8/18/2019 Estrategia Materna Neonatal
1/14
UNIVERSIDAD RAFAEL LANDIVAR
CAMPUS REGIONAL DEL QUICHE
CIENCIAS DE LA SALUD
SEXUALIDAD HUMANA Y
REPRODUCCION
DOC: HECTOR ANTONIO GONZALES
CAJAS
INTEGRANTES:
ALICIA DILGA BARRIOS NATARENO
24708!
LOYDA EUNICE LOPEZ MATEO
20"!!
GERARDO ROSENDO PIXCAR
RAMOS 20272!
JENIFER JOSEFINA DOLORES IXCOY
PAULA HERNANDEZ SICAL
07!
DILAN DISAI MENDEZ LOPEZ
2222#!
ESTRATEGIA MATERNO
NEONATAL ESCENCIAL EN
8/18/2019 Estrategia Materna Neonatal
2/14
INTRODUCCION
El siguiente documento nos va a dar a conocer el conjunto de problemas actuales
que se llegan a presentar en un momento materno neonatal por medio de varias
consecuencias o situaciones de peligro con la madre y así mismo con el hijo.
8/18/2019 Estrategia Materna Neonatal
3/14
Objetivo General
M$%&'(%)* +(, -'.$*$%/$, ),$&/(, ) /*)1, -$ +) *(3+$5/'&) -$ +( )/$*%(
%$(%)/)+ 6 ),' ',( ++$)* ) &(%(&$* +), &),), -$ $,/),9
Objetivo Especifico
I-$%/'&)* +) '(*/)%&') -$ &(%(&$* 6 -$,$%1(+1$*%(, $% &)-) ),$&/( ;$
$%&'(%) $+ -(&$%/( ) /*)1, -$ ('%'(%$, 6 )%5+',', -$ $,/)9
8/18/2019 Estrategia Materna Neonatal
4/14
Estrategia Materna Neonatal Esencial en Guatemala.
En las zonas rurales, las barreras culturales obstaculizan la atención del parto en
los establecimientos de salud. Según la ENS! "##$, en %&' de los casos se
tomó la decisión de no llevar a las mujeres embarazadas a un centro asistencial a
pesar de que la (amilia y la comunidad reconocieron se)ales de peligro quepresentaban *hemorragia abundante, (iebre o visión borrosa+. Esto se debe
principalmente al hecho de que los individuos perciben maltrato en el servicio, no
se habla su idioma y se desconocen sus pre(erencias.
8/18/2019 Estrategia Materna Neonatal
5/14
En uatemala, la estimación de razón de mortalidad materna *-+ para el a)o
/&/ ascendía a "/ por ##,### nacidos vivos, ci(ra que disminuyó a 0% en el
"### y a %1 en el "##$. Entre el "### y el "##$, el progreso ha sido lento y poco
perceptible *disminución de apenas &' en una d2cada+. Si se mantiene este ritmo,
ser3 di(ícil alcanzar la meta de 00 por ##,### nacidos vivos, establecida para el
"#0.
4dem3s, e5isten de(iciencias en cuanto a acceso a personal de salud cali(icado
para la atención del parto, e5istencia de suministros b3sicos, equipos en
(uncionamiento comparado con zonas urbanas y, por otra parte, la red de
re(erencia generalmente no es (uncional. 6a mayor parte de los partos ocurren en
el hogar, y son atendidos comúnmente por comadronas o por un miembro de la
(amilia o por una persona no cali(icada, con alta mortalidad materna y neonatal.
7or otro lado, las elevadas tasas de (ecundidad di(icultan la reducción de la
mortalidad materna. E5isten brechas importantes en el acceso a servicios de
plani(icación (amiliar y se5ualidad responsable.
4dem3s de la p2rdida de vidas humanas, las muertes maternas tienen
consecuencias importantes en la sociedad, particularmente en los hijos, las
(amilias e incluso la comunidad. El costo social de la mortalidad materna se
e5presa en la consecuente desorganización (amiliar. 6os ni)os ven incrementarse
el riesgo del abandono, con sus consecuencias de desnutrición y de(iciente
educación. 6os ni)os de un hogar que pierde a su madre se pro(undizan en elcírculo vicioso de la pobreza.
