7/27/2019 Cuidados de enfermera en el RN hemodinamicamente inestable - REDVENEO
1/15
Cuidados de enfermera en
el recin nacido
hemodinamicamente
inestable
Mrida, Octubre 2013
Lcda. Karol Torres
Diplomada en Cuidados intensivos neonatales
VI Congreso Nacional de Enfermera Neonatal
7/27/2019 Cuidados de enfermera en el RN hemodinamicamente inestable - REDVENEO
2/15
Objetivos de la conferencia
-Conocer los conceptos y definiciones de inestabilidad
hemodinmica
-Describir los cuidados que requiere el recin nacido
con inestabilidad hemodinamica
7/27/2019 Cuidados de enfermera en el RN hemodinamicamente inestable - REDVENEO
3/15
Puede ser definido como un
estado en el que el sistema
circulatorio no es capaz de
proporcionar una adecuada
perfusin de los tejidos
Ravindra B. (2010) Anesthesia for hemodynamically unstable patient
coming for emergency surgery. Recuperado el 13 de octubre 2013 de
http://www.isakanyakumari.com/docs/RavindraBhutt.pdf
Inestabilidad hemodinmica
7/27/2019 Cuidados de enfermera en el RN hemodinamicamente inestable - REDVENEO
4/15
En la practica habitual los limites de presin arterial
normal estn definidos segn la edad gestacional y la
edad postnatal mediante valores que se ubican entre
P10 y P90
Normotensin del Rn
7/27/2019 Cuidados de enfermera en el RN hemodinamicamente inestable - REDVENEO
5/15
Factores dependientes de la presin arterial
-Edad gestacional
-Peso al nacer
-Edad posnatal
-Frmacos o txicos maternos
-Va del parto
Golombek SG & Cols. Segundo consenso clnico de la sociedad iberoamericana de
neonatologa: manejo hemodinmico del recin nacido. Rev Panam Salud
Publica.2011;29 (4):281-302
7/27/2019 Cuidados de enfermera en el RN hemodinamicamente inestable - REDVENEO
6/15
Kent A. & Cols. Datos de presin arterialnormativos en el perodo neonatal precoz.
Pediatr Nephrol. (2007)
Este estudio ha proporcionado lecturas de presin
arterial normativos actuales de los recin nacidos a
trmino sanos que se pueden utilizar para evaluar
tanto la hipotensin y la hipertensin en el recin
nacido a trmino.
7/27/2019 Cuidados de enfermera en el RN hemodinamicamente inestable - REDVENEO
7/15
Kent A, Kecskes Z, Shadbolt B, Falk M. (2007) Normative blood pressure
data in the early neonatal period. Pediatr Nephrol. 22(9):133541
7/27/2019 Cuidados de enfermera en el RN hemodinamicamente inestable - REDVENEO
8/15
Se refiere al nivel de presin arterial por debajo del
cual se pierde el flujo sanguneo necesario en los
rganos vitales
Hipotensin
Golombek SG & Cols. Segundo consenso clnico de la sociedad iberoamericana de
neonatologa: manejo hemodinmico del recin nacido. Rev Panam Salud
Publica.2011;29 (4):281-302
7/27/2019 Cuidados de enfermera en el RN hemodinamicamente inestable - REDVENEO
9/15
Golombek SG & Cols. Segundo consenso clnico de la sociedad iberoamericana de
neonatologa: manejo hemodinmico del recin nacido. Rev Panam Salud
Publica.2011;29 (4):281-302
7/27/2019 Cuidados de enfermera en el RN hemodinamicamente inestable - REDVENEO
10/15
Sndrome resultante de hipoperfusin e hipoxia tisular
sistmicas caracterizado por un flujo sanguneo
inadecuado para satisfacer las demandas metablicas
tisulares de O2
Shock
7/27/2019 Cuidados de enfermera en el RN hemodinamicamente inestable - REDVENEO
11/15
Intervenciones de Enfermera
7/27/2019 Cuidados de enfermera en el RN hemodinamicamente inestable - REDVENEO
12/15
-Proporcionar confort trmico
-Monitoreo hemodinmico
-Soporte respiratorio
-Proveer nutricin
-Administracin de medicamentos
-Proteccin de tegumentos
7/27/2019 Cuidados de enfermera en el RN hemodinamicamente inestable - REDVENEO
13/15
-Implementar medidas de prevencin de infecciones
-Realizar balance hdrico riguroso
-Cuidados del neurodesarrollo
-Soporte emocional a familiares
7/27/2019 Cuidados de enfermera en el RN hemodinamicamente inestable - REDVENEO
14/15
BibliografaAsociacin Espaola de Pediatra (2008). 2 Edicin. Shock neonatal. Recuperado el 12
octubre 2013 de http://aeped.es/sites/default/files/documentos/56.pdf6.pdf
Colectivo de Autores (2006) Pediatra. Editorial Ciencias medicas. Tomo I
Golombek SG & Cols. Segundo consenso clnico de la sociedad iberoamericana de
neonatologa: manejo hemodinmico del recin nacido. Rev Panam Salud Publica.2011;29
(4):281-302
Kent A, Kecskes Z, Shadbolt B, Falk M. Normative blood pressure data in the early neonatal
period. Pediatr Nephrol. 2007;22(9):133541
Klaus M. Fanaroff A. (2003) Cuidados del recien nacido de alto riesgo. 5ta Ed.Mc Graw-Hill
Interamericana. Mexico;
Osborn D, Evans N, Kluckow M. Randomised trial of dopamine and dobutamine in preterm
infants with low systemic blood flow. J Pediatr. 2002;140(2):18391
Sola A. (2009) Dialogos en neonatologia: aprendiendo de las Preguntas, editorial Edimed,
buenos aires
http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/56.pdfhttp://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/56.pdf7/27/2019 Cuidados de enfermera en el RN hemodinamicamente inestable - REDVENEO
15/15