8/10/2019 El Programa de Relajación de Koeppen Sobre La Disminución
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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAUNIVERSIDAD RAFAEL URDANETA
FACULTAD DE CIENCIAS POLÍTICAS ADMINISTRATIVAS Y SOCIALES
ESCUELA DE PSICOLOGÍA
EL PROGRAMA DE RELAJACIÓN DE KOEPPEN SOBRE LADISMINUCIÓN
DE LA IMPERATIVIDA Y ANSIEDAD EN NIÑOS DE LA SEGUNDAETAPA DE EDUCACION BASICA
Autoras Yadira UrriolaCI: V-19.722.263
Carmen UrbinaCI: V- 19.963.636
TutorPsic. Elvia Barboza
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ii
Maracaibo, Abril 2011
Trabajo especial de gradopresentado por:
________________________ _____ Carmen Urbina
CI: V- 19.722.263
________________________
_____ Yadira Urriola
EL PROGRAMA DE RELAJACIÓN DE KOEPPEN SOBRE LA DISMINUCIÓNDE LA IMPERATIVIDA Y ANSIEDAD EN NIÑOS DE LA SEGUNDA ETAPA
DE EDUCACION BASICA
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iii
C.I: V- 19.963.636
DEDICATORIA
Ante todo, quiero dedicar este trabajo de grado a Dios; por haberme
ayudado a culminar una de las metas trazadas en mi vida, por llenarme de
calma en los momentos de stress.
A mi mamá; por realizar su gran trabajo de madre y padre a la vez, por
apoyarme en cada momento de mi vida, por ser un gran ejemplo e inspiración
para mí. Cada pedacito que soy, te lo debo a ti.
A mis nonnos; por ser mis segundos padres, a los cuales les debo mucho,
por todo el amor que me han dado.
A mis tías; por sus palabras de aliento cuando creía que todo se venía
abajo.
A Miguel; por ser esa persona incondicional, por darme su apoyo y
comprensión, por sus palabras de aliento, por su amor.
A Andre; por convertirse en una persona muy especial para mí, y por ser
mi compañera de tesis.
Los amo a todos.
Yadira Urriola
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iv
AGRADECIMIENTO
A Dios; gracias por haberme ayudado a culminar mi carrera.
A mi mamá; por darme la oportunidad de estudiar esta maravillosa carrera, y
por ensenarme que el tiempo de Dios es perfecto.
A la Profe Elvia Barboza; por brindarme sus conocimientos y aceptarme
como su tesista, por su paciencia y sabiduría.
Al Profe Hector Pena; por brindarme sus conocimientos y por su
paciencia.
A Laura y César; por haber sido mis transportes en algún momento de la
carrera.
A Miguel, por brindarme su ayuda y apoyo incondicional.
Al Consultorio Padres y Niños Felices; por habernos prestado su colaboración
desinteresada.
A todos, MUCHAS GRACIAS!!
Carmen Urbina
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v
DEDICATORIA
Agradezco primeramente a Dios por darme la vida y no dejarme caer
nunca.
A mi mama, pilar fundamental en mi vida por su apoyo incondicional
todos estos años, por su infinito amor y compresión y por ayudarme a que este
momento llegara y poder cumplir mis sueños, te amo madre.
A mi familia por brindarme mucho cariño y apoyo a lo largo de mi vida, en
especial a mi tía Elizabeth y Marina y a mi abuela las quiero mucho.
A mis hermanos Carolina y Antonio quienes estuvieron en mis momentos
difíciles llenándome de mucho cariño y apoyo.
A mis amigas, en especial Vane, Laly y Maria Laura por estar conmigo
todo este tiempo, gracias a ellas se que la amistad es verdadera, gracias por
estar conmigo aconsejarme, regañarme y compartir risas y llantos.
A todos mil gracias, sin ustedes este sueño nunca hubiese podido ser
completado. Sencillamente ustedes son la base de mi vida profesional,
realmente no hay palabras que logren expresar lo mucho que quiero
agradecerles. Los quiero mucho a todos.
Yadira Urriola
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vi
AGRADECIMIENTO
A Dios por permitirme culminar mis estudios.
A mi mama le agradezco toda su paciencia y creer en mí siempre.
A mi tía Elizabeth por su brindarme su apoyo.
A la profesora Elvia Barboza por su apoyo y colaboración para la
realización de esta investigación y sus enseñanzas.
Al profesor Héctor Peña por su ayuda y sus conocimientos.
Al Consultorio Padres y Niños Felices; por habernos permitido aplicar nuestra
tesis y por su colaboración.
Carmen Urbina
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vii
DEDICATORIAIV
VVIIVIII
IXX
1 9 9
10 1013
CAPITULO II: MARCO TEÓRICO
Antecedentes de la Investigación 14
Bases Teóricas de la Investigación 18
Programa de Relajación 18
Técnica de Relajación Progresiva de Koeppen 21
Conductas Disruptivas 24
Conductas Disruptivas del Niño con TDAH 37
Mapa de Variables 43
CAPITULO III: MARCO METODOLÓGICO
Tipo y nivel de Investigación 44Diseño de la Investigación 45
Sujetos de la Investigación 45
Población 47
Investigadores 48
Definición Operacional de las Variables 49
Técnicas de Recolección de Datos 49
Descripción del Instrumento 49
ÍNDICE GENERAL
TITULOPág.
II
ADRADECIMIENTOÍNDICE GENERALINDICE DE CUADROSINDICE DE TABLASINDICE DE ANEXOSRESUMEN
CAPITULO I: FUNDAMENTACIÓN
Planteamiento y Formulación del ProblemaObjetivos de la Investigación
Objetivo GeneralObjetivos Específicos
Justificación de la InvestigaciónDelimitación de la Investigación
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viii
Propiedades Psicométricas 50
Procedimiento 51
Consideraciones Éticas 53
CAPITULO IV: RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Análisis y Discusión de los Resultados 55
Conclusiones 67 Recomendaciones 69
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 68ANEXOS 70 INDICE DE CUADROS
Pág.
4348
INDICE DE GRAFICOS
Pág.
Grafico Nº 1: Línea Base del Indicador Rabietas 56 Grafico Nº 2: Línea Base
del Indicador Desobediencia 57 Grafico Nº 3: Línea Base del Indicador
1. Instrumento Final2. Técnica de Relajación Progresiva de Koeppen
Cuadro Nº 1: Mapa de VariablesCuadro Nº 2: Población
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ix
Abiertamente Desafiante 58 Grafico Nº 4: Línea Base del Indicador
Discute Mucho 60
Grafico Nº 5: Línea Base del Indicador Abusador o Malo con los 61 Demás
Grafico Nº 6: Línea Base del Indicador Destruye sus Propias Cosas 62
Grafico Nº 7: Línea Base del Indicador Tiene Muchos accidentes 63
Grafico Nº 8: Línea Base del Indicador da golpes a menudo 64 INDICE DEANEXOS
Pág.Anexo A: Instrumento Final 74
Anexo B: Técnica de Relajación Progresiva de Koeppen 75
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
FACULTAD DE CIENCIAS POLÍTICAS ADMINISTRATIVAS Y SOCIALES.ESCUELA DE PSICOLOGÍA
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x
El presente estudio tuvo como objetivo determinar el efecto del programa derelajación de Koeppen sobre la disminución de conductas imperativa en niñoscon TDAH. Se realizó una investigación con un modelo experimental deCampo, de diseño A-B-A- en el que se repite varias veces la secuencia previa,luego el tratamiento y de nuevo la medición posterior, y además únicamente seestudian pocos sujetos. La población fue de ocho (8) niños con TDAH, delCentro de Atención Psicológica Padres y Niños Felices; utilizando un censopoblacional para el cálculo de la población. El instrumento para recolectar datosfue de preguntas cerradas, consistiendo en una lista de cotejo, siendo la mismaun listado de aspectos a evaluar (conductas), el cual llevó por nombreConductas Disruptivas Urdaneta y Urbina (2008), con un Coeficiente de
Cronbach, de Alpha = 0,8483; Los estadísticos exhibieron como resultadoque los niños con conductas disruptivas, antes de aplicar el programa la tasade frecuencia era elevada, durante la aplicación disminuyó y después de laaplicación la tasa de frecuencias de conductas disruptiva disminuyósignificativamente. Se recomendó tomar en cuenta el Programa de Relajaciónde Koeppen, el cual quedó demostrado disminuye las conductas disruptivas deniños diagnosticados TDAH.
.
Descriptores: conductas imperativa, relajación de Koeppen
RESUMEN
EL PROGRAMA DE RELAJACIÓN DE KOEPPEN SOBRE LADISMINUCIÓN DE LA IMPERATIVIDA Y ANSIEDAD EN NIÑOS DE LA
SEGUNDA ETAPA DE EDUCACION BASICA
Tutora: Psic. Elvia BarbozaFecha: Maracaibo, Marzo 2011
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C A P I T U L O I
F U N D A M E N T A C I Ó N
Planteamiento y Formulación del Problema
La impulsividad y agresividades de los alumnos dentro del salón de
clases; son alteraciones conductuales que se engloba bajo el concepto de
conductas disruptivas las cuales imposibilitan al niño para crear, mantener
relaciones sociales saludables dentro del salón de clases o familia. La mayoría
de estas conductas disruptivas transgreden las normas sociales y de
convivencia, constituyendo manifestaciones tempranas de lo que puede llegar a
ser una conducta desviada que, de no ser atendida de forma adecuada, podría
desencadenar en un trastorno de personalidad en la edad adulta.
Los síntomas de las conductas disruptivas van unidos a un tipo de
comportamiento repetitivo y persistente donde se violan los derechos básicos
de las personas, así como las normas sociales propias de la edad. Dentro de
ese marco, la escuela representa un ambiente donde el niño permanece y
trascurre una gran parte importante de su vida, donde se enfrenta por primera
vez a niños iguales y diferentes a él, comienza a observar, respetar e
interiorizar reglas de disciplinas y de respeto a las personas de autoridad.
Ahora bien la conducta según Bandura y Ribes (1994), es toda respuesta
emitida por el individuo la cual es medible y observada; que puede ser
aprendida mediante un aprendizaje donde intervienen los factores individuales,
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2 biológicos, psicológicos y socioculturales del entorno donde vive el alumno.
Entre las alteraciones que afectan comúnmente a la conducta de los alumnos
en la educación básica se encuentra el Trastorno por Déficit de Atención con
Hiperactividad (TDAH), entendido este por Barkley, (1997, citado por Montiel
2003), como un trastorno del desarrollo del auto-control, problemas con el
rango de atención, el control de impulsos y el nivel de actividad.
En este orden de ideas, es muy importante diferenciar el trastorno como
padecimiento, del rasgo de inquietud propia de los niños en edad infantil; es
decir, a título ilustrativo algunos niños con conductas de hiperactividad o con
atención dispersa presentan un déficit de atención; pero otros niños con la
misma conducta no sufren dicha patología. Por ello es preciso tomar en cuenta
la diferencia entre el trastorno y el rasgo para una adecuada intervención y
manejo de los niños dentro del aula. El análisis precedente, hace necesario que
el docente identifique las manifestaciones de este trastorno para referir a estos
niños a los servicios de Orientación y Psicología para su atención oportuna.
De esta manera, el niño diagnosticado con Trastorno por Déficit de
Atención con Hiperactividad (TDAH), causa un deterioro del funcionamiento a
nivel social, académico y/u ocupacional clínicamente significativo:
frecuentemente intimidan o acosan a otros, suelen iniciar peleas físicas, han
sido crueles físicamente con animales o con personas, han afrontado a una
víctima, frecuentemente mienten para conseguir favores o evitar obligaciones.
En este orden de ideas, según Cabayanes (2003), los niños con TDAH
sufren varias combinaciones de fallos en el funcionamiento escolar, en casa y
con los compañeros. Los problemas escolares incluyen necesitar adaptaciones
o estar en cursos inferiores a lo esperado por edad, obtener menos puntuaciónde la esperable en tests de inteligencia y de habilidades causada por vacíos en
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3 el aprendizaje o por problemas de rendimiento debidos a los propios síntomas
del TDAH, dificultades en los exámenes por la inatención y la impulsividad, o
fallos para completar o entregar las tareas para casa, pudiendo llegar a tener
que repetir cursos. Las dificultades o su combinación con otros trastornos suele
llevar a roces con estudiantes, compañeros, profesores y padres.
Sobre la base de las ideas expuestas Ramírez (2001), expone que en
principio, un 30-80% de los niños diagnosticados TDAH, continúan teniendo
síntomas en la adolescencia, y más del 65% en la edad adulta. La historia
familiar de TDAH, y la existencia de trastornos de conducta, o afectivos
aumentan el riesgo de persistencia de los síntomas. La personalidad antisocial
se ve en un 25-40% de los adolescentes y adultos remitidos de niños como
TDAH, especialmente en niños con trastornos tempranos. Sin embargo, en
algunos casos los problemas muy tempranos de algunos niños hiperactivos
cesan en la adolescencia o en la vida adulta.
Por otra parte la escuela puede contribuir en el desarrollo de la
hiperactividad, ya que si la misma carece de los recursos adecuados para
generar un ambiente estructurado para la educación del niño con TDAH; este
desconocerá los límites de su conducta en relación con las cosas o personas
que lo rodean y para mayor caos; en el hogar, éste recibe maltratos y
desprecios que también aumentan la hiperactividad.
En relación el docente, jamás encontrará un aula con alumnos totalmente
iguales psicológicamente, sino más bien todo lo contrario. Con demasiada
frecuencia los niños difíciles son clasificados incorrectamente como niños con
TDAH y por otro lado, muchos niños que verdaderamente si lo tienen
permanecen sin diagnóstico. Además con frecuencia se pasa por alto las
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4 dificultades relacionadas con el aprendizaje o los problemas de estado de
ánimo por los cuales estos niños se ven afectados.
Tomando en cuenta la opinión de Olivares (2003), todo docente maneja el
paradigma que sus alumnos llegan a la escuela con todos y cada uno de los
requisitos primordiales para lograr aprender y ejecutar conductas, a escuchar,
atender, obedecer, seguir lineamientos, cumplir con sus deberes escolares y
otros, sin embargo, cuando se concentran en la realidad demuestran que
cuentan solo con una idea generalizada de cada niño.