6as principales causas de muerte en la ni)ez son neumonía *%8.8'+, diarrea
*&.8'+ y desnutrición *%'+8, las cuales est3n relacionadas con la (alta de acceso
a in(raestructura b3sica. Sin embargo, tomando en cuenta la atención durante el
ciclo de vida, y en en(oque preventivo que se quiere tomar, se espera impactar
positivamente la salud de los ni)os.
Atención a lo largo del ciclo de vida
6a mayor parte de la mortalidad materna y la mortalidad neonatal pueden
prevenirse sin necesidad de utilizar intervenciones o equipo de alta tecnología.
E5isten soluciones sencillas y costo9e(ectivas, que muchas veces son tan simples
como una buena nutrición, una adecuada limpieza e higiene, vacunas contra
en(ermedades prevenibles y acceso a la buena atención durante y despu2s del
parto. En el mejor de los casos, para proteger la salud de la madre y el ni)o, el
8/18/2019 Estrategia Materna Neonatal
6/14
cuidado debe empezar mucho antes de que 2ste último sea concebido. 7ara una
maternidad segura se recomienda proveer un cuidado continuo durante el ciclo de
vida, pasando por la adolescencia, el embarazo, el nacimiento, el período post
natal y la ni)ez.
6a salud de las madres, reci2n nacidos y ni)os consiste en una secuencia deetapas y transiciones a trav2s del ciclo de vida. 6os adolescentes necesitan
educación y servicios que permitan mejorar su salud nutricional, se5ual y
reproductiva. 6as mujeres necesitan servicios que las ayuden a plani(icar y
espaciar sus embarazos, y otros que las ayuden a evitar las en(ermedades de
transmisión se5ual, o tratarlas. 6as mujeres gestantes necesitan atención prenatal,
que est3 a su vez ligada al nacimiento saludable del reci2n nacido. :anto la madre
como el beb2 necesitan atención post natal durante las seis semanas despu2s del
parto. 4dem3s, la atención postnatal debe poner en relación a la madre con
servicios de plani(icación (amiliar, y al beb2 con servicios de salud in(antil.
-Mejores prácticas internacionales para la salud materna
El proceso de atención continua de la salud materna, neonatal e in(antil en(atiza la
interrelación que e5iste entre distintos ;paquetes< de intervenciones a trav2s del
tiempo y a trav2s de una variedad de estrategias de entrega de servicios. 6a
justi(icación de adoptar un proceso continuo del cuidado se basa en la estrecharelación que e5iste entre el bienestar de las (amilias, las mujeres, los reci2n
nacidos, los ni)os y los adolescentes. =na continuidad e(ectiva de la atención se
en(oca en las necesidades de las madres, neonatos e in(antes durante el ciclo de
vida, sin importar en donde la atención sea provista> en el hogar, en el nivel
primario de atención o en hospitales.
8/18/2019 Estrategia Materna Neonatal
7/14
Atención del hogar al hospital
6a continuidad de la atención se basa tambi2n en una dimensión de lugar,
tomando en cuenta el cuidado brindado desde la atención hasta el hospital. Esta
dimensión de lugar se re(iere a integrar la prestación de los servicios esenciales
en un sistema din3mico de atención primaria de la salud, del que (orman parte el
hogar, la comunidad, los servicios de di(usión y los establecimientos sanitarios.
4un cuando los niveles operacionales pueden variar signi(icativamente en los
di(erentes sistemas sanitarios, se pueden distinguir tres en(oques distintos,
bas3ndose en capacidad e intensidad de entrega de servicios> establecimientos
sanitarios, servicios de e5tensión y ambulatorios y atención (amiliar y comunitaria.
7ara asegurar la atención continua, estos tres niveles deben estar
interrelacionados. 7ara ello, se debe contar con un sistema e(iciente de re(erencia
y de supervisión entre los distintos niveles.
