Interna: 21 Días
EFICACIA
HTA 2015 2016 2017% VARIACIÓN2017 - 2016
Población 111.690 111.829 131.524 17,6%
Captación 71.136 81.056 93.907 15,8%
Prevalencia*META CAC: 6,5%
5,82% 6,1% 6,57% 7,70%
Fuente: BD Indicadores RIYA 2017
POBLACIÓN CON RIESGO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA Y OTRAS HIPERTENSIONES ARTERIALES
RESULTADOS GESTIÓN CLÍNICA
EFECTIVIDAD
Reducción de -6,3 % en la Progresión de la Enfermedad Renal Crónica
EFICACIA
82% Hipertensos Controlados
89% Control de Hipertensión Arterial en Insuficiencia Renal Crónica Estadios 1-4
90% Control de Hipertensión Arterial en
Insuficiencia Renal Crónica Estadio 5
*META CAC: >60%
Fuente: BD Indicadores RIYA 2017
POBLACIÓN CON RIESGO DE DIABETES MELLITUS
RESULTADOS GESTIÓN CLÍNICA
EFICACIA
59% Pacientes Diabéticos Estudiados
*META CAC: >60%
72% Pacientes Diabéticos
Controlados*META CAC: >70%
55% Control de Diabetes Mellitus en
Insuficiencia Renal Crónica Estadios 1-4*META CAC: >60%
EFICACIA
DM 2015 2016 2017% VARIACIÓN2017 - 2016
Población 30.387 31.955 38.932 22%
Captación 19.651 22.776 27.480 21%
Prevalencia*META CAC: 1,9%
1,64% 1,75% 1,95% 11%
Fuente: BD Indicadores RIYA 2017
RESULTADOS GESTIÓN CLÍNICAPOBLACIÓN CON RIESGO DE VIH
EFICACIA
100% Reciben Atención por Médico Experto
85% Usuarios con Tuberculosis Tamizados para VIH/SIDA
92% Seguimiento de CD4 y CV en los últimos 6 Meses
100% TAR en PVVIH Gestantes
100% Prescripción de TAR inicial de acuerdo a la GPC
93% Tratamiento Antiretroviral VIH
EFECTIVIDAD
0% Transmisión Vertical
*META CAC: >85%
Fuente: BD Indicadores RIYA 2017
RESULTADOS GESTIÓN CLÍNICAPOBLACIÓN CON RIESGO DE HEPATITIS C (VHC)
EFICACIA
100% Retoma de Pacientes con VHC
100% Pacientes con VHC Estudiados
97% Pacientes con VHC Curados
100% VHC con Tratamiento
CONTINUIDAD
100% Entrega de Medicamentos en el Domicilio (Casa o Trabajo)
Fuente: BD Indicadores RIYA 2017
Resultados de la Dimensión de 2.Promoción de la Salud
Estrategias de Información, Educación y Comunicación 2017
CARTA DE DERECHOS DE LOS AFILIADOS
1.422.933 Mailing
24 BOLETINES SALUDABLES76. 608 Contactos
PIEZAS PUBLICITARIAS IMPRESAS209.785
CAMPAÑAS PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN 3.512.120 Mailing
CALL CENTER205.866 Usuarios Contactados
2 CONGRESOS MÉDICOS 486 Profesionales
CAPACITACIÓN EN MODELO INTEGRAL DE SALUD
324 Profesionales
PROMOCIÓN DE LA SALUD
Fuente: BD Ejecución Plan de Promoción 2016
Talleres para Usuarios y Cuidadores
AÑO HORAS CAPACITACIÓN SESIONES USUARIOS BENEFICIADOS
2017 1.124 562 2.256
Fuente: Observatorio Cuidadores 2015-2017
Cuidando Cuidadores
PROMOCIÓN DE LA SALUD
Incremento del 40% en el número de Usuarios Beneficiados, con
respecto al Año 2016.