En consecuencia, los niños con TDAH poseen como característica
especial problemas de aprendizaje, siendo esta la consecuencia directa de las
dificultades conductuales inherentes al TDAH como es: el no prestar atención,
no terminar lo que comienza y distraerse y el docente por desconocimiento del
área remite al niño hacia especialidades que luego pueden llevar a confusiones
tanto académicas como sentimentales puesto que el tratamiento no fue el
adecuado. Es preciso destacar que la identificación y tratamiento oportuno de
TDAH puede prevenir muchos de los problemas asociados a este trastorno, así
como también disminuir los factores de riesgo para el fracaso escolar.
Dentro del aula; los niños con este trastorno, a menudo interrumpen las
explicaciones del docente, no dejan trabajar a sus compañeros y hablan de
manera continuada con afán de llamar la atención. Además, no hacen los
deberes y provocan peleas entre los compañeros. Expertos como Ribero
(2000), coinciden en destacar que no es extraño que sufran fracaso escolar al
afectarles directamente en el aprendizaje. También se sienten
inadecuadamente cuando se tienen que relacionar con otras personas, ya que
suelen ser irritables y siguen con dificultad las normas.
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5 Estas conductas disruptivas no son beneficiosas en el entorno social y
escolar, siendo conductas desadaptadas, disruptivas o no operativas que
pueden ser originadas por el modelo que reciben del medio que lo rodean
debido al trastorno que padecen; las conductas no operativas o disruptivas
según Ribero (2000), pueden influir en el aprendizaje de los niños. En el
tratamiento se requiere de la cooperación del Niño(a), Padres, Médicos,
Maestros, Psicólogos, Psicopedagogos y Orientadores, los cuales deben estar
en una comunicación constante entre ellos para así lograr avances
consistentes en su control y tratamiento.
Atendiendo a estas consideraciones el éxito del aprendizaje del niño con
TDAH va a depender en gran medida del grado de involucramiento del docente,
psicólogos y padres en el proceso de enseñanza y de la conciencia que tenga
de su papel, el cual representa el foco de bienestar para cada niño. El docente
compartiendo día a día con el niño, es capaz de detectar y señalar las diversas
características de los alumnos, discriminar sus potencialidades y debilidades en
su proceso de aprendizaje y sobre todo de su comportamiento.
De allí la importancia de conocer terapias alternativas, con posibilidad de
dotar al niño cursante del nivel de educación básica, de recursos y técnicas
alternativas de combatir o aliviar este trastorno con actividades aeróbicas,
masajes, músico terapia, relajación por imágenes guiadas, relajación
progresiva, entrenamiento autógeno, yoga, terapia cognitiva, las cuales ejercen
efectos relajantes y de modificación de conductas.
Dentro de esta perspectiva, según Betancourt (2004) a la relajación se le
ha llamado la "aspirina" de la psicología y ha sido empleada casi para todo con
más o menos éxito . De hecho en la literatura científica existe cada vez másevidencia de la eficacia de los procedimientos de la relajación. En opinión de
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6 Betancourt (2004), un psicólogo, junto al psiquiatra no puede trabajar siempre
farmacológicamente con los clientes que a él recurran. En lugar de utilizar
algún tipo de droga legal, ya sea tranquilizante u otra sustancia la cual ayude a
contrarrestar la conducta inadecuada del cliente, las técnicas de relajación
sirven por lo general para aliviar muchas situaciones por las cuales un sujeto
cualquiera se ve en la urgencia de visitar a un psicólogo.
En este sentido, las investigaciones desarrolladas por Betancourt (2004),
han demostrado la eficacia de los procedimientos de la relajación, incluyendo la
relajación muscular progresiva, en el tratamiento de muchos problemas
relacionados con la tensión, tal como el insomnio, la hipertensión esencial,
dolores de cabeza por tensión, el asma bronquial y la tensión general, así como
la intranquilidad e impulsividad. Los métodos de relajación se utilizan también
como tratamiento coadyuvante en muchas condiciones, tal como la ansiedad
del estudio prolongado, las fobias, la ansiedad intensa, el síndrome de colon
irritable, el dolor crónico y las disfunciones sexuales.
Se ha encontrado que el entrenamiento de relajación puede ser útil para
los niños que padecen TDAH, no sólo en la reducción de ansiedad, depresión,
ira; sino que también para incrementar las actitudes psicológicas positivas
sobre la disminución de las conductas disruptivas. El entrenamiento de
relajación generalmente sigue una colección de procedimientos introducido
primeramente por Jacobson (1938) y modificado para los niños por Koeppen
(1974).
La técnica de relajación de Koeppen (1974), se inicia con el paciente en
una posición cómoda, ojos cerrados, centrando la atención en la respiración, de
tal manera que con cada inhalación se introduce aire y una sensación derelajación que fluye a través del cuerpo y, con cada exhalación se expulsa la
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7 tensión. Luego, se dan instrucciones para tensar y relajar catorce (14), grupos
musculares.
Ahora bien, la relajación progresiva es el método más empleado en la
Psicología clínica y está asociada a la desensibilización sistemática. Según
Hewitt (1999), el objetivo de la relajación en la sensibilización sistemática es
producir un cambio en el funcionamiento del sistema nervioso autónomo
inhibidor de la ansiedad. El objetivo de esta práctica es que el sujeto aprenda a
identificar las señales fisiológicas procedentes de los músculos cuando están
en tensión.
Sobre las bases de las ideas expuestas, investigadores zulianos como
Ribero (2000), han concluido que en seis instituciones educativas de
Maracaibo, se encontró a docentes los cuales informan que con frecuencia sus
alumnos presentan conductas desadaptadas, no operativas o disruptivas,
agresivas entre los alumnos tales como dar puntapiés, golpear a los
compañeros, además de manifestaciones de cansancio, fastidio y flojera en el
momento de las clases, en consecuencia los docentes se limitan a desarrollar
los contenidos programáticos vinculados a los temas referidos al proyecto de
aprendizaje (P.A.), pero la conducta disruptivas de los alumnos interfiere en el
normal desenvolvimiento del proceso educativo.
La distracción, impulsividad, hiperactividad, desorganización y otras
dificultades en las que incurren estos niños, muchas veces traen como
consecuencia tareas no terminadas, errores de descuido y una conducta
desordenada que los perjudica a sí mismo y a los demás; conduciendo a los
docentes a practicar estrategias ajenas a un verdadero programa psicológico
para la atención del TDAH y exigiendo a los padres conducirlos a otros centros
psicológicos donde se ofrezca la atención especializada.
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8 Ante la inexistencia de un equipo multidisciplinario (psicólogo,
psicopedagógo, orientador, médico), dentro de la institución educativa, padres y
docentes se ven en la obligación de remitir a estos alumnos que presentan
conductas disruptivas como consecuencia del TDAH, a otros centros de
atención psicológica situados en Maracaibo, donde además de procesar un
diagnostico de TDAH a través de un Neurólogo Infantil, reciben atención
psicológica, psicopedagógica y psiquiatricas.
En observaciones previas e informales de las autoras de la presente
investigación de niños cursantes de los grados primero, segundo y tercero
pertenecientes al Centro de Atención Psicológica Padres y Niños Felices;
arrojan que frecuentemente confrontan serios problemas dentro del ambiente
del aula y de la escuela en general según indicaciones escritas realizadas por
sus docentes. El cuadro clínico en estos niños tiende a incluir inquietud, aunque
el nerviosismo y levantarse del asiento suelen estar presentes. Los desajustes
incluyen inatención, pobre control de los impulsos, débil habilidad de
organización, dificultades para elegir y mantener prioridades, resultando un
menor rendimiento escolar, baja autoestima, escasas relaciones con iguales, y
rendimiento errático en tareas.
Las oportunidades de realizar conductas impulsivas peligrosas y de poca
capacidad de juicio se evidencian diariamente, debido a la mayor influencia de
los compañeros y la menor supervisión de los adultos. Estos niños son
atendidos para la canalización de sus necesidades académicas y psicológicas;
sin embargo, según la Psicólogo Alvarado (2007), necesitan de un programa de
relajación como complemento a las actividades especificadas en el tratamiento.
Es por ello que en base a estos planteamientos se desarrolla la presenteinvestigación dentro de los parámetros de la siguiente interrogante: ¿Cuál es el
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9 efecto de un Programa de Relajación sobre la disminución de conductas
disruptivas en niños con trastornos del comportamiento?
Objetivos de la Investigación
Objetivo General.
Determinar el efecto de un Programa de Relajación sobre la disminución
de conductas disruptivas en niños con trastornos del comportamiento.
Objetivos Específicos
Identificar la tasa de frecuencia de conductas disruptivas antes de la
aplicación del programa de Relajación sobre la disminución de conductas
disruptivas en niños con trastornos del comportamiento.
Identificar la tasa de frecuencia de conductas disruptivas durante de la
aplicación del programa de Relajación sobre la disminución de conductas
disruptivas en niños con trastornos del comportamiento.
Identificar la tasa de frecuencia de conductas disruptivas después de la
aplicación del programa de Relajación sobre la disminución de conductas
disruptivas en niños con trastornos del comportamiento.
Comparar la tasa de frecuencia de conductas disruptivas ante y después
de la aplicación del programa de Relajación sobre la disminución de conductas
disruptivas en niños con trastornos de l comportamiento.
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10
Justificación de la Investigación
Actualmente el manejo de conductas disruptivas en niños con trastornos
de conducta, es un mal generalizado dentro de las escuelas de la sociedad
marabina; tanto así, que no es posible enmarcarlo dentro de un solo grupo
social, sino que, por el contrario, se ha generalizado a todos los campos de la
esfera social.
Pero el reconocimiento del diverso origen social y personal, de las
conductas disruptivas del alumnado no puede infravalorar la potente capacidad
socializadora de la escuela como institución, sin afrontar, al mismo tiempo, el
hecho de que algunos de los problemas presentes hoy en las aulas también
tienen que ver con factores de origen psicológico como la intranquilidad, el
déficit de atención y la impulsividad.
Por ello la importancia de este estudio radica en la aplicación de un
programa de relajación a los niños con conductas disruptivas por
consecuencias de los trastornos del comportamiento, con el fin de que este
problema les afecte en mínimo grado, y así sus funciones escolares no sufran
alteraciones negativas.
En consecuencia, esta investigación se justifica desde el punto de vista
teórico, por cuanto implica una revisión bibliográfica exhaustiva de un programa
consistente en la Técnica de Relajación Progresiva de Koeppen, y su
aplicación, la cual constituye una forma efectiva para reducir las conductas
disruptivas de los niños con trastornos del comportamiento.
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11 Desde el punto de vista práctico, se justifica esta investigación ya que los
niños, viendo reducido sus conductas disruptivas mediante la aplicación de la
técnica de relajación de Koeppen pueden optimizar su labor escolar para
desenvolverse mejor dentro del contexto estudiantil en el cual se involucran.
Esta investigación se justifica desde el punto de vista social ya que
constituirá una estrategia la cual aportará explicaciones teóricas y prácticas
para bajar niveles de conductas disruptivas de los niños con trastornos del
comportamiento y los resultados permitirán dar a conocer nuevas herramientas
para el manejo del mismo, así mismo aportar soluciones beneficiosas para el
mejor desempeño escolar de estos niños a fin de mejorar el estilo de vida,
salud, bienestar físico y mental, con derecho a una mejor calidad de vida.
De la misma manera y dentro de esta justificación social, se proporcionará
al centro de atención psicológica donde asisten estos niños, la posibilidad de
cubrir la necesidad sobre la técnica; igualmente ser recomendada a los
docentes de estos alumnos para que ellos mismos puedan ponerla en práctica.
Desde el punto de vista científico, se justifica este estudio porque los
niños con conducta disruptivas por consecuencia de los trastornos del
comportamiento, tendrán como beneficio el efecto de la relajación muscular
como estrategia de afrontamiento, experimentando en su cuerpo las
sensaciones tensión-relajación y el buen uso de su respiración para mayor
oxigenación de su organismo que es básicamente la utilizada por Koeppen en
su técnica de relajación progresiva.
En el ámbito clínico esta investigación aportará teoría y práctica de la
técnica de Koeppen a los psicólogos que abordan los problemas psicológicos
que presentan estos niños.
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12 Desde el punto de vista metodológico esta investigación se justifica por la
puesta en práctica de técnicas e instrumentos metodológicos susceptibles de
medición los cuales servirán para comparar el nivel el efecto antes y después
de la aplicación de la Técnica de Relajación de Koeppen para la disminución de
conductas disruptivas en Niños con trastornos del comportamiento, aplicadas
en el Centro de Atención Psicológica Padres y Niños Felices; los cuales pueden
servir para futuras investigaciones con similares características.
Delimitación del Problema
La presente investigación fue realizada en el Centro de Atención
Psicológica Padres y Niños Felices situado en el Centro Comercial Caminos del
Doral, local 19; Urbanización Caminos del Doral, en Maracaibo, Estado Zulia
perteneciente a la República Bolivariana de Venezuela.
Desde el punto de vista Temporal; la investigación se realizará desde
febrero de 2007 hasta marzo de 2008.
Desde el punto de vista temático este trabajo de grado se ubica dentro de
las Ciencias Psicológicas; en el área de Conductas Disruptivas y trastornos del
comportamiento; bajo las bases teóricas de autores tales como A.P.A(2000),
Bandura y Ribes (1984), Barkley (1997), y en la Técnica de Relajación
Progresiva de Koeppen (1974).
C A P Í T U L O I I
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13 M A R C O T E O R Í C O
Antecedentes Investigativos
El proceso indagatorio realizado, permitió encontrar los siguientes
antecedentes de las variables de estudio.
Arias (2007), realizó su trabajo de investigación denominado Práctica de
la Técnica de Relajación de Koeppen en niños con Conductas Disruptivas . El
presente estudio tuvo como objetivo determinar el efecto de la técnica de
relajación de Koeppen en las conductas disruptivas en la II Etapa deEducación Básica. Identificando y caracterizando las conductas disruptivas
como un factor del trastorno disocial en los alumnos de la II Etapa de
Educación Básica.
