EVALUACIÓN DE EVALUACIÓN DE LOS LOS EVALUACIÓN DE EVALUACIÓN DE LOS LOS CONOCIMIENTOCONOCIMIENTOS, ACTITUDES,S, ACTITUDES,, ,, ,OPINIONES Y CREENCIAS QUE OPINIONES Y CREENCIAS QUE TIENEN LOS ADOLESCENTES TIENEN LOS ADOLESCENTES TIENEN LOS ADOLESCENTES TIENEN LOS ADOLESCENTES SOBRE LA ENFERMEDAD SOBRE LA ENFERMEDAD SOBRE LA ENFERMEDAD SOBRE LA ENFERMEDAD MENTALMENTAL
Esther Ruiz SobrinoEsther Ruiz SobrinoEIR de Salud Mental 2013-2015Proyecto Investigación
INTRODUCCIÓN INTRODUCCIÓN INTRODUCCIÓN INTRODUCCIÓN EVOLUCIÓN HISTÓRICA
MANICOMIOS UNIDADES DE PSIQUIATRÍA
A principios del siglo XX se propone una reformaA principios del siglo XX se propone una reformacuyos objetivos eran el tratamiento médico de laspersonas con enfermedad mental y su reinserciónpersonas con enfermedad mental y su reinserciónsocial.
Ley General de Sanidad (1986) equiparación enderechos del enfermo mental.
INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓNPREVALENCIA DE LA ENFERMEDAD PREVALENCIA DE LA ENFERMEDAD MENTAL Una de cada 4 personas padece alguna enfermedad
mental a lo largo de su vidamental a lo largo de su vida. En España, los trastornos mentales afectan a un millón
de niños y adolescentes y 1 6 millones está ende niños y adolescentes, y 1,6 millones está ensituación de riesgo.L f d d t l l 40% d l Las enfermedades mentales suponen el 40% de lasenfermedades crónicas.S é 2020 l d ó l d Se prevé que en 2020 la depresión sea la causa deenfermedad número uno en el mundo desarrollado.
INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN
ESTADO ACTUAL DEL TEMAL bl l i l b d Los problemas personales, sociales y sobre todoeconómicos que actualmente atraviesan muchas familias
d l d t t d t t d tpueden ser el detonante de un trastorno de estascaracterísticas.A i d i i l lid d Actitudes estigmatizantes comunes en la actualidad:
DÉFICITDEBILIDAD
DESVIACIÓNDÉFICIT DESVIACIÓN
POCA INTELIGENCIA
FALTA DE FIABILIDAD VIOLENTAS E O INCOMPETENCIA IMPREDECIBLES
INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓNMEDIOS DE COMUNICACIÓN Principal fuente de información sobre salud mental Principal fuente de información sobre salud mental
para el 90% de la población. El número de reportajes que asocian enfermedad El número de reportajes que asocian enfermedad
mental a violencia es cuatro veces mayor que los que ofrecen una actitud positivaofrecen una actitud positiva.
“Un esquizofrénico desata el terror en una escuela al qasesinar a puñaladas a ocho niños”.
“Un guardia civil reduce a tiros a un enfermo de esquizofrenia”.
“Manifestaciones de los vecinos contra la casa de los i f é i ”esquizofrénicos”.
JUSTIFICACIÓNJUSTIFICACIÓNJUSTIFICACIÓNJUSTIFICACIÓNESTIGMAMitos y estereotiposMitos y estereotipos. Barrera para el tratamiento y recuperación. Las conductas estigmatizantes conducen a:
DESEMPLEOAISLAMIENTO
RETRASO EN LA BÚSQUEDA DE TRATAMIENTOTRATAMIENTO
JUSTIFICACIÓNJUSTIFICACIÓNJUSTIFICACIÓNJUSTIFICACIÓNEd ió S l d M t lEducación en Salud Mental: Acabar con el estigma. Propiciar el reconocimiento temprano de los
síntomas. Búsqueda más oportuna de atención.
ADOLESCENCIA¿CUÁNDO?¿CUÁNDO?
