7/30/2019 CASO CLNICO 9 TCNICA ESTANDAR Y MICROIMPLANTES
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CASO CLNICOPOSGRADO DE ORTODONCIA - UNMSM
Mg. Esp. Luis Ernesto Arriola Guilln
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RADIOGRAFA PANORMICA
Estructuras seas de caractersticas normales, paralelismo radicular adecuado, ausencia pza 3.5. Piezas 3.8 y 4.8 mesioanguladas y en estado de Nolla 9. Piezas 1.8 y 2.8 mesioanguladas en estado de Nolla 9. Senos maxilares neumatizados.
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RADIOGRAFACEFALOMTRICA
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STEINER:
- Clase I esqueltico.
- Incisivo superior prorudo y vestibularizado.
- Incisivo inferior protrudo y vestibularizado.
- Crecimiento mandibular promedio.
- Altura inferior aumentada.
- Posicin labial adecuada.
- SN/HF: 4
- S-N: 74 mm
TWEED:
- Crecimiento mandibular normodivergente.
- Incisivo inferior inclinado a vestibular.
DOWNS:
- Crecimiento facial promedio
- Perfil seo recto
- Mentn en posicin adecuada
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SUMARIO DE DIAGNSTICOPaciente de sexo femenino de 21 aos 4 meses, en denticin permanente, en ABEG, biotipodolicofacial, AFAI aumentada, perfil recto, simtrico, normodivergente, presenta:
Maloclusin de Clase I . (RCI de Clase II)
Relacin esqueltica de Clase I . Crecimiento mandibular normodivergente.
Ausencia de pieza 3.5. y piezas 1.8,2.8,3.8,4.8 mesioanguladas. Overjet aumentado. Rotacin de molares superiores e inferiores. Apiamiento superior 2.1mm e inferior 1.5mm. Lnea media dentaria superior 1mm a la derecha e inferior 4mm a la izquierda de la LMF.
Biprotrusin dentaria. Incisivos superior e inferior inclinados a vestibular. Curva de Spee aumentada.
Perfil facial adecuado.
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SUPERPOSICIONES VTO
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SET UP EN MODELOS
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XX
X
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Extracciones de
piezas
1.4, 2.4, 4.4
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Alineamiento
y
nivelacin
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Cierre de espacios
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Cierre de espacios y
loops inferiores
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Cierre de espacios conDAT
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Cierre de espacios con DAT
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Retiro debrackets
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Fotografa de frente
Inicial Final
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Fotografa de perfil
Inicial Final
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F f d fil d l i i f i
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Fotografa de perfil del tercio inferior
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Fotografa de sonrisa
Inicial Final
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Fotografa de 45
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ANALISIS INTRAORAL
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RMD Super clase IRCD Clase II
Overjet 7.5 mm (2.1 - 3.1)
Otros Giroversiones y ausencia de lapza 3.5
Lateral izquierda
RMD Clase IRCD Clase I
Overjet 2 mm (1.1 - 4.1)
Otros ---
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Overbite 1.5mm (20%)
Lnea media
Superior 1mm a la derecha de la LMFe inferior 4mm a la izquierda de laLMF
Observa ciones Giroversiones
Frontal intraoral
Overbite 2mm (20%)
Lnea media
Inferior 0.5 mm a la izquierda de laLMF
Observa ciones ---
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CONCLUSIONES DEL TRATAMIENTO
OBJETIVOS DE TRATAMIENTO:
1. Corregir la maloclusin de clase I.2. Mantener la relacin esqueltica clase I.3. Corregir la Clase II canina izquierda.4. Eliminar las terceras molares
mesioanguladas.
5. Corregir el overjet.6. Corregir la rotacin de molares superiores
e inferiores.7. Corregir el apiamiento.8. Corregir las lneas medias dentarias.9. Mejorar la inclinacin y la Biprotrusin
dentaria.10. Mejorar la curva de Spee.11. Mantener el perfil.
EVALUACIN DE LOS OBJETIVOS:
1. Se corrigi la maloclusin de clase I.2. Se mantuvo la relacin esqueltica clase I.3. Se corrigi la Clase II canina izquierda.4. Se elimin las terceras molares
mesioanguladas.
5. Se corrigi el overjet.6. Se corrigi la rotacin de molares
superiores e inferiores.7. Se corrigi el apiamiento.8. Se corrigi las lneas medias dentarias.9. Se mejor la inclinacin y la Biprotrusin
dentaria.10. Se corrigi la curva de Spee.11. Se mantuvo el perfil.
Tiempo de tratamiento: 2 aos y 6 meses
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