Buscando solución al problema planteado, se realizó una investigación
descriptiva, de campo y pre experimental, con una población de diez (10)
docentes que laboran en la Unidad Educativa Pestalozi situada en Coro,
Estado Falcón, y cuarenta y siete (47) alumnos con conductas disruptivas
según observaciones previas, realizando un censo de población para la
extracción de la muestra. El cuestionario para la recolección de datos fue tipo
encuesta con cincuenta y tres (53) ítems cerrados con respuestas de cuatro
alternativas, con el fin de medir la variable de estudio conductas disruptivas
igualmente se utilizaron registros de observación individuales para cada
alumno.
Después de aplicar la técnica de relajación de Koeppen los resultados de
la investigación afirman que dio resultado esta técnica para la disminución de
conductas disruptivas en los alumnos seleccionados para la aplicación, Las
conclusiones afirman que los alumnos con conductas disruptivas deben ser
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14 tratados con técnicas de relajación. Se recomendó estrategias de conductas
más la aplicación de la técnica de Koeppen.
Fernández y Calvillo (2003), desarrollaron una investigación titulada:
Análisis y modificación de conducta en Niños a través de Técnica de Relajación
de Koeppen, este estudio pretendía demostrar que la metodología de las
técnicas de relajación puede ser adaptada a la escuela primaria dentro de un
proceso de evaluación funcional en tres fases, sin alterar el desarrollo de las
actividades académicas. También se quería comprobar el efecto de los
tratamientos conductuales derivados de este proceso de programas de
relajación. En la primera fase se llevó a cabo una evaluación funcional
observacional de la conducta disruptiva en el aula de tres instituciones
educativas.
En base a esos datos se plantearon hipótesis sobre la función de la
conducta agresiva. En una tercera fase se realizó un análisis funcional
experimental breve para contrastar las hipótesis. Por último se diseñó un
tratamiento mediante la Técnica de Relajación de Koeppen en base a los
factores que mantenían las conductas problema. Los resultados mostraron que
es posible realizar en el aula un proceso de la Técnica de Relajación de
Koeppen en sus tres fases. También se demuestra la efectividad de un
tratamiento conductual basado en ese análisis funcional previo.
Montiel (2003), presentó un estudio denominado “Estimaciones de la
Prevalencia del Trastorno por Déficit de Atención – Hiperactividad en niños
Marabinos”. Esta investigación comunica los resultados para determinar la tasa
de prevalencia del trastorno por déficit de atención (TDAH), en niños en edad
escolar. Contrario a lo esperado, la prevalencia fue mayor para el sexofemenino. Se encontró que el 7.45% de la muestra general puntuó en las
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15 escalas de problemas académicos, mientras que para la muestra identificada
como con TDAH, los problemas académicos fueron del 50%, y se conformó la
morbilidad entre TDAH y problemas académicos. Las conclusiones estimaron
que la prevalencia estimada en este estudio es consistente con los hallazgos
comunicados en la literatura, lo cual sugiere que el TDAH es un diagnóstico
válido para los niños marabinos.
Vásquez (2002), desarrollo un trabajo de investigación titulado “Conducta
paterna y conducta disruptiva en los niños atendidos en la casa de los niños
trabajadores del Municipio Valera”. El presente estudio consiste en una
investigación descriptiva correlacional, con un diseño no experimental
transeccional, cuya finalidad es terminar la relación entre la conducta paterna y
la conducta disruptiva manifestada por los niños trabajadores atendidos en la
Casa de los Niños trabajadores de Municipio Valera.
El estudio se basó en las teorías de aprendizaje social de Bandura y del
condicionamiento operante de Skinner y en fundamentos teóricos de tipos de
padres de Bianco y Moles. La muestra estuvo conformada por 15 padres y 15
niños trabajadores. Para recolectar la información se utilizó un cuestionario
cerrado con cinco alternativas de respuesta: siempre (05), casi siempre (4),
algunas veces (03), casi nunca (02), nunca (01), con 29 ítems, dirigido a las
variable conducta paterna.
La variable conducta disruptiva se exploró a través de los registros de
frecuencia realizados por dos expertos, el primero dirigido a medir la conducta
agresiva física a través de las conductas: patear, empujar, golpear y pellizcar y
el segundo las conductas agresivas verbales a través de las conductas:
amenazar, gritar, palabras inapropiadas y burlas.
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16 La validez de los instrumentos se obtuvo a través de juicios de expertos y
la confiabilidad del cuestionario a través del coeficiente Alfa Cronbach de 0,995
lo que indica una alta confiabilidad. Para los registros de frecuencia se utilizó la
fórmula de Casalta, arrojando una confiabilidad de un 78,57para las agresiones
físicas y un 82,14 para las verbales, lo que evidencia una confiabilidad alta.
De los resultados obtenidos se concluyó que existe una relación positiva
débil r = 0,23021 entre las variables conducta paterna y la conducta disruptiva
de los hijos, lo cual indica una correlación débil.
Los aportes de estos antecedentes son importantes, siendo un referente a
la presente investigación, en cuanto a la variable conductas disruptivas de los
niños, los cuales se tomarán en cuenta para las bases teóricas y la
confrontación de resultados.
Bases Teóricas de la Investigación
Programa de Relajación
La relajación es un estado de comodidad física y psicológica obtenido
mediante determinadas técnicas, donde el gasto energético y metabólico se
reduce durante un tiempo a niveles mínimos, produciéndose un bienestar
general gracias a una estimulación del sistema nervioso parasimpático
llegando, en caso de practicantes asiduos, a un estado de conciencia más
elevado y, por tanto, a la antesala de la meditación
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17 La relajación puede considerarse según Bethancourt (2004.p. 42), como
un “alto en el camino”, que debe realizarse tantas veces cuanto sea posible,
pero de forma especial en situaciones donde sea conscientes de que la tensión
acumulada supera los propios niveles aceptados y hace perder el control sobre
una determinada situación. Se dice, a modo de comparación, que “unos
minutos de cólera, por ejemplo, pueden suponer más gasto energético y
psicológico que un día entero de trabajo físico”.
En relación la relajación se suele enseñar en situaciones especiales de
tranquilidad que son ideales para conseguirla. Benson (1974, citado por Hewitt,
1999), sugiere que la respuesta de relajación se facilita por cuatro elementos
básicos, (a) un objeto mental que sirve de foco de atención, (b) una actitud
pasiva, (c) un tono muscular reducido, (d) un ambiente tranquilo. Este momento
especial en el que se entrena a los sujetos podría explicar parte de las
dificultades de generalización a la vida cotidiana que se suelen encontrar en los
estudios de relajación. Sin embargo, muchas de las técnicas que se emplean
en el programa que se describe en este trabajo, pueden ser utilizadas en
cualquier tipo de situación, por ejemplo, en situaciones que incluyen
movimiento.
La mayoría de los estudios de relajación, según Hewitt (1999), que se
realizan se hacen sobre una visión pasiva del individuo. Los investigadores
parecen concebir la terapia como un proceso de tratamiento, a través del que el
paciente ha de pasar, y después del cual supuestamente habrán tenido lugar
cambios importantes. La mayoría de los pacientes no aprenden un método
efectivo que sea útil cuando la ansiedad ocurre.
Ahora bien, la relajación progresiva es el método más empleado en la
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18 Psicología Clínica y está asociada a la desensibilización sistemática. Según
Hewitt (1999), el papel de la relajación en la sensibilización sistemática es
producir un cambio en el funcionamiento del sistema nervioso autónomo
inhibidor de la ansiedad. En este orden de ideas, las técnicas de relajación que
se usan en la terapia de orientación cognitivo-conductual son la relajación
progresiva de Jacobson para adultos y la técnica de relajación de Koeppen
para niños.
Existen varios procedimientos y técnicas de relajación, sin embargo es
importante mencionar, la Relajación Muscular Progresiva Diferencial; la cual
consiste en realizar unos ejercicios de tensión y relajación de forma alternativa
en distintos grupos musculares. Dentro de ese marco, los programas de
relajación los cuales suelen incluir un conjunto de conductas previas que
pueden ser muy variadas, desde sentarse en el sillón favorito, o leer un libro,
hasta los cientos de técnicas de relajación que existen actualmente y que
necesitan diferentes niveles de habilidades para practicarlas.
Los programas de relajación según Betancourt (2004), no son caminos
hacia el mismo fin sino que cada una tiene sus propios efectos y han de
adaptarse a cada individuo. En la clasificación que este autor realiza de las
técnicas ve una graduación, desde técnicas que ayudan al "darse cuenta"
corporal, hasta técnicas mas puramente cognitivas como meditación,
visualización.
En este orden de ideas, los programas de relajación según Mars LLopis y
otros (2002), son técnicas que enseñan determinadas formas de comportarse
el cuerpo para reducir la activación. Su aplicación a la vida cotidiana supone
aprender a dar respuestas diferentes a las de activación en determinadassituaciones. Al aprender a relajarse se aprende una conducta diferente con el
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19 propio cuerpo. En la modificación de la conducta motora a partir de la
conciencia corporal se emplea la técnica que se llama en este trabajo micro
estiramiento de la columna vertebral.
Tomando en cuenta la opinión de Escudero (2000), los objetivos de un
programa de relajación se establecen sobre la base de neutralizar los
trastornos originados por la hiperactividad o stress, eliminar la tensión física,
mental y emocional, favorecer la recuperación rápida de la fatiga y el descanso,
prevenir la hipertensión y el infarto de miocardio, combate el estrés, la ansiedad
y la angustia, aumentar y facilitar un mayor y mejor aprovechamiento de la
energía física y psíquica, desarrolla la concentración, previene la irritabilidad, el
insomnio y la depresión.
El objetivo de esta práctica es que el sujeto aprenda a identificar las
señales fisiológicas procedentes de los músculos cuando están en tensión. Y
posteriormente ponga en marcha las habilidades aprendidas para disminuir la
tensión (relajarse). Este procedimiento requiere de un período de
entrenamiento. Fue desarrollado inicialmente por Jacobson (1929) aunque
diversos autores posteriormente lo modificaron.
Es importante destacar que existe la técnica de relajación en una versión
infantil, ideada por Koeppen, adecuada desde los cinco (5) años hasta los 8-10
años, aunque en adolescentes se utiliza la versión de adultos. En niños
menores de 8 años hay que tener en cuenta que se debe trabajar con grandes
grupos musculares, en sesiones cortas (no más de 15 minutos) pero con una
frecuencia diaria.
Técnica de Relajación Progresiva de Koeppen
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20 Esta se considera una técnica a través de un procedimiento que tiene
como objetivo enseñar a un niño a controlar su propio nivel de activación sin
ayuda de recursos externos, ya sea en trastornos de ansiedad propiamente
dichos, como en otros problemas que tengan un componente. Integrado dentro
de otra técnica psicológica puede considerarse como un estado hipo activación
facilitada por diversos procedimientos.
Es decir, representa la disminución del sistema simpático (disminución de
la tensión muscular, frecuencia e intensidad del ritmo cardíaco, aumento de la
vaso dilatación, disminución y regulación de la respiración, así como la
secreción de adrenalina y noradrenalina). La técnica de relajación de Koeppen
(1974), se inicia con el paciente en una posición cómoda, ojos cerrados,
centrando la atención en la respiración, de tal manera que con cada inhalación
se introduce aire y una sensación de relajación que fluye a través del cuerpo y,
con cada exhalación se expulsa la tensión. Luego, se dan instrucciones para
tensar y relajar 14 grupos musculares.
Se debe mantener un nivel de tensión muscular que no provoque dolor
durante unos 5 a 7 segundos y luego una relajación muscular de 10 a 20
segundos. La tensión- relajación se repetirá dos veces por cada grupo
muscular, focalizando la atención en las sensaciones de tensión y relajación
respectivamente, con frases y tonalidad de voz adecuadas. Si el paciente no es
capaz de relajar algún músculo, se le indicará que centre su atención en la
zona y repita la tensión-relajación. También hay que observar que no tense
otros músculos automáticamente y que focalice su atención en el grupo
muscular indicado.
Cuando los 14 grupos musculares estén relajados, se centrará la atenciónen la sensación de relajación de todo el cuerpo utilizando como foco la
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21 respiración. Para completar la relajación se centrará la atención del paciente
en una escena agradable, que previamente se habrá comentado. Para
terminar, se invita al paciente a volver paulatinamente a un estado de alerta,
conservando la sensación de agradable descanso.
Esta misma técnica se aplica en niños, pero por su baja capacidad de
mantener la atención por mucho tiempo, se realiza a través de imaginería,
donde el niño comienza a imaginar un personaje el cual practica los pasos de
relajación, guiado por el terapeuta. Ejemplo: “imagine un mono de nieve, el cual
se va derritiendo: primero los brazos. Las fases de la Técnica de Relajación
Muscular de Koeppen son tres y cada una de ellas será introducida en una
sesión, no pasando a la siguiente hasta que los pacientes no estén
suficientemente entrenados en la anterior:
• Fase 1: Entrenamiento en Control de la Respiración
En esta primera fase se da comienzo a los ejercicios para la respiración
abdominal; en este caso se les explica a los niños que cuando están nerviosos
o asustados su cuerpo da señales. Para que las comprendan se les cuenta una
historia.
• Fase 2: Procedimiento de Relajación Muscular (Koeppen)
En esta fase se da inicio a relajar los catorce (14) grupos musculares;
comenzando con las manos y los brazos realizando tres (3) series con cada
uno de ellos. De igual manera se trabaja con los hombros y cuellos cinco (5)
veces, mandíbula, cara y nariz dos (2), estomago dos (2) veces y para finalizar
se trabaja con las piernas y pies.
• Fase 3: Visualizaciones
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22 Cuando los alumnos/as ya dominan la respiración y la relajación es el
momento de introducir las visualizaciones. Una sesión tipo podría ser:
1. Poner música suave y hacer que los niños practiquen la
respiración abdominal 3 o 4 veces.