LA UTILIZACIÓN DE LOS SERVICIOS PSIQUIÁTRICOS DISPONIBLES NO DEPENDE SÓLO DE SU EXISTENCIA, SINO DE
ÓLA APROPIADA EDUCACIÓN MASIVA PARA LA SALUD MENTAL
JUSTIFICACIÓNJUSTIFICACIÓNJUSTIFICACIÓNJUSTIFICACIÓNConsecuencia del estigma problemas de
salud: Patrón 1: Percepción/manejo de la salud
(00078) M j i f ti d l é i o (00078) Manejo inefectivo del régimen terapéutico
Patrón 7: Autopercepción/autoconcepto(00120) B j i i i lo (00120) Baja autoestima situacional
o (00124) Desesperanza( ) po (00146) Ansiedad
OBJETIVO GENERALOBJETIVO GENERALOBJETIVO GENERALOBJETIVO GENERAL
E l l Evaluar los conocimientos, actitudes actitudes,
opiniones y creencias que tienen opiniones y creencias que tienen los adolescentes de 16 a 20 años
sobre la enfermedad mental.
OBJETIVOSOBJETIVOS ESPECÍFICOSESPECÍFICOSOBJETIVOSOBJETIVOS ESPECÍFICOSESPECÍFICOSC l i d d l d l h i l Conocer las actitudes de los adolescentes hacia las personas con enfermedad mental.
Evaluar los conocimientos sobre las causas de las enfermedades mentales.
Identificar las conductas que los adolescentes asocian con la enfermedad mental en relación a:
Evaluar si conocer a alguien que padezca una
PrejuiciosRestrictividadAutoritarismo
Evaluar si conocer a alguien que padezca una enfermedad mental modifica las actitudes hacia estas personas.
Evaluar los conocimientos, actitudes, opiniones y creencias estratificando por género y edad.
METODOLOGÍAMETODOLOGÍAMETODOLOGÍAMETODOLOGÍA TIPO DE DISEÑO D i i l TIPO DE DISEÑO Descriptivo y transversal
ÁMBITO DE ESTUDIO IES Gabriel García Márquez (Leganés)
POBLACIÓN DE ESTUDIO Adolescentes
Criterios de inclusiónCriterios de inclusión
Tener edades comprendidas entre 16 y20 años independientemente del sexo
Con dominio del idioma castellano oral y escrito
Criterios de exclusión
20 años, independientemente del sexo. castellano, oral y escrito.
No aceptar participar en el estudio.
No recibirpermiso parental.
No cumplimentar el 60% del cuestionario.
TAMAÑO MUESTRAL No se predeterminó ya que toda la población era accesible en el ámbito y periodo de estudio
p p
población era accesible en el ámbito y periodo de estudio.
METODOLOGÍAMETODOLOGÍAMETODOLOGÍAMETODOLOGÍARECOGIDA DE DATOS 2 mesesCUESTIONARIO “Opiniones sobre la CUESTIONARIO Opiniones sobre la
enfermedad mental” de Cohen y Struening, modificado. 63 preguntas y 5 factoresfactores.
1.NEGATIVISMO
2.ETIOLOGIA SOCIAL/INTERPERSONAL
3.AUTORITARISMO4.RESTRICTIVIDAD
5.PREJUICIO
METODOLOGÍAMETODOLOGÍAMETODOLOGÍAMETODOLOGÍACUESTIONARIO DE OPINIONES SOBRE LA ENFERMEDAD
T d l t t d 6
CUESTIONARIO DE OPINIONES SOBRE LA ENFERMEDAD MENTAL
Todas las preguntas constan de 6 opciones de respuesta.p p
Totalmente de acuerdo 1
De acuerdo 2
No tengo seguridad pero probablemente de acuerdo 3
No tengo seguridad pero probablemente en desacuerdo 4
En desacuerdo 5
Totalmente en desacuerdo 6
Media: 3,5
RESULTADOSRESULTADOSRESULTADOSRESULTADOSGÉNERO
Mujeres
Hombres47,3%(53)
52,7%(59)
N=113, ( )
EDAD CODIFICADA
30,1%(34) Gráfico 1: Género
> 18 años< 18 años
69,9%(79)
30,1%(34)
Ed d di Edad media 17,21 (1,10) añosGráfico 2: Edad codificadaGráfico 2: Edad codificada
CONTACTO CON LA ENF. MENTALNingún contacto
28,2%(31)40%(44) Han leído algo
Conocido con enf.