Impacto Actividad Física
2.959 Pacientes Nuevos en el Año 2017
PROMOCIÓN DE LA SALUD
EVALUACIÓN MET TENDENCIA IMC TENDENCIA
Promedio Inicial 5,53 28,8
Promedio Final 6,73 28,5
5.53
6.73
0 1 2 3 4 5 6 7 8
MES 0
MES 6
METS
Tie
mp
o:
Mo
me
nto
de
Eva
luac
ión
CAPACIDAD FUNCIONAL (MET)
Fuente: Observatorio Cuidadores 2015-2017
Programa de Actividad Física
Talleres para Usuarios y Cuidadores
Resultados de la Dimensión de 3.Prevención de la Enfermedad
Fuente: Consolidado Informes Resolución 4505/2012
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
VARIACIÓN 2017-2015
67,4%
VARIACIÓN 2017-2015
76,9%
0%
20%
40%
60%
80%
I TRIM II TRIM III TRIM
22%16%
43%
26%
56% 56%
28%
48%
72%
COBERTURA DE TERCERA DOSIS DE POLIO EN MENORES DE 1 AÑO
2015 2016 2017
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
I TRIM II TRIM III TRIM
25%
13%
39%
18%
56% 58%
24%
46%
69%
COBERTURA DE TRIPLE VIRAL EN NIÑOS Y NIÑAS DE 1 AÑO
2015 2016 2017
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
VARIACIÓN 2017-2015
39,3%
VARIACIÓN 2017-2015
88,8%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
I TRIM II TRIM III TRIM
55%62% 61%64%
89% 89%
56%62%
85%
PORCENTAJE DE MENORES DE 10 AÑOS CON CONSULTA PARA CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE PRIMERA VEZ
2015 2016 2017
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
I TRIM II TRIM III TRIM
32%39%
36%
56%62%
70%
24%
62%68%
PORCENTAJE DE TAMIZACIÓN CON CITOLOGÍA CERVICO UTERINA
2015 2016 2017
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
VARIACIÓN 2017-2015
7%
75%
80%
85%
90%
95%
100%
I TRIM2015
II TRIM2015
III TRIM2015
I TRIM2016
II TRIM2016
III TRIM2016
I TRIM2017
II TRIM2017
III TRIM2017
91%
85%
99%96% 98% 100%
99%97% 97%
PORCENTAJE DE GESTANTES CON CONSULTA DE CONTROL PRENATAL DE PRIMERA VEZ
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
Fuente: SIVIGILA 2016-2017
Reducción del 66%, con respecto al año 2016
Reducción de la Mortalidad Materna(por Causas Directas)
Año 2017: 7,96 por 100.000 nacidos vivosAño 2016: 23,5 por 100.000 nacidos vivos
*Referente Nacional de 54,8 por 100.000 nacidos vivos.
MORTALIDAD MATERNA
Fuente: Base de Datos Actividades de Salud Empresarial Año 2017
PREVENCIÓN EN SALUD EMPRESARIAL
ACTIVIDAD AÑO 2016 AÑO 2017VARIACIÓN
2017 - 2016
Empresas Gestionadas 695 2.902 317%
Actividades en Empresas 2.225 4.780 115%
Asistentes en Empresas 64.191 61.309 - 4,5%
Encuentros Saludables 33 24 - 27%
Asistentes en Encuentros
Saludables 8.039 8.235 2,4%
COBERTURA
RED DE SALUD
EMPRESARIAL
AÑO
2016
AÑO
2017
VARIACIÓN
2017 - 2016
43% 86% 100%
Inclusión de los Departamentos: Boyacá, Meta, y
Tolima
Calificación Promedio de Evaluación de Satisfacción:
10 / 10
PREVENCIÓN EN SALUD EMPRESARIAL
ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN POR ZONA
AÑO 2017
ZONAS
N°. DE
ACTIVIDADES
REALIZADAS
AFILIADOSNO
AFILIADOSEMPRESAS
Bogotá 3.171 25.933 63.075 1.834
Sabana Norte Sur
(Cundinamarca)793 14.935 15.435 416
Meta 175 1.250 3.626 128
Caribe 511 563 9.726 433
Boyacá 56 245 1.113 43
Centro (Tolima) 74 153 1.806 48
TOTAL 4.780 43.079 94.781 2.902
Población Cubierta:
1.140 afiliados cotizantes
ATENCIÓN MÉDICA EMPRESARIAL Implementada en: CARACOL TV, RCN TV, DANE, ECSI, YAZAKI
Fuente: Base de Datos Actividades de Salud Empresarial Año 2017
Resultados de la Dimensión de
4.Salud Pública
Fuente: SIVIGILA 2016-2017
CASOS 2016: 723 CASOS 2017: 798
SALUD PÚBLICA
ResultadoAño 2017
7,96
10,20
3,51
0,70
Referente Nacional
54,8 ( SIVIGILA 2013)
13,44 ( SIVIGILA 2013)
14,33 (ASIS 2013)
3,42 (ASIS 2013)
Razón de Mortalidad Materna(por 100.000 nacidos vivos)Total de recién nacidos: 25,110 y 36.520 Gestantes
Mortalidad Perinatal (por 1.000 nacidos vivos)
Mortalidad por IRA (Por 100.000 menores de cinco años)
Mortalidad por EDA (Por 100.000 menores de cinco años)
SALUD PÚBLICA
Fuente: SIVIGILA 2016-2017
SINTOMÁTICOS RESPIRATORIOS
• Captación de 21.420 afiliados mayores de 15 años sintomáticos respiratorios.
• 7 casos (0,03%) con diagnóstico confirmado de Tuberculosis.
• Retoma y Seguimiento al Tratamiento: 100% de los casos confirmados.
SALUD PÚBLICA
Fuente: SIVIGILA 2016-2017
EFICACIA
•Aumentar la Detección Temprana Alteraciones en el Desarrollo del Joven
•Aumentar la Cobertura de Detección Precoz de Cáncer de Cérvix
•Aumentar la Eficacia en la Retoma a Actividades de Promoción y Prevención
LOGROS 2017
Logros:• Cobertura de Detección Temprana Alteraciones en el Desarrollo del Joven:
16% por encima de la meta, al cierre del III Trim. de 2017.• Cobertura de Detección Precoz de Cáncer de Cérvix: incremento del 17,2%
con respecto al mismo periodo del 2016.• Eficacia en la Retoma a Actividades de Promoción y Prevención: incremento
del 13% con respecto al mismo periodo del 2016.
4RETOS 2018
ACCESIBILIDAD
• Mantener tendencia al mejoramiento en la oportunidad de consulta médica especializada, de la población general.
• Mejorar en un 10% elcumplimiento de la promesa deconsulta médica especializada delos grupos de riesgo.EFICACIA
• Mantener la cobertura en tamizaje decáncer de cérvix.
• Incrementar la cobertura en tamizaje conmamografía.
• Mantener la Razón de MortalidadMaterna y las Tasas de Mortalidad enMenores de 5 años por EDA, ERA yDesnutrición, inferiores al promedionacional.
• Aumentar en 10% la eficacia en laretoma de los pacientes conenfermedades de alto costo.
EFECTIVIDAD
• Disminuir en un 10% laHospitalización Evitable en lapoblación con Diabetes Mellitus.