2. Hacer algún ejercicio de relajación (por ejemplo manos y brazos y
piernas y pies) con el objetivo de que los niños estén lo más relajados posible.
3. Decirles que cierren los ojos y se concentren en lo que les vamos
a leer, tratando de imaginárselo en su mente.
4. Leer alguna de las meditaciones recomendadas, teniendo en
cuenta que se deben leer lentamente, en tono relajado, deteniéndose en cada
frase para que calen en la mente. Bajar un poco el tono de voz, hablar
despacio e imprimir a la voz un matiz tranquilizador.
5. Comenzar siempre con la meditación el “Preludio de la Estrella”.
A continuación se lee la visualización elegida. Existe una colección que
trabaja diferentes temáticas: miedos, adaptaciones al colegio. Cuando los niños
estén ya acostumbrados al preludio no es necesario describirlo siempre con
tanto detalle, se puede hacer la introducción de la luz y el jardín. Al acabar,
recordar siempre recorrer el camino inverso, es decir, salir del jardín y volver al
momento del aula. Acabar haciendo que los niños hagan un estiramiento y unlargo bostezo antes de continuar con las actividades del día.
Conductas Disruptivas
La conducta es cualquier actividad humana o animal que pueda
observarse y medirse objetivamente; en relación según Skinner (1971) la
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23 conducta es un tema difícil, se trata de un proceso más que de una cosa, no
puede ser retenida fácilmente para observarla, es cambiante, fluida, se disipa y
por esta razón exige del científico grandes dosis de inventiva y energía.
Siguiendo a este mismo autor, la conducta es una característica primaria de las
cosas vivas, se identifica con la vida misma,
En este orden de ideas, el tipo de conducta que expresan generalmente
trastornos son aquellas denominadas conductas disruptivas; y reciben tal
nombre debido a que su presencia implica la interrupción o desajuste en el
desarrollo evolutivo del niño imposibilitándolo para crear y mantener relaciones
sociales saludables, tanto con adultos como con los miembros de su cohorte.
El mundo social del niño, o bien se ve muy reducido debido al quiebre de
los contactos sociales y por lo tanto deja de ser un ambiente nutricio para la
personalidad del niño, o bien recibe de él señales negativas acerca de su
persona que minan su autoestima distorsionando la imagen de sí mismo y
afirmando contenidos de identidad exógenos derivados del impacto de la
estigmatización. A. P. A (2000).
Otro tipo de conductas que habitualmente está, presentes en los niños y
jóvenes que sufren algún tipo de trastornos son las denominadas conductas de
carácter negativo o negativitas y que se relacionan a un tipo especial de
comportamiento que desafía los mandatos de los padres o bien de otras
personas mayores a quienes tendría que deberle respeto. (Ej.: profesores, tíos,
abuelos, etc.) El niño se comporta de manera insumisa y obstinada efectuando
acciones que buscan molestar a las figuras de autoridad A. P. A (2000).
Este tipo de conductas generan muchas preocupaciones por parte de los
padres debido a que por un lado el comportamiento del niño produce un
desgaste significativo en a dinámica familiar, principalmente en la relación de
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24 pareja, y por otro que los actos rebeldes del niño movilizan una serie de
señales sociales negativas por parte de las demás personas con respecto a la
creencia en que su conducta se debe al fracaso en la crianza por parte de los
padres. Este efecto psicosocial de la conducta del niño se convierte en un
estresor psicosocial para la familia a quien, además del problema del niño, se le
suma el aislamiento social.
Por último otro tipo de comportamientos que aparecen con frecuencia en
los trastornos conductuales son aquellos que encarnan una trasgresión a las
normas sociales y que ponen al niño en un abierto conflicto con los estatutos
normativos institucionales por un lado, y con los códigos residuales (implícitos)
que fundan los vínculos sociales más íntimos, principalmente familiares.
Este tipo de comportamientos son los que generalmente desencadenan
las peores consecuencias, debido a que un niño en conflicto con las normas
sociales puede llegar a ser víctima de la acción institucional de los mecanismos
de control social desencadenándose un proceso de institucionalización que
terminaría afianzando las conductas perturbadoras del niño como formas
cristalizadas en la personalidad. A. P. A (2000).
El tipo de conductas señaladas son, las que generalmente se reconocen
en los sistemas de clasificación más utilizados según A. P. A (2000), y por lo
tanto aquellas que sirven de guía para el diagnóstico de los diferentes tipos de
trastornos conductuales, Sin embargo, es necesario considerar que, tal como lo
especifica A. P. A (2000), los trastornos de conducta forman parte de los
trastornos que tienen su aparición durante la infancia y la adolescencia, y por lo
tanto el tipo de comportamientos que los niños presenten debe ser cotejado
con los procesos concomitantes a su desarrollo evolutivo.
No hay que olvidar que muchas conductas que se consideran
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25 inapropiadas en una determinada fase del desarrollo no lo son en otra fase. Por
lo tanto el eje o prisma para definir la adecuación o inadecuación de un
determinado comportamiento debe ser la mirada desde el desarrollo evolutivo
normal de los individuos. “Los trastornos de comportamiento y emocionales no
son cualitativamente diferentes de los que muestra cualquier individuo en
determinados momento de su desarrollo “(Arias.2000. p. 49).
En función de este argumento, un diagnóstico adecuado de los trastornos
de conducta resulta una tarea bastante compleja, debido a que entraña la
necesidad de que el profesional que lo lleva a cabo tenga la habilidad de poder
diferenciar aquellas variaciones evolutivas que no se encuentran fuera de los
límites de la normalidad, de aquellas que conllevan un daño al desarrollo del
niño, ya sea por que produzcan una alteración de éste o por que puedan
remitirnos a procesos patológicos que dificulten el progreso evolutivo de la
persona.
La inclusión de la perspectiva del desarrollo evolutivo en el estudio del
comportamiento perturbador conlleva entonces el esfuerzo de penetrar en la
ontogénesis de los procesos evolutivos, tanto adaptativos como
desadaptativos, y de relativizar las significaciones del comportamiento infantil
“perturbado” en el curso del desarrollo filogenético de estos procesos.
En palabras más cercanas, invitan a privilegiar la duda antes que la
certeza cuando se trata de hablar sobre lo normal y lo anormal en el periodo de
la infancia. No a un relativismo poco fértil a la hora de actuar en la solución del
conflicto que causa un dolor concreto y real al niño, sino mas bien una
invitación a no precipitar constructos teórico-prácticos que si bien puedan servir
como herramientas pragmáticas, terminen por movilizar otro tipo de acciones y
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26 consecuencias (ej. jurídicas, legales, sociales, terapéuticas, etc.) que conlleven
otro tipo de perturbaciones no consideradas hasta entonces (Arias, 2000).
En la definición intuitiva de lo que, es un trastorno de conducta se
menciona la palabra “anormales” destacándola con comillas haciendo alusión a
los patrones de comportamiento a la base del trastorno de conducta. Para tener
una idea clara de lo que es un trastorno conductual entonces el concepto de
“normalidad‟ constituye un corolario insoslayable.
Según el autor antes señalado, cualquier intento de intervención sobre los
problemas de comportamiento que pueda presentar un individuo en edad
escolar, implica la habilidad de distinguir entre trastorno como anormalidad y
las reacciones normales a los eventos estresantes del ambiente y otros
problemas que no son patológicos.
Hablar de normalidad o anormalidad es en esencia hablar de criterios, de
puntos de vista, de consensos por lo que brevemente explicaré cuáles son los
criterios más utilizados y cuales son sus éntasis. Existe la inclinación a
considerar como normales aquellas conductas que se dan con mayor
frecuencia entre la población, en el caso que nos interesa, en la infancia, esto
es entender la normalidad corno media y constituye el modelo estadístico
comúnmente conocido que utiliza como base un criterio dimensional
frecuencial, en este sentido aquella conducta que es anormal, lo sería en
esencia por el alejamiento de la curva normal en la ejecución de un
comportamiento, o sea su grado de varianza.
Según Arias (2000), la gran crítica que se le plantea a este modelo es que
no considera los extremos, tanto los “infradotados” y los “superdotados” se
alejan de la normalidad, y por otro lado que homologa la diferencia con la
anormalidad, y como es sabido no siempre ser „diferente implica ser anormal.
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27 Otro modelo o criterio de distinción entre lo normal y lo anormal es
considerar la normalidad como ideal, este criterio deviene de una vertiente
psicoanalítica de acuerdo con la cual la normalidad integral constituiría una
utopía, un ideal que se pretendería alcanzar, pero que nunca se alcanzaría. El
peligro y dificultad que entraña es la sobre patologización de la realidad
humana y su poca funcionalidad para diferenciar normalidad de anormalidad en
el continuo que supone.
Otro criterio constituye en concebir la normalidad como ajuste en
referencia a que supone en los individuos la capacidad de adaptación del sujeto
a su medio, relegando todo aquello que dificulte el fortalecimiento de los
vínculos de las personas con el medio que le brinda protección y salud al plano
de la patología.
Desde esta perspectiva, anormal sería todo aquello que se volcará en
contra del encuentro armónico entre el hombre y su entorno, el peligro que
subyace a este criterio es la elevación del concepto de la adaptación al plano
de la plenitud y el equilibrio sin considerar que muchas veces la sobre
adaptación puede constituir una patología en sí misma, debido a la pérdida de
creatividad que conlleva el sobre-consenso, o la absolutización de la norma
colectiva como moral y ética individual.
Desde estas tres formas generales de entender las distinciones entre lo
normal y lo anormal, descritas por Arias (2000), se desprenden los
razonamientos que se desarrollan en el plano más cercano del diagnóstico de
los trastornos conductuales o conductas disruptivas. Sólo por considerar
algunos se pueden nombrar: la falta de adaptación, irracionalidad de la
conducta, sensación de malestar del evaluador, condición biológica, violaciónde códigos implícitos, inadaptación a roles sociales
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28 La primera consideración es que ningún elemento aislado puede ser
considerado necesario para definir una conducta anormal, en otras palabras no
basta con la presencia de uno sólo como fundamental por lo general su acción
sinérgica es la evidencia del trastorno. Tal vez es necesario aclarar ahora que
estos criterios no son suficientes al momento de realizar un diagnóstico, por lo
tanto es fundamental realizar algunas consideraciones o principios que orienten
a utilizar estos criterios de la mejor manera posible, tratando de encontrar un
equilibrio entre la parsimonia y la exhaustividad.
En este mismo sentido a segunda consideración sería que ningún
elemento sería suficiente por si mismo para definir un trastorno de conducta.
Una codificación de anormalidad debe implicar la presencia de una
combinación de distintos criterios lo cual seria otra consideración, también hay
que agregar que ninguna conducta es por sí misma anormal, deja de tener
sentido sin la valoración del contexto.
Por último, continua Arias (2000), que es necesario comprender que la
conducta humana es dimensional, o sea que cualquier acción llevada a cabo
por una persona se inscribe en más de un eje dimensional, frecuencia,
cantidad, calidad, intensidad, y que por lo tanto una visión más simple, con
menos intersticios constituiría una visión tubularizada sin bases en la
naturaleza compleja del ser humano.
Tomando en cuenta estas consideraciones A. P. A (2000), especifica que
el TDAH y el trastorno negativista desafiante, es uno de los trastornos de
aparición en la infancia encontrándose en el subgrupo de los trastornos de la
conducta perturbadora o disruptivas.
Su principal rasgo constituye el ser un “un patrón de comportamiento
persistente y repetitivo en el que se violan los derechos básicos de los otros o
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29 importantes normas sociales adecuadas a la edad del sujeto” A. P. A (2000), se
trata por supuesto de desviaciones cualitativa y cuantitativamente más
pronunciadas que la simple “maldad infantil” o la „rebeldía adolescente‟.
Las conductas disruptivas según A. P. A (2000), tiene doble inicio; por un
lado se encuentra aquella forma de trastorno que tiene su inicio en la infancia,
subtipo inicio infantil, específicamente en la infancia media (5-6 años), para su
diagnóstico se requiere que por lo menos una característica del trastorno esté
presente antes de los 10 años.
Por lo general es antecedido por el trastorno negativista desafiante. Aquí
se habla más bien de un continuo que encuentra sus primeros contenidos de
conducta en la oposición y desafío a las figuras paternas de autoridad y que
una vez que se ingresa al sistema educativo se generaliza a otras figuras de
autoridad y comienza a adquirir nuevos contenidos. El enfrentamiento con
reglas exógenos a las familiares puede ser un duro golpe para un niño, y
muchas veces pueden aparecer conductas de tipo perturbadoras como protesta
frente a los cambios drásticos del contexto, por [o general estas conductas
declinan y deviene el proceso adaptativo.
Sin embargo, en no pocos casos el niño continúa sus protestas y actos de
insumisión iniciando la escalada de conductas disruptivas y etiquetamientos
sociales. Por lo general el trastorno con inicio en la infancia implica niveles más
elevados de agresividad, debido, seguramente, a que al ser el nivel de
conciencia menor en el caso de los niños respecto de las consecuencias y
efectos sociales de su comportamiento, las conductas son incorporadas de
manera menos elaborada como formas de comportamiento habitual.
Frente al rechazo, el niño no sospecha que su conducta sea el objeto en
cuestión, sino que todo él en su integridad, el niño no cuestiona su conducta
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30 como conflictiva o negativa, ni busca cambiarla, porque muchas veces no tiene
conciencia de que es ésta la increpada y no él en su totalidad. El rechazo en el
niño se vive de manera más totalizada, dañando su autoestima, su capacidad
de entablar relaciones saludables con pares y adultos, de ser feliz con el
contacto.
- Trastorno por Déficit Atencional con Hiperactividad (TDAH): Este
trastorno involucra la presencia de un comportamiento hiperactivo que puede
ser perturbador, pero que sin embargo no suele violar las normas propias de la
edad. En caso de que se cumplan los criterios para ambos trastornos se deben
diagnosticar ambos.