28,2%(31)
31,8%(35)
40%(44)
Mental( )
Gráfico 3: Contacto con la enf. mental
RESULTADOSRESULTADOSRESULTADOSRESULTADOSVARIABLE (DS)
Una de las principales causas de la enfermedad mental es la
xUna de las principales causas de la enfermedad mental es lafalta de fuerza moral o voluntad. 3,23 (1,24)
La enfermedad mental es generalmente causada por alguna2 28 (0 86)perturbación del Sistema Nervioso. 2,28 (0,86)
No debería darse de alta a los pacientes de los serviciospsiquiátricos de los hospitales generales o en los hospitales 3 19 (1 25)psiquiátricos de los hospitales generales o en los hospitalesmentales hasta que actuaran como la gente normal.
3,19 (1,25)
Las organizaciones religiosas deberían comprometerse más eng g pla ayuda a las personas enfermas mentalmente para que seajusten a la vida comunitaria.
2,27 (1,06)
Tabla 1: Puntuaciones medias obtenidas en el cuestionario de opiniones sobre la enfermedad mental.
RESULTADOSRESULTADOSRESULTADOSRESULTADOS
FACTORES CONTACTO CON ENF. MENTAL (DS) px
NegativismoNingún contacto 4,33 (0,57)
0,042Han leído algo 4,62 (0,47)
Etiología social/interpersonal
Ningún contacto 3,55 (0,53)0,045
Han leído algo 3,88 (0,67)g ( )
Tabla 2. Puntuaciones obtenidas entre los factores y el ycontacto con la enfermedad mental.
RESULTADOSRESULTADOSTabla 3. Puntuaciones obtenidas entre las preguntas y el contacto RESULTADOSRESULTADOS
CONTACTO
entre las preguntas y el contacto con la enfermedad mental.
VARIABLECONTACTO
CON ENF. MENTAL
(DS) p
Los residentes de una comunidad
xLos residentes de una comunidaddeberían tener el derecho a negarsea la instalación de un hogar para
ñ f l
Ningún contacto 4,40 (1,23)
0,022niños enfermos mentales en supropia comunidad.
Han leído algo 5,11 (0,93)
Han leído algo 1 71 (0 71)¿Cree usted que es bueno y deseableque en las últimas décadas se hayanido abriendo servicios de psiquiatría
Han leído algo 1,71 (0,71) 0,004
Ningún contacto 2,39 (0,97)ido abriendo servicios de psiquiatríaen los hospitales generales? 0,002Conocido con
enf. mental 1,65 (0,95)
H l íd l 4 51 (1 09)A pesar de todos los adelantos quehaya, los enfermos mentales sigueni d li úbli
Han leído algo 4,51 (1,09) 0,001Ningún contacto 3,59 (1,14)
0 017Conocido con siendo un peligro público. 0,017Conocido con enf. mental 4,32 (1,04)
RESULTADOSRESULTADOSRESULTADOSRESULTADOSÉVARIABLE GÉNERO (DS) p
Los enfermos mentales se dejan llevar porsus emociones La gente normal piensa las
Mujer 3,03 (1,41)0 028
xsus emociones. La gente normal piensa lascosas.
0,028Hombre 3,62 (1,37)
Aunque normalmente no se dan cuenta de Mujer 3 32 (1 39)ello, mucha gente se vuelve enferma mentalpara evitar los difíciles problemas de la vidadiaria.
Mujer 3,32 (1,39)0,030
Hombre 3,91 (1,40)
Los pacientes mentales están tanpreocupados con sus propios problemas
ó l
Mujer 3,22 (1,22)0,046que no prestan atención a lo que otros
sienten acerca de ellos.
0,046Hombre 3,68 (1,14)
La mayoría de nosotros nos sentimos un Mujer 2 72 (1 02)La mayoría de nosotros nos sentimos unpoco incómodos o intranquilos en presenciade personas enfermas mentalmente.