Del 01 de enero al 31 de diciembre de 2017
ESTADO DE RESULTADOS
Participación Costos sobre
ingresos 92.5%
Participación Gastos sobre ingresos 7.3%
-500,000
0
500,000
1,000,000
1,500,000
2,000,000
Ingresos Costos Gastos Utilidad
1,981,3561,833,737
144,842
-45,545
CIFRAS EN MILLONES DE $
Al 31 de diciembre de 2017
ESTADO DE SITUACIÓN FINANCIERA
Activo corriente 75.7% Pasivo corriente 86.2% Activo No corriente 24.3% Pasivo No corriente 13.8%
-100,000
0
100,000
200,000
300,000
400,000
500,000
600,000
700,000
800,000
Activo Pasivo Patrimonio
672,627749,429
-76,802
CIFRAS EN MILLONES DE $
PARTICIPACIÓN SOCIAL
Bogotá, Zipaquirá, Girardot, Valledupar, Cartagena,Boyacá, Villavicencio, Ibagué, Barranquilla, Santa Martay Bucaramanga (11 Asociaciones Conformadas)
CUENTA CON MESA DIRECTIVA: Presidente,Vicepresidente, Secretario, Fiscal , Tesorero y Vocales
Barrancabermeja, Facatativá y La Dorada Caldas (3Comités)
Son Grupos de Usuarios que aunque no tienen mesadirectiva de la Asociación, participan en la identificaciónde oportunidades de mejora en el servicio
ASOCIACIÓN DE USUARIOS
COMITÉS DE P.S
DISTRIBUCIÓN REGIONAL DE ASUFAMISANAR 2017
ASOCIACIONES N° INTEGRANTES
Asufamisanar Girardot 122Asufamisanar Ibagué 71Asufamisanar Bogotá 26
Asufamisanar Valledupar 25
Asufamisanar Cartagena 24Asufamisanar Santa Marta 21Asufamisanar Boyacá 20
Asufamisanar Bucaramanga 18
Asufamisanar Zipaquirá 16
Asufamisanar Villavicencio 14
Asufamisanar Barranquilla 14Comité Barrancabermeja 5Comité Facatativá 5
Comité La Dorada Caldas 5BASE SOCIAL 2017 386
Contamos con 11 Asociaciones y 3 comités de usuarios, la base social para el año 2017 fue de 386 integrantes, superándose la del 2016 con un porcentaje de crecimiento del 123%
Fuente: Reportes Registro oficina de Participación Social - Fecha Corte 31 de Diciembre de 2017
CAPACITACIÓN ASUFAMISANAR Y ASISTENCIA TÉCNICA
Capacitación y asistencia Técnica
En 2017 Se realizaron 80 Reuniones de Asociación a nivel Nacional
MES N° ACTIVIDADES
DE CAPACITACIÓNEnero 4Febrero 8Marzo 8Abril 5Mayo 5Junio 6Julio 9Agosto 5Septiembre 9Octubre 4Noviembre 10Diciembre 7
TOTAL 80
Temas tratados:Decreto 1166 y Ley 1755Resolución 330 de 2017Mecanismos de Participación ciudadanaen saludCharlas de Autocuidado Legalidad encuanto a constitución de las Asociaciones yfirma de estatutos al interior de lasAsociaciones.
Fuente: Reportes Registro oficina de Participación Social - Fecha Corte 31 de Diciembre de 2017
SOLICITUDES GESTIONADAS A TRAVÉS DE LA OFICINA DE PARTICIPACIÓN SOCIAL
77
217
545
605
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
2014 2015 2016 2017
Nú
me
ro d
e C
aso
s
Fuente: Reportes Discoverer Quejas y Reclamos Fecha Corte 31 de Diciembre de 2017
Tipo de Contratación
2.158 Colaboradores término indefinido75 Colaboradores a término fijo
115 Aprendices7 Temporales
Planta de Personal
1,17% de reducción frente
al 2016
161 cargos eliminados
garantizando la operación del total de nuestra población afiliada
2355 CARGOS
Costo Anual de la Nómina
88. 840 Millones
CONDICIONES LABORALES
ROTACIÓN DE PERSONAL1,67% DESEADA
1,43% NO DESEADA
3,1% Inferior al 10% estándar Inferior al 5% para decretar despido
colectivo.
AUSENTISMO 20 casos Enfermedad Laboral 63 casos Enfermedad Común Tasa de Accidentalidad del 3,38% frente
al 4,7% del sector
2%
PROMOCIÓN DE PERSONAL76 COLABORDORES PROMOVIDOS
29 Convocatorias 68 Procesos de Desarrollo3,2%
SGSST Cumplimiento Resolución 1111 de 2017 Ciclo PHVA75%
RELACIONES LABORALES
ESC
UEL
AS
DE
FOR
MA
CIÓ
N• Centro de
Formación y Desarrollo que permite la capacitación simultanea de todos los colaboradores.