Al tratar de explicar la relación entre las anormalidades biológicas y los
problemas conductuales en el TDAH, Barkley (1998. citado por Halgin, 2004),
se enfoca en la inhibición conductual y autocontrol deteriorados. Este deterioro
se evidencia en cuatro esfera de funcionamiento: 1) memoria de trabajo no
verbal, (2) la internalización del habla autodirigida, 3) la autorregulación del
estado de ánimo y 4) reconstrucción o capacidad de separar los
comportamientos observados en sus partes componentes que pueden
recombinarse en nuevos comportamientos dirigidos hacia una meta.
La presencia de una conducta disruptiva, implica un daño a la actividad
normal del sujeto, esto se relaciona a lo que el DSM IV TR (2000), especifica
como un deterioro clínicamente significativo en las actividades (escolares,
sociales, laborales) del sujeto, situación que se convierte en el principal factor
de reproducción de las conductas perturbadas de los sujetos. El mundo se va
volviendo progresivamente hostil y el niño que padece un trastorno disocial va
captando esas señales y las va incorporando.
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31 El ser “malo” se construye socialmente y por lo general responde a un
arma en que el sujeto busca defenderse de ese afuera que no lo considera o lo
condena. Principalmente en los niños, las implicancias sociales de su conducta
constituyen el vuelco de considerar el espacio social como una fuente nutritiva
para su desarrollo, a representar todos los valores que lo niegan como ser
humano, la no aceptación de su etiqueta de infrahumanidad lo induce a
identificarse progresivamente con valores “contraculturales” en abierta
oposición con los escolares - institucionales y familiares.
Según A. P. A (2000), en los chicos que presentan trastorno de
conductas o conductas disruptivas, suele evidenciarse una falta de empatía,
que en muchos casos se relaciona a una falta de conciencia con, respecto a las
dimensiones de las consecuencias que sus actos tienen en los demás. Tal vez
es necesario indicar que esta falta de conciencia se relaciona menos con
dificultades de tipo psicótico que con procesos del desarrollo evolutivo que no
han tenido una maduración suficiente.
En algunos casos los niños experimentan distorsiones con respecto a las
intenciones que proyectan en los demás a partir de sus acciones , o sea
muchas veces el niño atribuye intenciones negativas a los actos de los otros
niños o personas que no necesariamente tienen esa intención, esto se debe
principalmente a procesos de enseñanza-aprendizaje provenientes del plano
familiar. En este caso existiría un aprendizaje‟ de un determinado sistema de
valores y creencias que induciría al niño a actuar con estereotipos negativos
hacia los demás, lo cual podría encontrar su explicación en sistemas
autoritarios de crianza o bien es pautas distorsionadas o abusivas.
Es necesario aquí también diferenciar este tipo de distorsión cognitivaaprendida, de las distorsiones típicas de trastornos del pensamiento y la
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32 conciencia. Este complejo sistema de creencias idiosincrásico tiene su base en
las experiencias tempranas del niño y actúa como paradigma justificativo de la
violencia o la conducta agresiva. Es decir, ante a un sistema hostil frente a mí,
actúo con hostilidad (hostilidad responsiva). Hago énfasis en esto dado que, no
comprender cuál es el papel de los sistemas de creencias en la presencia de
conductas agresivas nos induce a un diagnóstico totalizador, sesgado e
irresponsable.
Otro síntoma que cobra materialidad en las conductas disruptivas es la
falta de culpa. El niño no siente remordimientos por sus actos los cuales
cuentan para él con una justificación legítima, le pegué porque me molestó‟ el
evento no cobra mas dimensiones que esas. En otras palabras. Pareciera ser
que además el niño que sufre un trastorno disocial actúa asándose en ¡a ley de
la totalidad, sin importar la intensidad del acto que moles a al niño la respuesta
es total e inmediata.
En muchos casos el niño aprende a utilizar la culpa fingida para aminorar
el castigo, esto se puede concebir como una culpa instrumental debido a que
utiliza la emoción fingida para evitar o amortiguar el castigo. Otras veces los
niños acusan de sus actos a sus propios compañeros generando quiebres a
lealtades implícitas, utilizan la coerción para evitar que los delaten, o cualquier
artimaña para no enfrentar el castigo.
Es especialmente relevante el conflicto con la autoestima a que se ve
enfrentado el niño debido al aparato social-institucional que entrega señales
negativas acerca de él, un claro ejemplo es el fracaso académico que conlleva
la etiqueta de niño burro, o bien el rechazo en los juegos, las palabras hirientes
del profesor, etc. Rabiarnos antes que muchas veces la escalada de agresión
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33 es tributaria de la necesidad de defenderse frente a este mundo hostil que lo
rechaza.
Los niños con conductas disruptivas, por lo general tienen poca tolerancia
a la frustración, actúan de manera impulsiva y no suelen asumir internamente la
responsabilidad de sus actos. En muchos casos e trastorno cursa con un
aumento en la promiscuidad, sexualizando las conversaciones, instigando
sexualmente a sus compañeros. Se debe, en este sentido, indagar bastante
acerca de las condiciones de vivienda del niño, dado que en casos de
hacinamiento esta sobre inquietud sexual es algo normal, o en patrones sexual
izados de crianza.
En muchos niños y adolescentes con este tipo de conducta cobra
relevancia la presencia de la ideación suicida que está muy relacionada con el
malestar concreto y real que siente el niño al ver como el mundo de sus
relaciones sociales se aleja y lo hacen sentir mal, el rechazo socia, el
aislamiento, la crisis familiar, el deterioro de la calidad de vida del niño, son
motivos bastante fuertes como para querer o bien pensar en la idea de la
autodestrucción. Ellos sienten que no hay lugar para ellos en el mundo y
precísame te esa es la señal que constantemente nosotros les estarnos
enviando. (A. P. A. 2000).
Tomando en cuenta la afirmación de Montiel (2002), durante los años
escolares, las conductas negativas típicas de los niños incluyen desobediencia,
agresión, pataletas conductas retadoras u posiciónales, violación de la
autoridad de los adultos o del salón de clases, como mentir, engañar o
copiarse. Durante los años escolares las conductas agresivas en común, dando
lugar a agresiones de fuerza física o verbal. Ahora bien según Papalia (2003),los niños de 9 años reconocen tal comportamiento como agresivo.
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34 Conductas Disruptivas del Niño con TDAH
De acuerdo con A. P. A (2000), define al Trastorno por Déficit de Atención
e Hiperactividad (TDAH ó ADHD- siglas en inglés), como un síndrome clínico
caracterizado por dificultades para mantener y ajustar la atención, impulsividad
y actividad motora en exceso que son inapropiadas para el nivel de desarrollo
del niño.
La sintomatología del TDAH implica dos bloques sintomatológicos
básicos: el déficit de atención y la conducta hiperactiva e impulsiva. La
presencia de uno de estos bloques de síntomas o de ambos al mismo tiempo
da lugar a los tres subtipos reconocidos en A. P. A (2000), el TDAH subtipo
“predominio déficit de atención”, el subtipo “predominio hiperactivo-impulsivo” y
el subtipo combinado. Una de las dificultades del TDAH es que con una
frecuencia muy elevada se presenta combinado con otros trastornos. Por lo
tanto es fácil que algunos de los niños presenten el siguiente perfil:
• Niños con TDAH y Trastorno Negativista Desafiante (niños con
conducta claramente oposicionista). El trastorno con conducta oposicionista es
un trastorno del comportamiento, normalmente diagnosticado en la niñez, que
se caracteriza por comportamientos no cooperativos, desafiantes, negativos,
irritables y fastidiosos hacia los padres, compañeros, maestros y otras figuras
de autoridad. La angustia y la preocupación que los niños y adolescentes con
este trastorno provocan en los demás son mayores que las que ellos mismos
experimentan.
Algunos expertos como Orjales (1999), considera que en la manifestación
del trastorno con conducta claramente oposicionista ocurre una secuencia de
experiencias relacionadas con el desarrollo del niño. Esta secuencia suele
comenzar con prácticas de crianza ineficaces, seguida de dificultades con otras
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35 figuras de autoridad e interacciones deficientes con otros niños. A medida que
estas experiencias se agravan y persisten, el comportamiento de oposición-
desafío se transforma en un patrón de comportamiento.
La detección y la intervención precoces en las experiencias negativas
familiares y sociales pueden interrumpir la secuencia de experiencias que
conduce a comportamientos más oposicionistas y desafiantes. La detección
precoz y la intervención con habilidades más efectivas de comunicación, de
crianza, de resolución de conflictos y de control de la ira pueden alterar el
patrón de comportamientos negativos y disminuir la interferencia del
comportamiento oposicionista y desafiante en las relaciones interpersonales
con los adultos y los compañeros, y en la adaptación en el ámbito escolar y
social.
• Niños con TDAH y conductas agresivas según Orjales (1999), entre
los que se puede diferenciar: a) aquellos que manifiestan una conducta
agresiva proactiva (planificada, deliberada y dirigida a obtener un beneficio) y
(b) niños con agresividad reactiva (conductas agresivas defensivas, de carácter
más impulsivo que se producen como una respuesta desmedida a lo que el
niño interpreta como una provocación o un ataque). Los niños
con TDAH presentan más frecuentemente éste último tipo.
Dentro de esta investigación se tomará en cuenta los niños con TDAH y
cada uno de los perfiles de clasificación anteriormente mencionada, entre las
cuales se observaran:
- Rabietas.
- Desobediencia - Pelea con amigos.
- Mentiras o engaños.
- Dificultad para hacer o completar sus tareas escolares en casa.
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36 - Moviéndose o actúa como impulsado(a) por un motor.
- Problemas para realizar tareas que requieren un esfuerzo mental
constante.
- Dificultades para mantenerse atento(a) en tareas o actividades
recreativas.
- Abiertamente desafiante y rehúsa obedecer a los adulto.
- No termina sus tareas.
- Incansable o demasiado activo(a).
- Problemas para concentrarse en clase.
- Pérdida de paciencia y enojo.
- Corre, se sube a las cosas en situaciones donde es inapropiado.
- Excitable, impulsivo(a)
- Abandona su asiento en el salón de clase o en situaciones donde
se espera que se mantenga en su sitio.
- Cansado(a) o lento(a).
- Cambios rápidos y drásticos de humor.
- Deliberadamente hace cosas para fastidiar a otros
- Discute mucho
- Es cruel con los animales
- Abusador o malo con los demás
- Destruye sus propias cosas
- Tiene muchos accidentes
- Da golpes a menudo
- Ataca físicamente a otras personas.
Llevar a cabo un trabajo tan delicado con niños, teniendo herramientas,
tan poderosa como la posibilidad de diagnosticar, de comprometer un juicio
profesional en función de la normalidad o anormalidad de una persona requiere
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37 de un ejercicio reflexivo e incesante. El futuro de los chicos con trastorno
Disocial no es alentador según las cifras. Estos chicos en gran medida
continúan escaladas delictivas cada vez mayores, es necesario cuestionar las
propias prácticas psicológicas, no vaya a ser que ingenuamente, pero no
menos irresponsablemente, se termine colaborando con el destino adverso que
promete no dejarles más vías que las de la violencia y la marginalidad.
Dentro de este marco, debido al carácter heterogéneo tanto de la etiología
como de la manifestación de las conductas disóciales, no existe un tratamiento
exclusivo del mismo, pero sí una serie de programas y tratamientos que
pueden contribuir a su remisión o amortiguación:
- Formación para padres; esta formación para padres está entre los
enfoques con más éxito para reducir los comportamientos antisociales y
agresivos en los niños y adolescentes. (Wicks-Nelson, 1999), este tipo de
programas se implementa con el objetivo de producir cambios en las
estrategias de enseñanza parental con el fin de revertir, pero
principalmente prevenir la aparici6n de conductas disruptivas.
En esencia el tratamiento consiste en enseñar a los padres a dar órdenes
directas y concisas tratando de privilegiar la claridad del contenido, en tonos no
amenazantes. Se enseña también a ser paciente con los ritmos del niño y no
mandarlo a hacer cosas sin darle el suficiente tiempo para cumplir la orden, si
el niño es siempre interrumpido es muy difícil que comprenda el sentido de las
órdenes y que se acostumbre a obedecerlas.
Es necesario considerar que cierto nivel de oposición por parte del niño es
bueno porque le ayuda a descubrir sus propios límites y potencialidades, por lo
que no se busca anular la capacidad del niño de rechazar una orden cuando
está basado en la adquisición de conceptos y juicios de valor como por ejemplo
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38 la justicia.
-Terapia comunitaria: Este modelo terapéutico tiene como objetivo evitar
la estigmatización de los pacientes e integrarlos en los grupos de niños sanos.
Este tratamiento busca generar la aparición de conductas pro sociales por parte
de los niños que sufren el T.D. a través de juegos, música, dinámicas,
deportes, etc. Además posibilitan un espacio de canalización de energías e
intereses que los hacen sentir participantes, aceptados y valorados.
- Terapia familiar. Este tipo de modelo terapéutico tiene como objetivo
modificar patrones desadaptativos de interacción y comunicación entre los
miembros de la familia. Busca el fortalecimiento de vínculos sanos e íntimos
entre los miembros, evitando el aislamiento, la culpabilizarían.
- Terapia de relajación. La cual se tomará en cuenta en esta investigación,
ya que los niños aprenderán a modificar la respuesta orgánica del cuerpo
respecto a las solicitudes externas que sobre él se realizan, aprenden a
responder fisiológicamente con calma en lugar de violencia e hiperactividad.
Es complejo lograr el éxito en muchas familias debido a que en muchos
casos se requiere reconstruir el tejido relacional de la familia, lo cual es un
problema de solucionar a largo plazo, pero por lo menos sirve para reforzar los
cambios logrados por el niño. (Wick- Nelson. 1999)
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39
Cuadro 1Mapa de la Variable
EFECTO DE UN PROGRAMA DE RELAJACIÓN SOBRE LA DISMINUCIÓN DECONDUCTAS DISRUPTIVAS EN NIÑOS CON TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO
Variable Dimensión Indicadores Ítems
Programa deRelajación
Fase 1:Entrenamiento en
control de larespiración.
Respiración abdominal
Verprograma
anexo
Fase 2:Procedimiento de
relajaciónmuscular.
