TRAUMA
«ENFERMEDAD»
2014
UN RELATO IMPACTANTE
Restos del avión 1976
CONCLUSIONES
*Falta general de un sistema adecuado de asistencia
*Formación vs. culpar
*Necesidad de una sistemática para la atención del
trauma
*Hablar el mismo lenguaje
EL NACIMIENTO DEL ATLS - PHTLS
*En 1979 se inaugura el Curso de Soporte Vital Avanzado en Trauma (ATLS)
*En 1983 se inaugura el Curso de Soporte Vital Avanzado en Trauma Prehospitalario(PHTLS)
CAUSAS DE MUERTE EEUU
TRAUMA: EL PROBLEMA
*Los traumatismos son la principal causa de muerte en personas entre 1 y 44 años
*El 80% de las muertes en adolescentes y el 60% en la infancia son secundarias a traumatismos
*La atención prehospitalaria e intrahospitalariaadecuada puede determinar la diferencia entre la vida y la muerte, la discapacidad temporal y otra permanente o entre vida productiva o vida en pobreza y con asistencia social.
TRAUMA : EL PROBLEMAEEUU:
*60.000.000 de lesionados al año
*40.000.000 requieren asistencia médica en servicios
de urgencia
*2.500.000 serán hospitalizados
*9.000.000 tendrán discapacidad
*8.700.000 sufrirán una incapacidad temporal y
300.000 una permanente
MORTALIDAD GLOBAL RELACIONADA CON TRAUMA
TRAUMA: EL PROBLEMA
*Los incidentes de tránsito en el mundo matan cada año 1,3 millones de personas( 3242 /día) y producen discapacidad entre 20-50 millones por año.
*La mayoría de las lesiones por incidentes de transito afectan a personas de países de ingresos bajos y medios, especialmente varones jóvenes .
*El 90% de las muertes por incidentes de tránsito se producen en países de ingresos bajos- medios.
TRAUMA: EL PROBLEMA*Muertos en Argentina por incidentes de tránsito:
2006: 7557 (21/día)
2007: 8104(22/día)
2008: 8205 (22/día)
2009: 7885 (22/día)
2010: 7659 (21/día)
2011: 7510 (21/día)
2012: 7485 (21/día)
2013: 7896 (22/día)
TRAUMA EL PROBLEMA
Ministerio de Salud en Argentina: las colisiones
vehiculares representan el 25% de los muertos por
trauma, entonces puede estimarse que 32000
personas mueren por trauma intencional(violencia)
y no intencional por año: 90/día, 4 por hora o 1 cada
15 minutos.
En la Argentina el Trauma es una Endemia.
COSTOS POR TRAUMA
PHTLS 2012
AÑOS DE VIDA PERDIDOS POR TRAUMA
PHTLS 2012
TRAUMA: DEFINICION
El daño intencional o no intencional producido al
organismo debido a la brusca exposición a fuentes o
concentraciones de energía mecánica, química, térmica, eléctrica o radiante que soprepasan su margen
de tolerancia, o la ausencia de elementos esenciales
para la vida como el calor y el oxígeno.
Atencion Inicial de Pacientes Traumatizados –Neira (2010):29
TRAUMA = ENFERMEDAD TRAUMA
Etiología: alguna forma de energía o ausencia de calor
y oxígeno
Signosintomatología: identificable para cada
traumatismo: cráneo, cuello, torax, abdomen, pelvis,
miembros, etc.
Alteración anatómica constante: edema, contusión,
hemorragia, laceración.
Atencion Inicial de Pacientes Traumatizados –Neira (2010):29
MUERTES POR TRAUMA
Incidentes de tránsito 25%
DISTRIBUCION TRIMODAL DE LA MORTALIDAD
CLASIFICACION TRIMODAL DE MORTALIDAD POR TRAUMA
TIEMPO EN TRAUMA
EL TRAUMA NO ES UN ACCIDENTE*Accidente: “ un hecho que sucede por azar o por causas
desconocidas”
*Incidente: ” un hecho desafortunado por falta de atención,
despreocupación o ignorancia”, no son parte inevitable de la
vida de las comunidades ni de las personas, siempre
previsible y prevenible
*La mayoría de las muertes por trauma son evitables:
son incidentes!!