Establecimientos sanitarios
Esta línea de acción consiste en el manejo de caso por casos de madres, reci2n
nacidos y ni)os con en(ermedades y?o complicaciones. 6os servicios obst2tricos
de emergencia, por ejemplo, (orman parte de este nivel de atención. Son los
servicios m3s di(íciles de proveer, ya que requieren de personal entrenado,
equipado y supervisado.
Servicios de extensión y ambulatoriosServicios orientados a la población, entregados de manera rutinaria, ya sea a
trav2s de clínicas est3ticas *como por ejemplo rutina prenatal o atención postnatal+
o a trav2s de servicios móviles *como por ejemplo jornadas de inmunizaciones+.
@ado que estos servicios son comúnmente estandarizados, las capacidades que
se requieren de los proveedores son m3s (3ciles de adquirir que en el caso de la
atención clínica.
=no de los temas claves es el acceso a los servicios de salud. Son diversas las
maneras en que se ha logrado incrementar el acceso en países en vías de
desarrollo. En Namibia, por ejemplo, se crearon puestos de salud en
contenedores. Estos pueden ser montados en 8& horas y cuestan "0' menos que
un edi(icio permanente del mismo tama)o.
6a e5periencia internacional ha demostrado que el aumentar las cuotas de uso de
los servicios de salud podía disminuir el uso de dichos servicios. Sin embargo, se
demostró tambi2n que, si se mejora la calidad simult3neamente, se incrementa el
8/18/2019 Estrategia Materna Neonatal
8/14
uso de los servicios de salud por los grupos m3s pobres. 7or otro lado, hay buena
evidencia que intervenciones por el lado de la demanda, tales como las
trans(erencias monetarias condicionadas, son mecanismos e(ectivos para
incrementar el uso de servicios de salud preventiva y en algunos casos incluso de
mejorar el estado de salud de la población.
.
Atención familiar y comunitaria
7ara promover la adopción de h3bitos saludables, adem3s de empoderar a los
individuos y a las (amilias para que demanden servicios de calidad. En este caso,
se necesitan promotores de salud con capacidad de negociación para (omentar la
lactancia materna, por ejemplo. 6os promotores de salud son miembros de la
comunidad que han recibido capacitación para promover la salud o para proveer
de ciertos servicios de salud a la comunidad.
7or lo general, esta clase de trabajadores tienen di(erentes tareas dentro del
sistema de salud, tales como dar consejo sobre la salud de los ni)os, el uso de
medicamentos, o incluso brindar atención m2dica a las personas. Estudios han
demostrado que contar con promotores de salud trae bene(icios en cuanto a la
promoción de inmunizaciones, lactancia materna, y reducción de la morbilidad y
mortalidad in(antil comparada con la atención normal.
Promover la salud de las madres y neonatos desde la comunidad
Se propone la activa participación de las embarazadas, sus parejas, sus (amilias y
la comunidad organizada en el reconocimiento de las se)ales de peligro, la toma
de decisiones y el traslado oportuno de las embarazadas y reci2n nacidos con
complicaciones a los servicios ABNE. Según el departamento ;-educir los
-iesgos del Embarazo< de la BS, la disponibilidad de servicios de calidad no
producir3 los resultados de salud deseados si no hay posibilidades de que las
personas se mantengan sanas, tomen decisiones saludables y puedan actuar
con(orme a ellas.
El objetivo de trabajar con las mujeres, las (amilias y las comunidades es contribuir
al empoderamiento de estos actores para mejorar y aumentar el control de la
salud materna y neonatal, así como para mejorar la demanda y el acceso aservicios de salud de calidad y su utilización, en particular aquellos proporcionados
para atender partos. 6as intervenciones se organizan en dos 3reas prioritarias>
• -iesgos durante el embarazo, se)ales de peligro
• 7reparación del parto
8/18/2019 Estrategia Materna Neonatal
9/14
• 4tención prenatal y postnatal
• 7lani(icación (amiliar
• 7r3cticas nutricionales esenciales. !mportancia de la lactancia materna
e5clusiva.