Manos y brazos.
Hombros y cuelloMandíbula, cara y narizMúsica suave Lectura.Preludio de la estrella
ConductasDisruptivas
de niños
Conductasclaramente
oposicionista
Rabietas.1-16-7- 17
Desobediencia. 2-8-14 Abiertamente desafiante y rehúsa obedecer a losadulto.
3-4-15
Conductasagresivas
Discute mucho 6-11-22
Abusador o malo con los demás 10-13-19Destruye sus propias cosas 9-12-18Tiene muchos accidentes 20
Da golpes a menudo 5-21
Fuente: Urbina, Urdaneta (2008).
Fase 3:Visualizacione
EstomagoPies y piernas
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40
C A P Í T U L O I I I
M A R C O M E T O D O L O G I C O Tipo
y Nivel de la Investigación.
La presente investigación fue de tipo experimental, ya que cubrió cuatro
aspectos esenciales: Buscó establecer el efecto entre una variable
independiente (Programa de Relajación) sobre una variable dependiente
(Conductas disruptivas en niños con trastornos del comportamiento).
• La variable independiente causó intencionalmente un efecto sobre la
variable dependiente, habiendo la posibilidad de manipular la variable
dependiente, como específicamente en este caso, ya que se utilizó una técnica
de relajación; para causar un efecto en las conductas de niños con trastornos
de conducta que asisten al Centro de Atención Psicológica Padres y Niños
Felices.
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41 • Se tuvo la posibilidad de medir el efecto de la variable independiente
sobre la variable dependiente, lo cual se llevó a cabo a partir de la puesta en
práctica de la Técnica de Relajación Progresiva de Keoppen.
• Se tuvo control y validez interna de la situación pre -experimental.
(Hernández, Fernández y Baptista, 2006). Según el mismo autor, la
investigación alcanzó un nivel explicativo, ya que no solamente describió las
variables, sino que pretendió determinar los efectos de una variable
independiente.
El presente estudio se ubicó dentro de un Modelo experimental de
Campo, la cual según Kerlinger (2000), es un estudio de investigación dentro
de una situación realista, en el cual una o más variables independientes son
La presente investigación se realizó bajo un diseño A-B-A- el cual según
Zinser (1987), se parece al diseño cuasi – experimental con medidas de pre y
post porque en ambos diseños se toma para los mismos sujetos una medida de
respuesta previa al tratamiento y posterior a éste. Sin embargo, en el caso de
diseño A-B-A, se repite varias veces la secuencia previa, luego el tratamiento y
de nuevo la medición posterior, y además únicamente se estudian pocos
sujetos o uno solo.
manipuladas por el experimentador bajo condiciones tan cuidadosamente
controladas como lo permita la situación. Realizándose directamente en el sitio
de la investigación; en este caso, Consultorio Centro de Atención Psicológica
Padres y Niños Felices.
Diseño de la Investigación
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42 El contraste que se observa en el comportamiento cuando el tratamiento
está presente y cuando está ausente es sometido a verificación por replica en
la dirección opuesta, al suspenderse el tratamiento. El hecho de que la
ejecución de los sujetos vuelva a los niveles de la línea base, después de la
terminación del tratamiento permite inferir con bastante apoyo que la ejecución
durante la fase de tratamiento no fue producto de la acción de variables
extrañas, sino de tratamiento.
Por lo tanto la serie de mediciones proporcionan cierto control sobre los
efectos de las variables extrañas, como por ejemplo, las diferencias
individuales y los efectos de secuencia. En cuanto a la invalidez interna del
diseño, puede suceder que los efectos medidos en la etapa de post tratamiento
no siempre vuelven a los niveles de la línea de base, este fenómeno se
presenta en particular en las situaciones en las cuales la etapa del tratamiento
es relativamente prolongada.
El efecto estable producido durante la etapa de tratamiento se puede
extender hasta la etapa de post tratamiento; es decir, el tratamiento puede
producir un cambio relativamente permanente en la conducta, efecto que se
conoce como aprendizaje. Esta circunstancia crea problemas relacionados con
la validez interna. Una posible solución es reducir la duración de la etapa de
tratamiento, pero esta modificación riñe con el objetivo de estabilizar el efecto
del tratamiento.
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43
Población
La población de presente investigación estuvo conformada por un grupo
de ocho (8), niños que asisten al Centro de Atención Psicológica Padres y
Niños Felices situado en el Centro Comercial Caminos del Doral, local 19;
Urbanización Caminos del Doral, en Maracaibo, Estado Zulia. En relación a la
población definida por Tamayo y Tamayo (2000), es el conjunto de
características comunes consideradas como definitorias del universo de
estudio. Para efectos de esta investigación se omitió la técnica de muestreo, ya
que fue seleccionada a criterio de las investigadoras a la totalidad de la
población, es decir los cinco niños que presentan trastornos de conducta, en el
centro psicológico previamente nombrado.
Presentación de un Diseño A-B-A
Fuente: Zincer (1987)
Sujetos de Investigación.
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44 En respaldo a lo señalado, Sabino (2000) señala que el Censo
Poblacional es una técnica que permite omitir el procedimiento de muestreo al
analizar al universo de unidades de análisis, es decir, su enumeración completa
para fines del estudio. En esta investigación se tomó el número total de la
población seleccionada, según las siguientes características:
- Niños con trastornos del comportamiento.
- Con más de un año en el Centro de Atención Psicológica Padres y
Niños Felices.
- No se les ha aplicado la técnica de relajación progresiva.
Tabla No. 2Población
EDADSEXO
M F6 2 -7 2 18 1 -9 2 -
TOTAL 8 NIÑOS.Fuente: Centro de Atención Psicológica Padres y Niños Felices (2008).
Investigadores
Las personas que están a cargo de la presente investigación son dos
alumnas, del décimo semestre de Psicología, de sexo femenino, cursantes en
la Universidad Rafael Urdaneta de la República Bolivariana de Venezuela.
Definición Operacional de las Variables
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45 Programa de Relajación: Consistirá en la aplicación de las fases de la
técnica progresiva de Koeppen constituida por el entrenamiento en control de la
respiración; procedimiento de relajación muscular y visualizaciones. Cada fase
se realizará tres o cuatro sesiones cada una, se llevó un registro individual por
cada niño, anotando cada fase y el avance de cada niño en el control de las
conductas disruptivas detectadas.
Conductas Disruptivas: Consistirá en la tasa de frecuencias de las
conductas disruptivas que los niños asistentes al consultorio Centro de
Psicología Padres y Niños Felices, desarrollaron antes, durante y después de la
aplicación de la técnica progresiva de Koeppen.
Técnicas de Recolección de Datos
Descripción del Instrumento
En relación al instrumento de recopilación de datos, es un instrumento de
observación el cual registra datos que representan verdaderamente a la
variable conductas disruptivas, el cual debe ser válido y confiable, para el
posterior análisis de los resultados.
Este instrumento el cual llevó por nombre Conductas Disruptivas
Urdaneta y Urbina (2008), estuvo constituido por vente y un (21), ítems los
cuales midieron las conductas disruptivas que poseen los niños seleccionados
como población, antes y después del programa sobre relajación progresiva.
(Ver anexo 1).
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46
En ese sentido, el instrumento para recolectar datos fue una lista de
Las propiedades psicométricas de un instrumento están dadas por la
validez y la confiabilidad. La validez de un instrumento es para Chávez (2004),
la eficacia con que el instrumento mide lo que pretende medir. Para determinar
la validez, se consideró la validez de contenido, por lo cual se solicitó a cinco
expertos en el área, en cuanto a la pertinencia de los ítems con las
dimensiones y las variables de estudio.
De acuerdo a los aportes de los cinco expertos en psicología y
metodología se realizaron las modificaciones al cuestionario y se construyó
después el cuestionario en versión original. Dentro de estas modificaciones se
cotejo, consistiendo en un listado de aspectos a evaluar (conductas), al lado de
los cuales se puede adjuntar una "X" si la conducta es lograda. Se totalizarán
por niños la manifestación de las conductas y observar los resultados del
programa de relajación progresiva de Koeppen.
Propiedades Psicométricas
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47 consideró el cambio de redacción de los ítems 18 y 20, quedando diseñado en
versión original el instrumento Conductas Disruptivas Urdaneta y Urbina (2008).
Dentro de ese marco, Tamayo y Tamayo (2000), plantean que la
confiabilidad de un instrumento de medición es el grado de uniformidad con
que se cumple su cometido, ésta cualidad es esencial en cualquier clase de
medición. En esta investigación, se medió la confiabilidad del instrumento por la
aplicación de una prueba piloto a diez (10) niños que no pertenecieron a la
C)
El procedimiento que las investigadoras aplicaron para la ejecución del
presente estudio, es el siguiente:
a) Se realizó la tramitación formal de la investigación ante las
autoridades de la universidad y solicitud de los permisos correspondientes al
Centro de Atención Psicológica Padres y Niños Felices y a los padres de los
niños.
b) Recopilación de la información teórica y la bibliográfica para la
fundamentación el estudio en materia de Relajación Progresiva y Conductas
Disruptivas, a través del análisis de las fuentes primarias y secundarias.
muestra seleccionada. A la prueba piloto utilizada, se aplicó la formula del
Coeficiente de Cronbach, la cual dio como resultado el valor de Alpha =
,8483; por lo cual, el instrumento utilizado pose un grado de confiabilidad alta,
representando un instrumento confiable y apto para su aplicación. (Ver anexo
Procedimiento de la Investigación
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48 c) Definición de los lineamientos metodológicos para la realización
del estudio.
d) Se obtuvo el listado poblacional y se notificó sobre los propósitos
del estudio.
e) Diseño de las preguntas del cuestionario, así como su validación
del contenido del instrumento de la investigación a través de la opinión de los
expertos
f) Realización de las correcciones de la validación de contenido para
construir el formato final del instrumento.
g) Ejecución de la prueba piloto para la estimación de la confiabilidad
del cuestionario.
h) Asistencia de cinco semanas consecutivas al Centro de Atención
Psicológica Padres y Niños Felices, dentro de las cuales dos semanas fue de
observación a los ocho niños antes de la aplicación del programa, una semana
fue la aplicación del programa y dos de nueva observación. Esta actividad se
ejecutó entre los meses de enero y febrero 2008.
i) Reunión con los padres de los niños para la explicación del programa y
su respectiva aprobación.
j) Observación antes de la aplicación del programa. La técnica empleada
fue la siguiente, se observaba directamente a cada niño en su ambiente natural
de estudio y se procedía anotar el número de frecuencias que la conducta
disruptiva se presentaba.
k) Corrección del instrumento y ejecución de la tabulación de los
datos para obtener los estadísticos antes de la aplicación del programa.
l) Aplicación del programa de relajación. La técnica empleada fue la
siguiente; cada niño se trasladaba a otra sala, ésta no presentaba ningún
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49 estimulo de distracción, una investigadora procedían aplicar el programa de
relajación en cada una de las fases, por espacio de una hora a cada niño; la
otra investigadora observó al niño después de la aplicación del programa en su
ambiente de trabajo normal. La aplicación del programa duró una semana, dos
niños por día.
m) Corrección del instrumento y ejecución de la tabulación de los
datos después de la aplicación del programa; posteriormente se realizó el
tratamiento estadístico global y por niños de resultados.
n) Análisis de los datos y discusión de los resultados considerando el
contexto teórico de la investigación.
o) Elaboración de las conclusiones y recomendaciones del estudio.
Consideraciones Éticas.
Para este estudio se tomaron en cuenta las consideraciones éticas
establecidas en el Código Ético Profesional de Venezuela, elaborado por la
Federación de Psicólogos de Venezuela (1999). En esta investigación, las
integrantes son estudiantes del décimo semestre de la carrera que posee los
conocimientos, la capacidad y las herramientas necesarias para la realización
de la misma, por otro lado, se contó con la asesoría de expertos en la materiaque garantizaron la veracidad de resultados obtenidos; esto debido a lo
expuesto en el artículo 55 acerca de que toda investigación psicológica debe
ser realizada y supervisada por personas técnicamente entrenadas.
En el caso de esta investigación, los sujetos con los que se trabajará son
5 niños para llevar a cabo el programa de relajación sobre disminución de
conductas disruptivas, teniendo en cuenta el artículo 57 el cual afirma que toda
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50 persona debe expresar con absoluta libertad su voluntad de aceptar o rechazar
su condición de sujeto de experimentación. Debe tener la facultad de
suspender la experiencia en cualquier momento y debe estar suficientemente
informado acerca de la naturaleza, alcance, fines y consecuencia que pudieran
esperarse de la experimentación. A tal efecto se solicitará la autorización a los
padres de estos niños para la aplicación de la prueba y el programa.
Es importante mencionar que uno de los objetivos de esta investigación es
buscar la efectividad del programa aplicado, por lo tanto, tomando en cuenta el
artículo 63 esta información es relevante no solo para trasmitirla a otros colegas
o en otros colegios, sino también a las ciencias, específicamente a la
Psicología Escolar o Clínica.
C A P Í T U L O I V
R E S U L T A D O S D E L A I N V E S T I G A C I Ó N
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51 Una vez aplicado el instrumento de recolección de información se analizó
e interpretó tomando en cuenta los objetivos, dimensiones; analizando las
respuestas de la lista de cotejo utilizada para observar las conductas de los
niños antes y después de la aplicación del programa. La información se
concentró en cuadros y gráficos elaborados para tal fin.
Dentro de los gráficos, se exhiben los estadísticos referidos a la tasa de
frecuencia en cada uno de las dimensiones e indicadores de estudio.
Inmediatamente se realizó el análisis cualitativo de resultados, dentro del cual
se tomó en cuenta la observación realizada a cada niño, se confrontó con la
teoría de los autores expuestos en el capítulo II, antecedentes investigativos y
luego se indicó la opinión de las investigadoras.
Análisis de Resultados antes y después de aplicar el Programa
Variable: Conductas Disruptivas de niños con trastornos del comportamiento.