• Certificación de Capacitaciones con Universidades reconocidas del País.
• Escuelas de Autocuidado, Familias, Servicio, Lideres, Desarrollo Profesional y Personal.
CO
NV
ENIO
S IN
TER
INST
ITU
CIO
NA
LES
• Alianzas estratégicas con diferentes Instituciones de Educación Técnica, Tecnológica y Universitaria; donde se destacan las carreras tecnológicas para nuestros colaboradores en Procesos Administrativos de Salud con 121 colaboradores participantes
DES
AR
RO
LLO
PR
OFE
SIO
NA
L
• Durante el año 2017 se promovieron un total de 76 colaboradores.
• Durante el año 2016 se certificaron con el CESA 78 colaboradores A NIVEL NACIONAL a nivel nacional y 6 Usuarios en el municipio de Apulo.
• Se brindo oportunidad de crecimiento profesional con la carrera tecnológica a 56 colaboradores.
• Se impactaron a 1975 colaboradores en procesos de formación.
RELACIONES HUMANAS
La familia constituye la principal fuente de satisfacción vital y a su vez el estresor mas grande de nuestros colaboradores, es por eso que trabajamos permanente y
participativamente en el Bienestar Social buscando mejorar las condiciones de calidad de vida.
68% MUJERES30% CABEZAS DE HOGAR
EVOLUCION DEL PERFILTECNICO - PROFESIONAL
EMPRESASOCIALMENTE
RESPONSABLE
ALIANZA SATISFACCIÓN DE NECESIDADES
RED SOCIAL
301 TELETRABAJADORES
41% + Frente al año 2016
Cumplimiento de Meta de 500 teletrabajadores 60%
23% Incremento de laproductividad
40% Ahorro de Tiempo y Dinero
90% Mejora de Condiciones de Salud y lazos familiares
$28’476.000 Mensuales en Auxilios económicos
TELETRABAJO
Certificación emitida por la Secretaria Distrital de Salud y la Secretaría de Integración Social
PRODUCTIVIDAD
MOTIVACIÓN
AUSENTISMO
40 COLABORADORAS
BENEFICIADAS
SALA AMIGA DE LA FAMILIA LACTANTE
Lugar y fecha Nombres y Apellidos Cedula de Ciudadanía Organización que representa Propuesta, pregunta o sugerencia: RESPONSABLE DE
EMITIR RESPUESTA
RESPUESTA
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Amanda Irene Rincón 41.752.527 Asufamisanar Bogotá No me queda claro, el informe , no concuerda el informe de atención a
pacientes, de acuerdo al seguimiento realizado a usuarios lo que se visualiza
que la calidad de servicios es pésima, violando los derechos fundamentales a la
salud y la vida, aumentando el deterioro, de Famisanar desde el cambio de
presidente,. Sr. Mauricio Olivera
Maritza Briceño EL informe refleja la oportunidad de citas en especialidades de acceso directo ,
estamos realizando procesos de mejoramiento con nuestras IPS PRIMARIAS
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Trina Ortiz 66831203 Medicarte El pasado 27 de Abril se recibe comunicación informando cambio de razón
social a partir del 27 de agosto de 2017, necesito claridad si hay un error en el
año informado dado que afecta la presentación de facturas (máximo a 2 meses
posterior presentado el servicio y se está informando de manera vencida.
Necesito claridad: fecha/año/inicio cambio razón social
Edgar Ortega No ha y ningun error, ver cominicado oficial en el sitio:
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Maria Ninfa Rodriguez 41439616 Asufamisanar Bogotá Señores Famisanar por favor cuéntenos con quienes hay convenios de urgencias
en clínicas especializadas, cardiología, cáncer, urología, cirugías, etc. Pues el
lugar donde están atendiendo los pacientes de Neurología es en un lugar
inadecuado, no creemos que el lugar este habilitado. Por Cafam Floresta no
pueden prestar servicios de alta complejidad. Gracias.