• Cúsqueda de atención temprana 7revención de en(ermedades *higienes,
inmunizaciones+
• !ntervenciones para prevenir la transmisión de D! de madre a hijo
• Fortalecimiento de los vínculos para lograr el apoyo social entre las
mujeres, las (amilias y las comunidades, y el sistema de prestación de
atención de salud
Información, omunicación y educación
=na herramienta e(iciente de desarrollar capacidades y conciencia en losindividuos son las estrategias de !n(ormación, Educación y Aomunicación para el
Aambio de Aomportamiento *!EA?AA+. Estas estrategias pueden ir desde integrar
cursos de educación se5ual a la escuela, hasta utilizar los medios masivos de
comunicación. 7aíses como 25ico, Colivia y Namibia por ejemplo, han di(undido
la in(ormación a trav2s de películas, radionovelas o programas directamente
relacionados con el tema de salud. En el caso de uatemala, los medios de
comunicación masiva pueden ser un instrumento e(icaz y e(iciente de lograr el
cambio de comportamiento de las mujeres en 3reas rurales.
En e(ecto, según la ENS! "##&9"##/, alrededor del 18.8' de las mujeres entre0 y 8/ a)os del 3rea rural que leen con (acilidad escuchan radio todos los días y
01.0' ve televisión una vez a la semana. 7or otro lado, entre las mujeres entre 0
y / a)os que saben leer con (acilidad, $1.' escucha radio todos los días y
$8.1' ve televisión en promedio una vez a la semana, (actor importante
considerando que son las mujeres m3s propensas a tener intervalos cortos entre
los embarazos *en 0.0' de los casos, las madres de menos de "# a)os tienen
un intervalo entre nacimientos in(erior a "% meses, de las madres de menos de "#
a)os + y que la edad mediana de mujeres de "# a 8/ a)os al primer nacimiento en
el 3rea rural es de /.& a)os.
Prestadores de salud comunitarios
6os prestadores de salud en la comunidad tienen tambi2n un rol (undamental en el
cambio de comportamiento de las mujeres, sus (amilias y las comunidades, ya que
son aquellos que est3n estrechamente relacionados con el hogar. 4dem3s,
pueden promover la búsqueda de atención en las comunidades.
8/18/2019 Estrategia Materna Neonatal
10/14
6as comadronas, quienes atienden el 8&' de los partos%, desempe)an un papel
(undamental en la atención de partos, sobre todo en aquellos lugares en donde la
ausencia y permanencia del personal especializado es mayor. 6as (amilias con(ían
en la comadrona y en sus consejos. Se puede entonces capacitar a las
comadronas para (ortalecer sus competencias y conocimientos *sobre la
identi(icación de se)ales de peligro, demoras+ y así re(ieran a las mujeres al
establecimiento de salud m3s cercano en caso de complicaciones.
Es importante que las (amilias se preparen para el parto y para las posibles
emergencias que se puedan presentar. @ebe promoverse la elaboración para cada
(amilia de un plan de parto para el acceso oportuno a los servicios, a trav2s del
cual>
6a mujer y la (amilia conozcan los signos y síntomas de urgencia que ameriten la
búsqueda de atención.
• 6a (amilia acuerde, con el personal de salud o la autoridad local, qui2ntomar3 la decisión del traslado de la mujer en caso de que el je(e de (amilia
est2 ausente.
• 6a (amilia acuerde qui2n se har3 cargo de los hijos peque)os, en caso de
traslado de la mujer al hospital.
• 6a (amilia tenga identi(icado el medio m3s r3pido y seguro para el traslado.
• 6a (amilia se (amiliarice con la clínica m3s cercana que otorga atención las
"8 horas, los %10 días al a)o.
• 6a (amilia considere la creación de un (ondo de ahorro personal,
comunitario o municipal para cubrir los gastos del traslado *o el
endeudamiento+.
