LN. Olga Y. Ramírez Magaña.
Universidad Autónoma de Durango
20 Mayo 2008
INDICESPuntuación ZEs uno de los métodos más utilizados en
los programas de supervisión de nutrición pediátrica en Estados Unidos y el resto del mundo.
La puntuación Z se obtiene de la diferencia entre el valor observado de un indicador antropométrico y el valor promedio estándar de un patrón de referencia sobre la desviación estándar de ese promedio.
INDICES
Sam 2 años 4 meses con una longitud de 96.1 cm.
INDICESPorcentaje de la mediana o sistema de la
mediana:
Utiliza clasificaciones mundialmente reconocidas, F. Gómez y J. Wartelow.
Se calcula realizando una sencilla regla de 3.
CLASIFICACIONES Clasificación Wellcome:
Clasificación de Gómez:
Clasificación de Waterlow:
WHO/OMSLongitud/talla para la edad:
Este indicador nos ayuda a identificar a niños que presentan un retraso en el crecimiento resultado de una prolongada desnutrición.
Niños que son altos para su edad puede identificarse como estatura elevada.
La gráficas de longitud/talla para la edad Si un niño tiene 5 ½ meses de edad el punto
debe ser situado en el mes 5 (No entre la linea del mes 5-6.
En el caso de longitud/estatura, si el paciente mide 60.5 cm posicionarse dentro del punto medio de las líneas horizontales.
WHO/OMSPeso para la talla/longitud:
Refleja una relación entre el crecimiento y longitud/talla del niño.
Útil en caso de desconocer la edad del niño.Identificar niños con bajo peso, desnutridos o
severamente desnutridos.
Peso para la longitud/talla:
Redondear talla al centímetro mas cercano.
Ejemplo: Isabella 2 años 2 meses, longitud de 85 cm y un peso de 13 kg.
WHO/OMSIMC para la edad:
Este indicador es especial y útil para evaluar sobrepeso y obesidad.
Redondear al número mas cercano.
Utilizar el ejemplo anterior.
InterpretaciónDebido a que se utiliza puntuaciones Z .
Al punto situado entre las líneas de -2 y -3 se encuentra “arriba de -2”.
Al punto situado entre las líneas 2 y 3 “debajo de 2”
Indicadores de Crecimiento
Nota 1: Un niño en este rango se considera “muy alto”, La estatura elevada en exceso se considera un posible desorden endócrino o un desroden en su hormona de crecimiento (en caso de que los padre presenten una estatura adecuada).
Nota 2: Para un niño cuyo peso/edad cae dentro de estos rangos puede presentar un problema de crecimiento, pero se considera mejor asesorarse de peso para la longitud/talla o IMC.
Nota 3: Un punto localizado arriba de 1 DE muestra un posible riesgo, líneas superiores a 1 DE muestran un riesgo definitivo.
Nota 4: es posible un retraso o severo retraso de crecimiento, diversos estudios han demostrados que niños que presentaron una desnutrición a tempranas edades en un futuro podrían presentar sobrepeso u obesidad.
Cuando se evalúa el crecimiento de los niños debemos de evaluar también físicamente
CDC 2000World Health Organization. Physical Status:
The Use and Interpretation of Anthropometry. Geneva: World Health Organization, 1995. WHO Technical Report Series 854.
Use and interpretation of the CDC Growth Charts. CDC 2000.
PARALISIS CEREBRAL INFANTILBasarse sistema percentilar.
O sistema de la mediana o porcentaje de la mediana.
Expertos en el área recomienda situar al paciente en un rango que no exceda de 100% del porcentaje de la mediana de su rango establecido.
No recomiendan exceder del percentil 50 que presentan.
Krick J; 1996.
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