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EVOLUCION HISTORICA DE LA
EPIDEMIOLOGIA
DRA. NIXA IRIAS
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EVOLUCION HISTORICA
La epidemiología puede ser consideradacomo una práctica muy antigua y al
propio tiempo, como una cienciarelativamente joven.
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EVOLUCION HISTORICA
Su concepción, en el sentido más amplio, la idea de que algo esla causa y de que algo puede hacerse por evitar las
enfermedades, es tan antigua como las propias epidemias. Lasideas que hoy caracterizan a la epidemiología han evolucionadohistóricamente en varias etapas que son las siguientes:
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EVOLUCION HISTORICA
1. Etapa mítico-mágica.
2. Etapa clínico-individualista o etapa esclavista.
3. Etapa de las grandes epidemias o etapa del feudalismo.
4. Etapa etiológico-unicista o etapa bacteriológica.
5. Etapa ecológico-multicausal.
6. Etapa actual o Moderna
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ETAPA MÍTICO-MÁGICA
Coincide en el decursar con la ComunidadPrimitiva, en que se pueden considerar dos subetapas: el salvajismo y la barbarie.
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ETAPA MÍTICO-MÁGICA
Los hombres de ese momento de la historia de la humanidad,se dice que solo eran capaces de reflejarlo de formadistorsionada, creando mitos y reflejando de manera mágicaaquellos elementos que para ellos resultaban
incomprensibles, como una piedra que rodaba y losaplastaba, un río que se desbordaba arrastrando y matando amuchos o un volcán que arrojaba lava incandescente que losabrasaban.
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ETAPA MÍTICO-MÁGICA
Todo ello obedecía a la acción de seresmalévolos o sobrenaturales, que estabandetrás de todo lo que les sucedía, por eso, aesta etapa del desarrollo de losconocimientos de la epidemiología, se leha denominado mítico-mágica.
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ETAPA CLÍNICO INDIVIDUALISTA O DELESCLAVISMO
Esta se caracterizó porque el esfuerzo de todos los médico-filósofos se dedicaron al estudio de los cuadros clínicos, lossignos y síntomas que aparecían en cada proceso o enfermedad,a caracterizarlos, tratar de diferenciarlos unos de los otros ydefinir a cuál enfermedad correspondían.
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ETAPA CLÍNICO INDIVIDUALISTA O DELESCLAVISMO
En esta época surgieron diversas teorías para explicar lacausalidad de las enfermedades, entre ellas, las teoríasastrológicas, la de los cuatro humores, la del pneuma, lamiasmática, la ecológica (elaborada por Hipócrates) y otras.
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ETAPA CLÍNICO INDIVIDUALISTA O DELESCLAVISMO
En esta época el medico filosofo que mas se destaco fueHipócrates escribió un volumen llamado: Sobre los aires, suelosy lugares, donde afirmaba que toda enfermedad tenía su propianaturaleza y se originaba por causas externas como el frío, el sol,o los vientos cambiantes, las estaciones, y continuaba planteandoque los efectos de la alimentación, las ocupaciones y
especialmente el clima, podían ser también causas deenfermedades. Él fue quien nos legó los términos epidemia yendemia.
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ETAPA CLÍNICO INDIVIDUALISTA O DELESCLAVISMO
A él se debe las primera observaciones acuciosas ymuy detalladas que recogía al pie de la cama de sus
enfermos, de la evolución clínica, de la terapéutica
que él utilizaba y sobre todo del pronóstico, que
recogió excelentemente en su libro Epidemias y que
forma parte del Corpus Hipocraticus.
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ETAPA DE LAS GRANDES EPIDEMIAS,CLÍNICO-COLECTIVISTA O DEL
FEUDALISMO
Esta se caracterizó por pavorosas epidemias queasolaron todo el mundo civilizado de entonces,
fundamentalmente por las epidemias de peste bubónica, viruela, lepra, sífilis, paludismo, tifusexantemático y otras.
