Objetivos
• Comprender el concepto de Programación Metabólica
Temprana
• Resaltar el importante papel del médico de primer
contacto en la salud del niño de hoy y el adulto de mañana
Cottrell E. et al. Pro Nut Soc 2007
Programación metabólica Temprana (ProMeTe)
Modificaciones en la Alimentación, Crecimiento o Desarrollo en Períodos
Críticos
Efectos
permanentes o
a largo plazo
Symonds ME et al. Nat Rev Endocrinol 2009
Programación Metabólica Temprana Programación Metabólica Temprana Programación Metabólica Temprana
Programación Metabólica Temprana
(Pro Me Te)
Medio ambiente Nutricional Materno-fetal Subóptimo
Restricción nutricia, diabetes gestacional, obesidad
Metabolismo Celular Energético
Captación de Glucosa, Metabolismo de Lípidos, Biogénesis Mitocondrial
Oxidación Almacenamiento
Resistencia a la insulina
y/o diabetes mellitus tipo 2
Hiperglucemia Hiperinsulinemia Enfermedad
cardiovascular
Obesidad
Ventanas críticas :
organogénesis
Nutrición del menor de 3 años
Ganancia
ponderal
Mejora en el
desarrollo
Prevención de
patologías
futuras
Alimentación
óptima, antes
y durante el
embarazo
Alimentación
óptima
durante la
lactancia
Fórmulas con
ingredientes
bioactivos
(0-3 años)
Ablactación y dieta
con ingredientes
bioactivos
( 6m a 3 años)
Pro Me Te
Prebióticos y
Programación Metabólica Temprana
• Resistencia a la degradación por ácidos gástricos y a la hidrolisis
por enzimas de los mamíferos
• Absorción gastrointestinal mínima o nula
• Fermentación por la microflora intestinal
• Estimulación selectiva (crecimiento o actividad) de bacterias
intestinales con efecto benéfico para el ser humano
• Soportado por estudios con alto rigor científico y elevada calidad
metodológica
Philip M. Sherman. J Pediatr 2009;155:S61-70
Prebióticos y Programación Metabólica
Lars Bode. Nutrition Reviews 2009; 67(Suppl. 2):S183–S191
Prebióticos
Inulina y otros fructo-oligosacáridos
Transgalacto-oligosacáridos
Lactulosa
Microflora colónica
Bifidobacterias
Lactobacilos
Consistencia fecal e
incremento del gasto fecal Inmunomodulación
Fuente de energía
para los colonocitos
y células linfoides
Efecto antimicrobiano
Reducción del pH
Mejora absorción
de calcio
Fermentación microbiana de
oligosacáridos a ácidos grasos de
cadena corta y ácido láctico
No absorbidos en
el estómago ni
en el intestino delgado
Nutrición del menor de 3 años
Ganancia
ponderal
Mejora en el
desarrollo
Prevención de
patologías
futuras
Alimentación
óptima, antes
y durante el
embarazo
Alimentación
óptima
durante la
lactancia
Fórmulas con
ingredientes
bioactivos
(0-3 años)
Ablactación y dieta
con ingredientes
bioactivos
( 6m a 3 años)
Programación
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