Maritza Briceño La red de urgencias se encuentra puplicada en la pagina web
http://www.famisanar.com.co/urgencias, la cual se ajusta con las contrataciones
legales vigentes.para los casos de citas especializadas de cardiología, cáncer,
urología, cirugías entre otras , EPS FAMISANAR Cuenta con una amplia red de
atencion la cual es direccionada por los puntos de autorizacion segun sea el caso
clinico particular de cada afiliado
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Nury B. Millan G. 52474584 / 52479589 Centro de Control de Cancer
Ltda
¿Cómo está funcionando el área de soporte a prestadores en tema de cartera
desde el mes de Marzo de 2018?
Edgar Ortega
Actualmente existe un Comité de Cartera que adelanta la gestión necesaria para el
tratamiento y saneamiento de la misma, de este comité hace parte la Gerencia de
Salud quien lidera el relacionamiento con las Prestadores.
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Homero González Martínez 19234451 Asufamisanar Bogotá ¿Por qué algunos médicos de la Eps Famisanar limitan el servicio a los usuarios?
- Dr. Mauricio Olivera: ¿Cuál es su compromiso de trabajo para que la EPS
Famisanar cumpla con la prestadora del servicio en salud?
Maritza Briceño las ips adscritas se ajustan a la normatividad legal vigente para lo cual cuentan con
modelos de atencion y de prestacion que regulan la prestacion de los servicios de
salud
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Salomé Malagon Teniendo en cuenta la oportunidad de citas alta en algunos casos más de 15
días, que está realizando la Eps para minimizar esta oportunidad , ya que esto es
un argumento por el cual la población se esta trasladando masivamente.
Maritza Briceño eL informe refleja la oportunidad de citas en especialidades de acceso directo ,
estamos realizando procesos de mejoramiento con nuestras IPS PRIMARIAS
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Heliodoro Guerrero Bermudez 2911986 Soy colaborador de EPS desde el año 2004, los inconvenientes que se presentan
son superables que son citas médicas son especialistas y medico general. Me
dieron cita oftalmología para el 30 de Octubre de cuantos meses y con
medicamentos NO POS.
Maritza Briceño Estamos realizando procesos de mejoramiento con nuestras IPS complementarias
Comunicado Oficial....
medicamentos NO POS.
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Maria del Carmen Vargas
Pachon
21056302 Asufamisanar Bogotá 1. ¿Donde atienden a pacientes de Py P si no hay contratos con nadie a Nivel
Bogotá?
2. ¿Qué estrategia se va a tomar para subsanar el déficit financiero?
3. Si Famisanar ha crecido ¿por qué no hay dinero?
Maritza Briceño los programas de pyp cuentan con dos componentes que son promocion y
prevencion , el componente de prevencion esta contratado con todas las IPS de
atencion Basica o IPS PRIMARIAS
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Wilson Daniel Ossa Lazos Humanos Socializar el programa de Cuidando a Cuidadores aprovechando la presencia de
representantes de asociaciones y grupos de usuarios.
Maritza Briceño El programa se socilializa con los programas cronicos , se establecera estrategia
para ampliar cobertura
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Giovanni Perez ¿Por qué si existe automatización de información entre IPS y EPS existen
muchas quejas por desconocimiento de procesos y productos? Famimás Plus,
además de que hay convenios escritos en oferta de valor y no están activos.
Maritza Briceño ES PREGUNTA PAC Y LA RENDICION ES POS
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Samuel Malagón Algunas IPS, en algunos casos IPS muy importantes como clínica VIP y otras
clínicas y hospitales, están cerrando contratos con Famisanar por problemas de
cartera. ¿Qué está haciendo la EPS para controlar el cierre de atención con éstas
IPS?