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ETAPA DE LAS GRANDES EPIDEMIAS,CLÍNICO-COLECTIVISTA O DEL
FEUDALISMO
Este fue un momento oscuro de la historia de lasciencias, se crearon los primeros hospitales queestaban bajo la égida de la iglesia católica, y la
terapéutica empleada eran los cánticos religiosos ylos rezos
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ETAPA DE LAS GRANDES EPIDEMIAS,CLÍNICO-COLECTIVISTA O DEL
FEUDALISMO
Esta tiene un largo período que va desde elderrumbe de la sociedad feudalista hasta que se
instaura esta etapa en el decenio de 1880 a 1890.
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ETAPA DE LAS GRANDES EPIDEMIAS,CLÍNICO-COLECTIVISTA O DEL
FEUDALISMO
Antón van Leeuwenhoek, que inventó el
microscopio, con lo que se vieron por vez primera
en la historia los microbios.
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ETAPA DE LAS GRANDES EPIDEMIAS,CLÍNICO-COLECTIVISTA O DEL
FEUDALISMO
Edward Jenner descubrío la vacunación antivariólica
utilizando la cepa del virus del Cow-pox.
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ETAPA DE LAS GRANDES EPIDEMIAS,CLÍNICO-COLECTIVISTA O DEL
FEUDALISMO
Finlay reconoció y planteó magistralmente los principales eslabones de la cadena detransmisión de esa enfermedad, y legó a la
posteridad la teoría metaxénica en la
transmisión de las enfermedades por vectores biológicos.
Explico que el Mosquito Aedes aegypti, como
vector transmisor del virus de la fiebre amarilla.
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ETAPA DE LAS GRANDES EPIDEMIAS,CLÍNICO-COLECTIVISTA O DEL
FEUDALISMOLos trabajos que le dan nombre a esta
etapa fueron los realizados a finales del
siglo XIX por Louis Pasteur y después por
Roberto Koch, quienes demostraron que
las enfermedades infecto-contagiosas
tenían en los microbios su agente causal,
que sin la presencia de estos, las
enfermedades no se producían
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ETAPA DE LAS GRANDES EPIDEMIAS,CLÍNICO-COLECTIVISTA O DEL
FEUDALISMO
W. Welch, célebre epidemiólogo norteamericano
de principios de siglo, denominara la era
bacteriológica, “Primera Revolución” en el campo
de la epidemiología.
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ETAPA ECOLÓGICO MULTICAUSAL
En esta etapa Se demostró que ademásde la micobacteria, para que ocurriesela enfermedad eran necesarios el
hambre, la miseria, la desnutrición, lainsalubridad, en una palabra, laexplotación del hombre por el hombre,
para que se produjese la tuberculosis
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ETAPA ECOLÓGICO MULTICAUSAL
Se demostró hasta la saciedad que existíanal menos tres factores necesarios para quela enfermedad apareciera y se produjera:un agente causal, una vía para latransmisión y un huésped susceptible, loque constituiría la tríada ecológica paratodas las enfermedades transmisibles y no
transmisibles.
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ETAPA ECOLÓGICO MULTICAUSAL
Después surgirían diversas teorías que
tratarían de explicar la causalidad de las
enfermedades, como son la cadena
epidemiológica, la historia natural de lasenfermedades, las redes de la causalidad, la
maraña de la causalidad, la de los campos
de la salud, el estilo de vida, etc.
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ETAPA ECOLÓGICO MULTICAUSAL
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ETAPA ECOLÓGICO MULTICAUSAL
En esta etapa Se demostró que ademásde la micobacteria, para que ocurriesela enfermedad eran necesarios el
hambre, la miseria, la desnutrición, lainsalubridad, en una palabra, laexplotación del hombre por el hombre,
para que se produjese la tuberculosis
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ETAPA ECOLÓGICO MULTICAUSAL
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ETAPA ACTUAL O MODERNA
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ETAPA ACTUAL O MODERNA
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ETAPA ACTUAL O MODERNA
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ETAPA ACTUAL O MODERNA
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ETAPA ACTUAL O MODERNA
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ETAPA ACTUAL O MODERNA