8/2/2019 HISTORIA_CLINICA_ITU

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HISTORIA CLINICA ITU

Paciente varón de 73 años, de ocupación chofer, ingresa por emergencia y refiere 3

días de enfermedad, de inicio brusco y curso progresivo, con los siguientes signos ysíntomas principales: fiebre, y sonda de Foley con drenaje purulento.

Fue dado de alta hace 7 días, luego de hospitalización por uropatía obstructiva e ITU

quedó con cefuroxime 500mg V.O. cada 12 Hrs. y sonda de foley. Un día antes de su

ingreso: fiebre (39ºC), malestar general. Acude a emergencia donde se decide su

hospitalización.

Antecedentes: HTA (hace 3 años) tratamiento con Enalapril 20 mg c /24 horas, y DM2

(hace 7 años) tratamiento con glibenclamida 500 mg c/ 24 horas.

Exámenes de laboratorio: UREA: 82 md/ dl ( 20-40 mg/ dl), CREATININA: 2.9ª mg/ dl

(v: 0.7- 1.3 mg/dl), GLUCOSA: 86 mg/dl (70-110 mg/dl), HEMOGLOBINA GLICOSILADA:

3.9 (4.4-6.7 %), VDRL: No reactiva, Células epiteliales: 0.1/c, Leucocitos: > 100/c,Leucocitos aglutinados 3+ / C, Hematíes: 8- 10 / c, Cristales: , Cilindros: , Gérmenes: 1+.

TAREAS:

1.- definición de ITU

2.- Objetivos del tratamiento

3.- Estrategias de tratamiento

No farmacológicas

Farmacológicas

4.- determinación de Grupo farmacológico P

5.- Determinación de medicamento P6.- Prescripción para el paciente