Esfenoidectomía
Anatomía
Anatomía
• Tamaño adulto a los 18 años• Paredes irregulares• Asimétrico
Anatomía
Anatomía
Indicaciones
• 7 cm a pared anterior• 9 cm a pared posterior• 30 grados desde el suelo
Cirugía
PROCEDIMIENTOS:ESFENOIDOTOMÍA• Desde la espina nasal anterior a el ostium esfenoidal hay 7 cm en 30º.• Se halla a 1.2 cm por encima del arco coanal a nivel de la cola del cornete sup-
septum.• Palpar y agrandar con punch o forceps sacabocados inferior y medialmente con
seguridad con peligro de dañar la rama septal de la a. esfenopalatina. Es peligroso ampliar el ostium en sentido superior porque la lámina cribosa se halla a 1 cm.
• Técnica de Wigand: propone resección de la cola del c.medio y septoplastia para facilitar el acceso.
• En algunos pacientes para visualizar el ostium es preciso remover algunas celdillas del etmoides posterior.
Cirugía
Art. Carótida Laceración, espasmo
Seno cavernoso Parálisis nerviosas Ceguera Quiasma óptico
Prolapso Compresión
Fístula de LCR Meningitis
Complicaciones
Perforación septal Epistaxis Sinequias Anosmia Deformidad cosmética
columelar nariz en silla de montar pérdida de proyección de la punta
Complicaciones
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