A continuación se muestran los gráficos que dan respuestas al primer y
segundo objetivo de la investigación, los cuales están referidos a: identificar la
tasa de frecuencia de conductas disruptivas antes y después de la aplicación
del programa de Relajación sobre la disminución de conductas disruptivas en
niños con trastornos de conducta
Dimensión: Conductas claramente oposicionista.
Indicadores de Conductas Claramente oposicionista
Indicador: Rabietas
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En este gráfico se observa la tasa de frecuencia de la conducta de
rabietas antes, durante y después de la aplicación del programa, valorandocada niño en particular.
Al estimar las conductas del sujeto el sujeto 7 fue el que mayor número de
rabietas manifestó, se observaron 20; de las cuales 65% fueron antes de la
aplicación de programa 10% durante, mostrando una disminución significativa y
un 25% después; presentando un ligero aumento. Y el niño 8 como muestra el
grafico desarrolló 16 conductas de rabietas; siendo el segundo niño con mas
manifestaciones de esta conducta; un 62.5% antes de la aplicación, 6.25%
durante con una disminución significativa y un 31.25%.
A nivel general se puede evidenciar que cinco (5) es decir el 62.5% de los
8 niños disminuyeron la conducta durante y al finalizar el programa, mostrando
una mejoría en la conducta rabietas de estos.
Grafico Nº 2 Línea Base del Indicador Desobediencia
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Al observar al niño 3, se comprobó que el mismo fue el que presento el
mayor número de este tipo de conductas; con un número de 25
desobediencias; 60% antes, 8% durante mostrándose significativo y el 32%
después, mostrando un aumento a través de los días.
De manera global se puede demostrar que el 50% de los niños no
presentaron desobediencia durante el programa, mostrando su efectividad en
este indicador. Y que el 90% de éstos disminuyo al finalizar el mismo y un 10%
la desapareció por completo.
Grafico Nº 3Línea Base del Indicador
Conductas Abiertamente Desafiantes
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Se indica así mismo, que el niño 7 mostró según el grafico lo indica 17
conductas de las cuales 70% se presentaron antes y 30% después, durante la
aplicación no surgió la conducta. En tanto que el niño 8 presentó 14 conductas
abiertamente desafiantes, de las cuales el 50% fueron antes, 20% durante y un
10% después. Lo anteriormente expuesto indica que el 50% de los niños no
presentaron conductas abiertamente desafiantes durante el programa y
después de la aplicación un 90% disminuyó y un 10% desapareció por
completo con respecto a antes de la aplicación.
Dentro de este marco, al comparar esta conducta desafiante que se observó
en los niños sujeto de estudio con la teoría de autores especializados, Orjales
(1999), afirma que el trastorno con conducta oposicionista es un trastorno del
comportamiento, normalmente diagnosticado en la niñez, que se caracteriza
por comportamientos no cooperativos, desafiantes, negativos, irritables y
fastidiosos hacia los padres, compañeros, maestros y otras figuras de
autoridad. Para Montiel (2002), durante los años escolares, las conductas
claramente oposicionistas típicas de los niños incluyen desobediencia,
agresión, pataletas conductas retadoras u posiciónales, violación de la
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55 autoridad de los adultos o del salón de clases, como mentir, engañar o
copiarse.
Visto desde estas perspectivas en los niños observados se presentó este
trastorno de comportamiento en la etapa de la niñez, coincidiendo con lo
descrito por la autora, caracterizándose por los mismos comportamientos
descritos por los autores en referencia, presentando rabietas, desobediencias,
irritación y fastidio; igualmente se evidenció una carencia de empatía, que en
muchos casos se relacionó a una falta de conciencia con respecto a las
dimensiones de las consecuencias que sus actos tienen en los demás. Los
niños no sentían remordimientos por sus actos, los cuales tenían para cada uno
una justificación legítima.
Estos resultados concuerdan la investigación realizada por Arias (2007)
denominada Práctica de la Técnica de Relajación de Koeppen en niños con
Conductas Disruptivas; ya que se evidencio la eficacia de la relajación en
cuanto a la disminución de las conductas disruptivas de los niños.
Dimensión: Conductas Agresivas
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Dentro de este marco, el sujeto 6 mostró 4 conductas 50% antes 25%
durante y 25% después, lo que indica que el programa para este niño dio un
resultado parcial. El niño 7 presentó 3 veces la conducta 66.66% antes y 33.33
después. El sujeto 8 exteriorizó 14 conductas fue el que más demostró esta
conducta, se ubicaron en un porcentaje del 64.28% antes y 35.71% después.
En síntesis, a nivel general 6 niños representados por un porcentaje de
75% no presentaron la conducta durante la aplicación, tomando en cuenta que2 de ellos no la presentaron antes. Y que el 90% disminuyó la conducta en
comparación al inicio del programa, evidenciándose la efectividad del programa
Grafico Nº 5Línea Base del Indicador
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33.33% después, se evidencia que después del programa la conducta aumentó
ligeramente, sin embargo se considera efectiva la respuesta conductual. En
cuanto al niño 7 tiene, mostró una frecuencia de 7 conductas, 71.4% de ellas
antes y el 28.5% después, evidenciando una disminución significativa. Las
evidencias anteriores demuestran que a nivel general 4 niños representados
por el 50% no presentaron la conducta antes de la aplicación de la técnica de
relajación, y el 90% de los niños disminuyó la conducta con respecto a la tasa
de frecuencia antes de la aplicación del programa
Grafico Nº 6 Línea Basedel Indicador
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consecuencia del programa. El sujeto 4 manifestó 9 conductas durante la
realización de la investigación; 66.66% de las cuales se presentaron antes de
la técnica, 11.11% durante disminuyendo la conducta significativamente;
22.22% después, se observa el aumento de la conducta después de la
aplicación pero con un porcentaje menor que al inicio.
Por otra parte el niño 5 presentó 1 conducta antes de la aplicación de la
técnica, se infiere que este programa hizo el efecto esperado, logrando este
niño superar esta conducta agresiva. Por su parte el niño 6 demostró una
frecuencia de 14 conductas, de las cuales el 64.28% se manifestaron antes
35.57% después de la aplicación de la técnica, disminuyendo en un porcentaje
revelador.
En síntesis a nivel general 2 niños representados por un porcentaje del
25%, no la presentaron la conducta, antes de la aplicación; 3 niños
representados por un porcentaje de 37.5, tampoco presentaron la conducta
durante la aplicación de la técnica y 2 niños representados por el 25% no la
presento al final. En suma el12.5% de los niños no presentó nunca esta
conducta. El 12.5% aumento la conducta y 62.5% de los niños disminuyó la
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Estos gráficos exhiben el resultados del indicador muchos accidentes, se
observa que este indicador no se presenta en los niños sujetos de estudio, no
obstante es importante señalar que solo el niño 1, fue el único que presento
esta conducta, reportando 5 frecuencias, de las cuales 40% de ellas antes,
40% durante y 20% después. El resto no la presento. Se muestra que el 90%
mantuvo la ausencia de la conducta y 10% disminuyo la conducta.
Grafico Nº 8 Línea Basedel Indicador
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cuales 42.8% fueron antes, 28.5% durante 28.5 % después de la aplicación.
El niño 5 tuvo 6 conductas, 50% antes 33.33% durante 16.66% después,
de igual forma la técnica fue poco efectiva para disminuir esta conducta en este
niño.
A nivel general 3 niños representados por el 37.5%, no tuvieron
conductas durante la aplicación del programa de la técnica de relajación. El
90% de ellos disminuyeron después de la aplicación, 10% se mantuvo igual a lo
largo del programa, se infiere que la técnica resultó positiva, pero esta conducta
se manifiesta mucho en estos niños.
Las evidencias anteriores revelan que las conductas agresivas de los niños
con TDAH, según A. P. A (2000), se inicia con peleas, portar armas, actos
crueles contra personas, contra animales, robo con violencia, violaciones, raras
veces homicidio. Sin embargo según Papalia (2003), durante los años
escolares las conductas agresivas en común, son agresiones de fuerza física o
verbal.
En relación, se observó que en los niños estudiados diagnosticados con
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61 TDAH, presentan comportamientos agresivos como lo afirmado en la teoría de
Orjales (1999), conductas agresivas defensivas, de carácter más impulsivo que
se producen como una respuesta desmedida a lo que el niño interpreta como
una provocación o un ataque; para el autor los niños con TDAH presentan más
frecuentemente éste tipo de conductas.
Después de dos semanas de aplicar el tratamiento de la técnica de
relajación de Koeppen dentro del Centro de Atención Psicológica Padres y
Niños Felices por las investigadoras, los padres reportaron menos conductas
disruptivas. Por otra parte, los docentes y psicólogos de los niños, empleaban
mejor y más técnicas de disciplina, con mejores resultados.
En la vinculación de estos resultados con las opiniones de los autores
que han realizado estudios antecedentes Fernández y Calvillo (2003),
desarrollaron una investigación titulada: Análisis y modificación de conducta en
Niños a través de Técnica de Relajación de Koeppen, este estudio pretendía
demostrar que la metodología de las técnicas de relajación puede ser adaptada
a la escuela primaria dentro de un proceso de evaluación funcional en tres
fases, sin alterar el desarrollo de las actividades académicas.
En esta investigación, se diseñó un tratamiento mediante la Técnica de
Relajación de Koeppen en base a los factores que mantenían las conductas
problema; los resultados mostraron que es posible realizar en el aula un
proceso de la Técnica de Relajación de Koeppen en sus tres fases. También se
demuestra la efectividad de un tratamiento conductual basado en ese análisis
funcional previo.
Esta terapia de relajación empleó las tres fases del programa; el
entrenamiento en el control de la respiración, procedimiento de relajación
muscular y visualizaciones como agente promotor de beneficios tanto a nivel
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62 físico como psicológico. Esta actividad exigió la participación del cuerpo entero,
contribuyendo, de este modo, para el desarrollo de la fuerza muscular,
relajación, la toma de consciencia y el perfeccionamiento de la coordinación
para la modificación de conductas. Siendo los resultados de este antecedente
coincidentes con los de la presente investigación.
CONCLUSIONES
Después de haberse procesado los resultados de la presente
investigación se extrajeron las siguientes conclusiones tomando en cuenta los
objetivos específicos de la investigación:
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63 Al identificar la tasa de frecuencia de conductas disruptivas antes de la
aplicación del programa de Relajación sobre la disminución de conductas
disruptivas en niños con trastornos del comportamiento, tal como el TDAH, se
comprobó en una observación de dos semanas de duración que los ocho niños
sujeto de estudio presentaban en un 95% rabietas, desobediencias, rehusaban
obedecer a los adultos, tenían comportamientos desafiantes. Igualmente en un
92% discutían mucho, expresaban conductas de maldad hacia los demás
compañeros, destruían sus propias cosas y daban golpes a menudo.
Se concluye que antes de la aplicación del Programa de Relajación de
Koeppen los niños con trastornos del comportamiento, demostraban en un 95%
conductas claramente oposicionistas y agresivas.
Durante la aplicación de la técnica de relajación de Koeppen, la conducta
agresiva de los niños disminuyó en forma significativa; se evidenció que
mientras duró la aplicación se presentaron solo el 30% de conductas
disruptivas.
Después de la aplicación del programa de Relajación sobre la disminución
de conductas disruptivas en niños con trastornos del comportamiento, la tasa
de frecuencias de conductas disruptivas fue de 26%, disminuyendo
considerablemente; permitiendo a los docentes y padres aplicar normas
conductuales a las cuales los niños se adaptaron con más facilidad. Se
confirmó que los docentes actuaban de forma más efectiva con los niños en un
80%; repercutiendo esto positivamente en el aprendizaje del niño con
trastornos de conducta, demostrándolo en las calificaciones obtenidas que de
la Estimación E avanzaron a la B.
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64 Cuando se comparó la tasa de frecuencia de conductas disruptivas antes
y después de la aplicación del programa de Relajación sobre la disminución de
conductas disruptivas en niños con trastornos del comportamiento, se estimo
con un nivel del 95% que al ser comparado con el inicio del programa que fue
de un 26% evidencia una disminución del 350% de las conductas existiendo
diferencias significativas entre las conductas disruptivas de los niños antes de
la aplicación del programa y después de la aplicación del mismo, considerando
que este programa de relajación es beneficioso como complementos a otras
terapias para la modificación de conductas disruptivas en los niños con
trastornos del comportamiento.
Al comprobar el efecto de un programa de relajación sobre la disminución
de conductas disruptivas en niños con trastornos del comportamiento en el
Centro de Atención Psicológica Padres y Niños Felices, se concluyó que el
programa aplicado era necesario para la población objeto de estudio y que su
efecto sobre esta población fue altamente significativo.
RECOMENDACIONES
A continuación se escriben una serie de recomendaciones dirigidas a losdocentes y padres de los niños con trastornos del comportamiento que asisten
al Centro de Atención Psicológica Padres y Niños Felices
Dar a conocer los resultados a los padres de los niños sujetos de
investigación.
Hacer un seguimiento a los niños, los cuales se les aplicó elprograma
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65 Entrenar en la técnica de relajación de Koeppen, comparando con
otros grupos de niños con otras variables psicológicas.
Tomar en cuenta el Programa de Relajación de Koeppen el cual
esta demostrado disminuye las conductas disruptivas de niños con trastornos
de conducta.
Consignar esta investigación en las diferentes instituciones
educativas donde cursan sus estudios regulares los niños estudiados; a través
del Centro Padres y Niños Felices; con la finalidad de que sea tomada en
cuenta y procesarla con los docentes.
Realizar investigaciones con poblaciones similares para validar el
efecto del Programa de Relajación de Koeppen en niños con trastornos de
conducta.
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“Técnica de Relajación Progresiva de Koeppen”
• Fase 1: Entrenamiento en Control de la Respiración
ANEXOS
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69 En esta primera fase se da comienzo a los ejercicios para la respiración
abdominal; en este caso se les explica a los niños que cuando están nerviosos
o asustados su cuerpo da señales. Para que las comprendan se les cuenta la
siguiente historia:
“Antiguamente uno de los peores enemigos de los cavernícolasera el tigre de Bengala. Debido a las cosas que los cavernícolashabían oído decir del tigre, le tenían miedo ya antes de habervisto ninguno. La primera vez que un cavernícola oyó el rugidode un tigre de Bengala, su corazón empezó a latir muy deprisay su respiración se hizo más rápida mientras apretaba lasmandíbulas. El estómago se le encogió y sintió como suspiernas temblaban a causa del miedo”.