Maritza Briceño CARTERA VIP IPS PAC
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
John J. Quintero 79684382 Clínica del Occidente 1. En el esquema de costos, ¿cuánto o qué porcentaje representan los
prestamos para pagar a las IPS?
2. Se tiene un cálculo de lo pendiente por radicar por las IPS ‘s por dificultades
administrativas.
Edgar Ortega El gasto administrativo de la entidad es el menor registrado hasta ahora en la
historia y solo llega a ser el 7% de los recursos de UPC percibidos pese a que por
norma está establecido 10%, los demás son recursos dispuestos enteramente para
pago a IPS's y se reconoce desde lo autorizado lo susceptible de radicar para efectos
de programación y planeación ante las necesidades y la disponibilidad de recursos.
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Leonor González 39561820 Sociedad de Especialistas de Girardot SASAgradecemos la invitación a la audiencia de Rendición de Cuentas y felicitarlos
por la loable labor de los directivos en el manejo de la EPS Famisanar. Nuestra
IPS Clínica de Especialistas de Gdot su aliado estratégico propone que
Famisanar en la medida que crece, sus aliados IPS deben crecer con Uds,
posibilitando un flujo de recursos financieros adecuados y oportunos que
garanticen la estabilidad social y financiera de la clínica.
Maritza Briceño CARTERA
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Anonimo Anonimo Anonimo ¿Por qué un estado financiero con tan poca información? Edgar Ortega La información contenida en los Estados Financieros es la oficialmente reportada
anualmente ante los entes de control interno y externo y es producto de niveles de
información mucho mas detallada de carácter publico que Superintendencia
Nacional de Salud publica.
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Anonimo Anonimo Anonimo Para los diferentes grupos de interés es importante conocer el futuro de la
empresa, la sostenibilidad y compromiso en el flujo de caja con prestadores.
Edgar Ortega El futuro de la entidad se proyecta bajo una mirada de sostenibilidad y compromiso
como entidad basada en el crecimiento y la optimización de los recursos así como
de los modelos en su conjunto de la operación itegral de la entidad, esto como
optica de la administración actual que apunta a posicionar a EPS Famisanar como la
primera a nivel nacional.
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Gidza Lombo 52058071 Fresenius Medical Care Ante el evidente crecimiento ¿cuáles son los planes de acción frente a la cartera
en pagos de facturación corriente?
Edgar Ortega La regularidad y estabilización de la cartera es uno de los items abordados por el
actual Comité de Cartera de la entidad que ademas, busca el saneamiento
optimizando el uso de los recursos no sin antes garantizar la operación corriente de
los prestadores.
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Juan Martínez Asufamisanar Bogotá Nos dan una explicación de la cartera morosa de las Eps de 8 billones y 4.5
billones en corrupción.
Edgar Ortega El manejo de las cifras sectoriales es centralizado por los entes de control como lo es
la superintendecnia nacional de salud y son ellos los responsables de la información
relacionada.
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Anonimo Anonimo Anonimo ¿Cuál es la pérdida real al final del ejercicio?
Si la información financiera divulgada no es real, ¿por qué hasta hoy no hay
pronunciamientos de la EPS en los diarios?
Edgar Ortega La información definitiva de los estados financieros de EPS Famisnar SAS como en
muchas otras EPSs es actualmente sujeta a procesos de cambio producto del estudio
y valoración a partir de las exigencias de la normatividad NIIF y las necesidades
particulares de cada EPS entre otras como los conceptos de los entes de control
interno que se consideren y generen efectos, hasta tanto se integren todos estos
factores, habra información definitiva y que como es natural de caracter público.
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Freddy Sánchez Acosta 79522216 Sintrafamisanar ¿Por qué si todo el sistema está en crisis, pareciera que Famisanar sea la mayor
damnificada?
¿Cuánto adeuda ADRES a la fecha a Famisanar?¿ Cuánto ha girado éste año y a
donde fueron a parar esos recursos?