• 6a (amilia identi(ique a qui2n puede recurrir en la clínica u hospital si no se
les atiende r3pidamente.
omit!s de salud comunitarios y plan de emergencia comunitario
4dem3s de la (amilia, es importante involucrar a la comunidad en el proceso de
atención de parto. =na (orma de lograrlo es creando comit2s de salud
comunitarios de emergencia, constituidos por trabajadores de salud y miembros
de la comunidad. Entre las responsabilidades de estos comit2s est3n>
• Bbtener in(ormación sobre el número de mujeres embarazadas, identi(icar
las mujeres con embarazos de alto riesgo y las (echas probables del parto.
7ara ello, se debe trabajar con los servicios de salud (ormal e in(ormal. 6as
comadronas deben tener un rol activo en este proceso.
• @esarrollar planes de emergencia comunitarios que permitan a la (amilia y a
la comunidad plani(icar acciones para salvar la vida de las embarazadas
8/18/2019 Estrategia Materna Neonatal
11/14
cuando se presenta una se)al de peligro o complicación durante el
embarazo, el parto o el postparto, así como del reci2n nacido durante sus
primeros días de vida&.
• -ecursos disponibles en la comunidad
• !denti(icar a las personas de la comunidad con vehículo. 6ograr que se
comprometan a ayudar, trasladando a una mujer o reci2n nacido que tenga
una emergencia
• :ener una lista de tel2(onos de la cruz roja, bomberos, ambulancia del
hospital, policía comunitaria
• Brganizar las actividades de alerta> a qui2n se avisa primeroG Aómo se
avisaG En dónde se reúnenG
• !denti(icar el ospital, el Aentro de salud m3s cercano y tener en cuenta los
horarios de servicio.
• Elaborar un acta con el listado de personas responsables del Aomit2 de
Emergencia Aomunitario.
• Brganizar actividades para tener un (ondo comunitario para las
emergencias materna y neonatales> colecta, gestión en la junta parroquial,
implementación de micro9seguros
• acer conocer los pasos de emergencia a toda la comunidad y autoridades
en reuniones o asambleas.
"istema de referencia
No obstante, promover la búsqueda de atención no es su(iciente. El modelo de
cuatro demoras demuestra que, aun cuando las (amilias conocen los riesgos y
deciden buscar atención, no siempre logran llegar a los establecimientos
sanitarios. Se debe contar con un sistema e(iciente de atención, con transporte y
medios de comunicación entre las comunidades y los centros de atención ABNE
*b3sico e integral+. Estos elementos ser3n contemplados en el segundo objetivo
especí(ico de esta propuesta.
asas Maternas
=na (orma de acercar a las mujeres a los centros de salud, que concierne a la
comunidad, es la creación de casas maternas de espera en las comunidades.
Estos hogares son espacios en los que las (uturas madres pueden permanecer
durante los días cercanos al parto, principalmente aquellas que presentan un
embarazo de alto riesgo. @eben instalarse en 3reas rurales, pró5imas a un
establecimiento de salud. Son lugares en donde las mujeres embarazadas, que
viven en zonas sumamente alejadas, pueden alojarse para así tener la posibilidad
de acceder a un establecimiento de salud. Estas casas, al igual que los centros de
salud, deben responder a las necesidades de usuarios *calidad humana y cultural
de la atención+. Estas Aasas aternas no son una e5tensión del establecimiento
8/18/2019 Estrategia Materna Neonatal
12/14
de salud. Cuscan mejorar las condiciones de las mujeres gestantes y así
garantizar su vida y la del ni)o por nacer. El trabajo que realizan estos hogares
maternos es el siguiente>
• Auidan a las mujeres embarazadas y las preparan para el parto
institucional. No atienden partos
• !ncorporan algunas pr3cticas relativas al ambiente, el cual debe ser c3lido y
parecido al de su vivienda. 7ermiten que la gestante est2 acompa)ada de
su esposo o de algún (amiliar y, en algunos casos, de la comadrona
• 7romotores de salud atienden a las madres gestantes con asistencia
pro(esional permanente del S74S, de un trabajador de salud o de un
agente comunitario.