Cuando se está nervioso o asustado nos pasa como al cavernícola,
respiramos muy deprisa, para aprender a sentirnos mejor es importante que
sepamos respirar bien.
1º Vamos a hacer como el cavernícola: Respirad hacia dentro y hacia
fuera muy deprisa, como si hubiera un tigre que os asustara. (Esperar a que losniños hayan respirado diez veces de esa manera, no más, y preguntar
entonces): ¿Cómo os sentís? ¿Mareados o débiles? Así es como os sentís
cuando estáis asustados o nerviosos, incluso a veces os podéis sentir aún
peor.
Ahora vamos a aprender como debemos respirar para sentirnos mejor.
Acostados boca arriba, poner una mano sobre el pecho y otra sobre la
tripa. Respirad hacia dentro y hacia fuera. ¿Sentís como se mueven las
manos?. Ahora respirad hacia dentro mientras yo cuento y luego respirad hacia
fuera mientras yo sigo contando (alargar la cuenta progresivamente de modo
que los niños inspiren al contar cuatro, pausa para dos y luego exhalen
lentamente al contar dos) Pensad que sois un globo que poco a poco se tiene
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70 que inflar con aire pero lo más importante es que el aire infle vuestra tripa.
Coged aire y notad como se infla la tripa y sube mientras la llenáis con el aire.
Coger aire: 1, 2, 3,4: la tripa sube – Aguantad: 1,2 – Desinflar la tripa: 1, 2,
3,4. Seguir respirando hacia dentro y hacia fuera muy lentamente. Trabajar en
las siguientes sesiones la respiración abdominal y tratar de generalizarla a la
posición de sentados o de pie. Cuando ya los niños tengan dominada la
respiración abdominal, pasar a la siguiente fase de:
Fase 2: Procedimiento de Relajación Muscular (Koeppen)
Manos y brazos (3 veces con cada mano/brazo)
Imagina que tienes un limón en tu mano izquierda. Ahora trata de
exprimirlo, trata de exprimirle todo el jugo. Siente la tensión en tu mano y brazo
mientras lo estás exprimiendo. Ahora déjalo. Fíjate como están ahora tus
músculos, ahora están relajados. Coge ahora otro limón y trata de exprimirlo.
Exprímelo más fuerte que lo hiciste con el primero. Ahora tira el limón y relájate.Fíjate que bien se sienten tu mano y tu brazo cuando están relajados. Una vez
más, toma el limón en tu mano izquierda y exprímele todo el zumo, no dejes ni
una sola gota, exprímelo fuerte. Ahora relájate y deja caer el limón.
(Repetir el mismo procedimiento con la mano y el brazo derechos).
Ahora una vez más, vamos a intentar estirar los brazos, intenta tocar eltecho esta vez. De acuerdo. Estira los brazos enfrente a ti, levántalos sobre
tu cabeza y tira de ellos hacia atrás, fíjate en la tensión que sientes en tus
brazos y hombros. Un último estirón ahora muy fuerte. Deja caer los brazos,
fíjate que bien te sientes cuando estás relajado.
Explicarles que se van hacer unos ejercicios muy divertidos que van a
ayudarles a que su cuerpo esté más tranquilo. Sentados, hacer una serie de
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71 respiraciones abdominales para calmarse. A continuación se procede a los
ejercicios de tensión-distensión por grupos. Cada día se puede trabajar un
grupo diferente, incluyendo el trabajado el día anterior hasta completar la serie:
Hombros y cuello (5 VECES)
Ahora vamos a imaginarnos que eres un gato muy perezoso, y quieres
estirarte. Estira (extiende) tus brazos frente a ti, levántalos ahora sobre tu
cabeza y llévalos hacia atrás. Fíjate en el tirón que sientes en tus hombros.
Ahora deja caer tus brazos a tu lado. Muy bien. Vamos a estirar otra vez Estire
los brazos frente a ti, levántalos sobre tu cabeza y tire de ellos hacia atrás,
fuerte. Ahora déjalos caer. Muy bien. Fíjate como tus hombros se sienten ahora
más relajados.
Ahora imagina que eres una tortuga. Imagínate que estás sentado
encima de una roca en un tranquilo estanque relajándote al calor del sol, te
sientes tranquilo y seguro allí. Oh! de repente sientes una sensación de
peligro. Vamos! mete la cabeza en tu concha: Trata de llevar tus hombros hacia
tus orejas, intentando poner tu cabeza metida entre tus hombros, mantente así,
no es fácil ser una tortuga metida en su caparazón. Ahora el peligro ya pasó,
puedes salir de tu caparazón y volver a relajarte a la luz del cálido sol, relájate y
siente el calor del sol. Cuidado! Más peligro, rápido, mete la cabeza en tu
casatienes que tener la cabeza totalmente metida pare poder protegerte.
O.K. ya puedes relajarte, saca la cabeza y deja que tus hombros se
relajen. Fíjate que te sientes mucho mejor cuando estás relajado que cuando
estás tenso. Una vez más. Peligro! esconde tu cabeza, lleva los hombros hacia
tus orejas, no dejes que ni un solo pelo de tu cabeza quede fuera de tu concha.
Mantente dentro, siente la tensión en tu cuello y hombros. De acuerdo, puedes
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72 salir de tu concha, ya no hay peligro. Relájate ya no va a haber más s peligro,
no tienes nada de que preocuparte, te sientes seguro, te sientes bien.
Mandíbula, cara y nariz. (2 veces)
Bueno, ahora viene volando una de esas molestas moscas y se ha
posado en tu nariz, trata de espantarla pero sin usar tus manos. Intenta hacerlo
arrugando tu nariz. Trata de hacer tantas arrugas con tu nariz como puedas.
Deja tu nariz arrugada, fuerte. Bien! Lo has conseguido, la mosca se ha ido,
ahora puedes relajar tu nariz, oh! Por ahí vuelve esa pesada mosca, arruga tu
nariz con fuerza, lo más fuerte que puedas. O.K. se ha ido nuevamente. Ahora
puedes relajar tu cara.
Fíjate que cuando arrugas tan fuerte la nariz tus mejillas, tu boca, tu frente
y hasta tus ojos te ayudan y se ponen tensos también. Oh1, otra vez regresa
esa vieja mosca, pero esta vez se ha posado en tu frente. Haz arrugas con tu
frente, intenta cazar la mosca con tus arrugas, fuerte. Muy bien, ya se ha ido
para siempre, puedes relajarte, intenta dejar tu cara tranquila, sin arrugas.
Siente como tu cara está ahora más tranquila y relajada.
Estómago.
Imagina que estás tumbado sobre la hierba, oh! mira, por ahí viene un
elefante, pero él no está mirando por donde pisa, no te ha visto, va a poner un
pie sobre tu estómago, no te muevas! no tienes tiempo de escapar. Trata de
tensar el estómago poniéndolo duro, realmente duro, aguanta así , espera,
parece coma si el elefante se fuera a ir en otra dirección. Relájate deja el
estómago blandito y relajado lo más que puedas. Así te sientes mucho mejor.
Oh! por ahí vuelve otra vez. ¿Estás preparado? Tensa el estómago fuerte, si el
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73 te pisa y tienes el estómago duro no te hará daño. Pon tu estómago duro como
una roca. O.K. parece, que nuevamente se va.
Puedes relajarte. Siente la diferencia que existe cuando tensas el
estómago y cuando lo dejas relajad. Así es como quiero que te sientas,
tranquilo y relajado. No podrás creerlo por ahí vuelve el elefante y esta vez
parece que no va a cambiar de camino, viene derecho hacia ti. Tensa el
estómago Ténsalo fuerte, lo tienes casi encima de ti, pon duro el estómago,
está poniendo una pata encima de ti, tensa fuerte. Ahora ya parece que se va,
por fin se aleja. Puedes relajarte completamente, estar seguro, todo está bien,
te sientes seguro, tranquilo y relajado
(2 veces)
Esta vez vas a imaginarte que quieres pasar a través de una estrecha
valla en cuyos bordes hay unas estacas. Tienes que intentar pasar y para ello
te vas a hacer delgado, metiendo tu estómago hacia dentro, intentando que tu
estómago toque tu columna. Trata de meter el estómago todo lo más que
puedas, tienes que atravesar esa valla. Muy bien! Ahora relájate y siente como
tu estómago está ahora flojo. Muy bien, vamos a intentar nuevamente pasar a
través de esa estrecha valla. Mete el estómago, intenta que toque tu columna,
déjalo realmente metido, muy metido, tan metido como puedas, aguanta así,
tienes que pasar esa valla, Muy bien, has conseguido pasar a través de esa
estrecha valla sin pincharte con sus estacas. Relájate ahora, deja que tu
estómago vuelva a su posición normal. Así te sientes mejor. La has hecho muy
bien.
Pies y piernas
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74 Ahora imagínate que estás parado descalzo y tus pies están dentro de un
pantano lleno de barro espeso. Intenta meter los dedos del pie dentro del barro.
Probablemente necesitarás tus piernas para ayudarte a empujar. Empuja hacia
dentro, siente coma el lodo se mete entre tus pies. Ahora salte fuera y relaja tus
pies. Deja que tus pies se queden como flojos y fíjate que bien estás así. Te
sientes bien cuando estás relajado. Volvemos dentro del espeso pantano. Mete
los pies dentro, lo más dentro que puedas. Deja que los músculos de tus
piernas te ayuden a empujar tus pies. Empuja fuerte, el barro cada vez está
más duro. O.K. salte de nuevo y relaja tus piernas y tus pies.
Te sientes mejor cuando estás relajado. No tenses nada. Te sientes
totalmente relajado.
• Fase 3: VisualizacionesCuando los alumnos/as ya dominan la respiración y la relajación es el
momento de introducir las visualizaciones. Una sesión tipo podría ser:
6. Poner música suave y hacer que los niños practiquen la
respiración abdominal 3 o 4 veces.
7. Hacer algún ejercicio de relajación (por ejemplo manos y brazos y
piernas y pies) con el objetivo de que los niños estén lo más relajados posible.
8. Decirles que cierren los ojos y se concentren en lo que les vamos
a leer, tratando de imaginárselo en su mente.
9. Leer alguna de las meditaciones recomendadas, teniendo en
cuenta que se deben leer lentamente, en tono relajado, deteniéndose en cada
frase para que calen en la mente. Bajar un poco el tono de voz, hablar
despacio e imprimir a la voz un matiz tranquilizador.
10. Comenzar siempre con el “Preludio de la Estrella” diciendo:
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75 “Quiero que veas ahí arriba, por encima de tu cabeza, una estrella muy,
muy bonita. Quieres mucho a esa estrella porque es sólo tuya. Puede ser del
color que más te guste….., a lo mejor la ves morada, o de color rosa…, o
azul…., o amarilla… ¿o es de lunares¿ ¿o es de color de plata. Cómo esa
estrella es sólo tuya, puede ser del color que escojas o de muchos colores, si
quieres.
Esa estrella tuya está llena de luz blanca, una luz blanca, preciosa,
brillante y resplandeciente. Quiero que veas esa luz bajando hacia ti como un
rió hasta que te llega a la parte más alta de la cabeza. Y ahora, quiero que
lleves esa luz pura por dentro de la cabeza y la bajes por todo el cuerpo hasta
que te llenes de maravillosa luz blanca.
Siente la luz bajándote por los brazos, hasta el final, hasta que notes que
te llega a las manos y que te llena todos los dedos, uno a uno.
Siente esa luz que te baja por el pecho, por el estómago, por la tripa,
hasta abajo y llega a las piernas y cuando notes que ha llegado, sigue
bajándola hasta que alcance los pies, y luego siente la luz que inunda también
los dedos de los pies, uno a uno.
Ahora quiero que mires dentro de tu corazón y que lo llenes de amor por
toda la gente y los animales del mundo. Son amigos tuyos, tanto los pequeños
como los grandes ¿Ves como el corazón se te hace cada vez más grande?. Se
agranda porque lo tienes lleno de amor por la gente, por los animales y por ti,
claro.
Ahora tu ángel de la guarda (o tu guía) está esperándote para envolverte
con sus alas doradas, que te protegen, para llevarte a un jardín. El ángel (o el
guía) tiene unas alas muy grandes y suaves como plumas. Todo el mundo tiene
su guía, el tuyo te cuida y te protege siempre, por eso nunca estás solo. Es
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76 importante que no lo olvides y que sepas que siempre hay alguien que te quiere
y vela por ti.
Ahora el guía te acompaña a un jardín que es sólo para ti, pero antes de
entrar quiero que mires ese árbol grande que hay fuera. Ese árbol se llama el
árbol de los problemas. Quiero que cuelgues en el árbol cualquier cosa que te
preocupe…., a lo mejor te has peleado en el colegio o no has podido hacer
todo lo que te mandó el profesor. El árbol guardará todos los problemas que
tengas con tus amigos o con tu familia. El árbol acepta todo lo que quieras
colgar en sus ramas.
Tu guía está abriendo la verja para que entres y, cuando entras,
descubres unos colores como no habías visto nunca. Llénate de su belleza, de
las flores, de sus colores, de su tacto…., aspira su olor. La hierba es de un
verde vivo y el cielo de un azul precioso, con nubecillas blancas que parecen
ovejitas. En tu jardín todo está muy tranquilo, reinan el amor y la armonía.
A continuación se lee la visualización elegida. Existe una colección que
trabaja diferentes temáticas: miedos, adaptaciones al colegio, se trata de las
colecciones Rayo de Sol; Luz de Estrellas y Rayo de Luna, todas ellas de
Maureen Garth. Cuando los niños estén ya acostumbrados al preludio no es
necesario describirlo siempre con tanto detalle, se puede hacer la introducción
de la luz y el jardín. Al acabar, recordar siempre recorrer el camino inverso, es
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