LA DISFEMIALA DISFEMIA
DEFINICIÓN
• DefiniciónDefecto en el habla que se caracteriza por:– Repetición de sílabas
y/o palabras.– Paros espasmódicos
que interrumpen la fluidez del habla.
– Angustia.
Datos generales
• Frecuencia: • Naciones mas
civilizadas.• Edad: desarrolla entre
3y 5 años • Escolar antes 7 años • Pubertad.
• Sexo :mas fx hombres que mujeres
• Constitución: tipo atlético o asténico
SÍNTOMAS ASOCIADOS
• Rasgos observables– Temblor muscular en los
órganos fonatorios.– Tensión vocal.– Bloqueos.– Técnicas de desbloqueo.– Utilización del aire
residual.– Gestos de camuflaje.– Comportamiento de
evitación.– Manifestaciones
lingüísticas determinadas.
• Rasgos internos– Miedo.– Malestar, vergüenza y
culpabilidad.
EVOLUCIÓN
• Según los especialistas de la Escuela de Viena se presentan los siguientes estadios.
1. Estadio de las repeticiones primarias.
2. Estadio de las repeticiones con espasmos.3. Estadio tónico.4. Estadio de los movimientos asociados.
CLASIFICACIÓNSEGÚN SU:
ORIGENMOMENTO DE
EVOLUCIÓN SÍNTOMAS
NEUROGÉNICA
PSICOGÉNICA
DE DESARROLLO
FISIOLÓGICA, PRIMARIA
O EVOLUTIVA
TRANSACIONAL
SECUNDARIA
CLÓNICA
TÓNICA
MIXTA
EVALUACIÓN• Importante realizar la evaluación en las siguientes
situaciones
– El niño solo» Frecuencia y duración de la tartamudez.» Proporción y consistencia relativa de disfluencias.» Calidad del lenguaje expresivo/comprensivo.
– Padres solos» Actitud hacia el problema.
– Los padres y el niño juntos» Velocidad del habla de los padres. » Tiempo de pausa entre su habla y la de su hijo.» Tendencia de los padres a superponer su habla.
EVALUACIÓN
FASES INSTRUMENTOSFACTORES
PRINCIPALES
ANAMNESIS
OBSERVACIÓNDEL HABLA
REGISTRODE DATOS
COMPARACIÓNPATRON NORMAL
TEST LECTOESCRIT.
NEUMOPOLIGR.
CAMARASGRABADORAS
VISI-PITCH
FRECUENCIAPOR PALABRA
HABLADA
ESFUERZOREALIZADO
RASGOS SECUNDARIOS
EXPLORACIONESCOMPLEMENT.
DIAGNÓSTICO
• Criterios básicos para emitir un diagnóstico
– El sujeto debe ser mayor de 5/6 años.
– No existencia de problemas orgánicos.
– Repetición y/o prolongación de
» Sonidos» Sílabas “que dificulten la fluidez del
habla”
– Presentación de intranquilidad al hablar.» Hipertonía en cuello y cara
* NEUROLÓGICOS*FONATORIOS * DE AUDICIÓN
DIAGNÓSTICO II
DISFEFIA FISIOLÓGICAO PRIMARIA
DISFEFIA FISIOLÓGICAO PRIMARIA
LESIONESEXTRAPIRAMIDALES
LESIONESEXTRAPIRAMIDALES
COREA DEHUNTINGTON
COREA DEHUNTINGTON
LENGUAJES PSICÓTICOS O AUTISMOS
LENGUAJES PSICÓTICOS O AUTISMOS
RETRASOS DEL
LENGUAJE
RETRASOS DEL
LENGUAJE
AFASIASAFASIAS
TAQUIFEMIATAQUIFEMIA
DIAGNOSTICODIFERENCIAL
DIAGNOSTICODIFERENCIAL
TRATAMIENTO
• Comienzo
– 5/7 años: DISFEMIA PRIMARIA, momento óptimo de intervención el niño no es consciente del problema.
– + de 7 años: DISFEMIA SECUNDARIA, tenemos un agravamiento de los síntomas
» El niño es consciente del trastorno.» Utiliza estrategias evitativas.» Problemas sociales derivados de la patología.
TRATAMIENTO II
Principal objetivo del tratamiento
Eliminación de síntomas(Eliminar por completo la tartamudez es muy difícil)
Conseguir mayor fluidez del habla en todo tipo de situaciones.
TRATAMIENTO III
TRATAMIENTOHIPERTONÍA
RESPIRACIÓN
ATAQUEESPIRADO
GESTOACOMPAÑANDO
AL HABLA
AUDICIÓN RETARDADA
AYUDAPSICO
FARMACOLÓG.
TÉCNICASDE INTENCIONPARADÓJICA
ENMASCARADORES DE VOZ
ENTRENAMIENTOCON
METRONOMO
CONTRACONDICIONAMIENTO
TIPOS DETRATAMIENTOS
TRATAMIENTO IVContra Entrenamiento con Enmascaradores de voz
Condicionamiento metrómetro
Audición retardada Palabra con gesto Ataque espirado
NUEVAS TECNOLOGÍAS
Speechwiewer iii (spv 3) Visualizador del habla (visha)
Metrómetros Cronómetros grabadores
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