• -ealizan estrategias para captar a las comadronas, a quienes se les
permite asistir a la madre
#umani$ación y adecuación de los servicios sanitarios
=n último elemento para (omentar la búsqueda de atención es humanizar y
adecuar culturalmente los servicios con atención de partos. El objetivo es
modi(icar la pr3ctica obst2trica de la atención de parto en los servicios ABNE
b3sicos y de complicaciones, de modo que responda culturalmente a las
necesidades de sus usuarias. 6a pertinencia cultural de los servicios de salud es
un elemento de calidad clave que permite superar algunas de las barreras que
impiden que las mujeres embarazadas busquen atención sanitaria cali(icada
durante su embarazo y parto.
En e(ecto, las mujeres, especialmente las indígenas, rechazan el tratamiento quereciben en los servicios de salud, que perciben a menudos como irrespetuosos e
insensibles". 4l cambiar la atención de parto, haci2ndolo m3s adecuado a la
cultura y a las necesidades de la población, las usuarias estar3n m3s satis(echas y
por lo tanto, utilizar3n m3s los servicios de atención del parto
Estas son algunas de las pr3cticas que han mostrado ser e5itosas>
• !mplementar salas de atención del parto con pertinencia cultural
• Auidar el pudor de las madres, utilizando vestimenta que las cubra,
cubriendo las ventanas de las salas de parto con cortinas y evitando el
e5ceso de personal en el ambiente del parto.
• !n(ormar a la madre, a su pareja o a quien le acompa)e sobre los
procedimientos que realizar3 el m2dico antes del parto, e in(ormar sobre los
resultados• 4brigar adecuadamente.
• Arear un ambiente agradable en la sala de partos, con luz tenue o indirecta
y manteniendo la temperatura de las salas de partos.
• 7ermitir el ingreso de la comadrona a la sala de parto.
8/18/2019 Estrategia Materna Neonatal
13/14
• @ejar que la gestante sea acompa)ada por el esposo u otro (amiliar al
momento del parto.
• !n(ormar a la gestante o a su (amiliar que si lo desean se les puede entregar
la placenta. En caso que el servicio de salud elimine la placenta, nunca
mostrar que se ha tirado a la basura.
• @espu2s del parto, permitir el consumo de líquidos que la gestante o
(amiliar elija.
• 7ermitir a las comadronas que suministren las hierbas que habitualmente
administran a la parturienta.
CONCU!ION
Finalmente el tema llego a una conclusión en donde cada uno de nosotros como
estudiantes logro captar la in(ormación principal de la tem3tica, así mismo se pudo
entender teóricamente el documento.
RECOMEND"CIONE!
9Se recomienda resolver las preguntas que surjan .
94mpliar el tema en clases
8/18/2019 Estrategia Materna Neonatal
14/14
RE#ERENCI"! $I$IOGR"#IC"!
https>??HHH.google.com.gt?G
g(eIrdJcrKeiJdNcD$C!mH&H(#r1L@LMqJestrategiamaternoneonatalen
guatemala
http>??portal.mspas.gob.gt?(iles?@escargas?7rotecciondelaSalud?aternoNeonatal?p
d('"#(inal'"#guia'"#de'"#parto'"#0'"#de'"#junio'"#"#.pd(
https://www.google.com.gt/?gfe_rd=cr&ei=dNcHV7HGBImw8wf0r6GQDQ#q=estrategia+materno+neonatal+en+guatemalahttps://www.google.com.gt/?gfe_rd=cr&ei=dNcHV7HGBImw8wf0r6GQDQ#q=estrategia+materno+neonatal+en+guatemalahttps://www.google.com.gt/?gfe_rd=cr&ei=dNcHV7HGBImw8wf0r6GQDQ#q=estrategia+materno+neonatal+en+guatemalahttps://www.google.com.gt/?gfe_rd=cr&ei=dNcHV7HGBImw8wf0r6GQDQ#q=estrategia+materno+neonatal+en+guatemalahttps://www.google.com.gt/?gfe_rd=cr&ei=dNcHV7HGBImw8wf0r6GQDQ#q=estrategia+materno+neonatal+en+guatemalahttps://www.google.com.gt/?gfe_rd=cr&ei=dNcHV7HGBImw8wf0r6GQDQ#q=estrategia+materno+neonatal+en+guatemalaTop Related