Edgar Ortega El nivel de crisis del sistema lo determina tambien el mayor ente de control que es la
superintendencia nacional de salud y frente a las publicacione y pronunciamientos
que esta haga es que se puede determinar el nivel de impacto que tenga la crisis del
sector para ubicar a EPS Famiansar SAS con base en sus resultados. En cuanto a la
información ADRES tambien está disponible en su sitio WEB la información de lo
relacionado a los recursos que para este año haya movilizado sin embargo para
efectos de la EPS se pueden distinguir los ingresos y los costos relacionados en el
renglo NO POS/ADRES que contiene la información publica de SNS, y por ultimo la
destinación de los recursos ADRES es en gran parte un giro directo que realiza esta
entidad a los prestadores y lo restante de la misma que obedece a recuperación de
recursos que con aterioridad la EPS apalancó para la prestación de servicios, la
entrega de medicamentos entre muchos otros y que una vez recuperados hacen
parte del fondero necesario para el saneamiento de la cartera en la operación parte del fondero necesario para el saneamiento de la cartera en la operación
actual.
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Freddy Sánchez Acosta 79522216 Sintrafamisanar ¿Por qué no se escuchan mayores noticias de la Asociación de Usuarios de
Bogotá así como si ocurre con otras plazas?
Olga Baquero Las Asociaciones se encuentran conformadas en todas las regionales donde
tenemos presencia como Eps, y es un ejercicio autónomo su participación, desde la
Eps se garantiza la Asistencia y apoyo, pero las propuestas vienen de las juntas
directivas de las asociaciones y los mismos miembros.
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Atilano Arias (Presidente
Asufamisanar Girardot)
11291312 Asufamisanar Girardot Dr. Mauricio Olivera: Quisiera saber ¿qué solución se le puede dar al mal
servicio prestado por CMO y la Clínica Dumian SAS? ya que tienen citas con
especialistas a dos y tres meses, quisiera que se solucionara ya que primero
fallecen los pacientes antes de ser atendidos por especialista.
Maritza Briceño EPS ha trabajado con su red estrategica cafam y colsubsidio y proximamente dara
apertura a un sede , que dar respuesta a la poblcion filiada de la zona.
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Fredy Leal Asufamisanar Cartagena ¿Qué protocolo de formalismo utiliza Famisanar para contratar con sus IPS en la
ciudad de Cartagena, sobre todo hospitales de IV Nivel y Alta Complejidad?
- Dentro de su balance presupuestal ¿cuánto tienen destinado para Prevención
y Promoción en salud? H21
Maritza Briceño Famisanar se rige por la normtividad legal vigente y cuenta con un manual de
contratacion la cual define las politicas, procesos y procedimientos de la
precontratacion contratacion ylegacion de contratos
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Santiago Perez Asufamisanar Barranquilla Actualmente se tiene un nuevo Prestador de Servicio Cafam ¿qué mejora
tendría Cafam IPS con el dispensario? Ya que es pequeño, solamente le caben
unos 8 usuarios y el resto debe quedar afuera, inclemente sol y calor. A veces el
usuario debe acercarse dos y tres veces porque no hay medicamentos.
¿Qué mejoras tendría Cafam IPS para aumentar un mayor número de clínicas y
atención al usuario en la red de urgencias? Actualmente se cuenta con Clínica
Murillo, Clínica del Norte, medie y por el PAC la Clínica Portoazul y Clinica la
merced.
Maritza Briceño Trabajando en conjunto connuestra red de atencion en los planes de mejoramiento
proximamente se contarara con una FARMACIA con mejor capacidad instalada y por
ende mejor inventrio de productos famaceuticos
Bogotá, 09 de Mayo de
2018
Gustavo Rengifo Asufamisanar Ibagué ¿Qué está pasando con los especialistas en Ibagué y con la entrega de
medicamentos? Ya que se están presentando muchas falencias en las IPS que he
visitado
Maritza Briceño EPS ha trabajado con su red estrategica cafam y colsubsidio y proximamente dara
apertura a un sede , que dar respuesta a la poblcion filiada de la zona.
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