Mujer 2,72 (1,02)0,014
Hombre 3,26 (1,24)
Tabla 4. Puntuaciones obtenidas entre las preguntas y el género.
RESULTADOSRESULTADOSRESULTADOSRESULTADOS
FACTOR EDADCODIFICADA (DS) px
Etiología social/ interpersonal
< 18 años 3,87 (0,57)0,004
> 18 años 3,51 (0,63)p , ( , )
Tabla 5. Puntuaciones obtenidas entre los factores y la edad codificada.
RESULTADOSRESULTADOS Tabla 6. Puntuaciones obtenidas entre las preguntas y la edad RESULTADOSRESULTADOS
VARIABLE EDAD COD (DS) p
entre las preguntas y la edad codificada.
xVARIABLE EDAD COD. (DS) p
Los enfermos mentales se dejan llevar por susemociones. La gente normal piensa las cosas.
< 18 años 3,63 (1,35)0,000
> 18 años 2 56 (1 28)
x
g p > 18 años 2,56 (1,28)Aunque normalmente no se dan cuenta de ello,mucha gente se vuelve enferma mental para
i l difí il bl d l id di i
< 18 años 3,81 (1,41)0,008
> 18 años 3 03 (1 35)evitar los difíciles problemas de la vida diaria. > 18 años 3,03 (1,35)
Hay algo en los enfermos mentales que hacefácil distinguirlos de las personas normales
< 18 años 3,65 (1,23)0,042
> 18 años 3 12 (1 29)fácil distinguirlos de las personas normales. > 18 años 3,12 (1,29)La mejor manera de manejar a los pacientes enun servicio de psiquiatría de un hospital
< 18 años 4,76 (1,01)0 018general o en un hospital mental es tenerles
encerrados.
0,018> 18 años 5,15 (0,65)
A la mayoría de los pacientes de un hospital < 18 años 3,68 (1,08)A la mayoría de los pacientes de un hospitalmental no les importa su aspecto exterior.
18 años 3,68 (1,08)0,001
> 18 años 2,94 (1,01)
Una de las principales causas de la enfermedad < 18 años 3,41(1,21)0 02Una de las principales causas de la enfermedad
mental es la falta de fuerza moral o voluntad., ( , )
0,021> 18 años 2,82 (1,24)
CONCLUSIONESCONCLUSIONESCONCLUSIONESCONCLUSIONES
No hay un conocimiento claro sobre elorigen de la enfermedad mental.
Se sobrevalora la peligrosidad de laspersonas con enfermedad mentalpersonas con enfermedad mental.
La cercanía y el conocimiento La cercanía y el conocimientoreducen las opiniones negativas haciaestas personas.
CONCLUSIONESCONCLUSIONESCONCLUSIONESCONCLUSIONESLIMITACIONES DEL ESTUDIO El estudio se ha realizado en un solo Instituto deEl estudio se ha realizado en un solo Instituto de
Educación Secundaria. Se objetivó falta de conocimiento de los estudiantes en Se objetivó falta de conocimiento de los estudiantes en
la discriminación entre enfermedades mentales yneurológicasneurológicas.
NUEVAS LÍNEAS DE INVESTIGACIÓNNUEVAS LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN Sería de gran importancia que en un futuro se realicen
t di id i i t ió d tiestudios que midan si una intervención educativa ensalud mental modifica las opiniones y creencias quetienen los adolescentes sobre la enfermedad mentaltienen los adolescentes sobre la enfermedad mental.
CONCLUSIONESCONCLUSIONESCONCLUSIONESCONCLUSIONESFORMACIÓN ELIMINAR MITOS Y
ESTEREOTIPOS DE LOS MEDIOS DE
FORMACIÓN ESCOLAR
AUMENTO DEL
COMUNICACIÓN
AUMENTO DEL CONOCIMIENTO
PROMOVER CAMPAÑAS
ESTIGMA
DE SENSIBILIZACIÓN
ESTIGMA
ACEPTACIÓN SOCIAL
INFORMACIÓN Y CONOCIMIENTO ADECUADO ES UN PASO IMPORTANTÍSIMO PARA LOGRAR VENCER EL RECHAZO
SOCIAL TODAVÍA IMPERANTE.
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